胃癌患者的飲食

胃癌患者的飲食1整理ppt一、胃是人體重要的消化器官。胃癌是我國發(fā)病率較高的惡性腫瘤。發(fā)病年齡以40-60歲最為常見，男性多于女性。胃癌治療目前主要是采取以手術(shù)治療為主的綜合治療。胃癌手術(shù)后的飲食在胃切除術(shù)后是一項極為重要的護(hù)理內(nèi)容，進(jìn)食過于急迫或過于保守都會導(dǎo)致不良的后果。2整理ppt二、胃癌的病因1環(huán)境和飲食因素：直接致癌物質(zhì)：熏肉制品、腌菜、腌肉、發(fā)霉食品間接致癌物質(zhì)：食品中存在亞硝胺類化合物飲食行為：三餐不定時、進(jìn)食快、喜吃熱食、暴飲暴食2精神因素：愛生悶氣3遺傳因素：有胃癌家族史的人群發(fā)病率比普通人群高4倍胃癌發(fā)生于A血型的人較O血型者為多4幽門螺旋桿菌感染：5免疫因素：6癌前期變化：〔1〕慢性萎縮性胃炎〔2〕久治不愈的胃潰瘍〔3〕胃息肉〔4〕殘胃3整理ppt三、胃癌的臨床表現(xiàn)早期無明顯病癥，隨著腫瘤的生長而影響胃功能時，才出現(xiàn)明顯病癥。1上腹部疼痛2惡心、嘔吐3食欲減退、消瘦、無力4出血和黑便5便秘和腹瀉6腫塊、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹水等4整理ppt四、術(shù)前飲食護(hù)理術(shù)前3天改半流質(zhì)飲食，術(shù)前1天改流質(zhì)飲食，術(shù)前禁食禁飲8小時。半流質(zhì)飲食：可用的食物有：肉末粥、碎菜粥、蛋花粥、麥片粥、線面湯、餛飩、蒸蛋羹、豆腐、果泥、香蕉、菜泥、肉末、魚片等。流質(zhì)飲食：可用的食物有稠米湯、藕粉、肉湯、魚湯、牛奶、菜湯、果汁等。5整理ppt五、術(shù)后飲食護(hù)理

胃切除術(shù)后，通常應(yīng)禁食禁飲。待腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣，才可給予少量的溫開水，防止進(jìn)食大量甜食。如無不適，次日可給少量清淡流食，如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等，但不能吃蔗糖、牛奶及豆?jié){等，因?yàn)檫@些食物可產(chǎn)生腹脹。第五日可用少渣半流食，例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、餛飩、肉末蕃茄汁或菜汁燴掛面、面包、蛋糕、牛奶、豆?jié){等。第九日可改用營養(yǎng)豐富、易于消化、無刺激性、質(zhì)軟一日五餐的胃病飲食。假設(shè)進(jìn)食后有惡心、腹脹等不適，那么應(yīng)減少或停止飲食。待病癥消失之后，病情好轉(zhuǎn)，再開始進(jìn)食。6整理ppt六、化療病人的飲食胃癌化學(xué)治療可造成骨髓再生不良，血象下降等，尤以白血球下降最為明顯。為有效預(yù)防血象下降，在化學(xué)治療時病人應(yīng)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)飲食，如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。7整理ppt化療應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：化療常常引起惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹腹瀉等消化道病癥。為保證化療順利進(jìn)行，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①處理好飲食與化療藥物作用頂峰時間的關(guān)系，防止在藥物作用的頂峰期進(jìn)食。例如采用靜脈給藥，最好在空腹時進(jìn)行，因空腹可使惡心和嘔吐病癥減輕。如采用口服給藥，以飯后服用為好，因?yàn)樗幬锝?jīng)2~3小時反吸收入血液，其濃度到達(dá)最高時，即使有消化道反響也是空腹?fàn)顟B(tài)，病癥會因此減輕。②在化療期間，進(jìn)餐次數(shù)要比平時多一些，食物的性狀要稀軟易消化，又含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和充足的熱能。③即使有嘔吐，也要堅持進(jìn)食，必要時可通過輸液補(bǔ)充能量。8整理ppt七、胃癌病人的飲食宜忌少食多餐，每天進(jìn)餐6～7次，定時定量進(jìn)餐。干稀分食：為使食物在胃內(nèi)停留的時間延長，胃癌患者進(jìn)食時可只吃較干的食物，不喝水，進(jìn)餐30分鐘以后再喝水，可防止食物快速沖入小腸，并促進(jìn)食物的進(jìn)一步吸收。預(yù)防傾倒綜合癥：限制碳水化合物的攝入。臨床上常見的病癥有上腹脹痛、心慌、出汗、頭暈、無力、嘔吐，有時還可出現(xiàn)面色蒼白、腹瀉等病癥。預(yù)防的方法：進(jìn)食后平臥10~20分鐘可以控制或減輕病癥；調(diào)節(jié)飲食，減少碳水化合物的攝入，使其逐漸適應(yīng)。逐步增加食量和食物的種類：病人應(yīng)從術(shù)后的流食、半流食逐步轉(zhuǎn)為軟食或普通膳食，并根據(jù)病人的飲食習(xí)慣增加食物的把戲，提高病人的食欲。9整理ppt八、適宜胃癌病人吃的食物

【宜】〔1〕宜多吃能增強(qiáng)免疫力、抗胃癌作用的食物，如山藥、扁豆、薏米、菱、金針菜、香菇、蘑菇、葵花籽、獼猴桃、無花果、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、鴿蛋、牛奶、豬肝、沙蟲、猴頭菌、鮑魚、針魚、海參、牡蠣、烏賊、鯊魚、老虎魚、黃魚鰾、海馬、甲魚。〔2〕宜多吃高營養(yǎng)食物，防治惡病質(zhì)，如烏骨雞、鴿子、鵪鶉、牛肉、豬肉、兔肉、蛋、鴨、豆豉、豆腐、鰱魚、鯇魚、刀魚、塘虱魚、青魚、黃魚、烏賊、鯽魚、鰻、鯪魚、鯧魚、泥鰍、蝦、淡菜、豬肝、鱘魚。〔3〕惡心、嘔吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、楊桃、無花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、烏梅、蓮子?！?〕貧血宜吃淡菜、龜、鯊、魚翅、馬蘭頭、金針菜、猴頭菌、蜂蜜、薺菜、香蕉、橄欖、烏梅、木耳、羊血、蠶豆衣、芝麻、柿餅、豆腐渣、螺等?！?〕腹瀉宜吃鯊魚、扁豆、梨、楊梅、芋艿、栗子、石榴、蓮子、芡實(shí)、青魚、白槿花?！?〕腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目魚、鱟魚、蛤蟆魚、沙蟲、海參、烏賊、黃芽菜、芋頭花?！?〕防治化療副作用的食物：獼猴桃、蘆筍、桂圓、核桃、鯽魚、蝦、蟹、山羊血、鵝血、海蜇、鯇魚、塘虱、香菇、黑木耳、鵪鶉、薏米、泥螺、綠豆、金針菜、蘋果、絲瓜、核桃、龜、甲魚、烏梅、杏餅、無花果。10整理ppt【忌】〔1〕忌煙、酒?！?〕忌辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等?！?〕忌霉變、污染、堅硬、粗糙、多纖維、油膩、粘滯不易消化食物?！?〕忌煎、炸、煙熏、腌制、生拌食物?！?〕忌暴飲暴食，硬撐硬塞。11整理ppt九、飲食抗癌飲食抗癌為中醫(yī)辨證施食的特點(diǎn)之一，已證實(shí)有抗癌作用的食物有黃芪、大蒜、香菇、靈芝、薏仁、米糠、木耳、人參、蜂蜜、蜂王漿、淮山、海參、墨魚、大豆、綠茶、玉米、地瓜、南瓜、蘿卜、胡蘿卜、蘑菇、苦瓜、茄子、海帶、大棗、山楂、獼猴桃、烏梅、甘藍(lán)、菜花、洋白菜、薺菜、芹菜、芝麻、牡蠣、草莓、蘋果、枸杞、無花果、柑橘等含有豐富的維生素A、維生素C和微量元素硒、銅等，具有一定的抗胃癌作用。12整理ppt胃癌病人的飲食，應(yīng)根據(jù)病情的的輕重，結(jié)合病人的性別、年齡、體質(zhì)、嗜好等綜合辯證，按照寒者熱之，熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之的根本原那么，全面考慮食物的調(diào)配。胃癌病人大多表現(xiàn)為身體虛弱，需要補(bǔ)氣血，但要區(qū)分是陰虛還是陽虛。陰虛表現(xiàn)為：手腳心熱、潮熱盜汗、容易上火。陽虛最典型的一個病癥就是怕冷，可能也會感覺到疲乏，沒有精力。陰虛者宜清補(bǔ)〔補(bǔ)陰〕，陽虛者宜溫補(bǔ)〔補(bǔ)陽〕。清補(bǔ)食品有淮山、蓮子、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、綠豆、鴨、鱉、薏仁、紅棗等。溫補(bǔ)食品有牛肉、鱔魚、海參、豬肝、鯉魚、鰱魚、草魚、黃魚、荔枝、胡桃、粟子、胡蘿卜、紅糖等。13整理ppt

十、關(guān)于傳說中的發(fā)物1發(fā)物致病因素發(fā)物之所以能引起發(fā)病，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來看，主要與以下因素有關(guān)：某些動物性食品中含有一些激素，如豬頭肉、雞肉、羊肉、老鵝肉等含有大量動物激素。一些刺激性的食物，如酒類、辣椒等，性味辛熱，對胃腸等消化系統(tǒng)和人體具有刺激性。某些食物能成為過敏原，引起疾病復(fù)發(fā)，如蝦、蟹、豆腐乳等。一些黏膩厚味的食品，如酒釀、糯米等吃后容易積滯腸胃，引起消化吸收障礙，使?fàn)I養(yǎng)不良，機(jī)體抗病能力下降，是引發(fā)疾病復(fù)發(fā)或病情加重的原因之一。14整理ppt2常見發(fā)物糯米：由于癌癥病人脾胃虛弱，消化吸收功能差，或放、化療中，或術(shù)后者，均不宜吃。羊肉：味厚而膩，不易消化，容易停積成滯，故不宜吃。豬頭肉：李時珍云：“豬肉毒惟在首，故有病者食之，生風(fēng)發(fā)疾。〞因此，豬頭肉婦百病，癌癥者禁吃。鵝肉：?本草綱目?云：“鵝，氣味俱厚，發(fā)風(fēng)發(fā)瘡。〞因此，不宜。蝦、蟹：為發(fā)物之品，過敏體質(zhì)及癌癥病人不宜吃。荔枝：?食療本草?云：“多食那么發(fā)熱。〞?海藥本草?云：“食之多那么發(fā)熱瘡。〞15整理ppt十一、飲食習(xí)慣決定胃健康飯前喝點(diǎn)湯可以養(yǎng)胃進(jìn)餐先吃主食易于消化細(xì)嚼慢咽防胃病吃飯宜吃八分飽飯后聽音樂助于消化空腹不宜喝牛奶常吃夜宵最傷胃飯后不宜馬上吃水果飯后不宜馬上散步飯后不宜馬上唱歌飯后不宜馬上洗澡16整理ppt十二、烹調(diào)方法

不要采用炸、煎、煙熏及生拌等方法，以免難于消化，采用蒸、煮、燴、燉等烹調(diào)方法。主食與配菜宜選營養(yǎng)豐富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易脹氣食物。17整理ppt十三、胃病五次飯胃切除后的恢復(fù)飲食十分重要，既要彌補(bǔ)術(shù)前疾病的慢性消耗，又要填補(bǔ)手術(shù)創(chuàng)傷的損失。因此應(yīng)在較長時間內(nèi)采用胃病五次飯，保證有足夠的營養(yǎng)、高蛋白、高維生素和維生素A、B、C含量充足的食物，以促進(jìn)創(chuàng)傷的修復(fù)。18整理ppt胃病五次飯食譜舉例早餐：牛奶(鮮牛奶250克)，煮雞蛋(雞蛋50克)，蛋糕50克，大米粥(大米50克)午餐：軟米飯(大米75克)，蒸肉餅(豬瘦肉50克)，炒細(xì)軟胡蘿卜絲(胡蘿卜200克)加餐：煮果子水(水蜜桃150克)，烤饅頭干(面粉25克)晚餐：湯面(肉末25克，碎油菜75克，掛面50克)，花卷(面粉75克)，清蒸魚(鯉魚100克)加餐：牛奶(鮮牛奶250克)全日烹調(diào)用油10克。以上食譜含熱能1867千卡(7800千焦耳)，蛋白質(zhì)83.7克，脂肪49.8克，碳水化合物271.1克。