福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院1臺DSA機(jī)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院（公開版）福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院二〇一九年九月環(huán)境保護(hù)部監(jiān)制1///應(yīng)用類型/使用2序號11DSA機(jī)房31121314151617181本項(xiàng)目位于福州市閩侯縣上街國賓大道363號福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院為檢驗(yàn)科，無地下室。本項(xiàng)目機(jī)房周邊人員停留較少，DSA機(jī)房大小、屏蔽物質(zhì)厚度4 59789///////////////////////////////11UniqFD20CDSA機(jī)房///////////數(shù)量流(μA）//////////////口////////////表‘評價依據(jù)（1）《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》2014年）；）；和計(jì)劃生育委員會公告2017年第66號，20本項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)目標(biāo)主要為醫(yī)院職業(yè)工作人員第4.3.2.l款應(yīng)對個人受到的正），表7-2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長度表7-3不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求225.5機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝影裝置，其設(shè)置的位置便于觀察到患者和受檢者的狀5.7機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處應(yīng)設(shè)警示語句；機(jī)房門應(yīng)有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房5.8患者和受檢者不應(yīng)在機(jī)房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應(yīng)滯留應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)表7-4個人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求——環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀ThermoFisherScientificMesstechn二、輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果表8-2機(jī)房周圍環(huán)境環(huán)境X-γ輻射劑量率檢測數(shù)據(jù)1**2**3**4**5**6**7**8**9****************DSA是利用X射線進(jìn)行攝影或診療的設(shè)備，產(chǎn)生X射線的裝置主要由X射線管和高①在采取隔室操作的情況下，并且在設(shè)備安全和防護(hù)硬件及措施到位的正常情況②DSA在不停機(jī)、鉛玻璃老化和鉛門破損未及時維修情況下，給周圍活動人員及福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院位于福州市閩侯縣上街國賓表10-1X射線裝置機(jī)房防Uniq觀察窗為25mm鉛玻璃（5mmPb）4、工作場所輻射安全和防護(hù)措施分析（3）DSA機(jī)房內(nèi)設(shè)置對講裝置，方便工作人員實(shí)時關(guān)注機(jī)房內(nèi)情況并與病人交（5）醫(yī)院擬配備防護(hù)鉛衣、防護(hù)鉛圍脖、鉛帽等個人防護(hù)用品等必要的屏蔽防護(hù)（6）介入手術(shù)時，曝光條件電壓、電流、照射野面積以及脈沖透視頻率均與介入用應(yīng)調(diào)節(jié)到滿足低劑量的有效范圍內(nèi)，在提高圖像質(zhì)量的（8）醫(yī)院將為所有輻射工作人員配備個人劑量計(jì)并定期送檢，同時建立個人劑量本項(xiàng)目DSA機(jī)房面積為53.04m2側(cè)、東南側(cè)、西北側(cè)墻體為20cm加觀察窗為25mm鉛玻璃（約屏蔽防護(hù)，應(yīng)滿足下列要求：具有透視功量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h。正常使用條件下，機(jī)房周邊各點(diǎn)X-γ劑量率最高值為480nSv/h。照射門、窗和管線口位置；不得堆放與該設(shè)備診斷工作無關(guān)的雜物；機(jī)房應(yīng)設(shè)置動本項(xiàng)目DSA機(jī)房利用門診大樓預(yù)留機(jī)房進(jìn)行建設(shè)，門診大樓建設(shè)項(xiàng)目已于2014機(jī)房裝修電鉆作業(yè)、設(shè)備安裝等施工時產(chǎn)生間歇性噪聲和振動，最大噪聲級可達(dá)計(jì)算，則施工期總用水量約為24t（0.4t本項(xiàng)目DSA運(yùn)行期對環(huán)境的影響主要是射線裝置在醫(yī)根據(jù)《醫(yī)用血管造影X射線機(jī)專用技術(shù)條件》（YYT0740-2備應(yīng)配備能阻止使用焦皮距小于20cm的裝置，由此可知?0—距出束點(diǎn)1m處的劑量率水平，mGy/h；?HX—機(jī)頭0.2m處的劑量率水平，100mGy/min=6000mGy/h；?經(jīng)計(jì)算可得出距離出束點(diǎn)1m處的主束輻射劑量率H0為240mGy/h。泄漏輻射劑量率計(jì)算公式參考李德平、潘自強(qiáng)主編《輻射?L=………………式（11-2）L—?H0—距焦點(diǎn)1m處的劑量率，取240mGy/h；1(α)ααγX?β?(α)αα、β、γ—鉛對不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)。表11-1關(guān)注點(diǎn)處泄漏輻射劑量率計(jì)算結(jié)果Xαβγ.HL(μSv/h）***************************）：.s=.積的受照物體對入射X射線的散射比，保守取0.0015（90°)散射角；表11-2關(guān)注點(diǎn)處散射輻射劑量率計(jì)算結(jié)果Xαβγ.Hs(μSv/h）***************************************表11-3各關(guān)注點(diǎn)總劑量率.HL(μSv/h）.Hs(μSv/h）.H(μSv/h）************************************.?3表11-4設(shè)備工作負(fù)荷UniqFD20C******按照公式（11-5）計(jì)算工作人員或公眾在各關(guān)注點(diǎn)的年附加有效劑量，結(jié)果見表表11-5各關(guān)注點(diǎn)年附加有效劑量.H(μSv/h）T*1**1**1**1****1**********1**1*根據(jù)上述計(jì)算結(jié)果，本項(xiàng)目擬建DSA機(jī)房周圍及樓上的劑量當(dāng)量率最高值為血管造影機(jī)運(yùn)行后，手術(shù)人員年附加有效劑量為*，離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中關(guān)于“劑量限值”的要求，也低于本報(bào)告提出的管理限值（職業(yè)人員5mSv本次擬建的DSA與類比項(xiàng)目設(shè)備工況、防護(hù)本UniqFD20C≤800mA******本Uniq東北墻、東南墻及西北墻為20cm加氣磚+5.0cm+3cm防護(hù)涂料,,西南墻為24cm實(shí)心磚+5.0cm防護(hù)涂料（約******本Uniq********向不同，但本項(xiàng)目機(jī)房頂棚防護(hù)措施鉛當(dāng)量為4mm，滿足有用線束方向防護(hù)鉛當(dāng)量的1***2***3***4***5***6***7***8***9***注：監(jiān)測時工況為介入操作時常用最大值。DSA操作人員的附加輻射劑量率為開機(jī)狀態(tài)下控制室內(nèi)監(jiān)測數(shù)值中最高值與該點(diǎn)稱底年有效劑Uniq*****///*******低于職業(yè)照射劑量管理限值5mSv/a的要求；對公眾照射的最大附加年有效劑量值為②DSA在不停機(jī)、鉛玻璃老化和鉛門破損未及時維修情況下，給周圍活動人員及X射線DSA機(jī)房上設(shè)置了工作狀態(tài)指示燈和警門破損未及時維修情況下，給周圍活動人員及輻射工作人員造成DSA達(dá)到設(shè)備使用年限時，產(chǎn)生的廢舊X射線管應(yīng)委托有資質(zhì)單位一、輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦成立了以肖紹堅(jiān)為組長，周安平為副組長，包括林友守、王曉霞、邵巖峰、陳婕、王春福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院嚴(yán)格遵守《中華人民共和國放射性污染防治法》X-γ輻射劑量率X-γ輻射劑量率X-γ輻射劑量率監(jiān)測、定期委托監(jiān)測、自行監(jiān)測以及輻射工作人員個人劑量監(jiān)測，內(nèi)容全面，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）、《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》案。醫(yī)院應(yīng)定期、具有針對性的對可能發(fā)生的放射事故進(jìn)行演練，演練內(nèi)容包括放射事五、建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收一覽表射線裝置產(chǎn)生的X射線均采取屏蔽墻、屏蔽門及觀察UniqFD20C型DSA：機(jī)房東北墻、東南墻、西北墻為20cm加防護(hù)涂料（7mmPb頂棚為10cm混凝土+3cm防護(hù)涂料機(jī)房門外設(shè)置安全指示燈及電離