經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)護理外科課件

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)護理外科課件大綱單擊此處添加副標題匯報人：小無名目錄01添加目錄項標題02手術(shù)簡介03術(shù)前護理04術(shù)中護理05術(shù)后護理06健康宣教添加目錄項標題01手術(shù)簡介02手術(shù)定義經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過皮膚穿刺進入腎臟，使用腎鏡和碎石設備將腎結(jié)石粉碎并取出。手術(shù)適應癥包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石疾病。手術(shù)優(yōu)點包括創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等。手術(shù)風險包括出血、感染、尿漏等。手術(shù)目的治療腎結(jié)石預防腎結(jié)石復發(fā)解除腎結(jié)石引起的疼痛、血尿等癥狀保護腎臟功能手術(shù)適用范圍腎結(jié)石：適用于腎結(jié)石患者輸尿管結(jié)石：適用于輸尿管結(jié)石患者膀胱結(jié)石：適用于膀胱結(jié)石患者尿道結(jié)石：適用于尿道結(jié)石患者腎盂結(jié)石：適用于腎盂結(jié)石患者腎盞結(jié)石：適用于腎盞結(jié)石患者術(shù)前護理03評估患者情況詢問病史：了解患者既往病史、手術(shù)史、過敏史等體格檢查：測量血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征實驗室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等影像學檢查：X線、CT、MRI等，了解結(jié)石位置、大小、數(shù)量等心理評估：了解患者心理狀態(tài)，給予心理支持健康教育：向患者及家屬講解手術(shù)目的、風險、注意事項等術(shù)前準備評估患者身體狀況，包括血壓、血糖、心電圖等安排手術(shù)時間，確保手術(shù)室和醫(yī)護人員準備就緒告知患者手術(shù)風險和注意事項，簽署知情同意書指導患者進行術(shù)前準備，如禁食、禁水、排便等準備手術(shù)器械和耗材，確保無菌和完好準備術(shù)后護理用品，如引流管、尿管等心理護理添加標題添加標題添加標題添加標題心理支持：鼓勵患者表達內(nèi)心感受，給予積極的心理支持心理輔導：向患者解釋手術(shù)過程和注意事項，減輕其緊張和焦慮情緒心理干預：對有嚴重心理問題的患者進行心理干預，必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助心理康復：術(shù)后關注患者的心理狀態(tài)，提供心理康復指導，幫助其盡快恢復心理健康。術(shù)中護理04手術(shù)室環(huán)境準備手術(shù)室溫度：控制在22-24℃手術(shù)室濕度：控制在50-60%手術(shù)室照明：確保手術(shù)視野清晰手術(shù)室消毒：使用消毒劑進行環(huán)境消毒手術(shù)室設備：準備手術(shù)床、手術(shù)器械、麻醉設備等手術(shù)室人員：安排手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護士等參與手術(shù)術(shù)中觀察與護理配合觀察患者生命體征，如血壓、心率、呼吸等觀察患者意識狀態(tài)，如清醒、昏迷等觀察患者皮膚顏色、溫度、濕度等觀察患者尿液顏色、量、氣味等配合醫(yī)生進行手術(shù)操作，如器械傳遞、器械消毒等配合醫(yī)生進行術(shù)后護理，如傷口處理、引流管護理等手術(shù)器械管理手術(shù)器械的準備：確保器械齊全、無破損、無污染手術(shù)器械的消毒：嚴格遵循消毒程序，確保器械無菌手術(shù)器械的使用：正確使用器械，避免損傷患者組織手術(shù)器械的回收：手術(shù)結(jié)束后，及時回收器械，進行清洗、消毒、保存術(shù)后護理05術(shù)后常規(guī)護理活動指導：根據(jù)患者情況，指導適當活動，避免劇烈運動藥物指導：按時服藥，注意藥物副作用心理支持：關心患者心理狀態(tài)，提供心理支持監(jiān)測生命體征：包括血壓、心率、呼吸等觀察傷口情況：注意有無滲血、紅腫、疼痛等飲食指導：鼓勵患者多飲水，保持尿量并發(fā)癥觀察與預防觀察并發(fā)癥：如出血、感染、腎功能損害等預防措施：如保持傷口清潔、避免劇烈運動、按時服藥等定期復查：如尿常規(guī)、腎功能、B超等飲食指導：如低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食等心理支持：如緩解患者緊張情緒，增強信心等康復指導術(shù)后飲食：清淡易消化，避免辛辣刺激食物術(shù)后活動：適當活動，避免劇烈運動術(shù)后用藥：遵醫(yī)囑按時服藥，避免擅自停藥術(shù)后復查：定期復查，了解病情恢復情況健康宣教06飲食指導保持水分攝入：多喝水，避免脫水避免高鈣食物：如牛奶、奶酪等，以免加重結(jié)石增加纖維攝入：多吃蔬菜、水果，促進排石限制草酸攝入：如菠菜、甜菜等，以免形成草酸鈣結(jié)石避免高嘌呤食物：如動物內(nèi)臟、海鮮等，以免形成尿酸結(jié)石保持飲食均衡：合理搭配蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等營養(yǎng)素，保證營養(yǎng)充足活動與休息指導定期復查與隨訪復查時間：術(shù)后1周、1個月、3個月、6個月、1年復查內(nèi)容：尿常規(guī)、腎功能、B超、X線片等隨訪目的：了解病情