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文檔簡介

范文范例指導(dǎo)參考急救知識試題題庫型題A1(一)1.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護(hù),應(yīng)該做到以下幾點,但除外(B)必須依照診療技術(shù)規(guī)范AB必須有醫(yī)師在場指導(dǎo)根據(jù)患者的實際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)C避免對患者造成傷害DE.以上均正確成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為(A)2.環(huán)狀軟骨壓迫法托頦法DCA仰頭舉頦法B雙手推舉下頜法托頸法E.環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環(huán)甲膜穿刺點是:3.(A)甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。A.B.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處。.C甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。.D.環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。E)(D四肢大動脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用:4.指壓止血法C.加壓包扎止血法B.按壓止血法A.止血帶止血法D.用止血鉗直接夾閉血管的斷端E.(A):四肢小動脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采用加壓包扎止血法5.指壓止血法按壓止血法C.B.A.加壓包扎止血法止血帶止血法D.用止血鉗直接夾閉血管的斷端E.(C)血紅蛋白低于或等于?時,應(yīng)囑患者臥床休息,活動時動作要緩慢,避免突然體位改變:6.D.80g/LE.100g/LC.60g/LB.40g/LA.30g/L)EAED時,給予一次電擊后即重新進(jìn)行胸外按壓,而循環(huán)評估應(yīng)在實施(心肺復(fù)蘇指南建議應(yīng)用7.后進(jìn)行。分鐘)CPR個周期(約2E.5C.3D.4B.2A.1級推薦)。AIIbCPR,施救者應(yīng)在()秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換(雙人或多人實施8.E.15C.9D.11B.7A.5)的比例給予按壓和通氣。B均按照(心肺復(fù)蘇指南建議對嬰兒實施雙人CPR9.E.20:1C.30:2A.5:1B.15:2D.15:1)的重要意義。10.2015心肺復(fù)蘇指南繼續(xù)強調(diào)將(D有效的人工通氣;迅速判斷意識C.B.A.迅速開放呼吸道;E.D.有效不間斷胸外按壓除顫)11雙時,若高級人工氣道已建立,患者自主循環(huán)未恢復(fù),以下哪種方式是較為合理的?(ACPR.人分給予通氣;A.按壓者連續(xù)胸外按壓,另一施救者以頻率次/8-10230B.按壓者與另一施救者以:的比例給予按壓和通氣;:2的比例給予按壓和通氣;15C.按壓者與另一施救者以D.:1的比例給予按壓和通氣5按壓者與另一施救者以的比例給予按壓和通氣1:15E.按壓者與另一施救者以)在車禍傷現(xiàn)場,作為奔向傷員的現(xiàn)場急救人員,應(yīng)如何正確向傷員喊話?(12.CA.大聲呼喊傷員的名字,確定其是否能活動和反應(yīng);B.大聲喊出自己是來營救的急救人員,讓傷員放心;大聲警告?zhèn)麊T不可隨意活動,等待急救的處理;C.D.大聲報出自己名字,讓傷員放心。學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考E.不向傷員喊話,該處理什么就做什么措施。13.作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場目擊者,以下哪種做法是最正確及時的?(E)急救電話,等待救援人員的到來;A.立刻撥打120B.立刻離開現(xiàn)場,以免惹禍上身;立刻給患者行心電圖,宣布患者死亡;C.圍觀患者,議論紛紛,搖頭嘆息;D.E.迅速判斷患者意識和傷情,呼吁現(xiàn)場群眾協(xié)助救治,同時撥打急救電話呼叫急救措施,必要時立或止血、固定等處理??踢M(jìn)行CPRB14.對于一位無目擊者且可能喪失意識的呼吸、心跳驟停患者,您應(yīng)該采?。ǎ┏醪脚袛嘁庾R最為合理。C.A.搖晃法B.輕拍呼喚法呼喚法拍打患者臉部D.E.針刺法)15.以下說法中哪一條可能不正確(DA.30秒左右;肺臟在正常時含有足夠的氧,在呼吸停止后能防止嚴(yán)重的血氧不飽和達(dá)B.者;單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受CPRC.在SCA導(dǎo)致心搏驟停早期,即使不通氣,單純胸外心臟按壓可能也足以維持機體基本的通氣要求;時,應(yīng)按照D.雙人實行CPR的按壓通氣比進(jìn)行。15:2E.雙人實行CPR時,應(yīng)按照30:2的按壓通氣比進(jìn)行。16.在對未建立高級氣道的心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行CPR時,應(yīng)進(jìn)行(.B)次人工通氣。E.5D.4A.1B.2C.317.在對心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行基本生命支持時,以下哪種說法不正確。C)(A.用6-10秒(不超過10秒)檢查是否存在正常呼吸;對除懷疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬頦法開放氣道;B.C.如果人工通氣未使胸廓起伏,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸廓起伏;D.每名急救人員最好只連續(xù)進(jìn)行2分鐘左右的胸外按壓后輪換,以保證按壓質(zhì)量。E.對懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開放氣道;18.判斷可能存在心跳呼吸驟?;颊叩暮粑闆r時,比較合理、適應(yīng)多種院前院內(nèi)急救情況的方法是(D.)使用聽診器聽診病人的雙肺呼吸音;A.B.利用棉簽、毛發(fā)等物體湊近患者鼻孔觀察有無氣流;解開患者衣物仔細(xì)觀察有無胸廓起伏;C.左耳湊近患者口鼻部,感覺有無氣流和呼吸音,同時眼睛觀察有無胸廓起伏。D.E.以上方法均正確C)19.插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)(A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動作C.立即拔出胃管重插D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插,術(shù)后取半坐臥位的最主要目的是(D)飽食后胃潰瘍穿孔者20.CB.減輕腹部傷口縫合處張力A.利于呼吸運動.減輕疼痛D.利于腹腔引流,使感染局限化E.有助于傷口愈合21.發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)使病人采?。ˋ)B.端坐位雙腿下垂CA.左側(cè)臥位和頭低足高位.右側(cè)臥位和頭低足高位ED.右側(cè)臥位和頭高足低位.左側(cè)臥位和頭高足低位)C左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是(22.C.咳嗽咳痰增多.心悸、氣短AB.肺水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心律失常B)大量腹水病人最宜采取的體位是(23.D.側(cè)臥位E.高枕臥位.坐位C.半臥位.平臥位ABB(搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項不正確)24.學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考A.口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完的空安瓿應(yīng)及時處理D.搶救后應(yīng)及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑搶救記錄字跡清晰及時準(zhǔn)確C.醫(yī)生未到時可先建立靜脈通道E.25.危重病人長期取仰臥位時最易發(fā)生壓瘡的部位是)B(A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨E.第七頸椎26.判斷減少按壓中斷的標(biāo)準(zhǔn)是以胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例確定的,所占比例越高越好,按壓分)。數(shù)應(yīng)大于(AD.65%A.60%B..55%C.50%E.70%27.搶救脊柱骨折的傷員時,應(yīng)()。CB.用軟板擔(dān)架運送A.采取保暖措施用三角巾固定C.E.D.扶持傷者移動以上方法均正確28心臟驟停后,進(jìn)行胸外心臟按壓時,急救藥物0.1%腎上腺素的給藥途徑首選(C)C.D.A.心內(nèi)注射皮下注射B.氣管內(nèi)注射靜脈注射E.肌內(nèi)注射24歲。腎移植術(shù)后29男性,57小時,尿量23ml/h,應(yīng)首先考慮()BD.腎血管栓塞C.A.尿路梗阻尿瘺B.血容量不足E.急性排斥反應(yīng)30.急救時醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,以下錯誤的選項是()。CA.護(hù)士要進(jìn)行口頭復(fù)述,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。B.待搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補下醫(yī)囑。.補下醫(yī)囑的時間為錄入醫(yī)囑的時間。CD.由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補下醫(yī)囑。E.以上均正確型題A21、女,45歲。因車禍致顱內(nèi)出血腫,昏迷,并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清除血腫,術(shù)前預(yù)防腦疝形成的有效措施是(E)A.冬眠低溫療法B.避免劇烈咳嗽和便秘C.限制液體輸入量D.靜脈注射氫化可的松E.快速靜脈滴注甘露醇2、女,35歲。因口服敵敵畏而急診入院,經(jīng)急救治療后癥狀緩解,突然病情反復(fù),再度陷入昏迷,此)時,最大的原因可能是(B.解磷定用量多大.洗胃補徹底CA.阿托品的用量不足B.顱內(nèi)感染D.用藥不當(dāng)E3、女,69歲。主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后,回ICU病房,第3天心電圖示心室顫動,血壓下降,立即采取的急救措施是—(A)A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.胸外心臟按壓ED.靜脈推注去甲腎上腺素.靜脈推注腎上腺素+利多卡因+阿托品4、男,69歲?;加泄谛牟。湓谌乃ソ咧委熎?,出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視,護(hù)士已及時向醫(yī)師)E報告,考慮是由下列何種因素導(dǎo)致(.利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂.心力衰竭加重,胃腸道淤血.顱內(nèi)高壓CBA.心排血量不足D.洋地黃藥物中毒E5、男,45歲。1小時前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸,出現(xiàn)季度呼吸困難,急救措施是(A)B.立即置放胸腔閉式引流.迅速封閉傷口AC.緊急清創(chuàng).高流量吸氧ED.立即氣管插管、吸氧6、女性,43歲,遭遇車禍,1小時前軀干被側(cè)翻的車壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣促,煩躁不安,此時護(hù))理體檢特別應(yīng)注意的是(BCB.進(jìn)行胸部擠壓實驗.氣管有無移位.有無反常呼吸活動A.呼吸音是否減弱D.血壓、脈搏、呼吸變化E7、女,42歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅?;杳?。休克。下列哪項降溫措施最宜采?。―)學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考A.乙醇擦拭B.應(yīng)用賴氨酸阿司匹林靜推C.冬眠合劑.冰鹽水灌腸+藥物降溫ED.物理降溫8、女,28歲。因陰道大量出血,呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查:陰道內(nèi)有胚胎樣組織,宮體6周妊)D娠大小,兩側(cè)附件(-),此時護(hù)士首要的處理是(.進(jìn)行護(hù)理評估B.詳細(xì)詢問病史CA.心理護(hù)理.輸液、輸血糾正休克的同時協(xié)助手術(shù)D.給予鎮(zhèn)靜藥ECCU9、男,45歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住,在心電監(jiān)護(hù)示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動,QRST波群不可辨認(rèn),血壓讀數(shù)為56/22mmHg,應(yīng)該立即采取的措施是(A)A、非同步電復(fù)律B、同步電復(fù)律C、靜推利多卡因、心前區(qū)錘擊D、靜推心三聯(lián)E10年,因1天前發(fā)生右半身麻木,活動不靈急診入院,10、女,42歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動已醫(yī)生認(rèn)為栓塞,其栓塞部位可能是(D)CB、股動脈、脛后動脈AD、腦動脈、肺動脈、腸系膜動脈E型題A3男,36歲。身高164cm,體重75kg,近6個月多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。1.為明確診斷,需進(jìn)一步做的檢查是(D)C.查糖化血漿白蛋白B.A.重復(fù)一次空腹血糖檢查測定24小時尿糖E.血漿胰島素測定.葡萄糖耐量試驗DC)2.確診為糖尿病后,最佳的治療方案是(A.控制飲食,減少運動,口服二甲雙胍.控制飲食,增加運動,口服磺裊類藥BC.監(jiān)測血糖,胰島素強化治療D.控制飲食,增加運動,監(jiān)測血糖E.口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用男,57歲。4次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、2個月來清晨常出現(xiàn)頭痛,癲癇發(fā)作顱內(nèi)壓增高,行開顱手術(shù)。3.壓增高的典型表現(xiàn)為(D)A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏B.頭痛、嘔吐、抽搐DC.頭痛、抽搐、嘔吐、意識障礙、頭痛、嘔吐、視盤水腫.頭痛、抽搐、血壓增高E小時內(nèi)最危險的并發(fā)癥是(244.人開顱術(shù)后)AB切口感染C、中樞性高熱DA.出血、胃出血E、頑固性呃逆女,35歲。因外傷致脾破裂,就診時血壓72/51mmHg,脈率123次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。)5.補充血容量應(yīng)首選的液體是(CC、氯化鈉溶液、A3%B10%、平衡溶液葡萄糖鹽水、林格液D乳酸鈉溶液E、11.2%型題X1.心肺復(fù)蘇指南十分強調(diào)有效的胸外按壓。以下哪些相關(guān)說法是正確的?(ABCDE)。.要有力的按壓(APushhard)。要使胸壁下陷5-6cm/次)。按壓速率要達(dá)到分。pushfast100-120B.快速按壓(C.每次按壓后讓胸壁完全復(fù)位。D.盡量減少按壓的中斷。E.按壓人每2分鐘輪換,保證按壓質(zhì)量。學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考)ABCDE2.對發(fā)生呼吸心跳停驟的患者,應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇,應(yīng)注意的事項是:(按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度,盡量減少中斷A.對需安插人工氣道或除顫時,中斷最好不超過B.。10sC如患者沒有人工氣道,吹氣時稍停按壓;如患者插有人工氣道,吹氣時可不暫停按壓。E.人工通氣時,避免過度通氣。D.以上方法均正確確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種?(3.)ABC處正中部位;1/3A.胸骨中下.男患者的雙側(cè)乳頭連線中點;B.胸部心前區(qū)部位;C.劍突上兩橫指處的胸骨正中部位;D以上方法均正確E.以下哪些是胸外心臟按壓的正確動作要點?(4.)BCD.肩關(guān)節(jié)要充分活動,獲得足夠的沖擊力度;A正中;1/3B.雙手掌根部重疊,壓于胸骨中下.雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下的持續(xù)力度C以上方法均正確E.D.以上身與腰腹的力量進(jìn)行按壓;)術(shù)是針對呼吸、心搏驟停所采取的急救措施,人體通過肺的呼吸與外界進(jìn)行氧5.心肺復(fù)蘇(簡稱CPR然后通過心臟收縮跳動將富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器氣交換,AC.D.)的正常功能。心肺復(fù)蘇包括(高級生命支持命C.A.初級生命支持B.原始生命支持.持續(xù)生命支持D.長期生命支持E.急性心肌梗死的典型臨床癥狀6.(ABCDE)持久的心前區(qū)胸骨后或劍突下難以忍受的劇烈壓榨性疼痛;A分鐘;30B.持續(xù)時間超過休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解C.無明顯誘因D常伴有放射痛。E.(ABCD)意識障礙的可分為7.意識模糊D.昏迷C.昏睡A.嗜睡B.昏睡E.判搶救者需迅速作出意識和呼吸是否存在的判斷,當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)生時,8.重傷患者往往危在旦夕,)(A.B.C.,斷意識可用拍打其肩部和呼喊其姓名判斷呼吸則采用:側(cè)耳聽其有無呼吸的聲音A-眼睛看其胸廓有無起伏B聽看-拳擊胸前區(qū)面部感覺病人有無呼吸氣流C感覺-DE使勁搖晃頭部是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行的徒(簡稱BLS)又叫現(xiàn)場急救或初級復(fù)蘇處理,心肺復(fù)蘇中的初級生命支持9.)A.B.C.手搶救包括的步驟:(氣管插管術(shù)C開放氣道AB人工呼吸胸外心臟按壓電除顫ED設(shè)法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒迅速清除口腔呼吸道異物,,遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面10.)A.B.C.出積水方法包括(平臥法E.倒立法D.C.肩頂法B.A.膝頂法抱腹法名詞解釋用人工的方法,使病人迅速建立有效的循環(huán)和呼吸,恢復(fù)全身血氧供應(yīng),防止加重缺氧、促心肺復(fù)蘇術(shù):進(jìn)腦功能的恢復(fù)。:常發(fā)生夜間,于睡眠中突然憋醒,并被迫坐起,輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解;心源性哮喘(陣發(fā)性夜間呼吸困難)重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音,常為左心衰竭。缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時阿斯綜合征:間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)炟实劝Y狀。該綜合征與體位變化無關(guān)。阿斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥,其輕者只有眩暈,重者意識完全喪失。學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考論述題1.試述心肺復(fù)蘇的注意事項。答:1.檢查患者呼吸道是否阻塞??谇粌?nèi)如有異物應(yīng)及時清除(包括假牙),為人工呼吸或氣管插管打下基2.準(zhǔn)確、及時判斷心跳停上,—不可。最好同時進(jìn)行。礎(chǔ)。因為維持循環(huán)與呼吸功能同等重要,兩者缺果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路,以保障3.操作者準(zhǔn)確、熟練、動作要到位。對于搶救床過高者將患者放低,搶復(fù)蘇藥物及時有效地發(fā)揮作用。1/3處,或?qū)⑹?、按壓的正確部位應(yīng)是胸骨下救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場則可于地上搶救。中兩指橫放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部,即兩乳頭連線與胸1.5~2.5cm,100次/分,術(shù)者將手掌根部放在按橫指,用力不可過大,深度為骨高界處下移患者的——手掌重疊放在前—手背上,并保持平行,手指壓區(qū)而不是整個手掌,手掌要與病人胸骨長軸方向平行,應(yīng)上翹,速率約80~100次/分。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時手掌不得離開胸壁,并配合人工呼.掌握有效按壓指征,為復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ):比例進(jìn)行,按壓和放松時間大致相等。415:2吸,以①能毫米汞柱以上收縮壓在60到頸動脈或股動脈搏動②⑤自④散大的瞳孔開始縮?、劭诖桨l(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤主呼吸恢復(fù)。試述青霉素過敏發(fā)生的原因以及過敏性休克的臨床表現(xiàn)和搶救措施。2.答:原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑,二者為半抗原,進(jìn)入人體與體內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原,易使人致敏。臨床表現(xiàn):呼吸道阻塞癥狀,循環(huán)衰竭癥狀,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。立即停藥,病人平臥、保暖、吸氧。搶救措施:A.立即皮下注射B.的鹽酸腎上腺素。1:1000對癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物。C.根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施。D.E.密切觀察病情,并記錄。試述急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)及搶救措施。3.臨床表現(xiàn):重度呼吸困難,極度煩躁,大汗淋漓,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰,皮膚濕冷,面色灰白、答:紫紺。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。搶救措施:坐位,雙腿下垂。)(一吸氧:高流量鼻管給氧,抗泡沫。)(二緩慢靜注,必要時可重復(fù)10mg)(三嗎啡:5~次。老年患者劑量酌減或肌注。13~內(nèi)靜注,必要時可重復(fù)?!?0mg,2min20(四)速尿:(五)硝普鈉:靜滴,調(diào)整劑量使收縮壓維持在12.5~25g/min100mmHg左右內(nèi)和單純二尖瓣狹窄患者不宜,但合并快速心室率者,靜注。急性心肌梗塞前西地蘭:六()0.4~0.8mg24h例外。其他:氨茶堿等。(七)(八)密切觀察病情,并記錄。急救知識題庫(二)型題A1一、)1、有關(guān)腦震蕩表現(xiàn)不正確的是(B.顱內(nèi)壓增高AB.逆行性健忘.血壓下降C分鐘30.意識障礙不超過D.生理反射遲鈍E學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考2、風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是(A)D.二尖瓣+BA.二尖瓣.主動脈瓣三尖瓣C.三尖瓣肺動脈瓣+E.主動脈瓣3、腦組織耗氧量大,血流中斷造成的不可逆腦損害時限是(C)D.7A.3分鐘分鐘B.5分鐘C.6分鐘分鐘.12EC)4、對心室顫動病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是(C.利多卡因B.山莨菪堿A.碳酸氫鈉D.去甲腎上腺素.葡萄糖酸鈣E、心源性水腫最常見的病因是()5BD.心肌肥厚心包炎左心衰竭B.右心衰竭C.A.原發(fā)性高血壓E.、急性腸梗阻易導(dǎo)致(D)6DB.高血鈣A.低血鈣.低血鉀C.高血鉀E.高滲性脫水7、一氧化碳中毒,最先受累的臟器是(E).胃腸道.腎臟DCBA.心臟.骨骼肌E.腦組織、嚴(yán)重低滲性脫水時,首先輸入(8D)B.A.林格液2%乳酸鈉溶液C.5%碳酸氫鈉氯化鈉溶液.3%-5%DE.10%氯化鈉溶液9、下面措施中,最能有效改善早期肺氣腫癥狀的是(D).保證睡眠質(zhì)量BA.促進(jìn)痰液排出C.去除外界刺激因素.呼吸功能鍛煉D.處理并發(fā)癥E10、見尿補鉀要求成人每小時尿量不少于(B)D.70mlC.50mlA.10mlB.30mlE.90ml)A11、對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)(C.氣管切開B.立即排氣減壓.立即封閉傷口D.鎮(zhèn)靜止痛A.胸腔閉式引流E12、患者男,68歲,長期咳嗽,感呼吸困難,動脈血氣分析結(jié)果示:應(yīng)PaO2?67mmHg,paCO2?78mmHg,C考慮患者為()B.支氣管哮喘A.肺源性心臟病C.II型呼吸衰竭I性呼吸衰竭D.阻塞性肺水腫E.13、患者,男性32歲,因支氣管擴張合并感染入院,昨日出現(xiàn)大咯血,提示患者24小時咯血量超過(C)B.300mlC.500ml100mlA.D.700mlE.1000ml14A、有機磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.平滑肌痙攣和腺體分泌增加B.全身肌肉發(fā)生強直性痙攣共濟失調(diào)D.C.頭痛、頭暈、乏力譫妄、意識障礙E.15、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是(D)血壓下降A(chǔ).呼吸停止B.C.瞳孔散大意識消失,無大動脈搏動D.E.口吐白沫)、電除顫的并發(fā)癥不包括(C16C.頭部損傷B.A.心律失常心肌損傷D.肺和體循環(huán)栓塞E.皮膚損傷17)、CO中毒時,血中明顯增多的血紅蛋白是(B.高特血紅蛋白A.碳氧血紅蛋白氧合血紅蛋白C.硫化血紅蛋白D.E.還原血紅蛋白18、高鉀時心電圖的變化正確的是(B)C.出現(xiàn)U波B.T段下降A(chǔ).S-T波高尖,PR間期延長D.QRS間期縮短,QT時間延長E.T波寬而低平,重者T波倒置19、無尿的定義是24小時尿量(A)A.<100mlB.<400mlC.<1000mlD.<2000mlE.<1500ml20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是(C)C.持續(xù)低流量吸氧B.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭A.取坐位,兩腿下垂遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射D.E.遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿21、李先生,56歲,因“右心衰”來院急診,在休息狀態(tài)下也心悸、呼吸困難,請問李先生現(xiàn)在的心功能分學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考級為()DA.I級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級22、中度有機磷農(nóng)藥中毒病人的血膽堿酯酶活性為()BD.<20%%E.80%~70%50%B.50%~30%C.30%~29A.70%~)、心絞痛發(fā)作的主要原因(D23A.主動脈狹窄B.主動脈關(guān)閉不全C.全身小動脈痙攣肺動脈痙攣D.冠狀動脈狹窄或畸形E.、患者有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,周而復(fù)始。此種呼吸和呼吸24)D暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象稱為(B.A.潮式呼吸(陳施呼吸)深度呼吸(庫斯莫呼吸)C.嘆息呼吸蟬鳴式呼吸E.D.間斷呼吸(畢奧呼吸)、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見于()25CB.青少年C.青年女性D.青年男性E.A.嬰幼兒中年人、對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷,最具有意義的輔助檢查是26(B)B.腦血管造影C.腦部Ct檢查D.腦部MRIA.腦脊液檢查檢查E.血常規(guī)、心律失常中最嚴(yán)重的是27(C)B.心房顫動CA.室上性心動過速.心室顫動E.室性心動過速.一度房室傳導(dǎo)阻滯D、左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變28C)(D.水沖脈B.A.奇脈洪脈E.細(xì)脈C.交替脈、休克代償期血壓的變化(C29)A.收縮壓下降,脈壓正常B.血壓無變化C.收縮壓正常,脈壓小E:收縮壓升高,脈壓大D.收縮壓正常,脈壓大、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴張藥治療后仍有C30)(B.明顯發(fā)紺C.哮喘24小時以上D.肺不張A.大量黏膿痰E.淺昏迷二、A2型題(病例摘要型最佳選擇題)1、患者,女性,40歲,車禍時頭部受傷,出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院,為預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)B)采取的體位是(A.端坐臥位B.頭高足低位C.半坐臥位D.頭低足高位E.中凹臥位2、患者,男性,35歲,車禍外傷后輸入大量庫存血后,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降,傷口滲血,出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是()DA.高血鉀B.低血鉀C.高血鈣D.低血鈣E.低血鈉3、患者,男性,23歲,踝關(guān)節(jié)扭傷6小時,局部腫脹、疼痛明顯,需進(jìn)行冷敷,其目的是()DA.促進(jìn)末梢循環(huán)B.促進(jìn)炎癥的消散C.促進(jìn)炎癥的局限E.使血管擴張,減輕深部組織充血D.減輕局部出血、疼痛4、患者,女性,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止,來院處理,哪項不正確(A)A.患肢抬高B.傷口濕紗布覆蓋C.肌注撲爾敏D.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷.用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯E5、患者,男性,70歲,突發(fā)急性廣泛心肌梗死,經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn),繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、C咳大量粉紅色泡沫痰,其咳嗽病因是()C.急性肺不張急性肺水腫D.急性肺炎B.A.急性肺淤血E.急性胸膜炎6、患者,女性,58歲,慢性支氣管炎病史10年,慢阻肺病史5年。護(hù)士在夜間查房時發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難,不能平臥,查體:左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱、叩診呈鼓音,聽診左肺呼吸音明顯減弱,應(yīng)考慮為(C)D.支氣管哮喘E.C.自發(fā)性氣胸急性心肌梗塞B.A.肺梗死胸腔積液學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考7、患者,女性,20歲,I型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸,呼氣可聞爛蘋果。患者出現(xiàn)的可能情況是(A)C.顱內(nèi)壓升高D.A.糖尿病酮癥酸中毒低血糖B.呼吸衰竭腦血管意外E.8、患者,女性,29歲,遭遇交通事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必需的是(D).尿量.呼吸B.血壓D.肢體活動CA.昏迷指數(shù)E9、患者,男性,33歲,因嘔血黑便來院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓80/50mmHg??紤]病人血容量不足,應(yīng)輸入的溶液是(D).中分子右旋糖酐甘露醇DB.脂肪乳C.20%A.10%葡萄糖E.濃縮白蛋白10、患者,男性,67歲,呼吸衰竭。血氣分析顯示患者存在呼吸性酸中毒,其主要治療措施應(yīng)該依靠(C).使用激素CA.補充液體.改善通氣DB.治療原發(fā)?。岣呶鯘舛菶三、A3型題(病例組型最佳選擇題)女性,49歲,多年胃潰瘍,近1個月胃區(qū)疼痛,發(fā)病前飽食并飲酒,飯后12分鐘突然腹痛,劇如刀割,腹呈板狀,來源急診)下一步簡單有效的檢查方法是(A1.B.纖維胃鏡E.BC.腹腔沖洗DA.腹部X線檢查.磁共振超2.C)該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出(B.胰液.可凝血CA.不凝血.食物殘渣DE.濃液患者,女性,62歲,肥胖,有高血脂及高血壓病史4年。近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛)3.胸痛性質(zhì)是(E.休息后可緩解AB.持續(xù)隱痛C.刀割樣痛.陳發(fā)針刺樣痛DE.壓迫、發(fā)悶或緊縮感)疼痛部位應(yīng)是(A4.C.整個心前區(qū)A.胸骨后方.劍突下稍偏左B.胸骨體下段D.心尖部E患者,男性,45歲,車禍傷撞傷下腹部6小時,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45mmHg,心率133/分。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱充盈。5.護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外(B)B.A.嚴(yán)密觀察生命體征為快速補液,可建立股靜脈深靜脈置管D.立即建立靜脈通路C.應(yīng)立即導(dǎo)尿,觀察尿量E.觀察病人意識狀態(tài)型題四、X)1、引起急性胰腺炎的病因有哪些ABCDE(.胰管阻塞AB.膽道疾病.酗酒和暴飲暴食CD.胰、膽或胃手術(shù),腹部鈍挫傷.膽道蛔蟲E2、為保持淹溺病人呼吸道通暢,應(yīng)立即采取的措施有(ABCDE)將舌頭拉出B.A.清除口鼻中的異物C.取下義齒松開領(lǐng)口D.松解緊裹的內(nèi)衣E.3、呼吸機氣道低壓報警的原因包括(ABDE)B.氣囊漏氣、氣囊充氣不足呼吸管路是否脫開A.人機對抗C.呼吸機管道破裂D.E.低壓力報警限設(shè)置過低ABDE)4、屬于開放性損傷的有(D.切割傷刺傷B.E.C.挫傷A.擦傷撕脫傷5ABDE)、下列哪幾種損傷能直接使用大量清水沖洗?(B.硫酸燒傷C.干石灰燒傷開水燙傷A.E.熱油燙傷火焰燒傷D.)ABCDE(、院前急救原則包括6學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考先救治后運送C.B.先止血后包扎A.先復(fù)蘇后固定先重傷后輕傷D.搬運與醫(yī)護(hù)的一致性E.)ABCDE7、電擊傷的院內(nèi)救護(hù)措施包括(腦水腫的防治A.保持呼吸道通暢B.維持有效循環(huán)C.維持水電解質(zhì)平衡D.創(chuàng)面處理E.)、護(hù)理不良事件包括以下哪些(ABCDE8護(hù)理并發(fā)癥事件B.A.護(hù)理意外事件護(hù)理過失事件C.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件D.職業(yè)暴露事件E.)(ABCD9、基礎(chǔ)生命支持包括暢通呼吸道B.A.心跳、呼吸停止的判斷人工呼吸C.建立有效循環(huán)D.腦復(fù)蘇E.)、對顱內(nèi)壓增高患者的處理哪項是正確的(ACDE10限制液體入量A.抬高床頭15°-30°B.便秘時高壓灌腸C.應(yīng)用脫水劑D.密切觀察病情變化E.五、名詞解釋小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎而于入院48、醫(yī)院獲得性肺炎:指患者入院時不存在、也不處感染潛伏期,1.是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減,組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂,、休克:2微循環(huán)障礙為特點的病理過程。是指對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進(jìn)行隔離,不論是否3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防范措施。指在同一致傷因素作用下,人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷,且其中多發(fā)傷:4、至少有一處是可以危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷,或并發(fā)創(chuàng)傷性休克者。某些物質(zhì)進(jìn)入人體后,在一定條件下,與體液、組織相互作用,損害組織,破壞神經(jīng)及體表的5、中毒:調(diào)節(jié)功能,使正常生理功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,引起功能性或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。分)六、論述題(每題10分,共計30、試述抽搐的急救與護(hù)理1立即讓病人平臥,頭偏向一側(cè)并略向后仰,頸部稍抬高,松解衣領(lǐng)、皮帶等。答:(1)保持病人呼吸道通暢:吸氧、心電監(jiān)護(hù)、清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物、(2),對持續(xù)抽搐的病人,應(yīng)及時放置牙墊,防止舌根后墜。注意做好病人安全防護(hù):防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎,對于出現(xiàn)重度呼吸(3)抑制的病人,應(yīng)及時予以氣管插管或氣管切開。防止病人在劇烈抽搐時與周圍硬物碰撞致傷,但不可強力按壓抽搐的肢體,以免引起損傷。立即建立靜脈通道:選用藥物鎮(zhèn)靜,靜脈注射地西或肌注苯巴比妥鈉,或以(4)水合氯醛加生理鹽10%水保留灌腸,迅速控制抽搐發(fā)作并尋找病因,積極治療原發(fā)病。伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。(5)、患者,男,2因劇烈的心前區(qū)疼痛無法緩解來急診,查體:病人躁動不安、面色蒼白、呼吸急促,,66歲段抬高,血清心肌酶含量也異常增既往有Q年,入院后立即行心電圖檢查示:病理性波,ST12“冠心病”病史高。你認(rèn)為病人最可能的醫(yī)療診斷是什么?此時最重要的護(hù)理診斷是什么?列出相應(yīng)的護(hù)理措施?答:醫(yī)療診斷:急性心肌梗死最重要的護(hù)理診斷:疼痛:與心肌缺血、缺氧導(dǎo)致心肌壞死有關(guān))心電監(jiān)護(hù)(2)絕對臥床休息(護(hù)理措施:(1)吸氧(3)陪伴安慰病人,緩解焦慮情緒4、擴血管(硝酸甘油、消心痛等)()遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛(嗎啡、杜冷?。?、抗凝藥物(肝素、阿斯匹)密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)危險心律失常及并發(fā)癥及時通知醫(yī)生處理。6林等)()預(yù)防便秘,可用緩瀉(7)低熱量流質(zhì)飲食,避免過飽。藥。(PTCA)遵醫(yī)囑配合溶栓、89等治療。(、試述電擊傷的現(xiàn)場急救3學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考答:(1)立即脫離電源:關(guān)閉切斷電路;如果難以關(guān)閉電源,應(yīng)使用絕緣物體將傷者挑、推開電源,救助者切不可徒手接觸傷者。(2)脫離電源后,將傷者置仰臥位,開放氣道,清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不規(guī)則甚至停止,立即行口對口人工呼吸;若心跳停止,立即行心肺復(fù)蘇;有室顫者,立即行除顫。(3)心電監(jiān)護(hù):在電擊過程中,由于電壓、電流、頻率的直接影響和組織損傷后產(chǎn)生高鉀血癥及缺血缺氧等因素,均可引起心肌損害和心律失常。發(fā)現(xiàn)有心律失常和高鉀血癥,應(yīng)予以糾正。(4)局部治療:對于電擊轉(zhuǎn)入院內(nèi)進(jìn)一步治療。傷傷口進(jìn)行相應(yīng)消毒包扎處理。(5)急救知識題庫(三)一、A1型:單句型最佳選擇題(30題)1、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是AA.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段.胸骨左緣第五肋間D.胸骨上部E2、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為CC.至少5cmB.至少3cmD.至少6cmEA.至少胸廓前后徑的一半.4-5cm3、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為ABA.仰頭舉頦法.雙手推舉下頜法CE.托頸法.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為20154、BC.至少120次/分B.至少100次/分次A.至少80-100/分分次/D.至少60-80E.至少110次/分5、2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為AC.BA.30:2.15:230:1D.5:1E.15:1(D)6、下列止血方法中,最后在萬不得已的情況下選用的是DB.加墊屈肢止血C.填塞止血.止血帶止血E.穴道止血.指壓止血A、家庭環(huán)境中的創(chuàng)傷和擦傷,哪種清洗傷口的效果更好7EBA.用自來水沖洗效果好.用生理鹽水沖洗效果好.肥皂水沖洗效果好CED.用蘇打水沖洗效果好.A和B效果一樣好、雙下肢骨折的傷病員,應(yīng)首選8BB.擔(dān)架搬運C.拖行搬運D.扶持搬運.杠轎式搬運AE.橫抱搬運9、常見的食物中毒是.化學(xué)性食物中毒A.毒蕈堿中毒BC.砷污染食品而引起食物中毒D.細(xì)菌性食物中毒DE.鉛中毒10、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數(shù)為:AC.2次D.4.1A.次B3次次E.5次11.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見的心律為CA室顫.心臟停搏B.無脈性室顫D.電-機械分離EC..室上性心動過速對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為D12.CA.胸外按壓.靜脈推注利多卡因.靜脈推注胺碘酮B.立即除顫DE.胸前區(qū)叩擊13.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)AA.先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇B.行12導(dǎo)心電圖檢查.準(zhǔn)備電除顫.建立深靜脈通道DCE.持續(xù)胸外心臟按壓大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為D14.分鐘B.分鐘A.12分鐘.C.3分鐘4DE.8分鐘15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射DB.吞咽反射C.嘔吐反射A.咳嗽反射D.膝健反射E.壓眶發(fā)射16、對成人進(jìn)行胸外心臟按壓時,雙手應(yīng)該AB.雙手指重疊C.掌心緊貼胸壁D.雙手掌根重疊A.手指緊貼胸壁.掌根壓胸壁E學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是17A.腸麻痹D.輸血并發(fā)癥C.急性心力衰竭A.感染B.急性呼吸窘迫綜合征E、休克時正確的補液原則是18B”“寧多勿少A.補液.需多少補多少B.補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體C.失多少補多少D.如血壓正常不必補液E、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為19E.開放性氣胸C.心臟損傷DA.肋骨骨折B.張力性氣胸.血胸E、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是20B.呼吸道DA.消化道B.皮膚C.粘膜.消化道和粘膜E、休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示21A.容量血管過度收縮B.嚴(yán)重酸中毒CA.血容量嚴(yán)重不足.心功能不全D.血容量不足E、吸氣性呼吸困難時,下列哪項敘述不正確22B.常伴有干咳AC.吸氣費力B.呼氣時伴有哮鳴音.重者出現(xiàn)吸氣時D.高調(diào)吸氣性喉鳴E”“三凹癥、腹部檢查下列哪項錯誤23B.脾臟正常時不能捫及A.振水音見于幽門梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝大C.腸鳴音消失可見于腸麻痹D.腹主動脈搏動正常人可觸到ED、左心衰時呼吸困難的特點,不包括24.休息時減輕A.活動時加重B.仰臥時加重C.常采取端坐呼吸體位.常伴淤血性肝大EDC、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是25.肺不張AD.ARDS.血胸B.氣胸C.肺破裂E、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤26E.首先應(yīng)止血及包扎傷口A、步槍等作臨時固定支架B.無夾板時,可用樹枝、木棍(板).可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定C.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位DE.搬動脊椎骨折患者時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用B27.持續(xù)低濃度給氧.高濃度給氧.兩者均否EC.兩者均可D.低濃度給氧AB、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是C28.以上都不是D.糾正電解質(zhì)紊亂A.輸堿性溶液BC.改善通氣.使用脫水劑E、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為D29.清創(chuàng)術(shù)CBA.立即給氧、輸液.胸膜腔穿刺抽氣.鎮(zhèn)靜,注射止痛藥ED.立即用清潔物品封閉傷口、過敏性休克的首選治療藥物為B30.硫代硫酸鈉注射.抗組胺藥ED.鈣劑CBA.糖皮質(zhì)激素.0.1℅腎上腺素題)10二、A2型:病例摘要型最佳選擇題(檢查時突然呼吸停止,昏迷,CT線平片示枕骨骨折,行歲,枕部外傷、男性,1202小時來院就診。X雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是E.枕骨大孔疝ED.小腦幕切跡疝CB.休克A.原發(fā)性腦干損傷.腦挫傷歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查的是、男性,30A2.檢查膝腱或跟腱反射ACB.觸診足背和脛后動脈.檢查肢體感覺.左下肢主動活動有無缺失.足部主動活動有無缺失DE學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考3、一小兒,8歲,因倒開水時不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛。對該病人燒傷面積和深度的診斷是(D)Ⅱ°燒傷,深9%,Ⅰ°燒傷B.10%A.C.10%,淺Ⅱ°燒傷D.18%,淺Ⅱ°燒傷Ⅱ°燒傷18%E.,深4、患者,女,46歲;風(fēng)濕性心臟病患者,因房顫和心功能不全,近2周來服用地高辛和奎尼丁,突然出ECG現(xiàn)意識喪失,瞳孔散大,示平直線。在心肺復(fù)蘇期間,為恢復(fù)自主循環(huán),首選藥物是B.碳酸氫鈉C.多巴胺DBA.利多卡因.腎上腺素.阿托品E1次。體檢示:BP140/80mmHg,HR72次/5、患者,男,70歲。胸痛心悸伴暈厥分,早搏2—3次/分。收入ICU后,心電監(jiān)護(hù)見室顫。擬使用電除顫,下列那一項是首次雙向波除顫最常B用的能量CB.200J.300JD.150JE.360JA.100J6、患者,女,28歲,看電視時突覺右側(cè)上下肢不能活動,不能言語,無嘔吐,無抽搐,有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能的診斷是DA.腦出血B.TIAC.腦血栓形成D.腦栓塞E.珠網(wǎng)膜下腔出血7、男,50歲,高血壓病多年,近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能疾病為BA.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴張E.自發(fā)性氣胸8、男性,50歲,車禍后6小時入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)診斷為BCA.中度低血容量性休克.重度低血容量性休克.輕度低血容量性休克B.重度感染性休克D.中度感染性休克E9、患者,女,23歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診,體檢:神志恍惚,瞳孔縮小,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,上臂可見多處注射針眼BP90/60mmHg,、該患者最有可能的診斷是BC.乙醇中毒A.有機磷中毒B.鴉片類中毒D.口服地西泮中毒.以上都不是E10、患者,男,20歲。檢修電機時,突然暈厥,大動脈搏動消失,無自主呼吸等自主活動,“室ECG示:顫”、需立即采取的最有效的措施是AA.電除顫B.機械通氣C.連續(xù)心前錘擊D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓A3題)三、型:病例組型最佳選擇題(5(1-3題共用題干)患者青年男性,被刀刺傷,急診入院被診為開放性氣胸。1、最有意義的體征是AA.聽到空氣出入胸膜腔的響聲B.氣管移位C.呼吸音減弱.傷側(cè)叩呈鼓音DE.心音遙遠(yuǎn),血壓下降、現(xiàn)場急救2BB.加壓封閉傷口C.清創(chuàng)D.輸液,輸血A.胸穿E.給氧,送醫(yī)院3、送入醫(yī)院后,首先應(yīng)處理的是EB.清創(chuàng)縫合DA.糾正休克.閉式引流C.開胸探查.轉(zhuǎn)為閉合性氣胸E題共用題干)(4-5ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油,2h后突然發(fā)生劇烈歲,反復(fù)胸痛收入患者,女,58胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無反應(yīng),脈搏測不出,心電監(jiān)護(hù)示室顫C4、下列那一項是最有可能的診斷.充血性心衰DB.心肌梗死A.心源性休克C.心臟驟停.心絞痛E5C、下列那一項是最佳的搶救措施A.氣管插管輔助通氣B.同步雙向波電復(fù)律100JC.非同步雙向波電復(fù)律200J.靜脈注射腎上腺素E.靜脈注射利多卡因D1mg學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考四、X型題:多項選擇題(10題)ACD1、院前對外傷患者主要有哪些急救步驟A.止血.固定B.消毒C.包扎D.搬運EABCD2、使用止血帶的注意事項為A.壓扎部位B.放置襯墊DC.松緊度.時間E.止痛(在條件許可的前提下、有效胸外心臟按壓要求)ABCDE3C.力度AB.速度.胸壁彈回D.按壓不中斷.按壓人可輪換E4、導(dǎo)致昏厥的原因ABCDE.排尿性BA.心源性.腦源性C.反射性D.其它原因E5、呼吸困難的發(fā)病原因有ABCDE.血液病CA.呼吸系統(tǒng)病B.心臟?。卸綝.神經(jīng)精神因素EABCD6、氣管異物判斷D.大聲呼叫B.呼吸困難.缺氧癥狀CA.憋氣咳嗽.高熱EABDE7、燙傷與燒傷應(yīng)急要點D.涂抹牙膏.遮蓋傷處B.清水沖洗傷口C.隔斷熱源A.立即送醫(yī)院EABCDE、心肺復(fù)蘇有效指征為8A.面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤B.眼球活動C.手足抽動.呻呤D.恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動E9、院內(nèi)急救應(yīng)以團(tuán)隊形式實施心肺復(fù)蘇包括ACDB.高級生命支持系統(tǒng)C.快速反應(yīng)小組(A.早期預(yù)警系統(tǒng)RRT))MET.緊急醫(yī)療團(tuán)隊系統(tǒng)(DE.基礎(chǔ)生命支持系統(tǒng)ABCDE10、人工呼吸的并發(fā)癥包括BA.肺部氣壓傷如:肺大泡破裂、氣胸.胃擴張和胃內(nèi)容物返流.呼吸道異物C.消化道菌群異位DE.肺部感染題)五、5名詞解釋(1、心搏驟停:指患者的心臟在正常或無重大病變的情況下,受到嚴(yán)重打擊引起的心臟有效收縮和泵血功能突然停止以一定量的電流沖擊心臟從而使室顫終止的方法。2、電除顫:3、急性呼吸衰竭:是指既往無氣道和肺部疾病者,由于突發(fā)情況致使呼吸系統(tǒng)不能充分氧合血液,發(fā)生低氧血癥伴或不伴有二氧化碳排出障礙,吸入室內(nèi)空氣時PaO2小于或等于60mmHg和(或)PacO2大。50mmHg于或等于由于神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起全身或局部肌群發(fā)生不自主的強直性或陣攣性收縮,同時伴有意識4、驚厥:障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂的狀態(tài)。、休克:是指以突然發(fā)生的低灌注導(dǎo)致廣泛組織細(xì)胞缺氧和重要器官嚴(yán)重功能障礙為特征的臨床綜合征。5題)六、論述題(31、試述四肢骨折的急救和護(hù)理。答:(1)急救的目的是防治休克,預(yù)防感染,做好骨折的臨時固定,便于搬運。包括傷口內(nèi)容)急救(2包扎和止血,臨時固定傷肢,妥善搬運和轉(zhuǎn)送。(3)四肢骨折的固定與復(fù)位越早越好,常用的復(fù)位和固定方法有三種:手法閉合復(fù)位及外固定,持續(xù)牽引復(fù)位、固定,切開復(fù)位和內(nèi)固定。骨折復(fù)位固定后,應(yīng)盡早開始功能鍛煉,循序漸進(jìn),活動范圍由小到大,次數(shù)由少到多,以骨折部位無痛為度。4()開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng),然后行骨折內(nèi)固定,并以石膏外固定。(5)早期常規(guī)應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。、試述急性一氧化碳中毒的護(hù)理措施。2)立即將患者移離現(xiàn)場,置于新鮮空氣場所。答:(1(2)保持呼吸道通暢。平臥位、頭偏向一側(cè),及時清學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考除口腔內(nèi)的嘔吐物,防止誤吸。(3)監(jiān)測患者意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、血壓等重要生命體征。(4)高流量吸氧8-10L/min,條件允許迅速高壓氧艙治療。(5)建立靜脈通道,降低顱內(nèi)壓防止腦水腫及使用腦保護(hù)(6)對癥及支持治療。劑治療,維持水、電解質(zhì)平衡,并要嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,以防肺水腫。(7)對煩躁、抽搐者靜脈推注地西泮,保持鎮(zhèn)靜;專人護(hù)理,加床欄,必要時使用約束帶,防止墜床;昏迷者執(zhí)行昏迷護(hù)理指南。(9)加強基礎(chǔ)護(hù)理防止并發(fā)癥發(fā)生。(10)注意保護(hù)患者隱私,安慰、體貼患者,避免患者獨處,防止有自殺的可能。3、試述腹痛的急救和護(hù)理。答:(1)對癥護(hù)理:腹痛未明確診斷前禁用鎮(zhèn)痛藥,防止因使用鎮(zhèn)痛藥物而掩蓋病情。一經(jīng)確診,可針對性(2)嚴(yán)密觀察病情變化:地采取鎮(zhèn)痛措施,以減輕痛苦。急腹癥病人應(yīng)禁食,有梗阻癥狀者給予胃腸減壓。觀察并記錄生命體征的變化,注意神情、體態(tài)、皮膚及四肢溫度;觀察腹部體征,一旦出現(xiàn)腹膜刺激征、維持體液平衡和有(3)懷疑腸梗阻或出現(xiàn)休克時,應(yīng)迅速采取必要措施或及時做好術(shù)前準(zhǔn)備并進(jìn)行手術(shù)。飲食指導(dǎo):根據(jù)不同(4)效循環(huán);迅速建立靜脈通路以補充血容量,合理輸液、輸血,準(zhǔn)確記錄出入液量。疾病進(jìn)行具體的指導(dǎo),原則是合理、科學(xué)地安排飲食,不暴飲、暴食。急救知識題庫(四)5題)名詞解釋(共1.潮式呼吸:答案:即陳-施呼吸。一種呼吸節(jié)律的改變。呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁斓綔\30秒~2分鐘,暫停5~30秒,見慢,之后經(jīng)過一段呼吸暫停,再開始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期長于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。2.CPR答案:心肺復(fù)蘇術(shù),是指各種原因引起的、在未能預(yù)計的情況和時間內(nèi)心臟突然停止搏動,從而導(dǎo)致有效心泵功能和有效循環(huán)突然中止,引起全身組織細(xì)胞嚴(yán)重缺血、缺氧和代謝障礙,如不及時搶救即可立刻失去生命。3.多發(fā)傷答案:同一致傷因數(shù)導(dǎo)致同一解剖部位或臟器有兩處或兩處以上的損傷答案:4.休克指數(shù)臨床上用脈率/收縮壓(mmHg)計算休克指數(shù)來判斷臨床休克的有無與輕重的方法。5.中毒答案:有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體,達(dá)到一定累積量,通過生物化學(xué)或物理作用,使組織器官產(chǎn)生功能紊亂或結(jié)構(gòu)損害,引起機體疾病。A1型題(共30題)1、中毒時最首要的處理是()CB使用抗生素立即終止接觸毒藥使用特效解毒藥清除進(jìn)入人體的毒對癥治療EDAC藥2、有機磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是()DB心肺肝腦腎EDCA3、A)CO中毒時,血中明顯增多的是(碳氧血紅蛋白高鐵血紅蛋白硫化血紅蛋白還原血紅蛋白氧合血紅蛋白EBCDA、艾滋病的主要傳播途徑是(4)E蚊蟲叮咬B母嬰傳播DC血液傳播性接觸傳播飲食傳播EA5、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()C彌漫性腹膜炎癥狀休克癥狀腸麻痹CAB感染性休克癥狀內(nèi)出血征像ED6、“熊貓眼征”提示()C顱前窩骨折DE顱蓋線性骨折顱蓋骨折顱后窩骨折顱中窩骨折CBA學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考7、成年人顱內(nèi)壓的正常值為(A)E70-150D60-180mmHgC90-190mmHA70-200mmHOB80-210mmHOO222mmHg、Ⅱ型呼吸衰竭是指動脈血氣顯示(8)E僅有二氧化碳降低僅有二氧化碳潴留僅有缺氧CAB既有缺氧,又有二氧化碳潴留既有缺氧,又有二氧化碳降低ED、心臟的正常起搏點是(9)AD普肯耶纖維房室結(jié)左右分支竇房結(jié)房室束EBAC、心臟驟停首選的治療措施是(10)AED通暢呼吸道B安置起搏器C開通靜脈輸液心肺復(fù)蘇高濃度吸氧A、判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是(11)BE瞳孔散大BD心室顫動電機械分離意識喪失及大動脈搏動消失呼吸繼續(xù)或停止CA、為了準(zhǔn)確測量患者的血壓,應(yīng)盡量做到四定,即(12)A定時間、定部位、定血壓計、定人員定時間、定部位、定體位、定血壓計BA定時間、定體位、定部位、定聽診器定時間、定部位、定體位、定記錄格式DC定時間、定體位、定部位、定袖帶E)E13、成年人最主要的造血器官是(C脾D淋巴結(jié)E骨髓A胸腺B肝、最容易發(fā)生急性腎衰竭的是(14)BE大面積燒傷D外傷致脾破裂嚴(yán)重擠壓傷A嚴(yán)重顱腦外傷BC骨盆骨折、全身麻醉期間,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(15)DED心博驟停A室性心律失常B肺脂肪栓塞C上呼吸道梗阻肺不張、急性膿胸患者每次抽膿量不超過(16)CE1200mlC1000mlA800mlB900mlD1100mlC17、多尿的定義是指24小時尿量大于()E1500mlD2000mlC2500mlA5000mlB3500ml)B18、呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀是(乏力咳血EBA胸痛咳嗽C咳痰D、自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是(19)DC胸痛、干咳、咳血咳痰、咳血、呼吸困難咳嗽、咳痰、咳血BA伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難胸痛、干咳、呼吸困難ED、對心力衰竭病人輸液,應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在(20)B分分10-19滴E滴61-70滴滴分D分分滴41-50C31-40B20-30A、冠心病猝死的原因多為(21)EE腦梗死窒息BC肺梗死D心臟破裂嚴(yán)重的心律失常A、非同步電復(fù)律用于治療(22)ADB室性心動過速心房撲動心室撲動心房顫動室上性心動過速EAC、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(23)B癌變出血穿孔BC幽門梗阻DE感染A)2425)、膀胱刺激征是指(EE、出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量在(5ml>尿失禁、尿多AA排尿困難、尿滴瀝B5-20mlB尿痛、尿急CC20-30ml夜尿增多、尿頻D30-50mlD尿頻、尿急、尿痛EE50-70ml學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考C尿液淀粉酶測定)D26、搶救CO中毒的有效措施(D血清脂肪酶測定E血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶吸氧AB取平臥位2、患者男性,46歲。診斷為“上消化道出血”收解松衣服C住院,為明確出血原因,首選的檢查方法是(C)搬離中毒環(huán)境D保持呼吸道通暢E大便隱血試驗AXB線鋇劑造影27、急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化(A)內(nèi)鏡檢查C血常規(guī)檢查DA磷酸肌酸激酶超檢查EB丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B乳酸脫氫酶C小3、患者男性,345歲。炎熱夏天在外高空作業(yè)膽堿脂酶D轉(zhuǎn)肽酶E時出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn))了(A)28、鼻飼法插入胃管的長度為(EA先兆中暑輕度中暑從鼻尖到劍突BAB從眉心到劍突C熱痙攣DC從鼻尖到胸骨柄日射病從眉心到胸骨柄熱射病ED從前額發(fā)際至胸骨劍突E年。近年來每當(dāng)525歲。診斷哮喘4、患者女性,、用氧安全的重點是做好“四防”29,其內(nèi)容不包春季給花園除草后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴哮喘發(fā)作,)括(E)其可能的過敏原是(A防震A花粉AB防火B(yǎng)塵螨C寄生蟲防熱C防油DD病毒感染防移動E細(xì)菌感染E)B、對清除腸內(nèi)毒物有積極意義的洗胃時限是5、骨折的特殊表現(xiàn)有(30)(C疼痛、腫脹、功能障礙AB畸形、異?;顒?、骨擦音3小時內(nèi)食物中毒AC畸形、功能障礙、異?;顒有r內(nèi)食物中毒B4D腫脹、淤斑、畸形C小時內(nèi)食物中毒6E畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛8食物中毒D小時內(nèi)小時內(nèi)食物中毒E10歲,靜脈輸液后沿血管走形出6、患者,男性,36現(xiàn)條索狀紅線、腫脹、疼痛。若用乙醇熱濕敷宜選題)型題(共10A2)E用的濃度(10%A歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛,143、患者女性,20%B小時。懷疑為同時向腰背部呈帶狀放射,已持續(xù)645%C急性胰腺炎,此時最具診斷意義的實驗室檢查為75%D()B95%EA白細(xì)胞計數(shù)血清淀粉酶測定B學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考日光暴曬C歲,頭痛一年半,近兩個月頭痛327、患者女性,環(huán)氧乙烷消毒D加重,伴有噴射性嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右紫外線照射消毒E側(cè)瞳孔縮小,后又散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運示左側(cè)葉腫瘤。緊急搶救措動障礙。呼吸加快。CT)C2、對該患者護(hù)士應(yīng)給予的隔離措施是()施應(yīng)是(B嚴(yán)密隔離A立即開顱切除腫瘤A甘露醇靜脈注射20%B一般隔離BC呼吸道隔離腦脊液體外引流C接觸性隔離DD去顱骨瓣減壓昆蟲隔離氣管插管,保持呼吸道通暢EE歲。護(hù)士為其測得的血壓值為、患者男性,458患A護(hù)士的正確操作應(yīng)除外(B)3、關(guān)于疾病防治,)145\95mmHgD,該患者的血壓屬于(小時后倒掉者痰液用漂白粉攪拌,靜置2在病室不與患者直接接觸時,護(hù)士可不戴口罩BA理想血壓病室每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒C正常血壓BD臨界高血壓C需密切觀察患者用藥后有無不良反應(yīng)給予異煙肼、鏈霉素治療高血壓DE單純收縮期高血壓E歲,肝性腦病前期?;颊呔?0患者,男性,次9、患者男性,自感心慌、頭暈。查體:心率84天未排便。錯亂、睡眠障礙、行為失常,3分,心律不規(guī)則,心率快慢不一,分,脈搏52次、為其解除便秘,給予灌腸時禁用的灌腸液是4)C心音強弱不等,該患者可能出現(xiàn)了()C(二聯(lián)律A+水A甘油三聯(lián)律BB1、2溶液、3脈搏短絀CC肥皂水心動過緩D生理鹽水D脈搏異常EE潤腸藥物)5、若患者腸脹氣,護(hù)士可采取的措施是(A2010、患者男性,歲。雙股骨碾壓傷,經(jīng)靜脈輸液,對于進(jìn)一步輸血壓為110\70mmHg以后,2000ml肛管排氣A)液治療最具有指導(dǎo)意義的是(AB硫酸鎂溶液灌腸尿量>A30ml\hC10%水合氯醛灌腸分次脈率慢于B100肛門周圍涂抹凡士林D皮膚溫度轉(zhuǎn)于正常C口服硫酸鎂E題)10型題(共K感覺恢復(fù)正常D、顱內(nèi)高壓增高的特殊臨床表現(xiàn)(1)ACE體位性低血壓消失E視神經(jīng)乳頭水腫呼吸深快CB:A頭痛尿失禁D題)型題(共5A3E嘔吐周。近歲,低熱、乏力、盜汗225患者,女性,(ABD)、肺栓塞三聯(lián)征2.日體重下降明顯,伴呼吸困難、胸痛,故來就診。煩躁不安:A胸痛呼吸困難頭痛咯血BCDE收入院抗結(jié)核X線胸部檢查診斷為浸潤型肺結(jié)核,經(jīng)治療。(BDE)、嗎啡中毒典型表現(xiàn)3對其攜帶的收音機可采用的消1、患者治愈出院,瞳孔散大瞳孔縮小或針尖樣瞳孔嘔吐ABC呼D)D毒方法是(昏迷吸抑制E電離輻射消毒AB高壓蒸汽滅菌學(xué)習(xí)資料整理范文范例指導(dǎo)參考4、膽道出血三聯(lián)征(ABC)A絞痛B黃疸C出血D墨菲氏征陽性E腹腔穿刺8.口對口人工呼吸的吹氣量應(yīng)達(dá)到EB.500mL以上C.1不凝血A.2400mL肺活量/3達(dá)到病人肺部D.)5、腹膜刺激征是指(ABE使病人胸廓抬起E.腹肌緊E肛門停止排氣壓痛AB反跳痛C嘔吐D關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的張9.E、急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床及嚴(yán)密監(jiān)測心電6右上腹持續(xù)疼痛,陣發(fā)性加劇A.)圖、血壓、呼吸變化的時間分別是(BE可向右肩部放射B.周,B.3~天C.25A.5~7天右上腹壓痛C.D.天~57右上腹肌緊張周周,天E.17~9D.2E.多數(shù)有輕度黃疸10.胸部多根多處肋骨骨折的治療要點E輸血病人發(fā)生溶血反應(yīng),首先要:D7.保持呼吸道通暢A.趕快請醫(yī)生A.鼓勵患者咳嗽排痰B.抽血檢查血型,重作交叉配合B.臥床休息C.D.25mg給精神安慰C.靜注異丙嗪立即停止輸血D.E.制止胸壁的浮動,糾正呼吸障礙預(yù)防外傷留尿檢查血尿E.性濕肺發(fā)生題)3論述題(共簡述四肢骨折病人護(hù)理措施一、.觀察、對癥處理(抗感染、臨時固定、抬高患肢、減壓)疼痛護(hù)理、藥物鎮(zhèn)痛、分散注意力、少移動。采取合適的體位適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流減輕肢體腫脹。股骨頸骨折-外展中立位;股骨干骨折-患肢外展、抬高位。早期可局部冷敷,適當(dāng)抬高患肢,保持外固定松緊度適宜,有感染者加強抗感染治療減輕肢體腫脹

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