手術室護士對X射線安全有效防護的探討

精品文檔-下載后可編輯手術室護士對X射線安全有效防護的探討關鍵詞手術室護士X射線防護的探討

隨著科技的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術水平的不斷攀升，越來越多的C形臂和G形臂等X線放射機器被應用到手術室中。隨著X線放射機器的應用，能明確提高手術質(zhì)量，縮短手術時間和減輕患者痛苦；另一方面，在如此大量頻繁的使用X線放射機器時，在使用過程中也給操作人員、手術醫(yī)護人員帶來不同程度的職業(yè)危害。但是，在臨床工作中，還有些手術室護士由于對X射線特性的不了解，在接觸射線時認為接觸一兩次沒關系而不采取防護措施，還有大部分的護士談“線”色變，過于害怕X射線，不了解如何有效防護X射線，而采取了一些不當?shù)姆雷o，例如穿著無菌手術衣到手術間外躲避X射線，這種嚴重違反無菌原則現(xiàn)象，針對臨床的這些不當?shù)姆雷o現(xiàn)象，就手術室護士如何安全，有效的防護X射線做探討。

防護措施

特定防護手術間的建造或改造：手術室，應設有特定防護手術間，以備X射線檢查用。此類手術間應設在底層的一端或邊角處，房間墻壁的防護厚度應為不低于24cm厚的實心磚墻，如厚度不夠，可加抹一層5～10mm厚的含鋇、鉛、鐵等金屬元素的混凝土防護涂料。房間要有足夠的使用面積。手術間門窗厚度應用0.3mm鉛當量。

防護設施的準備：手術室應齊備各類防護用品，如防護鉛屏、鉛像膠手套、圍裙、防護衣以及供受檢查者使用的鉛像膠類接觸屏蔽，如護頸防護帽、防護巾等。房間內(nèi)要保持良好的通風，及時消除放射線與空氣作用產(chǎn)生的臭氧、氮氧化物等有害氣體。

正確執(zhí)行操作規(guī)程：操必須熟練掌握操作方法，避免因操作不熟練而造成射線的污染。進行X射線檢查時，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，嚴禁在設備異常情況下照射。

認真做好個人防護：孕婦、授乳婦及實習人員，盡量避免安排入特定防護手術間工作，其他人員也要合理安排，盡量減少連續(xù)多次X射線照射的機會。操作時，除手術患者不能移動外，共余人員均應遠離X射線機及患者2m以上或退到防護屏后。如必須站在機器旁曝光，應穿戴防護衣具，并使身體避開有用線束的直接照射。如出現(xiàn)惡心、嘔吐、血象異常、皮膚紅班、水皰等，應立即中止與X射線的接觸，接受治療。

在使用X線放射機器中，要注重對X射線的檢測必須保證受照射的劑量不超過國家規(guī)定的限值。目前我國現(xiàn)行的照射手術準規(guī)定時放射工作人員受到均照射時的年劑量不應超過50msv。根據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生防護標準規(guī)定，應用X射線工不應超過下屬劑量限制。①連續(xù)5年內(nèi)平均年有效劑量20msv；②任何1年中有效劑量50msv；③眼晶體劑量每年150msv；④其他單位器官或組織劑量每年500msv，因此，定期檢測個人和環(huán)境的輻射水平，才能真實地評價X射線防護和輻射健康情況。

飲食調(diào)節(jié)

生活中，除了要加強必要的預防措施外，適當?shù)娘嬍碃I養(yǎng)結(jié)構也有一定的作用，醫(yī)護人員日常飲食應注意以下幾點：①應注意補充優(yōu)質(zhì)足量的蛋白質(zhì)，以抵抗X射線對蛋白質(zhì)的破壞。②注意補充富含維生素的食物，尤其是維生素B1、B2、C，以此抵X射線對機體內(nèi)酶系統(tǒng)的破壞，穩(wěn)定酶系統(tǒng)的功能，維生素主要存在于各種新鮮水果、蔬菜、雜糧等食物中，也可集中服用善存、施爾康等復合維生素類保健品。③注意壓縮食物中的脂肪含量，并提高脂肪中不飽和脂肪酸的比例。醫(yī)務人員的膳食應富含，不飽和脂肪酸的植物油為主，適當限制動物油，同時，常吃海帶、紫菜等含碘豐富的食物，以保護