2023年軍隊文職人員招聘(護(hù)理學(xué))考試題庫大全-單選題匯總(共10部分-6)(重點(diǎn)題)_第1頁
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PAGEPAGE12023年軍隊文職人員招聘(護(hù)理學(xué))考試題庫大全-單選題匯總(共10部分-6)一、單選題1.患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動脈收縮期壓力階差為10kPa(75mmHg)。該病人患哪種先天病?A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動脈口狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥答案:C2.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1↑,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm2。該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備,除外:A、強(qiáng)心利尿B、糾治低血鉀C、電復(fù)律恢復(fù)竇性心律D、間歇吸氧E、靜點(diǎn)極化液及能量合劑答案:C3.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1↑,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm2。該病人如不及時治療,可并發(fā)下列并發(fā)癥,除外:A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、體循環(huán)栓塞C、肺梗死D、充血性心力衰竭E、左心房內(nèi)血栓形成答案:C4.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1↑,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm2。該病人最近出現(xiàn)痰中帶血,其可能原因是:A、右心功能衰竭B、左心功能衰竭C、肺靜脈高壓D、支氣管動脈擴(kuò)張E、肺動脈高壓答案:C5.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1↑,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm2。該病人的診斷是:A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關(guān)閉不全C、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全答案:B6.女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗目前治療的關(guān)鍵是A、保持呼吸道通暢B、應(yīng)用垂體后葉素C、高效廣譜抗生素D、盡快做胸CT明確出血部位E、纖維支氣管鏡直視下止血答案:A7.女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項查A、胸CTB、肺功能測定C、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D、痰抗酸桿菌涂片E、纖維支氣管鏡檢查答案:A8.女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗你認(rèn)為診斷應(yīng)是A、急性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張癥C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、支氣管肺癌E、急性肺梗死答案:B9.男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(±)你決定為該患者選用哪類抗生素A、大環(huán)內(nèi)酯類B、氨基苷類C、氟喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨基苷類+青霉素答案:D10.男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(±)你即刻要做的是A、病情危重向家屬交待預(yù)后不良B、立即靜點(diǎn)高效,廣譜低毒抗生素C、立即采血驗血白細(xì)胞和分類、腎功能等D、立即靜點(diǎn)血管活性藥物并補(bǔ)液E、即刻聯(lián)系床頭胸X線片,做肝膽B(tài)超答案:D11.男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(±)考慮診斷可能是A、急性膽道感染并感染性休克B、肺炎并感染性休克C、肝膿腫并感染性休克D、右氣胸并休克E、休克原因待查答案:B12.男性,50歲,左胸悶氣短2個月,胸痛20多天,夜間重,查體顏面及頸部,胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失采取哪項措施緩解的病人呼吸困難A、靜脈注射快速利尿劑B、緩慢靜脈注射西地蘭C、靜脈注射激素類藥物D、胸穿減壓E、合理吸氧答案:D13.男性,50歲,左胸悶氣短2個月,胸痛20多天,夜間重,查體顏面及頸部,胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失你準(zhǔn)備做哪項檢查以明確診斷A、胸CTB、胸水脫落細(xì)胞檢查C、心電圖心功能檢查D、腋下淋巴結(jié)病理檢查E、胸水抗酸桿菌涂片答案:D14.男性,50歲,左胸悶氣短2個月,胸痛20多天,夜間重,查體顏面及頸部,胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失診斷可能為A、冠心病心衰B、冠心病心絞痛C、左自發(fā)性氣胸D、左結(jié)核性胸膜炎E、左癌性胸膜炎答案:E15.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:左胸有一2×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失。你認(rèn)為胸片的表現(xiàn)是:A、縱隔向右移位B、左下胸外高內(nèi)低弧形致密陰影C、多根多處肋骨骨折D、雙側(cè)膈影清晰E、E。正常答案:A16.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:左胸有一2×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失。最緊急的處理應(yīng)該是:A、快速輸血輸液B、給氧C、氣管切開D、開胸探查E、左胸封閉開放性傷口答案:E17.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:左胸有一2×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪項診斷?A、多發(fā)性肋骨骨折B、開放性氣胸C、血胸D、張力性氣胸E、外傷性隔疝答案:B18.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清,氣促,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。急診應(yīng)優(yōu)先申請哪些輔助檢查?A、心電圖B、尿常規(guī)C、血常規(guī)及血型D、全身CTE、超聲心動圖答案:C19.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清,氣促,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。最緊急的處理應(yīng)該是:A、快速輸血輸液B、給氧C、氣管切開D、開胸探查E、左胸閉式引流答案:A20.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清,氣促,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪項診斷?A、張力性氣胸B、外傷性隔疝C、心包填塞D、創(chuàng)傷性休克E、顱腦損傷答案:D21.多根多處肋骨骨折會出現(xiàn)A、反常呼吸運(yùn)動B、胸膜腔壓力持續(xù)升高C、呼吸時縱隔左右撲D、靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E、胸膜腔引流血量>200ml.h,連續(xù)3小時答案:A解析:jin22.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。“反常呼吸征”的胸廓改變是:A、吸氣時受傷胸廓塌陷B、呼氣時受傷胸廓塌陷C、吸氣時受傷胸廓隆起D、呼氣時受傷胸廓無改變E、吸氣時受傷胸廓無改變答案:A23.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。最緊急的處理應(yīng)該是:A、快速輸血輸液B、給氧C、氣管切開D、開胸探查E、“浮動胸壁”加壓包扎答案:E24.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷?A、多發(fā)性肋骨骨折B、開放性氣胸C、血胸D、張力性氣胸E、外傷性隔疝答案:A25.女性,45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年,再發(fā)三天入院。查體:體溫37.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗,可見多個卷發(fā)狀陰影。治療方案:A、霧化吸入B、聯(lián)合化療C、手術(shù)治療D、放射治療E、保持呼吸道引流通暢,可予以祛痰劑、體位引流及纖支鏡吸痰、選用合適的抗生素抗感染及止血處理。答案:A26.女性,45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年,再發(fā)三天入院。查體:體溫37.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗,可見多個卷發(fā)狀陰影。必要時檢查項目:A、胸部薄層CTB、纖支鏡及支氣管造影C、PPD檢查D、痰液細(xì)菌學(xué)檢E、彩超答案:B27.女性,45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年,再發(fā)三天入院。查體:體溫37.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗,可見多個卷發(fā)狀陰影。最可能的診斷是:A、肺結(jié)核B、肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、肺炎E、胸膜炎答案:C28.男性,68歲,反復(fù)咳嗽半年,痰少,發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天,無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤,既往體健,吸煙20年×1包/天,查體:左鎖骨上觸及1.5×2cm淋巴結(jié),左上肺聽診呼吸音減弱,胸片提示右上肺不張。治療方案:A、手術(shù)治療B、加強(qiáng)體育鍛煉C、糖皮質(zhì)激素治療D、大劑量抗生素E、根據(jù)病理提示,予以肺癌化療方案+輔助治療答案:E29.男性,68歲,反復(fù)咳嗽半年,痰少,發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天,無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤,既往體健,吸煙20年×1包/天,查體:左鎖骨上觸及1.5×2cm淋巴結(jié),左上肺聽診呼吸音減弱,胸片提示右上肺不張。診斷準(zhǔn)確率最高的檢查項目:A、胸部CTB、PPD試驗C、痰菌培養(yǎng)D、纖支鏡+活檢E、血細(xì)胞分析答案:D30.男性,68歲,反復(fù)咳嗽半年,痰少,發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天,無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤,既往體健,吸煙20年×1包/天,查體:左鎖骨上觸及1.5×2cm淋巴結(jié),左上肺聽診呼吸音減弱,胸片提示右上肺不張。診斷:A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、支氣管肺癌D、肺炎E、胸膜炎答案:C31.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,唇紺,心律齊,無雜音,右側(cè)呼吸音明顯減弱,血象正常,胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗,右肺外帶一透亮區(qū)。治療方案:A、觀察不做處置B、大劑量抗炎C、抗結(jié)核治療D、霧化吸入E、立即胸腔閉式引流答案:E32.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,唇紺,心律齊,無雜音,右側(cè)呼吸音明顯減弱,血象正常,胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗,右肺外帶一透亮區(qū)。診斷:A、肺炎B、右側(cè)氣胸C、肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核答案:B33.患者男性,42歲。右胸被銳器刺傷,半小時后被送入急診室。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸困難,肋間隙飽滿,氣管向左側(cè)移位。進(jìn)行性血胸的處理原則:A、觀察B、抗炎觀察C、輸血觀察D、剖胸探查止血+輸血E、暫停引流答案:D34.患者男性,42歲。右胸被銳器刺傷,半小時后被送入急診室。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸困難,肋間隙飽滿,氣管向左側(cè)移位。下列哪種情況為進(jìn)行性血胸:A、引流量每小時50mlB、引流量每小時100mlC、引流量每小時150mlD、引流量每小時200mlE、引流量每小時300ml答案:D35.患者男性,42歲。右胸被銳器刺傷,半小時后被送入急診室。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸困難,肋間隙飽滿,氣管向左側(cè)移位。需緊急處理的措施:A、抗炎B、抗休克+胸腔閉式引流術(shù)C、觀察D、利尿E、霧化吸入答案:B36.患者男性,42歲。右胸被銳器刺傷,半小時后被送入急診室。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸困難,肋間隙飽滿,氣管向左側(cè)移位。胸CT提示右胸大量液體和氣體,診斷為:A、胸腔積液B、胸膜炎C、右側(cè)氣胸D、血胸E、血?dú)庑卮鸢福篍37.患者男性,42歲。右胸被銳器刺傷,半小時后被送入急診室。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸困難,肋間隙飽滿,氣管向左側(cè)移位。該患進(jìn)一步檢查為:A、便常規(guī)B、彩超C、血常規(guī)+胸部CTD、核磁共振E、腎功能檢查答案:C38.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,極度呼吸困難,皮下氣腫,煩躁,大汗淋漓,發(fā)紺,右側(cè)呼吸音消失,胸片提示右側(cè)肺完全萎縮,縱隔移位。如胸腔持續(xù)漏氣的處理辦法:A、觀察B、暫停引流C、霧化吸入D、大劑量抗炎E、剖胸探查答案:E39.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,極度呼吸困難,皮下氣腫,煩躁,大汗淋漓,發(fā)紺,右側(cè)呼吸音消失,胸片提示右側(cè)肺完全萎縮,縱隔移位。緊急處理措施:A、輸血B、吸氧C、胸腔閉式引流+吸氧D、抗炎E、霧化吸入答案:C40.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,極度呼吸困難,皮下氣腫,煩躁,大汗淋漓,發(fā)紺,右側(cè)呼吸音消失,胸片提示右側(cè)肺完全萎縮,縱隔移位。診斷為:A、張力性氣胸B、開放性氣胸C、血胸D、血?dú)庑谽、縱隔占位答案:A41.男,29歲,刃器傷后1小時,胸部傷口出血,患者有明顯氣促、腹脹、腹痛、嘔吐癥狀。緊急處理原則:A、輸血B、抗炎C、吸氧D、急診手術(shù)治療E、觀察答案:D42.男,29歲,刃器傷后1小時,胸部傷口出血,患者有明顯氣促、腹脹、腹痛、嘔吐癥狀。哪種檢查快速判斷胸腹腔積血情況:A、X線B、血常規(guī)C、核磁共振D、肝功E、床旁B超答案:E43.男,29歲,刃器傷后1小時,胸部傷口出血,患者有明顯氣促、腹脹、腹痛、嘔吐癥狀。該患診斷為:A、胸外傷B、血胸C、血?dú)庑谼、胸腹聯(lián)合傷E、腹膜炎答案:D44.男,40歲,被倒塌的墻壓倒半小時,查體:面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑,煩躁不安,頭暈,譫妄。診斷為:A、軟組織挫傷B、氣胸C、創(chuàng)傷性窒息D、血胸E、腦震蕩答案:C45.男,40歲,被倒塌的墻壓倒半小時,查體:面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑,煩躁不安,頭暈,譫妄。瘀斑一般于多少時間自行吸收:A、3天B、4天C、5天D、1周E、2——3周答案:E46.女,46歲,高熱,呼吸急促三天就診。查體:左側(cè)語顫減弱,叩診呈濁音,血常規(guī)示白細(xì)胞增高,X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。急性膿胸治療原則:A、根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素B、根據(jù)藥敏選擇抗生素C、膿液靠自己吸收D、不用徹底排膿E、不宜盡早胸腔閉式引流答案:B47.女,46歲,高熱,呼吸急促三天就診。查體:左側(cè)語顫減弱,叩診呈濁音,血常規(guī)示白細(xì)胞增高,X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。該患診斷為:A、肺炎B、急性膿胸C、慢性膿胸D、肺癌E、胸腔積液答案:B48.女,46歲,高熱,呼吸急促三天就診。查體:左側(cè)語顫減弱,叩診呈濁音,血常規(guī)示白細(xì)胞增高,X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。若未經(jīng)胸腔穿刺而出現(xiàn)液面者,考慮:A、氣胸B、血胸C、氣管食管瘺D、胸膜炎E、血?dú)庑卮鸢福篊49.女,46歲,高熱,呼吸急促三天就診。查體:左側(cè)語顫減弱,叩診呈濁音,血常規(guī)示白細(xì)胞增高,X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。哪種檢查可指導(dǎo)臨床用藥:A、B超B、CTC、尿常規(guī)D、血常規(guī)E、細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏答案:E50.男,48歲,胸悶、氣短半月余,突然氣急、呼吸困難,體檢:發(fā)紺,氣管向健側(cè)移位,叩診呈鼓音。治療方案:A、觀察B、手術(shù)肺大皰切除術(shù)C、大劑量抗炎D、霧化吸入E、理療答案:B51.男,48歲,胸悶、氣短半月余,突然氣急、呼吸困難,體檢:發(fā)紺,氣管向健側(cè)移位,叩診呈鼓音。該患需做什么檢查明確診斷:A、B超B、尿常規(guī)C、肝功D、血常規(guī)E、胸CT答案:E52.男,48歲,胸悶、氣短半月余,突然氣急、呼吸困難,體檢:發(fā)紺,氣管向健側(cè)移位,叩診呈鼓音。診斷為:A、冠心病B、氣管異物C、縱隔占位D、肺大皰+自發(fā)性氣胸E、肺炎答案:D53.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,唇紺,心律齊,無雜音,右側(cè)呼吸音明顯減弱,血象正常,胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗,右肺外帶一透亮區(qū)。查體明顯體征:A、右胸肋間隙變窄B、左胸肋間隙變寬C、右胸聽診呼吸音增強(qiáng)D、右胸叩診呈鼓音E、雙肺叩診呈清音答案:D54.有關(guān)動脈瘤手術(shù),以下哪項概念是錯誤的A、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動脈A1段,以利于對基底動脈瘤進(jìn)行夾閉B、對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術(shù)C、某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷D、某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷E、對合并較大血腫的動脈瘤,可先清除血腫,再處理動脈瘤答案:B55.原發(fā)性腦室內(nèi)出血指A、血腫完全位于腦室內(nèi),出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動脈或腦室內(nèi)靜脈B、血腫完全位于腦室內(nèi),出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)C、除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫,出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)D、腦實(shí)質(zhì)血腫,出血大部分位于腦室內(nèi)的出血E、由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血答案:B56.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。該患者補(bǔ)充診斷為A、輕度閉合性顱腦損傷,腦震蕩,枕骨骨折B、中度開放性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折C、重度閉合性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折D、輕度閉合性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折E、中度閉合性顱腦損傷,雙額葉腦挫裂傷,枕骨骨折答案:E57.脊髓火器傷最常見部位A、頸段B、胸段C、腰段D、圓錐E、馬尾答案:B58.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤,瘤周圍水腫系A(chǔ)、細(xì)胞性B、滲透性C、腦積水性D、血管源性E、腦缺血性答案:D59.一側(cè)小腦半球腫瘤,常出現(xiàn)A、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震B(yǎng)、對側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震C、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的垂直眼震D、對側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震E、軀干性共濟(jì)失調(diào),旋轉(zhuǎn)性眼震答案:A60.亞急性硬膜下血腫是指傷后A、24小時~3周B、3天~3周C、1周~3周D、24小時~2周E、2天~2周答案:B61.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后A、24小時內(nèi)B、1~3天C、3~7天D、4~6天E、1周后答案:C62.星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于A、腦皮層內(nèi)B、腦室內(nèi)C、腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)D、腦白質(zhì)內(nèi)E、顱底答案:D63.腦動脈硬化部位多發(fā)生于A、皮層動脈B、大動脈分叉部C、豆紋動脈D、Willis環(huán)E、大腦中動脈答案:B64.腫瘤完全位于腦干時,下列哪個癥狀少見A、癥狀突然加重B、視盤水腫C、一側(cè)外展神經(jīng)麻痹D、上視不能E、頭痛答案:B65.顱咽管瘤的主要治療方法為A、手術(shù)治療B、保守治療C、放射治療D、化療E、免疫治療答案:A66.顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是A、意識喪失,呼吸次數(shù)減少B、雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對側(cè)肢體癱瘓D、雙側(cè)瞳孔散大,意識喪失E、意識喪失,一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓答案:E67.診斷扁平顱底主要測量A、錢氏線B、Fishgold氏線C、Bull氏角D、Boogard氏角E、基底角答案:E68.有關(guān)癲癇外科治療,以下哪項不正確A、難治性癲癇可考慮手術(shù)B、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式C、術(shù)后可停服抗癲癇藥物D、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖E、術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查答案:C69.硬腦膜下血腫出血主要來自A、顳淺動脈B、腦膜中動脈C、大腦內(nèi)靜脈D、腦挫裂傷處血管E、腦膜前動脈答案:D70.幕上星形細(xì)胞瘤多見于A、額葉B、顳葉C、頂葉D、枕葉E、E視丘答案:A71.腦膜瘤的病理性質(zhì)特點(diǎn)為A、惡性B、良性C、多數(shù)為惡性,少數(shù)為良性D、多數(shù)為良性,少數(shù)為惡性E、良惡性各占半數(shù)答案:D72.側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多起源于A、腦室內(nèi)膜脈絡(luò)叢組織B、室管膜細(xì)胞C、腦室內(nèi)血管D、上述都可能E、上述都不對答案:A73.腦血管畸形中最常見者為A、海綿狀血管瘤B、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C、靜脈畸形D、動靜脈畸形E、靜脈曲張答案:D74.成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是A、頭痛B、意識障礙C、嘔吐D、腦中線移位2mmE、視神經(jīng)乳頭水腫答案:E75.目前對腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是A、頭顱X線平片檢查B、腦血管造影C、腦室造影D、放射性同位素掃描E、強(qiáng)化CT或MRI答案:E76.來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為A、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤B、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤E、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤答案:B77.小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝臨床上主要區(qū)別為A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、早期出現(xiàn)意識障礙D、血壓脈搏呼吸變化E、呼吸停止發(fā)生早答案:C78.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后,術(shù)后復(fù)發(fā)時間一般不超過A、6個月B、7個月C、8個月D、9個月E、10個月答案:C79.有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項錯誤A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B、碎骨片應(yīng)力爭徹底清除C、深部小彈片更應(yīng)清除D、術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口E、術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗答案:C80.腦動靜脈畸形最常見的臨床表現(xiàn)形式是A、失語B、癲癇C、頭暈D、偏癱E、精神癥狀答案:B81.目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為A、病毒感染B、異位血管壓迫C、圓孔、卵圓孔狹窄D、局部腫瘤E、供血動脈硬化答案:B82.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺的治療最好方法是A、結(jié)扎頸總動脈或頸內(nèi)動脈B、開顱結(jié)扎頸內(nèi)動脈C、開顱海綿竇瘺切開修補(bǔ)術(shù)D、血管內(nèi)栓塞治療E、開顱海綿竇銅絲導(dǎo)入術(shù)或馬尾導(dǎo)入術(shù)答案:D83.臨床多見的顱裂為A、顯性顱裂B、隱性顱裂C、露腦顱裂D、多發(fā)顱裂E、顱裂合并脊柱裂答案:A84.臨床診斷為腦震蕩病人,可存在有A、有逆行性遺忘,昏迷時間常大于30分鐘B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射C、腦脊液常規(guī)、生化有異常D、CT檢查可有陽性表現(xiàn)E、腦干聽覺誘發(fā)電位可有異常答案:E85.下列開放性脊髓損傷的處理原則中,哪一項是錯誤的A、開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性,對搬運(yùn)無特殊要求B、優(yōu)先處理脊髓損傷,積極抗休克治療C、早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素D、早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)E、椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)答案:A86.腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位答案:B87.與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的顱神經(jīng)是A、三叉神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌下神經(jīng)答案:D88.引起交叉性感覺障礙的病變部位在A、后根B、后角C、腦干D、丘腦E、內(nèi)囊答案:C89.腦干腫瘤最多見的是A、星形細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、海綿狀血管瘤答案:A90.顱內(nèi)常見轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病變是A、肺癌,消化道腫瘤,膀胱癌B、消化道腫瘤,皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤C、肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系腫瘤,消化道腫瘤D、子宮、膀胱腫瘤,甲狀腺癌,乳腺癌E、皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤,消化道腫瘤,甲狀腺癌及骨腫瘤答案:C91.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時,錯誤的方法為A、保持鼻腔和外耳道清潔B、使用醋氮酰胺C、限制液體入量D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道E、頭抬高30°答案:D92.幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為A、透鏡狀高密度影B、透鏡狀低密度影C、新月形高密度影D、新月形低密度影E、不規(guī)則高密度影答案:A93.臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于A、頸段B、胸段C、腰膨大D、圓錐E、馬尾答案:D94.關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療不適宜的方法是A、激素B、氣管切開C、開顱手術(shù)D、顱內(nèi)壓監(jiān)測E、亞低溫治療答案:C95.松果體區(qū)最常見的腫瘤是A、松果體細(xì)胞瘤B、松果體母細(xì)胞瘤C、生殖細(xì)胞瘤D、畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)E、內(nèi)胚竇腫瘤答案:C96.壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見血管是A、小腦上動脈B、小腦前下動脈C、基底動脈D、小腦后下動脈E、巖靜脈答案:A97.老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因中最常見的是A、腦血管畸形B、動脈瘤破裂C、Moya-Moya病D、動脈粥樣硬化E、血友病答案:B98.顱內(nèi)動脈瘤最常見的是A、前交通動脈瘤B、大腦中動脈動脈瘤C、基底動脈動脈瘤D、頸內(nèi)動脈系動脈瘤E、前床突旁動脈瘤答案:D99.在沒有眼部疾患的情況下,單眼完全性視野缺失見于A、視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷B、視交叉損傷C、一側(cè)視束損傷D、一側(cè)視放射損傷E、一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷答案:A100.高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項A、腦疝,雙瞳孔散大,去腦強(qiáng)直,病理呼吸,腦干繼發(fā)性損害B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血,深昏迷C、小腦出血,出血量10ml左右,病情進(jìn)行加重,昏迷D、年齡在70歲以上,深昏迷,瞳孔散大E、嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或心功能衰竭者答案:C101.診斷顱內(nèi)動脈瘤主要依靠是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血史B、頭顱CTC、腦血管造影D、腰穿血性腦脊液E、反復(fù)發(fā)作頭痛史答案:C102.脊髓休克時出現(xiàn)A、血壓下降B、神志喪失C、尿失禁D、尿潴留E、病理反射陽性答案:D103.腦膜瘤多發(fā)于A、男性B、兒童C、男性稍多于女性D、女性稍多于男性E、男女相等答案:D104.外傷性顱內(nèi)血腫的致命后果是A、腦脊液循環(huán)受阻B、彌漫性腦水腫C、呼吸道感染D、急性腦受壓一腦疝一腦危象E、顱內(nèi)出血答案:D105.臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于A、上頸段B、下頸段C、上胸段D、下胸段E、腰段答案:A106.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于哪個動脈分布區(qū)A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、基底動脈E、脈絡(luò)膜前動脈答案:B107.對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者,出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施A、及時清除呼吸道分泌物B、吸氧C、氣管切開D、氣管插管E、給予呼吸興奮劑答案:C108.減速傷常造成A、腦干損傷B、彌漫性軸索損傷C、沖擊點(diǎn)傷D、對沖傷E、沖擊點(diǎn)傷和對沖傷同時出現(xiàn)答案:E109.常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是A、腦干腫瘤B、額部腫瘤C、垂體腫瘤D、側(cè)腦室腫瘤E、第三、四腦室及其附近的腫瘤答案:E110.顱腔的代償容積是A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%答案:A111.脊髓髓外硬膜下病變最常見的是A、蛛網(wǎng)膜囊腫B、脊髓動脈瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、脊髓動靜脈畸形E、轉(zhuǎn)移瘤答案:C112.診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是A、頭顱X線片B、頭顱CTC、腦電地形圖D、腦血管造影E、腦電圖答案:B113.兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是A、畸胎瘤B、膽脂瘤C、顱咽管瘤D、垂體瘤E、生殖細(xì)胞瘤答案:C114.出現(xiàn)高顱壓癥狀較早的腫瘤為A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤D、枕葉腫瘤E、第四腦室腫瘤答案:E115.關(guān)于圓錐腫瘤,下述哪項是不正確的A、下肢無明顯運(yùn)動障礙B、常有劇烈神經(jīng)根痛C、有馬鞍區(qū)感覺消失D、早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙E、感覺障礙對稱分布,多為感覺分離答案:B116.顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于A、面神經(jīng)B、聽神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、滑車神經(jīng)答案:D117.腦脊液的日分泌量A、100~200mlB、200~300mlC、300~400mlD、400~500mlE、500~600ml答案:D118.不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是A、頭痛B、視野缺損C、內(nèi)分泌紊亂D、蝶鞍擴(kuò)大E、單側(cè)耳聾答案:E119.兒童水平側(cè)臥位腰穿測壓,其正常值應(yīng)該為A、10~14mmH2OB、70~180mmH2OC、50~100mmH2OD、100~200mmH2OE、70~120mmH2O答案:E120.高血壓腦出血,如果單從病情演變角度考慮,下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療A、出血后病情進(jìn)展迅猛,短時間內(nèi)即陷入深昏迷,生命體征不穩(wěn)定B、經(jīng)保守治療,病情穩(wěn)定C、經(jīng)保守治療,病情趨于好轉(zhuǎn)D、經(jīng)保守治療,病情仍逐漸加重,腦疝表現(xiàn)尚不明顯E、以上都不是答案:D121.兒童先天腦積水中癥狀少見的是A、頭顱異常增大B、易激惹C、視盤水腫D、雙眼"落日征"E、叩診"破壺音"答案:C122.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是A、中樞性高熱B、瞳孔不等大C、去大腦強(qiáng)直D、深度昏迷E、生命功能紊亂答案:C123.良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴A、腦積水B、頭痛、視盤水腫等癥狀C、共濟(jì)失調(diào)D、腦脊液蛋白增高E、E視野缺損及偏癱答案:B124.外傷性顱內(nèi)血腫形成后其嚴(yán)重后果是A、引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝B、腦組織受壓C、引起腦水腫D、血腫位于白質(zhì)深部E、腦皮質(zhì)功能受損答案:A125.聽神經(jīng)瘤患者,其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的A、上方B、腹側(cè)C、背側(cè)D、下方E、E位于腫瘤中答案:B126.頻繁發(fā)作的一過性腦缺血(TIA)患者應(yīng)A、抗凝治療B、立即手術(shù)C、擴(kuò)容治療D、盡快行腦血管造影以決定手術(shù)與否E、密切觀察答案:D127.后顱窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi),主要是為避免損傷A、延髓B、小腦扁桃體C、上頸髓D、椎動脈E、環(huán)竇答案:D128.以下哪項是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素A、應(yīng)用脫水藥物B、腦室穿刺、腦脊液引流C、開顱減壓D、迅速去除病因E、限制水、鈉攝取量答案:D129.幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、視丘答案:A130.顱裂、腦膜膨出的病因是A、產(chǎn)傷B、新生兒窒息C、新生兒頭皮下水腫D、新生兒維生素K缺乏E、先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形答案:E131.最多見的顱內(nèi)腫瘤是A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、垂體腺瘤C、腦膜瘤D、腦血管瘤E、腦轉(zhuǎn)移瘤答案:A132.下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯誤的是A、傷后3天~1周出現(xiàn)臨床癥狀B、青年男性多見C、好發(fā)于額、頂、枕區(qū)D、較為少見E、對于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)不需骨瓣開顱,血腫清除術(shù)答案:A133.關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療,以下哪項是錯誤的A、對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除B、對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血C、如腦減壓滿意無須做硬膜下探查D、一般不做去骨瓣減壓E、血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣答案:B134.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為A、實(shí)性B、囊性C、囊中有瘤結(jié)節(jié)D、腫瘤中有囊變E、密度混雜答案:C135.在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是A、動脈瘤B、腦動靜脈畸形(AVM)C、高血壓腦出血D、血友病E、腫瘤卒中答案:C136.對腦積水的描述不正確的是A、出血后高壓性腦積水常在2~3周出現(xiàn)B、高壓性腦積水坐位可緩解C、正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁D、兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同E、腦室-腹腔分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是堵管答案:C137.腦動脈瘤的好發(fā)部位是A、Willis環(huán)上B、動脈末端C、小動脈分叉處D、腦皮質(zhì)表面E、Willis環(huán)上大動脈分叉處答案:E138.診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最好的方法是A、腰穿B、CTC、MRID、腦血造影E、B超經(jīng)顱多普勒答案:B139.顱腦外傷后,在意識方面,常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷,即所謂中間清醒期,下列關(guān)于中間清醒期敘述錯誤的是A、顱腦外傷后,由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷,均存出現(xiàn)中間清醒期B、急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期C、急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期D、第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致,第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型答案:A140.與脊柱裂、脊膜膨出相比,顱裂具有哪種特點(diǎn)A、發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出B、兩者多合并發(fā)生C、不會同時發(fā)生D、治療難度較大E、預(yù)后較差答案:A141.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最常見的病因A、先天性B、外傷性C、感染性D、動脈硬化E、血管壁結(jié)構(gòu)不良答案:B142.小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是A、頭痛加劇,意識障礙,一側(cè)瞳孔散大B、意識清醒,一側(cè)瞳孔散大C、昏迷,呼吸異常D、頭痛,嘔吐,強(qiáng)迫體位E、瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙答案:A143.有關(guān)外傷性腦脊液漏,下列哪項錯誤A、腦脊液漏多可自行停止B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏C、腦脊液鼻漏見于中顱窩骨折D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口E、腦脊液漏可延遲發(fā)生答案:C144.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是A、腦脊液有無血液B、有無昏迷C、有無腦膜刺激征D、有無高血壓E、有無定位體征答案:E145.在顱腦損傷中,對沖傷常見于A、外力打擊的加速性損傷B、額、頂部著地的減速性損傷C、枕部著地的減速性損傷D、揮鞭樣損傷E、擠壓性損傷答案:C146.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是A、認(rèn)真清創(chuàng)B、抗生素C、止痛D、止血藥物E、糾正一般情況答案:A147.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的原因是A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦動脈炎C、高血壓D、顱腦外傷E、顱內(nèi)腫瘤答案:A148.關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤,下述哪項是最正確的A、多為神經(jīng)鞘瘤B、多為膠質(zhì)瘤C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)D、如系脂肪瘤,可全切除E、兒童以先天性腫瘤多見答案:B149.枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤D、枕葉腫瘤E、小腦腫瘤答案:E150.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項是錯誤的A、女性發(fā)病率較高B、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D、多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞E、少數(shù)可惡性變答案:B151.男性,50歲,肢端肥大癥,垂體瘤切除術(shù)后3個月,臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn),MRI復(fù)查腫瘤殘留很少,但血中GH值12ng/ml,此時應(yīng)采取措施為A、經(jīng)蝶再次手術(shù)B、開顱探查術(shù)C、放射治療D、藥物治療E、觀察答案:C152.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時昏迷,20分鐘后清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院復(fù)診,首先應(yīng)行A、頭顱CTB、腦電圖C、腦血管造影D、腰穿E、頭顱MBI答案:A153.女性,46歲,腦外傷12小時,頭痛嘔吐2次,傷后昏迷1小時,頭顱CT示左額顳腦挫裂傷,中線無移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治療應(yīng)A、開顱探查修補(bǔ)漏口B、經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口C、脫水降顱壓D、預(yù)防感染E、鼻腔填塞漏口答案:D154.男性,70歲,頭痛,惡心嘔吐2周,1年前行左肺上葉癌切除術(shù),查體,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮A、腦出血B、慢性硬膜下血腫C、原發(fā)性腦腫瘤D、肺癌腦轉(zhuǎn)移E、高血壓危象答案:D155.女性,40歲,左耳鳴2年,左耳聾1年,口角右偏1周,最可有的定位診斷是A、左側(cè)延髓B、左側(cè)腦橋C、左小腦腦橋角D、蝶鞍區(qū)E、左中腦答案:C156.患者頭部外傷后,雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視,可考慮有A、右側(cè)額極損傷B、左側(cè)額極損傷C、左側(cè)額中回后部損傷D、左枕葉損傷E、右顳葉損傷答案:C157.女性,10歲,頭痛1年,加重伴嘔吐,10天。查體,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變部位在A、大腦半球B、蝶鞍區(qū)C、松果體區(qū)D、小腦E、腦干答案:C158.一男性患者表現(xiàn)為同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,對側(cè)偏癱,稱之為Weber綜合征的常見于什么部位的損傷A、四疊體上丘B(yǎng)、四疊體下丘C、中腦腹側(cè)部D、橋腦腹側(cè)E、橋腦背側(cè)答案:C159.患者:男性,頭部外傷后2小時入院,傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體:神志清楚,GCS評分:10分,頭頂有一頭皮血腫約3cm×3cm,頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT:左顳可見一線形骨折,左額顳可見一薄層硬膜下血腫,左顳點(diǎn)、片狀高密度,顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為A、輕型閉合性顱腦損傷B、中型閉合性顱腦損傷C、重型閉合性顱腦損傷D、輕型內(nèi)開放性顱腦損傷E、中型內(nèi)開放性顱腦損傷答案:E160.女性,10歲,體質(zhì)較差,突發(fā)頭痛嘔吐l周。查體,體溫39℃,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力Ⅳ級,肌張力高,初步診斷為A、腦膜炎B、腦膿腫C、腦腫瘤D、腦出血E、腦栓塞答案:B161.女性,50歲,突發(fā)頭痛嘔吐2周,癲癇發(fā)作3次,5年前行右乳癌根治術(shù),頭顱CT示左額部大片低密度影,有占位效應(yīng),據(jù)此診斷為A、腦梗死B、腦炎C、腦膜瘤D、腦轉(zhuǎn)移瘤E、腦膜炎答案:D162.男性,65歲,反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體偏癱,6~10小時后完全恢復(fù)正常,頭顱CT未見異常,應(yīng)考慮A、腦血管痙攣B、進(jìn)展性卒中C、短暫性腦缺血發(fā)作D、完全性卒中E、植物神經(jīng)功能失調(diào)答案:C163.一男性患者經(jīng)常暈倒,檢查發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈狹窄病變,造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過50%時,應(yīng)行A、溶栓治療B、擴(kuò)容治療C、高壓氧治療D、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)E、顱內(nèi)、外血管搭橋答案:D164.一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺障礙及弛緩性癱瘓,而后順序出現(xiàn)左下肢痙攣性癱瘓、右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱瘓。病變可能位于A、上頸段髓外硬脊膜內(nèi)B、上頸段脊髓內(nèi)C、下頸段髓外硬脊膜內(nèi)D、下頸段脊髓內(nèi)E、胸段脊髓內(nèi)答案:C165.已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者,當(dāng)開顱手術(shù)時過快的釋放顱內(nèi)血腫,可導(dǎo)致A、血壓升高B、血壓驟降C、呼吸驟停D、心跳驟停E、體溫驟降答案:B166.一男性患者出現(xiàn)尿崩癥,一般是由于病變導(dǎo)致下丘腦的哪些核團(tuán)受損A、視上核、室旁核B、室旁核C、結(jié)節(jié)核D、結(jié)節(jié)漏斗E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)答案:A167.一個蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)女性患者,早期血管造影未找到出血原因,但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進(jìn)行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間隔A、2天B、1周C、2周D、3月E、半年答案:C168.女性,18歲,枕部外傷2小時入院。X光片顯示枕骨骨折,行MRI檢查時,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能為A、休克B、腦挫裂傷C、腦干損傷D、小腦幕切跡病E、枕骨大孔疝答案:E169.女,35歲,不明原因出現(xiàn)頭痛,經(jīng)頭CT檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,分析蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的原因是A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦動脈炎C、高血壓D、顱腦外傷E、顱內(nèi)腫瘤答案:A170.患者女性,65歲。因車禍外傷頭痛、惡心、嘔吐,診斷閉合性顱腦損傷,早期治療要點(diǎn)是A、防止休克B、防止癲癇C、氣管切開D、控制水入量E、防止腦水腫和顱內(nèi)血腫答案:E171.女,35歲,不明原因出現(xiàn)頭痛,經(jīng)頭CT檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,DSA檢查發(fā)現(xiàn)動脈瘤,經(jīng)治療后穩(wěn)定,動脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時間A、一周以內(nèi)B、第一周末至第二周C、第二周末至第三周D、第三周末至第四周E、第一個月至第二個月答案:B172.一男孩不慎摔傷頭部,枕部出現(xiàn)頭皮血腫并馬上就診,正確的處理方法是A、均需切開引流B、均需穿刺抽出積血加壓包扎C、均需補(bǔ)液糾正休克D、局部適當(dāng)加壓包扎E、脫水劑的應(yīng)用答案:D173.患者女性,66歲,經(jīng)頭CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤,其來源最常見為A、肺部B、肝臟C、泌尿系統(tǒng)D、胃腸E、皮膚及骨骼答案:A174.患者男性,19歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁動,外傷性顱內(nèi)幕上血腫造成小腦幕切跡疝的早期表現(xiàn)為A、意識喪失,雙瞳孔縮小,呼吸困難B、意識喪失,雙瞳孔散大,去大腦強(qiáng)直C、意識喪失,血腫同側(cè)瞳孔散大,光反射消失及同側(cè)偏癱D、意識喪失,血腫對側(cè)瞳孔散大,光反射消失及對側(cè)偏癱E、意識喪失,血腫同側(cè)瞳孔散大,光反射消失及對側(cè)偏癱答案:E175.患者女性,53歲。突發(fā)頭痛3天,發(fā)病第8天意識障礙加重。查體:右側(cè)瞳孔擴(kuò)大,光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力Ⅱ級,肌張力低下,巴氏征陽性。對懷疑有動脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查,以下列哪項最為理想A、單側(cè)頸動脈穿刺造影B、側(cè)頸動脈穿刺造影C、椎動脈穿刺造影D、經(jīng)股動脈穿刺造影E、股靜脈穿刺造影答案:D176.患者男性,39歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁動,頭CT示急性硬膜外血腫,最常見于什么血管損傷A、腦膜中動脈B、腦膜中靜脈C、靜脈竇D、板障靜脈E、腦膜前動脈答案:A177.男性,65歲,發(fā)覺頭部包塊,切除后經(jīng)病理檢查顱骨轉(zhuǎn)移瘤,顱骨轉(zhuǎn)移瘤多來自哪個途徑A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴轉(zhuǎn)移C、周圍直接侵入D、蛛網(wǎng)膜下腔播散E、無明顯特征答案:A178.患者女性,53歲,頭痛、癲癇,造影后發(fā)現(xiàn)位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動靜脈畸形,最理想的治療方法是A、動靜脈畸形切除術(shù)B、供血動脈夾閉術(shù)C、栓塞術(shù)D、放射外科手術(shù)E、觀察答案:A179.動眼神經(jīng)損傷無以下哪項表現(xiàn)A、瞳孔散大B、眼瞼下垂C、眼球向下活動受限D(zhuǎn)、眼球向外活動受限E、眼球向上活動受限答案:D180.聽神經(jīng)瘤的最常見癥狀為A、頭痛,嘔吐B、面部麻木,痛覺減退C、耳鳴,耳聾和眩暈D、吞咽困難,進(jìn)食嗆咳E、E面部抽搐答案:C181.神經(jīng)上皮性腫瘤起源于A、硬腦膜B、蛛網(wǎng)膜C、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞D、神經(jīng)纖維E、顱內(nèi)血管答案:C182.臨床對顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠A、腰穿,腦脊液測壓B、CT、MRI檢查C、腦電圖檢查D、腦血流圖檢查E、臨床癥狀和體格檢查答案:E183.對顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償?shù)淖钪饕蛩厥茿、腦組織移位B、腦血流減少C、腦脊液動力學(xué)改變D、顱腔容量增加E、顱骨密度改度答案:C184.枕骨大孔下緣相當(dāng)于A、延髓、脊髓交界處B、上頸髓C、錐體交叉上緣D、延髓下部E、以上均不對答案:A185.根性感覺障礙表現(xiàn)為A、出現(xiàn)感覺分離B、放射性疼痛C、癥狀在病變對側(cè)D、站立不穩(wěn)E、共濟(jì)失調(diào)答案:B186.脊柱骨折與脊髓損傷在相同節(jié)段的是A、上頸段B、下頸段C、上胸段D、下胸段E、腰段答案:A187.有關(guān)慢性硬膜下積液,以下哪項錯誤A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂,腦脊液溢出引起B(yǎng)、可見雙側(cè)積液C、鉆孔引流多可治愈D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E、無癥狀者可臨床觀察答案:C188.顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是A、頭顱X線片B、頭痛伴嘔吐C、腦定位體征D、局部骨擦音E、頭部外傷史答案:A189.成人顱內(nèi)壓正常值為A、60~100mmH2OB、80~180mmmH2OC、120mmH2OD、150mmH2OE、>200mmH2O答案:B190.下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯誤的是A、幕上急性硬膜外血腫以顳部多見B、均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期"C、大多數(shù)合并有顱骨骨折D、好發(fā)于青壯年E、E在患者中間清醒期常有躁動不安答案:B191.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外A、頭痛B、發(fā)熱C、嘔吐D、視乳頭水腫E、意識障礙答案:B192.高血壓腦出血的最好發(fā)部位是A、皮層下B、丘腦出血C、橋腦出血D、基底節(jié)出血E、小腦出血答案:D193.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個血管供血區(qū)A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、基底動脈E、頸外動脈答案:B194.可隨腦脊液向椎管內(nèi)播散種植的膠質(zhì)瘤有A、髓母細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、松果體細(xì)胞瘤D、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、以上都對答案:E195.當(dāng)今對神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是A、放療B、化療C、手術(shù)D、免疫治療E、激素治療答案:C196.髓外腫瘤與髓內(nèi)腫瘤相比,具有以下哪項特點(diǎn)A、根痛早見B、感覺分離在早期出現(xiàn)C、病史中感覺障礙平面有由下向上發(fā)展的傾向D、早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙E、肌肉萎縮比髓內(nèi)腫瘤常見答案:C197.在脊髓髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中,哪項是錯誤的A、髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙B、髓外腫瘤早期常有排便功能障礙C、髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙是自上而下發(fā)展的D、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大E、髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈缺損。答案:B198.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊膜瘤D、胚胎殘余腫瘤E、神經(jīng)鞘瘤答案:B199.顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)是A、劇烈頭痛B、噴射性嘔吐C、視乳頭水腫D、癲癇發(fā)作E、X線片顯示腦回壓跡加深答案:C200.左側(cè)偏癱、右側(cè)面神經(jīng)麻痹病變在A、右內(nèi)囊B、右延髓C、右腦橋D、左延髓E、左中腦答案:C201.對于頭皮血腫,下列錯誤的是A、皮下血腫體積小,中心稍軟,周邊硬,有時誤認(rèn)為凹陷骨折B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓,后至枕外粗隆與上項線C、骨膜下血腫不可抽吸,應(yīng)給予加壓包扎治療D、各類血腫均可采取早期冷敷,24~48小時后熱敷方法處理E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎答案:C202.在兒童期最不常見的腫瘤是A、室管膜瘤B、顱咽管瘤C、星狀細(xì)胞瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤答案:E203.腦挫裂傷后2~3日,病灶周圍常伴有局限性腦水腫是A、血管源性腦水腫B、細(xì)胞性腦水腫C、血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫D、滲透壓性腦水腫E、間質(zhì)性腦水腫答案:C204.關(guān)于靜脈竇損傷的手術(shù)錯誤的是A、術(shù)中需縫合靜脈竇裂口B、術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血C、術(shù)中可行靜脈竇重建D、特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎E、靜脈竇表面骨折片可以保留答案:A205.對于垂體腺瘤病人,下列哪項不宜經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)。A、鼻部有感染B、無視力C、泌乳素腺瘤D、成年病人E、額竇大答案:A206.脊髓壓迫癥的最常見病因為A、脊椎疾病B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、椎管內(nèi)脊髓外腫瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞癥答案:C207.在高血壓腦出血患者中,大多數(shù)患者在首次出血多長時間后停止出血A、1小時B、3小時C、6小時D、12小時E、14小時答案:C208.硬腦膜動靜脈瘺最主要的臨床表現(xiàn)是A、頭痛B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、癲癇D、血管雜音E、神經(jīng)功能缺失答案:D209.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是A、頭顱X線片B、臨床表現(xiàn)C、頭痛伴嘔吐D、頭顱CTE、意識障礙答案:B210.下列關(guān)于腦挫裂傷錯誤的是A、臨床表現(xiàn)在部分病人可無意識障礙B、意識障礙常是最突出的臨床表現(xiàn),昏迷時間常大于30分鐘C、腰穿腦脊液是血性D、多數(shù)有中間清醒期E、確診常需CT掃描檢查答案:D211.急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙是A、遲發(fā)性昏迷B、持續(xù)性昏迷加重C、早期清醒漸昏迷D、昏迷→清醒→昏迷E、清醒→昏迷→清醒答案:D212.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐B、劇烈頭痛C、Cushing征D、意識障礙E、去大腦強(qiáng)直答案:C213.海綿竇位于蝶鞍的A、前方B、后方C、上方D、一側(cè)E、兩側(cè)答案:E214.顱內(nèi)壓增高三主征包括A、頭痛、嘔吐、發(fā)熱B、頭痛、嘔吐、偏癱C、頭痛、嘔吐、血壓升高D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、頭痛、嘔吐、意識障礙答案:D215.常引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)腫瘤是A、枕葉腫瘤B、側(cè)腦室腫瘤C、第四腦室腫瘤D、腦膜瘤E、血管瘤答案:C216.脊髓空洞癥的感覺障礙常常是A、神經(jīng)干型B、末梢型C、分離型D、后根型E、脊髓橫貫型答案:C217.關(guān)于腦震蕩的診斷不正確的是A、意識喪失小于30分鐘B、頭痛、惡心等癥狀C、常有逆行性健忘D、頭顱CT顯示輕微異常E、神經(jīng)系無陽性體征答案:D218.急性腦積水是指A、3天內(nèi)B、1周內(nèi)C、2周內(nèi)D、1月內(nèi)E、半年以上答案:B219.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后A、3天內(nèi)B、1周內(nèi)C、2周內(nèi)D、3周內(nèi)E、1月內(nèi)答案:A220.對于彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示,常需行A、CT平掃B、CT增強(qiáng)掃描C、MRID、PETE、SPECT答案:C221.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最重要的檢查手段是A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、E經(jīng)顱多普勒答案:D222.對于幕下血腫,一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀,而需手術(shù)處理A、5mlB、10mlC、20mlD、30mlE、40ml答案:B223.慢性硬膜下血腫最常見的出血來源為A、導(dǎo)靜脈B、橋靜脈C、靜脈竇D、板障靜脈E、硬腦膜中動脈答案:B224.在腦膠質(zhì)瘤中,發(fā)病率情況依次是A、室管膜瘤發(fā)病率最高,星形細(xì)胞瘤次之,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為第三位B、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,星形細(xì)胞瘤次之,室管膜瘤為第三位C、室管膜瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之,星形細(xì)胞瘤為第三位D、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,室管膜瘤次之,星形細(xì)胞瘤為第三位E、星形細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之,室管膜瘤為第三位答案:E225.關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是A、可同時出現(xiàn)所有胚層來源的組織B、神經(jīng)上皮組織最常見C、惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細(xì)胞瘤及絨毛膜上皮癌成分D、松果體區(qū)腫瘤(松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤及畸胎瘤)會導(dǎo)致性早熟E、畸胎瘤CT值可低于腦脊液,也可高至接近骨質(zhì)答案:D226.關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是A、可同時出現(xiàn)所有胚層來源的組織B、神經(jīng)上皮組織最常見C、惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細(xì)胞瘤及絨毛膜上皮癌成分D、松果體區(qū)腫瘤(松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤及畸胎瘤)會導(dǎo)致性早熟E、畸胎瘤CT值可低于腦脊液,也可高至接近骨質(zhì)答案:D227.女性,40歲,左耳鳴2年,左耳聾1年,口角右偏1周,最可有的定位診斷是聽神經(jīng)瘤,其多來自A、耳蝸神經(jīng)B、前庭神經(jīng)C、中間神經(jīng)D、面神經(jīng)E、三叉神經(jīng)答案:B228.患者女性,53歲,頭痛、癲癇,造影后發(fā)現(xiàn)位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動靜脈畸形,腦動靜脈畸形多發(fā)生于A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、基底節(jié)答案:B229.男性患者,40歲,病程4個月,右側(cè)肢體無力發(fā)病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙,入院檢查眼底視盤水腫,不完全運(yùn)動性失語,右上下肢肌力四級,右下肢病理征(+)。考慮病變部位是A、右額葉B、左額葉C、右頂葉D、左頂葉E、右小腦答案:B230.男性患者,40歲,病程4個月,右側(cè)肢體無力發(fā)病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙,入院檢查眼底視盤水腫,不完全運(yùn)動性失語,右上下肢肌力四級,右下肢病理征(+)。應(yīng)采用的輔助檢查是A、X線頭顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT答案:D231.男性,30歲,腦外傷昏迷1小時,查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。.最有價值的檢查為A、頭顱X線片B、腰穿C、、腦超聲D、頭顱CTE、腦血管造影答案:D232.男性,30歲,腦外傷昏迷1小時,查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。頭顱CT示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內(nèi)血腫量60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機(jī)制為A、左枕部的加速性損傷所致B、右枕部的減速性損傷所致C、左額顳部對沖傷所致D、左額顳部沖擊傷所致E、以上均不正確答案:B233.男性,30歲,腦外傷昏迷1小時,查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分該患者目前最適宜的治療方法為A、嚴(yán)密觀察B、大量應(yīng)用激素C、腰穿放療D、急癥開顱手術(shù)E、絕對休息,對癥處理答案:D234.男性,58歲,耳鳴1年,右側(cè)明顯,右側(cè)視力下降,查體,右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷為A、眶內(nèi)血管瘤B、眶內(nèi)動脈瘤C、眶內(nèi)腦膜瘤D、頸動脈海綿竇瘺E、海綿竇尖答案:D235.男性,58歲,耳鳴1年,右側(cè)明顯,右側(cè)視力下降,查體,右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音最佳的檢查為A、MRIB、MBAC、PETD、DSAE、ECT答案:D236.女性,43歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查體,雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。定位診斷應(yīng)考慮A、腦B、頸C、胸D、腰E、骶答案:C237.女性,43歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查體,雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。定性診斷應(yīng)考慮A、膠質(zhì)瘤B、脊膜瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、蛛網(wǎng)膜囊腫E、脊髓炎答案:B238.女性,43歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查體,雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。若雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展病變定位在A、頂葉運(yùn)動區(qū)B、旁中央小葉C、脊髓髓內(nèi)D、脊髓髓外硬膜下E、腦干內(nèi)答案:D239.女性,43歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查體,雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。首選的檢查項目是A、胸椎X線B、頸段CTC、胸段MRID、頸段MRIE、頭顱CT答案:C240.女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。出血來自A、腦膜中動脈B、腦表面挫傷小動脈C、腦橋靜脈D、矢狀竇E、蛛網(wǎng)膜顆粒答案:B241.女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。診斷是A、右額顳腦挫傷,腦疝B、右額顳腦內(nèi)血腫,腦疝C、右額顳急性硬膜下血腫,腦疝D(zhuǎn)、右額顳急性硬膜外血腫,腦疝E、右額顳急性硬膜下積液,腦疝答案:C242.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。第3天患者神志淡漠嘔吐重,復(fù)查CT示枕骨梭形高密度影,腦室枕角受壓,修正診斷為A、急性硬腦膜外血腫B、亞急性硬膜外血腫C、急性硬腦膜下血腫D、亞急性硬腦膜下血腫E、腦內(nèi)血腫增大答案:B243.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。以上診斷的血腫出血來源為A、腦膜中動脈B、腦膜中靜脈C、橫竇D、乙狀竇E、腦表層血管答案:C244.男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)。初步診斷A、腦出血B、腦水腫C、腦梗死D、顱內(nèi)壓增高E、蛛網(wǎng)膜下腔答案:D245.男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)。應(yīng)檢查A、頭顱X光片B、頭顱CTC、腦電圖D、腦血管造影E、頭顱多普勒超聲答案:B246.男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)。治療原則A、降顱壓藥物B、鎮(zhèn)靜劑C、對因治療D、手術(shù)治療E、冬眠療法答案:C247.男性,55歲,突然頭疼2小時,查體,神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力無改變,頸無抵抗,頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。診斷為A、腦梗死B、腦出血C、腦膜炎D、腦供血不足E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:E248.男性,55歲,突然頭疼2小時,查體,神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力無改變,頸無抵抗,頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。最可能的出血來源為A、腫瘤B、煙霧病C、顱內(nèi)動脈瘤D、腦血管畸形E、腦動脈硬化答案:C249.男性,55歲,突然頭疼2小時,查體,神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力無改變,頸無抵抗,頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。最重要的治療措施是A、絕對臥床休息B、冬眠物理降溫C、動脈瘤夾閉術(shù)D、止血劑E、脫水劑答案:C250.患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識蒙嚨,急診來院。確診最有價值、最安全、快捷的輔助檢查是A、頭顱X線平片B、頭顱B超C、腰穿D、顱腦CT掃描E、TCD答案:D251.患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識蒙嚨,急診來院。體檢重點(diǎn)應(yīng)是A、眼底B、感覺神經(jīng)系統(tǒng)C、運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)D、腦膜刺激征E、植物神經(jīng)功能答案:C252.患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識蒙嚨,急診來院。采集病史時應(yīng)特別注意詢問A、頭痛的部位B、家人有無類似發(fā)作C、有無高血壓、動脈硬化史D、有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身慢性感染病灶答案:C253.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為A、腰穿放液B、脫水劑C、過度換氣D、去骨片減壓E、開顱病灶切除答案:E254.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。初步診斷為A、腦萎縮B、顱內(nèi)壓增高C、腦梗死D、腦干缺血性病灶E、腦膿腫答案:B255.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。首先應(yīng)檢查A、胸部CTB、腰穿C、腦超聲D、頭顱CT或MRIE、腦血管造影答案:D256.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。頭顱CT示顱內(nèi)占位性病變,周圍水腫,但中線移位大于0.5cm,首先考慮診斷為A、腦出血B、腦膿腫C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、慢性硬腦膜下血腫E、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤答案:C257.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無效,神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)。進(jìn)一步檢查應(yīng)做A、腦電圖B、腦超聲C、腰穿查腦脊液D、頭顱MRIE、黃體生成素答案:D258.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無效,神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)。下一步治療措施中,哪一項是錯誤的A、注意水、電解質(zhì)、酸堿平衡B、有腦水腫時用脫水劑C、保持呼吸道通暢D、考慮有糖代謝障礙,用10%葡萄糖補(bǔ)充E、適當(dāng)補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素答案:D259.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無效,神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)?;颊咝械皡^(qū)腫瘤切除術(shù)后第二天出現(xiàn)昏迷,不可能的原因是A、垂體前葉功能減退B、腦水腫C、腦積水D、顱內(nèi)血腫E、尿崩癥答案:E260.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無效,神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)。頭顱MBI顯示鞍內(nèi)有18.6mm×3.8mm低密度區(qū),患者可能的診斷是A、GH腺瘤B、PRL腺瘤C、FSH腺瘤D、ACTH腺瘤E、顱咽管瘤答案:B261.女性,38歲,因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個月,入院,查體,神清,視力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳頭隆起2D。該患者考慮診斷為A、前顱凹腫瘤B、中顱凹腫瘤C、后顱凹腫瘤D、枕葉腫瘤E、多發(fā)性硬化答案:A262.女性,38歲,因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個月,入院,查體,神清,視力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳頭隆起2D。首先應(yīng)檢查A、視野B、腦電圖C、腦脊液免疫蛋白D、頭顱CT或MRIE、腦血管造影答案:D263.女性,38歲,因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個月,入院,查體,神清,視力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳頭隆起2D。為檢查結(jié)果證實(shí),最初診斷,治療應(yīng)A、轉(zhuǎn)眼科B、激素治療C、開顱病灶切除D、脫水降顱壓E、繼續(xù)觀察答案:C264.主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。該患者可能發(fā)生的腦疝為A、大腦鐮疝B、小腦幕切跡疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、腦中心疝答案:D265.主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為A、使用脫水劑B、腰穿放腦脊液C、給予鎮(zhèn)靜止痛藥D、高壓灌腸E、腦室穿刺引流答案:E266.主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。腦脊液快速流出后患者突然昏迷,雙瞳散大,首先診斷為A、穿刺損傷B、腦瘤卒中C、休克D、低血壓E、小腦幕切跡上疝答案:E267.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液10%,血液2%~11%,當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時。主要的代償機(jī)制是A、腦壓縮B、顱內(nèi)腦脊液減少C、腦移位D、腦血流量減少E、顱骨稍擴(kuò)大答案:B268.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液10%,血液2%~11%,當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時。其代償容積占顱腔容積的A、5%B、2%~11%C、8%~10%D、80%~90%E、20%答案:A269.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液10%,血液2%~11%,當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時。失代償時緩解顱壓最有效的方法為A、使用脫水劑B、降低血壓C、腦室穿刺引流D、頭高腳低位E、呋塞米答案:C270.男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。首先應(yīng)檢查A、頭顱X光片B、頭顱CTC、頭顱MRID、頭顱多普勒超聲E、顱內(nèi)壓測定答案:B271.男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少??沙獾脑\斷是A、急性硬膜外血腫B、開放性顱腦損傷C、顱骨骨折D、急性顱腦火器傷E、腦挫裂傷答案:A272.男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。最適宜的治療措施是A、抗休克B、傷口加壓包扎C、抗生素D、物理降溫E、徹底清創(chuàng),修補(bǔ)硬腦膜答案:E273.女性,63歲,左眼視力下降,并突眼5個月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失,MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑2.5cm。為治療的需要,還應(yīng)查A、頭顱正側(cè)位片B、蝶鞍斷層X線攝影C、腦血管造影D、視覺誘發(fā)電位E、磁共振成像血管造影答案:C274.女性,63歲,左眼視力下降,并突眼5個月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失,MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑2.5cm。患者術(shù)后神志清醒,但術(shù)后6小時再度出現(xiàn)昏迷,此時應(yīng)A、調(diào)整脫水劑的劑量B、床頭抬高15°C、人ICU監(jiān)護(hù)D、頭顱CT排除術(shù)后血腫E、使用地西泮防治癲癇答案:D275.男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐,入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。最確定的診斷是A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦水腫E、顱內(nèi)壓增高答案:E276.男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐,入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。最有助于明確病因的檢查是A、X線頭顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT答案:D277.男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐,入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。根本治療原則是A、脫水治療B、給予鎮(zhèn)痛劑C、冬眠物理降溫D、去病因治療E、去骨瓣開顱減壓答案:D278.患者女性,40歲,雙下肢麻木乏力1年,體檢:雙下肢肌力Ⅲ級,胸8以下痛、溫覺減退確診的首選檢查是A、頸椎MRIB、胸椎MRIC、頭顱CTD、頭顱MRIE、胸椎X線答案:B279.患者女性,40歲,雙下肢麻木乏力1年,體檢:雙下肢肌力Ⅲ級,胸8以下痛、溫覺減退如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的,病變定位應(yīng)考慮在A、旁中央小葉B、脊髓髓內(nèi)C、脊髓髓外D、頂葉運(yùn)動區(qū)E、以上都不是答案:B280.患者男性,56歲,頭部摔傷1月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。最可能的診斷是A、慢性硬膜外血腫B、慢性硬膜下血腫C、亞急性硬膜外血腫D、亞急性硬膜下血腫E、硬膜下水瘤答案:B281.患者男性,56歲,頭部摔傷1月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。治療首選A、開顱血腫清除術(shù)B、去骨瓣減壓術(shù)C、鉆孔引流術(shù)D、保守治療E、以上都不對答案:C282.患者男性,42歲,間斷頭痛一年以晨起時重,近一個月病情加重伴嘔吐。查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側(cè)肢體肌力IV級,右側(cè)Babinskis征陽性最可能的診斷是A、腦出血B、腦腫瘤C、腦膿腫D、腦梗死E、腦膜炎答案:B283.患者男性,42歲,間斷頭痛一年以晨起時重,近一個月病情加重伴嘔吐

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