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藥學(xué)畢業(yè)論文1000字藥學(xué)是連接健康科學(xué)和化學(xué)科學(xué)的醫(yī)療保健行業(yè),它承擔(dān)著確保藥品的安全和有效使用的職責(zé)。下面是為大家整理的藥學(xué)畢業(yè)論文5000字,供大家參考。一、實(shí)驗(yàn)室管理體制存在的弊端(一)規(guī)模較小實(shí)驗(yàn)室隸屬于教研室,只供教研室開設(shè)的教學(xué)課程使用。各個(gè)實(shí)驗(yàn)室自成體系,彼此獨(dú)立分散,致使實(shí)驗(yàn)室在數(shù)量上不斷膨脹,規(guī)模小,且重復(fù)建設(shè)多,綜合優(yōu)勢(shì)難以形成;由于資金短缺,各實(shí)驗(yàn)室無法購(gòu)買較高級(jí)的大型儀器設(shè)備,無力更新過時(shí)的設(shè)備,只能重復(fù)購(gòu)置小型儀器設(shè)備,無法形成教學(xué)、科研上的綜合優(yōu)勢(shì)。這種管理體制落后、小而全、資源利用率低的實(shí)驗(yàn)室模式造成了人、財(cái)、物資源的重復(fù)投入,已無法適應(yīng)現(xiàn)代高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的發(fā)展。(二)實(shí)驗(yàn)室資源管理效率低,管理制度不明確實(shí)驗(yàn)室各種資源的使用、配置、統(tǒng)計(jì)與管理是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作,用手工操作工作量會(huì)很大,而且準(zhǔn)確性低,容易積壓浪費(fèi)。特別是低值易耗品的耗材統(tǒng)計(jì),不可能每學(xué)期采購(gòu)的都剛好夠用,手工賬本無法體現(xiàn)出結(jié)余之后的進(jìn)賬,變成每次進(jìn)賬都幾乎在寫同樣的內(nèi)容。(三)不重視實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)以往的管理中,實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員主要做輔助性工作,沒有明確的工作量考核辦法,現(xiàn)有的職稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)又很難認(rèn)定他們的工作量;加上科研任務(wù)少,高水平的論文和科研成果難以產(chǎn)出,職稱難以晉升,導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員工作積極性不高,缺乏職業(yè)發(fā)展動(dòng)力;工作職責(zé)一刀切,分類管理措施不到位;實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的進(jìn)修和業(yè)務(wù)培訓(xùn)一直得不到應(yīng)有重視,缺乏系統(tǒng)的培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制,發(fā)展嚴(yán)重受限,致使實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員總體水平下降,跟不上教學(xué)改革發(fā)展需要。這些問題在一定程度上也造成對(duì)提高學(xué)校教學(xué)水平和科研水平的制約。二、實(shí)驗(yàn)室管理體制改革的措施(一)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室重構(gòu)整合,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系為了保障各項(xiàng)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)更有質(zhì)量、更有效率地進(jìn)行,應(yīng)建立藥學(xué)系精密儀器室,為師生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研工作提供有利條件,將原來的基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、無機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室與天平室進(jìn)行重構(gòu)整合,使其成為能同時(shí)服務(wù)多門學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室,提高實(shí)驗(yàn)室的使用率。還應(yīng)建立庫(kù)房,包括化學(xué)危險(xiǎn)品庫(kù)房、玻璃儀器和普通試劑庫(kù)房?jī)深?。?kù)房應(yīng)綜合采光度、通風(fēng)、防潮等因素來建設(shè),靠近消防裝置。化學(xué)危險(xiǎn)品庫(kù)房存放的試劑具有一定危險(xiǎn)性或易致毒,應(yīng)嚴(yán)格保持通風(fēng)干燥,嚴(yán)禁明火;玻璃儀器和普通試劑庫(kù)房主要存放無毒且性質(zhì)穩(wěn)定的試劑、藥材和普通玻璃儀器等,按性質(zhì)分類擺放。實(shí)驗(yàn)室的重構(gòu)整合,能切實(shí)解決實(shí)驗(yàn)室建設(shè)條塊分割、重復(fù)建設(shè)、資源浪費(fèi)等一系列難題,做到資源共享,提高效益,促進(jìn)學(xué)科間的交叉滲透與融合,為實(shí)驗(yàn)教學(xué)人才培養(yǎng)、深入開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與方法改革搭建了平臺(tái),為各專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)提供強(qiáng)有力的保障。(二)建設(shè)高素質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理水平由于目前學(xué)科的相互交叉,實(shí)驗(yàn)室規(guī)模不斷擴(kuò)大,實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員越來越緊缺,對(duì)現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員應(yīng)該進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),使其成為高素質(zhì)技術(shù)人員多面手,可以獨(dú)立完成多門實(shí)驗(yàn)課的準(zhǔn)備。應(yīng)做到博采眾長(zhǎng),兼容并蓄,可以將實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員送到省內(nèi)外兄弟院校進(jìn)行為期半年或一年的脫產(chǎn)學(xué)習(xí),在進(jìn)修之前,必須安排每位成員的具體進(jìn)修任務(wù),規(guī)定參加某些考試,學(xué)習(xí)某些實(shí)驗(yàn)課程,掌握某些高精密儀器,每位進(jìn)修返校的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,各方面能力都能大大提高,同時(shí)也能為本校實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)管理引入一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),由此提高整個(gè)實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍的整體素質(zhì),加快實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與科研的發(fā)展腳步。(三)建立智能型實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)可以發(fā)揮計(jì)算機(jī)在監(jiān)控實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)行、檢索情報(bào)信息、掌握藥品材料庫(kù)存和采購(gòu)信息、共享信息資源等方面的重要作用。創(chuàng)建智能型實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室管理的智能化是綜合利用教學(xué)科研信息資源的最有效方法。1.智能管理系統(tǒng)在實(shí)驗(yàn)儀器管理中的應(yīng)用。這是藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室常規(guī)管理的主要內(nèi)容之一,可以查看實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行狀態(tài)如何,資源配置是否合理達(dá)標(biāo),有無積壓浪費(fèi),做到實(shí)時(shí)跟蹤管理。根據(jù)每個(gè)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際需求來設(shè)計(jì)實(shí)用、科學(xué)的管理要求和措施,即以儀器設(shè)備的基本參數(shù)作為數(shù)據(jù)庫(kù)建立查詢系統(tǒng),只需輸入如品名、規(guī)格型號(hào)或用途等,便可即時(shí)查詢到這種儀器設(shè)備的購(gòu)入數(shù)量和時(shí)間、使用狀況、操作說明書、技術(shù)性能、結(jié)構(gòu)圖以及維修記錄等。這不但有利于實(shí)驗(yàn)室的管理維護(hù),也更方便教學(xué)和科研人員了解和使用儀器設(shè)備。還能設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)儀器預(yù)約系統(tǒng),教學(xué)和科研人員可隨時(shí)登錄查閱所需儀器的各種信息,無需管理人員配合,不受時(shí)間限制,既能提高儀器設(shè)備使用效率,又能降低管理成本。2.智能管理系統(tǒng)在實(shí)驗(yàn)藥品及材料管理中的應(yīng)用。使用計(jì)算機(jī)對(duì)實(shí)驗(yàn)低值易耗品進(jìn)行實(shí)時(shí)登記,建立明細(xì)賬目,實(shí)現(xiàn)倉(cāng)儲(chǔ)式規(guī)范化管理,做到對(duì)藥品及材料出入量、藥品庫(kù)存量、實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)、學(xué)期消耗等資料信息了如指掌,及時(shí)調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃,可避免重復(fù)購(gòu)置,提高常用玻璃儀器的使用率和有限資金的利用率,從而提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)藥品及材料的管理是一種波動(dòng)性很大的動(dòng)態(tài)管理,應(yīng)該把實(shí)驗(yàn)藥品與消耗材料的庫(kù)存記錄表設(shè)計(jì)為一個(gè)自動(dòng)更新的數(shù)據(jù)表,自動(dòng)刷新庫(kù)存量的記錄。這種管理方法有很強(qiáng)的實(shí)用性,可以準(zhǔn)確記錄低值易耗品的采購(gòu)、領(lǐng)用、庫(kù)存,并聯(lián)網(wǎng)接受各實(shí)驗(yàn)室預(yù)訂計(jì)劃,既能滿足教學(xué)與科研需要,又可避免積壓浪費(fèi)。三、加強(qiáng)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與管理(一)實(shí)行規(guī)范化、科學(xué)化管理結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況,制定完善實(shí)驗(yàn)室工作的各種管理規(guī)定,如材料低值易耗品管理辦法,危險(xiǎn)品管理規(guī)定,精密貴重儀器和大型設(shè)備管理規(guī)則,實(shí)驗(yàn)人員守則及實(shí)驗(yàn)室守則等一系列制度,匯編成冊(cè)。要不斷提高實(shí)驗(yàn)室的工作效率和水平,不斷提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研質(zhì)量,就必須有較為規(guī)范、科學(xué)的管理規(guī)章制度,使教學(xué)和管理工作有章可循,有法可依,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室高層次的建設(shè)發(fā)展。(二)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員是科學(xué)研究、教學(xué)實(shí)驗(yàn)的直接組織者和實(shí)施者,他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)、專業(yè)水平、工作熱情直接關(guān)系到教學(xué)及科研工作的進(jìn)度和成果。因此,一支高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍是高校建設(shè)發(fā)展最有利的武器。(三)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)設(shè)備與實(shí)驗(yàn)耗材的管理實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的管理涉及:儀器檔案的建立,儀器專人負(fù)責(zé)制,儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作文件的制定,使用登記本建立,定期保養(yǎng)與維護(hù)登記,儀器報(bào)廢、轉(zhuǎn)入制度等。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)應(yīng)按教育部實(shí)驗(yàn)室評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)開展工作,認(rèn)真做好實(shí)驗(yàn)設(shè)備的資產(chǎn)登記、統(tǒng)計(jì)工作,對(duì)其建賬建卡,進(jìn)行定期維護(hù)保養(yǎng),確保儀器設(shè)備正常使用。儀器設(shè)備是我院的重要資源和保障,為了保證儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn),避免儀器損壞,我院儀器設(shè)備管理工作要不斷加強(qiáng)、不斷完善規(guī)范。實(shí)驗(yàn)耗材的管理涉及:建立實(shí)驗(yàn)用品分類賬,低值易耗品明細(xì)賬,實(shí)驗(yàn)耗材領(lǐng)用登記制度,正確存放和保管化學(xué)試劑制度等。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)試劑的性質(zhì)、周圍的環(huán)境及實(shí)驗(yàn)室的條件等分類存放,還要根據(jù)各類危險(xiǎn)品的性質(zhì)在存放過程中采取必要的隔熱、防潮、防曬等保護(hù)措施,防止試劑吸濕潮解、變質(zhì)失效及標(biāo)簽脫落等,同時(shí)也要防止有毒的揮發(fā)性化學(xué)試劑對(duì)環(huán)境造成污染。在物質(zhì)的制備、萃取及重結(jié)晶提純等實(shí)驗(yàn)中,應(yīng)盡可能采用無毒無害的溶劑代替揮發(fā)性有機(jī)溶劑。環(huán)保理念已日益深入人心,在化學(xué)類實(shí)驗(yàn)管理中,化學(xué)實(shí)驗(yàn)綠色化這個(gè)課題需要進(jìn)一步認(rèn)真研究。四、實(shí)驗(yàn)室管理體制改革的思考實(shí)驗(yàn)室管理體制改革是個(gè)涉及面較廣的復(fù)雜問題,改革的開始不可能盡善盡美,但不改革創(chuàng)新就不會(huì)有出路。實(shí)驗(yàn)室管理體制的改革更應(yīng)突出以人為本,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍建設(shè),引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,重視業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高人員綜合素質(zhì),才能跟上實(shí)驗(yàn)室管理體制改革的步伐,在新形勢(shì)下保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的順利進(jìn)行。先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)條件和儀器設(shè)備、高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員、現(xiàn)代化的管理是高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研工作迅猛發(fā)展的必要條件。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理至關(guān)重要,我院的藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室從建立之日起一直在不斷摸索適合自身建設(shè)與管理的體制,其間面臨的難題需要在實(shí)踐中不斷探索并解決,實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革正在不斷加強(qiáng),實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員水平也在不斷提高,藥學(xué)本科畢業(yè)論文藥學(xué)論文是藥學(xué)工作者知識(shí)水平和研究能力的重要體現(xiàn)。下文是我為大家整理的關(guān)于藥學(xué)本科畢業(yè)論文的范文,歡迎大家閱讀參考!醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)狀況近年來,隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入進(jìn)行,人們健康意識(shí)和法律意識(shí)的普遍提高,越來越多的消費(fèi)者開始要求有用藥知情權(quán)和用藥選擇權(quán);另外,藥品分類制度的實(shí)行使越來越多的消費(fèi)者樂于采取自我藥療的手段來進(jìn)行保健與治療。在這樣的新形勢(shì)下,如何滿足消費(fèi)者的需求,保證用藥的安全與效果,提供全面的藥學(xué)服務(wù),已經(jīng)成為了廣大醫(yī)藥工作者面前的一個(gè)重要課題。1藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀1.1藥學(xué)服務(wù)體系未形成國(guó)際上一些發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)有了比較完善的藥學(xué)服務(wù)的概念與體系,并且有一套完整的法律體系與之相適應(yīng),同時(shí)還有相應(yīng)的行業(yè)自律的管理機(jī)制來彌補(bǔ)法律規(guī)定上的不足。而藥學(xué)服務(wù)這個(gè)概念引入我國(guó)的時(shí)間還不久,當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)的研究還處于初始階段,大家對(duì)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)還不夠,藥學(xué)服務(wù)體系在我國(guó)還是一個(gè)空白。1.2藥學(xué)服務(wù)機(jī)構(gòu)不完善提供藥學(xué)服務(wù)的一個(gè)重要場(chǎng)所是醫(yī)院藥房,然而目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院藥房進(jìn)行的仍然是簡(jiǎn)單的制劑、處方調(diào)配、發(fā)藥的工作,仍然停留在傳統(tǒng)的、封閉的、被動(dòng)的服務(wù)模式上。醫(yī)院藥房的藥師在工作中缺乏與醫(yī)師和患者的交流溝通,不能主動(dòng)地參與藥學(xué)服務(wù)工作。社會(huì)藥房作為另一個(gè)提供藥學(xué)服務(wù)的重要場(chǎng)所,在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家也越來越顯示出其重要作用。在我國(guó),有相關(guān)數(shù)據(jù)表明,藥品供應(yīng)重心正逐步地由醫(yī)院藥房向社會(huì)藥房轉(zhuǎn)移,民眾日常使用的藥品有一半來自醫(yī)院外藥房的比例。在這種情況下,社會(huì)藥房更應(yīng)該發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用,但是實(shí)際情況非常不令人滿意。目前,我國(guó)社會(huì)藥房的藥師主要把時(shí)間和精力放在藥物銷售上,對(duì)如何做好藥學(xué)服務(wù)及其意義沒有足夠的認(rèn)識(shí),服務(wù)范圍狹窄,缺乏深度和廣度,一定程度上影響了公眾用藥的質(zhì)量、效果和安全。1.3藥學(xué)服務(wù)提供者整體素質(zhì)堪憂作為藥學(xué)服務(wù)提供者的藥師,整體素質(zhì)堪憂。在最近的一次對(duì)執(zhí)業(yè)藥師調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,71.9%的被調(diào)查人員對(duì)于常用OTC藥物的使用方法比較熟悉;67.4%的人認(rèn)為能夠準(zhǔn)確理解開方者的意圖,并按照要求調(diào)配處方;50.5%的人認(rèn)為熟悉常用藥物的配伍禁忌及藥物間的相互作用;47.2%的人認(rèn)為熟悉常用抗菌藥物的治療周期。這表明多數(shù)被調(diào)查者的工作還處于藥師工作比較初始的審核、調(diào)配處方階段,缺乏提供藥學(xué)服務(wù)所要求的能力,在提供藥學(xué)服務(wù)方面還存在相當(dāng)?shù)睦щy。2藥學(xué)服務(wù)開展不力的原因2.1藥學(xué)服務(wù)起步晚,缺乏制度保障我國(guó),傳統(tǒng)藥學(xué)工作理念現(xiàn)在還具有很大的影響力,而藥學(xué)服務(wù)的理念進(jìn)入我國(guó)也不過短短數(shù)年,影響甚微。直至2003年2月25日,我國(guó)第一個(gè)與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的行業(yè)規(guī)范《優(yōu)良藥房工作規(guī)范(試行)》(GPP)才由中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)發(fā)布。而相關(guān)的法律法規(guī)至今也還沒有能夠制定出來。缺乏國(guó)家法律強(qiáng)有力的支持與保障,僅靠一部行業(yè)規(guī)范來推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展確實(shí)舉步維艱。2.2藥學(xué)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)對(duì)藥學(xué)服務(wù)重視程度不夠我國(guó)醫(yī)院長(zhǎng)期以來"重醫(yī)輕藥",醫(yī)院藥房工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并沒有將藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量納入其中,主要以藥品供應(yīng)以及藥房經(jīng)濟(jì)效益情況為依據(jù)。對(duì)藥師工作的評(píng)價(jià)也不考慮藥物治療效果。這使得藥房管理人員在工作中更重視藥品的供應(yīng),而不是如何提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。而社會(huì)藥房的發(fā)展仍在起步階段,對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展的規(guī)律認(rèn)識(shí)不夠,在經(jīng)營(yíng)上以經(jīng)濟(jì)效益為重,對(duì)藥學(xué)服務(wù)的重要性認(rèn)識(shí)不夠,缺少開展藥學(xué)服務(wù)的氛圍。大部分社會(huì)藥房藥師的工作以銷售為主,有的地方甚至讓藥師當(dāng)起了"藥托"。2.3藥學(xué)人才培養(yǎng)模式與選拔機(jī)制存在問題我國(guó)藥學(xué)高等教育一直沿襲前蘇聯(lián)過于學(xué)術(shù)化的培養(yǎng)方式,藥學(xué)課程的設(shè)置以化學(xué)為主干,知識(shí)系統(tǒng)主要是為科學(xué)研究服務(wù)。而生物醫(yī)學(xué)課程所占比例很小,導(dǎo)致學(xué)生生物醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺。同時(shí),藥學(xué)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)間普遍不足甚至沒有,這很不利于對(duì)學(xué)生實(shí)際處理合理用藥問題能力的培養(yǎng)。藥學(xué)服務(wù)要求藥師不僅要懂得藥學(xué)知識(shí),還應(yīng)該懂得醫(yī)學(xué),管理學(xué)的知識(shí),并且還要具有較強(qiáng)的與醫(yī)生和患者交流的能力。以目前的藥學(xué)模式所培養(yǎng)的學(xué)生多方面的能力不足使他們對(duì)開展藥學(xué)服務(wù)工作感到力不從心,只能充當(dāng)"藥品售貨員"的職能。另外,作為藥師選拔機(jī)制中重要一環(huán)的執(zhí)業(yè)藥師資格考試也存在明顯的缺陷,其內(nèi)容的設(shè)置偏重于工業(yè)生產(chǎn)及大化學(xué)知識(shí)方面,忽略了臨床用藥、藥房咨詢、用藥指導(dǎo)等方面的知識(shí)考核。這種機(jī)制很不利于選拔具有藥學(xué)服務(wù)能力的專業(yè)人才,也使得執(zhí)業(yè)藥師資格的獲得者不重視臨床實(shí)踐,導(dǎo)致我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師普遍缺乏面向患者提供藥學(xué)服務(wù)的能力,對(duì)于處方藥物是否會(huì)發(fā)生相互作用,劑量是否正確等問題,缺乏審核把關(guān)的能力。3解決開展藥學(xué)服務(wù)困境的對(duì)策3.1吸取國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),建立符合我國(guó)國(guó)情的藥學(xué)服務(wù)體系借鑒國(guó)外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),確立一套藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化方法指導(dǎo)原則。以WHO的GPP的主要內(nèi)容與要求為依托,參考發(fā)達(dá)國(guó)家的藥學(xué)服務(wù)相關(guān)規(guī)范,結(jié)合我國(guó)目前醫(yī)療改革的實(shí)際情況,制定一系列與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的法律規(guī)范與行業(yè)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院藥房與社會(huì)藥房各自的特點(diǎn),確定相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)實(shí)施的量化指標(biāo)。同時(shí)加大宣傳力度,使有關(guān)各界充分認(rèn)識(shí)藥師在患者藥物治療中的作用和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)能夠給患者和社會(huì)帶來的益處。全方位推動(dòng)我國(guó)藥學(xué)服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。3.2轉(zhuǎn)變觀念,建立新的藥房工作制度無論醫(yī)院藥房還是社會(huì)藥房,都應(yīng)該明確這一點(diǎn),藥房其實(shí)不只是賣藥,在銷售藥品的同時(shí),還應(yīng)把健康提供給消費(fèi)者。充分認(rèn)識(shí)到提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量不但可以使消費(fèi)者獲得更好的治療與保健,同時(shí)也可以提高單位自身的競(jìng)爭(zhēng)力。將藥學(xué)服務(wù)納入藥師的評(píng)價(jià)體系,以GPP為指導(dǎo),重新構(gòu)建藥房的服務(wù)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院藥房和社會(huì)藥房的不同情況設(shè)置各自專門的藥學(xué)服務(wù)區(qū)域,配備相應(yīng)設(shè)施,安排專職藥師,提供相應(yīng)服務(wù)。3.3改革藥學(xué)人才培養(yǎng)模式與選拔機(jī)制優(yōu)化教學(xué)計(jì)劃,改革傳統(tǒng)教育模式。調(diào)整化學(xué)類課程內(nèi)容與學(xué)時(shí),增加生物醫(yī)學(xué)課程,臨床基礎(chǔ)課程以及管理類課程,使藥學(xué)教育模式由"化學(xué)模式"轉(zhuǎn)為"生物醫(yī)學(xué)-管理學(xué)-藥學(xué)"模式。增加臨床實(shí)習(xí)時(shí)間,讓學(xué)生有更多機(jī)會(huì)直接面對(duì)患者,了解患者的用藥史,參與建立患者藥歷,對(duì)治療藥物進(jìn)行監(jiān)測(cè)等工作,培養(yǎng)他們的藥學(xué)服務(wù)意識(shí)與能力。新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的要求與轉(zhuǎn)變【摘要】隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革和現(xiàn)代制藥技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院藥學(xué)逐漸由以往的單一供應(yīng)服務(wù)型模式向科技服務(wù)型擴(kuò)展,從傳統(tǒng)的藥品調(diào)配到參與臨床的合理用藥是藥學(xué)未來的發(fā)展方向,醫(yī)院藥學(xué)工作面臨新的挑戰(zhàn)和難得的機(jī)遇?!娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學(xué);發(fā)展在醫(yī)療體制改革的新形勢(shì)下,醫(yī)院藥學(xué)已經(jīng)逐漸成為藥學(xué)領(lǐng)域中的重要學(xué)科之一。醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展,對(duì)廣大人民群眾的身心健康有著直接影響,時(shí)刻關(guān)系到人民群眾的切身利益。藥學(xué)發(fā)展中存在的問題也已經(jīng)成為社會(huì)的熱點(diǎn)話題。本文從藥學(xué)發(fā)展的幾個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行分析探討如下。1醫(yī)院藥學(xué)的概念醫(yī)院藥學(xué)是研究、實(shí)踐醫(yī)院藥品供應(yīng)、藥事管理、藥物制劑、藥學(xué)技術(shù)和以患者為中心、藥品為手段,運(yùn)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)、參與臨床安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的藥物治療方案[1]。醫(yī)院藥學(xué)包括下列專業(yè):藥品調(diào)劑、藥品供應(yīng)、藥物制劑、藥品檢驗(yàn)、臨床藥學(xué)、臨床藥理、藥事管理、藥物研究等。其內(nèi)容涉及化學(xué)、物理學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、治療學(xué)、生物學(xué)、臨床檢驗(yàn)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、信息學(xué)、法學(xué)和倫理學(xué)等學(xué)科。醫(yī)院藥學(xué)這一概念是20世紀(jì)40年代中期由美國(guó)提出的,現(xiàn)已廣泛為世界各國(guó)所接受,我國(guó)在80年代才明確提出這一概念。2醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展階段隨著社會(huì)化的前進(jìn)、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)學(xué)藥學(xué)事業(yè)有了很大的進(jìn)步。醫(yī)院藥學(xué)的形成和發(fā)展可分為3個(gè)階段。2.1傳統(tǒng)藥學(xué)階段傳統(tǒng)的藥師服務(wù)是按方配發(fā)藥品。在配方服務(wù)崗位上,藥師的責(zé)任主要是認(rèn)清處方、保證質(zhì)量和交待清楚用法,通過發(fā)藥窗口與患者接觸。藥劑科的工作就是保障藥品供應(yīng)、調(diào)配簡(jiǎn)單制劑。2.2醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)階段此階段的特點(diǎn)是以合理用藥為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)。自70年代末臨床藥學(xué)概念引入我國(guó)以來,全國(guó)各醫(yī)院根據(jù)自己的特點(diǎn)積極開展了臨床藥學(xué)實(shí)踐。臨床藥學(xué)的興起是藥師服務(wù)的一次突破。藥師與臨床結(jié)合,參與藥物治療,推動(dòng)合理用藥。在藥師與患者關(guān)系方面突破了原來配方的局限,關(guān)系到患者的用藥方案,調(diào)劑工作由傳統(tǒng)窗口供應(yīng)服務(wù)型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。2.3藥學(xué)監(jiān)護(hù)階段90年代初,美國(guó)Minnesota大學(xué)藥學(xué)院Hepler和Srtand教學(xué)提出了藥學(xué)監(jiān)護(hù)(PharmaceuicalCare,PC)的概念[2],這在全世界范圍內(nèi)引起醫(yī)院藥學(xué)界的廣泛關(guān)注。按照最初定義,藥學(xué)監(jiān)護(hù)是提供負(fù)責(zé)的藥物治療,目的在于實(shí)現(xiàn)改善患者生存質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)果包括:(1)治愈疾病;(2)消除或減輕患者的癥狀;(3)阻止或延緩疾病進(jìn)程;(4)預(yù)防疾病或癥狀的發(fā)生[3]。指出藥學(xué)監(jiān)護(hù)具有3種職能,即識(shí)別潛在的和實(shí)際存在的藥物問題的發(fā)生。美國(guó)《醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)》藥學(xué)監(jiān)護(hù)的統(tǒng)一定義是:藥師的使命是提供藥學(xué)監(jiān)護(hù)。藥學(xué)監(jiān)護(hù)是提供直接的、負(fù)責(zé)的、與藥物有關(guān)的關(guān)心照顧,目的是獲得改善患者生存質(zhì)量的確定結(jié)果。由于上述定義不夠完善,又作了進(jìn)一步補(bǔ)充和完善,新的定義為“藥學(xué)監(jiān)護(hù)是執(zhí)業(yè)者(如臨床藥師)對(duì)患者藥物有關(guān)需要承擔(dān)責(zé)任并為滿足這些需要負(fù)責(zé)實(shí)踐”。PC強(qiáng)調(diào)藥師在藥物治療中必須承擔(dān)責(zé)任,要求醫(yī)院藥學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)都要以患者為中心,藥品為手段,運(yùn)用藥學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)來開展工作、提供服務(wù)。例如,用艾絨不僅達(dá)到治療的目的,還要考慮到患者生存的質(zhì)量;解除患者用藥顧慮,提高患者用藥的依從性;宣傳藥物的正確使用,防止藥品不良反應(yīng);如何減輕患者負(fù)擔(dān)等?!癙C”這一概念的出現(xiàn),標(biāo)志著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)嶄新時(shí)代。人們開始明確醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)的發(fā)展方向,認(rèn)識(shí)到醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐必須由過去“以產(chǎn)品為中心”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹钡哪J?,即從“?duì)物”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?duì)人”,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變(在藥房)等候服務(wù)為上門(病房、門診)為患者服務(wù)。PC要求藥師必須去臨床,成為藥學(xué)治療小組成員,直接接觸患者,參與臨床藥學(xué)治療,并對(duì)患者的藥物治療結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。也就是說,醫(yī)師和護(hù)士合作共同對(duì)患者的健康負(fù)責(zé)。藥學(xué)監(jiān)護(hù)與醫(yī)療監(jiān)護(hù)、護(hù)理監(jiān)護(hù)一樣,是為了滿足患者需要,是強(qiáng)調(diào)患者藥物治療有關(guān)的需要。藥師需要弄清楚患者正在服用的所有藥物(包括非處方藥物OTC),根據(jù)患者的情況,評(píng)估用藥是否合理有效,制定治療方案,并對(duì)治療的進(jìn)展情況定期隨訪。藥師必須學(xué)會(huì)如何確定患者的藥物治療需要及如何制定滿足這些需要的監(jiān)護(hù)計(jì)劃。近年來,國(guó)外醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科發(fā)展突飛猛進(jìn),逐步從多年來醫(yī)院藥學(xué)的單一供就服務(wù)型模式向科技服務(wù)型發(fā)展,以患者為本,向臨床延伸。藥學(xué)部(藥劑科)在醫(yī)院是技術(shù)職能部門,不是單純“買賣藥品”。結(jié)合到筆者所在醫(yī)院,自從開展臨床藥學(xué)以來,藥劑科、臨床藥學(xué)室做了大量服務(wù)于臨床的工作,如:首先建立了由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊(duì),開展起了具體的臨床合理用藥工作;參與臨床藥物治療,進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施;開展藥學(xué)查房,為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù);參加查房、會(huì)診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)療救治,協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用與遴選;對(duì)臨床藥物治療提出意見或調(diào)整建議,與醫(yī)師共同探討對(duì)藥物的治療方案。開展了使用抗生素專項(xiàng)整治工作,已進(jìn)行了臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè),對(duì)臨床大夫?qū)嵤┝颂幏近c(diǎn)評(píng)與超常預(yù)警,從而促進(jìn)了抗生素的合理使用。同時(shí),掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息,提供用藥信息與藥學(xué)咨詢服務(wù),向公眾宣傳合理用藥知識(shí),真正使臨床藥師在治療患者中發(fā)揮了重大作用。未來醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展方向主要是藥學(xué)監(jiān)護(hù)。面向21世紀(jì),適應(yīng)醫(yī)學(xué)藥學(xué)發(fā)展的要求,承擔(dān)起患者監(jiān)護(hù)中的責(zé)任,為藥師在患者治療中發(fā)揮作用提供了機(jī)遇,也是挑戰(zhàn)。另外,我國(guó)醫(yī)療制度的改革,特別是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的出臺(tái)和對(duì)藥品收入在醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的規(guī)定要求必須重視合理用藥,避免造成藥品浪費(fèi),減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),逐步實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)實(shí)踐,推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)不斷向前發(fā)展。參考文獻(xiàn)[1]吳永佩.藥學(xué)綜合知識(shí)與技能[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2000:1.[2]HepleCD,StrandLM.Opportumitiesandresplnsibilitiesinpharceuticalcare[J].AmJHosppharm,1990,47:533.[3]余自我,王宏圖,張楠森.藥學(xué)監(jiān)護(hù)實(shí)踐――21世紀(jì)中國(guó)藥師面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2000,20(6):355.新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的要求與轉(zhuǎn)變【2】[摘要]新形勢(shì)下,筆者就臨床藥學(xué)管理思想,電腦網(wǎng)絡(luò)化管理,信息與咨詢服務(wù),提高藥師專業(yè)知識(shí)等方面分析醫(yī)院藥學(xué)面臨的要求和轉(zhuǎn)變。關(guān)鍵詞:臨床藥學(xué)網(wǎng)絡(luò)化管理信息服務(wù)專業(yè)知識(shí)隨著科技進(jìn)步與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,人們的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng),用藥需求不斷增加。面對(duì)新形式的發(fā)展與變化,現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)如何轉(zhuǎn)變職能、拓寬藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容、轉(zhuǎn)變藥學(xué)人員的思想觀念以適應(yīng)新形勢(shì)的要求,是對(duì)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的一個(gè)挑戰(zhàn)。醫(yī)院藥學(xué)要正確處理并兼顧國(guó)家、患者、醫(yī)院三者的利益,通過醫(yī)、藥、護(hù)三方密切合作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,在藥品使用中體現(xiàn)以服務(wù)病人為中心、以合理用藥為核心,開展藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。筆者在多年的藥師工作實(shí)踐中,積極思考,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展必須做到以下幾點(diǎn)轉(zhuǎn)變。1建立臨床藥學(xué)管理思想傳統(tǒng)的醫(yī)院工作模式使藥學(xué)專業(yè)人員的職能停留在技術(shù)含量較低的事務(wù)性工作上,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院藥學(xué)重視不夠,這為臨床藥學(xué)的發(fā)展造成了困難。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的發(fā)展,醫(yī)院應(yīng)定期安排從事臨床藥學(xué)工作的藥師學(xué)習(xí)必要的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。使之在科室輪轉(zhuǎn),參與管理患者,處理醫(yī)囑和藥物治療,增進(jìn)醫(yī)、藥、護(hù)間的溝通交流,提高醫(yī)院藥師的藥學(xué)服務(wù)水平,推動(dòng)臨床藥學(xué)工作的發(fā)展。事實(shí)上臨床藥學(xué)已經(jīng)是醫(yī)療工作的重要組成部分。它主要通過藥師進(jìn)入臨床,協(xié)助醫(yī)師提出個(gè)體化給藥方案,并監(jiān)測(cè)患者的整個(gè)用藥過程,最大限度地發(fā)揮藥物的臨床療效。藥師走向臨床,醫(yī)藥結(jié)合,參與合理用藥,保證病人用藥安全有效,這是臨床藥學(xué)的基本任務(wù),也是加速臨床藥學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。培養(yǎng)專職臨床藥師長(zhǎng)期深入病房參與藥物治療,發(fā)揮藥學(xué)所長(zhǎng),積極培養(yǎng)藥師走向臨床與醫(yī)師合作,為病人藥物治療服務(wù),加快臨床藥學(xué)發(fā)展。通過藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的有效結(jié)合而實(shí)施醫(yī)院藥學(xué)及藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作,藥師的工作才不再是單純地保證藥品質(zhì)量,而是以病人為中心,與醫(yī)師合作共同保證服務(wù)質(zhì)量。即根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的特色和技術(shù)要求,將藥學(xué)實(shí)踐工作盡可能與臨床分科接軌,劃分為??扑帋煟员闾峁┫鄳?yīng)的高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。2進(jìn)一步加強(qiáng)電腦網(wǎng)絡(luò)化管理目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)已基本進(jìn)入電腦全程化管理。從藥品入庫(kù)開始基本實(shí)現(xiàn)了電算化,提高了工作效率。在藥品管理方面,由于數(shù)量完全在控制之下,不僅可以減少無意的浪費(fèi),還可以杜絕工作人員私用和盜用。在提高服務(wù)質(zhì)量方面,減少了病人看病的環(huán)節(jié),使整個(gè)管理更加規(guī)范化、科學(xué)化,提高了工作效率和醫(yī)療水平,從而整體提高了服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),為了加強(qiáng)醫(yī)療管理和工作需要,藥品電腦管理系統(tǒng)程序須不斷完善與更新,以滿足實(shí)際工作需要和現(xiàn)代化管理的要求。電腦用于藥品管理,主要是藥庫(kù)和藥房藥品等,應(yīng)加強(qiáng)提高計(jì)算機(jī)藥品系統(tǒng)程序,實(shí)施全程電算化管理,促使藥房藥品數(shù)量、金額雙向管理,避免收費(fèi)處劃價(jià)的藥品庫(kù)存不穩(wěn)定。3加強(qiáng)藥物信息、咨詢工作,開展信息資料交流和咨詢服務(wù)藥物信息交流及咨詢服務(wù)是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容,在我國(guó)醫(yī)院,這方面工作已有一定的基礎(chǔ)。但從發(fā)展來看,不僅是選擇、儲(chǔ)備各種醫(yī)藥書刊、雜志及資料供藥學(xué)人員參考和編寫定期刊物供院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員參考,如何擴(kuò)大服務(wù)范圍,值得研究,例如編制本院病人用的藥品資料,為藥事委員會(huì)編寫和修改本院處方集,提供擬增添的新藥系統(tǒng)資料與原有同類藥物相比和價(jià)格分析,匯總有關(guān)物藥不良反應(yīng)資料,供增刪藥品品種參考。提供有關(guān)藥物及醫(yī)療保健方面新知識(shí)新技術(shù)的發(fā)展信息,將有關(guān)資料加以綜合分析,幫助醫(yī)藥人員在為病人治療、科研、學(xué)術(shù)活動(dòng)中提供服務(wù),建立院內(nèi)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的藥物咨詢系統(tǒng),開展咨詢服務(wù),爭(zhēng)取與院外藥物信息交流。4不斷提高藥師的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)促進(jìn)合理用藥是藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容,藥物則是藥師開展藥學(xué)服務(wù)的載體。所以藥師必須加強(qiáng)藥物結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、藥理作用機(jī)制等知識(shí)的學(xué)習(xí),并在為病人提供藥學(xué)服務(wù)同時(shí),要積極參與藥物不良反應(yīng)監(jiān)察、藥物流行病學(xué)研究、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析、藥物利用評(píng)價(jià)、新藥開發(fā)等相關(guān)課題的研究,不斷拓展醫(yī)院藥學(xué)領(lǐng)域的深度和廣度。作為綜合性醫(yī)院的藥師還應(yīng)具有一定的教學(xué)能力,有義務(wù)為實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、醫(yī)護(hù)人員開展學(xué)術(shù)講座及至整個(gè)社會(huì)進(jìn)行臨床藥學(xué)普及知識(shí)教育??傊?,在新的形式下,醫(yī)院藥學(xué)需要在制度上做相應(yīng)的轉(zhuǎn)變,以及嚴(yán)格要求藥師的專業(yè)技術(shù)水平,才能滿足科技進(jìn)步與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。參考文獻(xiàn)[1]嚴(yán)寶霞.臨床藥學(xué)各論[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,1999.[2]王茜,朱立勤.提高新時(shí)期現(xiàn)代化.醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量[J].天津藥學(xué),2008,20(6):49-50.[3]張琦媛,關(guān)于縣級(jí)醫(yī)院藥學(xué)管理工作的幾點(diǎn)建議[J].醫(yī)院管理,1007-8517(2010)02-0203-01.[4]蔣亞萍.加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)管理創(chuàng)新醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)[J],中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理2010,17(2):106-108.藥學(xué)系大專畢業(yè)論文優(yōu)秀范文中國(guó)是一個(gè)有著數(shù)千年文明歷史的國(guó)家,各族人民在漫長(zhǎng)的歲月里,經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐,共同創(chuàng)造了祖國(guó)光輝燦爛的文化史。中國(guó)藥學(xué)史就是其中的一部分。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于藥學(xué)系大專畢業(yè)論文優(yōu)秀范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!淺議開展臨床藥學(xué)工作的對(duì)策臨床藥學(xué)是以病人為對(duì)象,研究有效、合理和安全使用藥物的一門學(xué)科,是現(xiàn)代藥學(xué)和臨床相結(jié)合的產(chǎn)物,這一學(xué)科把過去傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)重點(diǎn)從藥物轉(zhuǎn)向患者,這是目前和未來醫(yī)院藥學(xué)工作發(fā)展的重點(diǎn)和研究方向,目前臨床藥學(xué)已經(jīng)進(jìn)入到實(shí)質(zhì)性的發(fā)展階段,臨床藥學(xué)工作從抵觸到認(rèn)可,從強(qiáng)行到自覺,積累了一些經(jīng)驗(yàn)。一、具體工作實(shí)踐1.查房與臨床藥學(xué)工作的結(jié)合藥師要定科室查房與巡回查房相結(jié)合,并指定用藥方案,及時(shí)解決用藥問題,可以安排指定的藥師選擇相對(duì)固定的科室,如普通外科、呼吸內(nèi)科、心胸外科等,每周定期到其他科室進(jìn)行巡回查房。設(shè)計(jì)藥師查房記錄單,記錄單內(nèi)容包括患者的基本情況、病程的介紹、查房意見、基本用藥情況。藥師查房之后,要根據(jù)患者的情況,提出臨床用藥建議,重點(diǎn)是對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用提出合理化建議[1]。藥師查房記錄單要一式兩份,一份在病歷中,另一份則有藥師自己保管,并要求主治醫(yī)師將藥師的意見寫在病程記錄中,同意則執(zhí)行,不同意則寫明理由。臨床藥師通過查房,增加了與臨床醫(yī)生接觸的機(jī)會(huì),并逐步熟悉了有關(guān)科室的基本知識(shí),掌握了與患者溝通的技巧,同時(shí)可以將新的藥物知識(shí),配伍禁忌等及時(shí)傳遞給醫(yī)護(hù)人員,充分發(fā)揮醫(yī)藥互補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)。通過藥師的不斷女里,最大限度的減少藥源性疾病,提高患者的用藥依從性。2.加強(qiáng)科室用藥監(jiān)督臨床藥師要加強(qiáng)對(duì)臨床用藥的監(jiān)督,促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用,目前我國(guó)的各級(jí)醫(yī)院均存在濫用抗生素的情況,我院在應(yīng)用抗生素也存在諸多不規(guī)范的現(xiàn)象,對(duì)于這種情況,臨床藥師要每月抽查一定比例(30%)的出院病歷[2],按照事先設(shè)計(jì)的表格逐一進(jìn)行登記,統(tǒng)計(jì)全院和各個(gè)科室抗菌藥物的使用率、治療性抗菌藥物送檢率以及抗菌藥物的不合理應(yīng)用情況,并對(duì)每個(gè)醫(yī)生的抗生素用藥情況以書面形式進(jìn)行反饋,對(duì)科室的不合理用藥情況反饋到各個(gè)科室,也可以對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度,以書面形式進(jìn)行公示。3.對(duì)門診用藥情況的監(jiān)督臨床藥師可以定期抽查門診處方,提出合理化用藥建議,每月抽查一定比例的門診處方和麻醉處方,按照事先制定的表格進(jìn)行登記,包括患者的姓名、性別、診斷、用藥情況,每次將查出的書寫不規(guī)范或者用藥不合理的處方以書面的形式反饋給醫(yī)生,并將檢查結(jié)果上報(bào)給醫(yī)務(wù)科,按規(guī)定進(jìn)行處罰[3],并通過各種形式進(jìn)行通報(bào)和公示,書寫不規(guī)范主要表現(xiàn)在缺項(xiàng)、書寫潦草、無臨床診斷或者不規(guī)范、未使用藥品通用名、沒有劑型或者規(guī)格,中英文混寫等,抗生素用藥不規(guī)范主要包括劑量不準(zhǔn)確、診斷與用藥不符合、配伍禁忌、重復(fù)用藥等,通過堅(jiān)持檢查,我院的門診處方質(zhì)量明顯提高。4.做好用藥咨詢工作院內(nèi)設(shè)置藥用咨詢室,并掛有明顯的標(biāo)志,并向患者和醫(yī)護(hù)人員公布咨詢電話,每天安排中級(jí)職稱以上的藥師輪流值班咨詢,并配備專業(yè)書籍,認(rèn)真填寫咨詢記錄,內(nèi)容包括患者的姓名、年齡、疾病的名稱、聯(lián)系方式、咨詢內(nèi)容、解答情況等。通過用藥咨詢,藥師與患者和醫(yī)生建立了良好的關(guān)系,提高了門診用藥的依從性,解答了患者的用藥過程中存在的疑慮,及時(shí)糾正了一些患者不正確的用藥方法,配合了臨床醫(yī)生的工作。5.嘗試性建立病歷針對(duì)長(zhǎng)期用藥的患者建立病歷,基本思路是對(duì)于目標(biāo)患者建立檔案,主要包括患者的基本用藥情況、主要疾病的病史和用藥情況,以及用藥不良反應(yīng)等,同時(shí)對(duì)患者病情的變化,相關(guān)重要檢查,建議用藥的治療計(jì)劃,和病史小結(jié),用藥記錄要包括用藥開始的時(shí)間,實(shí)際用藥情況、停止用藥的時(shí)間,療效評(píng)價(jià)等,及時(shí)補(bǔ)充患者新的用藥信息,用藥病歷的用藥信息要及時(shí)進(jìn)行更新,檔案要留在臨床藥學(xué)室并進(jìn)行長(zhǎng)期保存,條件允許可以建立電子病歷。6.藥品不良反應(yīng)各個(gè)臨床科室要要有指定的藥品不良反應(yīng)檢測(cè)員,發(fā)現(xiàn)臨床用藥的不良反應(yīng)是應(yīng)該及時(shí)通知臨床藥學(xué)室,藥學(xué)人員進(jìn)行登記、上報(bào),臨床藥學(xué)人員要認(rèn)真咨詢、觀察患者的用藥情況,要善于發(fā)現(xiàn)藥品的不良反應(yīng)。定期退出臨床藥訊,內(nèi)容涉及查房和抽查中發(fā)現(xiàn)的問題,交流經(jīng)驗(yàn)、新藥知識(shí)和收集到的藥學(xué)知識(shí),并發(fā)到各個(gè)臨床醫(yī)技科室供翻閱參考,并采取一定的激勵(lì)措施鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極捐稿,努力讓臨床藥訊成為醫(yī)院藥師和臨床醫(yī)生交流溝通的平臺(tái)。二、總結(jié)臨床藥師是在臨床藥學(xué)工作中要努力工作,從點(diǎn)到面,由淺入深,幫助臨床解決了醫(yī)學(xué)實(shí)際問題,為患者提供了一定的藥學(xué)服務(wù),并積累了一定的經(jīng)驗(yàn),由開始醫(yī)生和患者的陌生、抵觸、懷疑到逐漸認(rèn)可、信任和接受,取得了初步的成績(jī)。但是優(yōu)于人員有限、知識(shí)不系統(tǒng)等方面的原因,臨床藥學(xué)工作的深度和廣度都不夠,有些工作沒有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,但是廣大藥師的共同努力,得到了臨床醫(yī)生和患者的認(rèn)可,效果滿意值得在臨床推廣。淺談生態(tài)文明與中醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系生態(tài)文明,是指人類遵循人、自然、社會(huì)和諧發(fā)展這一客觀規(guī)律而取得的物質(zhì)與精神成果的總和;是指人與自然、人與人、人與社會(huì)和諧共生、良性循環(huán)、全面發(fā)展、持續(xù)繁榮為基本宗旨的文化倫理形態(tài)[1]。中醫(yī)藥學(xué)從我國(guó)古代有文字出現(xiàn)的時(shí)候就有記載,是一門獨(dú)立的學(xué)科,經(jīng)歷了幾千年的發(fā)展,在不斷實(shí)踐的過程中,逐步形成了完整的醫(yī)學(xué)理論,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)造了神奇的醫(yī)療效果。在人類發(fā)展的歷史上也出現(xiàn)了很多不同類型的醫(yī)療體系,但現(xiàn)在大多數(shù)已經(jīng)消失,被現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)所取代,中醫(yī)藥學(xué)作為少有的獨(dú)立醫(yī)療體系能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并存,并且發(fā)揮著西醫(yī)不可替代的作用,這與其以人體生理平衡為基礎(chǔ),不斷繼承前人成果,并充分吸收各個(gè)時(shí)代先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和知識(shí),逐步豐富和發(fā)展自己的理論密切相關(guān)。中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展歷史同時(shí)也是中華民族五千年生態(tài)文明建設(shè)史的重要組成部分,體現(xiàn)著中國(guó)生態(tài)文明的進(jìn)步[2]。把人體健康與生態(tài)平衡緊密地聯(lián)系起來,在實(shí)踐中尋找聯(lián)系,使人類與自然和諧相處是中醫(yī)藥學(xué)的一大特色。早在春秋時(shí)代,世界上絕大多數(shù)人還把疾病的發(fā)生歸諸鬼神祟蠱,中國(guó)的醫(yī)學(xué)家就已經(jīng)認(rèn)識(shí)到人體的病患與飲食起居、喜怒哀樂有關(guān),后來又有醫(yī)生用自然界的陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明“六氣”失和來解釋病因,這曾是當(dāng)時(shí)世界醫(yī)學(xué)史上最先進(jìn)的病因觀。在這種病因觀的影響下,自然界的一切物質(zhì)都能對(duì)人體產(chǎn)生作用,從中尋找良藥?kù)畛≡匆簿统闪水?dāng)時(shí)醫(yī)藥學(xué)家的主要工作。生物群落和其生存的周圍環(huán)境所構(gòu)成的系統(tǒng)稱為生態(tài)系統(tǒng),正常的生態(tài)系統(tǒng)中,系統(tǒng)各部分在能量流動(dòng)和物質(zhì)循環(huán)上相互之間
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