醫(yī)院藥房各項工作流程

藥房各項工作程-、交班每日當班人員進入藥房后依次打開電源，翻看交班本，整處方檢視未完成的具體藥房事務。直夜班人員晚上整室內(nèi)衛(wèi)生，保證所有上架藥品，藥架，室內(nèi)（包括門前三包）干凈，整潔，得有灰塵。二、 驗!收藥品不程每日檢查藥房藥品庫存情況，于計劃進藥并登記庫存足的藥品。采購藥品由專人負責，供貨商將藥品送至藥房后貨到存放于待驗區(qū)，清點件數(shù)。對照實物、隨貨同單（票）確認相關(guān)信息無誤，做到票、帳、貨相符；無隨貨同單（票）或者隨貨同單（票）中所內(nèi)容與采購記錄以藥品實際情況符的，得收貨，驗收進口藥品應當有加蓋供貨單位節(jié)管專用章原印章的相關(guān)證明文件， 如《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》。確認無誤后藥品按照分類上架，隨票據(jù)簽字并通知入庫員將藥品入電腦中。三、 藥品養(yǎng)護檢查陳藥品擺放并每月-或?qū)λ幤纷龊灭B(yǎng)護記錄。重點藥品養(yǎng)護品種包括：）、首營品種；）、主營品種；3） 、藥品監(jiān)督管部門重點監(jiān)控品種；4） 、近期內(nèi)發(fā)生過質(zhì)問題的品種；5）、儲存時間達兩或近效期的品種或有效期短的品種；6） 、由于異常原因可能出現(xiàn)問題的藥品；7） 、變質(zhì)藥品；8） 、特殊儲存要求的品種（如生物制品等）。藥品養(yǎng)護程序：1、 養(yǎng)護員對柜臺陳藥異按月循環(huán)檢查養(yǎng)護。2、 養(yǎng)護員做好詳細檢查養(yǎng)護記錄。3、 檢查養(yǎng)護合格的繼續(xù)銷售。4、 養(yǎng)護過程中發(fā)現(xiàn)有問題藥異應停止銷售，對于近效期藥品移至近效期藥異專柜，對于過期藥異應即下架并登記做報報處。四、 每天上午9:00，下午3:00兩次對各庫溫濕進記錄；包括藥房室內(nèi)溫、濕及冰箱草藥異溫。如在正常范圍內(nèi)及時采取相應措施。常溫庫：溫 0?30°C 相對濕45%?75%陰涼庫：溫高于 20C相對濕45%?75%庫：溫2?10C五、 負責處方發(fā)藥包括門診處方和住院醫(yī)囑治療單，遵照醫(yī)囑發(fā)放藥異，嚴格遵守“四查十對。四查二＞寸：1） 、查處方：對科別、姓名、齡2） 、查藥異：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)；3） 、查配伍禁忌：對藥異性狀、用法用；4） 、查合用藥：對臨床診斷。發(fā)藥程序:接到處方時，首先要認真的審查處方，查姓史（包括編號、診斷）、藥名、規(guī)格、劑、用法、配伍禁忌、用藥是否合，如有疑問應及時與醫(yī)生聯(lián)系。處方檢查合格后接方人將處方交調(diào)配員。調(diào)配人員接到合格處方后再次核對姓名、藥異、規(guī)格、劑等情況。最后叫病人姓名發(fā)藥，并向病人交待清楚用藥方法及注意事項，比如生物制異須藏，凍則失效，以保證藥異安全有效地使用；外用制劑如洗劑的稀釋，PP粉的稀釋及用法，栓劑的使用方法；眼用或耳用制劑的保存及用法；小兒用藥劑的折算；鎮(zhèn)靜安定類藥的服用時間；青霉素類制劑的皮學等諸種注意事項，發(fā)藥人必須清楚掌握，在以上藥品發(fā)放時必須詳細向病人交待清楚，如待發(fā)藥品中有藥品合格或有疑問時，應及時提出并查找原因，以糾正處。得讓有問題的藥品發(fā)給病人使用或服用。保證做到病人服用放心藥。操作完畢后，發(fā)藥、調(diào)配人應在處方調(diào)劑、核發(fā)上簽名。醫(yī)師開處方i息者憑醫(yī)院院內(nèi)卡i藥房發(fā)藥窗口i藥師收方f藥師審核處方f藥師或藥士調(diào)配處方f藥師核對i交代用藥情況（文字和口頭）i詢問息者是否清楚i清楚i再次交代i清楚i發(fā)藥i息者離開、特殊藥品管嚴格管麻醉藥品，嚴防差常事故。按照《麻醉藥品管法》，對麻醉、第一類藥品實“五專管。五專：專人負責、專用處方、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖1、 麻醉藥品和第一類藥品存放要設專庫或?qū)９?，專庫和專柜要設有防盜設施，并安裝報警裝置2、 專柜要使用保險柜，專庫和專柜要實雙人雙鎖管。3、 儲存麻醉藥品、第一類藥品實專人負責、專庫（柜）加鎖。對進出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類藥品建專用帳冊，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)、批號、有效期、發(fā)藥人、復核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號相符。4、醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)管需要在藥房設置麻醉藥品、第一類藥品周轉(zhuǎn)庫（柜），庫存得超過本機構(gòu)規(guī)定的數(shù)。周轉(zhuǎn)庫（柜）應當每天結(jié)算。5、收回的麻醉藥品、第一類藥品注射劑空安瓿由專人負責計數(shù)并作記錄登記。七、 負責處方裝訂，一天一釘，并匯總。每月對處方進點評。目的是為實加強處方管，建和完善我院處方評價制，提高處方節(jié)，規(guī)范醫(yī)療為，促進合用藥，確保醫(yī)療安全。八、 保持藥房清潔衛(wèi)生，擺放整齊，空氣通。下班前檢查關(guān)閉電源，寫交班本交代未完成的具體藥房事務。九、 每季盤點，檢查藥品，防止積壓和變質(zhì)（沉淀、變色、發(fā)霉、過期等）如發(fā)現(xiàn)問題，及時向匯報處。問答題：（每題20分，共5題）1、 處方包括？普通處方，麻、一處方，二處方分別是么顏色？答：處方包括門診處方和住院醫(yī)囑治療單；普通處方是白色，麻、一處方是紅色,右上角有“麻、一字樣；二處方是白色其右上角有“二字樣。2、 對麻醉、第一類藥品實“五專管，這“五專指么？答：專人負責、專用處方、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖3、 簡述調(diào)配處方的“四查十對答：查處方：對科別、姓名、齡；查藥品：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)；查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用；查合用藥：對臨床診斷。4、 庫內(nèi)溫濕應嚴格控制在規(guī)定的范圍內(nèi)，分別簡述常溫庫、陰涼庫、庫的溫濕。答：常溫庫：溫 0?30°C 相對濕 45%?75%