心理咨詢程序和技巧

心理咨詢程序和會(huì)談技巧1編輯ppt心理咨詢的任務(wù)和目的

2編輯ppt來訪者提出的問題和要求雖然涉及許多方面，但一般可歸納為以下幾個(gè)方面：1、各種情緒障礙，如焦慮、抑郁、恐懼等的診斷和治療2、對有關(guān)求學(xué)、就業(yè)、戀愛、婚姻、家庭、方案生育和優(yōu)生等反映出來的困惑和苦惱，急需咨詢和答疑。3、性心理異常和性機(jī)能障礙的咨詢和治療。4、某些精神和心理病態(tài)的鑒別診斷和治療；5、要求介紹各個(gè)年齡階段的心理衛(wèi)生知識(shí)，如嬰幼兒期、青春期、更年期、和老年期的心理衛(wèi)生；有關(guān)睡眠、學(xué)習(xí)、記憶、和腦力勞動(dòng)的心理衛(wèi)生。3編輯ppt心理咨詢的對象及范圍

4編輯ppt心理咨詢的對象不僅是患有某種心身疾病的人，更多的來自有這樣心理、社會(huì)因素困擾的正常人群；還有來自代為咨詢的家屬或組織；也有來自學(xué)校或廠礦單位的集體咨詢。

5編輯ppt咨詢的任務(wù)在于使來訪者與心理咨詢工作者進(jìn)行對話，提供情況和問題，共同商討，聽取心理咨詢者的指導(dǎo)和建議。但心理咨詢工作者并不參與決斷和解決問題，應(yīng)該相信人的潛力，人是可以在別人的支持和幫助下，自已解決自已問題的。<<韋氏字典>>對咨詢〔consultation〕的解釋是：“咨詢是一種磋商行為，磋商的目的在于通過對事情的商討，有關(guān)意見的交換，以到達(dá)增長見聞、獲取建議的目的。〞可見“心理咨詢〞是一個(gè)過程，只有通過咨詢過程，才能實(shí)現(xiàn)咨詢的目的。6編輯ppt據(jù)中山醫(yī)科大學(xué)附屬三院趙耕源報(bào)道來訪者1000例中57。2%為神經(jīng)癥，13。5%為早期精神病，4。5%為心身疾病，6。4%為性心理障礙，14。8%為軀體疾病伴發(fā)的心理問題。3。6%為健康咨詢。

7編輯ppt上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院心理咨詢對象主要為10種人，依次為：恐懼、強(qiáng)迫、焦慮性神經(jīng)癥，抑郁癥。睡眠障礙，慢性疼痛，軀體化轉(zhuǎn)換癥，神經(jīng)性厭食癥或貪食癥，性行為障礙、學(xué)習(xí)障礙〔含低能、多動(dòng)癥〕，軀體疾病伴發(fā)的心理反響和人格障礙及社會(huì)適應(yīng)不良。歸納分析如下：8編輯ppt一〕各種情緒障礙，如焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等方面的分析指導(dǎo)、診斷與治療。二〕各種不可控制行性的思維、意向、行為、動(dòng)作的解釋、診斷與治療三〕各類心身疾病，如冠心病、高血壓病、支氣管哮喘、潰瘍病……等的有關(guān)病因的分析、心理社會(huì)因素的控制及治療方針、心理治療的開展。四〕長期慢性軀體疾病。久治不愈，既對治療不滿意、又喪失信心，因而需要進(jìn)行心理的指導(dǎo)者。9編輯ppt五〕某些精神病的早期診斷、鑒別以及心理治療的進(jìn)行。特別對精神病康復(fù)期病人的心理指導(dǎo)，促使更好地適應(yīng)社會(huì)與生活，預(yù)防復(fù)發(fā)。六〕性變態(tài)地確診，與心理指導(dǎo)，性功能障礙地診斷、治療以及需要了解性的知識(shí)及對性生活進(jìn)行指導(dǎo)與糾正者。七〕兒童心理障礙確實(shí)診、治療及兒童教養(yǎng)過程中心理問題的指導(dǎo)。八〕對有關(guān)工作、學(xué)習(xí)、家庭生活、戀愛、婚姻、方案生育中所遇到的醫(yī)學(xué)心理問題的答疑與指導(dǎo)。10編輯ppt九〕介紹各種心理衛(wèi)生知識(shí)，促使保障心身健康知識(shí)的普及及措施的落實(shí)。十〕對各種疾病的康復(fù)期病人進(jìn)行心理指導(dǎo)以解除其疑慮。對傷殘病人進(jìn)行答疑與心理指導(dǎo)。十一〕對家有精神病人，應(yīng)如何進(jìn)行處理、醫(yī)治、護(hù)理等問題的指導(dǎo)。開展某些心理測驗(yàn)，如智力測驗(yàn)與人格測驗(yàn)。11編輯ppt心理咨詢的程序

從三軸系統(tǒng)收集來訪者資料，年齡、性別、職業(yè)、文化、婚姻等。生物軸如遺傳、生理狀態(tài)、軀體疾病，心理軸如心理癥結(jié)、不良行為表現(xiàn)及變化的原因、自我認(rèn)識(shí)、情緒反響等；社會(huì)軸如家庭親密適應(yīng)性、人際關(guān)系、工作、生活事件、壓力與應(yīng)激、社會(huì)適應(yīng)不良等。12編輯ppt分析診斷；三軸各自客觀評(píng)估。明確治療目標(biāo)及先后程序。勸導(dǎo)、幫助檢查穩(wěn)固。13編輯ppt心理咨詢的技巧

14編輯ppt〔一〕

建立密切、信任的治療性醫(yī)患關(guān)系。如尊重病人，按患者的價(jià)值觀處世方式理解其行為的神入，情感協(xié)調(diào)，真誠相待等原那么15編輯ppt掌握會(huì)談和提問的技巧。咨詢性會(huì)談要到達(dá)三個(gè)目的：培養(yǎng)信任的關(guān)系，探索心理癥結(jié)和解決其心理問題。會(huì)談的結(jié)構(gòu)有三個(gè)層次：16編輯ppt1〕從三軸層次系統(tǒng)探討其心理病癥與生理軸的關(guān)系即心身關(guān)系、心理軸和社會(huì)軸的家庭沖突、人際關(guān)系沖突、工作壓力等。2〕其心理癥結(jié)和其認(rèn)知、情緒、意志的關(guān)系。3〕行為層次，對生活事件的應(yīng)對方式，對焦慮問題的回避行為，心理癥結(jié)與不良行為的關(guān)系等。17編輯ppt用開放式與閉鎖式相結(jié)合方法提問，一次提一個(gè)問題。會(huì)談技巧要注意態(tài)度親切而尊重；全神貫注，學(xué)會(huì)傾聽，并注意其表情反響，視力要接觸以察言觀色；談話最好要無拘無束，言語表達(dá)和語言表達(dá)準(zhǔn)確；應(yīng)隨時(shí)把握會(huì)談方向，以重點(diǎn)深入探討心理癥結(jié)；以注意來訪者的反響。18編輯ppt三〕：客觀定量評(píng)估來訪者的心理活動(dòng)及行為是否正?；虍惓３潭取?9編輯ppt四〕明確治療目標(biāo)。首先要澄清來訪者的各種問題，如通過傾聽、提問、克服阻抗前方能抓住主要問題。來訪者為了隱私、顧慮、不信任而產(chǎn)生對咨詢者回避重要問題即阻抗。其表現(xiàn)為來訪者或突然改變話題、或說“忘記〞了，或態(tài)度猶豫?？朔杩沟姆椒ㄊ且哉嬲\理解態(tài)度，鼓勵(lì)其談出。其次是使來訪者領(lǐng)悟其心理癥結(jié)的緣由，錯(cuò)誤的認(rèn)知，不良的行為，重建新的觀念。最后用不同的心理治療法解決其問題。20編輯ppt五〕：幫助來訪者改變不良行為。21編輯ppt注意的幾個(gè)方面的問題：

22編輯ppt傾聽1、認(rèn)真積極的聽取來訪者的傾訴，啟發(fā)他談問題、談苦惱、談個(gè)人經(jīng)歷與社會(huì)環(huán)境的關(guān)系，談對形成困境因素的自我分析，談他將如何擺脫困境的打算、要求咨詢的目的和要求等。要認(rèn)真的聽，以便獲取可供分析的信息?？梢员硎灸愕耐樾?，以取得來訪者對你的信任。要為來訪者提供疏泄情緒的時(shí)機(jī)23編輯ppt分析、歸納2、歸納和分析問題，整理出引起苦惱的做關(guān)鍵的問題，需答疑和指導(dǎo)的事情是什么，并注意兩者之間的關(guān)系是否一致，整理的方法應(yīng)采取與來訪者共同討論、分析進(jìn)行。對整理出來的問題，應(yīng)征詢來訪者的意見，看其是否確切，對所做分析和結(jié)論是否同意，以便使下一步的指導(dǎo)更有針對性，并使來訪者信服。

24編輯ppt突出重點(diǎn)3、有針對性地先解決關(guān)鍵性地問題，其他有關(guān)地次要問題，留待下一步一個(gè)一個(gè)地解答。解答問題時(shí)，一定要突出重點(diǎn)。

25編輯ppt解釋、引導(dǎo)4、解答、指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)照顧到對方地文化水平、性格特點(diǎn)以及解決問題地可能條件。建議指導(dǎo)要實(shí)事求是，在現(xiàn)實(shí)條件下，經(jīng)過努力，可以到達(dá)目的者最好。不要好高務(wù)遠(yuǎn)，切忌脫離實(shí)際地夸夸其談，只講一大堆空道理是最為有害的，為了保證措施的可行性，應(yīng)征求對方意見，“這樣做行不行？〞如不行，那么另行磋商尋找其他方法26編輯ppt運(yùn)用技巧5、建議指導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：糾正來訪者的認(rèn)知活動(dòng)；良好性格的塑造，掌握應(yīng)付各種困難的心理應(yīng)對方式以及適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的能力。處理措施中，還應(yīng)包括必要的藥物治療和社會(huì)治療。后兩者的治療價(jià)值非常重要，不能因?yàn)閺?qiáng)調(diào)了病人自己解決問題的能力，就無視了上述治療的重要性。心理咨詢的效果的好壞也決定于運(yùn)用這兩種治療的功夫技巧。在社會(huì)治療中，如能取得家庭和組織的理解、支持和幫助，那么是