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文檔簡介
八月中旬主治醫(yī)師考試兒科期末同步檢測試卷(附
答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、女孩,5歲,近20天低熱,多汗,咳嗽,食欲較差。查體:右
頸部可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)成串狀,心、肺無異常。其最可能的診斷是
A、反復(fù)呼吸道感染
B、營養(yǎng)不良
C、原發(fā)綜合征
D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
E、原發(fā)型肺結(jié)核
【參考答案】:E
2、母嬰均健康的條件下最好在生后何時(shí)開奶
A、30分鐘
B、lh
C、2h
D、3h
E、4h
【參考答案】:A
3、抗生素治療小兒肺炎需用藥至
A、體溫正常即停藥
B、體溫正常5?7天,臨床癥狀基本消失時(shí)停藥
C、咳嗽減輕后即停藥
D、血象正常前即停藥
E、血常規(guī)正常后即停藥
【參考答案】:B
4、出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)貧血伴黃疸,應(yīng)首先考慮
A、新生兒出血癥
B、新生兒溶血癥
C、新生兒敗血癥
D、新生兒窒息
E、先天性膽道梗阻
【參考答案】:B
5、在流動人口較多的地區(qū),降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵是
A、易感者不到人群密集的場所去
B、易感者應(yīng)按時(shí)接種麻疹疫苗
C、患者停留過的房間應(yīng)及時(shí)通風(fēng)
D、對麻疹患者,早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療
E、定期給易感者進(jìn)行被動免疫
【參考答案】:B
6、可用于治療隱球菌腦膜炎的藥物是
A、青霉素
B、鏈霉素
C、四環(huán)素
D、磺胺咯唳
E、氟胞咯噫
【參考答案】:E
7、哪一項(xiàng)是小兒缺鐵性貧血的最主要原因
A、生長發(fā)育因素
B、鐵攝入量不足
C、先天儲鐵不足
D、鐵的吸收障礙
E、鐵的丟失過多
【參考答案】:B
8、下列各項(xiàng)說法中,不正確的是
A、正常嬰兒的腹壁反射及提睪反射可能陰性
B、正常嬰兒的肌腱反射略為亢進(jìn)
C、2歲以內(nèi)Babinski征陽性還屬正常
D、3?4個(gè)月嬰兒.Keying征陽性有病理價(jià)值
E、瞳孔反射在出生前已存在
【參考答案】:D
9、測量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法。腋下
正常溫度為
A、35.5-36.5℃
B、36-37℃
C、37℃
D、37.5℃
E、36.5?37.5℃
【參考答案】:B
10、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是
A、急性循環(huán)充血
B、高血容量
C、腎小球?yàn)V過率下降
D、心肌收縮力減低
E、抗利尿激素(ADH)分泌增加
【參考答案】:C
11、新生兒出生體重3.2kgo生后48小時(shí)血清總膽紅素25711moi
/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2umol/L(2mg/dl)o首選治療方案
是
A、光照治療
B、抗生素療法
C、肌注苯巴比妥鈉
D、換血療法
E、應(yīng)用利尿劑
【參考答案】:A
12、小兒,2歲半,PPD試驗(yàn)72小時(shí)結(jié)果:硬結(jié)直徑19mm,提示
最可能是
A、4周內(nèi)接種了卡介苗
B、1周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者
C、過去患過結(jié)核病
D、正在患結(jié)核病
E、出生時(shí)接種了卡介苗
【參考答案】:D
13、支原體肺炎治療首選
A、青霉素
B、紅霉素
C、先鋒霉素
D、妥布霉素
E、氯霉素
【參考答案】:B
14、3歲男孩,反復(fù)水腫1年余,入院后查:尿蛋白(++―++
+),RBC(O?10)個(gè)/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g
/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮
A、單純性腎病
B、急進(jìn)性腎炎
C、急性鏈球菌感染后腎炎
D、腎炎性腎病
E、病毒性腎炎
【參考答案】:D
15、呼吸道感染出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛,無壓痛,其原因可能為
A、合并闌尾炎
B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎
C、急性胃炎
D、腸痙攣
E、腸套疊
【參考答案】:B
16、關(guān)于肺表面活性物質(zhì),下列哪項(xiàng)說法是正確的
A、是由I型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的
B、是由II型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的
C、是由呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的
D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的
E、以上都不是
【參考答案】:B
17、多動性障礙的治療首選藥物為
A、匹莫林
B、哌醋甲酯(利他林)
C、苯巴比妥
D、異丙嗪
E、丙戊酸鈉
【參考答案】:B
18、根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn),2?12個(gè)月嬰兒呼吸急促是指下列哪項(xiàng)
A、230次/分
B、2140次/分
C、250次/分
D、2160次/分
E、270次/分
【參考答案】:C
19、5個(gè)月胎兒主要造血部位在
A、肝臟
B、骨髓
C、胸腺
D、卵黃囊
E、淋巴結(jié)
【參考答案】:A
20、結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是
A、發(fā)熱
B、頭痛
C、性格改變
D、嘔吐
E、便秘
【參考答案】:C
21、1歲以內(nèi)小孩未接種過卡介苗者,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)多
表示
A、近3周內(nèi)初次感染結(jié)核
B、對結(jié)核有免疫力
C、體內(nèi)有陳舊性結(jié)核病灶
D、體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶
E、不會再感染結(jié)核
【參考答案】:D
22、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為
A、化膿性腦膜炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、病毒性腦膜腦炎
D、隱球菌腦膜炎
E、無菌性腦膜炎
【參考答案】:B
23、Somogyi效應(yīng)系
A、1型糖尿病人的一種異常免疫反應(yīng)
B、用于診斷胰島素瘤的檢查
C、用于診斷嗜輅細(xì)胞瘤的檢查
D、低血糖后反應(yīng)性高血糖
E、以上均不是
【參考答案】:D
24、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果以下正確的是
A、3歲以內(nèi)未接種卡介苗者,結(jié)核菌素陽性不提示結(jié)核活動的可
能性
B、卡介苗接種成功者,結(jié)核菌素呈強(qiáng)陽性
C、凡結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者可排除結(jié)核病
D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者可肯定是結(jié)核病
E、粟粒型結(jié)核時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性
【參考答案】:E
25、AB0溶血病診斷的主要依據(jù)為
A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸
B、貧血、肝脾大、黃疸進(jìn)展快
C、母0型,子A型
D、血清間接膽紅素>205umol/L(12mg/dl)
E、血清游離抗體陽性
【參考答案】:E
26、腹瀉患兒伴輕度脫水,不嘔吐。擬用口服補(bǔ)液鹽治療,其所含
葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項(xiàng)相符
A、5%,使液體具有一定滲透壓
B、10%,補(bǔ)充一定熱量
C、2%,使液體具有一定的滲透壓
D、5%,增加小腸對水、鈉的重吸收
E、2%,增加小腸對水、鈉的重吸收
【參考答案】:E
27、麻疹合并肺炎。需隔離至
A、皮疹完全消失
B、肺炎治愈
C、出疹后5天
D、出疹后10天
E、出疹后15天
【參考答案】:D
28、8歲男孩,因尿少,浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就
診時(shí)突然意識喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四
肢抽動,測血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理,
下列哪項(xiàng)不正確
A、吠塞米靜脈注射
B、魯米那鈉肌注
C、吸氧
D、腦脊液檢查
E、二氮嗪靜脈注射
【參考答案】:D
29、男,12歲,近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛,有時(shí)泛
酸、腹脹,其父有相同病史,可能的診斷是
A、腸道寄生蟲
B、膽囊炎
C、胰腺炎
D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎
E、慢性胃炎
【參考答案】:D
30、關(guān)于是嬰幼兒腹瀉的飲食管理原則,哪項(xiàng)不正確
A、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯
B、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
C、嘔吐明顯兒可禁食12?24h
D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳
E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐
【參考答案】:C
31、先天性遺傳性疾病保健應(yīng)從
A、父母婚前做起
B、妊娠期做起
C、圍生期做起
D、新生兒期做起
E、嬰兒期做起
【參考答案】:A
32、對于急性粟粒型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)檢查具有確診意義
A、血沉快
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性
C、眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)
D、WBC增高,血小板減少
E、腦脊液糖和氯化物稍低
【參考答案】:C
33、8歲女孩,在2歲體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,平時(shí)易感冒,無青
紫,體格發(fā)育落后。查體:血壓15/10kPa,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第
2?3肋間有II級噴射性收縮期雜音。無周圍血管征.心電圖示不完全
性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷
A、房間隔缺損
B、肺動脈瓣狹窄
C、室間隔缺損
D、室間隔缺損伴肺動脈高壓
E、動脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:A
34、女嬰,5個(gè)月。突然高熱煩躁,意識模糊,前囪飽滿。腦脊液
細(xì)胞數(shù)590X10/6/L,其中多核細(xì)胞68%,糖2.Immol/L,氯化物
126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉素治療2周后。腦脊液已正常,
但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐,前囪隆起,并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下
列哪項(xiàng)診斷
A、病毒性腦炎
B、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液
C、黃金色葡萄球菌腦膜炎
D、結(jié)核性腦膜炎
E、腦膿腫
【參考答案】:B
35、下列哪項(xiàng)屬于適應(yīng)行為評定法
A、中國韋氏幼兒智力量表
B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表
C、新生兒行為神經(jīng)評分法
D、繪人測驗(yàn)
E、丹佛智力發(fā)育篩查法
【參考答案】:C
36、5個(gè)月患兒近10天來高熱39?40C,干咳,呼吸稍增快,食
欲不振。查體:面色蒼白,眼:皰疹性結(jié)膜炎。肺部未聞及羅音,心臟
無雜音,腹軟,肝肋下3cm。血白細(xì)胞8乘以十的九次方/L,胸片示
兩肺布滿大小相等、密度相同、境界清楚的細(xì)小點(diǎn)狀陰影?,F(xiàn)在基本可
以確診為
A、病毒性結(jié)膜炎
B、粟粒性肺結(jié)核
C、細(xì)菌性肺炎
D、病毒性肺炎
E、傷寒
【參考答案】:B
37、嚴(yán)重貧血患兒(Hb38g/L)發(fā)生呼吸道疾患,Pa0[YZ72_240mmHg,
哪一項(xiàng)癥狀正確
A、不會發(fā)生心動過速
B、不會發(fā)生發(fā)給
C、不會發(fā)生貧血表現(xiàn)(面色蒼白等)
D、發(fā)生發(fā)縉
E、不會出現(xiàn)心臟雜音
【參考答案】:B
38、預(yù)防幼兒急疹的方法是
A、接種疫苗
B、肌注胎盤球蛋白
C、肌注丙種球蛋白
D、肌注利巴韋林
E、以上都不是
【參考答案】:E
39、營養(yǎng)不良患兒腹瀉,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不易出現(xiàn)
A、高滲性脫水
B、低鉀血癥
C、酸中毒
D、低鈣血癥
E、低血容量性休克
【參考答案】:A
40、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,主要而顯著的體征是
A、腦膜刺激征
B、休克癥狀
C、瘀點(diǎn)、瘀斑
D、唇周圍單純皰疹
E、病理反射
【參考答案】:C
41、恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間
A、生后2?3個(gè)月
B、生后1?2個(gè)月
C、生后8?10個(gè)月
D、生后4?6個(gè)月
E、生后7?9個(gè)月
【參考答案】:D
42、高排低阻型休克治療可選用
A、腎上腺素
B、654-2
C、異丙腎上腺素
D、去甲腎上腺素
E、酚妥拉明
【參考答案】:D
43、長期正確使用何種藥物是預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)關(guān)鍵
A、口服潑尼松
B、抗生素
C、糖皮質(zhì)激素氣霧治療
D、酮替芬
E、免疫增強(qiáng)劑
【參考答案】:c
44、1歲患兒,高熱20d,食欲不佳,消瘦,青霉素治療無效。1
個(gè)月前患過麻疹,未種卡介苗。體檢:體溫37.6℃,營養(yǎng)差,消瘦,
重病容,氣短,唇微縉,心音鈍律整,雙肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,
脾肋下1.5cm,0T試驗(yàn)1:2000(-)o母患結(jié)核。本例診斷最可能是
A、敗血癥
B、粟粒型肺結(jié)核
C、原發(fā)性肺結(jié)核
D、支氣管肺炎
E、傷寒
【參考答案】:B
45、重度營養(yǎng)不良身高低于同年齡、同性別參照人群值的是
A、均數(shù)減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
B、均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
C、均數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
D、均數(shù)減4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
E、均數(shù)減5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
【參考答案】:C
46、新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在
A、齒狀線隱窩處
B、齒狀線部位
C、齒狀線上2cm
D、離肛門下緣1cm
E、齒狀線1cm以下
【參考答案】:c
47、小兒少見的胃炎有
A、急性感染性胃炎
B、急性腐蝕性胃炎
C、應(yīng)激性潰瘍
D、淺表性胃炎
E、萎縮性胃炎
【參考答案】:E
48、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,下列哪組最多見
A、血友病甲
B、血友病乙
C、血友病丙
D、血管性假性血友病
E、VonWillebrand因子缺乏
【參考答案】:A
49、足月順產(chǎn)新生兒,女性,出生體重3.4kgo生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、
皮膚明顯黃染,胃納較差。體檢:體溫不升,前囪平,全身皮膚黃染,
心率每分鐘140次、規(guī)則,兩肺呼吸音正常,腹稍脹,肝肋下2.5cm。
下列哪項(xiàng)檢查不必要
A、血培養(yǎng)
B、血常規(guī)
C、母嬰血型檢查
D、血清膽紅素測定
E、大便常規(guī)
【參考答案】:E
50、有關(guān)漿液性胸膜炎的癥狀,下列哪項(xiàng)不符合
A、初期癥狀與干性胸膜炎相似
B、隨積液增加,胸痛加劇
C、可出現(xiàn)呼吸困難
D、局部呼吸音減低
E、局部叩診濁音
【參考答案】:B
51、以下哪項(xiàng)是甲潑尼龍沖擊的副作用
A、高血壓
B、粒細(xì)胞減少
C、血尿
D、肝功能損害
E、脫發(fā)
【參考答案】:A
52、下列哪項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)
A、虛胖或輕度浮腫
B、面色蒼白
C、疲乏無力、表情呆滯,智力發(fā)育落后
D、食欲不振、舌炎
E、異食癖
【參考答案】:E
53、佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是
A、煩躁多哭,多汗
B、睡眠不安,夜驚
C、骨骼系統(tǒng)改變
D、突然抽搐,重者可突然窒息
E、動作與語言發(fā)育遲滯
【參考答案】:C
54、出生時(shí)不存在而以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射是
A、角膜反射
B、擁抱反射
C、膝腱反射
D、結(jié)膜反射
E、頸肢反射
【參考答案】:C
55、21—三體綜合征臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、身材矮小
B、智力低下
C、韌帶松弛
D、皮膚粗糙、發(fā)干
E、通貫手
【參考答案】:D
56、下列哪種情況一般不引起P-R間期延長
A、風(fēng)濕性心臟炎
B、病毒性心肌炎
C、室間隔缺損
D、急性腎炎
E、口服地高辛
【參考答案】:C
57、下列哪項(xiàng)有助于毛細(xì)支氣管炎與嬰幼兒哮喘的鑒別
A、血常規(guī)
B、胸片有無肺氣腫
C、對支氣管擴(kuò)張劑有無反應(yīng)
D、肺功能
E、血?dú)夥治?/p>
【參考答案】:C
58、對疑似呆小病的患兒,最合理的檢查是
A、腕部X線攝片
B、染色體
C、血清堿性磷酸酶測定
D、尿三氯化鐵
E、血清25-羥膽骨化醇測定
【參考答案】:A
59、對確診結(jié)核病最具幫助的輔助檢查是
A、末稍血液中白細(xì)胞升高
B、血沉增快
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性
D、檢測結(jié)核抗體
E、分支桿菌培養(yǎng)
【參考答案】:E
60、小兒WBC總數(shù)接近成人水平的年齡為
A、2歲
B、4歲
C、6歲
D、8歲
E、10歲
【參考答案】:D
61、下列哪種疾病屬于獲得性免疫缺陷性疾病
A、全丙種球蛋白低下血癥
B、選擇性IgA缺陷癥
C、艾滋病(AIDS)
D、胸腺發(fā)育不全
E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
【參考答案】:C
62、尿三杯試驗(yàn)的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、第一杯紅細(xì)胞多為前尿道出血
B、第三杯紅細(xì)胞增多則多為膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊
出血
C、三杯均有紅細(xì)胞則為膀胱頸以上部位出血
D、上尿路出血多呈暗棕色尿無膀胱刺激征
E、尿中出現(xiàn)血塊通常為腎小球疾病
【參考答案】:E
63、男孩,10個(gè)月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷Id,經(jīng)檢查確診為
瑞氏綜合征。除了下列哪項(xiàng)外,與預(yù)后不良有關(guān)
A、去大腦強(qiáng)直
B、反復(fù)驚厥
C、血氨在176nmol/L以上
D、空腹血糖為2.2mmol/L(40mg/dl)
E、腦電圖呈彌漫性慢波
【參考答案】:E
64、下列哪項(xiàng)是21-三體綜合征G/G易位核型
A、46,XY,-22,+t(22q21q)
B、47,XY,+21
C、46,XY,-14,+t(14q21q)
D、46,XY,-13,+t(13q21q)
E、46,XY,-15,+t(15q21q)
【參考答案】:A
65、新生兒從母體所獲鐵量,能維持
A、6?7個(gè)月
B、4?5個(gè)月
C、2?3個(gè)月
D、3?4周
E、10?14天
【參考答案】:B
66、單純以谷類喂養(yǎng)的人工喂養(yǎng)兒如不及時(shí)添加水果、蔬菜即可造
A、維生素A缺乏
B、維生素B[1缺乏
C、維生素C缺乏
D、維生素D缺乏
E、維生素E缺乏
【參考答案】:C
67、初種麻疹減毒活疫苗的時(shí)間為
A、生后2個(gè)月
B、生后4個(gè)月
C、生后6個(gè)月
D、生后8個(gè)月
E、生后1歲
【參考答案】:D
68、治療低鎂血癥應(yīng)用下列哪項(xiàng)最適宜
A、25%硫酸鎂0.1ml/kg,深部肌注
B、25%硫酸鎂0.1ml/kg,口服
C、25%硫酸鎂0.1ml/kg,靜脈滴注
D、鋁碳酸鎂5ml,口服,一天三次
E、不做特殊處理,自行恢復(fù)
【參考答案】:A
69、5歲小兒,生長發(fā)育正常,X線胸片檢查正常,其心尖搏動的
位置在
A、第5肋間左鎖骨中線外lcm
B、第5肋間左鎖骨中線上
C、第5肋間左鎖骨中線外2cm
D、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)1cm
E、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)2cm
【參考答案】:B
70、一歲半小兒,行走不穩(wěn),前囪未閉,方顱,0形腿,血鈣磷正
常,可能的診斷
A、佝僂病早期
B、佝僂病活動期
C、佝僂病恢復(fù)期
D、佝僂病后遺癥期
E、腎性佝僂病
【參考答案】:C
71、不是法洛四聯(lián)癥的四個(gè)畸形組成
A、室間隔缺損
B、右心室流出道梗阻
C、房間隔缺損
D、主動脈騎跨
E、右心室肥厚
【參考答案】:C
72、下列抗驚厥大發(fā)作藥物中,哪種作用最強(qiáng)
A、安定
B、氯硝安定
C、苯巴比妥
D、水合氯醛
E、硫噴妥鈉
【參考答案】:E
73、法洛四聯(lián)癥的病理改變可出現(xiàn)
A、肺動脈閉鎖
B、主動脈閉鎖
C、右心室容量負(fù)荷增加
D、左心室容量負(fù)荷增加
E、左心房容量負(fù)荷增加
【參考答案】:A
74、當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原型血紅蛋白達(dá)到多少濃度時(shí)患兒出現(xiàn)紫
縉癥狀
A、3克/分升
B、4克/分升
C、5克/分升
D、6克/分升
E、7克/分升
【參考答案】:C
75、風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡為
A、3?8歲
B、5?12歲
C、6?15歲
D、11~18歲
E、13?20歲
【參考答案】:C
76、新生兒黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮
A、生理性黃疸
B、新生兒敗血癥
C、新生兒溶血癥
D、新生兒肝炎
E、先天性膽道閉鎖
【參考答案】:C
77、急性尿路感染最常見的致病菌是
A、糞腸球菌
B、大腸埃希菌
C、葡萄球菌
D、變形桿菌
E、真菌
【參考答案】:B
78、先天性無甲狀腺或酶缺陷的散發(fā)性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀
的最早年齡是
A、1?3個(gè)月
B、4?6個(gè)月
C、7?8個(gè)月
D、9?10個(gè)月
E、11?12個(gè)月
【參考答案】:A
79、以下哪種是繼發(fā)性腎炎
A、單純性腎病綜合征
B、Alport綜合征
C、狼瘡性腎炎
D、薄基底膜腎病
E、IgA腎病
【參考答案】:C
80、幼兒期的保健重點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)
A、防止意外創(chuàng)傷
B、防止結(jié)核病
C、防止中毒
D、防止?fàn)I養(yǎng)缺乏
E、防止消化功能紊亂
【參考答案】:B
81、治療ADHD的一線藥物為
A、丙米嗪
B、苯異妥英
C、苯妥英鈉
D、哌醋甲酯
E、氯丙嗪
【參考答案】:D
82、風(fēng)疹的主要傳播途徑是
A、空氣飛沫傳播
B、食具傳播
C、衣物傳播
D、玩具傳播
E、胎盤傳給胎兒
【參考答案】:A
83、急性腎功能不全有尿少、尿閉者,靜注吠塞米的常用劑量是
A、每次1?5mg/kg
B、每次6?10mg/kg
C、每次0.1~0.2mg/kg
D、每次0.25—0.45mg/kg
E、每次0.5?0.75mg/kg
【參考答案】:A
84、不符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是
A、脈搏緩慢、大汗
B、惡心、嘔吐
C、深大呼吸
D、呼出氣有爛蘋果味
E、不同程度意識障礙
【參考答案】:A
85、男孩,5歲。智力低下,頭發(fā)稀疏發(fā)黃,皮膚白嫩,四肢肌張
力強(qiáng),巴彬斯基征(+)。為明確診斷。最應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A、血糖測定
B、T3、T4、TSH測定
C、染色體核型分析
D、血苯丙氨酸測定
E、尿常規(guī)
【參考答案】:D
86、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用
A、4%碳酸氫鈉
B、11.2%乳酸鈉
C、1.87%乳酸鈉
D、2:3:1溶液
E、1.4%碳酸氫鈉
【參考答案】:E
87、2歲男孩,發(fā)現(xiàn)腹部較大2個(gè)月。體查臉色蒼白,肝、脾腫大,
最不可能的疾病是
A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C、急性白血病
D、再生障礙性貧血
E、地中海貧血
【參考答案】:D
88、晚發(fā)型新生兒出血癥最常見的出血部位是
A、皮膚
B、消化道
C、顱內(nèi)出血
D、臍帶殘端
E、口腔
【參考答案】:C
89、生理性體重下降最低點(diǎn)在生后
A、第1?2天
B、第2?3天
C、第3?4天
D、第4?6天
E、第7?10天
【參考答案】:C
90、關(guān)于結(jié)核病的敘述,下列哪一項(xiàng)是不正確的
A、結(jié)核病的肺結(jié)核為多見
B、結(jié)核病的傳染途徑主要是消化道傳染
C、小兒多表現(xiàn)為低熱和結(jié)核中毒癥狀,而呼吸系統(tǒng)多不明顯
D、結(jié)核桿菌在紫外線照射下10?20分鐘即可死亡
E、70%酒精接觸2分鐘可殺死結(jié)核桿菌
【參考答案】:D
91、下列關(guān)于小兒急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床表現(xiàn),最為
罕見的是
A、皮膚淤點(diǎn)、淤斑
B、鼻出血、牙齦出血
C、關(guān)節(jié)腔出血
D、青春期女孩月經(jīng)過多
E、顱內(nèi)出血
【參考答案】:C
92、如切除動物的腦垂體,不可能出現(xiàn)
A、甲狀腺萎縮
B、甲狀旁腺萎縮
C、性腺萎縮
D、腎上腺皮質(zhì)萎縮
E、幼年動物停止生長
【參考答案】:B
93、患兒5個(gè)月,腹瀉2天,大便10次/天,黃色蛋花湯樣便,
體重5kg,神萎,皮膚彈性極差,前囪及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏
低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉125mmol/L。考慮診斷
A、中度等滲性脫水
B、中度低滲性脫水
C、重度低滲性脫水
D、重度等滲性脫水
E、重度高滲性脫水
【參考答案】:C
94、患者,男,3歲,右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛Id,無發(fā)熱。查體:
右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點(diǎn)和瘀
斑。血小板正常。最佳治療是
A、輸血小板
B、給予熱敷
C、輸全血
D、靜脈點(diǎn)滴抗生素
E、輸?shù)赩III因子
【參考答案】:E
95、阿托品解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制為
A、促使有機(jī)磷失活
B、競爭膽堿能煙堿樣受體
C、競爭膽堿能毒蕈堿樣受體
D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體
E、抑制膽堿能煙堿樣受體
【參考答案】:C
96、葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)不包括
A、顏面水腫
B、皮膚淤點(diǎn)
C、肝脾腫大
D、嘔吐
E、共濟(jì)失調(diào)
【參考答案】:E
97、6歲男孩,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診斷為
先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動脈高壓)。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體
檢所見
A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂
B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級全收縮期雜音
C、心尖部可聞及舒張期雜音
D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫
E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫妙
【參考答案】:A
98、特發(fā)性血小板減少性紫瘢出現(xiàn)出血傾向時(shí),血小板常低于
A、100乘以十的九次方/L
B、80乘以十的九次方/L
C、60乘以十的九次方/L
D、5乘以十的九次方/L
E、70乘以十的九次方/L
【參考答案】:D
99、維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的靈敏指標(biāo)是
A、血磷降低
B、堿性磷酸酶增高
C、血鈣降低
D、1,25-(OH)[YZ72_2-D[YZ72_3降低
E、甲狀旁腺素增高
【參考答案】:D
100、有關(guān)細(xì)菌性痢疾以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、病原體是革蘭陰性桿菌
B、病原體屬于志賀菌屬
C、經(jīng)糞口傳播
D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯
E、確診需要大便培養(yǎng)
【參考答案】:D
101、2歲患兒,因近1個(gè)月咳嗽來診,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)
PPD5U,紅硬直徑20mm,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何
處理
A、以往有過結(jié)核感染,不須特殊處理
B、接種卡介苗后反應(yīng),不須服藥
C、需用SM+INH6?9個(gè)月
D、需用INH6?9個(gè)月
E、需用SM+INH+RS、P6?9個(gè)月
【參考答案】:D
102、6個(gè)月嬰兒,患法洛四聯(lián)癥,近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽
搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)2?3分鐘,日漸頻繁。應(yīng)
考慮
A、心力衰竭
B、休克
C、腦炎
D、腦缺氧發(fā)作
E、腦栓塞
【參考答案】:D
103、結(jié)核性腦膜炎病程發(fā)展至晚期的標(biāo)志是
A、驚厥
B、腦膜刺激征陽性
C、面神經(jīng)癱瘓
D、腹壁反射消失
E、以上都不是
【參考答案】:E
104、禁止應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療的是
A、麻疹
B、風(fēng)疹
C、幼兒急疹
D、水痘
E、皰疹型濕疹
【參考答案】:D
105、急性腎炎血液生化改變意義較大的是
A、抗"0"升高
B、血漿蛋白明顯下降
C、血清補(bǔ)體下降
D、膽固醇升高
E、血沉增快
【參考答案】:C
106、口服補(bǔ)液鹽配方,哪項(xiàng)不正確
A、碳酸氫鈉2.5g/L
B、氯化鉀1.5g/L
C、氯化鈉3.5g/L
D、枸椽酸鉀1.5g/L
E、葡萄糖5g/L
【參考答案】:E
107、關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃?,下列哪?xiàng)是錯(cuò)誤的
A、常染色體隱性遺傳
B、銅沉積在肝、腦、腎等組織
C、銅藍(lán)蛋白缺乏
D、膽汁排銅增加
E、腸道吸收銅功能正常
【參考答案】:D
108、對疑似呆小病的患兒,最合理的檢查是
A、腕部X線攝片
B、染色體
C、血清堿性磷酸酶測定
D、尿三氯化鐵
E、血清25-羥膽骨化醇測定
【參考答案】:A
109、流行性腮腺炎最常見的合并癥為
A、急性胰腺炎
B、腦膜腦炎
C、多發(fā)性神經(jīng)炎
D、心肌炎
E、卵巢炎
【參考答案】:B
110、男嬰,10個(gè)月因面色蒼白3個(gè)月,經(jīng)化驗(yàn)等確診為營養(yǎng)性缺
鐵性貧血,遂用鐵劑治療一下列哪項(xiàng)最符合鐵劑療效的一般規(guī)律
A、服鐵劑后1?2d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,3?4d達(dá)高峰
B、服鐵劑后3?4d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,7?10d達(dá)高峰
C、服鐵劑后4?7d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,2?3周達(dá)高峰
D、服鐵劑后1?2周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,3?4周達(dá)高峰
E、服鐵劑后2?3周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,1?2個(gè)月達(dá)高峰
【參考答案】:B
H1、復(fù)雜部分性癲癩首選的抗癲癩藥物是
A、苯巴比妥鈉
B、強(qiáng)地松
C、卡馬西平
D、丙戊酸鈉
E、氯硝西泮
【參考答案】:C
112.男嬰,胎齡34周,體重為2.5kg,同胎齡體重的第10百分
位為1.86kg,第90百分位為3.013kg,該嬰兒屬
A、足月兒、適于胎齡兒
B、足月兒、小于胎齡兒
C、早產(chǎn)兒、適于胎齡兒
D、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒
E、早產(chǎn)兒、大于胎齡兒
【參考答案】:C
113、男3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。吃奶
好。體檢:反應(yīng)好.皮膚、鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型B,母
血型0,血清膽紅素257Hmol/L(15mg/dl),最可能的診斷為
A、新生兒肝炎
B、敗血癥
C、新生兒AB0溶血病
D、新生兒Rh溶血病
E、膽道閉鎖
【參考答案】:C
114,原發(fā)綜合征的X線胸片最常見到的是
A、肺內(nèi)原發(fā)病灶
B、淋巴管炎
C、肺門淋巴結(jié)腫大
D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E、胸膜炎
【參考答案】:C
115、5歲男孩,高熱4天,寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側(cè)胸痛,胸片提示右
側(cè)中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液,正確的胸腔穿刺的操作與目的是
A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進(jìn)針
B、胸穿抽液越多越快越好
C、出血性疾病亦可進(jìn)行胸穿
D、有助于確定診斷
E、胸腔穿刺應(yīng)選擇第2肋間
【參考答案】:D
116、關(guān)于小兒的體液特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、年齡越小,體液總量相對越多
B、年齡越小,水的需要量相對較大
C、年齡越小,對失水的耐受力越強(qiáng)
D、年齡越小,腎臟的濃縮和稀釋功能越不成熟
E、年齡越小,不顯性失水相對越多
【參考答案】:C
117,急性腎炎時(shí),在腎小球毛細(xì)血管襟及系膜區(qū)沉著的補(bǔ)體主要
為哪一種
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5
【參考答案】:C
118、嘔吐多隨體位變動而發(fā)生,見于
A、中耳炎
B、腸梗阻
C、腦炎
D、前庭功能異常
E、胃扭轉(zhuǎn)
【參考答案】:D
119、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思
想基礎(chǔ)是
A、病人利益至上
B、醫(yī)生利益至上
C、醫(yī)院利益至上
D、社會利益至上
E、以上都不是
【參考答案】:A
120、充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括
A、臥床休息,適當(dāng)鎮(zhèn)靜,避免患兒煩躁、哭鬧
B、控制水、鈉鹽的攝入
C、洋地黃類藥物
D、供氧
E、腎上腺精皮質(zhì)激裘
【參考答案】:E
121、新生兒顱內(nèi)出血患者的CSF呈血性提示哪個(gè)部位出血
A、腦實(shí)質(zhì)
B、小腦幕
C、硬膜下
D、蛛網(wǎng)膜下腔
E、小腦幕與大腦鐮交接處
【參考答案】:D
122、指出以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述中,惟一正確的一項(xiàng)
A、80%患〉2歲
B、病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加
C、營養(yǎng)不良兒多見
D、繼發(fā)性占95%
E、能排出果醬樣黏液血便
【參考答案】:E
123、下列哪項(xiàng)不是乙腦極期的臨床表現(xiàn)
A、高熱持續(xù)不退
B、腦膜刺激征陽性
C、腱反射及腹壁反射消失
D、反復(fù)驚厥
E、神志清醒
【參考答案】:E
124、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是
A、低氧血癥與低碳酸血癥
B、低氧血癥與高碳酸血癥
C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭
D、低氧血癥與肺動脈高壓
E、高碳酸血癥與肺動脈高壓
【參考答案】:B
125、以下哪項(xiàng)化驗(yàn)可篩選雙糖吸收不良
A、腸粘膜雙糖酶檢測
B、血乳糖測定
C、尿木糖測定
D、糞便pH、還原糖測定
E、糞便Na+測定
【參考答案】:D
126、患兒,男,6歲,多飲、多尿近4個(gè)月。查體:生長發(fā)育落
后,皮膚干燥蒼白。血滲透壓:298mmol/L,血鈉:145mmoL/L,尿比
重小于1.005,診斷為尿崩癥,有關(guān)尿崩癥的說法,以下哪項(xiàng)不正確
A、多尿、煩渴是主要癥狀
B、少數(shù)病例為遺傳性
C、視上核及室旁核破壞導(dǎo)致尿崩癥
D、與腎性尿崩癥鑒別是觀察其對外源性加壓素的反應(yīng)
E、進(jìn)水量大致與尿量相等,尿量可因進(jìn)水量少而減少
【參考答案】:E
127、AIDS的傳播途徑可以是
A、通過食物傳播
B、通過水傳播
C、通過昆蟲傳播
D、無意接觸
E、以上都不是
【參考答案】:E
128、急性腎小球腎炎的急性腎功能不全時(shí)進(jìn)行腹膜透析的適應(yīng)證
中,下列哪點(diǎn)不正確
A、液體超負(fù)荷,出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭或嚴(yán)重高血壓
B、嚴(yán)重高血鉀癥經(jīng)一般治療無效或血餌>6.5mmol/L
C、嚴(yán)重代謝性酸中毒而液體超負(fù)荷,不宜補(bǔ)堿性溶液者
D、高氮質(zhì)血癥,BUN>35.7mmol/L
E、低鈉血癥伴休克者
【參考答案】:D
129、尿蛋白定量異常的指標(biāo)為
A、>50mg/d
B、>50mg/d/m2
C、>100mg/d/m2
D、>100mg/d
E、>75mg/d/m2
【參考答案】:C
130、腦脊液邕珠溶解物試驗(yàn)有助于下列哪種疾病的診斷
A、革蘭陰性細(xì)菌腦膜炎
B、革蘭陽性細(xì)菌腦膜炎
C、病毒性腦膜炎
D、結(jié)核性腦膜炎
E、真菌性腦膜炎
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、小兒上呼吸道解剖生理特點(diǎn)
A、鼻腔相對短小,沒有鼻毛
B、耳咽管相對較窄,而且短
C、喉腔呈漏斗狀,富于血管和淋巴組織
D、鼻淚管較長
E、黏膜柔嫩
【參考答案】:ACE
2、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床表現(xiàn),下列哪些
是正確的
A、腦脊液呈化膿性改變
B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑.融合成片
C、血培養(yǎng)多為陽性
D、腦膜刺激征明顯
E、血小板降低
【參考答案】:BCE
3、降低血清未結(jié)合膽紅素的方法有
A、交換換血
B、光療
C、酶誘導(dǎo)劑口服
D、補(bǔ)足液體
E、抗生素治療
【參考答案】:ABC
4、關(guān)于先天性梅毒正確的有
A、母親感染梅毒后經(jīng)胎盤傳播給胎兒
B、母親如患梅毒,應(yīng)在分娩前完成驅(qū)梅治療
C、治療時(shí)首選青霉素
D、總療程為10?14天
E、整個(gè)療程應(yīng)連續(xù),不可中斷
【參考答案】:ABCDE
5、7個(gè)月男嬰,因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫
水及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)
不正確
A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽
B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加
C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出
D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對降低
E、鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移
【參考答案】:CE
6、肺動脈瓣區(qū)或心尖部聽到生理性收縮期雜音或竇性心律不齊常
見于
A、學(xué)齡前期
B、學(xué)齡兒童
C、青春期
D、嬰兒期
E、新生兒期
【參考答案】:AB
7、第1天靜脈輸液各階段速度應(yīng)按
A、第lh快速擴(kuò)容時(shí)按20ml/kg
B、開始的8?12h糾正脫水按8?10ml/(kg,h)
C、維持階段按5ml/(kg,h)
D、補(bǔ)鉀時(shí)間不應(yīng)該少于6?8h
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
8、新生兒特殊生理狀態(tài)有哪些
A、生理性黃疸
B、乳腺腫大、假月經(jīng)
C、生理性貧血
D、馬牙或板牙
E、乳房結(jié)節(jié)
【參考答案】:ABDE
9、下列與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型表現(xiàn)不相符的是
A、全身癥狀重
B、常發(fā)生于大關(guān)節(jié)
C、受累關(guān)節(jié)不超過4個(gè)
D、關(guān)節(jié)炎呈對稱性分布
E、可伴有虹膜睫狀體炎
【參考答案】:ADE
10、以下符合單純性腎病的是
A、尿中有少量紅細(xì)胞
B、高度浮腫
C、早期可有輕度氮質(zhì)血癥
D、尿蛋白為非選擇性
E、常無高血壓
【參考答案】:ABCE
11、確定溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查包括
A、紅細(xì)胞形態(tài)為正細(xì)胞正色素性
B、血清直接膽紅素增加
C、乳酸脫氫酶活性增加
D、血紅蛋白尿
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常
【參考答案】:ACD
12、初乳具有下列哪些特點(diǎn)
A、含球蛋白較多
B、富有微量元素鋅及SIgA
C、含有生長因子及?;撬?/p>
D、含脂肪較多
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
13、類風(fēng)濕
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