手足外科理論知識考核試卷

手足外科理論知識考核試卷1．診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.有低熱、盜汗史B.全身虛弱，貧血C.血沉快D.結(jié)核菌素試驗（+）E.X線片示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄(正確答案)2．慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是A.發(fā)熱，局部紅腫，有死骨及死腔B.開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨C.有死骨、死腔、包殼形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔與竇道E.骨包殼充分形成，有死骨、死腔(正確答案)3．關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是A.高度惡性的骨腫瘤B.多發(fā)生在年輕人D.多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E.以上敘述都不對(正確答案)C.起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞4．對慢性骨髓炎診斷依據(jù)的描述，錯誤的是A.反復(fù)發(fā)作B.患肢較健肢短縮(正確答案)C.有長期不愈合的竇道D.從竇道有死骨排出E.患肢皮膚菲薄，色澤暗5．拾物試驗陽性的骨關(guān)節(jié)疾病是A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核C.化膿性髖關(guān)節(jié)炎D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎E.腰椎結(jié)核(正確答案)6．骨關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是A.有明顯死骨及膿腫(正確答案)B.經(jīng)久不愈的竇道C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為搶救關(guān)節(jié)功能D.脊椎結(jié)核并截癱7．一女性病人，28歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h，最可能的診斷是A.胸椎轉(zhuǎn)移癌B.胸椎結(jié)核(正確答案)C.胸椎血管瘤D.化膿性脊椎炎E.胸椎間盤脫出8．16歲男性患者，洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動良。最可能的診斷是A.軟骨瘤B.骨軟骨瘤(正確答案)C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫E.骨化性肌炎9．關(guān)于急性血源性骨髓炎的敘述不正確的是A.常見于10歲以下兒童B.多發(fā)生在長骨的干骺端C.最常見的致病菌為鏈球菌(正確答案)D.早期確診主要依靠局部分層穿刺E.X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)10．腰推間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙時，通常是因為突出間盤壓迫了A.脊髓腰膨大部B.脊髓圓錐C.馬尾神經(jīng)(正確答案)D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根11．下列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征A.彈響指B.扳機(jī)指C.彈響拇D.鼓槌指(正確答案)E.握拳尺偏試驗陽性12．腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是A.X線片B.MRI(正確答案)C.CTD.肌電圖E.超聲波13．有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯誤的是A.女性多于男性B.左側(cè)多于右側(cè)C.青少年多于中老年(正確答案)D.三角肌有輕度萎縮E.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限14．腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有無鞍區(qū)感覺障礙C.雙下肢無力的情況D.有無間歇性跛行(正確答案)E.二便是否障礙15．50歲女性，右肩痛，右上肢上舉、外展受限8個月，無肩周紅、腫、熱等表現(xiàn)，疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是A.肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.肩周炎(正確答案)C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核D.頸椎病E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二、多選題（每題4分，共60分）1、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（）A、濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡(正確答案)B、多次使用侵襲性操作(正確答案)C、環(huán)境污染嚴(yán)重(正確答案)D、易感人群。(正確答案)2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目包括（）A、空氣(正確答案)B、物體表面(正確答案)C、醫(yī)護(hù)人員手(正確答案)D、消毒液E、醫(yī)療器械3、空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括（）A、乙型溶血性鏈球菌(正確答案)B、金黃色葡萄球菌(正確答案)C、某些致病性微生物(正確答案)D．表皮葡萄球菌4、屬于高度危險物品的有（）A、手術(shù)器械(正確答案)B、心導(dǎo)管(正確答案)C、聽診器D、體溫表E、壓舌板5、外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是（）A、手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高B、手術(shù)時間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險性高(正確答案)C、侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險性高(正確答案)D、手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低E、手術(shù)前住院時間長感染危險性高(正確答案)6、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)該加強(qiáng)洗手（）A、接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后(正確答案)B、進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后，進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后(正確答案)C、接觸血液、體液和被污染的物品后(正確答案)D、脫手套后(正確答案)7、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括（）A.地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔(正確答案)B、當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)及時以含氯消毒劑拖洗(正確答案)C、消毒劑濃度符合要求(正確答案)D、拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干;(正確答案)8、醫(yī)院感染是指（）A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染(正確答案)B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染(正確答案)C、不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染(正確答案)D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染(正確答案)9、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是（）A、處置后進(jìn)行就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離(正確答案)B、處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒(正確答案)C、不得進(jìn)入換藥室(正確答案)D、感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)(正確答案)E、及時焚燒處理(正確答案)10、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A、接觸傳播(正確答案)B、空氣傳播(正確答案)C、水、食物(正確答案)D、醫(yī)源性傳播(正確答案)E、生物媒介物傳播(正確答案)11、醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者；接受各種免疫抑制劑治療者(正確答案)B、嬰幼兒及老年人；營養(yǎng)不良者(正確答案)C、長期使用廣譜抗菌藥物者(正確答案)D、接受各種侵入性操作者(正確答案)E、住院時間長的患者；手術(shù)時間長者(正確答案)12、下列選項屬于新生兒感染的包括（）A、宮內(nèi)感染(正確答案)B、產(chǎn)道感染(正確答案)C、生后感染(正確答案)D、新生兒弓形體?。ǔ錾?8小時之內(nèi)發(fā)病）E、以上都是13、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染包括（）A、腦膜炎(正確答案)B、腦室炎(正確答案)C、顱內(nèi)膿腫(正確答案)D、脊椎膿腫(正確答案)E、以上都不是14、手術(shù)切口感染常見的原因有（）A、術(shù)前準(zhǔn)備不合格(正確答案)B、術(shù)中止血不徹底，縫合留有死腔(正確答案)C、病人免疫功能低下(正確答案)D、未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)(正確答案)E、脂肪液化(正確答案)15、紫外線消毒適用于哪些方面？（）A、室內(nèi)空氣(正確答案)B、物體表面(正確答案)C、水及其它液體(正確答案)D、醫(yī)療廢物E、包裝容器三、判斷題（每題2分，共10分）1、醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。對錯(正確答案)2、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識和警告說明。對(正確答案)錯3、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)