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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)模板4篇(賠償協(xié)議書(shū)的模板)甲方(賠償義務(wù)人):_________
身份證編號(hào):__________________
乙方(賠償權(quán)利人):_________
身份證編號(hào):__________________
乙方于______年______月______日過(guò)街時(shí)被甲方騎自行車(chē)撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,______交警______局調(diào)整為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥當(dāng)解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公平自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方因甲乙雙方過(guò)錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)______醫(yī)院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):______元人民幣。(大寫(xiě):______人民幣)。
3、因甲方造成乙方骨折,丟失勞動(dòng)力量,退休返聘為_(kāi)_____:每月工資:______人民幣。(大寫(xiě):______人民幣)。
4、養(yǎng)分費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:______元。
5、乙方因甲、乙雙方過(guò)錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi))由甲、乙雙方共同擔(dān)當(dāng),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%.
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,假如乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同擔(dān)當(dāng)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%.
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此完畢,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)______市交警______局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警______局一份。
甲方簽字:__________________
乙方簽字:__________________
見(jiàn)證單位:__________________
時(shí)間:______年______月______日
關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)模板2
甲方:
法定代表人:
住宅地:
乙方:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
年月日,乙方做什么事情對(duì)甲方造成什么損害。
現(xiàn)雙方就乙方的人身?yè)p害賠償事宜,在公平自愿、協(xié)商全都根底上,本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方向乙方共計(jì)補(bǔ)償元(大寫(xiě):)。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的甲方補(bǔ)償給乙方的全部費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)等費(fèi)用。
二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方再消失任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主見(jiàn)任何權(quán)利,包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等,并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
四、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此損害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
七、本協(xié)議式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。
甲方(簽字):乙方(簽字):
年月日年月日
關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)模板3
甲方:_____________乙方:________,________,________,________,________,________。_____年_____月_____日_____時(shí)_____分,梁_____駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王_____、王_____)由西向東行至北京市_____區(qū)_____與_____國(guó)道穿插口西_____公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成王_____搶救無(wú)效死亡?,F(xiàn)梁_____(甲方)與王_____的六名近親屬(乙方)就王_____死亡賠償事宜,本著公平、自愿、公正原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁_____支付給了王_____的哥哥王_____)。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:_________________________
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行安排、處理,其安排、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行擔(dān)當(dāng),甲方對(duì)此不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公正、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)足。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:______________乙方:_______________
_____年_____月_____日
關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)模板4
甲方:
法定代表人:
乙方:姓名__________性別________民族________年齡________
身份證號(hào)____________________________________住址______________________________________________
乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生損害事故。事后,甲方馬上將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥當(dāng)處理與乙方的人身?yè)p害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方賜予一次性損害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公正公正、公平自愿、協(xié)商全都的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主見(jiàn)前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣(大寫(xiě))______________元(小寫(xiě)___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時(shí)由甲方一次性支付給乙方。
三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)展的適當(dāng)處分。
四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理安排、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、養(yǎng)分、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行打算此費(fèi)用的安排方式,后果由乙方自行擔(dān)當(dāng)。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、損害等有關(guān)事宜向甲方主見(jiàn)任何其他費(fèi)用或要求甲
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