護(hù)理常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理措施考試

護(hù)理常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理措施考試1.靜脈輸血護(hù)理常見并發(fā)癥有哪些？A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B過敏反應(yīng)(正確答案)C溶血反應(yīng)(正確答案)D循環(huán)負(fù)荷過重(正確答案)E出血傾向(正確答案)F枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)(正確答案)G低體溫(正確答案)2.溶血反應(yīng)的早期特征是？A面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B腰背部劇痛，心前壓迫感(正確答案)C頭部脹痛，惡心嘔吐D粘膜皮膚有出血點和瘀斑E寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難3.不屬于發(fā)熱反應(yīng)的癥狀有()A最高體溫可達(dá)42度(正確答案)B輸血中和輸血后1-2小時發(fā)生C畏寒、寒戰(zhàn)D癥狀持續(xù)1-2小數(shù)緩解4.搶救過敏性休克的首先藥物為()A0.1﹪鹽酸腎上腺素。(正確答案)B鹽酸異丙嗪C洛貝林注射液D地塞米松5.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)(正確答案)D循環(huán)負(fù)荷過重6.當(dāng)患者輸血過程中出現(xiàn)急性左心衰應(yīng)該怎么做()A出現(xiàn)肺水腫癥狀，立即停止輸血，及時與醫(yī)生聯(lián)系，配合搶救(正確答案)B加壓給氧，同時給予25%--30%乙醇濕化吸氧(正確答案)C清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)D必要時用止血帶進(jìn)行四肢輪扎，每隔3—5min輪流放松一側(cè)肢體的止血帶7.患者輸血發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是()A輸入異型血(正確答案)B輸血前紅細(xì)胞已被破壞發(fā)生溶血(正確答案)CRh因子所致溶血(正確答案)D輸入未被發(fā)現(xiàn)的抗體所致延遲性的溶血反應(yīng)(正確答案)8.輸血過敏反應(yīng)嚴(yán)重者怎么處理？A注意保持呼吸道通暢，立即予以高流量吸氧(正確答案)B有呼吸困難或喉頭水腫時，應(yīng)及時作氣管插管或氣管切開，以防窒息(正確答案)C遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，如鹽酸異丙嗪25mg肌肉注射，地塞米松5mg靜脈注射(正確答案)D必要時行心肺功能監(jiān)護(hù)(正確答案)9.同時輸注多種成分血時：應(yīng)先輸血小板、冷沉淀、血漿、再輸紅細(xì)胞懸液，如室溫高，可適當(dāng)加快滴速，防止時間過長，血液發(fā)生變質(zhì)。對(正確答案)錯10.10.以下說法正確的是（）A應(yīng)該以仰臥位躺在硬質(zhì)平面〔胸背部墊硬板〕(正確答案)B力的按壓，對正常體型的患者，按壓幅度至少下陷5cm.(正確答案)C按壓，按壓速度要少于100次/分.D按壓后讓胸壁完全復(fù)位.(正確答案)11.11.心肺復(fù)蘇成人按壓-通氣比值（）A30：2(正確答案)B15：2C15：1D30：112.心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥有（）A胸骨骨折、肋骨骨折(正確答案)B胃區(qū)過度脹氣、吸入性肺炎(正確答案)C肺挫傷、血氣胸、縱膈積液(正確答案)D高位截癱(正確答案)E脂肪栓塞(正確答案)F心臟破裂(正確答案)13.13．心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）A雙乳頭之間胸骨正中部;(正確答案)B心尖部;C胸骨中段;D胸骨左緣第五肋間14.14．在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為（）A400-600ml;(正確答案)B600-700ml;C400-500ml;D800-1000ml15.15．成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為（）A仰頭舉頦法;(正確答案)B雙手推舉下頜法;C托頦法;D環(huán)狀軟骨壓迫法16.16．現(xiàn)場對成人進(jìn)行口對口吹氣前應(yīng)將傷病員的氣道打開（）為宜A60度B120度C90度(正確答案)D75度17.心電監(jiān)護(hù)在評估內(nèi)容有（）A評估周圍環(huán)境、光照情況(正確答案)B評估有無電磁波干擾(正確答案)C評估患者意識及皮膚情況(正確答案)D評估患者患者的病情(正確答案)E評估監(jiān)護(hù)儀性能(正確答案)18.心電血壓監(jiān)測的并發(fā)癥錯誤是（）A局部血液循環(huán)受阻B局部皮膚破損C焦慮D肋骨或胸骨骨折E皮膚過敏F疼痛(正確答案)19.血氧飽和度監(jiān)測過程中發(fā)生壓瘡應(yīng)如何處理？A更換監(jiān)測部位(正確答案)B保持局部皮膚清潔干燥(正確答案)C去除所有受壓因素(正確答案)D遵醫(yī)囑用藥(正確答案)20.心電血壓監(jiān)測皮膚過敏處理？A觀察局部皮膚情況，