2022年整形外科主治醫(yī)師考試真題

2022年整形外科主治醫(yī)師考試真題

1.鼻半側(cè)缺損如已超過(guò)中線或鼻尖也已缺損時(shí)，則應(yīng)考慮行

（）O

A.鼻尖再造

B.半鼻再造

C.全鼻再造

D.局部皮瓣修復(fù)

E.鼻唇溝皮瓣修復(fù)

【答案】C

2.一頭皮撕脫傷的患者，頭皮撕脫面積較大，顱骨外露，最佳

治療方案應(yīng)為（）o

A.游離皮瓣移植

B.皮管移植

C.擴(kuò)張器法修復(fù)

D.游離皮片移植

E.顱骨外板鉆孔換藥，擇期手術(shù)

【答案】E

3.大隱靜脈曲張合并小腿潰瘍。首選治療方式為（）o

A.口服抗生素

B.局部換藥，等潰瘍愈合后再手術(shù)

C.大隱靜脈高位結(jié)扎，曲張靜脈剝出，潰瘍切除植皮術(shù)

D.大隱靜脈高位結(jié)扎，曲張靜脈剝出

E.彈力繃帶或彈力襪，抬高患肢，改善循環(huán)

【答案】C

4.男，7個(gè)月。右側(cè)小耳畸形，左耳正常。下列哪種處理最為適

宜?（）

A.立即行耳再造

B.1歲置入骨傳導(dǎo)聽(tīng)力輔助裝置

C.4歲時(shí)植入硅橡膠耳支架

D.4歲時(shí)行外耳道成形

E.6歲時(shí)行自體肋軟骨支架耳再造術(shù)，打通中外耳道

【答案】E

5.糖尿病病人，足背皮膚破潰缺損，首先檢查的動(dòng)脈是（）。

A.股動(dòng)脈

B.脛前動(dòng)脈

C.足背動(dòng)脈

D.脛后動(dòng)脈

E.足底動(dòng)脈

【答案】C

6.呈現(xiàn)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)方式的毛細(xì)血管瘤的是（）。

A.葡萄狀毛細(xì)血管瘤

B.草莓狀毛細(xì)血管瘤

C.肝毛細(xì)血管瘤

D.海綿狀毛細(xì)血管瘤

E.蔓狀血管瘤

【答案】C

7.上瞼下垂的治療，錯(cuò)誤的是（）。

A.先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主

B.先天性上瞼下垂手術(shù)不宜過(guò)早

C.提上瞼肌肌力大于5mm,可選擇提上瞼肌縮短術(shù)

D.提上瞼肌肌力小于3mm,可選擇額肌懸吊術(shù)

E.后天性上瞼下垂主要針對(duì)病因治療

【答案】B

8.招風(fēng)耳手術(shù)描述正確的是（）。

A.年幼的兒童局麻

B,多在4歲以下進(jìn)行

C.成年人不可局麻

D.將突出的耳朵貼近頭顱

E.切口在耳前

【答案】D

9.下列頭皮撕脫傷的傷情特點(diǎn)及處理，正確的是（）。

A.常伴有顱骨骨折或腦損傷

B.傷后12小時(shí)，頭皮瓣完整行頭皮瓣復(fù)位再植

C.傷后12小時(shí)、創(chuàng)面輕度污染行清創(chuàng)自體植皮

D.傷后2小時(shí)、頭皮瓣完整，無(wú)明顯污染行頭皮，瓣復(fù)位再植

E.由于頭皮完整撕脫，一般出血量不大

【答案】D

10.頭皮撕脫傷后，急診處理最重要的是（）o

A.保護(hù)撕脫的頭皮組織

B.頭部清創(chuàng)

C.補(bǔ)充血容量，防止低血容量性休克

D.抗感染

E.顱骨多處鉆孔

【答案】C

11.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要（）o

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

【答案】D

12.骨折愈合的第三期是（）。

A.血腫機(jī)化演進(jìn)期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.膜內(nèi)化骨吸收期

E.軟骨化骨吸收期

【答案】C

13.關(guān)于骨肉瘤的敘述正確的是（）o

A.高度惡性的骨腫瘤

B.多發(fā)生在年輕人

C.起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞

D.多見(jiàn)于骨髓生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和

肱骨近端

E.以上敘述都對(duì)

【答案】E

14.一女性病人，28歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，

食欲減退。查體見(jiàn)第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線片示第6、7胸

椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h,最可能的診斷是

（）。

A.胸椎轉(zhuǎn)移癌

B.胸椎結(jié)核

C.胸椎血管瘤

D.化膿性脊椎炎

E.胸椎間盤(pán)脫出

【答案】B

15.關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是（）o

A.脛骨上爐骨折可造成小腿下段的缺血壞死

B.脛腓骨中啰骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能

C.腓骨中段骨折可引起足下垂

D.脛骨中下火骨折可發(fā)生延遲愈合或不愈合

E.腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)

【答案】C

16.關(guān)于股疝的敘述不正確的是（）o

A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出

B.多見(jiàn)于中年以上的婦女

C.透光試驗(yàn)不透光

D.易發(fā)生嵌頓和絞窄

E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)

【答案】E

17.關(guān)于加用碘劑對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述

不正確的是（）。

A.碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作

B.常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液）

C.每日3次，每次3?5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15

滴

D.一般約4周（不宜超過(guò)8周）

E.凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑

【答案】D

18.關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述正確的是（）。

A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3—12小時(shí)開(kāi)始升高，24?48小時(shí)達(dá)

到高峰，7天內(nèi)恢復(fù)正常

B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)

C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比

D.嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高

E.以上敘述都對(duì)

【答案】E

內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為（）

19.o

A.黏液血便

B.便后脫垂

C.無(wú)痛性、間歇性便后出血

D.肛門(mén)疼痛

E.肛門(mén)抓癢

【答案】C

20.女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9C,自

覺(jué)全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱

刺激征，最簡(jiǎn)便的檢查手段是（）。

A.腹部B超檢查

B.肛門(mén)鏡檢查

C.腹腔穿刺

D.后穹隆穿刺

E.直腸前壁穿刺

【答案】D

21.休克時(shí)，5-10分鐘快速靜滴等滲鹽水250mL后，如血壓

升高而中心靜脈壓不變則提示（）。

A.心功能不全

B.血容量過(guò)多

C.容量血管過(guò)度收縮

D.血容量不足

E.腎功能不全

【答案】C

22.阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是（）。

A.抑制呼吸道分泌

B.鎮(zhèn)靜

C.記憶喪失

D.降低基礎(chǔ)代謝率

E.增加心率

【答案】A

23.急性硬膜外血腫最常見(jiàn)于什么血管損傷?（）

A.腦膜中動(dòng)脈

B.腦膜中靜脈

C.竇靜脈

D.板障靜脈

E.腦膜前動(dòng)脈

【答案】A

24.直腸癌手術(shù)保留距肛管多遠(yuǎn)不影響正常排便?（）

A.5cm

B.7cm

C.2cm

D.10cm

E.12cm

【答案】A

25.一般手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備（備皮），一般是提前幾天?（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

【答案】A

26.最能夠反映血漿滲透壓的臨床指標(biāo)是（）o

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮膚彈性差

E.以上都不是

【答案】A

27.心跳呼吸驟停的診斷最準(zhǔn)確的是（）。

A.神志突然喪失

B.呼吸停止

C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D.瞳孔散大

E.以上都對(duì)

【答案】C

28.不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.破傷風(fēng)梭菌

D.大腸桿菌

E.類桿菌

【答案】C

.休克的根本病因是（）

29o

A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.心排出量下降

D.有效循環(huán)血量下降

E.微循環(huán)障礙

【答案】D

30.丹毒是指（）o

A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染

B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥

C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染

D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥

E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染

【答案】D

31.關(guān)于胸外按壓，下列敘述正確的是（）o

A.搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直

B.按壓病人胸骨中、下1/3交界處

C.使胸骨下陷5~6cm

D.按壓頻率為100?120次/分

E.以上都正確

【答案】E

32.關(guān)于癰的敘述下列哪一項(xiàng)不正確?（）

A.是鄰近多個(gè)毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染

B.可由單個(gè)方擴(kuò)展或多個(gè)用融合而成

C.金葡菌為主要致病菌

D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位

E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見(jiàn)

【答案】D

33.被動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是（）o

A.傷后24小時(shí)內(nèi)可注射

B.注藥前必須常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)

C.作用快，而且持久

D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開(kāi)放傷

E.過(guò)敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵?/p>

【答案】C

34.關(guān)于清創(chuàng)縫合錯(cuò)誤的是（）o

A.清除傷口污物和異物，切除失去活力的組織

B.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6?8小時(shí)以內(nèi)實(shí)施

C.面部頭頸部的傷口超過(guò)14小時(shí)，清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合

D.關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合

E.污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后不縫合

【答案】D

35.術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥及癥狀是（）o

A.發(fā)熱

B.出血

C.切口感染和裂開(kāi)

D.肺部感染

E.以上都對(duì)

【答案】E

36.腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）。

A.腹股溝中點(diǎn)上方1cm

B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm

C.腹股溝中點(diǎn)

D.腹股溝中點(diǎn)下方1cm

E.腹股溝中點(diǎn)下方2cm

【答案】B

37.潰瘍病行胃大部切除的絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥是（）o

A.單純穿孔

B.第一次出血

C.瘢痕性幽門(mén)梗阻

D.醫(yī)源性潰瘍

E.反復(fù)門(mén)診治療無(wú)效的潰瘍

【答案】C

38.腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是（）o

A.壓痛、反跳痛、肌緊張

B.壓痛、反跳痛

C.反跳痛、肌緊張

D.壓痛、反跳痛、墨菲征

E.壓痛、肌緊張、移動(dòng)濁音陽(yáng)性

【答案】A

39.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是（）。

A.右上腹陣發(fā)性絞痛

B.膽囊腫大壓痛

C.墨菲征陽(yáng)性

D.雷諾五聯(lián)征陽(yáng)性

E.夏柯三聯(lián)癥陽(yáng)性

【答案】D

40.腹部閉合性損傷并發(fā)腹內(nèi)臟器損傷時(shí)的表現(xiàn)，不包括（）。

A.早期出現(xiàn)休克征象

B.持續(xù)性劇烈腹痛

C.有明顯的腹膜刺激癥狀

D.有昏迷-清醒-再昏迷

E.有移動(dòng)性濁音

【答案】D

41.擴(kuò)張器最成熟的應(yīng)用部位是（）。

A.軀干和四肢

B.耳后

C.頭皮部

D.額部

E.面頰

【答案】C

42.女孩,10歲，頸部三度燒傷，疤痕10cmX12cm,修復(fù)用（）。

A.刃厚皮片

B.全厚或中厚皮片植皮

C.皮瓣移植

D.皮膚擴(kuò)張法

E.以上都可以

【答案】B

43.頸部瘢痕攣縮畸形松解術(shù)后，最重要的處理措施是（）o

A.加強(qiáng)抗感染

B.臥床休息

C.局部應(yīng)用抗瘢痕藥物

D.戴頸托外固定保持伸直位

E.口服激素

【答案】D

44.耳再造支架的材料首選（）o

A.硅橡膠

B.高密度聚乙烯

C.膨體聚四氟乙烯

D.透明質(zhì)酸

E.自體軟骨

【答案】E

45.淋巴水腫常見(jiàn)于（）。

A.下肢

B.面部

C.頸部

D.生殖器

E.軀干

【答案】A

31.頭皮共分幾層?（）o

A.1層

B.2層

C.3層

D.4層

E.5層

【答案】E

32.常規(guī)皮瓣的安全斷蒂最短時(shí)限為（）o

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

【答案】C

33.人MHC抗原包括（）o

A.HLA

B.ABO、HLA

C.ABO

D.CEA

E.ABO、CEA

【答案】A

34.超急性免疫反應(yīng)是（）o

A.體液性免疫反應(yīng)

B.細(xì)胞性免疫反應(yīng)

C.細(xì)胞免疫+體液免疫

D.固有免疫反應(yīng)

E.以上都不是

【答案】A

35.患者男，16歲，雙側(cè)上瞼中度下垂，肌力8mm,欲采用上

瞼提肌縮短術(shù)上提3mm，估計(jì)術(shù)中需要縮短上瞼提肌的長(zhǎng)度是

（）°

A.8mm

B.12mm

C.18mm

D.20mm

E.24mm

【答案】B

51.男，57歲，因上瞼瘢痕切除造成上瞼全層缺損，左上瞼缺

損0.6X0.4cm,用下列哪種手術(shù)方法修復(fù)?（）

A.瞼緣直接拉攏縫合

B.用下瞼全層復(fù)合組織滑移轉(zhuǎn)修復(fù)

C.用耳郭復(fù)合組織游離移植修復(fù)

D.單純用局部皮瓣修復(fù)

E.鼻中隔黏膜膜軟骨復(fù)合組織游離移植加皮膚游離移植術(shù)

【答案】A

52.下列關(guān)于面癱的敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.中樞性面癱發(fā)生部位在面神經(jīng)核以上

B.周?chē)悦姘c又稱為核下面癱

C.可伴有舌前初味覺(jué)喪失

D.可能伴有淚腺功能障礙

E.中樞性面癱發(fā)生率高于周?chē)悦姘c

【答案】E

53.游離皮片移植適用于（）o

A.嚴(yán)重感染創(chuàng)面

B.有骨、肌腱、神經(jīng)暴露的創(chuàng)面

C.放射治療后的創(chuàng)面

D.陳舊性肉芽創(chuàng)面

E.手背瘢痕切除后創(chuàng)面

【答案】E

54.拇指離斷，血耐受最差的是（）o

A.肌肉

B.神經(jīng)

C.骨骼

D.韌帶

E.皮膚

【答案】B

55.神經(jīng)纖維瘤好發(fā)部位是（）o

A.皮膚

B.神經(jīng)

C.骨骼

D.脂肪

E.眼部

【答案】A

56.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是（）o

A.局麻下閉合復(fù)位，不需固定，立即開(kāi)始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

B.局麻下閉合復(fù)位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動(dòng)患手

及腕關(guān)節(jié)

C.臂叢麻醉下閉合復(fù)位，石膏外