2023年下半年廣東省主治醫(yī)師(心內(nèi)科)初級相關(guān)專業(yè)知識模擬試題

2023年下半年廣東省主治醫(yī)師（心內(nèi)科）初級相關(guān)專業(yè)學(xué)問

模擬試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、下列物質(zhì)可以與乙酸條件下的鋅粉發(fā)生氧化還原反應(yīng)的是

A.硝基化合物

B.醇類化合物

C.芳香煌

D.脂肪醛

2、臘腸樣變更可見于

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.痛風(fēng)

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.肥大性骨關(guān)節(jié)炎

3、下列哪種狀況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎

A.心房抖動

B.期前收縮

C.心臟擴大

D.新出現(xiàn)病理雜音

E.原有的病理雜音強度增加n級以上，或雜音的性質(zhì)、強度突然變更

4、AIDS的高危人群不包括

A.同性戀患者

B.母嬰傳播

C.性亂交者

D.共同進餐者

E.靜脈藥癌者

5、患者，女，28歲，血壓持續(xù)上升達25.33/16.00kPa（190/120mmHg）,B超與

腹部X線檢查結(jié)果為右腎明顯縮小，應(yīng)首先選擇的檢查是

A.測定血漿腎素與兒茶酚胺含量

B.快速聯(lián)系靜脈腎盂造影

C.腎動脈造影

D.反復(fù)多次尿培育及腎功能檢查

E.腎區(qū)計算機斷層X線攝影

6、慢性胃炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)，不正確的是

A.淺表性胃炎黏膜呈紅白相間

B.萎縮性胃炎黏膜多呈灰白色

C.淺表性胃炎黏液分泌增多，表面常見白色滲出物

D.萎縮性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透見

E.萎縮性胃炎黏膜不會出現(xiàn)顆粒狀小結(jié)節(jié)

7、關(guān)于結(jié)核病變的轉(zhuǎn)歸，下列各項中不正確的是

A.汲取

B.纖維化

C.癌變

D.鈣化和骨化

E.液化

8、甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)是

A.突眼、心率增快，基礎(chǔ)代謝率增高

B.心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟、乏力

C.代謝亢進、神經(jīng)興奮性增高、突眼、甲狀腺腫

D.甲狀腺腫大、基礎(chǔ)代謝率高

E.興奮、急躁、心率增快、怕熱多汗

9、有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列不正確的是

A.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈

B.腦栓塞以大腦中動脈堵塞最常見

C.腦出血的血管最多在豆紋動脈

D.腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈裂開所致

E.蛛網(wǎng)膜上腔出血以大腦凸面畸形血管裂開最多見

10、女性，35歲，患風(fēng)濕性二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，因慢性心力衰竭，每日服

用地高辛0.125mg,10天前氣促，水腫癥狀加重，心率120/min,律肯定不齊,

首選治療是

A.靜脈注射西地蘭

B.靜脈注射速尿

C.直流電同步電復(fù)律

D.靜脈滴注氨利農(nóng)

E.靜脈滴注硝普納

11、患者，男，30歲，陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)生，持續(xù)0.5?lh。查體:

HR200/min,律齊，心電圖示QRS波群正常，P波不能明確查見，診斷為

A.心房抖動

B.竇性心動過速

C.心房撲動

D.陣發(fā)性竇性心動過速

E.陣發(fā)性室上性心動過速

12、下列物質(zhì)中能與費林試劑反應(yīng)的是

A.正丁醛

B.苯甲醛

C.正丁酮

D.乙酸

13、高血鉀可使下列哪項洋地黃所致的心律失常加重

A.室性期前收縮、二聯(lián)律

B.心室率快的心房抖動

C.非陣發(fā)性交界性心動過速

D.完全性心臟傳導(dǎo)阻滯

E.室性心動過速

14、16個月女娶，2周前全身皮膚出疹，2?3d疹出齊伴發(fā)熱，熱型不詳，咳嗽

無吐瀉，曾在當(dāng)?shù)赜眠^青霉素。體查：體溫正常，兩肺呼吸音粗糙，軀干、四肢

可見棕色色素鎮(zhèn)靜。該患兒最可能的診斷是

A.腸道病毒感染

B.猩紅熱

C.風(fēng)疹

D.藥疹

E.麻疹

15、不含共軟結(jié)構(gòu)的醛和酮與2,4-二硝基苯腫生成的腺的顏色一般為_。

A.黃色

B.紅色

C.橙色

D.藍色

16、在縱隔中不包括的器官是

A.食管

B.肺

C.主動脈

D.氣管

E.胸腺

17、患者，男，37歲，朝鮮族，有常常食生魚史，近日體檢發(fā)覺肝功輕度異樣，

肝炎病毒血清學(xué)檢查均陰性，血常規(guī)檢查白細胞輕度上升，E30%,該患者最可

能的診斷是

A.華支睪吸蟲病

B.慢性肝炎

C.膽系感染

D.血吸蟲病

E.并殖吸蟲病

18、主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于

A.冠狀動脈開口處

B.腎動脈開口處

C.主動脈弓

D.降主動脈

E.腹主動脈

19、下列物質(zhì)中不能與二硝基苯脫試劑反應(yīng)的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.乙酰乙酸乙酯

D.乙醛

20、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采納

A.0.1U/(kg?

B.0.2U/(kg?

C.0.3U/(kg?

D.0.4U/(kg?

E.0.5U/(kg?

21、急性胰腺炎引起的休克常為

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.過敏性休克

E.神經(jīng)源性休克

22、下列結(jié)締組織病的特征性表現(xiàn)為“猖獗制”的是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.銀屑病關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

23、患者，男，58歲，10年前健康體檢時，被告知“心電圖異樣”，近2個月

來，“眼前一陣發(fā)黑”3次。來院后查：P40/min,不整，BP134/80mmHg,其

心電圖診斷為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，最合適的治療應(yīng)選擇

A.硫酸阿托品

B.a受體激烈藥

C.B受體激烈藥

D.抗血小板藥物

E.置入心臟起搏器

24、下列各項中不是運用洋地黃的禁忌證的是

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭

B.二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭

C.預(yù)激綜和征合并房顫

D.低鉀血癥引起的心律失常

E.肥厚性梗阻型心肌病

25、引起Pick癡呆的主要病變部位為

A.頂額葉

B.頂顆葉

C.額題葉

D.潁枕葉

E.額枕葉

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）

1、患者，男，52歲，吸煙史31年，近1個月咳嗽，咳痰帶血絲，查體見左上

肺局限性哮鳴音，該患者的診斷最可能是

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.支氣管擴張癥

D.左上肺癌

E.急性左心衰竭

2、可引起血壓上升的血管活性物質(zhì)是

A.一氧化氮

B.前列環(huán)素

C.緩激肽

D.內(nèi)皮素

E?心鈉素

3、《中&人民共和國計量法》于一起施行。

A.1985年9月6日

B.1986年9月6日

C.1985年7月1日

D.1986年7月1日

4、患者，女，63歲，近2年偶有心悸，無黑朦及暈厥發(fā)作，多次查心電均為房

顫，HR(65-89)/min,關(guān)于心律失常需進行的治療為

A.口服地高辛

B.靜推毛花背C

C.應(yīng)用氨碘酮復(fù)律

D.置入人工心臟起搏器

E.以上都不是

5、患者，男，35歲，心悸氣短1年，下肢水腫3個月，查體：BP90/60mmHg,

頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴大。第一心音減弱，心尖部聞及2級收縮期吹風(fēng)樣雜

音，移動性濁音陽性，肝大，心電圖示左束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷是

A.冠心病

B.心肌炎

C.心包積液

D.擴張型心肌病

E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

6、引起肝大的感染性疾病，最常見的是

A.病毒性肝炎

B.敗血癥

C.白血病

D.血吸蟲病

E.鉤端螺旋體病

7、一鉤端螺旋體病患者，首次應(yīng)用青霉素治療后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓

下降，可能是發(fā)生了

A.溶血反應(yīng)

B.赫氏反應(yīng)

C.凝血反應(yīng)

D.中毒反應(yīng)

E.二重感染

8、在我由引起慢性腎功能不全的最主要的緣由是

A.原發(fā)性腎小球疾病

B.糖尿病腎病

C.高血壓腎病

D.間質(zhì)性腎病

E.梗阻性腎病

9、患者，女，35歲，因多食，肥胖，閉經(jīng)，血糖高1年就診，體檢：身高160cm,

體重75kg,腹部,臀部脂肪積累，紫紋(+),血壓：170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,

初診皮質(zhì)醇增多癥。如垂體CT證明鞍內(nèi)有微腺瘤，應(yīng)首選的治療方案為

A.雙腎上腺全切除術(shù)

B.垂體放射治療

C.垂體瘤切除術(shù)

D.雙腎上腺次全切除術(shù)

E.賽庚咤治療

10、男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個月就診，查體：T37.6C,瞼結(jié)膜

有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區(qū)可

聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風(fēng)濕活動

C.心肌炎

D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織疾病

11、關(guān)于肺結(jié)核處于穩(wěn)定期的描述不正確的是

A.病變無活動性

B.空洞關(guān)閉

C.痰菌連續(xù)陰性達3個月以上

D.有空洞者痰菌陰性連續(xù)1年以上

E.痰菌連續(xù)陰性達6個月以上

12、濾線柵表面平均lcm2中鉛的體積(cm3)稱

A.柵比

B.柵焦距

C.柵密度

D.鉛容積

E.聚焦柵距離界限

13、患者，女，25歲，風(fēng)濕性心臟病，心功能III級。長期服用地高辛，0.25mg,

1/d,自覺尚好，今來復(fù)診。心電圖示竇性心律，HR80/min,P-R間期0.20s,

ST段呈魚鉤形下移。對此患者的處理應(yīng)為

A.停用地高辛，視察

B.接著服用地高辛0.25mgqd,維持

C.加大地高辛用量

D.加服氯化鉀

E.改用苯妥英鈉

14、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采納

A.0.1U/(kg?h)

B.0.2U/(kg?h)

C.0.3U/(kg?h)

D.0.4U/(kg?h)

E.0.5U/(kg?h)

15、患者，男，32歲，風(fēng)心病心力衰竭用洋地黃和利尿藥治療，出現(xiàn)惡心，食

欲缺乏，心電圖為室性早搏二聯(lián)律，下列各種狀況最可能出現(xiàn)的是

A.心力衰竭加重

B.低鉀

C.風(fēng)濕活躍

D.洋地黃中毒

E.洋地黃劑量不足

16、茶堿類治療支氣管哮喘的作用機制是

A.阻斷迷走神經(jīng)

B.抑制磷酸二酯酶

C.激活腺甘酸環(huán)化酶

D.愛護肥大細胞溶酶體膜

E.使封閉抗體增加

17、關(guān)于帕金森病的藥物治療原則，以下各項中表述正確的是

A.早期發(fā)覺，早期診斷，早期治療

B.早期藥物治療能夠阻擋病情發(fā)展

C.堅持單一用藥

D.小劑量起先，緩慢遞增，不求全效

E.長期堅持規(guī)律用藥可以阻擋病情進展

18、患者，男，突發(fā)腹痛，猛烈難忍，查體發(fā)覺肝濁音界消逝，該患者的診斷可

能是

A.肝癌

B.急性胰腺炎

C.肝炎

D.肝硬化

E.急性胃腸穿孔

19、患者，男，20歲，慢性粒細胞白血病，擬行同胞異基因造血干細胞移植進

行HLA配型，HLA基因位于

A.6號染色體上

B.8號染色體上

C.11號染色體上

D.14