產(chǎn)后飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響

產(chǎn)后飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響摘要:目的：分析對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后飲食護(hù)理聯(lián)合膳食指導(dǎo)的效果。方法：取2022年3月-2023年在本院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦86例，按照抽簽法均分為觀察、對(duì)照組兩組，分別給予產(chǎn)后飲食護(hù)理與膳食指導(dǎo)+常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組產(chǎn)婦泌乳量和母乳喂養(yǎng)成功率。結(jié)果：觀察組第1、2、3d的泌乳量明顯多于對(duì)照組，產(chǎn)后1周、1月的母乳喂養(yǎng)成功率（95.35%、93.02%）顯著較對(duì)照組（81.40%、76.74%）高（P＜0.05）。結(jié)論：給予產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食護(hù)理與膳食指導(dǎo)，可增加其泌乳量，提升母乳喂養(yǎng)成功率。關(guān)鍵詞:母乳喂養(yǎng)成功率；泌乳量；膳食指導(dǎo)；產(chǎn)后飲食護(hù)理；產(chǎn)婦母乳內(nèi)含有4~6月內(nèi)嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其營(yíng)養(yǎng)素比例和營(yíng)養(yǎng)成分較為符合小兒需要，有助于其良好發(fā)育生長(zhǎng)[1]。母乳內(nèi)還含有免疫成分，可預(yù)防嬰幼兒相關(guān)感染性疾病，提高幼兒免疫力。母乳喂養(yǎng)不僅安全、經(jīng)濟(jì)方便，還可增進(jìn)母嬰關(guān)系[2]。產(chǎn)后直接母乳喂養(yǎng)，還可降低產(chǎn)婦乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)其機(jī)體早期康復(fù)[3]。產(chǎn)后諸多因素均會(huì)影響母乳分泌情況，而合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，科學(xué)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食，則可促進(jìn)乳汁分泌，提高母乳喂養(yǎng)成功率。本文就產(chǎn)后飲食護(hù)理與膳食指導(dǎo)對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況的影響實(shí)施研討，具體如下。1資料與方法1.1臨床資料選擇本院2022年3月~2023年3月接收的86例產(chǎn)婦，采用抽簽法分為觀察組43例和對(duì)照組43例。觀察組：年齡平均（28.74±2.39）（21~37）歲；孕周平均（38.87±0.52）（37~41）周；17例經(jīng)產(chǎn)婦，26例初產(chǎn)婦。對(duì)照組：年齡平均（28.68±2.43）（21~36）歲；孕周平均（38.92±0.47）（37~41）周；18例經(jīng)產(chǎn)婦，25例初產(chǎn)婦。兩組以上數(shù)據(jù)比均無(wú)差異顯著性（P＞0.05），有可比性。1.2方法對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理：注意觀察產(chǎn)婦體征變化和新生兒狀況，告訴產(chǎn)婦與家屬新生兒護(hù)理要點(diǎn)及日常注意事項(xiàng)，說(shuō)明早期母乳喂養(yǎng)的好處和具體方法；在產(chǎn)婦分娩2h后，將其送至母乳同室，囑咐其保持休息充足、堅(jiān)持清淡飲食原則、多食富含營(yíng)養(yǎng)的食物，講述產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)和新生兒基礎(chǔ)護(hù)理技巧。觀察組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理時(shí)，采用產(chǎn)后飲食護(hù)理與膳食指導(dǎo)：產(chǎn)婦待產(chǎn)時(shí)，通過(guò)面對(duì)面宣教方式，說(shuō)明產(chǎn)后飲食護(hù)理、膳食指導(dǎo)工作的目的和作用，結(jié)合產(chǎn)婦飲食喜好和身體情況，制定針對(duì)性膳食食譜。第2產(chǎn)程活躍期，客觀評(píng)估產(chǎn)婦身體狀況，及時(shí)向產(chǎn)婦家屬說(shuō)明評(píng)估結(jié)果，囑咐其為產(chǎn)婦提供富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白、熱量的半流質(zhì)食物（300mL~450mL），如雞蛋羹、骨頭湯、老母雞湯等。待胎兒娩出后，再次評(píng)估產(chǎn)婦狀況，根據(jù)其個(gè)體情況，引導(dǎo)其適當(dāng)補(bǔ)充能量及營(yíng)養(yǎng)，以提升其身體素質(zhì)。責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生結(jié)合產(chǎn)婦身體狀況和生活習(xí)慣、飲食喜好等綜合因素，制定適宜的飲食方案，以促進(jìn)產(chǎn)婦機(jī)體早期恢復(fù)。產(chǎn)后第1周，囑咐產(chǎn)婦盡量食用清淡且易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如湯面、米粥等，食物內(nèi)減少鹽的使用量，可少量添加溫性調(diào)味料，如蒜、姜等，以便于淤血排出；在腸胃功能恢復(fù)正常前，需堅(jiān)持少食多餐飲食原則，每天控制在5~6餐，多食富含鈣、鐵的食物，合理搭配葷素，切勿盲目地進(jìn)補(bǔ)大魚(yú)大肉，以免增加腸胃負(fù)擔(dān)。生產(chǎn)期間產(chǎn)婦會(huì)流失較多的水分，加之產(chǎn)后還需進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，且母乳內(nèi)水的占比約為88.00%，所以，在產(chǎn)婦產(chǎn)后還需補(bǔ)充水分。產(chǎn)婦出院時(shí)，告訴其若母乳分泌不足可導(dǎo)致新生兒免疫力下降，提高其相關(guān)疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，日常需保持營(yíng)養(yǎng)攝入充足，改變不良飲食習(xí)慣，以便于母乳的分泌。定期進(jìn)行電話隨訪，了解產(chǎn)婦恢復(fù)情況和母乳喂養(yǎng)狀況，根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況，適當(dāng)調(diào)整厚飲食方案，并對(duì)其母乳喂養(yǎng)行為予以肯定和贊揚(yáng)，以增強(qiáng)其母乳喂養(yǎng)依從性。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組產(chǎn)婦泌乳量、母乳喂養(yǎng)情況。統(tǒng)計(jì)并記錄兩組產(chǎn)婦第1、2、3d的泌乳量。計(jì)算兩組產(chǎn)后1周、1月的母乳喂養(yǎng)成功率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量/計(jì)數(shù)資料（±s/n、%）用t、X2檢驗(yàn)，組間差異顯著為P＜0.05。2結(jié)果2.1泌乳量對(duì)比觀察組第1、2、3d的泌乳量均較對(duì)照組多（P＜0.05）,見(jiàn)表1。表1對(duì)比兩組泌乳量（ml，±s）組名例數(shù)第1d第2d第3d觀察組4319.04±3.5249.75±6.24178.25±32.16對(duì)照組4317.68±3.1945.21±6.92139.48±34.80t-1.8773.1955.365P-0.0320.0010.0002.2母乳喂養(yǎng)成功率對(duì)比觀察組產(chǎn)后1周、產(chǎn)后1月的母乳喂養(yǎng)成功率均較對(duì)照組高（P＜0.05），見(jiàn)表2。表2對(duì)比兩組母乳喂養(yǎng)成功率n（%）組名例數(shù)產(chǎn)后1周產(chǎn)后1月觀察組4341（95.35）40（93.02）對(duì)照組4335（81.40）33（76.74）X2-4.0734.440P-0.0430.0353討論諸多研究證實(shí)[4]，母乳作為嬰兒生長(zhǎng)期間重要的食物，產(chǎn)后即母乳喂養(yǎng)，不僅能幫助產(chǎn)婦盡量適應(yīng)母親的角色，還可提高新生兒免疫力，促進(jìn)產(chǎn)后子宮修復(fù)。近年來(lái)，隨著母乳喂養(yǎng)宣傳力度的增強(qiáng)，母乳喂養(yǎng)率也有所增長(zhǎng)，但依然有一些因素會(huì)影響母乳喂養(yǎng)情況，其中最為常見(jiàn)的因素為母乳分泌不足，而造成母乳不足的因素較多，直接因素為膳食結(jié)構(gòu)不合理。母乳不足則可引起嬰兒免疫力降低，導(dǎo)致相關(guān)疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。因此，還需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食的指導(dǎo)，結(jié)合其身體實(shí)際情況，幫助其制定個(gè)性化飲食方案?？紤]到產(chǎn)婦對(duì)孕期飲食認(rèn)知了解缺乏全面性，故而在其待產(chǎn)時(shí)，率先為其說(shuō)明了保持合理膳食對(duì)產(chǎn)后機(jī)體康復(fù)的重要性，之后，根據(jù)其個(gè)體情況，制定相應(yīng)的飲食方案，以確保其營(yíng)養(yǎng)攝入充足、均衡，減少母乳不足問(wèn)題的出現(xiàn)，增加產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率。第2產(chǎn)程活躍期，考慮到分娩會(huì)消耗產(chǎn)婦較多體力，因此，囑咐家屬為產(chǎn)婦提供高熱量、高維生素及高蛋白的食物，以補(bǔ)充其體力，保障分娩順利進(jìn)行。產(chǎn)后，為產(chǎn)婦提供個(gè)性化飲食指導(dǎo)，督促其形成少食多餐、清淡飲食習(xí)慣，使其養(yǎng)成有助于健康的食物，便于其母乳分泌和機(jī)體的早期康復(fù)。經(jīng)過(guò)多次反復(fù)強(qiáng)調(diào)保持合理膳食的重要性，增強(qiáng)產(chǎn)婦健康飲食意識(shí)，改變其不良飲食習(xí)慣，為母乳良好分泌提供良好條件。之后，結(jié)合產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況，適當(dāng)調(diào)整飲食方案，以及時(shí)滿足其營(yíng)養(yǎng)需求，便于其母乳喂養(yǎng)工作的開(kāi)展。本研究中，觀察組第1、2、3d泌乳量和產(chǎn)后1周、1月的母乳喂養(yǎng)成功率均比對(duì)照組高（P＜0.05）。說(shuō)明產(chǎn)后飲食護(hù)理配合膳食指導(dǎo)可促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁分泌，增加母乳喂養(yǎng)成功率。綜上，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后飲食護(hù)理、膳食指導(dǎo)，能提高其泌乳量與母乳喂養(yǎng)成功率，值得廣泛實(shí)踐和推廣。參考文獻(xiàn)：[1]祝琴,唐艷,田策,等.基于共同養(yǎng)育理論的母乳喂養(yǎng)干預(yù)方案在初產(chǎn)婦早期母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2021,27(4):457-463.[2]陳婷婷,萬(wàn)麗.基于行為分階段轉(zhuǎn)變理論對(duì)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2020,17(11):173-176.[