金融理財(cái)師-個人風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)規(guī)劃-健康與意外傷害保險(xiǎn)

金融理財(cái)師-個人風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)規(guī)劃-健康與意外傷害保險(xiǎn)[單選題]1.意外傷害保險(xiǎn)的“傷害對象”指對人的()傷害。A.身體B.權(quán)利C.心理D.尊嚴(yán)正確答案：A參考解析：侵害對象是致害物侵害的客（江南博哥）體。傷害：身體機(jī)能的傷害（精神損失、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)侵害除外）[單選題]2.在意外傷害保險(xiǎn)中，“傷害”的構(gòu)成要素不包括()。A.侵害目的B.侵害事實(shí)C.侵害對象D.致害物正確答案：A參考解析：傷害是指被保險(xiǎn)人的身體受到侵害的客觀事實(shí)。傷害由致害物、侵害對象和侵害事實(shí)三個要素構(gòu)成，三者缺一不可。其中，致害物即直接造成傷害的物體或物質(zhì)；侵害對象是致害物侵害的客體；侵害事實(shí)即致害物以一定的方式破壞性地接觸、作用于被保險(xiǎn)人身體的客觀事實(shí)。[單選題]3.在意外傷害保險(xiǎn)中，意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果之間應(yīng)存在內(nèi)在的必然聯(lián)系，即意外事故的發(fā)生是()。A.被保險(xiǎn)人遭受傷害的條件B.被保險(xiǎn)人遭受傷害的原因C.被保險(xiǎn)人遭受傷害的結(jié)果D.被保險(xiǎn)人遭受傷害的現(xiàn)象正確答案：B參考解析：意外傷害保險(xiǎn)的定義可以表述為：意外傷害保險(xiǎn)是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)有三層含義：①必須有客觀的意外事故發(fā)生，且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見的；②被保險(xiǎn)人必須有因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結(jié)果；③意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果，兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系，即意外事故的發(fā)生是被保險(xiǎn)人遭受傷害的原因，而被保險(xiǎn)人遭受傷害是意外事故的后果。[單選題]4.在意外傷害保險(xiǎn)中，無論從保險(xiǎn)原理來看，還是從法律的角度來看，保險(xiǎn)人都不應(yīng)該承保的意外傷害被稱為()。A.禁止保意外傷害B.限制保意外傷害C.不可保意外傷害D.除外保意外傷害正確答案：C參考解析：不可保意外傷害，也可理解為意外傷害保險(xiǎn)的除外責(zé)任，即從保險(xiǎn)原理上講，保險(xiǎn)人不應(yīng)該承保的意外傷害。如果承保，則違反法律的規(guī)定或違反社會公共利益。[單選題]5.在意外傷害保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中，對于被保險(xiǎn)人因?qū)め厷范艿降摹耙馔鈧Α?，通常被列?)。A.一般可保意外傷害B.特約保意外傷害C.條件可保意外傷害D.不可保意外傷害正確答案：D參考解析：尋釁毆斗指被保險(xiǎn)人故意制造事端挑起的毆斗。尋釁毆斗不一定構(gòu)成犯罪，但具有社會危害性，屬于違法行為，因而不能承保，其造成的意外傷害屬于不可保意外傷害。[單選題]6.在意外傷害保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中，被保險(xiǎn)人在劇烈的體育運(yùn)動中受到的“意外傷害”通常被列為()。A.一般可保意外傷害B.不可保意外傷害C.條件可保意外傷害D.特約保意外傷害正確答案：D參考解析：被保險(xiǎn)人從事劇烈的體育運(yùn)動，會使其遭受意外傷害的概率大大增加，因而保險(xiǎn)公司一般不予承保，只有經(jīng)過特別約定并另外加收保險(xiǎn)費(fèi)以后才能承保。[單選題]7.在意外傷害保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中，被保險(xiǎn)人由于核爆炸、核輻射或核污染而可能受到的“意外傷害”通常被列為()。A.不可保意外傷害B.一般可保意外傷害C.普通可保意外傷害D.特約保意外傷害正確答案：D參考解析：特約保意外傷害包括：戰(zhàn)爭使被保險(xiǎn)人遭受的意外傷害；被保險(xiǎn)人在從事劇烈的體育活動或比賽中遭受意外傷害；核輻射造成的意外傷害；醫(yī)療事故造成的意外傷害。[單選題]8.滿足“非本意”、“外來的”和“突然的”三個要素的“意外”所造成的傷害()。A.都屬于意外傷害保險(xiǎn)保障的范圍B.不一定都屬于意外傷害保險(xiǎn)保障的范圍C.經(jīng)過特約之后都屬于意外傷害保險(xiǎn)保障的范圍D.不屬于意外傷害保險(xiǎn)保障的范圍正確答案：B參考解析：意外傷害的構(gòu)成包括意外和傷害兩個必要條件。僅有主觀上的意外而無傷害的客觀事實(shí)，不能構(gòu)成意外傷害；反之，僅有傷害的客觀事實(shí)而無主觀上的意外，也不能構(gòu)成意外傷害。只有在意外的條件下發(fā)生傷害，才構(gòu)成意外傷害。具體而言，意外傷害可表述為：在被保險(xiǎn)人沒有預(yù)見到或違背被保險(xiǎn)人意愿的情況下，突然發(fā)生的外來致害物明顯、劇烈地侵害被保險(xiǎn)人身體的客觀事實(shí)。[單選題]9.鐵路旅客意外傷害保險(xiǎn)是()的險(xiǎn)種。A.特定意外傷害保險(xiǎn)B.普通意外傷害保險(xiǎn)C.自愿意外傷害保險(xiǎn)D.強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)正確答案：D參考解析：根據(jù)我國《鐵路旅客意外傷害強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定，凡持票搭乘國營、或?qū)Ｓ描F路火車之旅客，均應(yīng)依照規(guī)定，向中國人民保險(xiǎn)公司投保鐵路旅客意外傷害保險(xiǎn)，其手續(xù)由鐵路局辦理，不另簽發(fā)保險(xiǎn)憑證。[單選題]10.下列各項(xiàng)中，()屬于人身保險(xiǎn)的短期業(yè)務(wù)。A.定期死亡保險(xiǎn)B.年金保險(xiǎn)C.游客意外傷害保險(xiǎn)D.終身死亡保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限較長，至少一年，一般長達(dá)十幾年、幾十年，甚至是終身。意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期較短，一般不超過一年，最多三年或五年。游客意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期僅限于游客旅游觀光期間，時間較短，屬于短期業(yè)務(wù)。[單選題]11.從保險(xiǎn)的性質(zhì)來看，意外傷害保險(xiǎn)屬于()。A.給付性保險(xiǎn)B.補(bǔ)償性保險(xiǎn)C.定值保險(xiǎn)D.足額保險(xiǎn)正確答案：A參考解析：意外傷害保險(xiǎn)屬于定額給付性保險(xiǎn)，當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任構(gòu)成時，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金。在意外傷害保險(xiǎn)合同中，死亡保險(xiǎn)金的數(shù)額是保險(xiǎn)合同中規(guī)定的，當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡時如數(shù)支付；殘疾保險(xiǎn)金的數(shù)額由保險(xiǎn)金額和殘疾程度兩個因素確定。[單選題]12.在意外傷害保險(xiǎn)中，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，在責(zé)任期限內(nèi)治療結(jié)束并被確認(rèn)為殘疾，則保險(xiǎn)人確定被保險(xiǎn)人殘疾程度的時點(diǎn)是()。A.保險(xiǎn)期限結(jié)束時B.意外傷害發(fā)生時C.被保險(xiǎn)人治療結(jié)束時D.責(zé)任期限結(jié)束時正確答案：C參考解析：責(zé)任期限是確定意外傷害造成的殘疾程度的期限。如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，治療結(jié)束后被確定為殘疾時，責(zé)任期限尚未結(jié)束，可以根據(jù)確定的殘疾程度給付殘疾保險(xiǎn)金。但是，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，責(zé)任期限結(jié)束時治療仍未結(jié)束，尚不能確定最終是否造成殘疾以及造成何種程度的殘疾，以這一時點(diǎn)的情況確定殘疾程度，并按照這一殘疾程度給付殘疾保險(xiǎn)金。[單選題]13.對于意外傷害造成的殘疾，責(zé)任期限實(shí)際上是確定()的期限。A.殘疾原因B.殘疾程度C.死亡時間D.死亡條件正確答案：B參考解析：在意外傷害保險(xiǎn)中，若被保險(xiǎn)人在一定期限內(nèi)因意外事故致殘，保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金時需要確定被保險(xiǎn)人的殘疾程度，通常以責(zé)任期限作為確定殘疾程度的期限。[單選題]14.在意外傷害保險(xiǎn)中，意外是指()。A.傷害必須是主觀存在的B.傷害的發(fā)生是違背被保險(xiǎn)人主觀意愿的C.傷害的性質(zhì)必須是惡意的D.傷害的后果必須是嚴(yán)重的正確答案：B參考解析：意外即被保險(xiǎn)人事先沒有預(yù)見到的，可理解為傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)人事先所不能預(yù)見或無法預(yù)見到的，或者傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)人事先能夠預(yù)見到的，但由于被保險(xiǎn)人的疏忽而沒有預(yù)見到。[單選題]15.健康保險(xiǎn)的基本責(zé)任是()。A.殘疾給付責(zé)任B.死亡給付責(zé)任C.醫(yī)療給付責(zé)任D.失業(yè)給付責(zé)任正確答案：C參考解析：健康保險(xiǎn)的基本責(zé)任主要是指醫(yī)療給付責(zé)任，即對被保險(xiǎn)人的意外傷害和疾病醫(yī)治所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)人按規(guī)定給付相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)金。[單選題]16.健康保險(xiǎn)中，疾病和意外傷害通常是以()作為分界線的。A.是否是突發(fā)原因B.是否因被保險(xiǎn)人自己的過失C.是否是明顯外來的原因D.是否是由長存因素所致正確答案：C參考解析：由于外來的、劇烈的原因造成的病態(tài)視為意外傷害，而疾病是由身體內(nèi)在的生理的原因所致。所以，一般而言，要以是否是明顯外來的原因，作為疾病和意外傷害的分界線。[單選題]17.健康保險(xiǎn)以()險(xiǎn)種居多。A.長期B.1年期以上的長期C.1年期D.1年期或1年期以內(nèi)的短期正確答案：C參考解析：除重大疾病等保險(xiǎn)以外，絕大多數(shù)健康保險(xiǎn)尤其是醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)常為一年期的短期合同，原因在于醫(yī)療服務(wù)成本不斷上漲，保險(xiǎn)人很難計(jì)算出一個長期適用的保險(xiǎn)費(fèi)率。而一般的個人壽險(xiǎn)合同則主要是長期合同，在整個繳費(fèi)期間可以采用均衡的保險(xiǎn)費(fèi)率。[單選題]18.下列選項(xiàng)中，()不屬于個人健康保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種。A.醫(yī)療保險(xiǎn)B.疾病保險(xiǎn)C.護(hù)理保險(xiǎn)D.學(xué)生平安保險(xiǎn)正確答案：D參考解析：個人健康保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種包括醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)等。[單選題]19.普通醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害支出的一般性醫(yī)療費(fèi)用。下列各項(xiàng)中，()屬于這一范圍。A.住院費(fèi)用B.手術(shù)費(fèi)用C.門診費(fèi)用D.護(hù)理費(fèi)用正確答案：C參考解析：普通醫(yī)療保險(xiǎn)給被保險(xiǎn)人提供治療疾病時相關(guān)的一般性醫(yī)療費(fèi)用，其主要包括門診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等。[單選題]20.為了控制不必要的長時間住院，()一般規(guī)定保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)所有費(fèi)用的一定百分比。A.普通醫(yī)療保險(xiǎn)B.住院保險(xiǎn)C.手術(shù)保險(xiǎn)D.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)正確答案：B參考解析：住院保險(xiǎn)的費(fèi)用項(xiàng)目主要是每天住院房間的費(fèi)用、住院期間醫(yī)生費(fèi)用、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用和醫(yī)藥費(fèi)等。住院時期長短將直接影響其費(fèi)用的高低，而且住院費(fèi)用比較高，因此，這種保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額應(yīng)根據(jù)病人平均住院費(fèi)用情況而定。為了控制不必要的長時間住院，這種保單一般規(guī)定保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)所有費(fèi)用的一定百分比，例如90％。[單選題]21.對被保險(xiǎn)人的一般醫(yī)療費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用和手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用等醫(yī)療費(fèi)用提供全面保障的健康保險(xiǎn)被稱為()。A.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)B.普通醫(yī)療保險(xiǎn)C.醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)D.特種醫(yī)療保險(xiǎn)正確答案：A參考解析：常見的醫(yī)療保險(xiǎn)主要包括普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)和綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。其中，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，其費(fèi)用范圍包括醫(yī)療、住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用。這種保單的保險(xiǎn)費(fèi)較高，一般確定一個較低的免賠額和適當(dāng)?shù)姆謸?dān)比例（如85%）。[單選題]22.健康保險(xiǎn)中都規(guī)定有免賠額條款，其中單一賠款免賠額扣除的對象是()。A.每次事故賠款B.每年賠款總額C.每團(tuán)體賠款D.每個被保險(xiǎn)人賠款正確答案：A參考解析：免賠額的計(jì)算一般有三種：①單一賠款免賠額，針對每次賠款的數(shù)額；②全年免賠額，按全年賠款總計(jì)，超過一定數(shù)額后才賠付；③集體免賠額，針對團(tuán)體投保而言，規(guī)定了免賠額之后，小額的醫(yī)療費(fèi)由被保險(xiǎn)人自負(fù)，大額的醫(yī)療費(fèi)用由保險(xiǎn)人承擔(dān)。[單選題]23.失能收入損失保險(xiǎn)中給付額一般有一個最高限額，對該限額的規(guī)定，下列選項(xiàng)敘述正確的是()。A.該限額低于被保險(xiǎn)人在傷殘以前的正常收入水平B.該限額同被保險(xiǎn)人在傷殘以前的收入水平無關(guān)C.對于低收入者，每月所償付的保險(xiǎn)金一般不得低于原收入的90%D.其與被保險(xiǎn)人在傷殘以前的正常收入水平的比例隨原收入的升高而升高正確答案：A參考解析：對于失能收入損失保險(xiǎn)所提供的保險(xiǎn)金，一般其給付額都有一個最高限額，該限額低于被保險(xiǎn)人在傷殘以前的正常收入水平。殘疾收入保險(xiǎn)金應(yīng)與被保險(xiǎn)人傷殘前的收入水平有一定的聯(lián)系，對低收入者，每月所償付的保險(xiǎn)金一般不得高于原收入的85％，此比例隨原收入的升高而降低，可能為65％或更少。[單選題]24.下列選項(xiàng)中，()體現(xiàn)了失能收入損失保險(xiǎn)設(shè)定免責(zé)期的目的。A.利用免責(zé)期來核定被保險(xiǎn)人所受的疾病或傷害B.排除一些不連續(xù)的疾病或受傷，同時通過取消對短期殘疾的給付而減少保險(xiǎn)成本C.逃避部分保險(xiǎn)責(zé)任，減少賠償金額D.拖延賠償時間正確答案：B參考解析：免責(zé)期的設(shè)定目的在于排除一些不連續(xù)的疾病或受傷，其所致喪失勞動能力可能只有幾天，或者在短時間內(nèi)，被保險(xiǎn)人還可以維持一定生活，同時，它可以通過取消對短期殘廢的給付而減少保險(xiǎn)成本。[單選題]25.在醫(yī)療費(fèi)用類健康保險(xiǎn)中，對于超出免賠額以上部分的醫(yī)療費(fèi)用，通常規(guī)定由保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人共同分?jǐn)偂Ｒ?guī)定具體分?jǐn)偙壤慕】当ｋU(xiǎn)條款被稱為()。A.免賠額條款B.比例給付條款C.給付限額條款D.賠償限額條款正確答案：B參考解析：A項(xiàng)免賠額條款是指保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)超過免賠額的部分，免賠額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)；C項(xiàng)給付限額條款是由于健康的危險(xiǎn)大小差異很大，醫(yī)療費(fèi)用支出的高低也相差很大，為了加強(qiáng)對健康保險(xiǎn)的管理，對保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)金的最高給付均有限額規(guī)定，以控制總支出水平。[單選題]26.在健康保險(xiǎn)的比例給付條款中，如果采用累進(jìn)比例給付方式，則保險(xiǎn)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例和被保險(xiǎn)人自負(fù)比例之間的關(guān)系是隨著()。A.醫(yī)療費(fèi)用支出增加，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例減小，被保險(xiǎn)人自負(fù)比例增大B.醫(yī)療費(fèi)用支出增加，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例減小，被保險(xiǎn)人自負(fù)比例也減小C.醫(yī)療費(fèi)用支出增加，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例增大，被保險(xiǎn)人自負(fù)比例減小D.醫(yī)療費(fèi)用支出增加，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例增大，被保險(xiǎn)人自負(fù)比例也增大正確答案：C參考解析：比例給付，既可以按某一固定比例（例如，保險(xiǎn)人承擔(dān)70%，被保險(xiǎn)人自負(fù)30%）給付，也可按累進(jìn)比例給付，即隨著實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出的增大，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例累計(jì)遞增，被保險(xiǎn)人自負(fù)的比例累計(jì)遞減。[單選題]27.疾病保險(xiǎn)的基本特點(diǎn)不包括()。A.保障程度較高B.保險(xiǎn)期限較長C.通常規(guī)定猶豫期D.個人可投保正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，長期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)設(shè)置合同猶豫期，并在保險(xiǎn)條款中列明投保人在猶豫期內(nèi)的權(quán)利。長期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的猶豫期不得少于10天，不屬于疾病保險(xiǎn)的基本特點(diǎn)。[單選題]28.下列關(guān)于疾病保險(xiǎn)特點(diǎn)的說法，正確的是()。A.個人可以任意選擇投保疾病保險(xiǎn)B.疾病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)一般要求一次交清C.疾病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間一般是一年，期滿續(xù)保D.疾病保險(xiǎn)一般沒有觀察期的規(guī)定正確答案：A參考解析：疾病保險(xiǎn)的基本特點(diǎn)包括：①個人可以任意選擇投保疾病保險(xiǎn)，作為一種獨(dú)立的險(xiǎn)種，疾病保險(xiǎn)不必附加于其他某個險(xiǎn)種之上；②疾病保險(xiǎn)條款一般都規(guī)定了等待期或觀察期；③疾病保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人提供切實(shí)的疾病保障，且保障程度較高；④疾病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限較長；⑤疾病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)可以按年、半年、季、月分期交付，也可以一次交清。[單選題]29.健康保險(xiǎn)基本是以()為條件向被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療費(fèi)用和殘疾收入補(bǔ)償?shù)?，被保險(xiǎn)人和受益人常為同一個人，所以無需指定受益人。A.被保險(xiǎn)人的安全B.被保險(xiǎn)人的致?lián)p因素C.被保險(xiǎn)人的健康D.被保險(xiǎn)人的存在正確答案：D參考解析：健康保險(xiǎn)的目的是為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療費(fèi)用或使他們獲得收入補(bǔ)償，在生活上有一定的保障。為此，被保險(xiǎn)人得到的保險(xiǎn)金基本上是以被保險(xiǎn)人的生存為條件的，無須指定受益人。[單選題]30.根據(jù)我國保險(xiǎn)法規(guī)的規(guī)定，健康保險(xiǎn)屬于()。A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)B.人身保險(xiǎn)C.疾病保險(xiǎn)D.醫(yī)療保險(xiǎn)正確答案：B參考解析：健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的，使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。因此，健康保險(xiǎn)屬于人身保險(xiǎn)的范疇。[單選題]31.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故是()。A.疾病B.死亡C.意外事故D.疾病或意外事故正確答案：D參考解析：健康保險(xiǎn)是對因健康原因（疾病、意外傷害等）引起的損失（費(fèi)用支出或收入減少）提供補(bǔ)償或給付的保險(xiǎn)。[單選題]32.基于()的劃分，健康保險(xiǎn)可分為個人健康保險(xiǎn)與團(tuán)體健康保險(xiǎn)。A.投保金額B.投保方式C.投保單位D.賠償責(zé)任正確答案：B參考解析：按投保方式分類，健康保險(xiǎn)可劃分為個人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)。[單選題]33.在人身保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中，健康保險(xiǎn)的種類主要包括()。A.醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)B.檢查保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)C.門診保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)D.工傷保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)正確答案：A參考解析：健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的，使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N人身保險(xiǎn)。健康保險(xiǎn)的種類包括：醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)。[單選題]34.以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的健康保險(xiǎn)稱為()。A.護(hù)理保險(xiǎn)B.疾病保險(xiǎn)C.失能收入損失保險(xiǎn)D.醫(yī)療保險(xiǎn)正確答案：D參考解析：醫(yī)療保險(xiǎn)是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)，具體包括醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、門診費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)用等。[單選題]35.在住院保險(xiǎn)中，住院時間長短與住院費(fèi)用高低之間的關(guān)系一般是()。A.住院時間越長，住院費(fèi)用越高B.住院時間越長，住院費(fèi)用越低C.住院時間越短，住院費(fèi)用越高D.住院時間長短與住院費(fèi)用高低無關(guān)正確答案：A參考解析：住院時間長短將直接影響其費(fèi)用的高低（一般來說住院時間越長住院費(fèi)用越高），因此，住院保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額應(yīng)根據(jù)病人平均住院費(fèi)用情況而定。為了控制不必要的長時間住院，這種保單一般規(guī)定保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)所有費(fèi)用的一定百分比（例如90％）。[單選題]36.下列有關(guān)基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的描述，正確的是()。A.手術(shù)費(fèi)用保險(xiǎn)不可以單獨(dú)投保，只能作為住院費(fèi)用保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)B.基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額較高C.基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限較長D.住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)一般規(guī)定了每日的給付金額、免賠天數(shù)和最長的給付天數(shù)，保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)承擔(dān)超過免賠天數(shù)而未超過最長給付天數(shù)內(nèi)的住院費(fèi)用正確答案：D參考解析：手術(shù)費(fèi)用保險(xiǎn)可以單獨(dú)投保，也可以作為住院費(fèi)用保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)；基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限較短、保險(xiǎn)金額較低。[單選題]37.下列各項(xiàng)不屬于住院保險(xiǎn)費(fèi)用項(xiàng)目的是()。A.房間費(fèi)用B.衛(wèi)生費(fèi)用C.醫(yī)藥費(fèi)D.住院期間醫(yī)生費(fèi)用正確答案：B參考解析：補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的住院費(fèi)用包括住院期間的床位費(fèi)用、醫(yī)生費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)院雜費(fèi)、各項(xiàng)檢查費(fèi)等。[單選題]38.對被保險(xiǎn)人因疾病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（主要包括住院房間費(fèi)、住院治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等）提供專門保障的健康保險(xiǎn)被稱為()。A.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)B.普通醫(yī)療保險(xiǎn)C.住院保險(xiǎn)D.手術(shù)保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：A項(xiàng)綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)；B項(xiàng)普通醫(yī)療保險(xiǎn)主要承保被保險(xiǎn)人治療疾病的一般性醫(yī)療費(fèi)用，包括門診費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)等；D項(xiàng)手術(shù)保險(xiǎn)一般只負(fù)擔(dān)所有的手術(shù)費(fèi)用。[單選題]39.在健康保險(xiǎn)合同中，()是提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn)，以約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件。A.收入保險(xiǎn)B.疾病保險(xiǎn)C.醫(yī)療保險(xiǎn)D.護(hù)理保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：醫(yī)療保險(xiǎn)是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)，即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn)。它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。醫(yī)療費(fèi)用是病人為了治病而發(fā)生的各種費(fèi)用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)用，還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。[單選題]40.大唐公司經(jīng)理何先生，今年55歲，已經(jīng)參加了社會醫(yī)療保險(xiǎn)。則下列險(xiǎn)種何先生最需要購買的是()。A.護(hù)理保險(xiǎn)B.失能收入損失C.重大疾病保險(xiǎn)D.綜合醫(yī)療險(xiǎn)正確答案：C參考解析：重大疾病健康險(xiǎn)是社會醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充。[單選題]41.在健康保險(xiǎn)中，提供被保險(xiǎn)人在殘疾、疾病等之后不能繼續(xù)工作時的收入損失補(bǔ)償?shù)谋ｋU(xiǎn)稱為()。A.失能收入損失保險(xiǎn)B.疾病醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)C.身體傷殘收入保險(xiǎn)D.失業(yè)收入損失保險(xiǎn)正確答案：A參考解析：失能收入損失保險(xiǎn)是以保險(xiǎn)合同約定的疾病或者意外傷害導(dǎo)致工作能力喪失為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人在一定時期內(nèi)收入減少或者中斷提供保障的保險(xiǎn)。保險(xiǎn)保障水平通常與被保險(xiǎn)人的職業(yè)收入直接相關(guān)。[單選題]42.下列選項(xiàng)中，有關(guān)失能收入損失保險(xiǎn)的說法不正確的是()。A.以因意外傷害、疾病導(dǎo)致收入中斷或減少為給付保險(xiǎn)金條件B.是保險(xiǎn)人在一定期限內(nèi)分期給付保險(xiǎn)金的一種健康保險(xiǎn)C.承擔(dān)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用D.為被保險(xiǎn)人因喪失工作能力導(dǎo)致收入的喪失或減少提供經(jīng)濟(jì)上的保障正確答案：C參考解析：失能收入損失保險(xiǎn)指以因保險(xiǎn)合同約定的疾病或者意外傷害導(dǎo)致工作能力喪失為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人在一定時期內(nèi)收入減少或者中斷提供保障的保險(xiǎn)，具體是指當(dāng)被保險(xiǎn)人由于疾病或意外傷害導(dǎo)致殘疾，喪失勞動能力不能工作以致失去收入或減少收入時，由保險(xiǎn)人在一定期限內(nèi)分期給付保險(xiǎn)金的一種健康保險(xiǎn)。其主要目的是為被保險(xiǎn)人因喪失工作能力導(dǎo)致收入的喪失或減少提供經(jīng)濟(jì)上的保障，但不承擔(dān)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。[單選題]43.關(guān)于失能收入損失保險(xiǎn)，下列說法不正確的是()。A.失能收入損失保險(xiǎn)金給付一般等于被保險(xiǎn)人傷殘前的收入水平B.失能收入損失保險(xiǎn)很少單獨(dú)為疾病提供保障C.失能收入損失保險(xiǎn)中規(guī)定有等待期條款D.長期失能收入損失保險(xiǎn)金給付時間的長短是影響保險(xiǎn)費(fèi)率的重要因素正確答案：A參考解析：失能收入損失保險(xiǎn)所提供的保險(xiǎn)金不一定能完全補(bǔ)償被保險(xiǎn)人因傷殘而遭致的收入損失。給付額基本上是每月按固定金額給付。每月給付額相當(dāng)于被保險(xiǎn)人原先收入的65％～85％左右。通常情況是原先工資較高者適用較低的給付比例，原先工資較低者則適用較高的給付比例，比例限制的目的是降低道德風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]44.下列各項(xiàng)中，()是失能收入損失保險(xiǎn)的主要目的。A.補(bǔ)償因疾病造成的殘疾而導(dǎo)致的收入損失B.補(bǔ)償因傷害而致殘疾的收入損失C.為被保險(xiǎn)人遭受意外傷害或疾病而沒有能力救治提供經(jīng)濟(jì)保障D.為被保險(xiǎn)人因喪失工作能力導(dǎo)致收入的喪失或減少提供經(jīng)濟(jì)上的保障正確答案：D參考解析：失能收入損失保險(xiǎn)是以因保險(xiǎn)合同約定的疾病或者意外傷害導(dǎo)致工作能力喪失為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人在一定時期內(nèi)收入減少或者中斷提供保障的保險(xiǎn)。[單選題]45.在長期護(hù)理保險(xiǎn)中，其免責(zé)期與保險(xiǎn)費(fèi)之間的關(guān)系是()。A.免責(zé)期越短，保險(xiǎn)費(fèi)越低B.免責(zé)期越短，保險(xiǎn)費(fèi)越高C.免責(zé)期越長，保險(xiǎn)費(fèi)越高D.免責(zé)期長短與保險(xiǎn)費(fèi)高低無關(guān)正確答案：B參考解析：長期護(hù)理保險(xiǎn)保險(xiǎn)金的給付期限有1年、數(shù)年和終身等幾種不同的選擇，同時也規(guī)定有20天、30天、60天、90天、100天等多種免責(zé)期。例如選擇20天的免責(zé)期，即從被保險(xiǎn)人開始接受承保范圍內(nèi)的護(hù)理服務(wù)之日起，在看護(hù)中心接受護(hù)理的前20天不屬于保障范圍。免責(zé)期越長，保險(xiǎn)費(fèi)越低。[單選題]46.下列選項(xiàng)中，()是最高程度的護(hù)理。A.專業(yè)護(hù)理B.中級護(hù)理C.基本護(hù)理D.居家護(hù)理正確答案：A參考解析：專業(yè)護(hù)理：是護(hù)理的最高級別，也是專業(yè)性最強(qiáng)的看護(hù)服務(wù)。專業(yè)看護(hù)要求24小時全天看護(hù)，看護(hù)人員必須是注冊護(hù)士、有從業(yè)執(zhí)照和經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，或者有從業(yè)執(zhí)照的臨床醫(yī)師。[單選題]47.按護(hù)理層次分類，()屬于最基本的看護(hù)。A.專業(yè)護(hù)理B.中級護(hù)理C.基本護(hù)理D.居家護(hù)理正確答案：C參考解析：基本護(hù)理：是一種最基本的看護(hù)，一般限于為患者提供日?；净顒拥膸椭?，從事這種非醫(yī)療性看護(hù)的服務(wù)人員一般不是專職的醫(yī)療工作者。[單選題]48.下列哪一項(xiàng)屬于以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)？()A.意外死亡保險(xiǎn)B.健康保險(xiǎn)C.意外傷害保險(xiǎn)D.責(zé)任保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：意外傷害保險(xiǎn)，是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，因遭遇非本意的、外來的（非身體內(nèi)部原因）、突然的意外事故，致使其身體遭受傷害而傷殘或死亡時，保險(xiǎn)人依照合同約定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。[單選題]49.下列關(guān)于意外傷害保險(xiǎn)的敘述不正確的是()。A.意外傷害保險(xiǎn)中的意外是指受保人在無法預(yù)見的情況下，突然發(fā)生的外來因素對身體造成的明顯傷害B.意外傷害保險(xiǎn)只賠付受保人因?yàn)橐馔鈧Χ斐傻臍垙U，如果意外傷害導(dǎo)致受保人死亡，則不在意外傷害保險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi)C.自殺行為在意外傷害保險(xiǎn)的免責(zé)范圍內(nèi)，因此不能索取賠償金D.意外傷害保險(xiǎn)可包括普通意外傷害保險(xiǎn)和特定意外傷害保險(xiǎn)正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，意外傷害保險(xiǎn)的保障范圍包括死亡給付和殘廢給付，因此如果受保人因?yàn)橐馔鈧Χ斐伤劳?，保險(xiǎn)人將給付死亡賠償金。[單選題]50.下列關(guān)于意外傷害保險(xiǎn)的說法不正確的是()。A.必須有客觀的意外事故發(fā)生，且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見的B.被保險(xiǎn)人必須有因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結(jié)果C.意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果，兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系D.導(dǎo)致意外傷害的損失必須是人為造成的正確答案：D參考解析：意外傷害保險(xiǎn)有三層含義：①必須有客觀的意外事故發(fā)生，且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見的；②被保險(xiǎn)人必須有因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結(jié)果；③意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果，兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系，即意外事故的發(fā)生是被保險(xiǎn)人遭受傷害的原因，而被保險(xiǎn)人遭受傷害是意外事故的后果。[單選題]51.在意外傷害保險(xiǎn)中，意外是指被保險(xiǎn)人事先沒有預(yù)見到傷害的發(fā)生，其含義為()。A.傷害必須是客觀存在的B.傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)人事先所不能預(yù)見或無法預(yù)見的C.傷害的性質(zhì)必須是惡意的D.傷害的后果必須是嚴(yán)重的正確答案：B參考解析：傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)人事先沒有預(yù)見到的，可理解為傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)人事先所不能預(yù)見或無法預(yù)見到的，或者傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)人事先能夠預(yù)見到的，但由于被保險(xiǎn)人的疏忽而沒有預(yù)見到。[單選題]52.意外傷害保險(xiǎn)中，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的概率主要取決于()。A.被保險(xiǎn)人的職業(yè)B.被保險(xiǎn)人的健康狀況C.被保險(xiǎn)人的職業(yè)、工種或所從事的活動D.被保險(xiǎn)人的年齡與性別正確答案：C參考解析：意外傷害保險(xiǎn)的純保險(xiǎn)費(fèi)是根據(jù)保險(xiǎn)金額損失率計(jì)算的，這種方法認(rèn)為被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工種或從事的活動。在其他條件都相同時，被保險(xiǎn)人的職業(yè)、工種、所從事活動的危險(xiǎn)程度越高，應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)就越多。[單選題]53.以下哪項(xiàng)不是意外傷害保險(xiǎn)的含義？()A.必須有客觀的意外事故發(fā)生，且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見的B.被保險(xiǎn)人必須有因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結(jié)果C.意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果，兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系D.導(dǎo)致意外傷害損失的必須是人為造成的正確答案：D參考解析：意外傷害保險(xiǎn)有三層含義：①必須有客觀的意外事故發(fā)生，且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見的；②被保險(xiǎn)人必須有因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結(jié)果；③意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果，兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。[單選題]54.以特定時間、特定地點(diǎn)或特定原因發(fā)生的意外傷害為保險(xiǎn)危險(xiǎn)的意外傷害保險(xiǎn)，稱為()。A.特定意外傷害保險(xiǎn)B.自愿意外傷害保險(xiǎn)C.普通意外傷害保險(xiǎn)D.強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)正確答案：A參考解析：按保險(xiǎn)危險(xiǎn)分類，個人意外傷害保險(xiǎn)可分為兩種：①普通意外傷害保險(xiǎn)。該保險(xiǎn)所承保的危險(xiǎn)是在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的各種意外傷害（不可保意外傷害除外，特約保意外傷害視有無特別約定）；②特定意外傷害保險(xiǎn)。該保險(xiǎn)是以特定時間、特定地點(diǎn)或特定原因發(fā)生的意外傷害為保險(xiǎn)危險(xiǎn)的意外傷害保險(xiǎn)。[單選題]55.按()分類，個人意外傷害保險(xiǎn)可以分為自愿意外傷害保險(xiǎn)與強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)。A.保險(xiǎn)責(zé)任B.保險(xiǎn)期限C.投保動因D.保險(xiǎn)危險(xiǎn)正確答案：C參考解析：按投保動因分類，個人意外傷害保險(xiǎn)可分為：①自愿意外傷害保險(xiǎn)，是投保人和保險(xiǎn)人在自愿基礎(chǔ)上通過平等協(xié)商訂立保險(xiǎn)合同的意外傷害保險(xiǎn)；②強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)，又稱法定意外傷害保險(xiǎn)，是國家機(jī)關(guān)通過頒布法律、行政法規(guī)和地方性法規(guī)強(qiáng)制施行的意外傷害保險(xiǎn)。[單選題]56.被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系是基于國家保險(xiǎn)法規(guī)構(gòu)成的，這是指()。A.自愿意外傷害保險(xiǎn)B.普通意外傷害保險(xiǎn)C.特種意外傷害保險(xiǎn)D.強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)正確答案：D參考解析：強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)，即國家機(jī)關(guān)通過頒布法律、行政法規(guī)和地方性法規(guī)強(qiáng)制施行的意外傷害保險(xiǎn)。強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)的雙方當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系都是基于國家保險(xiǎn)法規(guī)構(gòu)成的。[單選題]57.關(guān)于強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)，下列說法錯誤的是()。A.又稱法定意外傷害保險(xiǎn)B.保險(xiǎn)公司有選擇承保和不予承保的權(quán)利C.有的強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)還規(guī)定必須向特定保險(xiǎn)公司投保D.強(qiáng)制施行范圍內(nèi)的人，沒有選擇的余地，必須投保正確答案：B參考解析：強(qiáng)制意外保險(xiǎn)凡屬法律、行政法規(guī)和地方性法規(guī)所規(guī)定的強(qiáng)制施行范圍內(nèi)的人，必須投保，沒有選擇的余地。有的強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)還規(guī)定必須向哪家保險(xiǎn)公司投保（即由哪家保險(xiǎn)公司承保），在這種情況下，該保險(xiǎn)公司也必須承保，沒有選擇的余地。[單選題]58.按()分類，個人意外傷害險(xiǎn)可分為普通意外傷害保險(xiǎn)和特定意外傷害保險(xiǎn)。A.保險(xiǎn)責(zé)任B.保險(xiǎn)危險(xiǎn)C.保險(xiǎn)期限D(zhuǎn).投保動因正確答案：B參考解析：按保險(xiǎn)危險(xiǎn)分類，個人意外傷害保險(xiǎn)可分為兩種：①普通意外傷害保險(xiǎn)，其所承保的危險(xiǎn)是在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的各種意外傷害；②特定意外傷害保險(xiǎn)，其承保特定時間、特定地點(diǎn)或特定原因發(fā)生的意外傷害。[單選題]59.我國現(xiàn)開辦的團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)，投保旅客人身意外保險(xiǎn)屬于()。A.普通意外傷害保險(xiǎn)B.特定意外傷害保險(xiǎn)C.待約意外傷害保險(xiǎn)D.強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)正確答案：A參考解析：目前保險(xiǎn)公司開辦的團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)、學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)等，均屬普通意外傷害保險(xiǎn)。[單選題]60.下列各項(xiàng)中，()是普通意外傷害保險(xiǎn)的險(xiǎn)種。A.駕駛機(jī)動車輛意外傷害保險(xiǎn)B.團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)C.索道游客意外傷害保險(xiǎn)D.煤氣爆炸意外傷害保險(xiǎn)正確答案：B參考解析：目前，保險(xiǎn)公司開辦的普通意外傷害保險(xiǎn)有團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)、學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)等。[單選題]61.下列各項(xiàng)中，()是特定意外傷害保險(xiǎn)的保障范圍。A.煤氣罐爆炸發(fā)生的意外傷害B.大型電動玩具造成的游客意外傷害C.游泳溺水造成的意外傷害保險(xiǎn)D.旅游發(fā)生意外造成的傷害正確答案：A參考解析：特定意外傷害保險(xiǎn)是以特定時間、特定地點(diǎn)或特定原因發(fā)生的意外傷害為保險(xiǎn)危險(xiǎn)的意外傷害保險(xiǎn)。例如，保險(xiǎn)危險(xiǎn)只限定于在礦井下發(fā)生的意外傷害、在建筑工地發(fā)生的意外傷害、在駕駛機(jī)動車輛中發(fā)生的意外傷害和煤氣罐爆炸發(fā)生的意外傷害等。[單選題]62.下列所列意外傷害保險(xiǎn)中，()屬于極短期意外傷害保險(xiǎn)。A.團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)B.學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)C.索道游客意外傷害保險(xiǎn)D.普通個人意外傷害保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：極短期意外傷害保險(xiǎn)是保險(xiǎn)期限不足一年，往往只有幾天、幾小時甚至更短的意外傷害保險(xiǎn)。我國目前開辦的極短期意外傷害保險(xiǎn)有公路旅客意外傷害保險(xiǎn)、旅游保險(xiǎn)、索道游客意外傷害保險(xiǎn)、游泳池人身意外傷害保險(xiǎn)、大型電動玩具游客意外傷害保險(xiǎn)等。[單選題]63.按照()來劃分，可將個人意外傷害保險(xiǎn)分為單純意外傷害保險(xiǎn)和附加意外傷害保險(xiǎn)。A.險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)B.保險(xiǎn)期限C.保險(xiǎn)危險(xiǎn)D.投保動因正確答案：A參考解析：按照不同的分類標(biāo)準(zhǔn)，個人意外傷害保險(xiǎn)可分為不同的種類。具體情況如表16－1所示。表16－1個人意外傷害保險(xiǎn)分類[單選題]64.個人意外傷害保險(xiǎn)、公路旅客意外傷害保險(xiǎn)屬于()。A.附加意外傷害保險(xiǎn)B.單純意外傷害保險(xiǎn)C.特定意外傷害保險(xiǎn)D.意外傷害殘疾保險(xiǎn)正確答案：B參考解析：單純意外傷害保險(xiǎn)的一張保險(xiǎn)單所承保的保險(xiǎn)責(zé)任僅限于意外傷害保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司目前開辦的個人人身意外傷害保險(xiǎn)、公路旅客意外傷害保險(xiǎn)和駕駛員意外傷害保險(xiǎn)等，均屬單純意外傷害保險(xiǎn)。[單選題]65.關(guān)于強(qiáng)制意外傷害險(xiǎn)，下列說法不正確的是()。A.又稱法定意外傷害險(xiǎn)B.保險(xiǎn)公司任何情況下有選擇承保和不予承保的權(quán)利C.有的強(qiáng)制意外傷害險(xiǎn)還規(guī)定必須向特定保險(xiǎn)公司投保D.強(qiáng)制施行范圍內(nèi)的人，沒有選擇的余地，必須投保正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)規(guī)定由哪家保險(xiǎn)公司承保時，則該保險(xiǎn)公司必須承保，沒有選擇的余地。[單選題]66.關(guān)于自愿意外傷害保險(xiǎn)，下列說法不正確的是()。A.保險(xiǎn)人負(fù)有必須承保的責(zé)任B.投保人可以選擇是否投保以及向哪家保險(xiǎn)公司投保C.該保險(xiǎn)是投保人和保險(xiǎn)人在自愿基礎(chǔ)上通過平等協(xié)商訂立保險(xiǎn)合同的意外傷害保險(xiǎn)D.保險(xiǎn)人可以選擇是否承保，只有雙方意思表示一致時才訂立保險(xiǎn)合同，確立雙方的權(quán)利和義務(wù)正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，資源意外傷害保險(xiǎn)是投保人和保險(xiǎn)人在自愿基礎(chǔ)上通過平等協(xié)商訂立保險(xiǎn)合同的意外傷害保險(xiǎn)。對于強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)來說，保險(xiǎn)人負(fù)有必須承保的責(zé)任。[單選題]67.把意外傷害保險(xiǎn)按保險(xiǎn)期限分為一年期、極短期、多年期的意義在于，不同的保險(xiǎn)期限計(jì)算()的方法不同。A.理論責(zé)任準(zhǔn)備金B(yǎng).實(shí)際責(zé)任準(zhǔn)備金C.未到期責(zé)任準(zhǔn)備金D.未決賠款準(zhǔn)備金正確答案：C參考解析：多年期意外傷害保險(xiǎn)是保險(xiǎn)期限超過1年的意外傷害保險(xiǎn)。把意外傷害保險(xiǎn)分為極短期、1年期、多年期的意義在于，不同的保險(xiǎn)期限，計(jì)算未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的方法不同。[單選題]68.按()分類，個人意外傷害險(xiǎn)可分為普通意外傷害保險(xiǎn)和特定意外傷害保險(xiǎn)。A.保險(xiǎn)責(zé)任B.保險(xiǎn)危險(xiǎn)C.保險(xiǎn)期限D(zhuǎn).投保動因正確答案：B參考解析：按保險(xiǎn)危險(xiǎn)分類，個人意外傷害保險(xiǎn)可分為兩種：①普通意外傷害保險(xiǎn)，該保險(xiǎn)所承保的危險(xiǎn)是在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的各種意外傷害；②特定意外傷害保險(xiǎn)，該保險(xiǎn)是以特定時間、特定地點(diǎn)或特定原因發(fā)生的意外傷害為保險(xiǎn)危險(xiǎn)的意外傷害保險(xiǎn)。[單選題]69.在我國，中小學(xué)平安保險(xiǎn)，投訴旅客人身意外保險(xiǎn)屬于()。A.自愿意外傷害保險(xiǎn)B.強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)C.普通意外傷害保險(xiǎn)D.特定意外傷害保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：普通意外傷害保險(xiǎn)所承保的危險(xiǎn)是在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的各種意外傷害（不可保意外傷害除外，特約保意外傷害視有無特別約定）。目前保險(xiǎn)公司開辦的團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)、學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)等，均屬普通意外傷害保險(xiǎn)。[單選題]70.從保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)來看，專門承保駕駛機(jī)動車輛過程中的意外傷害、煤氣罐爆炸中的意外傷害等的意外傷害保險(xiǎn)屬于()。A.普通意外傷害保險(xiǎn)B.地方意外傷害保險(xiǎn)C.強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)D.特定意外傷害保險(xiǎn)正確答案：D參考解析：特定意外傷害保險(xiǎn)是以特定時間、特定地點(diǎn)或特定原因發(fā)生的意外傷害為保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的人身意外傷害保險(xiǎn)。如保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)僅限定于在礦井下發(fā)生的意外傷害、在建筑工地發(fā)生的意外傷害、在駕駛機(jī)動車輛中發(fā)生的意外傷害、煤氣罐爆炸發(fā)生的意外傷害等。[單選題]71.將個人意外傷害保險(xiǎn)分為單純意外傷害保險(xiǎn)和附加意外傷害保險(xiǎn)，這是按照()來劃分的。A.險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)B.保險(xiǎn)期限C.保險(xiǎn)危險(xiǎn)D.投保動因正確答案：A參考解析：個人意外傷害保險(xiǎn)的分類如表8－1所示。表8－1個人意外傷害保險(xiǎn)分類[單選題]72.被保險(xiǎn)人()是意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任。A.因意外傷害所致的死亡和殘疾B.因意外傷害所致殘疾而發(fā)生的收入減少C.因意外傷害就醫(yī)而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出D.因疾病所致的死亡和殘疾正確答案：A參考解析：B項(xiàng)所列是收入保障保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任；C項(xiàng)所列是醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任；D項(xiàng)所列是疾病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任。[單選題]73.()是意外傷害保險(xiǎn)的除外責(zé)任。A.特約保意外傷害B.不可保意外傷害C.一般可保意外傷害D.特定意外傷害正確答案：B參考解析：不可保意外傷害，也可理解為意外傷害保險(xiǎn)的除外責(zé)任，即從保險(xiǎn)原理上講，保險(xiǎn)人不應(yīng)該承保的意外傷害，如果承保，則違反法律的規(guī)定或違反社會公共利益。[單選題]74.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任之一是()。A.被保險(xiǎn)人因疾病所致的死亡B.被保險(xiǎn)人因意外傷害所致的殘疾C.被保險(xiǎn)人因意外事故所致的財(cái)產(chǎn)損失D.被保險(xiǎn)人生存到保險(xiǎn)期結(jié)束正確答案：B參考解析：意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任由三個必要條件構(gòu)成，即被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受了意外傷害；被保險(xiǎn)人在責(zé)任期限內(nèi)死亡或殘疾；被保險(xiǎn)人所受意外傷害是其死亡或殘疾的直接原因或近因。上述三個必要條件缺一不可。[單選題]75.即使意外傷害與死亡、殘疾之間存在因果關(guān)系，意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付責(zé)任的情況是()。A.意外傷害是死亡、殘疾的直接原因B.意外傷害是死亡、殘疾的次要原因C.意外傷害是死亡、殘疾的近因D.意外傷害是死亡、殘疾的誘因正確答案：B參考解析：在意外傷害保險(xiǎn)中，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受了意外傷害，并且在責(zé)任期限內(nèi)死亡或殘疾，并不意味著必然構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。只有當(dāng)意外傷害與死亡、殘疾之間存在因果關(guān)系，即意外傷害是死亡或殘疾的直接原因或近因時，才構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。意外傷害與死亡、殘疾之間的因果關(guān)系包括以下三種情況：①意外傷害是死亡或殘疾的直接原因；②意外傷害是死亡或殘疾的近因；③意外傷害是死亡或殘疾的誘因。[單選題]76.()是保險(xiǎn)人承擔(dān)意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任的首要條件。A.被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受了意外傷害B.被保險(xiǎn)人在責(zé)任期限內(nèi)得病C.被保險(xiǎn)人所受意外傷害是其死亡或殘疾的直接原因或近因D.被保險(xiǎn)人在責(zé)任期限內(nèi)遭受了意外傷害正確答案：A參考解析：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害是構(gòu)成意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任的首要條件。這一首要條件包括以下兩方面的要求：①被保險(xiǎn)人遭受意外傷害必須是客觀發(fā)生的事實(shí)，而不是臆想的或推測的；②被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的客觀事實(shí)必須發(fā)生在保險(xiǎn)期限之內(nèi)。[單選題]77.在意外傷害保險(xiǎn)中，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成的()是給付保險(xiǎn)金的條件。A.死亡、疾病B.殘疾、疾病C.死亡、殘疾D.死亡、殘疾與疾病正確答案：C參考解析：被保險(xiǎn)人在責(zé)任期限內(nèi)死亡或殘疾，是構(gòu)成意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任的必須條件之一。[單選題]78.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任有()個構(gòu)成要件。A.1B.2C.3D.4正確答案：C參考解析：意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任由三個必要條件構(gòu)成：①被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受了意外傷害；②被保險(xiǎn)人在責(zé)任期限內(nèi)死亡或殘疾；③被保險(xiǎn)人所受意外傷害是其死亡或殘疾的直接原因或近因。[單選題]79.意外傷害保險(xiǎn)規(guī)定，在保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事件，自遭受意外傷害之日起的一定時期即責(zé)任期間內(nèi)造成死亡、傷殘的后果，保險(xiǎn)人就承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金，這個責(zé)任期限一般為()。A.30天或60天B.60天或90天C.90天或180天D.1年或2年正確答案：C參考解析：在意外傷害保險(xiǎn)中，只要被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的事件發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，而且自遭受意外傷害之日起的一定時期內(nèi)（即責(zé)任期限內(nèi)，如90天、180天等）造成死亡、殘疾的后果，保險(xiǎn)人就要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金，即使被保險(xiǎn)人在死亡或確定殘疾時保險(xiǎn)期限已經(jīng)結(jié)束，只要未超過責(zé)任期限，保險(xiǎn)人就要負(fù)責(zé)。[單選題]80.在確定意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任時，()條件無需滿足。A.被保險(xiǎn)人遭受了意外傷害B.意外傷害由自然災(zāi)害或意外事故造成C.被保險(xiǎn)人死亡或殘疾D.意外傷害是造成死亡或殘疾的直接原因或近因正確答案：B參考解析：人身意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任由三個必要條件構(gòu)成：①被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受了意外傷害；②被保險(xiǎn)人在責(zé)任期內(nèi)死亡或殘疾；③意外傷害是死亡或殘疾的直接原因或近因。[單選題]81.下列各項(xiàng)屬于意外傷害保險(xiǎn)的基本責(zé)任的是()。A.意外死亡給付B.意外殘疾給付C.醫(yī)療給付和喪葬給付D.意外死亡給付和意外殘疾給付正確答案：D參考解析：意外傷害保險(xiǎn)僅承擔(dān)意外死亡與意外傷殘兩項(xiàng)基本責(zé)任，意外傷殘的住院需求應(yīng)考慮規(guī)劃住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)（費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)或定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)）。[單選題]82.在意外傷害保險(xiǎn)中，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，在責(zé)任期限內(nèi)治療結(jié)束并被確認(rèn)為殘疾，則保險(xiǎn)人確定被保險(xiǎn)人殘廢程度的時點(diǎn)是()。A.保險(xiǎn)期限結(jié)束時B.意外傷害發(fā)生時C.被保險(xiǎn)人治療結(jié)束時D.責(zé)任期限結(jié)束時正確答案：D參考解析：責(zé)任期限是確定對意外傷害造成的殘疾程度的期限。如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，治療結(jié)束后被確定為殘疾時，責(zé)任期限尚未結(jié)束，以責(zé)任期限結(jié)束時的時點(diǎn)確定被保險(xiǎn)人的殘疾程度，并按照這一殘疾程度給付殘疾保險(xiǎn)金。但是，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，責(zé)任期限結(jié)束時治療仍未結(jié)束，尚不能確定最終是否造成殘疾以及造成何種程度的殘疾，以這一時點(diǎn)的情況確定殘疾程度，并按照這一殘疾程度給付殘疾保險(xiǎn)金。[單選題]83.在人身意外傷害保險(xiǎn)中，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間多次遭受傷害，則保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的最高限額為()。A.按照每次傷殘程度計(jì)算的殘疾保險(xiǎn)金總和B.保險(xiǎn)金額C.醫(yī)療費(fèi)用總和D.醫(yī)療費(fèi)用加誤工費(fèi)用總和正確答案：B參考解析：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次遭受意外傷害時，保險(xiǎn)人對每次意外傷害造成的殘疾或死亡均按保險(xiǎn)合同中的規(guī)定給付保險(xiǎn)金，但給付的保險(xiǎn)金以累計(jì)不超過保險(xiǎn)金額為限，1次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時，合同終止。[單選題]84.在法律上發(fā)生效力的死亡有多種情況，下列哪種情況需要未訂立失蹤條款的人身意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任？()A.宣告死亡B.推斷死亡C.生理死亡D.心理死亡正確答案：C參考解析：在法律上發(fā)生效力的死亡包括兩種情況：一是生理死亡，即已被證實(shí)的死亡；二是宣告死亡。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，在責(zé)任期限內(nèi)生理死亡，顯然已構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。對于宣告死亡的情形，可以在人身意外傷害保險(xiǎn)條款中訂明失蹤條款或在保險(xiǎn)單上簽注關(guān)于失蹤的特別約定。[單選題]85.某人下落不明滿4年的，可視為()。A.生理死亡B.宣告死亡C.永遠(yuǎn)消失D.徹底死亡正確答案：B參考解析：在法律上發(fā)生效力的死亡包括兩種情況，一是生理死亡，即已被證實(shí)的死亡；二是宣告死亡，即按照法律程序推定的死亡。《中華人民共和國民法通則》第二十三條規(guī)定，公民有下列情形之一的，利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡：①下落不明滿四年的；②因意外事故下落不明，從事故發(fā)生之日起滿二年的。[單選題]86.在人身意外傷害保險(xiǎn)合同有效期間，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害后的一定時期（如180天或90天等）被稱為()。A.追溯期限B.責(zé)任期限C.擴(kuò)展期限D(zhuǎn).保障期限正確答案：B參考解析：人身意外傷害保險(xiǎn)有一個關(guān)于責(zé)任期限的規(guī)定，即只要被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的事件發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，自遭受意外傷害之日起的一定時期內(nèi)即責(zé)任期限內(nèi)（通常為90天、180天或1年）造成死亡或殘疾的后果，保險(xiǎn)人就要承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。[單選題]87.意外傷害保險(xiǎn)與其他保險(xiǎn)最大的區(qū)別是意外傷害保險(xiǎn)有()的概念。A.保險(xiǎn)期限B.責(zé)任期限C.追溯期D.延展期正確答案：B參考解析：責(zé)任期限是意外傷害保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)特有的概念，指自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害之日起的一定期限（如90天、180天、一年等）。在人壽保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，沒有責(zé)任期限的概念。[單選題]88.在意外傷害保險(xiǎn)中，當(dāng)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害導(dǎo)致死亡時，保險(xiǎn)人支付給受益人的保險(xiǎn)金額是()。A.保險(xiǎn)金額的50%B.保險(xiǎn)金額的75%C.保險(xiǎn)金額的90%D.保險(xiǎn)金額的l00%正確答案：D參考解析：意外傷害保險(xiǎn)屬于定額給付性保險(xiǎn)，當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任成立時，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金或殘廢保險(xiǎn)金。在意外傷害保險(xiǎn)合同中，死亡保險(xiǎn)金的數(shù)額是保險(xiǎn)合同中規(guī)定的，當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡時如數(shù)支付。[單選題]89.在意外傷害保險(xiǎn)中，當(dāng)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害導(dǎo)致殘廢時，保險(xiǎn)人將按照傷殘程度計(jì)算應(yīng)給付被保險(xiǎn)人的殘廢保險(xiǎn)金金額。殘廢保險(xiǎn)金的計(jì)算公式是()。A.殘廢保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)利益×殘廢程度（%）B.殘廢保險(xiǎn)金=賠償限額×殘廢程度（%）C.殘廢保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)責(zé)任×殘廢程度（%）D.殘廢保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額×殘廢程度（%）正確答案：D參考解析：殘疾保險(xiǎn)金的數(shù)額由保險(xiǎn)金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示，殘疾保險(xiǎn)金數(shù)額的計(jì)算公式是：殘疾保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額×殘疾程度百分率。[單選題]90.在意外傷害保險(xiǎn)中，如果一次意外事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身體若干部位殘疾，那么，保險(xiǎn)人計(jì)算殘疾保險(xiǎn)金時使用的殘疾程度是()。A.各部位殘廢程度中最高的一個B.各部位殘廢程度之和，但以100%為限C.各部位殘廢程度之和的平均值D.各部位殘廢程度之和，且可以超過100%正確答案：A參考解析：因同一意外事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身體有兩處或兩處以上傷殘，如果幾處傷殘等級不同，則只按照最重的一個傷殘等級標(biāo)準(zhǔn)給付意外傷殘保險(xiǎn)金；如果幾處傷殘等級相同，則在該傷殘等級之上晉升一級作為賠付標(biāo)準(zhǔn)給付意外傷殘保險(xiǎn)金，但最高晉升至第一級。[單選題]91.某人投保意外傷害保險(xiǎn)一份，保險(xiǎn)金額為20萬元。在保險(xiǎn)期限內(nèi)不慎發(fā)生扭傷，一月后痊愈，該次事故發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)268元。事后，被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出索賠。那么，保險(xiǎn)人對此索賠的正確處理方式是()。A.賠付醫(yī)藥費(fèi)268元B.賠付保險(xiǎn)金20萬元C.按傷殘程度賠付D.不予賠付任何款項(xiàng)正確答案：D參考解析：被保險(xiǎn)人在責(zé)任期限內(nèi)死亡或殘疾是構(gòu)成意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任的必要條件之一。本題中，雖然被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生意外事故，但沒有造成死亡或殘疾后果，因此，不產(chǎn)生保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)人不予賠付。[單選題]92.王某投保人身意外傷害保險(xiǎn)一份，保險(xiǎn)金額為50萬元，保險(xiǎn)期限為2007年1月2日至2008年1月1日，且合同規(guī)定的責(zé)任期限為180天。王某于2007年3月1日遭受意外傷害事故，于2007年6月1日治療結(jié)束，并被鑒定為中度傷殘，傷殘程度為45%。則保險(xiǎn)人對此事故的理賠意見是()。A.承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金50萬元B.承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金27.5萬元C.承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金22.5萬元D.不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，因責(zé)任期限未滿期正確答案：C參考解析：如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，治療結(jié)束后被確定為殘疾時，責(zé)任期限尚未結(jié)束，可以根據(jù)確定的殘疾程度給付殘疾保險(xiǎn)金。王某在責(zé)任期限內(nèi)治療結(jié)束并確定傷殘程度為45%，因此按照此殘疾程度確定保險(xiǎn)金，殘疾保險(xiǎn)金數(shù)額的計(jì)算公式：殘疾保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額（50萬）×殘疾程度百分率（45%）=22.5（萬元）。[單選題]93.小王購買了一張意外傷害險(xiǎn)保單，保險(xiǎn)金額為20萬元，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受三次意外傷害，前兩次造成殘廢，第三次造成死亡，第一次的殘廢程度百分率為30%，第二次的殘廢程度百分率為60%，則保險(xiǎn)公司給付的死亡保險(xiǎn)金數(shù)額為()萬元。A.1B.2C.12D.20正確答案：B參考解析：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次遭受意外傷害時，保險(xiǎn)人對每次意外傷害造成的殘疾或死亡均按保險(xiǎn)合同中的規(guī)定給付保險(xiǎn)金，但給付的保險(xiǎn)金以累計(jì)不超過保險(xiǎn)金額為限。殘疾保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額（20萬）×殘疾程度百分比（30%＋60%）=18（萬元），死亡保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額－殘疾保險(xiǎn)金=2（萬元）。[單選題]94.在意外傷害保險(xiǎn)條款中，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次遭受意外傷害事故，保險(xiǎn)公司應(yīng)該()。A.每次發(fā)生意外皆按殘疾等級賠付保險(xiǎn)金，直到保險(xiǎn)期間結(jié)束B.按每次發(fā)生意外時殘疾等級之最高賠付等級賠付保險(xiǎn)金，金額不限C.在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次遭受意外傷害，保險(xiǎn)公司最多只給付三次保險(xiǎn)金D.給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時，合同終止正確答案：D參考解析：意外傷害保險(xiǎn)屬于定額給付性保險(xiǎn)，當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任構(gòu)成時，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次遭受意外傷害事故，保險(xiǎn)公司應(yīng)該給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時，合同終止。[單選題]95.小劉在游泳池內(nèi)被從高處跳水的王某撞昏，溺死于水池底。由于小劉生前投保了一份健康保險(xiǎn)，保額10萬元，而游泳館也為每位游客投保了一份意外傷害保險(xiǎn)，保額2萬元。事后，王某承擔(dān)民事賠償責(zé)任10萬元。小劉生前沒有指定受益人，則小劉的家人能領(lǐng)取()萬元保險(xiǎn)金。A.5B.2C.1D.0正確答案：B參考解析：小劉的家人能領(lǐng)取2萬元保險(xiǎn)金。因本案中被保險(xiǎn)人死于意外，而不是死于疾病，所以僅能獲得2萬元的意外傷害死亡保險(xiǎn)金。[單選題]96.王某為自己購買了意外傷害保險(xiǎn)（疾病屬于除外責(zé)任），在保險(xiǎn)期間的某日，王某被一騎車人撞倒跌入路邊水渠內(nèi)，被救后高燒并發(fā)肺炎，最后因嚴(yán)重肺炎而死亡。王某的妻子向保險(xiǎn)公司提出索賠，則保險(xiǎn)公司的處理方案應(yīng)該為()。A.王某死亡的近因?yàn)榉窝?，屬于除外?zé)任，保險(xiǎn)人不給付保險(xiǎn)金B(yǎng).王某死亡的近因?yàn)楸蛔?，屬于保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)人應(yīng)全額給付保險(xiǎn)金C.肺炎屬于新介入原因，與被撞之間無直接因果關(guān)系，保險(xiǎn)人不給付保險(xiǎn)金D.王某死亡與被撞和肺炎均有關(guān)，保險(xiǎn)人只給付50%保險(xiǎn)金正確答案：B參考解析：構(gòu)成意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任之一，意外傷害是引起直接造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的事件或一連串事件的最初原因。題中，王某死亡的近因是被撞，屬于意外傷害，所以，保險(xiǎn)公司應(yīng)全額給付保險(xiǎn)金。[單選題]97.關(guān)于健康保險(xiǎn)的特點(diǎn)，下列說法不正確的是()。A.健康保險(xiǎn)內(nèi)容廣泛，通常將人壽保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)以外的人身保險(xiǎn)都?xì)w入其范疇內(nèi)，具有綜合保險(xiǎn)的性質(zhì)B.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金給付，不是對被保險(xiǎn)人的生命和身體傷害進(jìn)行補(bǔ)償，而是對被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出及其他費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償C.當(dāng)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后，無論是否已經(jīng)從第三方得到全部或部分補(bǔ)償，保險(xiǎn)公司都要承擔(dān)賠償責(zé)任D.醫(yī)療費(fèi)用支出中存在不少人為因素，健康保險(xiǎn)的合理費(fèi)用與不合理費(fèi)用很難區(qū)分，從而使得健康保險(xiǎn)事故的數(shù)量和損失程度越來越難以估計(jì)，具有高度的復(fù)雜性正確答案：C參考解析：由于多數(shù)情況下，健康保險(xiǎn)適用補(bǔ)償原則，因此，當(dāng)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后，如果已經(jīng)從第三方得到全部或部分補(bǔ)償，保險(xiǎn)公司就可以不補(bǔ)償或僅補(bǔ)償?shù)谌窖a(bǔ)償后的差額部分。如果事故責(zé)任應(yīng)由第三方承擔(dān)，而保險(xiǎn)公司已經(jīng)賠償被保險(xiǎn)人，則保險(xiǎn)公司享有代位追償權(quán)。[單選題]98.下列各項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的是()。A.疾病保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.收入保障保險(xiǎn)D.第三者責(zé)任保險(xiǎn)正確答案：D參考解析：健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的，使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。按照保險(xiǎn)責(zé)任，健康保險(xiǎn)分為疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn)等。[單選題]99.在健康保險(xiǎn)中，疾病和意外傷害通常是以()作為分界線的。A.是否是突發(fā)原因B.是否因被保險(xiǎn)人自己的過失C.是否是明顯外來的原因D.是否是由長存因素所致正確答案：A參考解析：疾病主要是由人體內(nèi)部的生理或病變因素造成的，意外傷害事件則是由人們非本意的、外來的、突然的因素所造成的。[單選題]100.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是()。A.人的生命B.人的身體C.人的生命和身體D.費(fèi)用和損失正確答案：B參考解析：健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的，使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。[單選題]101.下列哪些屬于健康保險(xiǎn)承保的范圍？()Ⅰ.因患疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出Ⅱ.因疾病所致殘疾或死亡Ⅲ.因精神疾病給他人造成的傷害Ⅳ.因疾病所致手術(shù)費(fèi)用Ⅴ.因年老喪失勞動能力A.Ⅰ、Ⅱ、ⅣB.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.Ⅱ、ⅢD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ正確答案：A參考解析：健康保險(xiǎn)是對因健康原因（疾病、意外傷害等）引起的損失，提供補(bǔ)償或給付的保險(xiǎn)。健康保險(xiǎn)主要有以下兩層含義：（1）疾病主要是由人體內(nèi)部的生理或病變因素造成的，意外傷害事件則是由人們非本意的、外來的、突然的因素所造成的。（2）健康保險(xiǎn)所承保的風(fēng)險(xiǎn)是因疾病（包括生育）和意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用開支損失和正常收入損失。其中收入損失既包括因疾病或意外造成殘疾、暫時或永久不能工作而減少的收入，也包括因患病治療而耽誤工作減少的勞動收入。[單選題]102.健康保險(xiǎn)的基本責(zé)任主要是指()。A.醫(yī)療給付責(zé)任B.收入補(bǔ)償責(zé)任C.收入保障責(zé)任D.意外傷害責(zé)任正確答案：A參考解析：健康保險(xiǎn)的基本責(zé)任主要是指醫(yī)療給付責(zé)任，即對被保險(xiǎn)人的意外傷害和疾病醫(yī)治所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)人按規(guī)定給付相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)金。[單選題]103.健康保險(xiǎn)單的正式生效日是()。A.合同成立之日B.繳納保費(fèi)之日C.觀察期結(jié)束之日D.推遲期結(jié)束之日正確答案：C參考解析：健康保險(xiǎn)，如醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)，往往在保險(xiǎn)責(zé)任條款中規(guī)定保單對生效后的一定期間，如90天或180天內(nèi)的疾病事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。[單選題]104.個人健康保險(xiǎn)與團(tuán)體健康保險(xiǎn)的劃分是基于()的結(jié)果。A.投保金額B.承保對象C.保險(xiǎn)期限D(zhuǎn).賠償責(zé)任正確答案：B參考解析：個人健康保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司與保單所有人之間訂立的一種合同，是對某一個人或某幾個人提供保障的保險(xiǎn)；團(tuán)體健康保險(xiǎn)則是保險(xiǎn)公司與團(tuán)體保單持有人（雇主或其他法定代表）之間訂立的合同，它對主契約下的人群提供保障。[單選題]105.健康保險(xiǎn)的承保條件比人壽保險(xiǎn)的承保條件嚴(yán)格得多，對被保險(xiǎn)人要進(jìn)行嚴(yán)格的投保審查。通常，保險(xiǎn)人審查被保險(xiǎn)人所依據(jù)的資料是()。A.投保人的陳述B.保險(xiǎn)人的調(diào)查C.被保險(xiǎn)人的陳述D.被保險(xiǎn)人的病歷正確答案：D參考解析：被保險(xiǎn)人的病歷是被保險(xiǎn)人身體健康狀況的客觀真實(shí)的記錄，比其他各項(xiàng)都更有可信度。[單選題]106.關(guān)于影響健康保險(xiǎn)發(fā)展的主要因素，下列說法不正確的是()。A.人均國民收入與健康保險(xiǎn)需求成明顯的正相關(guān)性，即隨著收入水平的不斷提高，健康保險(xiǎn)的需求也會不斷增加B.一般地，年齡越大，患病的概率越高，平均住院的時間也越長，因此老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑】当ｋU(xiǎn)的需求有著明顯的影響C.社會醫(yī)療保險(xiǎn)在一定程度上可以取代商業(yè)健康保險(xiǎn)D.保險(xiǎn)公司的承保與風(fēng)險(xiǎn)控制能力直接影響到其供給與創(chuàng)新的能力，即將有購買力的健康保險(xiǎn)需求轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的保險(xiǎn)需求的能力正確答案：C參考解析：社會醫(yī)療保險(xiǎn)是指通過國家立法，對勞動者患病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)償?shù)囊环N社會保險(xiǎn)制度，它與商業(yè)健康保險(xiǎn)所涵蓋的內(nèi)容具有一致性，兩者之間具有一定的替代性。一般地，社會醫(yī)療保險(xiǎn)只是為勞動者提供最基本的醫(yī)療保險(xiǎn)保障，無法真正取代商業(yè)健康保險(xiǎn)，這為商業(yè)健康保險(xiǎn)留下了巨大的發(fā)展空間。[單選題]107.在健康保險(xiǎn)合同中，以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件，即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn)，稱為()。A.收入保險(xiǎn)B.疾病保險(xiǎn)C.醫(yī)療保險(xiǎn)D.護(hù)理保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：醫(yī)療保險(xiǎn)是指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)，即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn)。常見的醫(yī)療保險(xiǎn)包括普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)和綜合醫(yī)療保險(xiǎn)等。[單選題]108.下列各項(xiàng)不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的是()。A.普通醫(yī)療保險(xiǎn)B.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)C.重大疾病保險(xiǎn)D.住院保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：重大疾病保險(xiǎn)屬于疾病保險(xiǎn)。[單選題]109.下列各項(xiàng)屬于常見的基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的有()。A.基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)B.住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、門診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)C.住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、手術(shù)費(fèi)用保險(xiǎn)、高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)D.住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、手術(shù)費(fèi)用保險(xiǎn)、門診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)正確答案：D參考解析：A項(xiàng)為疾病保險(xiǎn)的主要類型；BC兩項(xiàng)中的高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)不屬于基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)。[單選題]110.下列疾病中，疾病保險(xiǎn)不予承保的是()。Ⅰ.被保險(xiǎn)人自殺或犯罪行為Ⅱ.被保險(xiǎn)人或受益人故意欺騙行為Ⅲ.戰(zhàn)爭或軍事行動Ⅳ.意外傷害引起的疾病或手術(shù)Ⅴ.先天性疾病及其手術(shù)A.Ⅱ、Ⅲ、ⅣB.Ⅰ、Ⅱ、ⅣC.Ⅱ、Ⅲ、ⅣD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ正確答案：D參考解析：在疾病保險(xiǎn)中，一般在“保險(xiǎn)責(zé)任”條款之后列示“責(zé)任免除”條款，典型的除外項(xiàng)目包括：①被保險(xiǎn)人自殺或犯罪行為；②被保險(xiǎn)人或受益人故意欺騙行為；③戰(zhàn)爭或軍事行動；④意外傷害引起的疾病或手術(shù)；⑤先天性疾病及其手術(shù)；⑥凡保險(xiǎn)責(zé)任條款中未載明的疾??；⑦簽約時的既存病癥。有些保單將特定區(qū)域以外罹患的疾病除外，或?qū)⒕裾系K、結(jié)核病等除外。[單選題]111.關(guān)于基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，下列描述正確的是()。A.手術(shù)費(fèi)用保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人在患病治療過程中進(jìn)行必要的外科手術(shù)而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用提供保障，不可以單獨(dú)投保，只能作為住院費(fèi)用保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)B.基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額較高C.基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限較長D.門診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人的門診費(fèi)用提供保障，門診費(fèi)用主要包括檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等正確答案：D參考解析：手術(shù)費(fèi)用保險(xiǎn)可以單獨(dú)投保，也可以作為住院費(fèi)用保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)；基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限較短、保險(xiǎn)金額較低。[單選題]112.對被保險(xiǎn)人因疾病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（主要包括住院房間費(fèi)、住院治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等）提供專門保障的健康保險(xiǎn)被稱為()。A.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)B.普通醫(yī)療保險(xiǎn)C.住院醫(yī)療保險(xiǎn)D.手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：住院醫(yī)療保險(xiǎn)為特定的住院費(fèi)用提供保障，通?？梢詥为?dú)投保，理財(cái)師可根據(jù)客戶需求選擇給付型或補(bǔ)償型。補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的住院費(fèi)用包括住院期間的床位費(fèi)用、醫(yī)生費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)院雜費(fèi)、各項(xiàng)檢查費(fèi)等。給付型醫(yī)療保險(xiǎn)通常規(guī)定每日的給付限額、免賠天數(shù)和最長給付天數(shù)，保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)承擔(dān)超過免賠天數(shù)而未超過最長給付天數(shù)的住院費(fèi)用。[單選題]113.在健康保險(xiǎn)中，基本住院費(fèi)用的支付不包括()。A.手術(shù)費(fèi)和醫(yī)院雜費(fèi)B.房間床位費(fèi)用和醫(yī)生費(fèi)用C.檢查費(fèi)D.專業(yè)護(hù)理費(fèi)用和輔助服務(wù)費(fèi)用正確答案：D參考解析：住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)為特定的住院費(fèi)用提供保障，其中，住院費(fèi)用包括住院期間的床位費(fèi)用、醫(yī)生費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)院雜費(fèi)、各項(xiàng)檢查費(fèi)等。[單選題]114.關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)系，下列論述正確的是()。A.商業(yè)保險(xiǎn)可以替代基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)完全可以滿足不同人口的需要，無需舉辦商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)C.基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充D.商業(yè)保險(xiǎn)優(yōu)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)正確答案：C參考解析：社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)中由被保險(xiǎn)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用可通過購買保險(xiǎn)公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。[單選題]115.由于醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)擁有風(fēng)險(xiǎn)大、不易控制和難以預(yù)測的特性，通常保險(xiǎn)人對所承擔(dān)的疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付責(zé)任往往帶有許多限制或制約性條款，諸如()。Ⅰ.共保條款Ⅱ.給付限額條款Ⅲ.免賠額條款Ⅳ.重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)倵l款Ⅴ.比例給付條款A(yù).Ⅰ、Ⅱ、ⅢB.Ⅱ、Ⅲ、ⅤC.Ⅰ、Ⅱ、ⅣD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ正確答案：B參考解析：常見的醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)偡绞接忻赓r額、比例給付、保單限額等，對所承擔(dān)的疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付責(zé)具有限制或制約性。[單選題]116.在健康保險(xiǎn)的成本分?jǐn)倵l款中，有一個針對一些金額較低的醫(yī)療費(fèi)用支出作出不賠規(guī)定的條款。這個條款被稱為()。A.免賠額條款B.控制成本條款C.寬限期條款D.復(fù)效條款正確答案：A參考解析：免賠額條款是醫(yī)療保險(xiǎn)的主要特征之一。在健康保險(xiǎn)中，一般均對一些金額較低的醫(yī)療費(fèi)用采用免賠額的規(guī)定，即保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)超過免賠額的部分。一方面，對金額較低的醫(yī)療費(fèi)用，被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上可以承受；同時，規(guī)定免賠額后，可以省去保險(xiǎn)人因此而投入的大量工作。另一方面，免賠額的規(guī)定可以促使被保險(xiǎn)人加強(qiáng)對醫(yī)療費(fèi)用的自我控制，避免不必要的浪費(fèi)。[單選題]117.健康保險(xiǎn)合同中都規(guī)定有免賠額條款，其中，全年免賠額扣除的對象是()。A.全部賠款B.每年賠款C.每個團(tuán)體賠款D.每半年賠款正確答案：B參考解析：健康保險(xiǎn)免賠額的設(shè)計(jì)一般有三種：①單一賠款免賠額，即針對每次賠款確定一個免賠額；②全年免賠額，即按全年賠款總計(jì)，超過一定數(shù)額后才賠付；③集體免賠額，即針對團(tuán)體投保而言，規(guī)定了免賠額之后，小額的醫(yī)療費(fèi)由被保險(xiǎn)人自負(fù)，大額的醫(yī)療費(fèi)用由保險(xiǎn)人承擔(dān)。如果是一個家庭投保，免賠額可在整個家庭成員費(fèi)用之和的基礎(chǔ)上規(guī)定。[單選題]118.在醫(yī)療費(fèi)用類健康保險(xiǎn)中，對于超出免賠額以上部分的醫(yī)療費(fèi)用，通常規(guī)定由保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人共同分?jǐn)?。?guī)定具體分?jǐn)偙壤慕】当ｋU(xiǎn)條款被稱為()。A.免賠額條款B.比例給付條款C.既存狀況條款D.理賠條款正確答案：B參考解析：免賠額條款是指保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)超過免賠額的部分，免賠額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)；既存狀況條款規(guī)定，在保單生效后的約定期限（通常為2年）內(nèi)，保險(xiǎn)人不對被保險(xiǎn)人的既往癥負(fù)責(zé)。理賠條款明確了保險(xiǎn)雙方在理賠時的義務(wù)，即被保險(xiǎn)人必須及時向保險(xiǎn)人報(bào)告損失情況，保險(xiǎn)人必須在規(guī)定時間內(nèi)向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金。[單選題]119.()既有利于保障健康保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)利益，解除其后顧之憂，又有利于保險(xiǎn)人對醫(yī)療費(fèi)用的控制。A.免賠額條款B.比例給付條款C.給付限額條款D.事先存在條件條款正確答案：B參考解析：保險(xiǎn)人對超過免賠額的部分按照約定的比例給予補(bǔ)償，剩余比例的部分由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)。[單選題]120.在健康保險(xiǎn)的比例給付條款中，如果采用累進(jìn)比例給付方式，則保險(xiǎn)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例和被保險(xiǎn)人自負(fù)比例之間的關(guān)系是()。A.隨著醫(yī)療費(fèi)用支出增加，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例減小，被保險(xiǎn)人自負(fù)比例增大B.隨著醫(yī)療費(fèi)用支出增加，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例減小，被保險(xiǎn)人自負(fù)比例也減小C.隨著醫(yī)療費(fèi)用支出增加，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例增大，被保險(xiǎn)人自負(fù)比例減小D.隨著醫(yī)療費(fèi)用支出增加，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例增大，被保險(xiǎn)人自負(fù)比例也增大正確答案：C參考解析：比例給付既可以按某一固定比例（例如保險(xiǎn)人承擔(dān)70%，被保險(xiǎn)人自負(fù)30%）給付，也可按累進(jìn)比例給付，即隨著實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出的增大，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例累計(jì)遞增，被保險(xiǎn)人自負(fù)的比例累計(jì)遞減。[單選題]121.被保險(xiǎn)人對醫(yī)療費(fèi)用負(fù)責(zé)的期間是()，它起始于保險(xiǎn)事故，即患病之日，止于保險(xiǎn)單規(guī)定的一定時期之后。A.保險(xiǎn)期限B.責(zé)任期限C.保險(xiǎn)金給付期限D(zhuǎn).保險(xiǎn)有效期限正確答案：B參考解析：保險(xiǎn)期限是指保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故所造成的損失給予補(bǔ)償或給付保險(xiǎn)金的期限；責(zé)任期限是指被保險(xiǎn)人對醫(yī)療費(fèi)用負(fù)責(zé)的期間，它起始于保險(xiǎn)事故，即患病之日，止于保險(xiǎn)單規(guī)定的一定時期之后。[單選題]122.王某于2007年12月買了一張醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)單，該保單日歷年度免賠額為600元，并包含一個20%的比例分?jǐn)倵l款和5000元的止損條款。王某在2008年5月發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用為200元，則保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用是()元。A.0B.200C.240D.300正確答案：A參考解析：實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用200元低于日歷年度免賠額600元，因此應(yīng)全部由王某承擔(dān)，即保險(xiǎn)人不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。[單選題]123.小強(qiáng)于2007年12月買了一張醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)單，該保單日歷年度免賠額為500元，并包含一個20%的比例分?jǐn)倵l款和4000元的止損條款。小強(qiáng)在2008年5月發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用為3000元，則保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用是()元。A.2000B.2400C.3000D.5000正確答案：A參考解析：實(shí)際費(fèi)用3000元，超過日歷年度免賠額500元，超過部分的20%，即2500×20%=500元由小強(qiáng)承擔(dān)，免賠額與比例分擔(dān)總額為1000元（500＋500），未超過4000元的止損限額，因此小強(qiáng)承擔(dān)1000元，保險(xiǎn)人承擔(dān)2000元（3000－1000）。[單選題]124.2007年8月10日，劉某被李某駕駛的運(yùn)貨大卡車撞傷住院治療，交警部門認(rèn)定李某負(fù)全部責(zé)任。經(jīng)協(xié)商，李某賠償了劉某醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等損失共計(jì)38000元。在事故發(fā)生前，劉某已向其保險(xiǎn)公司投保了2萬元的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。下列說法正確的是()。A.劉某在獲得了李某的賠償后，還可以向保險(xiǎn)公司申請賠付2萬元的保險(xiǎn)金B(yǎng).劉某可以向保險(xiǎn)公司申請賠付2萬元的保險(xiǎn)金，但保險(xiǎn)公司行使代位追償權(quán)C.劉某不可以向保險(xiǎn)公司申請賠付2萬元的保險(xiǎn)金D.保險(xiǎn)公司可以向李某追償2萬元正確答案：A參考解析：劉某被第三者李某撞傷住院治療，有權(quán)向李某請求侵權(quán)損害賠償；同時因被撞傷而入院，也有向保險(xiǎn)公司申請住院治療保險(xiǎn)金的權(quán)利。一般來說，損失賠償原則不適用于人身保險(xiǎn)。如果被保險(xiǎn)人因他人過錯遭到損失，在獲得保險(xiǎn)公司的賠償后，并不影響其再向第三者索賠的權(quán)利。因此，即使劉某已獲得李某的賠償，除非保險(xiǎn)合同中有相反的規(guī)定，不影響他向保險(xiǎn)公司行使賠償請示權(quán)。[單選題]125.李路購買了一張個人醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)單，保險(xiǎn)期限從2007年7月1日至2008年6月30日，責(zé)任期限為180日。如果李路在2008年5月1日患病住院接受治療，并于2008年8月1日治愈出院，保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用是()。A.保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)所有保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用B.保險(xiǎn)人只承擔(dān)責(zé)任期間的醫(yī)療費(fèi)用C.保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi)用D.保險(xiǎn)人承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用正確答案：A參考解析：李路在保險(xiǎn)期限內(nèi)（即2008年5月1日）患病，保單規(guī)定的責(zé)任期限在保險(xiǎn)期限之外滿期（即2008年10月27日），保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任期限內(nèi)發(fā)生的屬于保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用。由于李路在責(zé)任期限內(nèi)治愈，即使在2008年7月1日至2008年8月1日之間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用已在保險(xiǎn)期滿后，也應(yīng)由保險(xiǎn)人予以補(bǔ)償。[單選題]126.劉先生購買了一張個人醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)單，保險(xiǎn)期限從2006年7月1日至2007年6月30日，責(zé)任期限為180日。如果劉先生在2007年5月1日患病住院接受治療，并于2007年12月1日治愈出院，保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用是()。A.保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)所有保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用B.保險(xiǎn)人只承擔(dān)責(zé)任期間的醫(yī)療費(fèi)用C.保險(xiǎn)人不承擔(dān)所有保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用D.保險(xiǎn)人只承擔(dān)保險(xiǎn)期間的醫(yī)療費(fèi)用正確答案：B參考解析：劉先生在保險(xiǎn)期限內(nèi)（即2007年5月1日）患病，保單規(guī)定的責(zé)任期限在保險(xiǎn)期限之外滿期（即2007年10月27日），保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任期限內(nèi)發(fā)生的屬于保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用。由于劉先生在責(zé)任期限滿時繼續(xù)接受治療，保險(xiǎn)人對發(fā)生于2007年10月28日至2007年12月1日之間的任何醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)償。[單選題]127.屬于可保疾病的有()。A.腸炎引起的腹瀉B.家族遺傳病C.感冒D.手術(shù)遺留的后遺癥正確答案：A參考解析：可保疾病的三個必要條件：①必須是身體內(nèi)部原因引起的疾病；②不能是先天性的疾病；③必須是偶然性疾病。家族遺傳病不具有偶然性；先天性疾病屬于社保范疇；手術(shù)遺留的后遺癥屬于意外健康保險(xiǎn)范疇。[單選題]128.構(gòu)成健康保險(xiǎn)的疾病不包括的條件是()。A.必須是由于明顯非外來原因所造成的B.必須是別人傳染造成的C.必須是由于非長存的原因