紹興市華冠新型建材有限公司醫(yī)用DSA裝置擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告

卷冊(cè)檢索號(hào)版次0核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目醫(yī)用DSA裝置擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表2019年10月3建設(shè)項(xiàng)目名稱(chēng)醫(yī)用DSA裝置擴(kuò)建項(xiàng)目諸暨市浣東街道東二路521號(hào)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)浣東街道東二路521號(hào)浣東院區(qū)門(mén)診樓1層立項(xiàng)審批部門(mén)批準(zhǔn)文號(hào)建設(shè)項(xiàng)目總投資(萬(wàn)元)項(xiàng)目環(huán)保投資(萬(wàn)元)投資/總投資)項(xiàng)目性質(zhì)占地面積(m2)銷(xiāo)售使用性物質(zhì)生產(chǎn)銷(xiāo)售/使用生產(chǎn)銷(xiāo)售使用/1.1醫(yī)院概況諸暨市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建于1983年，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一占地118畝，分暨陽(yáng)和浣東兩個(gè)院區(qū)，現(xiàn)開(kāi)設(shè)19個(gè)臨床科室、14個(gè)醫(yī)技擁有設(shè)施先進(jìn)的重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)和血液凈化中心。1.2項(xiàng)目由來(lái)醫(yī)院現(xiàn)有《輻射安全許可證》有效期至于2021年3月2日，許可許可內(nèi)容包括Ⅱ、Ⅲ類(lèi)射線(xiàn)裝置，醫(yī)院現(xiàn)有15臺(tái)Ⅲ類(lèi)射線(xiàn)裝置，其中暨陽(yáng)院區(qū)2臺(tái)，浣東院區(qū)13臺(tái)。為了能給病患提供更好的醫(yī)療服務(wù)，2017年醫(yī)院擬擴(kuò)建1臺(tái)DSA設(shè)備，位于住院樓的2樓，同年該項(xiàng)目取得了原紹興市環(huán)境保護(hù)局的批復(fù)意見(jiàn)(紹市環(huán)審(2院用房調(diào)整，醫(yī)院擬將DSA的擬建址調(diào)整至門(mén)診樓一樓的西南角，原紹市環(huán)審(2017)2441.3地理位置諸暨市中醫(yī)醫(yī)院浣東院區(qū)位于東二路521號(hào)，其南面為東二路，西面為東暉苑，東面為東三環(huán)路，北面為城市道路。本次擴(kuò)建的DSA機(jī)房位于醫(yī)院門(mén)診樓一樓的西南角，2樓為口腔科工作用房，地下為發(fā)電機(jī)房，其周?chē)?0米范圍內(nèi)均為醫(yī)院內(nèi)部的其他用房，無(wú)居民住其地理位置見(jiàn)附圖1,衛(wèi)星視圖見(jiàn)附圖2,醫(yī)院平面圖見(jiàn)附圖3,機(jī)房所在樓層平面圖見(jiàn)附圖4。5序號(hào)名稱(chēng)類(lèi)別數(shù)量型號(hào)管電壓管電流備注11拍片暨陽(yáng)分院放射科一樓醫(yī)院現(xiàn)已有設(shè)備21口腔拍片暨陽(yáng)分院門(mén)診四樓口腔科31拍片浣東門(mén)診一層放射科(1號(hào)房)41拍片浣東門(mén)診一層放射科(2號(hào)房)51浣東門(mén)診一層放射科(5號(hào)房)6拍片浣東門(mén)診一層放射科(3號(hào)房)7口腔X射線(xiàn)數(shù)字體層攝影設(shè)備拍片浣東門(mén)診一層放射科(6號(hào)房)8X射線(xiàn)計(jì)算機(jī)斷層攝影設(shè)備1浣東門(mén)診一層放射科(7號(hào)房)9X射線(xiàn)計(jì)算機(jī)斷層攝影設(shè)備浣東門(mén)診一層放射科(9號(hào)房)1浣東門(mén)診手術(shù)室(7室)浣東門(mén)診手術(shù)室(8室) 拍片浣東急診室、住院病區(qū)1 口腔拍片浣東門(mén)診二層口腔科機(jī)房醫(yī)用診斷X線(xiàn)攝影系統(tǒng) 拍片浣東門(mén)診四層體檢中心1 拍片浣東門(mén)診四層體檢中心1Ⅱ類(lèi)射1待定DSA機(jī)房本次新增加6名稱(chēng)狀態(tài)名稱(chēng)活度月排放量度暫存去向無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)7表4評(píng)價(jià)依據(jù)(1)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》,20(2)《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》,2018年12月修訂；(3)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》,2003年10月；(5)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》,2005年12月號(hào)令，2018年4月修定；(7)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全許可管理辦法》(2008修正版),中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)部令第3號(hào)，2008年12月頒布，2017年12月修訂(8)《關(guān)于發(fā)布<射線(xiàn)裝置分類(lèi)>的公告》,環(huán)境保護(hù)部辦公廳2017年12月6日；(9)《浙江省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理辦法》,2018年3月1日；(10)《浙江省輻射環(huán)境管理辦法》,省政府令第289號(hào)，2012年2月；(11)原浙江省環(huán)保廳關(guān)于發(fā)布《省環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)審批環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的建設(shè)項(xiàng)目清單(2015年本)》及《設(shè)區(qū)市環(huán)境保護(hù)行政響評(píng)價(jià)文件的重污染、高環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)以及嚴(yán)重影響生態(tài)的建設(shè)項(xiàng)目清單(2015年本)》的通知，浙環(huán)發(fā)〔2015〕38號(hào)，2015年9月23日；(12)《關(guān)于建立放射性同位素與射線(xiàn)裝置輻射事故分級(jí)處理和報(bào)告國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局，環(huán)發(fā)[2006]145(1)委托書(shū)，諸暨市中醫(yī)醫(yī)院，2019年9月(見(jiàn)附件1);(2)《輻射安全許可證》,浙環(huán)輻證[D2122],浙江省環(huán)境保護(hù)廳(見(jiàn)附件2);8表5保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)按照《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則-核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》(HJ/T10.1-2016)的規(guī)定，并結(jié)合該項(xiàng)目射線(xiàn)裝置為能量流污染的特征，根據(jù)能量流的傳播與距離相關(guān)的特性，確定本項(xiàng)目的評(píng)價(jià)范圍為項(xiàng)目周?chē)?0m的區(qū)域。環(huán)境保護(hù)目標(biāo)為該醫(yī)院從事放射診斷的工作人員、機(jī)房周?chē)渌禽椛涔ぷ魅藛T和公眾成員，本項(xiàng)目周?chē)?0m范圍內(nèi)無(wú)居民住宅等環(huán)境敏感點(diǎn)。5.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)適用于實(shí)踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護(hù)和實(shí)踐中源的安全。①劑量限制第4.3.2.1款，應(yīng)對(duì)個(gè)人受到的正常照射加以限制，以保證本標(biāo)準(zhǔn)6.2.2規(guī)定的特殊情況外，由來(lái)自各項(xiàng)獲準(zhǔn)實(shí)踐的綜合照射所致的個(gè)人總有效劑量當(dāng)量和有關(guān)器官或組織的總當(dāng)量劑量不超過(guò)附錄B(標(biāo)準(zhǔn)的附錄B)中規(guī)定的相應(yīng)劑量限值。不應(yīng)將劑量限值應(yīng)用于獲準(zhǔn)實(shí)踐中的醫(yī)療第B1.1.1.1款，應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過(guò)下述限值：a)由審管部門(mén)決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均),20mSv;根據(jù)最優(yōu)化原則，本項(xiàng)目取其四分之一即5mSv作為管理限值。第B1.2款公眾照射實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過(guò)下述限值：a)年有效劑量，1mSv;根據(jù)最優(yōu)化原則，本項(xiàng)目取其四分之一即0.25mSv作為管理限值。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)用診斷X射線(xiàn)機(jī)的生產(chǎn)和使用。5X射線(xiàn)設(shè)備機(jī)房防護(hù)設(shè)施的技術(shù)要求5.1X射線(xiàn)設(shè)備機(jī)房(照射室)應(yīng)充分考慮鄰室及周?chē)鷪?chǎng)所的人員防護(hù)與安全。5.2每臺(tái)X射線(xiàn)機(jī)(不含移動(dòng)式和攜帶式床旁攝影機(jī)與車(chē)載X射線(xiàn)機(jī))應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房，機(jī)房應(yīng)滿(mǎn)足使用設(shè)備的空間要求。對(duì)新建、改建和擴(kuò)建的X射線(xiàn)機(jī)房，其最小有效使用面積、最小單邊長(zhǎng)度應(yīng)不小于表1要求。9表1X射線(xiàn)設(shè)備機(jī)房(照射室)使用面積及單邊長(zhǎng)度設(shè)備類(lèi)型機(jī)房?jī)?nèi)最小有效使用雙管頭或多管頭X射線(xiàn)機(jī)“單管頭X射線(xiàn)機(jī)°透視專(zhuān)用機(jī)“、碎石定位機(jī)、口腔CT臥352口內(nèi)牙片3a雙管頭或多管頭X射線(xiàn)機(jī)的所有管球安裝在同一間機(jī)房?jī)?nèi)。b單管頭、雙管頭或多管頭X射線(xiàn)機(jī)的每個(gè)管球各安裝在1個(gè)房間內(nèi)。c透視專(zhuān)用機(jī)指無(wú)診斷床、標(biāo)稱(chēng)管電流小于5mA的X射線(xiàn)機(jī)。DSA機(jī)房參考雙管頭或多管頭X射線(xiàn)機(jī)機(jī)房a)不同類(lèi)型x射線(xiàn)設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)應(yīng)不小于表7-2要求。b)醫(yī)用診斷X射線(xiàn)防護(hù)中不同鉛當(dāng)量屏蔽物質(zhì)厚度的典型值參見(jiàn)附錄D。設(shè)于多層建筑中的機(jī)房(不含頂層)頂棚、地板(不含下方無(wú)建筑物的)應(yīng)滿(mǎn)足相應(yīng)照射方向的d)帶有自屏蔽防護(hù)或距X射線(xiàn)設(shè)備表面1m處輻射劑量水平不大于2.5μGy/h時(shí)，可不使用5.4在距機(jī)房屏蔽體外表面0.3m處，機(jī)房的輻射屏蔽防護(hù)，應(yīng)滿(mǎn)足下列要求及檢測(cè)條件按7.2和附錄B中B.6的要求):表2不同類(lèi)型X射線(xiàn)設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求機(jī)房類(lèi)型標(biāo)稱(chēng)125KV以上的攝影機(jī)房32標(biāo)稱(chēng)125KV及以下的攝影機(jī)房、口腔CT、牙科全景機(jī)房(有頭顱攝影)21透視機(jī)房、全身骨密度儀機(jī)房、口內(nèi)牙片機(jī)房、牙科全景機(jī)房(無(wú)頭顱攝11介入X射線(xiàn)設(shè)備機(jī)房CT機(jī)房a按GBZ/T180的要求。a)具有透視功能的X射線(xiàn)機(jī)在透視條件下檢測(cè)時(shí)，周?chē)鷦┝慨?dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于5.9每臺(tái)X射線(xiàn)設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備不少于表2基本種類(lèi)要求的工作人員、患者防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.25mmPb;應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低類(lèi)型工作人員患者和受檢者個(gè)人防護(hù)用品個(gè)人防護(hù)用品學(xué)操作橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛防護(hù)眼鏡套鉛懸掛防護(hù)屏、側(cè)防護(hù)簾、床側(cè)防護(hù)屏鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙(方形)或方巾、鉛橡膠頸套、屏蔽器具(1)監(jiān)測(cè)目的掌握醫(yī)院DSA機(jī)房擬建址的X-y劑量率本底值，為輻射環(huán)境影響評(píng)價(jià)提(2)監(jiān)測(cè)內(nèi)容(3)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位(4)監(jiān)測(cè)儀器與規(guī)范監(jiān)測(cè)儀器的參數(shù)與規(guī)范見(jiàn)表6-1。儀器型號(hào)檢定證書(shū)上海市計(jì)量測(cè)試技術(shù)研究院有效期：2018年10月29日～2019年10月28日檢測(cè)規(guī)范《環(huán)境地表γ輻射劑量率測(cè)定規(guī)范》(GB/T14583-93)(5)質(zhì)量保證措施a合理布設(shè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位，保證各監(jiān)測(cè)點(diǎn)位布設(shè)的科學(xué)性和可比性。b監(jiān)測(cè)方法采用國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒布的標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)人員經(jīng)考核并持有合格證書(shū)上崗。c監(jiān)測(cè)儀器每年定期經(jīng)計(jì)量部門(mén)檢定，檢定合格后方可使d每次測(cè)量前、后均檢查儀器的工作狀態(tài)是否正e由專(zhuān)業(yè)人員按操作規(guī)程操作儀器，并做好記錄。f監(jiān)測(cè)報(bào)告嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)審核制度，經(jīng)過(guò)校對(duì)、校核，最后由技術(shù)總負(fù)責(zé)人審(6)監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià)單位委托湖州環(huán)安檢測(cè)有限公司對(duì)諸暨市中醫(yī)醫(yī)院本次評(píng)價(jià)的DSA機(jī)房量，測(cè)量結(jié)果見(jiàn)表6-2。點(diǎn)位序號(hào)輻射劑量率(μSv/h)標(biāo)準(zhǔn)差54462樓地面5地下1層4由表6-2的監(jiān)測(cè)結(jié)果可知，醫(yī)院輻射裝置擬安裝地γ輻射劑量率在109～132nGy/h之間，根據(jù)(1)工作原理DSA為采用X射線(xiàn)進(jìn)行攝影的技術(shù)設(shè)備。上述設(shè)備中產(chǎn)生X射線(xiàn)的裝置主要由壓電源組成。X射線(xiàn)管由安裝在真空玻璃殼中的陰極和陽(yáng)極組成，詳見(jiàn)圖7-1。陰它裝在聚焦杯中，當(dāng)燈絲通電加熱時(shí)，電子就“蒸發(fā)”出來(lái)，而聚焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽(yáng)極中的靶體射擊。靶體一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成管的兩極之間，使電子在射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度，這些高速電子到達(dá)靶面為靶所突b冷卻扇銅數(shù)字血管造影(DSA)是計(jì)算機(jī)與常規(guī)血管造影相結(jié)合的一種檢查方法，是集電視技術(shù)、影像增強(qiáng)、數(shù)字電子學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、圖像處理技術(shù)多種科技手段于一體的系間減影法，即將造影劑未達(dá)到欲檢部位前攝取的蒙片與造影劑注入后攝取的造影片在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行數(shù)字相減處理，僅顯示有造影劑充盈的結(jié)構(gòu)，具有高精密(2)設(shè)備組成DSA是由產(chǎn)生X線(xiàn)的X線(xiàn)管、供給X線(xiàn)管燈絲電壓及管電壓的高壓發(fā)生器、控制X線(xiàn)的“量”和“質(zhì)”及曝光時(shí)間的控制裝置，以及為滿(mǎn)足診斷需要而裝配的各種機(jī)械裝置和輔助裝置即外圍(3)操作流程診療時(shí)，患者仰臥并進(jìn)行無(wú)菌消毒，局部麻醉后，經(jīng)皮穿刺靜脈，送入引導(dǎo)鋼絲及擴(kuò)張管與外鞘，退出鋼絲及擴(kuò)張管將外鞘保留于靜脈內(nèi)，經(jīng)鞘插入導(dǎo)管，推送導(dǎo)管，在X線(xiàn)透視送達(dá)上腔靜脈，順序取血測(cè)定靜、動(dòng)脈，并留X線(xiàn)片記錄，探查結(jié)束，撤出導(dǎo)(4)污染因子由DSA的工作原理可知，X射線(xiàn)是隨機(jī)器的開(kāi)、關(guān)而產(chǎn)生和消失。因此，該院使用的DSA在非診斷狀態(tài)下不產(chǎn)生射線(xiàn)，只有在開(kāi)機(jī)并處于出線(xiàn)狀態(tài)時(shí)才會(huì)發(fā)出x射線(xiàn)。因此，在開(kāi)機(jī)期由DSA的工作原理可知，X射線(xiàn)是隨機(jī)器的開(kāi)、關(guān)而產(chǎn)生和消失。本項(xiàng)目使用的DSA只有在開(kāi)機(jī)并處于出線(xiàn)狀態(tài)時(shí)(曝光狀態(tài))才會(huì)發(fā)出X射線(xiàn)。因此，在DSA開(kāi)機(jī)曝光期間，X射線(xiàn)表8輻射安全與防護(hù)5、在機(jī)房門(mén)口1m處設(shè)置警戒線(xiàn)，告誡公眾成員請(qǐng)勿靠近。6、機(jī)房布局合理，能避免有用線(xiàn)束直接照射門(mén)、窗和管線(xiàn)口位置；不得堆放與該設(shè)備診斷序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)面積長(zhǎng)1待定門(mén)診樓1樓房層高：3.2m;四側(cè)墻體：24cm實(shí)心磚墻+3cm防護(hù)涂料，綜合防護(hù)當(dāng)量5mm鉛；合防護(hù)當(dāng)量5.25mm鉛；防護(hù)當(dāng)量4.25mm鉛；觀察窗和防護(hù)門(mén)：綜合防護(hù)當(dāng)量4mm鉛。根據(jù)建設(shè)單位提供的設(shè)計(jì)圖紙，本項(xiàng)目DSA機(jī)房位于門(mén)診樓1樓西南側(cè)，其機(jī)房東側(cè)為控制區(qū)，南側(cè)為設(shè)備間，西側(cè)為走廊，北側(cè)為候診區(qū)，房屏蔽墻體內(nèi)側(cè)作為控制區(qū)，屏蔽墻外側(cè)的相鄰場(chǎng)所作為監(jiān)督區(qū)，具體見(jiàn)附圖4根據(jù)DSA的工作原理可知，設(shè)備的使用過(guò)程中均不產(chǎn)生廢氣、廢液和固廢。(1)類(lèi)比監(jiān)測(cè)比對(duì)內(nèi)容本項(xiàng)目DSA機(jī)房寧波市第二醫(yī)院DSA機(jī)房分析比屏蔽能力四側(cè)墻體：24cm實(shí)心磚墻+3cm防護(hù)涂料，綜合防護(hù)當(dāng)量5mm鉛；泥土+2mm鉛板，綜合防護(hù)當(dāng)量4.25mm鉛；防護(hù)涂料，綜合防護(hù)當(dāng)量5.25m鉛；24cm的實(shí)心磚墻，并粉刷2.0cm的防護(hù)涂料機(jī)房高3.2m,頂棚為16cm混凝土加1cm厚防輻射涂料。本項(xiàng)目?jī)?yōu)于類(lèi)比項(xiàng)目機(jī)房面積機(jī)房面積52m2機(jī)房面積32.4m2防護(hù)門(mén)3mm鉛當(dāng)量3mm鉛當(dāng)量寧波市第二醫(yī)院DSA機(jī)房周?chē)腦-γ輻射劑表9-26號(hào)樓1樓現(xiàn)有DSA周?chē)鶻-γ劑量類(lèi)比測(cè)量結(jié)果單位：nGy/h點(diǎn)位標(biāo)準(zhǔn)差病人出入門(mén)口醫(yī)生出入門(mén)口醫(yī)生操作位西側(cè)房間內(nèi)機(jī)房頂2樓地面(鉛衣內(nèi))根據(jù)表9-2的類(lèi)比監(jiān)測(cè)結(jié)果可見(jiàn)，DSA機(jī)房周?chē)?樓地面處的X-γ劑量率在開(kāi)機(jī)前后均無(wú)(2)劑量估算公式按照聯(lián)合國(guó)原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會(huì)(UNSCEAR)--2000年報(bào)告附錄A,X射線(xiàn)產(chǎn)生的外照(3)劑量計(jì)算生操作位的X-γ劑量率取4351.0nGy/h(為隔有一層鉛防護(hù)衣的測(cè)量值，關(guān)機(jī)時(shí)為115.2nGy/h),則根據(jù)式9-1可以計(jì)算得DSA機(jī)房的輻射工作人員接受的最大附加年有效劑量當(dāng)量約0.58mSv。輻射工作人員接受的附加年有效劑量當(dāng)量低于本項(xiàng)目對(duì)輻射工作人員的管理限值(5mSv),符合和公眾接受不必要的輻射照射。并且，工作人員每次上班時(shí)首先要檢查防根據(jù)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全許可管理辦法》使用Ⅱ類(lèi)射線(xiàn)裝置的工作單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)有專(zhuān)門(mén)的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)，或者至少有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專(zhuān)職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作；其他輻射工作單位應(yīng)當(dāng)有1名具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的技術(shù)人員專(zhuān)(1)醫(yī)院已制定《輻射安全防護(hù)管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)》。內(nèi)容包括：a.醫(yī)院須按法律法規(guī)要求，盡快向有權(quán)限的生態(tài)環(huán)境局申請(qǐng)換領(lǐng)《輻射安全許可證》,領(lǐng)取許可證且辦理登記手續(xù)后方可從事許可范圍內(nèi)的放射工作，需改變?cè)S可(2)醫(yī)院已根據(jù)實(shí)際情況制定《安全操作規(guī)程》(3)醫(yī)院已根據(jù)實(shí)際情況制定《輻射工作人員崗位職責(zé)》(4)醫(yī)院已根據(jù)實(shí)際情況制定《輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》DSA的使用場(chǎng)所，應(yīng)有開(kāi)機(jī)工作警示燈，電離輻(5)醫(yī)院已根據(jù)實(shí)際情況制定《設(shè)備檢修和維護(hù)制度》(6)醫(yī)院已根據(jù)實(shí)際情況制定《自行檢查和年度評(píng)估制度》如每天進(jìn)行工作指示燈和電離輻射標(biāo)志檢查，每月核實(shí)規(guī)章制(1)目前醫(yī)院已有的36名輻射工作人員均經(jīng)考核合格取得了相應(yīng)的上崗證。醫(yī)院承諾將制(2)醫(yī)院已根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求，為現(xiàn)有的36名輻射工作人員配備了個(gè)人劑量計(jì)，且每3個(gè)月到有資質(zhì)的單位檢測(cè)一次，醫(yī)院根據(jù)劑量報(bào)告為輻射工作人員建立了個(gè)人劑量檔案。醫(yī)院(3)醫(yī)院現(xiàn)有的36名輻射工作人員每2年到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康體檢工作，并建立了個(gè)人健康檔案，檔案保存時(shí)限為工作人員年滿(mǎn)75歲或工作人員停止輻射工作后30年。最近一次職業(yè)健康體檢分別已于2019年6月、2018年4月和5月在浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成。醫(yī)院須定期(每年1次)請(qǐng)有資質(zhì)的單位對(duì)機(jī)房周?chē)h(huán)境進(jìn)行檢測(cè)，并建立檢測(cè)技術(shù)檔案。(1)檢測(cè)頻度：每年常規(guī)檢測(cè)一次。(2)檢測(cè)范圍:機(jī)房周?chē)?4)檢測(cè)記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整并納入檔案進(jìn)行保存。醫(yī)院已根據(jù)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防應(yīng)急預(yù)案》,包括下列內(nèi)容：發(fā)生輻射事故時(shí)，事故單