杭州三江陽光康復(fù)醫(yī)院有限公司醫(yī)用放射性同位素及伽馬刀等射線裝置應(yīng)用項目環(huán)境影響報告

核技術(shù)利用建設(shè)項目醫(yī)用放射性同位素及伽馬刀等射線裝置應(yīng)用項目環(huán)境影響報告表（報批稿）杭州三江陽光康復(fù)醫(yī)院有限公司2020年05月 5 5 6 6 8 22 28 39 1建設(shè)項目名稱醫(yī)用放射性同位素及伽馬刀等射線裝置應(yīng)用項目建設(shè)單位杭州三江陽光康復(fù)醫(yī)院有限公司法人代表聯(lián)系人聯(lián)系電話注冊地址浙江省杭州市下城區(qū)興業(yè)街3號1-2幢項目建設(shè)地點浙江省杭州市下城區(qū)興業(yè)街3號1-2幢立項審批部門杭州市下城區(qū)衛(wèi)生和計劃生批準(zhǔn)文號下衛(wèi)〔2017〕182號建設(shè)項目總投資（萬元）項目環(huán)保投資（萬元）315投資比例（環(huán)保投2.52%項目性質(zhì)-應(yīng)用類型放射源非密封放射性物質(zhì)□制備PET用放射性藥物/射線裝置其他/州三江陽光康復(fù)醫(yī)院有限公司自行籌措解決，建成后將成為一家集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化二級康復(fù)醫(yī)院。已取得《杭州市環(huán)境保護局下城環(huán)境保護分局建設(shè)項目康復(fù)醫(yī)院是為患者因生理或心理上的缺陷導(dǎo)致勞動、生2供醫(yī)治，通過治療與訓(xùn)練，充分發(fā)揮其體力、智力及社交和組織的殘病者最大限度地達到不完全殘廢，使身體留有的醫(yī)療機構(gòu)。并且隨著社會的趨勢，人們生活水平的提高地醫(yī)療條件限制往往只能外轉(zhuǎn)就醫(yī)，由此產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔(dān)昂費用讓許多家庭因病致貧、因病返貧。所以康復(fù)醫(yī)院有根據(jù)國家相關(guān)的法規(guī)要求，醫(yī)院該項目應(yīng)進行輻射環(huán)境影響評價，同時為了更評價單位在現(xiàn)場踏勘的基礎(chǔ)上，按照國家有關(guān)建設(shè)項目輻射環(huán)境影響報告表的醫(yī)院東側(cè)為中聯(lián)路，隔馬路為咸亨國際大廈及其他商鋪；服裝廠辦公樓；西側(cè)為杭州市下城區(qū)石橋街道楊家社區(qū)辦層，直線加速器位于主樓東南側(cè)一層。核醫(yī)學(xué)科東側(cè)隔過3醫(yī)院提供的設(shè)計方案，本項目所涉及的所有機房及輔助用房均位于寧杭鐵路30m保用現(xiàn)有已建建筑經(jīng)營，不改變土地現(xiàn)狀，經(jīng)營過程中污染物廢污染物皆可控制和處理，故項目運營后對周圍環(huán)境不會產(chǎn)生較大影響。因此，項），根據(jù)相關(guān)規(guī)劃要求，項目區(qū)塊大氣環(huán)境為二區(qū)、地表水環(huán)境為Ⅲ水質(zhì)多功能區(qū)，根據(jù)醫(yī)院知，主體工程（醫(yī)院）建成營運后，通過采取本項目為主體項目的配套內(nèi)容，不新增、新占土地4根據(jù)《杭州市區(qū)（六城區(qū)）環(huán)境功能區(qū)劃》，項目位于下城人居環(huán)境保障區(qū)（0103-Ⅳ-0-2），主體項目為二級康復(fù)醫(yī)院，屬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)，不屬于生產(chǎn)類項目，且項目租用現(xiàn)有已建建筑經(jīng)營，不改變土地現(xiàn)狀，項目經(jīng)營過程中污染物簡單，排放量較小，廢水經(jīng)收集處理后納管，三廢污染物皆可控制和處理，主體項目運營后對周圍環(huán)境不會產(chǎn)生較大影響，因此符合項目建成后從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，屬于《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2019年本)》鼓本項目為主體項目（醫(yī)院）的配套內(nèi)容，建設(shè)地點均位于已批復(fù)的建筑內(nèi)，不新增、新占土地，不改變整體項目的布局。綜上，本項目的建設(shè)符合產(chǎn)業(yè)政策、符5序號核素名稱總活度（Bq）活度（Bq）×枚數(shù)類別活度種類用途使用場所貯存方式與地點備注160Co60Co初裝總活度6000Ci±10%（2.22×1014±10%Bq共30枚（單個60Co源標(biāo)稱活度為 200Ci（7.4×1012Bq/枚））使用參照管理病灶最大直徑性腫瘤及良性腫瘤的放射治療放療科伽馬刀機房放射源配置在放射治療機機頭內(nèi)本次環(huán)評222Na使用PET設(shè)備校正核醫(yī)學(xué)科PET-CT機儲源庫內(nèi)的保險柜本次環(huán)評序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量操作頻次年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點單人最大用量（Bq）1液體使用（10mci）（200mci）20每周5日PET-CT顯像很簡單的操作核醫(yī)學(xué)科根據(jù)實際使用量向買后裝有放射藥品溶源庫采取雙人雙鎖的管理方式。6（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量劑量率（Gy/h）用途工作場所備注1直線加速器1待定X射線能量：6MV6Gy/min放射性治療放療科本次環(huán)評（二）X射線機，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大管電流(mA)用途工作場所備注1DRⅢ1Xplore900630放射診斷放射科DR機房2019年備案、申領(lǐng)輻射安全許可證2CTⅢ1ScintCareCT16420放射診斷CT機房3PET配套用CTⅢ1ScintCarePET/CT420放射診斷核醫(yī)學(xué)科PET-CT機房本次環(huán)評廢棄物名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況*最終去向核醫(yī)學(xué)科放射性固體（操作棉簽、注射管、活性炭等）固態(tài)分期收集于放射至廢物儲藏間衰變貯存。存放十個半衰期后，經(jīng)檢測滿足18F（GBZ133-2009附錄B）后，按一般醫(yī)療廢物處理7核醫(yī)學(xué)科放射性廢水液體根據(jù)實際使用情況<10ALIm根據(jù)實際使用情況總α：<1Bq/L總β：<10Bq/L核醫(yī)學(xué)科衰變池暫存符合GB18871-2002低放廢水排放條件后，排入市政管網(wǎng)伽馬刀報廢的60Co放射源**固態(tài)在使用過程中不產(chǎn)生放射性廢水、廢氣，根據(jù)實際使用情況更換。放射治療機機頭內(nèi)廢源須由有資質(zhì)的單位處置或生產(chǎn)廠家回收核醫(yī)學(xué)科報廢的22Na放射源固態(tài)22Na專用保險柜暫存，做好雙人雙鎖管理，并盡快處置直線加速器的放射性固廢固態(tài)---加速器使用一定年限或退役時產(chǎn)生的廢靶件和加速器循環(huán)水系統(tǒng)中更換周期為3~5年的離子交換樹脂。加速器設(shè)備內(nèi)被污染的樹脂及靶件將全部由生產(chǎn)廠家負責(zé)回收注：*目前醫(yī)院無廢放射源。**廢放射源是指不打算用于其初始目的密封放射源。8表‘評價依據(jù)法規(guī)文件（5）《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》，環(huán)境保護部令第44號，），）；（10）《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》，環(huán)境保護部令（11）浙江省環(huán)保廳關(guān)于發(fā)布《省環(huán)境保護行政主管部門負責(zé)審批環(huán)境影響評價文件的建設(shè)項目清單（2015年本）》及《設(shè)區(qū)市環(huán)境保護行政主管部門負責(zé)審批環(huán)境影響評價文件的重污染、高環(huán)境風(fēng)險以及嚴(yán)重影響生態(tài)（13）《浙江省建設(shè)項目環(huán)境保護管理辦法》，浙江省人民政府令第3649）；技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容根據(jù)本項目的特點，同時結(jié)合《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項生產(chǎn)及其他非密封放射性物質(zhì)工作場所項目的評價范圍，乙、丙級取半徑50m本項目環(huán)境保護目標(biāo)為醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科從事操作核素、PET-據(jù)現(xiàn)場踏勘，本項目相關(guān)輻射工作場所周圍50m區(qū)域內(nèi)的環(huán)境保護目標(biāo)見表7-1本項目評價范圍50m內(nèi)的環(huán)境敏感點環(huán)境保護目標(biāo)名稱方位距離規(guī)模杭州市下城區(qū)石橋街道楊家社區(qū)辦公樓核醫(yī)學(xué)科、伽馬刀機房西側(cè)約20m6層辦公樓咸亨國際大廈直線加速器機房東北側(cè)約40m7層辦公樓服裝廠辦公樓直線加速器機房南側(cè)約40m6層辦公樓（1）《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-標(biāo)準(zhǔn)適用于實踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射致個人劑量和潛在照射危險分別低于劑量約束的潛在照射危險約束為前提條件第B1.1.1.1款，應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超過實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超過下全措施的區(qū)域定位控制區(qū)，以便控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴表7-1工作場所的放射性表面污染控制水平單位：Bq/cm2表面類型β放射性物質(zhì)工作臺、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)1）監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)監(jiān)督區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪1）該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外。表7-2非密封源工作場所的分級級別日等效最大操作量/Bq甲乙丙豁免活度值以上～2×107該標(biāo)準(zhǔn)對放射性物質(zhì)向環(huán)境排放的控制規(guī)定。第8.6.2款規(guī)定，不得將放射a)每月排放的總活度不超過10ALImin(ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中的較小者，其具體數(shù)值可按B1.b)每一次排放的活度不超過1ALImin，并且每次排放后用不少于3倍排放量(2)《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》（G第7.1.4款規(guī)定，應(yīng)做好廢物產(chǎn)生、處理、處置（包括排放）的記錄，建檔第7.2.1款規(guī)定，不得將放射性廢液第7.2.2款規(guī)定，廢液應(yīng)妥善地收集在密閉的容器內(nèi)。盛裝廢液的容器，除第7.2.3款規(guī)定，經(jīng)過處理的廢液在向環(huán)境排放前，應(yīng)先送往檢測槽逐槽分第7.2.4款規(guī)定，使用少量或短壽命放射性核素的單位，可設(shè)立采取衰變方第7.3.3款規(guī)定，對于半衰期短的廢物可用放置衰變的辦法，待放射性物質(zhì)衰變到清潔解控水平后作普通廢物處理，以盡可（3）《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ124.1臨床核醫(yī)學(xué)的工作場所應(yīng)按照GB18871非密封源工作場所分級規(guī)定GB18871規(guī)定的乙級或丙級非密封源工作場所。為便于操作，針對臨床核醫(yī)學(xué)表7-3臨床核醫(yī)學(xué)工作場所具體分類1）分類操作最大量放射性核素的加權(quán)活度2），MBqⅠⅡ50～50000Ⅲ注：1）本表和表2、表3均依據(jù)國際放射防護委員會（ICRP）第57號出版物；2）加權(quán)活度=（計劃的日操作最大活度×核素的毒性權(quán)重因子）/操作性質(zhì)修正因子表7-4按表7-3劃分的三類核醫(yī)學(xué)工作場所的室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)要求1）場所分類地面表面通風(fēng)櫥2）室內(nèi)通風(fēng)管道清洗及去污設(shè)備Ⅰ地板與墻壁接縫無縫隙易清洗應(yīng)設(shè)抽風(fēng)機特殊要求3）Ⅱ易清洗且不易滲透易清洗有較好通風(fēng)一般要求Ⅲ易清洗易清洗不必一般自然通風(fēng)一般要求只需清洗設(shè)備注：1）依據(jù)國際放射防護委員會（ICRP）第57號出版物。2）僅指實驗室。3）下水道宜短，大水流管道應(yīng)有標(biāo)記以便維修檢測。（4）《醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護管理》（GBZ13本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)學(xué)實踐中所產(chǎn)生的含有放射性核素或被放射性核素所污染普通下水道：每月排放總活度或每一次排放活度不超過GB18871-2002中8.6.25.2.1使用放射性藥物治療患者的臨床核醫(yī)學(xué)單位，5.2.2專用廁所應(yīng)具備使患者排泄物迅速全部沖洗入專用化糞池的條件，而5.2.3專用化糞池內(nèi)排泄物在貯存衰變后，經(jīng)審管部門核準(zhǔn)方可排入下水道5.2.4對不可設(shè)置專用廁所和專用化糞池的單位，應(yīng)為注射或服用放射性藥5.2.6對含有放射性核素的實驗動物排泄物，如本單位不具備專用化糞池，5.2.7對同時含有病原體的患者排泄物應(yīng)使用專用容器單獨收集，在貯放衰b）符合出院條件的病人排泄物。6.1.1按第4.2條放射性廢物分類和廢物的可燃和不可燃、可壓實與不可壓6.1.2供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護層和電離輻射警示標(biāo)志。污物桶放6.1.3污物桶內(nèi)應(yīng)放置專用塑料袋直接收納廢物，裝滿后的廢物袋應(yīng)密封，7.1操作放射性碘化物等具有揮發(fā)性的放射性物質(zhì)時，應(yīng)在備有活性炭過（5）《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB1排入終端已建有正常運行城鎮(zhèn)二級污水處理廠的下水道的污水，執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)表7-5綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值（日均值）序號控制項目排放標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)22總α(Bq/L)1123總β(Bq/L)本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了X、γ射線頭部立體定向外科治療（裝能緊急終止照射的應(yīng)急開關(guān)。入口處應(yīng)設(shè)置顯示治6.4控制室與治療室應(yīng)設(shè)有觀察患者狀態(tài)的影表7-2γ-刀劑量學(xué)參數(shù)和防護安全要求序號性能檢測條件要求1透過準(zhǔn)直體的泄漏輻射率（準(zhǔn)直器關(guān)閉時與開啟時輻射水平之比）處于治療預(yù)定位置的模體中心≤2%2非治療狀態(tài)下設(shè)備周圍的雜散輻射水平距設(shè)備外表面60cm處≤20μGy/h距設(shè)備外表面5cm處≤200μGy/h（7）《γ遠距治療室設(shè)計防護標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ/T15（8）《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第14.2.2直接與治療機房相連的寬束治療裝置的控制室和其他居留4.2.4應(yīng)根據(jù)治療要求給定治療裝置源點的位置（它可能偏離機4.6縫隙、管孔和可能的薄弱環(huán)節(jié)的屏4.6.1治療機房以混凝土為屏蔽體時，應(yīng)一次整體澆鑄并有充分的震搗，以4.6.2當(dāng)治療機房預(yù)留治療裝置安裝口或主、次屏蔽墻采用不同4.6.4在治療機房內(nèi)、外墻上的電器部件（如配電箱、激光定位4.6.5穿過治療機房墻的管線孔（包括通風(fēng)、電器、水管等）應(yīng)本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)用電子加速器(以下簡稱加速器)用于臨床治療時的放射防護要求.包括基本要求、加速器的放射防護性能要求、治療室防護和安全操作要6.1.2有用線束直接投照的防護墻(包括天棚)按初級輻射屏蔽要求設(shè)計,其余6.1.4穿越防護墻的導(dǎo)線、導(dǎo)管等6.1.7治療室應(yīng)有足夠的使用面積，新建6.1.8治療室入口處必須設(shè)置防護門和迷路6.1.9相關(guān)位置(例如治療室入口處上方等)應(yīng)安裝醒目的射指示燈及輻射標(biāo)（10）《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》（G5.2每臺X射線機（不含移動式和攜帶式床機房，其最小有效使用面積、最小單邊長度表7-6X射線設(shè)備機房（照射室）使用面積及單邊長度雙管頭或多管頭X射線機a單管頭X射線機b3523b）醫(yī)用診斷X射線防護中不同鉛當(dāng)量屏蔽物質(zhì)厚度的典型值參見附錄c）應(yīng)合理設(shè)置機房的門、窗和管線口位置，機房的門和窗應(yīng)有其所在墻壁表7-7不同類型X射線設(shè)備機房的屏蔽32211122）：a）具有透視功能的X射線機在透視條件下標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μGy/h；測量時，X類型攝影機房外人員可能受到照射的年有效劑量約束值應(yīng)不大于0.25μGy/h；測量時，測量儀器讀出值應(yīng)經(jīng)儀器響應(yīng)時間和劑量檢定因子修正后得出實際劑量0.25mm鉛當(dāng)量；應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護相應(yīng)組織和器官的放射檢查類型工作人員患者和受檢者個人防護用品輔助防護設(shè)施個人防護用品輔助防護設(shè)施CT體層掃描（隔室）————鉛橡膠性腺防護圍鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子——放射診斷學(xué)用X射線設(shè)備隔室透射、攝影————鉛橡膠性腺防護圍鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子或可調(diào)節(jié)防護窗固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備注：“—”表示不需要求。本項目直線加速器、伽馬刀、CT機房設(shè)新風(fēng)和排風(fēng)系統(tǒng)，氮氧化物執(zhí)行無杭州旭輻檢測技術(shù)有限公司對本項目擬建輻射工作場所周圍進行X-γ輻射劑量a合理布設(shè)檢測點位，保證各檢測點位c檢測儀器每年定期經(jīng)有相應(yīng)資質(zhì)的計量部門檢定表8-1X-γ輻射劑量當(dāng)量率儀參數(shù)與規(guī)范儀器名稱X、γ輻射劑量當(dāng)量率儀儀器型號451P生產(chǎn)廠家（美）FLUKEBIOMEDICAL能量響應(yīng)>25keV量程0～50mSv/h檢定證書上海市計量測試技術(shù)研究院（檢定證書編號：2018H21-20-1604168001）監(jiān)測規(guī)范電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)GB18871-2002環(huán)境地表γ輻射劑量率測定規(guī)范GB/T14583-1993表8-2本項目輻射工作場所周圍的X-γ輻射劑量率檢測結(jié)果檢測點位檢測點位描述輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)差0.01擬建核醫(yī)學(xué)科南側(cè)0.010.010.100.010.01擬建直線加速器機房東側(cè)0.100.01擬建直線加速器機房南側(cè)0.100.01擬建直線加速器機房西側(cè)0.090.01擬建直線加速器機房北側(cè)0.010.010.080.010.090.010.090.010.100.010.100.01N鐵路30m控制線NN馬刀和直線加速器機房擬建址周圍環(huán)境的輻射劑量率測量值在0.08～0.11μSv/h之間，由《浙江省環(huán)境天然放射性水平調(diào)查報告》可知，杭州市建筑物室內(nèi)γ輻射劑γ射線、β表面污染、放射性廢液和固體廢棄物醫(yī)生會診，確定病人使用放射性同位素的種類，預(yù)約診療時間，對病人進行集中診療。同時開展放射性同位素的訂購工作。運輸儲存分裝顯像廢棄物處理處置圖9-1非密封放射性物質(zhì)使用流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖每日用量提前訂購，運輸?shù)结t(yī)院后當(dāng)日可在源庫暫存，不貯存。18F的性能參數(shù)核素半衰期毒性衰變方式物理性態(tài)年最大用量（Bq）用途低毒液態(tài)PET-CT顯像核素每人最大用量查診療人數(shù)年最大檢查（治療）人數(shù)量（Bq）年最大用量（Bq）用途3.7×108Bq20人7.4×1091.85×1012PET-CT周5天，年50周）顯像檢查PET-CT掃描儀由PET掃描儀和CT掃描儀組成。PET掃描系統(tǒng)主要由掃備，充分結(jié)合了PET高靈敏度和CT高分辨率的優(yōu)勢。其原理是通過正電子核CT技術(shù)進行精確定位，可以精確地提供使用前根據(jù)需要提前訂購，不分裝直接使用。18F在PET-CT注射室進行注射給生的放射性廢水，如清洗廢水、使用放射性藥物患者的排泄物。CT掃描時產(chǎn)生18F在取藥、分裝、注射、注射后候診、掃描等操作過程中產(chǎn)非常少，其對工作人員和公眾的內(nèi)照射影響可以放射性廢水主要為體內(nèi)含有放射性核素的病人排泄物、工作場所清洗廢水b.距可能觸及的設(shè)備外殼5cm任意位置的雜散輻射吸收劑量率不得大于a.從關(guān)束狀態(tài)到出束狀態(tài)和從出束狀態(tài)到關(guān)束狀態(tài)的伽馬刀的全稱是γ射線立體定向放射治療系統(tǒng)，其利用伽瑪射線幾何聚焦原理（見圖9-3），在精確的立體定向情況下，將經(jīng)過規(guī)劃的大劑量伽瑪射線集中伽馬刀安裝有30個鈷源，分布在半球體球面的源體上，經(jīng)度0°~360°、緯度范圍為14°~43°,從鈷源輻射出的γ射線束，經(jīng)源體的初準(zhǔn)直器、開關(guān)體的次準(zhǔn)直器和頭盔的終準(zhǔn)直器準(zhǔn)直后會聚于焦點，形成很強的輻射劑量場。頭盔上圖9-4頭部伽馬刀主體結(jié)構(gòu)圖圖9-5頭部伽馬刀設(shè)備圖（8）源體與中間屏蔽體及頭盔對合，射線從準(zhǔn)直通道通過形成聚焦，治療（9）治療結(jié)束，治療床退出，頭盔與中間屏蔽體脫開，設(shè)備自身屏蔽系統(tǒng)（1）在正常運行條件下，伽馬刀使用60Co密封源，不會產(chǎn)生放射性液體。（2）當(dāng)關(guān)機時，由于該設(shè)備本身具有較好的自屏蔽裝置，使用的60Co密封因此，該項目評價的重點是評價設(shè)備在開機狀態(tài)下所發(fā)出的γ射線，經(jīng)過四周屏蔽墻的屏蔽后，對環(huán)境所造成影響是否60Co衰變時發(fā)射γ射線主要能量為1.17MeV和1.33MeV，平均能量為9.2.222Na密封放射源22Na校準(zhǔn)源模擬注射同位素的人體，用于探頭采集均勻性和能峰的校準(zhǔn)。（3）進行病人檢查，采集病人體內(nèi)核素發(fā)射的射線，然后再采集校準(zhǔn)源的22Na的半衰期為2.6019年，主要衰變方式是），線束，再通過監(jiān)測電離室和二次準(zhǔn)直器限束，最）；（2）密封源：1套頭部伽馬刀治療系統(tǒng)（60Co初裝總活度6000Ci，參照Ⅰ類源管理），PET-CT校準(zhǔn)用22Na密封源1枚(Ⅴ類源）；（3）射線裝置：1臺直線加速器(Ⅱ類射線裝置）、1臺PET-CT配套用CT序號機房名稱輻射屏蔽材料及厚度四側(cè)墻體頂棚防護門觀察窗1PET-CT機房設(shè)計厚度東南北三側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，西側(cè)為400mm重晶石混凝土12cm混凝土+5cm硫酸鋇5mm鉛板6mmPb鉛玻璃換算鉛當(dāng)量換算鉛當(dāng)量：東南北三側(cè)為8mmPb6mmPb5mmPb6mmPb2注射后等候室設(shè)計厚度東北兩側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，西南兩側(cè)為12cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇12cm混凝土+5cm硫酸鋇2mm鉛板-換算鉛當(dāng)量東北兩側(cè)為8mmPb，西南兩側(cè)為6mmPb6mmPb2mmPb-3病人衛(wèi)生間設(shè)計厚度北側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，東南西三側(cè)為12cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇12cm混凝土+5cm硫酸鋇2mm鉛板-換算鉛當(dāng)量北側(cè)為8mmPb，東南西三側(cè)為6mmPb6mmPb2mmPb-4留觀室設(shè)計厚度西北兩側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，東南兩側(cè)為12cm實心黏土磚+5mm硫酸鋇12cm混凝土+5cm硫酸鋇2mm鉛板-換算鉛當(dāng)量西北兩側(cè)為8mmPb，東南兩側(cè)為6mmPb6mmPb2mmPb-5污物間設(shè)計厚度南側(cè)為24cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，東西北側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫12cm混凝土+5cm硫酸鋇2mm鉛板-酸鋇換算鉛當(dāng)量南側(cè)為7mmPb，東西北側(cè)為8mmPb6mmPb2mmPb6儲源室設(shè)計厚度南側(cè)為24cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，東西北側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇12cm混凝土+5cm硫酸鋇2mm鉛板-換算鉛當(dāng)量南側(cè)為7mmPb，東西北側(cè)為8mmPb6mmPb2mmPb7分裝、注射室設(shè)計厚度37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇12cm混凝土+5cm硫酸鋇2mm鉛板6mmPb鉛玻璃換算鉛當(dāng)量8mmPb6mmPb2mmPb6mmPb8淋浴、更衣室設(shè)計厚度東側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，西南北側(cè)為24cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇12cm混凝土+5cm硫酸鋇2mm鉛板-換算鉛當(dāng)量東側(cè)為8mmPb，西南北側(cè)為7mmPb6mmPb2mmPb-9控制室設(shè)計厚度東北側(cè)為24cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，西南側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇12cm混凝土+5cm硫酸鋇2mm鉛板-換算鉛當(dāng)量東北側(cè)為7mmPb，西南側(cè)為8mmPb6mmPb2mmPb-衰變池兩個并聯(lián)的衰變池，衰變池內(nèi)部增加防護防腐層，外部不銹鋼板，安裝有液位指示，規(guī)格（內(nèi)徑尺寸）：長1m×寬0.8m×高1.3m，每池有效容積1m3。備注：混凝土，密度為2.35t/m3，硫酸鋇防護涂料密度為2.89t/m3。序號機房名稱設(shè)備分類機房有效面積（m2）最小單邊長度（m）輻射屏蔽材料及厚度符合性四側(cè)墻體頂棚工作人員防護門受檢者防護門觀察窗4PET-CTCT設(shè)計546東南北三側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，西側(cè)為400mm重晶石凝土+5cm硫酸鋇5mmPb5mPb6mmPb符合折算值-->8mmPb6.6mmPb5mmPb5mmPb6mmPb《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》（GBZ130-2013）304.52.5mmPb2.5mmPb2.5mmPb2.5mmPb2.5mmPb項目設(shè)計尺寸《X、γ射線頭部立體定向外科治療放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)》（GB168-2005）符合性使用機房面積（m2）6.45×6.6=42.5730符合高度（m）3.53.5符合迷道直迷道（1.85m×6.6m）必要時治療室入口處采用迷道形式符合項目輻射屏蔽材料及厚度（mmPb）北側(cè)屏蔽墻體迷道內(nèi)墻250mm，迷道外墻400mm（重晶石混凝土）東側(cè)屏蔽墻體400mm（重晶石混凝土）西側(cè)屏蔽墻體400mm（重晶石混凝土）南側(cè)屏蔽墻體450mm（重晶石混凝土）防護門10mm（鉛板）頂棚400mm（重晶石混凝土）其他電纜等管道伽馬刀機房有2個通風(fēng)口(一進一出)，進風(fēng)管道從機房西側(cè)屏蔽墻東北角頂部135度穿至機房外，出風(fēng)口位于南側(cè)屏蔽墻西北角頂部135度穿至機房外；電纜管線水平45度斜穿屏蔽墻底部至控制室。要求建設(shè)單位在通風(fēng)管道、電纜管線處增加不小于6mm厚鉛罩進行屏蔽。項目設(shè)計尺寸《電子加速器放射治療放射防護要求》（GBZ126-2011）符合性機房面積（m2）6545符合高度（m）4無要求符合迷道L型迷道必須設(shè)置迷道符合項目輻射屏蔽材料及厚度（mmPb）北墻750mm（重晶石混凝土）東墻主防護區(qū)域（寬4m）2100mm（重晶石混凝土）東墻副防護區(qū)域1200mm（重晶石混凝土）南墻1200mm（重晶石混凝土）西墻主防護區(qū)域（寬4m）2000mm（重晶石混凝土）西墻副防護區(qū)域1100mm（重晶石混凝土）迷道內(nèi)墻750mm（重晶石混凝土）迷道外墻750mm（重晶石混凝土）防護門15mm（鉛板）頂棚主防護區(qū)域（寬4m）：2500mm（混凝土）；副防護區(qū)域1500mm（混凝土）18F為非揮發(fā)性核素，使用過程介質(zhì)均為液體，操作比較簡單，不需加熱、振蕩等但為安全起見，核醫(yī)學(xué)科分裝注射室擬安裝專用通風(fēng)櫥，通風(fēng)櫥排氣速率應(yīng)達于主樓樓頂，高于本建筑屋脊，且設(shè)置有活性炭高效過濾器，廢氣經(jīng)吸附過濾后排放；PET-CT機房、留觀室、藥物分裝注射室（包括衛(wèi)生通過間和源庫）、注射后VIP觀察室輻射工作場所排風(fēng)管道匯集到主排風(fēng)管后沿主樓外墻至樓頂排放，排氣CT運行過程中射線會與空氣發(fā)生電離作用，產(chǎn)生臭本項目擬根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》GBZ130-2013的相關(guān)要求設(shè)置通通過間內(nèi)的淋浴間、盥洗水盆、清洗池等應(yīng)選用腳踏式或肘式開關(guān)，以減少場所內(nèi)4）放射性廢水收集的管道走向、閥門和管道的連接應(yīng)設(shè)計成盡可能屏蔽，給藥后患者候診室內(nèi)應(yīng)設(shè)有鉛屏風(fēng)等屏蔽體，以減少對其他患者和醫(yī)護人員1藥物分裝密閉式百級凈化多功能通風(fēng)柜（承重6噸）12藥物質(zhì)控活度計13藥物注射防護注射窗-內(nèi)置污物桶一個注射窗配1個鎢合金注射器防護套若干4廢物處理放射性廢物桶若干5其他防護制品鉛屏風(fēng)若干（選配）6個人防護用品鉛衣、鉛帽、鉛圍領(lǐng)、鉛手套、鉛眼鏡一名輻射工作人員一套個人劑量報警儀一名輻射工作人員一只7輻射監(jiān)測儀器X-γ電離巡檢儀1表面污染監(jiān)測儀1和物品均應(yīng)進行表面污染檢測，如表面污染水平超出控制標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)采取相應(yīng)的去污入口處的適當(dāng)?shù)攸c應(yīng)設(shè)立標(biāo)明監(jiān)督區(qū)的標(biāo)志。控制區(qū)除醫(yī)務(wù)人員外，其他無關(guān)人員2）設(shè)置告示牌，告示病人家屬控制區(qū)范圍不能非密封源工作場所放射性核素日等效最大操作量計算方法，可以計算出該核素的日序號核素名稱日實際最大操作量（Bq）毒性操作日等效最大操作量（Bq）工作場所分級10.01丙級《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ120-2006）提供的加權(quán)活度計算公式計劃的日操作最大活度根核素的毒性權(quán)重因子加權(quán)活度=（10-計劃的日操作最大活度根核素的毒性權(quán)重因子操作性質(zhì)修正因子墻壁要求無縫隙、易于清洗的裝修，室內(nèi)通風(fēng)一般自然通風(fēng)即可，應(yīng)配備清洗及去工作場所地面表面通風(fēng)柜室內(nèi)通風(fēng)管道清洗及去污設(shè)備Ⅲ易清洗易清洗不必一般自然通風(fēng)一般要求只需清洗設(shè)備工作場所可分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)?？刂茀^(qū)是指需要和可措施的區(qū)域；監(jiān)督區(qū)是指通常不需要專門的防護手段或②注射前等候室、控制室、淋浴室、更衣室及醫(yī)護人員①控制室操作臺與防護門至少應(yīng)有兩種以上安全連鎖裝置。治療床上應(yīng)安裝能緊急終止照射的應(yīng)急開關(guān)。治療室出入門必須安裝手動強制開門系統(tǒng)，保證門機連鎖突然停掉或斷電后，防護門可以用手推開，入口處應(yīng)設(shè)置顯示治療源工作狀態(tài)的②治療室和控制室之間應(yīng)安裝視頻監(jiān)視和對講設(shè)備，應(yīng)配備固定式劑量監(jiān)測報③防護門外安裝工作信號指示燈：亮紅燈為出束投照，紅⑤電離輻射警示標(biāo)識：防護門上醒目位置設(shè)置電離輻射警⑥防護門門機聯(lián)鎖：一旦防護門被打開，聯(lián)鎖裝置即切斷治療機的出束開關(guān)。使治療機不能正常出束或立即止出束。具備意外情況⑦紅外線防夾裝置：機房門設(shè)置紅外線防夾開關(guān)，當(dāng)人員⑧緊急停機開關(guān)：在控制臺、治療室內(nèi)關(guān)鍵部位墻面和迷機開關(guān)，并有明顯的標(biāo)志，供應(yīng)急停機使用。事故處理完畢伽瑪?shù)哆\行過程中γ射線會與空氣發(fā)生電離作用，產(chǎn)生臭氧和氮氧化物等有害氣體，相比之下臭氧的危害較氮氧化物大，其產(chǎn)額高，毒性大用機械通風(fēng)換氣。本項目擬根據(jù)《X、γ射線頭部立體定向外科治療放射衛(wèi)生防護進風(fēng)管預(yù)埋在機房頂棚的西北角，由于臭氧密度大于空氣平均密度，排風(fēng)管預(yù)埋在機房東南角，風(fēng)管底部（吸風(fēng)口）離地40cm，尺寸為4本項目伽瑪?shù)稒C房與控制室操作臺之間的各種電纜管線均應(yīng)以地溝形式在地坪走向必須符合輻射屏蔽防護要求，并采用迷道形式穿越墻體或頂蓋，如在防護墻體為保障輻射工作人員和公眾的安全，根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)要求開展輻射事件活動的場所應(yīng)采取相應(yīng)輻射安全防護措施，以預(yù)防和控制潛在照射。該類放療裝置除為保障治療指標(biāo)而設(shè)置的安全設(shè)備外，直線加速器A、將直線加速器機房（含迷道）劃為控制區(qū)，防護門外和機房墻體外側(cè)劃為出入口的迷道門和出束照射系統(tǒng)進行聯(lián)鎖。只有當(dāng)防護門關(guān)閉，出束照射系統(tǒng)才能個）、直線加速器機房的墻壁上（1個）。緊急斷電開關(guān)必須采用手動復(fù)位式，并直線加速器運行過程中射線會與空氣發(fā)生電離作用，產(chǎn)生臭氧和氮氧化物等有的1/3。因此主要考慮臭氧的影響?？紤]到室內(nèi)臭氧濃度不均勻，應(yīng)設(shè)計采用機本項目直線加速器房管道由防護門上方緊貼頂板經(jīng)防護迷道及內(nèi)入口進入治療室，送風(fēng)口擬設(shè)置于裝飾天花板上合適位置。由于臭氧密度大于空氣平均密度，因本項目直線加速器機房與控制室操作臺之間的各種電纜管線均應(yīng)以地溝形式在走向必須符合輻射屏蔽防護要求，并采用迷道形式穿越墻體或頂蓋，如在防護墻體機構(gòu)，應(yīng)設(shè)置有放射性污水池以存放放射性廢水直至符合排放要求時方可排放。放射性污水池應(yīng)合理選址，池底和池壁應(yīng)堅固、耐酸堿腐蝕和無滲透性，應(yīng)有防滲漏放射性藥物的門診患者排泄物；b）符合出院條件的患者排泄物”，但參照《醫(yī)院污因此，本次放射性廢液的評價重點針對醫(yī)護人員的洗手水、清洗室內(nèi)地面、工根據(jù)GB18871-2002的排放要求：每月排放總活度<10ALImin，每次排放活度<1ALImin，本次評價根據(jù)實際日最大操作量進行了保守的估算，以對衰變池作出評由污染源分析可知，放射性廢水主要來自工作人員操作過程中可能受到微量同位素污染的清洗水，清洗室內(nèi)地面、工作臺和一些重復(fù)使用的醫(yī)療器械帶有微量同a.誤操作產(chǎn)生的事故清洗廢水體廢棄物中去（按操作規(guī)程，應(yīng)先用藥棉等先擦去），10%轉(zhuǎn)移到清洗水中去。故b.正常操作中輻射工作人員產(chǎn)生的清洗廢水c.工作場所和重復(fù)使用的醫(yī)療器械帶有微量核素的清洗廢水。醫(yī)院嚴(yán)格按照預(yù)約制度，除行動不便的特殊病人，家屬不進入控制區(qū)，且在病醫(yī)院為核素使用設(shè)置了1個專用放射性廢水污水處）：兩個衰變池并排擺放，并聯(lián)使用，第一個衰變池開始收貯廢水滿后關(guān)閉閥門，讓第一衰變池廢水中放射性物質(zhì)自行衰變，待第二個衰變池即將貯滿的前一天，開啟第一個衰變池開始排放廢水，此時第一個衰變池中廢水已至少衰變了4天，二個衰變池按照上述程序，依次輪流反復(fù)交替使用。每個衰變池擬設(shè)置采樣口，衰變池廢水每次排放前應(yīng)監(jiān)測符合排放標(biāo)準(zhǔn)（監(jiān)測指標(biāo)為：總β≤10Bq/L），經(jīng)審管部門半衰期一次誤操作時的含量（Bq）ALImin（Bq）2.15×10810ALImin（Bq）2.15×109每月排放量（Bq）遠小于1Bq每月達標(biāo)情況達標(biāo)排放標(biāo)準(zhǔn)每月排放總活度<10ALImin；每次排放活度<1ALImin另外，對未用完已沒有醫(yī)用價值的其它放射性藥品（統(tǒng)稱為廢原液），醫(yī)院要嚴(yán)格控制其產(chǎn)生，根據(jù)病人的實際或預(yù)計使用量，根據(jù)最優(yōu)化原則，預(yù)定放射性藥（s）放射性廢水排放符合性由預(yù)測可知，該院低放廢液經(jīng)衰變池衰變后每次排出的該核素總活度<1ALImin，每月排放的總活度不超過10ALImin。根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全b)每一次排放的活度不超過1ALImin，并且每次排放后用不少于3倍排放量的水進《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)規(guī)定的限值（總β小于10Bq/L）及質(zhì)控、分裝、給藥過程中產(chǎn)生一些帶有微量放射性的注射器、針頭、試管、棉花、棉棒、紗布、一次性手套等，以及異常灑落時使用的吸水紙、抹布等；②排風(fēng)系統(tǒng)將以上廢物先收集在各相關(guān)工作場所的專用污物桶內(nèi)，再將污物桶內(nèi)的固體廢棄物連同垃圾袋存放到放射性廢棄物貯存室的鉛垃圾桶內(nèi)，集中收儲10個半衰期（含18F的廢物須貯存1天）后，再與醫(yī)院的其他固體廢物一起作為普通的醫(yī)療垃①應(yīng)按照放射性廢物分類的要求，將廢物按照可燃與不可燃、可壓實與不可壓②固體放射性廢物應(yīng)收集于具有屏蔽結(jié)構(gòu)和電離輻射警示標(biāo)志的專用廢物桶。③對注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)先裝入利器盒中，表面劑量率小于0.1mSv/h，每袋重量不超過20kg。裝滿廢物的塑料袋應(yīng)密封，及①放射性廢物儲存場所應(yīng)安裝通風(fēng)換氣裝置，并應(yīng)有專用的排風(fēng)管道。廢物暫存間應(yīng)按照控制區(qū)管理，入口處應(yīng)配置電離輻射警示標(biāo)志，采取有效的防火、防丟②污物桶放置于廢物貯存室內(nèi)，應(yīng)避開工作人員作業(yè)③廢物暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專門容器用于盛放固體放射性廢物袋（桶），不同類別的廢物應(yīng)分開存放，合理有序，易于取放。盛放廢物的容器表面應(yīng)注明廢物所含核詳細記錄放射性廢物的核素名稱、重量、入庫日期、解控或送貯日期、責(zé)任人員等②醫(yī)院的衰變池池底部會沉積少量的沉積物，該沉積物每年清運一次，應(yīng)按照錄B規(guī)定的18F清潔解控水平1×101Bq/g后，按核醫(yī)學(xué)科使用的18F為非揮發(fā)性核素，使用過程介質(zhì)為水，操作比較簡單為直所、留觀室及內(nèi)部廁所、活性走廊和衛(wèi)生通過間擬設(shè)置獨立的機械排風(fēng)裝置，相應(yīng)管道節(jié)點擬設(shè)置節(jié)氣閥，防止放射性廢氣倒灌，上述通風(fēng)管道沿主樓外墻至樓頂排放，風(fēng)機擬設(shè)置接近于排風(fēng)口處，以保障排風(fēng)管道內(nèi)處于負壓狀態(tài)，排氣口擬設(shè)置活性炭等高效過濾物質(zhì)，更換周期為1年，更換下的活性炭以放射性固廢處置。核醫(yī)學(xué)科放射性廢氣匯總抽吸至本建筑屋脊經(jīng)過過濾后排出，采取上述措施后將符合CT運行過程中射線會與空氣發(fā)生電離作用，產(chǎn)生臭本項目擬根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》GBZ130-2013的相關(guān)要求設(shè)置通伽馬刀運行過程，輻射會與空氣發(fā)生電離作用，產(chǎn)生臭氧和氮氧化物等有害氣加速器運行過程，輻射會與空氣發(fā)生電離作用，產(chǎn)生足《電子加速器放射治療放射防護要求》（G廢靶件是加速器所產(chǎn)生的主要固體廢物，它不但有短半衰期根據(jù)醫(yī)院提供的資料，被污染的樹脂及靶件將全部由情況下不得私自處置，放射性固體廢物正常情況下不會對PET/CT類比對象選取浙江省人民醫(yī)院已投入運行的PET機房，其防對比情況指標(biāo)類比項目本項目PET/CTPET/CT日等效操作量4.0×108Bq技術(shù)參數(shù)140kV、600mA140kV、420mA四周墻體24cm實心磚+2mmPb防護涂料東南北三側(cè)為37cm實心黏土磚+5cm硫酸鋇，西側(cè)為400mm重晶石混凝土相當(dāng)于4mm鉛當(dāng)量相當(dāng)于8mm鉛當(dāng)量防護門4mm鉛當(dāng)量5mm鉛當(dāng)量觀察窗5mm鉛當(dāng)量6mm鉛當(dāng)量防護門及觀察窗的屏蔽能力略優(yōu)，具有很好的可比性。因此可用類比項目PET/CT的運行情況說明本項目建成投運后對周圍環(huán)境的影響，γ輻射劑量率類比監(jiān)測結(jié)果見點位序號點位描述γ劑量當(dāng)量率(nSv/h)未運行時運行時★1源庫中間——571★4注射7mCi18F時，護士鉛衣后——35000★6一名注射6.5mCi18F的病人PET-CT機房醫(yī)生出入門左縫外30cm處——575★7PET-CT機房醫(yī)生出入門右縫外30cm處——562★8PET-CT機房醫(yī)生出入門中間外30cm處——389★9PET-CT機房操作位——★10PET-CT機房觀察窗——218★11PET-CT機房病人出入門左縫外30cm處——478★12PET-CT機房病人出入門右縫外30cm處——599★13PET-CT機房病人出入門中間外30cm處——600★14病人30cm處——31900★15PET-CT候診室門口（內(nèi)有6名病人）——13000序號測點描述β表面污染（Bq/cm2）1病人洗手間地面2.32ECT室給藥處臺面2.23ECT室地面未檢出4PET給藥處臺面未檢出5PET-CT室地面未檢出6污物間地面未檢出類比監(jiān)測結(jié)果可見，當(dāng)機房內(nèi)有正在進行掃描的病人時，PET/CT控制室操作位處的γ輻射劑量率為195nSv/h，與本底水平相當(dāng)（由《浙江省環(huán)境天然貫穿輻射水平），HE.r=Drt0.710一6(mSv)其中:HEr:X射線外照射人均年有效劑量當(dāng)量,m本項目18F最大使用量為10mCi，為類比監(jiān)測時單個病人使用量的約1.5倍），與γ照射率常數(shù)和活度成正比?，F(xiàn)假設(shè)：a、工作人員每次注射18F核素為0.5min(γ有效劑量當(dāng)量約為2.04mSv。本評價項目以5mSv作為職業(yè)人員年劑量管理限值，相射照射劑量，滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中對由此可見，本項目核醫(yī)學(xué)科建成投入運行后，工作場所的β表面污染也能符合標(biāo)類辦法的公告》（國家環(huán)境保護總局公告第62號，2005射源屬于V類源。22Na源放射防護如下表項目GBZ114-2006本項目22Na校準(zhǔn)源放射防護情況容器的放射防護要求活度小于3.7×1012Bq和能力在0.5MeV以下的密封γ放射源容器應(yīng)采用鉛、鐵作為屏蔽防護材料。該放射源購買時即有包裝，包裝大小φ3.6mm×170mm，并有隨廠的鉛套屏蔽，鉛套尺寸：φ100mm×300mm，為10mmPb當(dāng)量。貯存的放射防護要求使用單位應(yīng)有密封源的賬目，設(shè)立領(lǐng)存登記，狀態(tài)檢查，定期清點，鑰匙管理等防護措施。根據(jù)密封源類型、數(shù)量及總活度，應(yīng)分別設(shè)計安全可靠的貯源室、貯源柜、貯源箱等相應(yīng)的專用貯源設(shè)備。建設(shè)單位擬制定各項規(guī)章制度，設(shè)立有放射性核素賬目，設(shè)立有領(lǐng)存登記，狀態(tài)檢查，定期清點，鑰匙管理等防護措施，擬設(shè)置保險箱，源庫擬安裝防盜門以及監(jiān)控器。由上表可見，22Na源放射防護設(shè)計符合《密封放射源及密封γ放射源容器的放射本次類比分析選用浙江省人民醫(yī)院伽馬刀運行時機房周圍的輻射環(huán)境檢測情況表11-5本項目與浙江省人民醫(yī)院伽馬刀類比情況一覽表類比項目（浙江省人民醫(yī)院）本項目（頭部伽馬刀）放射源名稱60Co60Co放射源活度（6000Ci，為新裝源）（6000Ci，為新裝源）機房尺寸（長寬高）7.5×4.8×3.06.6×6.45×3.5防護墻、頂棚厚度500mm混凝土南側(cè)墻450mm厚C30重晶石混凝土（相當(dāng)于650mm混凝土東西北墻400mm厚C30重晶石混凝土（相當(dāng)于570mm混凝土頂棚400mm厚C30重晶石混凝土（相當(dāng)于570mm混凝土）屏蔽門鉛板厚度8.5mm鉛當(dāng)量有直迷道，10mm鉛當(dāng)量監(jiān)測點位輻射劑量率（nGy/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)差防護門表面5cm開機30020醫(yī)生操作臺2（控制計算機）開機關(guān)機959開機東墻外1米（與伽馬刀源位平行）關(guān)機開機關(guān)機77開機587由類比監(jiān)測結(jié)果可知：在正常使用條件下，伽馬刀機房周圍四側(cè)防護墻外γ射線因此，本項目伽馬刀機房按設(shè)計指標(biāo)建造，在保證施工質(zhì)量的情況下，其防護30分鐘(γ輻射劑量率取80nGy/h）；③每年按190個工作日計算，所有工作由4名本評價項目以5mSv作為管理限值，相比之下，該院輻射工作人員所接受劑量低2）公眾成員及環(huán)境保護敏感目標(biāo)照射劑量，滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中對公（GBZ/T201.2-2011）的要求，在本項目直線加速器機房室外設(shè)定關(guān)注點（該機房設(shè)使用GBZ/T201.2的相關(guān)公式計算有用線束主屏蔽核算，首先根據(jù)有效屏蔽厚度和相應(yīng)材料的什值層和半值層參數(shù)計算透射因子B，按式11-2計算，然后在再按式——有效屏蔽厚度，單位為mm。..........................——加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶（以下簡稱靶）1m處f——對有用線束為1；對γ射線源遠距治療裝置的泄漏輻射為泄漏輻射比率，取-3；R——輻射源至關(guān)注點的距離，單位為m。表11-7主屏蔽區(qū)外參考點輻射劑量率計算參數(shù)和計算結(jié)果參數(shù)東墻外30cm處西墻外30cm處頂棚Xe（mm）2940(2100*1.4)2800(2000*1.4)2500B2.31×10-6R（m）7.37.36.2μSv.m2/h)f1110.010.030.352.52.52.5滿足滿足滿足表11-8側(cè)屏蔽墻參考點輻射劑量率計算參數(shù)和計算結(jié)果參數(shù)南側(cè)墻外30cm處Xe（mm）B2.40×10-6R（m）4.8μSv·m/h)(μSv/h）泄漏輻射0.04參考劑量水平2.5評價結(jié)果滿足F——治療裝置有用線束在等中心處的最大治療野面積，cm表11-9散射輻射至迷道口的劑量率計算參數(shù)和計算結(jié)果參數(shù)迷道入口處μSv·m/h)phF（cm2）40cm×40cmR1（m）7.8A（m2）9.9(μSv/h）23.13防護門外的泄漏輻射劑量預(yù)測同南側(cè)墻體，f取0.001，90°泄漏輻射的TVL1為表11-10泄漏輻射至防護門外輻射劑量率計算參數(shù)和計算結(jié)果參數(shù)Xe（mm）BR（m）9.13μSv·m/h)(μSv/h）0.92表11-11防護門外的總輻射劑量率計算參數(shù)和計算結(jié)果參數(shù)防護門外X（mm）15（鉛）TVL（mm）5（鉛）μSv/h)（散射輻射）23.13(μSv/h泄漏輻射）0.92(μSv/h）0.94參考劑量水平2.5評價結(jié)果滿足表11-12迷道外墻參考點輻射劑量率計算參數(shù)和計算結(jié)果參數(shù)北墻外30cm處Xe（mm）1050(750*1.4)B3.60×10-4R（m）8μSv·m/h)(μSv/h）泄漏輻射2.10參考劑量水平2.5評價結(jié)果滿足表11-13直線加速器機房防護評價匯總表點位預(yù)測值(μSv/h）劑量率控制水平(μSv/h）結(jié)論東側(cè)墻外30cm處0.012.5滿足西側(cè)墻外30cm處0.032.5滿足南側(cè)墻外30cm處0.042.5滿足北側(cè)墻外30cm處2.5滿足防護門外0.942.5滿足頂棚上方30cm處0.352.5滿足E=H·U·T·t......................(11-6)式中H——參考點輻射劑量率，μsv/hU——有用線束向關(guān)注位置的方向照射的使用因子；表11-14加速器周圍輻射工作人員和公眾年劑量估算位置東墻南墻西墻北墻頂棚迷道口參考點所在場所主樓外側(cè)主樓外側(cè)通道控制室文化室和公共工作人員通道0.010.040.032.10.350.94T11U111111t（小時）E估算值0.00030.0010.0010.360.010.16E管理值0.250.250.2550.255結(jié)論滿足滿足滿足滿足滿足滿足由表11-14劑量估算結(jié)果可知，直線加速器輻射工作人員年最大照射劑量約為本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中劑量限值和本項目管理目標(biāo)要求（輻射工作人員年有減及及輻射安全管理措施的基礎(chǔ)上，本項目不會對南側(cè)40m的服裝廠核醫(yī)學(xué)科和伽馬刀機房公眾受到的劑量可以忽略不計，因此評價范圍疊加處的在直線加速器開機的狀態(tài)下，會產(chǎn)生少量臭氧和氮氧化物，在機房內(nèi)安裝有送假設(shè)機房內(nèi)臭氧分解且均勻分布，且直線加速器是連續(xù)照射，則電子在其通過）（）（表11-15臭氧濃度參數(shù)容積：260m3；換氣次數(shù)：4次/h；臭氧分解時間：0.83h項目臭氧生成率（m3/s）換氣一次所需時間有效清除時平衡臭氧濃度（mg/m3）結(jié)果0.78×10-40.250.1920.25×10-3經(jīng)計算，機房內(nèi)平衡臭氧濃度結(jié)果為0.25×10-3mg/m3，治療室的臭氧經(jīng)抽風(fēng)機m3。由于氮氧化物的產(chǎn)額比臭氧要低一個數(shù)量級，對外部環(huán)境，氮氧化物的最高容許濃度與臭氧的相近，臭氧的影響能消除，①SPECT-CT機房、分裝注射室、注射后等候室、給藥后患者衛(wèi)生間、留觀室、②注射前等候室、控制室、淋浴室、更衣室及醫(yī)護人對照《γ遠距治療室設(shè)計防護標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ/T152-2002）和《X、γ射線頭部立體表11-16伽馬刀機房屏蔽設(shè)計符合性分析序號標(biāo)準(zhǔn)防護要求本項目方案符合性1放射治療室必須經(jīng)專業(yè)人員設(shè)計，治療室必須與準(zhǔn)備室和控制室分開設(shè)置。治療室使用面積應(yīng)不小于30m2。治療室與準(zhǔn)備室和控制室已分開，面積為42.57m2符合2層高應(yīng)不低于3.5m層高為3.5m符合2治療室入口必須采用迷路設(shè)計，設(shè)置門機聯(lián)鎖，并在治療室門上要有聲、光報警。治療室內(nèi)應(yīng)設(shè)置使放射源迅速返回貯源器的應(yīng)急開關(guān)與放射源監(jiān)測器已用迷路設(shè)計，設(shè)置門機聯(lián)鎖，聲、光報警系統(tǒng)和應(yīng)急開關(guān)與放射源監(jiān)測器符合3治療室墻壁及防護門的屏蔽厚度應(yīng)符合防護最優(yōu)化的原則，確保工作人員及公眾的受照劑量小于相應(yīng)的年劑量限值根據(jù)屏蔽設(shè)計和類比監(jiān)測，能確保工作人員及公眾的受照劑量小于相應(yīng)的年劑量限值符合4在控制室與治療室之間應(yīng)設(shè)觀察窗(或監(jiān)視器)與對講機按要求設(shè)置符合對照《電子加速器放射治療放射防護要求》（GBZ12表11-17直線加速器機房符合性分析表序號防護要求本項目分析符合性1治療室選址、場所布局和防護設(shè)計應(yīng)符合GB18871的要求,保障職業(yè)場所和周圍環(huán)境安全。經(jīng)11.2.3計算分析，直線加速器輻射工作人員年最大照射劑量約為0.36mSv，公眾年最大受照射劑量為0.01mSv，滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中劑量限值和本項目管理目標(biāo)要求（輻射工作人員年有效劑量不超過5mSv，公眾年有效劑量不超過0.25mSv）。在建筑墻體屏蔽、距離衰減及及輻射安全管理措施的基礎(chǔ)上，本項目對南側(cè)40m的服裝廠辦公樓和東北側(cè)40m的咸亨國際大廈的輻射影響能夠滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中對公眾成員劑量限值的要求。符合2有用線束直接投照的防護墻(包括天棚)按初級輻射屏蔽要求設(shè)計,其余墻璧按次級輻射屏蔽要求設(shè)計，輻射屏蔽設(shè)計應(yīng)符合GBZ/T201.1的要求。經(jīng)11.2.3計算分析，輻射屏蔽設(shè)計應(yīng)符合GBZ/T201.1的要求。符合3在加速器迷宮門處、控制室和加速器機房墻30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h。經(jīng)11.2.3計算分析，加速器迷宮門處、控制室和加速器機房墻30cm處的周圍劑量當(dāng)量率不大于2.5μSv/h。符合4治療室應(yīng)有足夠的使用面積，新建治療室不應(yīng)小于45m2。直線加速器機房設(shè)計面積為65m2（不包括迷道）符合5治療室入口處必須設(shè)置防護門和迷路，防護門應(yīng)與加速器聯(lián)鎖。治療室入口處已設(shè)置防護門和直迷路，防護門已與加速器聯(lián)鎖。符合6穿越防護墻的導(dǎo)線、