心肌梗塞預(yù)防

預(yù)防心肌堵塞的發(fā)生1編輯ppt什么是心肌堵塞心肌堵塞的病因心肌堵塞的誘因心肌堵塞的預(yù)防目錄CONTENTS2編輯ppt什么是心肌堵塞?冠狀動脈突然堵塞或近乎堵塞所造成的局部心肌缺血性壞死。嚴重程度取決于冠狀動脈閉塞的部位、程度心臟的主要功能是為血液流動提供壓力，把血液運行至身體各個局部。冠狀動脈是供給心臟血液的血管。3編輯ppt心梗通常是繼發(fā)于冠心病的，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧?。4編輯ppt現(xiàn)狀目前，我國每年新發(fā)生的急性心肌堵塞患者50萬人，其中男女比例為2.2∶1。據(jù)統(tǒng)計，近10年來，我省急性心梗發(fā)病率明顯上升，而且年輕化，最年輕的男性心?；颊邽?1歲，已離世；女性患者為26歲。5編輯ppt高危人群心肌堵塞有四類高危人群，分別是糖尿病患者、高血壓患者、高血脂患者以及抽煙人群。除去這四類高危人群外，還有一些人也要注意心肌堵塞的發(fā)生。一般來說，年齡超過50歲的人、女性在絕經(jīng)期以后、肥胖人群、A型性格的人以及長期坐在室內(nèi)工作的人群，都需要注意心臟問題。同時，一些飲食較為油膩，工作壓力大，或者過度緊張的人群也需要采取措施預(yù)防。預(yù)防心肌堵塞最重要是飲食清淡，控制預(yù)發(fā)因素，控制血壓、血糖和血脂。6編輯ppt長期的高血糖會使全身各個組織器官發(fā)生病變，導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。如胰腺功能衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變等。血糖高的危害7編輯ppt1、前期危害頭疼，部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等病癥。失眠，多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)；肢體麻木，常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常。

2、中后期危害對血管的損害：高血壓加重全身小動脈硬化，使心、腦、腎等重要器官發(fā)生缺血、缺氧、功能受損；形成動脈粥樣硬化，容易造成血管出、血栓；還可形成動脈瘤，一旦血壓驟升，血管瘤破裂即有生命危險。對心臟的損害：血壓偏高使心臟負荷加重，易發(fā)生心室肥大，進一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂。

腦部常見腦出血和腦堵塞。

使腎萎縮，然后導(dǎo)致腎功能。

3、高血壓可引發(fā)嚴重的并發(fā)癥：引發(fā)腦血管疾病、引起腎臟病、引起猝死、導(dǎo)致多種病變高血壓的危害8編輯ppt心梗的病因

患者多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄根底上，由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊外表聚集，形成血塊〔血栓〕，突然阻塞冠狀動脈管腔，導(dǎo)致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。9編輯ppt常見誘因1過勞2激動暴飲暴食344寒冷刺激5吸煙大量飲酒6便秘10編輯ppt1.過勞過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續(xù)緊張勞累等，都可使心臟負擔(dān)加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄，不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發(fā)斑塊破裂，導(dǎo)致急性心肌梗死。11編輯ppt2.沖動由于沖動、緊張、憤怒等劇烈的情緒變化誘發(fā)。情緒沖動科室交感神經(jīng)處于高度興奮狀態(tài)，導(dǎo)致心率加快、血壓升高、耗氧量增大或冠狀動脈痙攣，從而誘發(fā)心肌梗死。12編輯ppt3.暴飲暴食進食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的根底上形成血栓，引起急性心肌梗死。人吃得過飽后，因機體消化和吸收食物的需要，心臟必須輸出大量血液供給胃、腸等消化系統(tǒng)。這就增加了心臟負擔(dān)，使心臟自身血液循環(huán)處于相對缺血狀態(tài)。飽餐還會使交感神經(jīng)興奮性增高、心率增快、血壓升高、心肌耗氧量增加，引起冠狀動脈痙攣。13編輯ppt4.寒冷刺激.氣候變化時要留神。在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化，氣壓低時，冠心病病人會感到明顯的不適。14編輯ppt心肌堵塞的預(yù)防。15編輯ppt、首先控制血壓、血糖、血脂工程目標值空腹血糖4.4-7.0非空腹血糖10.0糖化血紅蛋白<7.0血糖控制目標低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2.5血脂控制目標16編輯ppt血壓控制目標1、

沒有合并癥的單純原發(fā)性高血壓患者〔年齡<65歲〕單純原發(fā)性高血壓，沒有合并糖尿病、冠心病、腦中風(fēng)、腎臟功能不全，建議血壓控制在低于140/90mmHg，最好到達120/80mmHg以下。2、

有合并癥的原發(fā)性高血壓患者高血壓患者如果同時還有糖尿病或腎臟功能不全，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。對老年人或同時合并嚴重冠心病、卒中患者，血壓控制在140/90mmHg以下即可。3老年高血壓患者〔年齡>65歲〕對這一類型的高血壓患者，血壓應(yīng)控制在150/90mmHg以下，如能耐受可降至140/90mmHg以下。對于年齡在80歲以上的老老年患者，血壓控制在150/90mmHg以下即可。17編輯ppt日常生活中的預(yù)防休息保持良好情緒適當運動防止寒冷刺激洗澡的本卷須知戒煙限酒合理飲食，保持大便通暢18編輯ppt1、不要過度勞累，不要加班熬夜，作息有規(guī)律，保證充足的睡眠。休息2、不搬抬過重的物品.19編輯ppt放松精神，愉快生活保持心境平和，對任何事情要能泰然處之；情緒20編輯ppt時間種類強度運動21編輯ppt種類：參加適當?shù)捏w育活動但應(yīng)防止競爭劇烈的比賽，即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的，不以輸贏論上下。常用的包括步行、慢跑、游泳、騎車、登山、太極拳等。時間：身體狀況良好者每周至少要有三次認真的體育鍛煉。每次不少于20分鐘，但也不宜超過50分鐘，其中包含熱身時間。時間的選擇下午16時～17時左右最正確，其次為晚間(飯后2小時～3小時)。開始時要先活動一下身體，如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時要做一些放松活動，不應(yīng)立即停止活動，更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息，否那么容易引起頭暈，對心臟不利。在參加體育鍛煉之前，應(yīng)該先測定體力耐受程度。強度：運動量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人，可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來定。具體計算方法是，從220減去年齡數(shù)，再乘以0.75.例如您今年60歲，那么(220-60)×0.75=120次，如果超過120次，那么會對身體產(chǎn)生不良影響。運動鍛煉不要過度，過度會導(dǎo)致血壓急驟上升，使左心室過度疲勞和促使發(fā)生心力衰竭。一些身體狀況比較好、病情較為穩(wěn)定的患者可選擇運動強度為70%～85%最大心率的運動，運動初期或機能狀態(tài)稍差的患者應(yīng)適當降低運動強度。22編輯ppt注意：1、要選擇適當?shù)倪\動，要防止競技性運動。2、只在感覺良好時運動。3、注意周圍環(huán)境因素對運動反響的影響，防止寒冷等。4、患者要根據(jù)個人能力，防止過度訓(xùn)練。參加訓(xùn)練前應(yīng)進行身體檢查。5、警惕病癥。當你運動時有頭昏，胸悶，惡心，氣急，左肩或左手臂疼痛麻木等病癥后，你要一定終止運動，馬上看醫(yī)生，以防意外。6、訓(xùn)練必須持之以恒。注意！23編輯ppt每遇氣候惡劣時，冠心病病人要注意保暖或適當加服硝酸甘油類擴冠藥物進行保護。

防止寒冷刺激24編輯ppt洗澡的本卷須知忌飽餐饑餓1水溫適宜，時間不宜過長2通風(fēng)3老年人洗澡要讓家屬知道，不要鎖門，有不適及時通知家屬。25編輯ppt戒煙限酒

合理飲食26編輯ppt男性女性減半煙酒27編輯ppt保持大便通暢應(yīng)清淡飲食，少吃油膩，多吃水果蔬菜，水果蔬菜中有豐富的維生素、纖維素，纖維素可以刺激腸蠕動，而改變便秘;

患者還應(yīng)多飲水，每日應(yīng)該2000毫升，或喝蜂蜜水，以潤滑腸道。適當?shù)淖鲆恍└共堪茨?，其方法是，循著腸道行走的方向做循環(huán)的輕摩輕按，刺激腸蠕動?；颊哌€應(yīng)該養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持排便環(huán)境安靜，患者不受干擾，每天排便時間規(guī)律。如果用以上方法無效，可采用藥物治療，比方采用開塞露，服用緩瀉劑。如果無效，便秘嚴重的，可用溫皂水灌腸。28編輯ppt長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內(nèi)膜缺氧，動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。飲酒限量值為：成年男性每日飲酒的酒精量不超過25克，女性不超過15克，孕婦和兒童青少年禁忌飲酒。＊相當于：一瓶啤酒、一杯紅酒、一兩白酒戒煙限酒及早識別心肌堵塞的先兆，及早就醫(yī)及早發(fā)現(xiàn)病癥：雖說心肌堵塞發(fā)病突然，但有50%以上的病人