第四章 醫(yī)藥商品倉儲

第四章

醫(yī)藥商品倉儲01第一節(jié)

醫(yī)藥商品倉儲概述

02第二節(jié)

醫(yī)藥商品入庫作業(yè)03第三節(jié)

醫(yī)藥商品在庫作業(yè)04第四節(jié)

醫(yī)藥商品出庫作業(yè)05實(shí)訓(xùn)

普通醫(yī)藥商品入/出庫作業(yè)CONTENTS目錄01

醫(yī)藥商品倉儲概述一、醫(yī)藥商品倉儲的相關(guān)概念1、基本概念（1）倉

儲倉儲是指運(yùn)用科學(xué)方法在保證物品質(zhì)量的前提下，對物品進(jìn)行管理的過程。其主要包括物品的堆存、管理、保養(yǎng)、維護(hù)等活動。倉儲的目的是克服物品生產(chǎn)與消費(fèi)在時(shí)間上的差異，從而更好地發(fā)揮物品的效用。（2）醫(yī)藥商品倉儲是指醫(yī)藥商品從生產(chǎn)環(huán)節(jié)到消費(fèi)環(huán)節(jié)的流通過程中，所經(jīng)過的一次至多次、時(shí)間或長或短的停留儲備。是醫(yī)藥商品流通過程中必不可少的環(huán)節(jié)。需要運(yùn)用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)與管理方法，根據(jù)不同醫(yī)藥商品的質(zhì)量變化規(guī)律，以預(yù)防為主，來保證醫(yī)藥商品質(zhì)量的安全性和有效性。二、醫(yī)藥商品倉儲的作用保障供需醫(yī)藥商品是特殊商品，為預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)情況，要有一定數(shù)量的儲存。保證流通嚴(yán)格控制進(jìn)入流通環(huán)節(jié)的醫(yī)藥商品質(zhì)量，防止不合格商品進(jìn)入流通。提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益避免和減少在庫損耗，提高工作效率，擴(kuò)大服務(wù)范圍，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。保證在庫不丟失、不損壞，數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好。保障價(jià)值1.工作環(huán)境倉庫內(nèi)外環(huán)境整潔，無污染源，庫區(qū)地面硬化或者綠化便于開展儲存作業(yè)；倉庫內(nèi)墻、頂光潔，地面平整，門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密；倉庫有可靠的安全防護(hù)措施，能夠?qū)o關(guān)人員進(jìn)入實(shí)行可控管理，防止藥品被盜、被替換或者混入假藥；有防止室外裝卸、搬運(yùn)、接收、發(fā)運(yùn)等作業(yè)受異常天氣影響的措施。三、醫(yī)藥商品倉儲的布局2.倉庫的布局設(shè)計(jì)（1）方便作業(yè)和存儲，最大限度利用倉庫面積，防止重復(fù)搬運(yùn)、迂回搬運(yùn)，避免交通堵塞；（2）有利于充分利用倉庫設(shè)施和機(jī)械設(shè)備；（3）符合倉庫目前需要與長遠(yuǎn)規(guī)劃，盡可能減少將來倉庫擴(kuò)建對正常業(yè)務(wù)的影響；（4）符合醫(yī)藥商品倉庫安全和消防要求；（5）各作業(yè)場所布置必須與倉庫業(yè)務(wù)順序相一致，使各作業(yè)環(huán)節(jié)密切銜接，加速作業(yè)流程，提高作業(yè)效率；（6）應(yīng)有用于零貨揀選、拼箱發(fā)貨操作及復(fù)核的作業(yè)區(qū)域；應(yīng)有包裝物料的存放場所；（7）應(yīng)有收貨、驗(yàn)收、發(fā)貨、退貨的專用場所和不合格醫(yī)藥商品的專用存放場所；（8）經(jīng)營特殊管理的醫(yī)藥商品，應(yīng)有符合國家規(guī)定的儲存設(shè)施。3.醫(yī)藥商品倉庫的分區(qū)（1）儲存作業(yè)區(qū)是倉庫的主體部分和主要作業(yè)場地，包括進(jìn)貨、儲存、揀選、發(fā)貨等作業(yè)區(qū)域。

（2）輔助作業(yè)區(qū)主要為醫(yī)藥商品儲存提供輔助工作場地，包括包裝、商品存放、機(jī)械存放等場所。

（3）行政生活區(qū)主要包括行政管理機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)區(qū)，可設(shè)置辦公室、警務(wù)室、休息室等。四、醫(yī)藥商品倉庫類型1.按藥品的性質(zhì)分類普通醫(yī)藥商品倉庫是存放無特殊保管要求的醫(yī)藥商品的倉庫。特殊醫(yī)藥商品倉庫是指存放需要特殊管理的、易燃、易爆、有毒、腐蝕性或輻射性的醫(yī)藥商品的倉庫。常溫庫是指溫度范圍在10～30℃的存儲倉庫。通常用于儲存不需要特殊溫度條件的一般醫(yī)藥商品。2.按溫度要求分類陰涼庫是指不超過20℃，且太陽不能夠直射的保存?zhèn)}庫。即溫度范圍為0～20℃的倉庫。冷庫是指用于儲放要求冷藏或冷凍的醫(yī)藥商品的倉庫。庫內(nèi)保持一定的溫濕度，通常在2～20℃。3.按建筑形式分類平房倉庫即單層建筑倉庫。是最常見、使用范圍十分廣泛的一種倉庫。自動化立體倉庫一般是指采用幾層、十幾層至幾十層高的貨架儲存單元，用相應(yīng)的搬運(yùn)設(shè)備進(jìn)行入庫和出庫作業(yè)的倉庫。02

醫(yī)藥商品入庫作業(yè)一、醫(yī)藥商品入庫前準(zhǔn)備1.入庫前準(zhǔn)備工作要求（1）熟悉各種需入庫醫(yī)藥商品的狀況；（2）全面掌握庫場情況，安排好相關(guān)工作；（3）倉儲計(jì)劃擬訂，將計(jì)劃下達(dá)到作業(yè)人員；（4）妥善安排貨位，確定堆垛方法合理組；（5）組織人力發(fā)現(xiàn)缺少及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充；（6）文件單據(jù)準(zhǔn)備，提前交給相關(guān)工作人員。2.醫(yī)藥商品入庫流程二、醫(yī)藥商品收貨作業(yè)1.收貨作業(yè)的概念

醫(yī)藥商品收貨作業(yè)是指醫(yī)藥商品經(jīng)營企業(yè)對到貨的醫(yī)藥商品，通過單據(jù)查驗(yàn)，對醫(yī)藥商品信息和實(shí)物進(jìn)行檢查和核對，并將符合要求的醫(yī)藥商品按照其特性放入相應(yīng)的待驗(yàn)區(qū)的過程。2.收貨員崗位職責(zé)（1）負(fù)責(zé)對醫(yī)藥商品進(jìn)行接收，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行處理；（2）負(fù)責(zé)按照要求在正確位置貼放條碼，確保條碼與醫(yī)藥商品一致；（3）負(fù)責(zé)保持相關(guān)車輛運(yùn)送通道暢通；（4）負(fù)責(zé)倉庫內(nèi)的衛(wèi)生清潔工作，確保倉庫內(nèi)環(huán)境適合儲存醫(yī)藥商品；（5）負(fù)責(zé)協(xié)助驗(yàn)收人員完成相關(guān)輔助工作。收貨作業(yè)流程檢查運(yùn)輸工具和運(yùn)輸狀況車廂狀況運(yùn)輸時(shí)限委托運(yùn)輸信息核查隨貨資料隨貨同行單采購記錄冷鏈運(yùn)輸交接單其他隨貨資料檢查外包裝、核對實(shí)物執(zhí)行處理意見填寫收貨記錄3.收貨注意事項(xiàng)（１）檢查運(yùn)輸車的車廂密閉狀態(tài)是否良好。（２）核實(shí)車廂是否密閉上鎖，對車廂內(nèi)環(huán)境進(jìn)行檢查。（３）核對查驗(yàn)隨貨同行單以及相關(guān)的藥品采購記錄。（４）隨貨同行單的內(nèi)容，與采購記錄以及本企業(yè)實(shí)際情況不符的，應(yīng)當(dāng)拒收，并通知采購部門處理。三、醫(yī)藥商品驗(yàn)收作業(yè)1.驗(yàn)收作業(yè)的概念

醫(yī)藥商品驗(yàn)收作業(yè)是指根據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品質(zhì)量條款及相關(guān)法律法規(guī)，在相關(guān)待驗(yàn)區(qū)內(nèi)，對醫(yī)藥商品質(zhì)量狀況進(jìn)行查驗(yàn)的過程。驗(yàn)收作業(yè)主要包括隨貨資料之間的檢查，核對單據(jù)與醫(yī)藥商品實(shí)物，核對外觀質(zhì)量及抽樣檢查，確定實(shí)物是否合格，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成上架入庫、拒收處理等工作。2.驗(yàn)收員崗位職責(zé)（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥商品驗(yàn)收管理制度及驗(yàn)收程序，負(fù)責(zé)醫(yī)藥商品的驗(yàn)收工作；（2）負(fù)責(zé)按照規(guī)定的程序和要求對到貨的醫(yī)藥商品逐批進(jìn)行驗(yàn)收；（3）負(fù)責(zé)按照驗(yàn)收方法和抽樣原則進(jìn)行驗(yàn)收和抽取樣品；（4）負(fù)責(zé)對驗(yàn)收不合格的醫(yī)藥商品拒收，做好隔離存放工作，并及時(shí)報(bào)質(zhì)管員處理。驗(yàn)收作業(yè)流程接收藥品相關(guān)單據(jù)隨貨同行單采購記錄藥品檢驗(yàn)報(bào)告書檢驗(yàn)報(bào)告書核查公章是否一致信息是否一致核對單據(jù)與實(shí)物信息抽樣藥品封箱還原與管理員入庫交接填寫驗(yàn)收記錄單開箱進(jìn)行抽樣3.驗(yàn)收注意事項(xiàng)（１）應(yīng)核實(shí)隨貨資料之間的信息是否正確，核對單據(jù)與實(shí)物之間的信息是否相符。（２）應(yīng)當(dāng)按照批號逐批查驗(yàn)醫(yī)藥商品的合格證明文件。（３）應(yīng)對醫(yī)藥商品的包裝、說明書、標(biāo)簽等進(jìn)行檢查。（４）在驗(yàn)收結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)將抽取的完好樣品放回原包裝箱，用專用的封箱帶和封簽加封并標(biāo)示。填寫驗(yàn)收記錄單。4.醫(yī)藥商品的質(zhì)量檢查片劑主要檢查色澤、斑點(diǎn)、異物、麻面、吸潮、粘連、溶化、發(fā)霉、結(jié)晶析出等內(nèi)容。膠囊劑主要檢查色澤、漏藥、破裂、變形、粘連、異臭、霉變、生蟲等內(nèi)容。注射劑主要檢查色澤、結(jié)晶析出、混濁沉淀、霉菌生長、澄明度、裝量等內(nèi)容。滴眼劑主要檢查色澤、結(jié)晶析出、混濁沉淀、霉菌生長、澄明度等內(nèi)容。顆粒劑主要檢查色澤、氣味、吸潮、軟化、結(jié)塊、顆粒是否均勻等內(nèi)容。散劑主要檢查色澤、異臭、潮解、風(fēng)化、霉變、蟲蛀等現(xiàn)象。03

醫(yī)藥商品在庫作業(yè)一、醫(yī)藥商品存儲1.儲位管理（1）基本原則1）明確標(biāo)示儲位。存儲區(qū)域經(jīng)過詳細(xì)規(guī)劃區(qū)分，并標(biāo)示編號。2）有效定位醫(yī)藥商品。依據(jù)醫(yī)藥商品特性、確定合適儲存單位，減少變動。3）準(zhǔn)確登記變動。位置或數(shù)量變動時(shí)，須準(zhǔn)確記錄變動，使賬目和實(shí)物相符。

固定貨位利用信息系統(tǒng)事先將貨架進(jìn)行分類、編號，各貨架內(nèi)放置的醫(yī)藥商品事先加以確定。自由貨位所有醫(yī)藥商品按順序擺放在貨架中，事先并不確定各類醫(yī)藥商品專用的貨架。（2）分配的方法（3）分配的要求1）明確儲存計(jì)劃，做好季節(jié)性和日常性儲存調(diào)整；2）留有適當(dāng)?shù)臋C(jī)動貨位作為緩沖區(qū)，使用合適的貨架或托盤等保管設(shè)備；3）安排儲位時(shí)，按商品進(jìn)出庫情況安排儲位，提高效率，方便操作、保證安全；4）同一醫(yī)藥商品要存于同一儲位，同類或有互補(bǔ)性的可安排相鄰貨位性質(zhì)相反或相互影響的醫(yī)藥商品須盡量分開。（4）編號的原則編號應(yīng)盡量簡短實(shí)用，便于記憶和使用方便編號要考慮各方面需要，編號應(yīng)具有通用性庫存所有醫(yī)藥商品都有唯一的編號，不能重復(fù)唯一性簡潔性通用性（5）編號的方法1）區(qū)段法：把保管區(qū)域分成幾個(gè)區(qū)段，對不同區(qū)段編號。2）分類法：性質(zhì)相關(guān)的商品集合后，區(qū)分為幾類，對每類進(jìn)行編號。3）四號定位法：用四組號碼來確定存取位置的固定貨位方法。4）地址法：利用儲位中的現(xiàn)有參考單位，標(biāo)注所代表的儲位。5）計(jì)算機(jī)定位：將貨位輸入計(jì)算機(jī)，按指示人工或自動尋址。（1）堆碼管理的概念1）貨垛是指為了便于保管和裝卸、運(yùn)輸，按一定要求，分門別類堆放在一起的一批物品。2）堆碼是指將物品整齊、規(guī)則地?cái)[放成貨垛的作業(yè)。堆碼醫(yī)藥商品時(shí)，必須根據(jù)醫(yī)藥商品的性能、包裝形狀特點(diǎn)、種類、數(shù)量，結(jié)合季節(jié)和氣候情況、儲存時(shí)間的長短和倉庫設(shè)備條件，選擇合理垛形，并在安全、合理、方便、節(jié)約的原則下合理堆放。2.堆碼管理（2）堆碼的要求1）堆碼要整齊、穩(wěn)固、美觀、橫豎成直線，盡量保持端面整齊；垛底穩(wěn)固、層次分明；2）不同性質(zhì)的醫(yī)藥商品應(yīng)采取合適的堆碼方式；3）根據(jù)不同批量、包裝外形、性質(zhì)和盤點(diǎn)方法的不同，采取不同的堆碼工具；4）醫(yī)藥商品應(yīng)按分類或批號相對集中堆放。（3）堆碼的方式重疊堆垛法01牽制堆垛法0203縱橫交錯(cuò)堆碼法05通風(fēng)堆碼法04壓縫堆碼法06托盤堆碼法07托盤堆碼法3.醫(yī)藥商品在庫檢查（1）隨機(jī)檢查法氣候條件出現(xiàn)異常變化，組織人員進(jìn)行局部或全面檢查。（2）日查法：設(shè)專職養(yǎng)護(hù)人員每天巡查，費(fèi)時(shí)費(fèi)力。（3）月末清查法：在月末統(tǒng)一進(jìn)行清查，一次性清查量大，易出錯(cuò)。（4）季末盤點(diǎn)法：購進(jìn)醫(yī)藥商品入庫后三個(gè)月起進(jìn)行第一次庫存檢查。（5）“三三四”法：第一個(gè)月檢查30%，第二個(gè)月檢查30%，第三個(gè)月檢查40%。二、醫(yī)藥商品養(yǎng)護(hù)1.藥品穩(wěn)定性（1）養(yǎng)護(hù)的概念醫(yī)藥商品養(yǎng)護(hù)是指在醫(yī)藥商品儲存或運(yùn)輸過程中，對醫(yī)藥商品進(jìn)行科學(xué)保養(yǎng)的技術(shù)性工作，是保證醫(yī)藥商品在庫儲存期間質(zhì)量完好的一項(xiàng)重要措施。其主要工作內(nèi)容有：檢查控制在庫醫(yī)藥商品的儲存條件，對醫(yī)藥商品定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)采取有效的處理措施。（2）穩(wěn)定性的類型生物穩(wěn)定性指在規(guī)定條件下的有效期內(nèi)，該藥品按照規(guī)定的無菌或微生物生長的狀態(tài)能保持的程度。物理穩(wěn)定性是指在規(guī)定條件下的有效期內(nèi)，該藥品的原有物理性質(zhì)，包括外觀性狀、均勻性、等諸多物理特性保持不變?；瘜W(xué)穩(wěn)定性是指在規(guī)定條件下的有效期內(nèi)，該藥品的每一個(gè)活性成分均能保持其完整性與規(guī)定限度的標(biāo)識活性程度。內(nèi)在因素外在因素水解性吸濕性升華性氧化性風(fēng)化性揮發(fā)性光線時(shí)間溫度空氣濕度影響因素（3）影響因素2.醫(yī)藥商品養(yǎng)護(hù)（1）養(yǎng)護(hù)要求1）提供符合規(guī)定的、具有合適溫濕度條件的倉庫，并配有溫濕度自動調(diào)節(jié)與監(jiān)控設(shè)施。2）根據(jù)溫濕度變化采取相應(yīng)措施并做好記錄，做好降溫、保暖、防潮、加濕等工作。3）提供具有有效避光條件的倉庫，如懸掛深色窗簾、倉庫不采取自然采光設(shè)計(jì)等。4）提供合適有效的具有防蟲、防霉條件的倉庫，保持其結(jié)構(gòu)的嚴(yán)密性，并配置適宜有效的防護(hù)設(shè)施。5）重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)醫(yī)藥商品，如質(zhì)量不穩(wěn)定、有特殊儲存要求、通常進(jìn)行循環(huán)檢查。6）檢查色標(biāo)和醫(yī)藥商品儲存是否符合規(guī)定，確保醫(yī)藥商品的儲存條件。7）提供必要的具有防火、防爆及通風(fēng)條件的倉庫，并采取必要的安全防護(hù)措施。8）對由于異常原因可能出現(xiàn)問題的醫(yī)藥商品，應(yīng)報(bào)質(zhì)管部門抽樣，送醫(yī)藥商品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。3.倉庫溫濕度控制灑水當(dāng)濕度比較低的時(shí)候，可以用灑水來增加濕度。比較方便、快速，節(jié)省人工，當(dāng)濕度達(dá)到要求后需要及時(shí)關(guān)閉加濕器。加濕器通常用量較多，不得與醫(yī)藥商品進(jìn)行近距離接觸或直接放置在藥品上?？照{(diào)除濕器能快速控制濕度，但前期成本較高，開啟一段時(shí)間后，應(yīng)注意關(guān)閉。干燥劑空調(diào)除濕器（1）控制方法

通風(fēng)密封吸潮利用倉庫內(nèi)外空氣溫度不同而形成氣壓差，使空氣形成對流，達(dá)到調(diào)節(jié)溫濕度的目的。把醫(yī)藥商品盡可能嚴(yán)密封閉起來，減少外界的影響，以達(dá)到安全保管的目的。當(dāng)庫內(nèi)，庫外濕度過高，不宜通風(fēng)時(shí)，可以在密封倉庫內(nèi)用吸潮的辦法降低濕度。三、醫(yī)藥商品盤點(diǎn)1.盤點(diǎn)的概念盤點(diǎn)是指為了有效控制醫(yī)藥商品數(shù)量，對各儲存場所進(jìn)行數(shù)量清點(diǎn)的作業(yè)。盤點(diǎn)可以確定現(xiàn)在倉庫內(nèi)醫(yī)藥商品的存量，糾正賬貨不符的情況，了解企業(yè)經(jīng)營狀況，發(fā)現(xiàn)倉儲中的問題并及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。查清實(shí)際庫存查看保管條件查看倉庫安全狀況發(fā)現(xiàn)倉庫管理中的問題查清企業(yè)資產(chǎn)損益2.醫(yī)藥商品盤點(diǎn)的目的賬面盤點(diǎn)指對經(jīng)營的醫(yī)藥商品分別設(shè)賬，把每天入出庫醫(yī)藥商品的記錄在計(jì)算機(jī)或賬簿上，而后不斷積累，最后加總算出賬面上的庫存量及金額。現(xiàn)貨盤點(diǎn)現(xiàn)貨盤點(diǎn)是指安排工作人員實(shí)地點(diǎn)數(shù)，調(diào)查庫存數(shù)，再按醫(yī)藥商品單價(jià)計(jì)算出實(shí)際庫存金額。3.盤點(diǎn)的方法4.盤點(diǎn)的步驟（1）盤點(diǎn)準(zhǔn)備明確建立盤點(diǎn)程序方法，對參與人員進(jìn)行培訓(xùn)，熟悉使用表格，準(zhǔn)備庫存資料。（2）確定盤點(diǎn)時(shí)間通常在財(cái)務(wù)決算前夕，或在淡季及空閑時(shí)間。（3）盤點(diǎn)總結(jié)及處理確定已入庫及未出庫醫(yī)藥商品；整理歸類單據(jù)和文件；整理盤點(diǎn)現(xiàn)場。5.盤點(diǎn)差異的處理處理差異的原因記錄員在數(shù)據(jù)記錄時(shí)發(fā)生錯(cuò)登、漏登等情況；使用的賬務(wù)系統(tǒng)管理制度和流程不完善，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；出入庫作業(yè)時(shí)記錄員失誤產(chǎn)生誤差；記錄員不盡責(zé)導(dǎo)致醫(yī)藥商品損壞、丟失處理方法提高盤點(diǎn)記錄員素質(zhì)，增強(qiáng)責(zé)任心加強(qiáng)監(jiān)督管理，提升相關(guān)技術(shù)水平04

醫(yī)藥商品出庫作業(yè)（1）掌握醫(yī)藥商品出庫情況，預(yù)先做好醫(yī)藥商品出庫各項(xiàng)安排。（2）做好出庫醫(yī)藥商品包裝和標(biāo)識，以免錯(cuò)發(fā)混發(fā)。（3）做到“三不、三核、五檢查”，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，提高醫(yī)藥商品出庫服務(wù)質(zhì)量。1.醫(yī)藥商品出庫要求一、醫(yī)藥商品出庫準(zhǔn)備2.醫(yī)藥商品出庫工作內(nèi)容（1）做好醫(yī)藥商品出庫前的準(zhǔn)備工作。（6）按單逐件點(diǎn)交清楚，填寫相關(guān)單據(jù)。（2）審核醫(yī)藥商品出庫憑證,必須有合法。（3）根據(jù)出庫憑證，核實(shí)備貨,集中。（4）復(fù)核查驗(yàn)，防止發(fā)貨差錯(cuò),保證準(zhǔn)確性。（5）拼箱商品需要編配包裝，集中運(yùn)輸。送貨

倉庫根據(jù)商品調(diào)撥通知單，通過出庫作業(yè)，把醫(yī)藥商品交由運(yùn)輸部門送達(dá)收貨單位。自提由收貨單位或其代理人持商品調(diào)撥通知單直接到庫提取，倉庫憑單發(fā)貨。過戶醫(yī)藥商品不用出庫，但是所有權(quán)已從原貨主單位轉(zhuǎn)移到新客戶手中。取樣客戶因?yàn)閷︶t(yī)藥商品質(zhì)量檢驗(yàn)、樣品陳列等需要，到倉庫提取貨樣。轉(zhuǎn)倉貨主單位為了業(yè)務(wù)方便或改變儲存條件，需要將商品從一個(gè)倉庫轉(zhuǎn)移到另一個(gè)倉庫。3.醫(yī)藥商品出庫形式二、醫(yī)藥商品出庫的注意事項(xiàng)按照發(fā)貨單通知保管員發(fā)貨，揀貨員按照發(fā)貨單完成分揀工作后在發(fā)貨單上簽字，并將交復(fù)核員復(fù)核復(fù)核員應(yīng)在發(fā)貨單上簽字，明確復(fù)核結(jié)論，并記錄復(fù)核內(nèi)容。醫(yī)藥商品拼箱發(fā)貨的，包裝箱應(yīng)當(dāng)有醒目的拼箱標(biāo)志整件出庫時(shí)，應(yīng)檢查包裝是否完好，使用統(tǒng)一的包裝箱，箱上應(yīng)標(biāo)明相關(guān)信息出庫時(shí)應(yīng)當(dāng)對照發(fā)貨單進(jìn)行復(fù)核，發(fā)現(xiàn)異常情況，不得出庫，并報(bào)告質(zhì)管部門處理出庫時(shí)，應(yīng)當(dāng)附加蓋出庫企業(yè)出庫專用章原印章的隨貨同行單實(shí)施電子監(jiān)管的醫(yī)藥商品，應(yīng)當(dāng)在出庫時(shí)進(jìn)行掃碼和數(shù)據(jù)上傳藥品出庫檢查的方法有人工檢查法和商品條碼檢查法三、醫(yī)藥商品出庫流程訂單處理

商品分揀

商品復(fù)核商品包裝出庫前準(zhǔn)備

單據(jù)整理

發(fā)貨交接

1.醫(yī)藥商品訂單處理（１）訂貨方式傳統(tǒng)訂貨方式都需要人員錄入訂單資料，對高頻訂貨、配送率高的情況，傳統(tǒng)訂貨方式都難以適應(yīng)。采用電子資料交換方式，實(shí)現(xiàn)下單和接單作業(yè)自動化的訂貨系統(tǒng)。能實(shí)現(xiàn)快速、正確、簡單的下單，縮短交貨前置時(shí)間。傳統(tǒng)訂貨電子訂貨系統(tǒng)影響因素?zé)o效訂單數(shù)據(jù)處理查看訂單日期是否有誤、是否允許缺貨、允許延遲交貨；應(yīng)收賬款和信用額度是否超出；信息填寫是否正確等。訂單信息不完整、缺乏關(guān)鍵信息、累計(jì)應(yīng)收賬款超過信用額度等，視為無效訂單。核查訂單各項(xiàng)資料是否完整，確定后，將數(shù)據(jù)輸入系統(tǒng)，形成揀貨單，下達(dá)倉庫進(jìn)行揀貨。（2）訂單有效性分析2.醫(yī)藥商品的分揀（１）分揀的概念分揀是將醫(yī)藥商品按品種、出入庫先后順序進(jìn)行分門別類堆放的作業(yè)，即依據(jù)客戶的訂單要求或配送計(jì)劃，迅速、準(zhǔn)確地將醫(yī)藥商品從其儲位或其他區(qū)位揀取出來，并按一定的方式進(jìn)行分類、集中的作業(yè)過程。（2）分揀的方式使用電子標(biāo)簽輔助揀貨系統(tǒng)按訂單處理方式的不同復(fù)合揀取訂單揀取批量揀取播種式揀貨摘取式揀貨分揀方式（3）分揀的策略分區(qū)策略訂單分割策略訂單分批策略分類策略按醫(yī)藥商品特性分區(qū)每一個(gè)分揀員負(fù)責(zé)分揀固定區(qū)域內(nèi)的商品。將訂單按揀選區(qū)域不同進(jìn)行分揀的過程稱為訂單分割。為了提高分揀作業(yè)效率而把多個(gè)訂單集合成一批，進(jìn)行批次分揀作業(yè)。分類策略常與訂單分割策略聯(lián)用，分為分揀時(shí)分類和分揀后集中分類。３.醫(yī)藥商品的復(fù)核（１）復(fù)核的概念出庫復(fù)核是指遵循醫(yī)藥商品出庫原則，嚴(yán)格按照發(fā)貨單，對醫(yī)藥商品的名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量等信息進(jìn)行復(fù)核，同時(shí)，還要確保醫(yī)藥商品的質(zhì)量符合相關(guān)規(guī)定，防止不合格的醫(yī)藥商品進(jìn)入流通環(huán)節(jié)。（2）復(fù)核的要求123為防止出現(xiàn)差錯(cuò)，醫(yī)藥商品分揀后通常立刻進(jìn)行復(fù)核。檢查數(shù)量是否準(zhǔn)確、質(zhì)量是否完好、證件是否齊備、外觀質(zhì)量和包裝是否完好等內(nèi)容。無誤后，保管員和復(fù)核員應(yīng)在商品調(diào)撥通知單上簽名，復(fù)核員在出庫單上簽字。4.醫(yī)藥商品的包裝（１）包裝的概念包裝是指選用適當(dāng)?shù)牟牧匣蛉萜?，利用包裝技術(shù)對醫(yī)藥商品的半成品或成品進(jìn)行封、裝、貼簽等操作，為醫(yī)藥商品提供品質(zhì)保證、鑒定商標(biāo)與說明的一種加工過程的總稱。（2）包裝的功能保護(hù)醫(yī)藥商品免受日曬、雨淋、灰塵污染等自然因素的侵襲，防止揮發(fā)、滲漏、污染、碰撞、擠壓、散失等造成的損失。保護(hù)功能減少流通過程中外力震動、擠壓、沖擊造成的醫(yī)藥商品破壞，同時(shí)規(guī)整醫(yī)藥商品，方便流通。方便流通包裝是傳達(dá)醫(yī)藥商品信息的重要渠道，對醫(yī)藥商品起標(biāo)示作用，起到展示作用，引起消費(fèi)者對醫(yī)藥商品的興趣，是最好的廣告。商品宣傳（3）影響包裝穩(wěn)定性的因素溫度包裝存放于戶外或車廂內(nèi)，容易受高溫影響，包裝材料會加速變化，破裂損壞。濕度高濕易使金屬腐蝕，有機(jī)材料吸濕后表面膨脹變形、起泡，機(jī)械性能下降。霉菌和昆蟲霉菌對包裝產(chǎn)生嚴(yán)重危害。昆蟲的繁殖也會對包裝造成損害，并污染醫(yī)藥商品。四、出庫中發(fā)生的問題處理１.出庫憑證的問題出庫憑證超過提貨期限的，客戶提貨時(shí)，必須先辦理手續(xù)，按規(guī)定繳足逾期倉儲保管費(fèi)，倉庫方可發(fā)貨。出庫憑證有疑點(diǎn)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)單位或部門聯(lián)系，妥善處理。客戶出庫憑證遺失，客戶應(yīng)及時(shí)與倉庫相關(guān)管理人員聯(lián)系掛失。商品進(jìn)庫未驗(yàn)收，或者期貨未進(jìn)庫的出庫憑證，一般應(yīng)暫緩發(fā)貨，并通知貨主單位。2.提貨數(shù)與實(shí)存數(shù)不符（1）入庫時(shí)，由于驗(yàn)收問題，增大了實(shí)收醫(yī)藥商品的簽收數(shù)量，從而造成賬面數(shù)大于實(shí)際醫(yī)藥商品庫存數(shù)。（2）保管員和發(fā)貨員在發(fā)貨中因差錯(cuò)，造成實(shí)際醫(yī)藥商品庫存數(shù)小于賬面數(shù)。（3）貨主單位沒有及時(shí)核減開出的提貨數(shù)，開出的提貨單提貨數(shù)量過大。（4）倉儲過程中造成了醫(yī)藥商品貨物的毀損。3.其它情況（1）串發(fā)貨和錯(cuò)發(fā)貨發(fā)貨員包裝破漏由于對醫(yī)藥商品種類規(guī)格不熟悉，或者由于工作中的疏漏把錯(cuò)誤規(guī)格、