《急診搶救課件：胃腸道傳染病的治療》

急診搶救課件：胃腸道傳染病的治療本課件將為你詳細介紹胃腸道傳染病治療，讓你具備應(yīng)對急診的能力，提高救治病人的成功率。胃腸道傳染病定義傳染病由病原體直接或通過媒介傳播，致病或感染其他個體。胃腸道傳染病通過口腔、胃腸等消化道進入人體，在腸道黏膜上繁殖并導(dǎo)致病癥的傳染病。胃腸道傳染病分類細菌性胃腸道傳染病如沙門氏菌感染引起的痢疾、大腸埃希氏菌感染引起腸炎。病毒性胃腸道傳染病如輪狀病毒、諾如病毒。寄生蟲性胃腸道傳染病如阿米巴痢疾。其他如腸道病毒、霍亂、副溶血性弧菌等。病原體識別和特點1沙門氏菌引起胃腸炎、痢疾等，可通過動物及其產(chǎn)品、被污染的水及食物等途徑感染，潛伏期6-72小時。2大腸埃希氏菌引起腹瀉、腸炎、溶血性尿毒癥綜合癥等，主要通過污染食物和飲用水途徑引起感染，潛伏期1-8天。3輪狀病毒是新生兒及幼兒最常見的腹瀉病毒，通過直接或間接接觸患兒糞便口咽部感染，潛伏期16-48小時。采取的治療措施病情監(jiān)測定期觀察病情，防止病情惡化。補充營養(yǎng)適量補充熱量和膳食纖維，攝入大量水分、鹽分等營養(yǎng)成分。胃腸道抗生素治療對于革蘭陰性菌感染患者，應(yīng)重視抗生素治療，但不應(yīng)濫用。常見胃腸道傳染病癥狀和臨床表現(xiàn)1腹瀉大便次數(shù)增多，每天排便次數(shù)多于3次，常因腸粘膜受損而伴有腹瀉。2惡心、嘔吐食欲減退，味覺及嗅覺異常，輕者僅有惡心，重者有嘔吐。3腹脹、腹痛常見于腸胃炎，也可能是腸道黏膜受損、腸絞痛?？股氐氖褂?治療適應(yīng)證嚴(yán)重胃腸道細菌感染、免疫功能抑制患者、腸黏膜屏障損傷顯著者。2合理使用原則應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果、藥物耐受性、藥代動力學(xué)藥效學(xué)等綜合因素作出選擇。3注意事項禁用藥物應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行，患者應(yīng)按照醫(yī)囑及時、規(guī)范使用抗生素。腹瀉的處理飲食低脂、清淡飲食禁止飲乳類、果汁及含酒精性飲品補液口服、靜脈注射等補液方式重點補充鹽分、汽水等飲品藥物應(yīng)用止瀉藥、胃腸動力藥有條件的可嘗試使用腸道和埃替米星等成分的止瀉藥物急性胃腸炎的治療中藥調(diào)理中藥具有調(diào)整機體免疫力、有助于體內(nèi)水分調(diào)節(jié)、腸胃蠕動等作用。藥物治療胃腸炎中普遍應(yīng)用的藥物包括黃連素、甲硝唑、環(huán)丙沙星等。環(huán)境清潔有條件的患者在家應(yīng)進行全面消毒，特別是對于如廁后的清洗。胃腸道傳染病的預(yù)防和控制1正確洗手依據(jù)WHO規(guī)范養(yǎng)成幾何守護的洗手習(xí)慣，包括流水潤濕手、取適量肥皂、雙手搓揉徹底、清洗干凈、用毛巾或手紙擦干等環(huán)節(jié)。2加強個人衛(wèi)生習(xí)慣定期更換、清潔床單、被罩、衣物等，避免公用毛巾、擦嘴巾等。