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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬復(fù)習(xí)帶答案A4打印
單選題(共50題)1、長期咳嗽,晨起大量膿痰,間歇性咯血A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌F.急性支氣管炎【答案】D2、以下關(guān)于慢性支氣管炎的敘述哪項(xiàng)正確A.它是起源于支氣管及其周圍組織的慢性炎癥B.它是一種具有氣流受限特征的肺部疾病C.它是終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥D.它是近端支氣管壁肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張的肺部疾病E.它是一種伴有肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓的肺組織疾病【答案】A3、女性,30歲,已婚,停經(jīng)40天,下腹鈍痛3天,伴心悸、乏力、頭暈。查體:口唇蒼白,血壓80/50mmHg,心率100次/分,腹脹,中下腹有輕壓痛,未觸及包塊,移動濁音陽性,血常規(guī)Hb90g/L。為盡快確診應(yīng)首先作A.急診CTB.腹腔穿刺抽液檢查C.血管造影D.胸片+胸腹透視E.結(jié)腸鏡檢查【答案】B4、已知地基極限承載力的計(jì)算公式為:A.Nγ=0;Nq=1;Nc=3.14B.Nγ=1;Nq=1;Nc=5.14C.Nγ=0;Nq=1;Nc=5.14D.Nγ=0;Nq=0;Nc=5.14【答案】C5、老年人用藥時需監(jiān)測肌酐清除率的藥物是A.利福平B.慶大霉素C.異煙肼D.硝苯地平E.嗎啡【答案】B6、男性27歲,3年前患肺結(jié)核,近2天受涼后突然發(fā)熱39℃,伴胸痛咳嗽來住院。胸片示:右上肺條索狀陰影,左下肺野大片淡薄陰影。首選藥物是A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.鹽酸小檗堿E.兩性霉素【答案】B7、在體外放射分析中,以標(biāo)記抗原及其特異性抗體在適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)體系中發(fā)生免疫反應(yīng),形成抗原體復(fù)合物為基礎(chǔ)的方法是A.免疫放射分析B.放射受體分析C.放射免疫分析D.受體放射分析E.酶免疫分析【答案】C8、閉角型青光眼用毛果蕓香堿的目的是A.降低后房壓力B.減少房水生成C.縮瞳孔D.解除周邊虹膜對小梁網(wǎng)的堵塞E.緩解疼痛【答案】D9、說明兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)的比即為A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.頻率E.頻數(shù)【答案】B10、關(guān)于甲癬的說法錯誤的是A.由酵母菌引起的甲板感染B.多由手、足癬發(fā)展而來C.常見致病真菌是表皮癬菌D.易感因素有遺傳因素、糖尿病等E.可繼發(fā)甲溝炎【答案】A11、體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上的是A.波狀熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.弛張熱E.間歇熱【答案】D12、腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血,在我國是常見病、多發(fā)病,死亡率和致殘率很高。了解其致殘率和何時、如何進(jìn)行康復(fù)治療,對于殘疾的預(yù)防和使患者盡早康復(fù)、重返社會非常重要。A.從急性期開始,盡早開始主動訓(xùn)練,早離床,注意防止廢用和誤用綜合征B.待病情平穩(wěn),內(nèi)外科主要治療基本結(jié)束后開始主動訓(xùn)練,離床,注意防止廢用和誤用綜合征C.不管病情如何都盡早開始主動訓(xùn)練,離床等康復(fù)治療D.患者急性期治療結(jié)束后盡早開始主動訓(xùn)練,離床等康復(fù)治療E.患者出院后盡早到康復(fù)科開始主動訓(xùn)練,離床等康復(fù)治療【答案】A13、女,30歲,活動時呼吸困難兩年,服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩個月。近兩周靜息時咳泡沫痰,氣急、呼吸困難。查:發(fā)紺,雙肺水泡音及哮鳴音,心界左下擴(kuò)大,心率50次/分,律不齊,心尖部舒張期雜音,雙下肢不腫。A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.全心衰竭【答案】D14、女性,61歲,有膽石癥史,于空腹運(yùn)動后突發(fā)中上腹脹痛8小時,并向腰部放射,無發(fā)熱,嘔吐,中上腹壓痛明顯,無肌緊張及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。A.胰管梗阻B.胰腺淋巴回流障礙C.胰腺血栓形成D.胰腺自身消化E.多種炎癥介質(zhì)反應(yīng)【答案】D15、患者,男,50歲。因胸痛2小時來急診。曾經(jīng)有心前區(qū)不適2年,休息或服用硝酸甘油可緩解。收入院時,疼痛因噯氣已自發(fā)減輕,體檢無特殊。胸部無壓痛,ECGVA.收入CCU,監(jiān)測ECG和心肌酶學(xué)B.立即做鉈運(yùn)動試驗(yàn)心肌顯像C.請胃腸專家會診D.立即冠脈造影明確診斷E.帶硝酸甘油回家并預(yù)約心臟專科門診【答案】A16、患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6×10A.繼續(xù)加大激素用量B.維持原激素用量,加用胰島素C.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑D.停用激素,做脾切除手術(shù)E.長期大劑量應(yīng)用人體丙種球蛋白【答案】D17、患者,女性,26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg。化驗(yàn):尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞50-60個/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。A.急性鏈球菌感染后腎炎B.急性腎盂腎炎C.過敏性紫癜D.急性腎小管壞死E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】A18、患者女性,16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個月,近3天出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,來院檢查,心率140次/分,奔馬律。胸片提示有胸腔積液,腹部B超提示有腹腔積液;尿常規(guī)顯示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。你認(rèn)為下列哪種疾病最有可能A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕熱E.感染后鏈球菌狀態(tài)【答案】C19、甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,則甲乙兩率的平均率為A.(48+63)÷2B.(48/168+63/200)÷2C.(48+63)/(168+200)D.48/468+63/200E.以上都不對【答案】C20、患者,男性,20歲。因乏力、食欲下降、厭油、惡心1周,尿黃4天就診。查體:血壓120/750mmHg,皮膚及鞏膜黃染,無蜘蛛痣,無明顯肝掌,淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,肝肋下1cm,輕度觸痛,肝區(qū)叩擊痛陽性,移動性濁音(-)。下列項(xiàng)目中暫不予考慮的檢查是A.甲肝抗體B.乙肝兩對半C.肝功能檢查D.電子胃鏡E.腹部B超【答案】D21、下列哪種疾病與水痘為同一病因A.妊娠皰疹B.帶狀皰疹C.單純皰疹D.Kaposi水痘樣疹E.天花【答案】B22、男性20歲,右眼瞼紅腫、流淚2天,伴大量黃色膿性分泌物,結(jié)膜充血水腫明顯,角膜透明、前房正常,應(yīng)進(jìn)一步檢查A.測眼壓B.結(jié)膜刮片檢查C.血常規(guī)檢查D.沖淚道E.眼眶CT檢查【答案】B23、女性,60歲,3日來反復(fù)出現(xiàn)數(shù)分鐘左眼視力減退和右側(cè)上、下肢麻木感及無力,檢查血壓18.67/12kPa(140/90mmHg),神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,腦脊液正常。應(yīng)診斷哪種疾病A.腦腫瘤B.多發(fā)性硬化C.TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)D.癲癇E.腦梗死【答案】C24、腎病綜合征最主要的診斷依據(jù)是A.高度水腫伴胸、腹水B.尿蛋白>3.5g/d,血漿白蛋白<3.0g/LC.尿蛋白>3.0g/d,血漿白蛋白<35g/LD.血αE.高脂血癥,血漿白蛋白<30g/L【答案】B25、最需要與化膿性膿皰疹相鑒別的疾病A.幼兒急疹B.風(fēng)疹C.麻疹D.水痘E.猩紅熱【答案】D26、肺結(jié)核大咯血最致命的危險是A.失血性休克B.窒息C.感染擴(kuò)散D.嚴(yán)重貧血E.DIC【答案】B27、退行性骨關(guān)節(jié)炎A.主要病理變化是骨質(zhì)增生和滑膜炎B.主要病理變化是軟骨退變和骨質(zhì)增生C.多見于中年男性,好發(fā)于髖關(guān)節(jié)及脊柱D.膝內(nèi)翻/外翻是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的主要原因E.X線片顯示關(guān)節(jié)間隙增寬、邊緣骨贅形成【答案】B28、女性40歲,停經(jīng)33天,急性右下腹疼痛一天,陣發(fā)性加劇6小時,伴惡心嘔吐。婦科檢查:宮頸輕舉痛,宮體正常大小,子宮右側(cè)可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊,壓痛明顯。A.血常規(guī)檢查B.尿妊娠試驗(yàn)C.B型超聲檢查D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺【答案】C29、雙肺散在哮鳴音A.支氣管哮喘B.肺氣腫C.聲帶麻痹D.自發(fā)性氣胸E.胸腔積液征【答案】A30、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者,已于2個月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法A.冠向復(fù)位瓣術(shù)B.改良Windman術(shù)C.植骨術(shù)D.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)【答案】B31、下列哪-項(xiàng)是腎源性水腫的特點(diǎn)A.多從下肢開始繼而遍及全身B.多從眼瞼開始繼而遍及全身C.多伴有雙上肢靜脈壓升高D.多為非壓陷性水腫E.多伴有淋巴回流受阻【答案】B32、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異,隨機(jī)抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù),算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無差異B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無差異E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異【答案】B33、男,65歲,無自覺癥狀,右頸后可捫及多個腫大淋巴結(jié),肝在肋下1cm觸及,脾在肋下2cm觸及。查:WBC25×10A.強(qiáng)的松B.苯丁酸氮芥C.脾區(qū)十淺表淋巴結(jié)照射D.暫不治療,繼續(xù)觀察E.馬法蘭治療【答案】B34、把地上的一條黑繩,看成一條大蜈蚣,顯得驚恐不安,這屬于下列哪種精神癥狀A(yù).幻覺B.妄想C.感覺過敏D.錯覺E.感知綜合障礙【答案】D35、患兒8個月,平時經(jīng)常腹瀉,近2個月面色蒼白,食欲不振,喜吃土,精神不活潑。體檢:口唇結(jié)膜蒼白,皮膚無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ級收縮期雜音,腹軟,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。A.白細(xì)胞數(shù)升高B.血小板減少C.出凝血時間延長D.血紅蛋白明顯下降E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高【答案】D36、火災(zāi)致死原因多為A.煙氣中毒窒息死亡B.被建筑物砸死C.被火燒死D.疼痛休克死亡E.多發(fā)性損傷死亡【答案】A37、《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(2001-2010年)》的總目標(biāo)中提出,到2010年,平均期望壽命在2000年的基礎(chǔ)上增加A.1歲B.2歲C.1~2歲D.2~3歲E.3~4歲【答案】C38、男,40歲,心悸,多汗,消瘦2個月。查體:血壓150/95mmHg,脈搏110次/分鐘,皮膚潮濕多汗,精神興奮,心尖部收縮期雜音。A.X線胸部攝影B.腎素活性測量C.血TD.血、尿補(bǔ)體E.尿細(xì)菌培養(yǎng)【答案】C39、酸性物質(zhì)A.角膜上皮不留瘢痕B.與人體組織接觸極易滲透到深層組織C.對蛋白質(zhì)有凝固作用D.角膜穿孔E.視網(wǎng)膜脫離【答案】C40、腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪-病期A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】C41、人格化照顧不是指以下哪項(xiàng)A.從生前到死后對患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)照顧和關(guān)懷B.調(diào)動患者的主動性,使之主動參與和配合醫(yī)學(xué)照顧全過程C.照顧目標(biāo)不僅是有病的器官,更重要的是維護(hù)人的整體健康D.重視人勝于疾病E.提高生活質(zhì)量【答案】A42、自身免疫性溶血性貧血的特異性檢查是哪項(xiàng)A.抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))B.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C.酸溶血試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.異丙醇試驗(yàn)【答案】A43、19歲的男大學(xué)生,來到門診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:"樹上葉子為什么是綠的?","1+1為什么等于2"之類的問題,為此苦惱不已如果懷疑該患者患有精神分裂癥,則最可能表現(xiàn)為A.此癥狀發(fā)生頻繁B.患者為此癥狀而苦惱C.此癥狀日趨泛化D.缺乏主動克服此癥狀的愿望E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)【答案】D44、患者男性,56歲,胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年,加重1年,現(xiàn)胸悶如窒而痛,氣短,喘憋,苔黃膩,脈滑數(shù)。A.痰熱瘀阻之胸痹B.痰濁壅塞之胸痹C.氣滯血瘀之胸痹D.肝膽火盛之胸痹E.陰虛火旺之胸痹【答案】A45、男性,20歲,1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對,顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤,聽到有人在議論自己,感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常,入院后生命體征無異常A.將維思通加量B.換藥C.合并用其他抗精神病藥D.合并用抗抑郁藥E.合并用促大腦代謝藥【答案】B46、女性,30歲,右眼-12.00D矯正視力0.3,左眼-11.00D矯正視力0.4,近2天發(fā)現(xiàn)右眼前黑影浮動A.避免對眼球施加壓力B.避免過強(qiáng)光線照射C.避免散瞳孔D.避免縮瞳孔E.避免血壓升高【答案】A47、從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容A.不良診斷和不良預(yù)后B.為自己保密和向自己保密C.個人隱私和家庭隱私D.軀體缺陷和心理活動E.疾病情況和治療決策【答案】B48、某縣歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬~20/10萬之間,去年該縣流腦發(fā)病率為16/10萬,試判斷其流行強(qiáng)度A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.以上均不正確【答案】A49、慢性肺疾患康復(fù)治療的主要目的是A.增強(qiáng)肋間內(nèi)肌活動B.增強(qiáng)肋間外肌活動C.增強(qiáng)膈肌活動D.增強(qiáng)腹肌活動E.增強(qiáng)輔助呼吸肌活動【答案】C50、對糖尿病患者進(jìn)行糖尿病教育時,應(yīng)該強(qiáng)調(diào):為預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生,不正確的是A.積極預(yù)防、控制感染B.妊娠中期以后逐減胰島素用量C.避免使用糖皮質(zhì)激素D.避免飲食失調(diào)E.注意和避免應(yīng)激狀態(tài)的發(fā)生【答案】B多選題(共25題)1、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當(dāng)?shù)妮o食E.預(yù)防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD2、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A3、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD4、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD5、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD6、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC7、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧,必要時人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成,首選PTU,首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD8、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在最初的1~2年間進(jìn)展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質(zhì)激素長期足量應(yīng)用D.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療過程強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合及目標(biāo)治療策略E.生物制劑是一種新的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療手段,目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑【答案】ABD9、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB10、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A11、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD12、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.化驗(yàn)血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血?dú)夥治鯢.凝血常規(guī)【答案】ABCD13、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C14、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;?yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD15、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC16、男性,43歲,因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛。化驗(yàn):血常規(guī)Hb50g/L,RBC1.8×10A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD17、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D18、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC19、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血?dú)夥治鰌H<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD20、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?
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