兒科水痘護(hù)理常規(guī)課件

兒科水痘護(hù)理常規(guī)ppt課件2023-12-18REPORTING目錄水痘概述兒科水痘護(hù)理評估兒科水痘護(hù)理措施兒科水痘預(yù)防與控制措施兒科水痘護(hù)理注意事項與建議PART01水痘概述REPORTINGWENKUDESIGN

水痘定義與特點水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性疾病。水痘以皮膚和黏膜上成批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂為特征，皮損呈向心性分布，主要發(fā)生在軀干和頭面部。水痘傳染性極強(qiáng)，易感者接觸后幾乎全部發(fā)病。0102水痘發(fā)病原因發(fā)病與免疫力低下、缺乏特異性抗體有關(guān)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，病毒經(jīng)飛沫傳播或接觸傳播。發(fā)病初期可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀，之后皮膚上逐漸出現(xiàn)皮疹。皮疹發(fā)展階段可出現(xiàn)紅斑、丘疹、皰疹、結(jié)痂等不同形態(tài)的皮損，且皮損數(shù)量較多。口腔、眼、鼻等黏膜部位也可能出現(xiàn)皮疹。水痘臨床表現(xiàn)PART02兒科水痘護(hù)理評估REPORTINGWENKUDESIGN了解患兒的發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)、既往病史等。病史詢問監(jiān)測患兒的體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征。生命體征監(jiān)測觀察患兒的精神狀態(tài)，包括意識、情緒、睡眠等。精神狀態(tài)觀察患兒一般情況評估觀察皮疹的分布情況，包括部位、數(shù)量、形態(tài)等。皮疹分布皮疹特點黏膜評估注意觀察皮疹的顏色、大小、質(zhì)地、瘙癢程度等。檢查口腔、眼結(jié)膜、呼吸道黏膜等是否有異常。030201皮膚黏膜評估了解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥類型，如肺炎、腦炎等。并發(fā)癥類型評估患兒是否存在并發(fā)癥的高危因素，如年齡、免疫功能等。風(fēng)險因素根據(jù)評估結(jié)果，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如隔離、消毒等。預(yù)防措施并發(fā)癥風(fēng)險評估PART03兒科水痘護(hù)理措施REPORTINGWENKUDESIGN用溫水輕輕擦拭皮膚，避免使用肥皂或沐浴露。保持皮膚清潔避免寶寶抓破水痘，引起感染。剪短指甲避免穿緊身或化纖衣物，以免刺激皮膚。穿著寬松舒適的衣服如必須使用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免使用激素類藥物皮膚護(hù)理措施口腔護(hù)理措施保持口腔濕潤，避免口腔干燥。避免辛辣、刺激性食物，以免加重口腔疼痛。用溫鹽水漱口，每天數(shù)次。如口腔疼痛嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)目谇挥盟?。多喝水飲食清淡口腔清潔口腔用藥保持眼部清潔避免揉眼避免?qiáng)光刺激眼部用藥眼部護(hù)理措施01020304用溫水輕輕擦拭眼部，避免使用毛巾或手帕擦拭。避免寶寶揉眼，以免引起感染。避免寶寶直視強(qiáng)光，以免刺激眼睛。如眼部不適嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)难鄄坑盟?。PART04兒科水痘預(yù)防與控制措施REPORTINGWENKUDESIGN包括水痘減毒活疫苗和重組水痘疫苗。疫苗種類適用于1歲以上的兒童和青少年。接種對象通常在12-15個月齡時接種第一劑，4-6歲時接種第二劑。接種方法為皮下注射。接種時間和方法疫苗接種可有效降低水痘的發(fā)病率和重癥病例的發(fā)生率。接種效果疫苗接種預(yù)防措施消毒方法對接觸過水痘皰疹液的衣物、被褥、毛巾、玩具等進(jìn)行清洗和消毒。可用煮沸或紫外線照射等方法進(jìn)行消毒。隔離時間從發(fā)病開始至皰疹全部結(jié)痂期間，一般需要隔離至皰疹全部結(jié)痂為止。室內(nèi)通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通，避免擁擠和密閉的環(huán)境。家庭隔離與消毒措施向家長宣傳水痘的預(yù)防和控制知識，包括疫苗接種、家庭隔離和消毒等方面的措施。健康宣教對患兒和家長進(jìn)行心理支持和安慰，減輕焦慮和恐懼情緒。同時，教育患兒避免抓撓皰疹，以免引起繼發(fā)感染。心理支持健康宣教與心理支持措施PART05兒科水痘護(hù)理注意事項與建議REPORTINGWENKUDESIGN注意皮疹變化觀察皮疹的形態(tài)、數(shù)量、分布及演變過程，如出現(xiàn)皮疹增多、融合成片或出現(xiàn)膿皰、出血等，應(yīng)及時就醫(yī)。留意并發(fā)癥如患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，或持續(xù)高熱不退、呼吸困難等，應(yīng)立即就醫(yī)。觀察體溫變化密切關(guān)注患兒體溫，如出現(xiàn)高熱持續(xù)不退或體溫過高（＞38.5℃）時，應(yīng)及時采取措施降低體溫，預(yù)防高熱驚厥。觀察病情變化及時處理患兒的內(nèi)衣應(yīng)勤換洗，保持清潔干燥。勤換內(nèi)衣用溫水輕輕擦拭皮膚，避免使用肥皂或沐浴露，以免刺激皮膚。保持皮膚清潔為避免患兒抓破皮疹引起感染，應(yīng)將患兒指甲剪短，并教育其不要抓撓皮膚。剪短指甲保持皮膚清潔干燥避免感染123給予患兒清淡易消化的食物，如稀粥、面條、蔬菜等