2023年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫大全(附詳解)_第1頁
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PAGEPAGE12023年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫大全(附詳解)一、單選題1.下列哪項不屬于艾條灸A、溫和灸B、雀啄灸C、回旋灸D、無瘢痕灸E、太乙針灸答案:D瘢痕灸屬于艾炷灸,不屬于艾條灸。2.處方開具當日有效。特殊情況下可以延長有效期。但有效期最長不得超過A、2天B、3天C、5天D、7天E、10天答案:B解析:《處方管理辦法》第十八條處方開具當目有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。3.對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標是A、腹腔積液B、清蛋白C、血清電解質(zhì)D、凝血酶原時間E、肝性腦病答案:C解析:肝硬化是一種常見的漫性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。本病早期可無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。故對判斷開硬化患者預(yù)后有意義的是,腹水的檢查、凝血酶原時間、肝性腦病等。4.下列哪項不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象A、動物的心理發(fā)育B、病人的焦慮C、人際關(guān)系緊張D、人的不良行為E、人群心理健康水平答案:A解析:醫(yī)學(xué)心理的研究對象是針對人的疾病和健康及其相互轉(zhuǎn)化過程中涉及的各種心理行為問題及其解決這些問題的方法和措施。5.常見于頭、脘腹、脅肋、腰背處的疼痛為A、隱痛B、酸痛C、重痛D、灼痛E、冷痛答案:A解析:隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐。但綿綿不床的癥狀。是虛證疼痛的特點。多因陽氣精血虧虛,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。冷痛常見于腰脊、院腹及四肢關(guān)節(jié)等處。酸痛常見于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。重痛常見于頭部、四肢及腰部,灼痛常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。6.急性上呼吸道感染主要的病原體為A、支原體B、真菌C、病毒D、細菌E、衣原體答案:C解析:病毒:占急性上呼吸道感染90%左右,常見的病毒有:①粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;②腺病毒:目前有30余種血清型可致輕重不等的上呼吸道感染:③小核糖核酸病毒;包括柯薩奇病毒A、B組、ECH0病毒以及鼻病毒。7.以下哪項不是面色發(fā)黑所屬病證A、水飲B、濕證C、腎虛D、寒證E、瘀血答案:B解析:黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。選項B中濕證是黃色主病。故此題的最佳選項是B。8.治療咳嗽常須佐以化痰藥物,下列哪味藥物不宣用于熱痰證候A、全瓜萎B、川貝母C、白芥子D、竹茹E、天竺黃答案:C解析:白芥子的藥性辛、溫,可溫肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于熱痰證候。9.晝夜分陰陽,屬于“陰中之陰”的時間是A、上午B、中午C、下午D、前半夜E、后半夜答案:D解析:晝夜陰陽屬性的一般說法是:上午屬陽中之陽,下午屬陽中之陰,前半夜屬陰中之陰,后半夜屬陰中之陽。10.氣血兩虛證所見脈象中不包括A、弱脈B、細脈C、微脈D、緩脈E、虛脈答案:D解析:緩脈多見于濕病、脾胃虛弱,亦可見于正常人。故根據(jù)題干要求,此題的最佳選項是D。11.食管癌的典型癥狀為A、反酸B、進食哽咽C、惡心、嘔吐D、進行性吞咽困難E、乏力答案:D解析:食管癌的典型癥狀為進行性吞咽困難。12.月經(jīng)先后無定期屬肝郁腎虛者,可用A、固陰煎B、逍遙散C、左歸飲D、定經(jīng)湯E、大補元煎答案:D解析:若肝郁腎虛者,證見月經(jīng)先后無定,經(jīng)量或多或少,色黯紅或黯淡,或有塊:經(jīng)行乳房脹痛,腰膝酸軟,或精神疲憊;舌淡,苔白,脈弦細。治宜補腎疏肝調(diào)經(jīng),方用定經(jīng)湯。13.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是A、遠側(cè)端向掌側(cè)移位B、遠側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位D、近側(cè)端向掌側(cè)移位E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位答案:A解析:Smith骨折遠側(cè)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,近端向背側(cè)移位。14.下列哪項不是外感頭痛的特征A、灼痛B、掣痛C、重痛D、脹痛E、空痛答案:E解析:空痛屬于內(nèi)傷頭痛的特點。15.導(dǎo)致出現(xiàn)咳聲如犬吠,聲音嘶啞,吸氣困難的病因是A、風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)B、久病肺氣虛損C、燥邪犯肺D、寒痰濕濁停肺E、陰虛疫毒攻喉答案:E解析:咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見于白喉。16.下面關(guān)于發(fā)紺的說法錯誤的是A、發(fā)紺常發(fā)生在口唇、甲床等B、正常血液中含血紅蛋白為15g/dlC、發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對量減少所致D、中毒可引起發(fā)紺E、嚴重貧血常不表現(xiàn)發(fā)紺答案:C解析:發(fā)紺是白于血液中還原血紅蛋白的絕對量增加所致。17.下列哪項不是目眩的常見原因A、風(fēng)熱上襲B、痰蒙清竅C、肝火上炎D、肝陽上亢E、肝陽化風(fēng)答案:A解析:目眩是指患者自覺視物旋轉(zhuǎn)動蕩,如在舟車之上,或眼前如有蚊蠅飛動的癥狀。因肝陽上亢、肝火上炎、肝陽化風(fēng)及痰濕上蒙清竅所致者,多屬實證或本虛標實證:因氣虛、血虧、陰精不足所致者,多屬虛證。18.氣滯血癖型痛經(jīng)的主證是A、經(jīng)行小腹張痛拒按,乳脹脅痛,經(jīng)行量少,淋漓不暢B、經(jīng)行小腹冷痛,喜按喜揉,得熱則舒,畏寒肢冷C、經(jīng)行小腹疼痛,有灼熱感,低熱起伏D、經(jīng)行小腹隱痛,頭暈耳鳴,腰膝酸軟E、經(jīng)行小腹綿綿作痛,經(jīng)血量少,色淡,質(zhì)稀答案:A解析:痛經(jīng)氣滯血瘀證主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少,行而不暢,血色紫黯有塊,塊下痛暫減;乳房脹痛,胸悶不舒;舌質(zhì)紫黯或有癖點,脈弦。治法:理氣行滯,化瘀止痛。方藥:膈下逐淤湯。19.下列選項中,可以用陰陽相互轉(zhuǎn)化來解釋的是A、陰損及陽B、陰病治陽C、陽中求陰D、寒極生熱E、熱者寒之答案:D解析:寒極生熱,對于有些寒性病證,當病情發(fā)展到寒氣極盛的階段時,常??梢猿霈F(xiàn)陰盛格陽的假熱癥候,稱為寒極生熱、重陰必陽。體現(xiàn)了事物陰陽屬性由寒轉(zhuǎn)熱的變化。20.一氧化碳中毒時最先受累的器官是A、肺B、腦C、腎D、肝E、胃腸答案:B解析:C0一經(jīng)吸入,即可產(chǎn)生大量碳氧血紅蛋白,嚴重影響血紅蛋白的攜氧及其解離,造成組織缺氧。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感,故腦部最先受累,腦缺氧導(dǎo)致腦細胞內(nèi)水腫和細胞間質(zhì)水腫。21.高血壓性腦出血急性期最威脅病人生命的是A、出血后血腫形成B、出血后并發(fā)腦水腫C、出血后并發(fā)腦疝D(zhuǎn)、昏迷后肺感染E、昏迷后電解質(zhì)紊亂答案:C解析:出血后并發(fā)腦疝是高血壓性腦出血急性期最威脅病人生命的。22.以下哪項表現(xiàn)可不見絞痛的癥狀A(yù)、心脈痹阻的真心痛B、結(jié)石阻滯膽管的上腹痛C、結(jié)石阻滯于腎的腰痛D、寒邪犯胃的胃脘痛E、痰濁阻肺的胸痛答案:E解析:絞痛指疼痛劇烈,如刀絞割而難以忍受的癥狀。多因瘀血、氣滯、結(jié)石、蟲積等有形實邪阻閉氣機,或寒邪凝滯氣機所致。如心脈痹阻所引起的真心痛,結(jié)石阻塞尿路引起的腰腹痛,寒邪內(nèi)侵胃腸所致的脘腹痛等,往往都具有絞痛的特點。故在此最佳的選項是E。23.原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點是A、發(fā)病時間B、月經(jīng)是否規(guī)律C、初潮年齡D、有無盆腔器質(zhì)性疾病E、是否需要使用鎮(zhèn)痛藥答案:D解析:選D,痛經(jīng)的概念是指經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹,伴腰酸或其他不適,程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,前者是指生殖器宮無器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng),后者系指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等所引起的痛經(jīng)。24.關(guān)于陰和陽的概念描述中,最確切的是A、陰和陽是中國古代的兩點論B、陰和陽即是矛盾C、陰和陽代表對立的事物D、陰和陽代表對立又相互關(guān)聯(lián)的事物屬性E、陰和陽說明相互關(guān)聯(lián)著的事件答案:D解析:陰陽,是中國古代哲學(xué)的一對范疇,是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。陰陽,既可以表示相互對立的事物或現(xiàn)象,又可以表示同一事物或現(xiàn)象內(nèi)部對立著的兩個方面。25.手足心汗出量多見于A、陽氣內(nèi)郁B、氣血失和C、陰虛發(fā)熱D、虛陽上越E、上焦熱盛答案:A解析:手足心汗指患者手足心汗出較多的癥狀。離因陽氣內(nèi)郁,陰虛陽亢或中焦?jié)駸嵊粽羲?。故選A為最佳。26.銀環(huán)蛇咬傷致死的主要原因是A、循環(huán)衰竭B、DICC、呼吸衰竭D、腎衰竭E、肝功能衰竭答案:C27.屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病的是A、鼠疫B、流行性感冒C、人感染高致病性禽流感D、黑熱病E、霍亂答案:C28.居民王某,兩年前離婚,現(xiàn)與女兒同住,這種家庭類型屬于A、核心家庭B、直系家庭C、旁系家庭D、單親家霆E、丁克家庭答案:D解析:一個家庭中只有父母其中一方和孩子共同生活,屬于單親家庭。29.下列表現(xiàn)中,符合肝臟解毒功能下降的是A、黃疸B、食管靜脈曲張C、氨中毒D、凝血因子減少E、男性乳腺發(fā)育答案:C解析:肝硬化失代償期血氨可升高:肝臟解毒主要有四種方式:(1)化學(xué)方法:如氧化、還原、分解、結(jié)合和脫氧作用。氨是一種有毒的代謝產(chǎn)物,它的解毒主要是通過在肝內(nèi)合成尿素,隨尿捧出體外。有毒物質(zhì)與葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等結(jié)合可變成無毒物質(zhì)。(2)分泌作用:一些重金屬如汞,以及來自腸道的細菌,可隨膽汁分泌排出。(3)蓄積作用:某些生物堿如土的寧、嗎啡等可蓄積于肝臟,然后肝臟逐漸小量釋放這些物質(zhì),以減少中毒過程。(4)吞噬作用:如果肝臟受損時,人體就易中毒或感染,肝細胞中含有大量的枯否氏細胞,有很強的吞噬能力,起到了吞噬病茵保護肝臟的作用。30.巔頂部位頭痛屬于A、太陽頭痛B、陽明頭痛C、少陽頭痛D、厥陰頭痛E、少陰頭痛答案:D31.構(gòu)成“傳染過程”必須具備的因素是A、病原體、易感機體B、寄生蟲、中間宿主及終末宿主C、病人、污染物、易感者D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、微生物、媒介及宿主答案:A解析:傳染過程是指病原體進入宿主機體后,與機體相互作用、相互斗爭的過程,亦即傳染發(fā)生、發(fā)展直至結(jié)束的整個過程。所以傳染過程必備的因素為病原體和宿主(易感機體)。所以本題答案選擇A。32.滿面通紅者多屬于A、陰虛火旺B、虛陽上越C、外感發(fā)熱D、真寒假熱E、陽氣暴脫答案:C解析:赤色主熱證,亦見于戴陽證。滿面通紅者,多屬外感發(fā)熱,或臟腑火熱熾盛的實熱證。因此,最佳的選項是C。33.大便先干而后稀多見于A、命門火衰B、脾虛C、腎虛D、濕邪困脾E、肝郁脾虛答案:B解析:便質(zhì)異常:(1)完谷不化:病久體弱者見之,多屬脾虛、腎虛;新起者多為食滯胃腸。(2)溏結(jié)不調(diào):多因肝郁脾虛,肝脾不調(diào)所致.若大便先干岳稀,多屬脾虛。34.醫(yī)療侵權(quán)賠償責任中,醫(yī)療過錯的認定標準是A、未盡到分級診療義務(wù)B、未盡到先行墊付義務(wù)C、未盡到健康教育義務(wù)D、未盡到主動協(xié)商義務(wù)E、未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)答案:E解析:《侵權(quán)責任法》規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任的情形(一)未盡到說明義務(wù);(二)未盡到與當時醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù);(三)泄露患者隱私。35.關(guān)于胃食管反流病維持治療的敘述,錯誤的是A、通常選用比受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑B、有持續(xù)用藥和按需治療兩種方法C、按需治療更適宜有并發(fā)癥者D、目前多采用遞減策略E、以調(diào)整至患者無癥狀的最小劑量為適宜劑量答案:C解析:按需治療:僅在出現(xiàn)癥狀時用藥(非并發(fā)癥),癥狀緩解后即停藥。36.下列哪項不是急性一氧化碳中毒的囅床表現(xiàn)A、昏迷B、口唇黏膜呈櫻桃紅色C、抽搐D、呼吸困難E、貧血答案:E解析:急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)有昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色、抽搐、呼吸困難,但無貧血表現(xiàn)。37.痛證與痰飲均可見的脈象是A、滑脈B、緊脈C、動脈D、牢脈E、弦脈答案:E解析:弦脈主?。焊文懖?、疼痛、痰飲,或為胃氣衰敗者,亦可見于老年健康者。38.甲狀腺功能減退的治療目標A、甲減的癥狀消失和體征消失B、血清TSH升高C、血清TT4升高D、血清FT4升高E、血清TT4降低答案:A解析:治療目標是甲減的癥狀和體征消失、血清TSH、TT4、FT4水平達到正常,長期維持量也同樣是根據(jù)甲狀腺激素和TSH測定結(jié)果。39.鑒別肝源性水腫和心源性水腫,最有價值的項目是A、心尖區(qū)收縮期雜音B、腹壁靜脈曲張C、肝腫大D、肝功能異常E、脾大答案:B解析:腹壁靜脈曲張是門脈性肝硬化的重要體征,一般不見于心臟病,因此答案選B。40.水逆嘔吐的特點是A、吐勢徐緩,吐物清稀B、嘔吐黏稠苦水C、口干欲飲,飲后則吐D、噴射狀嘔吐E、朝食暮吐,暮食朝吐答案:C解析:口干欲飲,飲后則吐者為水逆,多屬痰飲停居,胃氣上逆所致。41.隔鹽灸多用于治療A、腹痛便秘B、陽痿早泄C、未潰瘡瘍D、中風(fēng)脫證E、風(fēng)寒痹痛答案:D解析:隔鹽灸有回陽、救逆、固脫的作用,多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等。42.某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合C、告知做腰穿時應(yīng)注意的事項D、因診斷需要,先動員,后檢查E、動員家屬做病人思想工作答案:A解析:“要得到病人知情同意”符合尊重原則。43.咳嗽氣粗,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)戴膩或黃稠,咯吐不爽,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證為A、咳嗽之肺陰虧耗證B、咳嗽之風(fēng)燥傷肺證C、咳嗽之痰熱郁肺證D、咳嗽之痰濕蘊肺證E、咳嗽之肝火犯肺證答案:C解析:咳嗽之痰熱郁肺證證候主癥:咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或咯血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口于而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。44.中風(fēng)與厥證的區(qū)別是有無A、神昏B、肢厥C、口吐涎沫D、牙關(guān)緊閉E、后遺癥答案:E解析:中風(fēng)多具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言語謇澀等特定的晦床表現(xiàn)。輕癥僅見眩暈、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。厥證也有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn),一般而言,厥證神昏時間短暫,發(fā)作時常伴有四肢逆冷,一般移時可自行蘇醒,醒后無半身不遂、口眼蝸斜、言語不利等表現(xiàn)。所以,是否有后遺癥是中風(fēng)與厥證最主要的鑒別點。45.不寐的病機總屬A、邪擾心神,心神不寧B、氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng)C、陰虛火旺,心腎不交D、脾虛不運,心神失養(yǎng)E、陽盛陰衰,陰陽失交答案:E解析:不寐的病理變化,總屬陽盛陰衰,陰陽失交。其病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。46.所謂“獨陰不生,獨陽不長,說明陰陽之間的何種關(guān)系A(chǔ)、陰陽對立制約B、陰陽互根C、陰陽交感互藏D、陰陽消長E、陰陽轉(zhuǎn)化答案:B解析:陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在,每一方都以相對的另一方的存在作為自己存在的前提和條件?!蔼氷幉簧?,獨陽不長”說明陰陽之間不能脫離彼此而相互獨立,體現(xiàn)了二者的互根關(guān)系。47.寒凝血癖型痛經(jīng)的臨床特點是A、經(jīng)行小腹綿綿作痛,小腹空墜喜按揉B、經(jīng)后小腹隱隱作痛,腰髓酸脹,頭暈耳鳴C、經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱痛減,行經(jīng)量少,色黯黑有塊D、經(jīng)后小腹冷痛喜按,得熱則舒E、經(jīng)行小腹脹痛拒按,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排出后痛減答案:C解析:痛經(jīng)寒凝血瘀證主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱痛減;月經(jīng)或見推后,量少,經(jīng)色黯而有瘀塊;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脈沉緊。治法:溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。方藥:少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。48.復(fù)方碘溶液治療用于A、甲亢術(shù)前準備B、甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)C、甲狀腺癌D、甲減E、亞急性甲狀腺炎答案:A解析:復(fù)方碘溶液僅用于甲亢術(shù)前準備及甲亢危象時。49.檢驗醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標準是A、理論深刻B、醫(yī)學(xué)實踐C、理論系統(tǒng)D、理論全面E、醫(yī)學(xué)科研答案:B解析:醫(yī)學(xué)實踐既是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ)、動力,又是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)創(chuàng)立和建設(shè)的目的以及檢驗醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標準。50.醫(yī)師經(jīng)注冊后,應(yīng)當按照以下注冊的內(nèi)容執(zhí)業(yè)A、執(zhí)業(yè)范圍B、執(zhí)業(yè)地點C、執(zhí)業(yè)范圍,執(zhí)業(yè)類別D、執(zhí)業(yè)范圍,執(zhí)業(yè)類別,醫(yī)療機構(gòu)E、執(zhí)業(yè)范圍,執(zhí)業(yè)類別,執(zhí)業(yè)地點答案:E解析:醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、職業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。51.外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的鑒別,下列哪項無意義A、病程的長短B、起病的緩急C、咳嗽的多少D、疾病的新久E、以上均非答案:C解析:風(fēng)寒證和風(fēng)熱證都可見脈浮,因此不能作為辨證鑒別依據(jù)。52.一對父母帶5歲的兒子看病,該患幾高熱2天,體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒,一般情況良好,無繼發(fā)感染,患兒父母不接受醫(yī)生的意見,堅持要求該患兒使用高級抗生素治療.全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是A、堅持不開抗生素B、充分的解釋教育,說明不開抗生素的理由,然后由患兒父母決定,并約定隨訪計劃C、為了避免醫(yī)患矛盾,順從患兒父母的要求D、解釋不開抗生素的道理,然后由患兒父母決定E、既然要求開好藥,又能增加創(chuàng)收,何樂而不為答案:B解析:我們必須尊重患者個人的看法和自我決定權(quán),醫(yī)生的治療方案或要求應(yīng)取得患者的“知情同意”。53.麻子仁丸主治A、熱秘B、冷秘C、氣秘D、氣虛秘E、陰虛秘答案:A解析:熱秘證候主癥:大便千結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。代表方:麻子仁丸加減。54.高血壓聯(lián)合用藥的原則A、無論血壓多高,最好使用單一藥物治療B、二級以上高皿壓開始治療時應(yīng)該采用聯(lián)合治療C、一種藥物出現(xiàn)副作用時應(yīng)加用另一種藥物D、為了達到療效,無論何種高血壓都是用兩種以上的藥物治療E、首先用兩種不同類藥物,無效需加用第三種藥物答案:B解析:藥物治療從小劑量開始以減少不良反應(yīng),如果患者對單一藥物有較好反應(yīng),但血壓未能達到目標,應(yīng)當在患者能夠很好耐受的情況下增加該藥物的劑量,可以通過聯(lián)合用藥最大程度地降低血壓,將可能存在的與劑量相關(guān)的副作用減到最小。如果一個藥物的療效反應(yīng)很差,或是耐受性差,可換另一類型藥物,而非加大第1種藥物劑量或加用第2種藥物。對2級或3級高血壓患者,或總心血管風(fēng)險處于高?;驑O高危的患者,一開始即應(yīng)使用聯(lián)合治療。55.根據(jù)《母嬰保健法》的規(guī)定,下述不屬于孕產(chǎn)期保健服務(wù)的是A、胎兒保健B、孕婦、產(chǎn)婦保健C、母嬰保健指導(dǎo)D、胎兒性別鑒定E、新生兒保健答案:D解析:第十四條醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)。孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括下列內(nèi)容:(一)母嬰保健指導(dǎo):對孕育健康后代以及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見;(二)孕婦、產(chǎn)婦保?。簽樵袐D、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù);(三)胎兒保健:為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo);(四)新生兒保?。簽樾律鷥荷L發(fā)育、哺乳和護理提供醫(yī)療保健服務(wù)。56.鏈球菌性上呼吸道感染后2~3周可引起下列哪種疾病A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、咽后壁膿腫D、川崎病E、急性腎小球腎炎答案:E解析:年長兒若患鏈球菌性感染可以起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。57.慢性乙肝患者,化驗乙肝五項指標,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意義A、病毒有復(fù)制,肝臟有損傷B、病毒無復(fù)制,無傳染性C、有傳染性D、肝臟有損傷,無傳染性E、病毒有復(fù)制,有傳染性,肝臟有損害答案:E解析:1、HBsAg:陽性反映現(xiàn)正癥HBV感染,陰性不能排除HBV感染。2、HBeAg:HBeAg的存在表示病毒復(fù)制活躍且有較強的傳染性.3、抗HBe:HBe陽轉(zhuǎn)后病毒多處于靜止狀態(tài)。長期抗HBe陽性并不代表病毒復(fù)制停止或無傳染性。4、HBcAg:陽性表示血清中存在Dane顆粒,HBV處于復(fù)制狀態(tài),有傳染性。5、HBVDNA:是病毒復(fù)制和傳染性的直接標志。ALT120U/L,升高,提示肝損害。58.下列關(guān)于腦出血的治療中錯誤的是A、加強護理,注意水與電解質(zhì)平衡B、情況允許的條件下可手術(shù)清除血腫C、降低血壓,血壓低于平時血壓為宜D、急性期絕對臥末,保持生命體征平穩(wěn)E、控制腦水腫,預(yù)防腦疝答案:C解析:腦出血如血壓過高則應(yīng)降低血壓,以不低于平時血壓為宜。59.關(guān)于輸卵管妊娠,下列說法哪項是錯誤的A、以壺腹部多見B、峽部妊娠比壺腹部妊娠的破裂癥狀狀嚴重C、破裂型多于流產(chǎn)型D、后彎隆穿刺未吸出陳舊血液,不能排除宮外孕E、輸卵管妊娠占異位妊娠的95%答案:C解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%,壺腹部最多,壺腹鄰多為流產(chǎn)型,而峽部多為破裂型,所以流產(chǎn)型多于破裂型。60.以下一般不能引起吞咽困難的是A、口腔、咽、喉病變B、食管炎C、食管癌D、食管憩室E、肝硬化答案:E解析:吞咽困難常見病因有口腔、咽、喉病變,食管、胃疾病、神經(jīng)肌肉病變。61.室性期前收縮引起心悸的感覺正確的是A、恐懼感B、緊縮感C、停跳感D、饑餓感E、灼熱感答案:C解析:為室性期前收縮后出現(xiàn)較長的停歇,故患者心悸的感覺多為一種停跳感。62.下列各項中,不屬于病色表現(xiàn)的是A、面色淡青B、面色淡黃C、面色淡白D、面色紅赤E、紅黃隱隱答案:E解析:選項E屬于我國正常人的面色特點。我國正常人的面色應(yīng)是紅黃隱隱、明潤含蓄,是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。有胃氣即隱約微黃、含蓄不露:有神氣即光明潤澤、容光煥發(fā)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項是E。63.下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義A、自罪妄想B、嫉妒妄想C、牽連觀念D、被控制感E、夸大妄想答案:D解析:被控制感是患者認為自己的精神活動(思維、情感、意志、行為等)均受外力的干擾、控制、支配、操縱。這是精神分裂癥的特征性癥狀之一。64.居民健康檔案建立的對象是A、轄區(qū)所有人員B、轄區(qū)部分人員C、轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶籍居民D、轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶籍居民及非戶籍居民E、流動人員答案:D解析:居民健康檔案管理的服務(wù)對象包括轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。65.氣虛秘可用以下何方A、麻子仁丸B、更衣丸C、六磨湯D、黃蔑湯E、大補元煎答案:D解析:氣虛秘證候主癥:大便并不干硬,雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白,脈弱。治法:益氣潤腸。代表方:黃芪湯加減。66.流行病學(xué)研究對象的三個層次是指A、人群分布、時間分布和地區(qū)分布B、疾病、傷害和健康C、傳染性疾病、非傳染病疾病和意外傷害D、疾病分布、危險因素和預(yù)防控制措施E、傳染病、寄生蟲病和地方病答案:B解析:記憶性知識點67.診斷接觸性皮炎最常做的皮膚試驗是。A、皮膚劃痕試驗B、皮膚斑貼試驗C、皮內(nèi)試驗D、被動轉(zhuǎn)移試驗E、食物排除試驗答案:B解析:接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些物質(zhì)后,在接觸部位發(fā)生的急性或慢性皮炎.斑貼試驗可證實致敏物或原發(fā)刺激物。68.西方早有明確規(guī)定而在中國古代沒有引起注意的醫(yī)德規(guī)范是A、醫(yī)學(xué)人道準則B、平等待患準則C、保守醫(yī)密準則D、不傷害病人準則E、尊重女患者準則答案:C解析:為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。保守醫(yī)密既是維護病人尊嚴和利益的重要措施,也是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證,又是密切醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。69.健康教育的對象是A、全體人群B、健康人群C、亞健康人群D、患者E、隱性感染者答案:A解析:健康教育是以傳播、教育、干預(yù)為手段,以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標,以促進健康為目的所進行的系列活動及其過程。因此健康教育的對象是全體人群。70.心力衰竭誘發(fā)因素中一般最常見的為A、有效循環(huán)血容量增加B、心律夫常C、過度勞累或情緒激動D、嚴重貧血或大出血E、感染答案:E解析:感染為心力衰竭最常見的誘因,尤以呼吸道感染為最多見。71.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、x線鋇餐檢查D、胃脫落細胞檢查E、胃鏡檢查及胃粘膜活檢答案:E解析:慢性胃炎癥狀無特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。在我國約有50~80%患者在胃粘膜中可找到幽門螺旋桿菌。72.對異位妊娠患者,下列哪一項檢查最有助于診斷A、腹部觸診有明顯的肌緊張B、附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊C、尿HCG陽性,后彎窿穿刺抽出不凝血D、末梢血白細胞升高E、血紅蛋白降低答案:C解析:尿HCG陽性,后彎窿穿刺抽出不凝血有助于診斷異位妊娠,73.常見飯后嗜睡,其原因多為A、脾氣虛弱B、濕邪困脾C、心腎陽虛D、邪閉心神E、以上都不是答案:A解析:飯后神疲困倦易睡,兼食少納呆,少氣乏力為脾氣虛弱。74.衛(wèi)生行政部門決定不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的,申請人有異議時A、只能申請復(fù)議B、只能向人民法院起訴C、可隨時申請復(fù)議或向人民法院起訴D、可自收到通知之日起10日內(nèi)申請復(fù)議或向人民法院起訴E、可自收到不予注冊通知之日起15日內(nèi),申請復(fù)議或向人民法院起訴答案:E75.風(fēng)寒和風(fēng)熱的辨證依據(jù),下列哪項是錯誤的A、惡寒、發(fā)熱的輕重B、渴與不渴C、舌苔黃與自D、脈浮與不浮E、咽喉紅腫疼痛與否答案:D解析:風(fēng)寒束表證證候主癥:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。治法:辛溫解表。代表方:荊防達表湯或荊防敗毒散加減。76.熱秘型便秘,應(yīng)選何方A、半硫丸B、青麟丸C、麻子仁丸D、六磨湯E、以上均非答案:C解析:熱秘證候主癥:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。代表方:麻子仁丸加減。77.外感頭痛的致病因素以為主A、風(fēng)邪B、寒邪C、濕邪D、熱邪E、燥邪答案:A解析:風(fēng)為百病之長,外感病證,一般以風(fēng)邪為先導(dǎo)。78.Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是A、壺腹部癌B、肝細胞癌C、膽總管結(jié)石D、黃疽型肝炎E、細菌性肝膿腫答案:C解析:Charcot(腹痛、高熱寒戰(zhàn)、感染)三聯(lián)癥是膽管炎的典型癥狀,膽總管結(jié)石常導(dǎo)致膽道梗阻,繼發(fā)感染,出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥。79.關(guān)于流行病學(xué)的定義最準確的是A、研究傳染病在人群中的分布和影響分布的因素及制定預(yù)防對策的科學(xué)B、研究疾病在人群中分布的科學(xué)C、研究健康狀態(tài)的分布及影響因素以便采取有效保健措施的科學(xué)D、研究非傳染性疾病在人群中的分布和影響分布的因素以及預(yù)防對策的科學(xué)E、研究人群中疾病與相關(guān)健康狀況的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進健康的策略和措施的學(xué)科答案:E解析:記憶性知識點80.陽明頭痛,可選用的引經(jīng)藥是A、羌活、蔓荊子B、羌活、川芍C、葛根、白芷D、吳茱英、蔓本答案:C解析:陽明頭痛的引經(jīng)藥經(jīng)常采用:葛根、白芷。81.通過住院期間教育使病人學(xué)會如何進行尿糖自檢,屬患者學(xué)習(xí)目標中的A、知識目標B、態(tài)度目標C、技能目標D、行為目標E、健康狀況目標答案:C解析:教會患者學(xué)會自我檢測尿糖的技能屬于患者教育的技能目標。82.中央型肺癌胸部X線的直接征象是A、阻塞性肺炎B、局限性肺氣腫C、胸腔積液D、肺不張E、肺門類圓形陰影答案:E解析:中央型肺癌胸部x線:直接X線征象:多為一側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙,可有分葉或切跡等表現(xiàn),腫塊與肺不張、阻塞性肺炎并存時,可呈現(xiàn)反“S”形X線征象、支氣管造影可見支氣管壁不規(guī)則增厚、狹窄、中斷或腔內(nèi)腫物。間接x線征象:由于腫塊在氣管內(nèi)生長,可使支氣管完全或部分阻塞,可形成局限性肺氣腫,肺不張、阻塞性肺炎和繼發(fā)性肺膿瘍等征象。83.海水淹溺和淡水淹溺均會出現(xiàn)下列哪項改變A、缺氧B、血漿滲透壓升高C、血漿滲透壓降低D、血容量驟增E、溶血答案:A解析:淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各種并發(fā)癥。84.急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、出血B、切口感染C、黏連性腸梗阻D、闌尾殘株炎E、糞瘺答案:B解析:急性闌尾炎是感染性疾病,術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染。85.為促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,對其保障措施中,以下哪項描述不正確A、醫(yī)保支持B、經(jīng)費支持C、文獻保護D、西藥保護E、中藥材保護答案:D解析:對于保障中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,其保障措施不包括西藥的管理和保護。86.甲狀腺危象時,首先選用的藥物是A、心得安B、甲基硫氧嘧啶C、丙基硫氧嘧啶D、碘化物靜脈滴注E、氫化可的松靜脈滴注答案:C解析:當臨床上懷疑有危象時,應(yīng)立即口服丙基硫氧嘧啶600mg,以后150~200mg每日3次。心得安、利血平可降低周圍對甲狀腺素反應(yīng),其他支持治療包括吸氧、物理降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗感染、監(jiān)護心腎功能和血壓,躁動不安時加用鎮(zhèn)靜劑。腎上腺皮質(zhì)激素可加強應(yīng)急反應(yīng)能力。87.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證明文件。除了A、疾病診斷書B、健康證明書C、死產(chǎn)報告書D、死亡證明書E、醫(yī)療糾紛分析證言答案:E解析:未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。88.下列哪項應(yīng)歸屬于陽證A、里實熱證B、表實熱證C、里實寒證D、表實寒證E、里虛熱證答案:B解析:陽證是指的凡有興奮、躁動、亢進、明亮等表現(xiàn)的表證、熱證、實證,以及癥狀表現(xiàn)于外的、上的、容易發(fā)現(xiàn)的,或病邪性質(zhì)為陽邪致病、病情變化較快等,均屬陽證范疇,故在所給選項中,只有B是正確的。89.對于糖尿病患者的運動,說法錯誤的是A、運動總是使糖尿病患者的血糖降低B、糖尿病患者應(yīng)進行有規(guī)律的合適運動C、l型糖尿病患者的運動宜在餐后進行D、有大血管和微血管并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運動E、胰島功能很差者,應(yīng)先給予胰島素補充治療后再開始運動答案:A解析:在胰島素絕對或相對不足時,運動可使肝葡萄糖輸出增加,血糖升高,因而運動不總是使血糖降低。對胰島功能很差者,應(yīng)先給予胰島素補充治療后再開始運動。Ⅰ型糖尿病患者接受胰島素治療時,常處于胰島素不足和胰島素過多之間,為避免空腹運動可能出現(xiàn)的低血糖反應(yīng)或血糖升高,運動宜在餐后進行。糖尿?。夯颊叩倪\動應(yīng)有規(guī)律,運動量和運動方式因人而異,如有心、腦血管疾病或嚴重微血管病變者,劇烈運動導(dǎo)致的血壓升高、心率增快可能導(dǎo)致心、腦血管事件的發(fā)生或使微血管病變加重,運動應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。90.關(guān)于痛經(jīng)的描述,哪項是錯誤的A、繼發(fā)性痛經(jīng),占90%以上B、痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹C、原發(fā)性痛經(jīng),是指生殖器宮無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)D、口服避孕藥可治療痛經(jīng)E、月經(jīng)期要避免劇烈的體育活動和游泳,并注意經(jīng)期的衛(wèi)生答案:A解析:原發(fā)性痛經(jīng),占90%以上。91.厭食油膩,脘悶嘔惡,便澹不爽多見于A、濕熱蘊脾B、食滯胃脘C、肝膽濕熱D、妊娠反應(yīng)E、以上都不是答案:A解析:厭食指患者厭惡食物,或惡聞食味的癥狀。(1)厭食,兼脘腹脹滿,噯氣酸腐,舌苔厚膩者,多屬食滯胃脘。(2)厭食油膩之物,兼院腹痞悶,嘔惡便溏,肢體困重者,多屬濕熱蘊脾。(3)厭食油膩厚味,伴脅肋脹痛灼熱,口苦泛嘔,身目發(fā)黃者,為肝膽濕熱。92.以下哪項不是頭暈的常見原因A、瘀阻腦絡(luò)B、肝陽上亢C、痰濕內(nèi)阻D、外感風(fēng)寒E、腎虛精虧答案:D解析:外感風(fēng)寒常見頭痛,而非頭暈的常見原因。外感風(fēng)寒,郁滯經(jīng)絡(luò),氣血運行不暢,則見頭痛。故此題的最佳選項是D。93.周圍型肺癌出現(xiàn)下列情況,可以手術(shù)治療的是A、對側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、同側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、腫瘤侵犯氣管D、同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、惡性胸腔積液答案:D解析:對以同側(cè)淋巴結(jié)受累為特征的Ⅲ期患者,行原發(fā)病灶及受累的淋巴結(jié)手術(shù)切除治療,有縱隔、器官等結(jié)構(gòu)及遠處轉(zhuǎn)移者禁忌手術(shù)治療。94.甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)是A、FT3正常FT4正常TSH正常B、FT3正常FT4正常TSH減低C、FT3減低FT4減低TSH降低D、FT3降低FT4減低TsH增高E、FT3正常FT4減低TSH增高答案:D解析:甲狀腺功能減退癥患者血清TSH增高、FT4降低。嚴重病例可有血清FT4降低。95.以下關(guān)于艾滋病的敘述,不正確的是A、是人類免疫缺陷病毒引起的B、即獲得性免疫缺陷綜合征C、人群對本病普遍易感D、是性接觸傳染病E、HIV主要侵犯和破壞部分B淋巴細胞答案:E解析:HIV主要浸犯和破壞部分T淋巴細胞,導(dǎo)致機體細胞免疫明顯受損,最終并發(fā)嚴重機會性感染和腫瘤,病死率極高。96.健康教育要提供人們行為改變所必須的A、醫(yī)療技術(shù)B、診斷技術(shù)C、救護技術(shù)D、生化檢測技術(shù)E、知識、技術(shù)與服務(wù)答案:E解析:健康教育活動從計劃設(shè)計到實施、評價是一個完整的工作過程。然而行為的改變是長期的、復(fù)雜的過程,要改變行為還必須增進有利于健康的相關(guān)因素,例如政策的支持、環(huán)境的支持、自我?guī)椭募寄艿取?7.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是A、細菌性肝膿腫B、膽囊積膿C、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎D、并發(fā)急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內(nèi)囊答案:C解析:急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎。病人全身中毒癥狀明顯,常危及生命。98.特征性的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA癥狀是A、眼動脈交叉癱B、跌倒發(fā)作C、短暫性全面性遺忘癥D、雙眼視力障礙發(fā)作E、平衡失調(diào)伴耳鳴答案:A解析:腦動脈系統(tǒng)包括頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)分支主要包括:眼動脈、脈絡(luò)膜前動脈、后交通動脈、大腦前動脈和大腦中動脈,供血部位包括眼部和大腦半球前3/5部分。故一側(cè)頸內(nèi)動脈TIA可出現(xiàn)病變側(cè)單眼一過性黑隙、對側(cè)偏癱及感覺障礙。椎-基底動脈系統(tǒng)包括兩條稚動脈及其在腦橋下緣合成的基底動脈,椎動脈分支包括脊髓前、后動脈、延髓動脈、小腦后下動脈,基底動脈分支包括小腦前下動脈、小腦上動脈、腦橋支、內(nèi)聽動脈及大腦后動脈,供血范圍包括大腦半球后2/5部分和全部腦干、小腦。故椎-基底動脈系統(tǒng)TIA可包括跌倒發(fā)作(腦干缺血)、短暫性全面遺忘癥(大腦后動脈顛支缺血累及顆葉內(nèi)側(cè)、海馬)、雙眼視力障礙發(fā)作(枕葉缺血)、平衡失調(diào)伴耳鳴(小腦、內(nèi)耳缺血)99.一般不放在統(tǒng)計表中的項目為A、線條B、橫標目C、縱標目D、數(shù)字E、備注答案:E解析:一般放在統(tǒng)計表中的項目有橫標目、縱標目、線條、數(shù)字,而備注一股不放正統(tǒng)計表中,一般位于表格下方。100.某縣醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師欲開展結(jié)扎手術(shù)業(yè)務(wù),按照規(guī)定參加了相關(guān)培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后,有關(guān)單位負責對其進行了考核并頒發(fā)相應(yīng)的合格證書。該相關(guān)單位是指A、所在醫(yī)療保健機構(gòu)B、地方衛(wèi)生行政部門C、衛(wèi)生部D、地方醫(yī)學(xué)會E、地方醫(yī)師協(xié)會答案:B解析:縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當制定醫(yī)師培訓(xùn)計劃,對醫(yī)師進行多種形式的培訓(xùn),為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供條件101.惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時,此為A、少陽病B、瘧疾C、熱入血室D、陽明病E、表寒證答案:B解析:寒熱往桌,發(fā)有定時指病人惡寒戰(zhàn)粟與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時,每日發(fā)作一次,或二三日發(fā)作一次的癥狀,兼見頭痛劇烈、口渴、多汗等癥,多見于瘧疾病。102.小兒腹瀉重度低滲性脫水,伴有周圍循環(huán)衰竭,第1天補液,首先用哪種液體A、2:1等張含鈉液B、2:3:1含鈉液C、3:2:1含鈉液D、4:3:2含鈉液E、2:6:1含鈉液答案:A解析:重度脫水或有循環(huán)衰竭者,應(yīng)首先靜脈推注或快速靜脈滴入以擴充血容量,改善血液循環(huán)及腎功能,一般用2:1等張含鈉液(2份生理鹽水加1份1.4%碳酸氫鈉)20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入。103.特發(fā)性血小板減少性紫癜的常用治療方法不包括A、骨髓移植B、脾切除C、腎上腺皮質(zhì)激素D、大劑量丙種球蛋白靜脈注射E、免疫抑制劑答案:A解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜的常用治療方法包括糖皮質(zhì)激素、脾切除、免疫抑制劑,急癥處理包括血小板輸注、靜脈注射丙種球蛋內(nèi)、大劑量潑尼龍。104.營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機理的不同點在于A、鈣吸收代謝障礙B、磷吸收代謝障礙C、甲狀旁腺功能不足D、維生素缺乏E、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高答案:C解析:營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病,主要見于2歲以下嬰幼兒。維生素D缺乏性手足搐搦癥是因維生素D缺乏致血清鈣離子濃度降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高引起,表現(xiàn)為全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等。多見于6個月以內(nèi)的小嬰兒。維生素D缺乏早期是甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍,PTH尚不能充分代償,致使血磷正常而血鈣降低。因血中鈣離子降低,使神經(jīng)肌肉興奮性增高而引起相應(yīng)癥狀。正常血清鈣濃度為2.25~2.27mmol(9~11mg/dl),依靠維生素D、甲狀旁腺素和降鈣素三者進行調(diào)節(jié)而保持相對穩(wěn)定。105.在望病人面色時,應(yīng)首先注意區(qū)分的是A、主色與客色B、善色與惡色C、主色與惡色D、常色與病色E、主色與病色答案:B解析:病色是指人體在疾病狀態(tài)下面部表現(xiàn)的色澤,分為善色與惡色。善色是指五色光明潤澤者,說明臟腑精氣未衰,胃氣尚能上榮于面,多屬新病、輕病、陽證,其病易治,預(yù)后良好。惡色是指五色晦暗枯稿者,說明臟腑精氣衰敗,胃氣不能上榮于面,多屬久病、重病、陰證,其病難治,預(yù)后較差。106.下面關(guān)于呼吸困難的表述說法錯誤的是A、呼吸困難往往有呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變B、COPD后期出現(xiàn)勞力性呼吸困難C、混合型呼吸困難的發(fā)病機制為小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降D、心源性呼吸困難最常見的原因為慢性充血性心力衰竭E、Fallot四聯(lián)癥患者常常蹲踞位以緩解呼吸困難答案:C解析:混合性呼吸困難的主要發(fā)生機制為氣體交換面積減少、彌散功能下降等換氣功能障礙。107.高血壓患者合并下列哪種疾病是禁用β受體阻滯藥A、心率較快的患者B、支氣管哮喘C、腎臟器官受損D、冠心病E、高脂血癥答案:B解析:應(yīng)用β受體阻滯藥應(yīng)注意:該藥有誘發(fā)或加重支氣管哮喘的作用,所以有支氣管哮喘或有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病的患者應(yīng)禁用或慎用。108.下列哪項不是失眠的病因A、陰血虧虛B、痰濕困脾C、心膽氣虛D、食積胃脘E、陰虛火旺答案:B解析:失眠是陽不入陰,神不守舍的病理表現(xiàn)。虛證多由陰血虧虛,心神失養(yǎng);或心虛膽怯,神魂不安;或陰虛火旺,內(nèi)擾心神所致。實證多由火邪、痰熱內(nèi)擾心神,使心神不寧,或食滯內(nèi)停而致。109.鐵劑治療缺鐵性貧血,其療效指標最早出現(xiàn)的是A、血紅蛋白上升B、紅細胞數(shù)上升C、紅細胞比容上升D、網(wǎng)織紅細胞數(shù)上升E、鐵蛋白上升答案:D解析:口服鐵劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細胞數(shù)上升,高峰在開始服藥后的5~10天,2周后血紅蛋白濃度上升,一般2個月左右恢復(fù)正常。110.關(guān)于外陰陰道念珠茵病,敘述正確的是A、念珠菌可分布于正常人消化道、陰道等部位,適于堿性環(huán)境B、白色念珠菌是條件致病菌,存在于每位女性體內(nèi)C、念珠菌感染主要為外源性感染,如接觸污染的衣物等D、來自腸道的自身念珠菌感染是該病反復(fù)感染的主要原因E、酵母相是該病急性發(fā)作時念珠菌的主要形態(tài)答案:D解析:選D,念珠菌適于酸性環(huán)境,pH<4.5,10%~20%既的非孕婦女陰道內(nèi)存在該菌,菌絲相時陰道炎癥狀明顯。念珠菌感染主要為內(nèi)源性感染,寄生于人口腔、腸道、陰道的念珠菌可相互傳染,來自腸道的自身感染是該病反復(fù)感染的主要原因。111.急性闌尾炎的主要病因是A、急性腹膜炎擴散B、機體抵抗力下降C、全身感染D、闌尾腔機械性梗阻E、闌尾損傷答案:D解析:由于闌尾的解剖學(xué)特點,如管腔細窄、開口狹小等,闌尾管腔易于阻塞。管腔阻塞后,闌尾黏膜分泌黏液增多,腔內(nèi)壓力上升,血運發(fā)生障礙,致使闌尾發(fā)炎。112.下列哪項不屬于GERD患者的抗反流防御機制異常A、夜間胃酸分泌過多B、食管下括約肌壓力降低C、異常的食管下括約肌一過性松弛D、胃排空異常E、食管酸廓清能力下降答案:A解析:胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病,存在抗反流防御機制減弱和反流物攻擊并損傷食管黏膜的兩方面問題。其中抗反流防御機制包括抗反流屏障、食管對反流物的清除能力和食管黏膜抵抗反流物損傷作用的能力。113.有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項正確A、三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B、尿糖檢查一定陽性C、空腹血糖不一定升高D、全天任何時候血糖>1Ommol/L即可診斷E、所有患者都需行葡萄糖耐量試驗進行診斷答案:C解析:2型糖尿病患者多數(shù)無明顯的典型癥狀,或僅有其中的一兩個癥狀,或有一些非典型的癥狀;尿糖陽性可作為懷疑糖尿病的的重要線索;當空腹及餐后血糖未達到診斷糖尿病標準,又懷疑有糖尿病病時,需作0GTT試驗。114.下列屬于乙類傳染病,但是采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是A、艾滋病B、人感染高致病性禽流感C、流行性出血熱D、登革熱E、血吸蟲病答案:B解析:非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感這三種傳染病雖然只被納入乙類,但由于其傳染性強、危害大,如果先要報批、公布才能實施,難免貽誤時機,導(dǎo)致嚴重后果。因此法律特別授權(quán),這三種乙類傳染病可以直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。115.有機磷中毒時應(yīng)用阿托品,下列哪項是錯誤的A、用量應(yīng)根據(jù)病情適當使用B、達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用C、與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時,阿托品的劑量應(yīng)減少D、重度中毒時應(yīng)靜脈給藥E、當出現(xiàn)阿托品中毒時應(yīng)立即間隔給藥答案:E解析:有機磷農(nóng)藥中毒時應(yīng)用阿托品,如出現(xiàn)“阿托品”化表現(xiàn),應(yīng)減少用量、延長給藥間隔時間,或停用.如出現(xiàn)瞳孔明顯擴大,神志模糊,煩躁,驚厥,昏迷和尿潴留等癥狀,提示阿托品中毒,應(yīng)立即停用阿托品。116.不屬于咯血特點的是A、出血前感胸悶B、咳嗽后咯出鮮紅色血C、鮮紅色血中含泡沫痰D、鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性E、咯血5天后痰中仍帶血答案:D解析:咯血的臨床表現(xiàn):咯血特點為出血前感咽喉瘁、胸悶、咳嗽,繼而咯出鮮紅色含泡沫痰,鮮血經(jīng)酸堿測定呈堿性。血痰持續(xù)數(shù)日。故本題應(yīng)選D。117.長期慢性患者,應(yīng)采取哪種醫(yī)患關(guān)系模式A、被動-主動型B、主動-被動型C、指導(dǎo)-合作型D、共同參與型E、合作-指導(dǎo)型答案:D解析:共同參與型主要適用于慢性疾病的治療因為這些患者自身的經(jīng)驗常常為治療提供了重要線索,即“久病成良醫(yī)”,而醫(yī)生只能起到一種指導(dǎo)性輔助作用,幫助患者自我治療。118.關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)要求不正確的說法是A、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)工作B、不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料C、患者情況緊急,應(yīng)當及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助D、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明E、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥答案:C解析:鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當如實向患者或者其家屬介紹病情,對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助。故C是錯誤的,選C。119.病室中有尸臭氣多為A、患者失血B、瘟疫發(fā)作C、臟腑衰敗D、腎衰E、消渴病重答案:C120.下面哪個因素會使人群易感性降低A、計劃免疫B、新生兒增加C、易感人口遷入D、免疫入口免疫力自然消退E、免疫人口死亡答案:A解析:可引起人群易感性降低的主要因素包括:①計劃免疫:預(yù)防接種可提高人群對傳染病的特異性免疫力,是降低人群易感性的重要措施。預(yù)防接種必須按程序規(guī)范實施。②傳染病流行:一次傳染病流行后,有相當部分人因發(fā)病或隱性感染而獲得免疫,但其免疫力持續(xù)時間因病種而定。121.(醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范)適用于哪些人員A、醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生、護士、藥劑、醫(yī)技人員B、醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護及后勤人員C、醫(yī)療機構(gòu)的管理、醫(yī)護、藥學(xué)、后勤等人員D、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員E、醫(yī)療機構(gòu)的管理人員、醫(yī)師、護士、藥學(xué)技術(shù)人員、醫(yī)技人員、其他人員答案:E解析:本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員,包括:(一)管理人員。指在醫(yī)療機構(gòu)及其內(nèi)設(shè)各部門、科室從事計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員。(二)醫(yī)師。指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的人員。(三)護士。指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機構(gòu)從事護理工作的人員。(四)藥學(xué)技術(shù)人員。指依法經(jīng)過資格認定,在醫(yī)療機構(gòu)從事藥學(xué)工作的藥師及技術(shù)人員。(五)醫(yī)技人員。指醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。(六)其他人員。指除以上五類人員外,在醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)的其他人員,主要包括物資、總務(wù)、設(shè)備、科研、教學(xué)、信息、統(tǒng)計、財務(wù)、基本建設(shè)、后勤等部門工作人員。122.關(guān)于外陰陰道念珠菌病,敘述正確的是A、念珠菌可分布于正常人消化道、陰道等部位,適于堿性環(huán)境B、白色念珠菌是條件致病菌,存在于每位女性體內(nèi)C、念珠菌感染主要為外源性感染,如接觸污染的衣物等D、來自腸道的自身念珠菌感染是該病反復(fù)感染的主要原因E、酵母相是該病急性發(fā)作時念珠菌的主要形態(tài)答案:D解析:念珠菌適于酸性環(huán)境,pH<4.5,10%~20%的非孕婦女陰道內(nèi)存在該菌,菌絲相時陰道炎癥狀明顯。念珠菌感染主要為內(nèi)源性感染,寄生于人口腔、腸道、陰道的念珠菌可相互傳染,來自腸道的自身感染是該病反復(fù)感染的主要原因。123.院內(nèi)感染所致肺炎中,主要病原體是A、真菌B、病毒C、耐藥金葡菌D、需氧革蘭陰性桿菌E、肺炎球菌答案:D解析:醫(yī)院獲得性肺炎革蘭陰性桿菌感染所占比例高,常為混合感染。124.健康教育處方一般不用于A、住院教育B、門診教育C、入院教育D、出院教育E、隨訪教育答案:C解析:健康教育處方適用于門診病人,住院病人出院指導(dǎo)和社區(qū)健康教育。125.下列關(guān)于淋病敘述不正確的是A、主要通過性接觸傳播B、女性反復(fù)感染淋病,可引起宮外孕C、女性淋病主要并發(fā)癥是不孕不育D、淋菌引起肛門直腸炎,可出現(xiàn)里急后重,從肛門排出大量膿性,血性分泌物。E、人是淋球菌的唯一天然宿主答案:C解析:選C,女性淋病主要并發(fā)癥是淋菌性盆腔炎,C錯,盆腔炎誤診誤治很容易發(fā)展為盆腔及附件感染,反復(fù)發(fā)作可造成輸卵管狹窄或閉塞,可引起宮外孕、不孕或慢性下腹痛。B對。其他項也是淋病的特點。126.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是A、多發(fā)于50~70歲B、發(fā)作突然,歷時短暫C、頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作偏癱或單肢輕癱最常見D、推-基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見E、癥狀恢復(fù)不完全,留有神經(jīng)功能受損答案:E解析:暫時性腦缺血發(fā)作(TIA)系指腦血管病損所致短暫的局限性腦功能障礙。癥狀突起又迅速消失、一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,必定在24小時內(nèi)緩解不留任何后遺癥。有反復(fù)同樣發(fā)作的趨勢??捎袉沃蚓植繜o力,感覺異?;蚴дZ等頸動脈系統(tǒng)表現(xiàn);也可有偏盲、言語不清或共濟失調(diào)等椎一基底動脈系統(tǒng)癥狀。127.一氧化碳中毒時,最容易損害的器官或組織是A、眼睛B、外周神經(jīng)C、肝臟D、腎臟E、腦答案:E解析:C0中毒最易受損的器官是對缺氧敏感的大腦和心臟。128.對于發(fā)熱的分度,下列說法正確的是A、低熱:溫度為37.3-38℃B、中等度熱:溫度為37.8-39℃C、高熱:溫度為39.3-40℃D、超高熱:溫度為40℃以上E、低熱:溫度為36.7-38℃答案:A解析:低熱:溫度為37.3~38℃;中等度熱:溫度為38.1~39℃;高熱:溫度為39.1~41℃;超高熱:溫度為41℃以上。129.對肝硬化門靜脈高壓診斷最有價值的是A、超聲顯示肝臟回聲不均勻B、蜘蛛痣C、肝功能異常D、鋇餐示食管下段有蚯蚓樣充盈缺損E、脾大答案:D解析:超聲顯示肝臟回聲不均勻不特異,亦可提示其他肝臟疾病如脂肪肝,蜘蛛痣提示肝功能受損,肝功異常不能說明門靜脈高壓,引起脾大的原因眾多、如細胞浸潤,脾臟淤血等。130.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項是A、中西醫(yī)并重B、防病治病C、救死扶傷D、實行社會主義人道主義E、全心全意為人民身心健康服務(wù)答案:A解析:我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容是:救死扶傷、防治疾?。粚嵭猩鐣髁x的醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民的健康服務(wù)。131.保列治治療前列腺增生的機制是A、抑制α受體B、抑制β受體C、抑制5-α還原酶D、抑制γ受體E、抑制雄性激素受體答案:C解析:保列治是通過抑制5-α還原酶,減少睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化,從而抑制前列腺的增生。132.癲癇病人做腦電圖檢查可以A、發(fā)現(xiàn)病原B、找出最佳的治療方案C、支持臨床診斷,但不能否定臨床診斷D、判斷有無智力低下E、估計下次發(fā)作時間到夾答案:C解析:腦電圖對診斷本病有重要幫助,但必須結(jié)合臨床發(fā)作才能做出診斷,且不能否定臨床診斷。結(jié)合多種誘發(fā)方法或24小時腦電監(jiān)測來提高腦電圖檢查出異常放電的電位活動。133.下列關(guān)于甲亢危象的防治錯誤的是A、首選PTU抑制甲狀腺激素的合成B、可以使用大劑量碘劑,不耐受碘劑者可長時間使用碳酸鋰C、糖皮質(zhì)激素可提高應(yīng)激能力,抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3D、可以應(yīng)用普萘洛爾降低兒茶酚胺效應(yīng)E、緊急透析或血漿置換來清除循環(huán)甲狀腺激素答案:B解析:甲亢危象可以使用大劑量碘劑,不耐受碘劑者可短期使用碳酸鋰。134.咯血的出血部位是A、呼吸道或肺組織出血B、鼻腔C、口腔或咽部D、氣管E、胃或十二指腸答案:A解析:咯血是指喉以下呼吸道或肺組織出血,經(jīng)口腔咳出。135.整體觀念的內(nèi)容為A、人體是一個有機整體B、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性D、五臟一體觀,形神一體觀E、以上均是答案:E解析:整體觀念的內(nèi)容包括:(1)人體是一個有機整體,①五臟一體觀;②形神一體觀;(2)人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性;(3)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。136.妊娠期甲亢的首選治療措施是A、放射性碘治療B、丙基硫氧嘧啶C、心得安D、甲狀腺次全切除E、他巴唑答案:B解析:妊娠期甲亢治療選擇內(nèi)科治療,首選藥物是丙基硫氧嘧啶。137.急性闌尾炎病人,當腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是A、己出現(xiàn)發(fā)熱B、己有白細胞顯著升高C、已有臍區(qū)壓痛及反跳痛D、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛E、壓痛己固定在右下腹答案:E解析:急性闌尾炎病人,當腹痛尚未轉(zhuǎn)移至它下腹時說明病情尚屬早期,此時發(fā)熱、白細胞顯著升高等全身中毒癥狀很少,當腹部出現(xiàn)反跳痛時,說明炎癥己達壁層腹膜,是腹膜刺激征的表現(xiàn),己不是早期闌尾炎的體征,所以固定在右下腹的壓痛才是診斷急性闌尾炎有重要意義的體征。138.前額部及眉棱骨等處的頭痛多為A、太陽頭痛B、厥陰頭痛C、陽明頭痛D、少陽頭痛E、太陰頭痛答案:C解析:太陽頭痛,在頭后部,下連于項;陽明頭痛,在前額部及眉棱骨等處;少陽頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳;厥陰頭痛則在顛頂部位,或連目系。139.急性胰腺炎解痙痛不宜應(yīng)用A、嗎啡B、異丙嗪C、杜冷丁D、阿托品E、普魯卡因答案:A解析:嗎啡可引起Oddi括約肌收縮,不宜應(yīng)用。140.上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疽,最常見于A、膽總管結(jié)石合并感染B、急性膽囊炎C、膽道蛔蟲癥D、膽總管囊腫E、先天性膽道閉鎖答案:A解析:若膽管結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎,則會出現(xiàn)典型的三聯(lián)征(Charcot),即腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。141.中暑最常見的臨床類型為A、熱射病B、先兆中暑C、中暑痙攣D、中暑衰竭E、日射病答案:A解析:此題考查的是中暑的臨床類型。中暑可分為熱射病(中暑高熱)、日射病、熱衰竭(中暑衰竭)和熱痙攣(中暑痙攣)四種類型,其中勞力型熱射病是最常見的一種類型。142.原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點是A、發(fā)病時間B、月經(jīng)是否規(guī)律C、初潮年齡D、有無盆腔器質(zhì)性疾病E、是否需要使用鎮(zhèn)痛藥答案:D解析:痛經(jīng)的概念是指經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹,伴腰酸或其他不適,程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,前者是指生殖器官無器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng),后者系指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等所引起的痛經(jīng)。143.室性心動過速的臨床癥狀不包括A、低血壓B、氣促C、暈厥D、多尿E、可無臨床癥狀答案:D解析:室性心動過速的臨床癥狀包括低血壓、氣促、暈厥、少尿、心絞痛等,持續(xù)時間短者可無癥狀。144.下列哪項不是疾病時間分布的變化形式A、短期波動B、流行C、季節(jié)性D、周期性E、長期變異答案:B解析:疾病的時間分布通常包括短期波動、季節(jié)性、周期性和長期變異,流行是描述疾病流行強度的指標。145.十一屆全國人大常委會第()次會議表決通過《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》A、二十六B、二十七C、二十八D、二十九E、三十答案:D解析:《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》己由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議于2012年10月26日通過,現(xiàn)予公布,自2013年5月1日起施行。146.眩暈的特點是A、坐立不安B、頭重如蒙C、頭痛頭脹D、頭暈眼花E、惡心嘔吐答案:D解析:眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。147.張某沒有上過任何層次的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校。但他仍有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,張某必定具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的以下情形之一。除了A、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦B、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿一年,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦C、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)推薦D、經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長,經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦E、經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦答案:C解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十一條以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚嚨膬?nèi)容和辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門另行制定。148.對陰陽偏盛采用的治療原則是A、損其有余B、補其不足C、寒者熱之D、熱者寒之E、調(diào)整陰陽答案:A解析:陰陽偏盛:陰或陽的偏盛,主要是指“邪氣盛則實”的病理變化.“陽盛則熱,陰盛則寒”是陽偏盛和陰偏盛病機的特點。前者其病屬熱屬實,后者其病屬寒屬實。損其有余,又稱損其偏盛,是指陰或陽的一方偏盛有余的病證,應(yīng)當用“實則瀉之”的方法來治療。①抑其陽盛:對“陽盛則熱”所致的實熱證,應(yīng)用清瀉陽熱,“治熱以寒”,用“熱者寒之”的法則治療。②損其陰盛:對“陰盛則寒”所致的實寒證,應(yīng)當溫散陰寒,“治寒以熱”,用“寒者熱之”的法則治療。149.常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)處的疼痛為A、隱痛B、酸痛C、重痛D、灼痛E、冷痛答案:D解析:灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點。因火邪竄絡(luò),陽熱熏灼所致者,屬實熱證;因陰虛火旺所致者,屬虛熱證。常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。隱痛常見于頭、脫腹、脅肋、腰背等部位。冷痛常見于腰脊、皖腹及四肢關(guān)節(jié)等處。酸痛常見于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。重痛常見于頭部、四肢及腰部。150.關(guān)于傳染的概念,下列哪項是錯誤的A、傳染也稱感染B、感染病原體后是否發(fā)病,主要取決于病原體的特性C、感染病原體后是否發(fā)病,主要取決于人體的抗病能力D、傳染病是傳染或感染過程中的表現(xiàn)形式之一,感染病原體后不一定都發(fā)病E、構(gòu)成傳染過程必需具備病原體,人體及環(huán)境三個因素答案:B解析:感染病原體后是否發(fā)病,主要取決于人體的抗病能力。151.關(guān)于生殖器疤疹病毒感染,下列說法錯誤的是A、生殖器疙疹病毒是有單純皰疹病毒(HSV)感染引起的B、開始侵犯皮膚黏膜層,后期向黏膜下層,肌層浸潤C、胎兒、新生兒都可感染D、生殖器皰疹感染后與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)E、感染生殖器疤疹后也使HIV的感染性增加答案:B解析:選B,生殖器疤疹瘸毒只侵犯皮膚粘膜,當原發(fā)性生殖器疙疹病毒的皮損消退后,殘留的病毒長期潛伏在哪里,在機體抵抗力低時復(fù)發(fā)。152.關(guān)于不傷害原則,正確的是A、此原則是絕對的,最基本的B、臨床中存在的很多對病人造成傷害的情況,有些是可以避免的C、對病人的不傷害,只是指生理上的不傷害D、對病人的不傷害,是指對病人心理的不傷害E、如果不傷害原則與其他原則沖突,應(yīng)該以滿足不傷害原則為最終選擇答案:B解析:不傷害原則不是絕對的。但在醫(yī)務(wù)人員的觀念中,應(yīng)該首先考慮到不能對病人造成傷害,包括生理和心理的傷害。臨床中客觀存在的很多的對病人造成傷害的情況是可以避免的。153.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外A、手術(shù)時宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉B、對膿液應(yīng)做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗C、應(yīng)用抗生素D、傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能E、炎癥消退后,早期進行功能鍛煉答案:D154.下列哪項不是月經(jīng)先期的常見病因A、氣虛B、陰虛火旺C、營血虧損D、陽盛血熱E、肝郁血熱答案:C解析:月經(jīng)先期指連續(xù)2個月經(jīng)周期出現(xiàn)月經(jīng)提前7天以上的癥狀。多因氣虛不能攝血,或因陽盛血熱、肝郁血熱、陰虛火旺,以致熱擾沖任,血海不寧,瘀阻胞絡(luò),絡(luò)傷血淤所致。營血虧損引起的是月經(jīng)后期。故此題的正確選項是C。155.對肝硬化診斷最有價值的是A、脾腫大B、B超肝內(nèi)回聲粗糙不勻C、肝掌,蜘蛛痣D、肝功能試驗異常E、鋇透食管下端有蚯蚓狀充盈缺損答案:E解析:肝硬化失代償期時,門靜脈壓增高,鋇透食管下端有蚯蚓狀充盈缺損為食管及胃底繚脈曲張的征象.而食管及胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓最可靠的指標。B超示:肝內(nèi)回聲粗糙不均,只能提示肝臟有病變,并不能直接完全提示開硬化的診斷。156.引起胃食管反流病的主要原因是A、一過性食管下括約肌(LES)松弛B、食管酸清除漳礙C、胃排空延遲D、食管黏膜防御作用降低E、食管裂孔疝答案:A解析:正常情況當吞咽時,LES即松弛,食物得以進入胃內(nèi)。一過性LES松弛與吞嘔時引起的LES松弛不同,它無先行的吞咽動作和食管蠕動的刺激,松弛時間更長,LES壓的下降速率更快,LES的最低壓力更低。正常人的一過性LES松弛很少,而胃食管反流病患者比LES一過性松弛頻繁。目前認為一過性LES松弛是引起胃食管反流的主要原因。157.某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死?;颊吆芮逍?,但拒絕住院,堅持要回家。此時醫(yī)生應(yīng)該A、尊重患者自主權(quán),自己無任何責任,同意他回家B、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時辦好相關(guān)手續(xù)C、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時行使干涉權(quán)D、行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強行把患者留在醫(yī)院E、行使家長權(quán),為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院答案:C解析:患者的自主權(quán)不是絕對的,當患者的生命健痰權(quán)與其個人的自主權(quán)發(fā)生沖突時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說患者住院,以維護生命健康權(quán)。158.急性膽囊炎的常見癥狀不包括A、右上腹痛B、右肩背痛C、臍周痛D、畏寒、高熱E、惡心、嘔吐答案:C解析:急性膽囊炎腹痛部位位于右上腹,可放射至右肩背。159.助理醫(yī)師張某,中專學(xué)歷,在取得助理醫(yī)師資格證并注冊后,還需在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿幾年才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試A、6年B、5年C、4年D、3年E、2年答案:B解析:取得助理醫(yī)師資格證書后,具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年的;可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。160.初產(chǎn)婦哺乳期預(yù)防急性乳腺炎的措施錯誤的是A、養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣B、抗生素預(yù)防感染C、防止乳頭皮膚損傷D、注意嬰幼兒口腔衛(wèi)生E、避免乳汁淤積答案:B解析:抗生素可通過乳汁影響嬰幼兒的健康,不宜預(yù)防給藥。161.統(tǒng)計學(xué)中,率是指A、某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)在全體觀察對象中所占比重B、某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)與不可能發(fā)生該現(xiàn)象的觀察單位數(shù)之比C、可能發(fā)生某現(xiàn)象的單位總數(shù)與實際發(fā)生數(shù)之比D、某現(xiàn)象的實際發(fā)生例數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)之比E、實際發(fā)生數(shù)占能夠觀察到的單位數(shù)的比例答案:D解析:率又稱頻率,指某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)之比,用以說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度。162.人體形體組織按陰陽屬性劃分,屬陰中之陽的是A、皮B、脈C、肉D、筋E、骨答案:D解析:人體形體組織按陰陽屬性劃分,皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰,筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。163.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是A、共濟失調(diào)B、休克C、心律失常D、呼吸麻痹E、腦水腫答案:D解析:當乙醇濃度達87mmol/L以上時,患者陷入深昏迷,心率快,血壓下降,甚至大小便失禁,抽搐,呼吸麻痹,后者是其主要的死亡原因。164.患者,男,63歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐1小時,既往膽結(jié)石病史3年。查體:體溫37℃,右上腹存在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性,為確診進一步檢查應(yīng)首選A.ERCPA、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTB、C、白細胞計數(shù)和分類D、腹部X線平片E、B超和腹部CT答案:E解析:CT由于不受十二指腸氣體干擾,CT對膽總管下段病變的顯示優(yōu)于B超。對膽道系統(tǒng)及肝胰等勝器占位性病變可作出較準確診斷。B超診斷膽囊結(jié)石的準確率可達95%以上,但對肝外膽管結(jié)石的診斷率只有60%~80%。其主要原因是胃腸道氣體對膽總管下段的干擾所致。診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石的準確率為60%以上,但需與肝內(nèi)鈣化灶相鑒別。165.婦女帶下色白,清稀如涕,無臭味,多屬A、熱毒侵襲B、沖任虧虛C、寒濕下注D、肝經(jīng)郁熱E、濕熱下注答案:C解析:白帶是指帶下色白量多,質(zhì)稀如涕,淋漓不絕的癥狀,多屬脾腎陽虛,寒濕下注所致。若帶下色白、質(zhì)稠、狀如凝乳,或呈豆腐渣狀,氣味酸臭,伴陰部瘙癢者,多屬濕濁下注。166.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過A、24小時B、2天C、3天D、5天E、1周答案:B解析:醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。167.關(guān)于慢性腎炎,下述哪項說法正確A、多數(shù)患者無急性腎炎病史B、多數(shù)由急性腎炎發(fā)展而來C、多數(shù)是致病菌侵犯腎小球所致D、多數(shù)因治療不當或貽誤治療而引起E、多數(shù)田鏈球菌感染而發(fā)病答案:A解析:慢性腎炎起病的形式有:①大多數(shù)病理無急性腎炎病史,病前無感染史,發(fā)病己為慢性腎炎;②少數(shù)由急性腎炎遷延不愈超過1年以上轉(zhuǎn)為慢性腎炎或急性腎炎臨床“己愈”,經(jīng)若干時間后又表現(xiàn)為慢性腎炎。168.關(guān)于痛經(jīng)不正確的敘述是A、痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一B、指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹C、原發(fā)性痛經(jīng)占痛經(jīng)不足10%D、癥狀嚴重影響生活質(zhì)量者E、痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性兩類答案:C解析:選c,痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一,指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴重影響生活質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),占痛經(jīng)90%以上;繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。169.自發(fā)病起,發(fā)熱可分為四個期,除外A、前驅(qū)期B、低熱期C、體溫上升期D、高熱期E、體溫下降期答案:B解析:發(fā)熱的臨床過程自發(fā)病期可分為前驅(qū)期、體溫上升期、高熱期、體溫下降期,無低熱期。請了解該知識點。170.感冒風(fēng)寒束表證的代表方是A、荊防達表湯B、蔥豉桔梗湯C、新加香薰飲D、參蘇飲E、加減威羹湯答案:A解析:寒濕腰痛證候主癥:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。171.下列哪種病變可導(dǎo)致患者體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈異常搏動A、縮窄型心包炎B、急性右心室心肌梗死C、甲狀腺功能亢進D、預(yù)激綜合征E、二尖瓣關(guān)閉不全答案:C解析:如在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頸動脈的明顯搏動則為異常,常見于脈壓增大的上述疾患。引起脈壓差過大的常見疾病:主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風(fēng)濕性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等。172.中央型肺癌胸部X線的直接征象A、肺不張B、阻塞性肺炎C、局限性肺氣腫D、肺門類圓形陰影E、胸腔積液答案:D解析:中央型肺癌的X線直接征象為一側(cè)肺門類圓形陰影。肺不張、阻塞性肺炎、局限性肺氣腫,是由于腫瘤對氣管完全阻塞或部分阻塞引起的間接征象。胸腔積液可有肺癌轉(zhuǎn)移引起。173.特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)A、肌肉血腫B、鼻出血C、月經(jīng)過多D、口腔粘膜出血E、皮膚淤點答案:A解析:ITP(特發(fā)性血小板減少性紫癜)是一種自身免疫性出血性綜合征,也呈自身免疫性血小板減少,使血小板免疫性破壞,外周血中血小板減少的出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、粘膜、內(nèi)臟出血,分急性及慢性兩種,急性多見于兒童,慢性多見于成人,以40歲以下女性常見。174.20世紀后期以來,影響健康最主要的因素是A、生物學(xué)因素B、行為和生活方式因素C、社會環(huán)境因素D、自然環(huán)境因素E、衛(wèi)生保健服務(wù)因素答案:B解析:20世紀末之后,行為和生活因素是影響健康的最主要因素。175.Ⅱ度凍傷下述哪項表述是錯誤的A、傷口及真皮B、愈合不會留瘢痕C、有水皰形成D、局部紅腫痛E、處理不當可發(fā)生感染答案:B解析:2~3周后,可癡下愈合,少有瘢痕。176.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、可以引起惡性貧血B、有時癥狀酷似消化性潰瘍C、消化性潰瘍的發(fā)生率高D、胃酸偏低E、易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀答案:A解析:慢性淺表性胃炎不引起惡性貧血。免疫性胃炎會引起惡性貧血。177.熱秘的特征為A、大便干結(jié),小便短赤B、大便秘結(jié),欲便不得C、雖有便意,努掙乏力D、大便艱澀,排出困難E、大便不千,小便清長答案:A解析:熱秘證候主癥:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。178.若診斷臨床糖尿病,應(yīng)首先選擇下述哪項檢查A、尿糖B、空腹血糖C、糖化血紅蛋白D、口服糖耐量試驗E、空腹胰島素測定答案:B解析:尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索,尿糖陽性只是提示血糖值超過腎糖闡,因而尿糖陰性不能排除糖尿病可能。血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。當血糖高于正常范圍而又未達到診斷糖尿病標準時,須進行口服糖耐量試驗。糖化血紅蛋白反映患者近8~12周總的血糖水平,為糖尿病控制情況的主要監(jiān)測指標之一??崭挂葝u素測定是胰島B細胞功能檢查。所以B為首選。179.下列各項中不屬于寒證臨床表現(xiàn)的是A、小便清長B、惡寒畏寒C、脈緊遲D、舌淡苔自E、口渴欲飲答案:E解析:寒證常見的臨床表現(xiàn)有惡寒,畏寒,冷

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