醫(yī)學(xué)微生物學(xué)各個(gè)細(xì)菌性狀的總結(jié)升級(jí)版

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葡萄球菌屬鏈球菌屬肺炎球菌屬腦膜炎奈瑟球菌形狀球球矛頭狀腎形排列葡萄狀鏈狀成雙成雙染色特殊結(jié)構(gòu)一般不形成莢膜幼齡、有莢膜有莢膜有莢膜及菌毛營(yíng)養(yǎng)普通需含溶血素、葡萄糖、血清等需含血較高，巧克力營(yíng)養(yǎng)基氣體需氧或兼性需氧

多數(shù)兼性厭氧兼性厭氧專(zhuān)性需氧，5%CO2溫度37（28—38）

37PH7.3-7.4

7.4-7.6

菌落有色素，B溶血環(huán)Β溶血α溶血環(huán)，有自溶酶露滴狀，不溶血，有自溶酶變異耐藥性

抗原葡萄球菌抗原（SPA）多糖抗原，表面抗原（含M蛋白），P抗原莢膜多糖抗原，菌體抗原（C多糖，M蛋白）

莢膜多糖群特異性抗原，外膜蛋白型特異性抗原，脂寡糖抗原（主要致病物質(zhì)）分類(lèi)金黃色，表皮，腐生甲型（草綠色，α溶血，機(jī)會(huì)致?。?，乙型（無(wú)色，β溶血，致病力強(qiáng)），丙型（無(wú)溶血環(huán)，一般不致病）（據(jù)溶血現(xiàn)象）；20個(gè)血清型（據(jù)C抗原）

13個(gè)血清群抵抗力較強(qiáng)，耐藥較弱，首選青霉素G較弱極弱，耐藥致病物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)蛋白（SPA）凝固酶，毒素（葡萄球菌溶血素，殺白細(xì)胞素，腸毒素，表皮溶解毒素，毒性休克綜合征1）胞壁成分（粘附素，M蛋白，肽聚糖）外毒素（鏈球菌溶血素SLO，SLS致熱外毒素）侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶，鏈激酶，鏈道酶)莢膜（最主要），肺炎鏈球菌溶素O，脂磷壁酸，神經(jīng)氨酸酶菌毛，莢膜，IgA1蛋白酶，脂寡糖抗原LOS（主要致病物質(zhì)）疾病侵襲性疾?。撔愿腥荆┗?，毒素性疾?。ㄊ澄镏卸?，燙傷樣皮膚綜合征，毒性休克綜合征，葡萄球菌性腸炎）甲型，化膿性感染，猩紅熱，丹毒，蜂窩組織炎，急性腎小球腎炎，風(fēng)濕熱，毒性休克樣綜合征；大葉性肺炎（主要），支氣管肺炎，中耳炎，腦膜炎流行性腦脊髓炎血癥敗血癥，膿毒血癥敗血癥敗血癥敗血癥免疫有一定天然免疫力，不強(qiáng)無(wú)交叉免疫，可反復(fù)感染，同型免疫牢固較牢固，特異性免疫體液免疫為主生化反應(yīng)

分解葡萄糖，麥芽糖和蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，能分解甘露醇，產(chǎn)酸，觸酶陽(yáng)性

分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，不分解菊糖，不被膽汁溶解，不產(chǎn)生觸酶分解葡萄糖，麥芽糖，乳糖和蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，

分解葡萄糖，麥芽糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣

備注

凝固酶實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，耐熱核酸酶實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

抗O實(shí)驗(yàn)（風(fēng)濕熱輔助治療）

膽汁溶菌試驗(yàn)（可靠），Optochin試驗(yàn)，莢膜腫脹試驗(yàn)，動(dòng)物毒力試驗(yàn)。肺炎鏈球菌均為陽(yáng)性，甲型溶血性鏈球菌為陰性多位于中性粒細(xì)胞床邊接種傳染源

免疫持久免疫細(xì)胞免疫較強(qiáng)抵抗力，有菌免疫，細(xì)胞免疫

牢固可產(chǎn)生IgM,IgG,IgA生化反應(yīng)

不發(fā)酵糖類(lèi)

不分解糖類(lèi)，過(guò)氧化氫酶和氧化酶陽(yáng)性，尿素酶豐富（用于鑒定）備注

青霉素串珠試驗(yàn)菌體成分：脂質(zhì)，蛋白質(zhì)，糖，多核酸，莢膜原發(fā)感染是首次感染結(jié)核分枝桿菌，多見(jiàn)于兒童，啞鈴狀陰影，有原發(fā)綜合征3.治療：早期，聯(lián)合，足量，規(guī)范，全程4.結(jié)核菌素試驗(yàn)（遲發(fā)型超敏反應(yīng)

傳染源食草動(dòng)物易感，未熟的肉類(lèi)病畜

滅鼠是根本措施人（糞口途徑）

4

破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)氣莢膜梭菌肉毒梭菌形狀細(xì)長(zhǎng)，鼓槌狀粗大桿菌粗短桿菌，網(wǎng)球拍狀排列

染色G+G+G+特殊結(jié)構(gòu)有周鞭毛，芽孢（位于菌體頂端，呈棒椎狀）有莢膜，芽孢，芽胞小于菌體，位于次級(jí)端，呈橢圓形有鞭毛營(yíng)養(yǎng)血平板生長(zhǎng)速度很快，牛乳培養(yǎng)基中洶涌發(fā)酵一般氣體嚴(yán)格厭氧不嚴(yán)格厭氧嚴(yán)格厭氧溫度

42

PH

菌落B溶血環(huán)雙層溶血環(huán)（內(nèi)環(huán)為θ毒素所致，外環(huán)為a毒素所致）卵黃培養(yǎng)基上菌落周?chē)纬苫鞚崛?，血平板上菌落較大并有溶血現(xiàn)象。庖肉培養(yǎng)基中，分解肉渣，有惡臭味。變異

抗原

分類(lèi)

根據(jù)毒素分5型根據(jù)毒素抗原性不同分7型抵抗力一般，芽孢則很強(qiáng)，對(duì)紅霉素敏感對(duì)所有消毒劑和煮沸有抵抗力，對(duì)青霉素等抗生素敏感，特別是氨基葡萄糖苷類(lèi)（書(shū)上沒(méi)有）芽孢抵抗力較強(qiáng)，肉毒毒素不耐熱致病物質(zhì)破傷風(fēng)痙攣毒素（主要），破傷風(fēng)溶血毒素四種主要毒素（a毒素毒性最強(qiáng)），腸毒素等活性物質(zhì)肉毒毒素（抑制乙酰膽堿的釋放，弛緩性麻痹）毒性最強(qiáng)疾病破傷風(fēng)（苦笑面容和角弓反張，對(duì)脊髓前角有高度親和力，阻止抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放）氣性壞疽（發(fā)酵糖類(lèi)），食物中毒，食物中毒（腸道癥狀少見(jiàn)，主要為神經(jīng)末梢麻痹），嬰兒肉毒病，創(chuàng)傷感染中毒血癥毒素進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)毒素作用免