發(fā)紺的護(hù)理課件

發(fā)紺的護(hù)理課件2023-12-20目錄contents發(fā)紺概述發(fā)紺對(duì)機(jī)體的影響發(fā)紺的護(hù)理評(píng)估發(fā)紺的護(hù)理措施發(fā)紺的預(yù)防與控制發(fā)紺病例分享01發(fā)紺概述0102發(fā)紺的定義發(fā)紺是臨床上常見的癥狀之一，可以由多種疾病引起。發(fā)紺是指皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象，通常是由于缺氧引起的。由于心肺功能不全或異常通道引起的發(fā)紺，如肺心病、肺動(dòng)脈高壓等。中心性發(fā)紺由于周圍循環(huán)障礙引起的發(fā)紺，如血栓性靜脈炎、動(dòng)脈炎等。周圍性發(fā)紺發(fā)紺的分類如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等，導(dǎo)致氧氣吸入不足，引起發(fā)紺。呼吸系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病其他原因如先天性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等，導(dǎo)致氧氣運(yùn)輸障礙，引起發(fā)紺。如藥物中毒、一氧化碳中毒等，也可能引起發(fā)紺。030201發(fā)紺的原因02發(fā)紺對(duì)機(jī)體的影響發(fā)紺導(dǎo)致機(jī)體缺氧，刺激呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生代償反應(yīng)，可能導(dǎo)致呼吸困難。呼吸困難缺氧刺激呼吸中樞，使呼吸頻率加快，以增加氧氣的攝入。呼吸急促發(fā)紺時(shí)，呼吸音可能變得低沉或消失。呼吸音改變對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響

對(duì)心血管系統(tǒng)的影響心率加快缺氧刺激心血管系統(tǒng)，使心率加快，以增加氧氣的輸送。血壓升高缺氧可能導(dǎo)致血壓升高，以維持正常的血液循環(huán)。心律失常長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致心律失常，如早搏、房顫等。缺氧對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響可能表現(xiàn)為意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可能導(dǎo)致消化功能減退，如食欲不振、惡心、嘔吐等。消化系統(tǒng)缺氧可能導(dǎo)致腎功能受損，如尿量減少、蛋白尿等。泌尿系統(tǒng)對(duì)其他系統(tǒng)的影響03發(fā)紺的護(hù)理評(píng)估了解患者是否有既往病史，如慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等。詢問患者是否有過敏史，如對(duì)某些藥物或食物過敏。詢問患者是否有呼吸困難、胸悶、氣短等癥狀，以及這些癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻率和持續(xù)時(shí)間。病史評(píng)估檢查患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸和血壓。檢查患者是否有發(fā)紺現(xiàn)象，即皮膚黏膜呈青紫色。檢查患者的心肺功能，如聽診心肺、觀察呼吸頻率和深度等。體格檢查進(jìn)行血常規(guī)檢查，了解患者是否有貧血、感染等異常情況。進(jìn)行血?dú)夥治?，了解患者是否存在缺氧和二氧化碳潴留等情況。進(jìn)行心電圖檢查，了解患者的心臟情況，排除心臟疾病引起的發(fā)紺。實(shí)驗(yàn)室檢查04發(fā)紺的護(hù)理措施吸氧濃度根據(jù)患者的發(fā)紺程度和缺氧情況，調(diào)整吸氧濃度，以達(dá)到最佳的氧合效果。吸氧方式根據(jù)患者的病情和舒適度，選擇合適的吸氧方式，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等。吸氧時(shí)間根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議，合理安排吸氧時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。吸氧護(hù)理觀察缺氧情況通過觀察患者的呼吸頻率、呼吸深度和血氧飽和度等指標(biāo)，判斷患者的缺氧情況，及時(shí)調(diào)整吸氧方式和濃度。觀察其他癥狀注意觀察患者是否有其他癥狀，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。觀察發(fā)紺程度密切觀察患者的發(fā)紺程度，包括發(fā)紺的范圍、顏色和程度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理發(fā)紺加重的情況。病情觀察對(duì)患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，緩解其緊張、焦慮等不良情緒。安慰患者向患者解釋發(fā)紺的原因和治療方法，讓其了解病情和治療方案，增強(qiáng)信心。解釋病情為患者提供必要的支持和幫助，如協(xié)助其進(jìn)行日常生活活動(dòng)、提供心理疏導(dǎo)等。提供支持心理護(hù)理05發(fā)紺的預(yù)防與控制03保持健康生活方式保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等，以增強(qiáng)身體免疫力。01定期檢查定期進(jìn)行身體檢查，包括血常規(guī)、血?dú)夥治龅龋粤私馍眢w狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。02避免缺氧避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在缺氧的環(huán)境中，如高海拔地區(qū)或密閉空間。預(yù)防措施控制措施如果發(fā)紺是由于缺氧引起的，可以通過吸氧來緩解癥狀。根據(jù)發(fā)紺的原因，醫(yī)生可能會(huì)開具相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。保持室內(nèi)空氣流通，避免過度勞累，注意保暖等。如果發(fā)紺癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。吸氧藥物治療護(hù)理措施及時(shí)就醫(yī)06發(fā)紺病例分享新生兒發(fā)紺可能是由于多種原因引起，如肺部疾病、心臟疾病等。診斷與原因保持新生兒呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物；給予氧氣吸入，保持適當(dāng)?shù)难鯘舛?；密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。護(hù)理措施新生兒發(fā)紺病情變化較快，需密切觀察；氧氣吸入時(shí)需注意氧濃度和時(shí)間，避免氧中毒；護(hù)理過程中需注意保暖和消毒。注意事項(xiàng)病例一：新生兒發(fā)紺的護(hù)理肺心病患者因肺部疾病導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，出現(xiàn)體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為發(fā)紺。診斷與原因保持呼吸道通暢，促進(jìn)排痰；給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀；控制感染，減輕炎癥反應(yīng)；注意飲食調(diào)整，避免高鹽、高脂食物。護(hù)理措施肺心病患者發(fā)紺癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需耐心護(hù)理；注意觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥；加強(qiáng)心理護(hù)理，增強(qiáng)患者信心。注意事項(xiàng)病例二：肺心病患者的發(fā)紺護(hù)理診斷與原因01ICU患者發(fā)紺可能是由于多種原因引起，如呼吸衰竭、心力衰竭等。護(hù)理措施02保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物；給予氧氣吸入，保持適當(dāng)?shù)难鯘舛?；密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處