南京交通事故賠償協(xié)議書(shū)

第頁(yè)共頁(yè)南京交通事故賠償協(xié)議書(shū)甲方：事故受害人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）乙方：事故責(zé)任人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）丙方：保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方）經(jīng)雙方友好協(xié)商，為解決南京交通事故賠償事宜，達(dá)成以下協(xié)議：一、事故情況1.事故發(fā)生時(shí)間：________年___月___日2.事故發(fā)生地點(diǎn)：____________3.事故車(chē)輛：甲方________（車(chē)牌號(hào)碼：________），乙方________（車(chē)牌號(hào)碼：________）4.事故責(zé)任認(rèn)定：經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定，事故的全部或主要責(zé)任在乙方。二、損失賠償1.甲方因事故受到的人身傷害：（1）醫(yī)療費(fèi)：甲方在事故后，因受傷前往醫(yī)院接受治療，共花費(fèi)人民幣_(tái)_______元，由乙方承擔(dān)。（2）傷殘賠償：經(jīng)鑒定，甲方因事故導(dǎo)致傷殘程度為_(kāi)___%（傷殘等級(jí)為_(kāi)_______），依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，乙方應(yīng)賠償甲方人民幣_(tái)_____元作為傷殘賠償金。（3）誤工費(fèi)：甲方因傷勢(shì)影響工作，造成誤工期間工資損失共計(jì)人民幣_(tái)_____元，由乙方支付。2.甲方車(chē)輛損失：甲方車(chē)輛經(jīng)交警認(rèn)定事故后，根據(jù)車(chē)輛市場(chǎng)價(jià)格和實(shí)際情況，乙方應(yīng)向甲方支付車(chē)輛維修費(fèi)人民幣_(tái)_______元。三、支付方式1.乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日起______個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金和誤工費(fèi)。2.乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日起______個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付車(chē)輛維修費(fèi)。3.甲方在收到全額賠償款之日起，向丙方提交相關(guān)賠償證明材料，由丙方進(jìn)行理賠。四、其他約定1.若甲方在事故后發(fā)現(xiàn)額外的損失，應(yīng)及時(shí)向乙方提供證明材料，并協(xié)商解決。2.若乙方在賠償過(guò)程中違反協(xié)議約定，甲方可向乙方追加索賠。五、協(xié)議變更和解除1.本協(xié)議任何一方如需變更協(xié)議內(nèi)容，應(yīng)提前書(shū)面通知其他各方，并經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致。2.本協(xié)議一經(jīng)簽署即生效，任何一方不得擅自解除，如需解除應(yīng)提前______天書(shū)面通知其他各方。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的解釋、效力及執(zhí)行均適用中華人民共和國(guó)法律。七、協(xié)議效力本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方（簽字）：________乙方（簽字）：________日期：________丙方（保險(xiǎn)公司）蓋章：（本協(xié)