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文檔簡介

病因素的一組疾病或臨床綜合癥的總稱，涉及PTE、脂肪栓塞綜合癥、羊水栓塞、空氣栓塞等。PTEPEPEPTE。PTEDVTPTE實(shí)質(zhì)上位一種疾病過程在不同部位、不同階段的體現(xiàn)，兩者合稱為靜脈血栓栓塞癥thromboembolism，VTE（一）危險(xiǎn)因素造成血栓形成的危險(xiǎn)因素（涉及任何能夠造成靜脈血液瘀滯、靜癥、管狀石膏固定患肢、VTE視上述危險(xiǎn)因素將有助于對PTE的早期識(shí)別。（二）臨床體現(xiàn)特點(diǎn)PTE穩(wěn)定，甚或猝死。常見癥狀有：①不明因素的呼吸困難及氣促，尤以活動(dòng)后明顯，為PTE呼吸困難、胸痛及咯血，但僅見于20%的患者。緣以上15厘米處，髕骨下緣下列10cm處。（三）PTE的診療程序PTEPTE（疑診）DPTE＞500μg/L，μg/L動(dòng)脈血?dú)夥治觯撼ｓw現(xiàn)為低氧血癥、低碳酸血癥，肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差（＞15mmHg心電圖：常見的ECGPSIQIIITIII（IS深，S1.5mm，IIIQTII、III、avfT置；RBBB等。超聲心電圖：對提示PTE和除外其它心血管疾病以及進(jìn)行急性PTE危險(xiǎn)度PTEPTE，可作出診療。偶可因發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈近端的血栓而直接確診。超聲心電圖檢查符合下述兩項(xiàng)指標(biāo)即可診療DVTPTE41CTPTEPTECT而該部位通氣良好或X線胸片無異常。PTEPTEPTEPTE及肺動(dòng)脈分支充盈及排空延遲。肺動(dòng)脈造影可顯示直徑1.5mm的血管栓塞。PTEPTEDVT下肢深靜脈造影、CT靜脈造影、MRI靜脈造影、肢體阻抗溶積圖等，以協(xié)助明確與否存DVT40PTEVTE明因素的PTE患者，應(yīng)對隱源性腫瘤進(jìn)行篩查。（四）PTE高危（大面積）PTE定義為存在血流動(dòng)力學(xué)障礙或伴有低血壓狀態(tài)。臨床上以休克和低血壓為重要體現(xiàn)，即收縮壓＜90mmHg，或較基礎(chǔ)值下降幅度≥40mmHg，15中危（次大面積）PTE定義為血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，但存在右心功效不全或心肌損傷

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