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文檔簡(jiǎn)介
安徽中醫(yī)學(xué)院《溫病學(xué)》教學(xué)大綱
(供五年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)使用)
二00五年九月
一、前言
溫病學(xué)是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,闡述外感溫病的病因病機(jī)規(guī)律及其診斷和防治方法的學(xué)
科。它是中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的重要課程,既具系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論知識(shí),又討論眾多具體疾病的
辨證施治,兼有基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的雙重性質(zhì)。其理論不僅直接適用于眾多的外感熱病的
治療,同時(shí)也對(duì)內(nèi)外婦兒科及五官等各科中的發(fā)熱性病證的診治有其指導(dǎo)作用,因而在學(xué)生
的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系中占有重要的地位,對(duì)臨床實(shí)踐具有實(shí)際的指導(dǎo)意義,必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握。
為培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合的高級(jí)人才,為了適應(yīng)我院進(jìn)行的課程體系,教學(xué)內(nèi)容等教學(xué)改革,提高
教學(xué)質(zhì)量,特制定該課程教學(xué)大綱,供中醫(yī)專業(yè)(中西醫(yī)結(jié)合方向)本科使用。
本學(xué)科教學(xué)內(nèi)容分二大部分:一為總論,介紹溫病學(xué)的定義和發(fā)展簡(jiǎn)史,有關(guān)溫病的概念,
病因發(fā)病,辨證綱領(lǐng),診斷方法及治療和預(yù)防方法等,是認(rèn)識(shí)和處理溫病的理論基礎(chǔ);二為
各論,闡述常見(jiàn)四時(shí)溫病的概念源流,病因發(fā)病,病理傳變,診斷要點(diǎn),辨治原則,病證歸
類,辨證治療及臨床運(yùn)用,為總論內(nèi)容的具體應(yīng)用。兩者互相交織,構(gòu)成溫病學(xué)的完整體系。
本課程的教學(xué),要根據(jù)理論聯(lián)系實(shí)際的原則,循序漸進(jìn),由淺入深地組織教學(xué)活動(dòng)。教學(xué)中
強(qiáng)調(diào)“三基”的學(xué)習(xí),掌握和運(yùn)用,培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。注意既要保持中
醫(yī)傳統(tǒng)特色,又要體現(xiàn)當(dāng)前時(shí)代特點(diǎn),正確對(duì)待和處理繼承與發(fā)揚(yáng)、古與今,中與西之間的
關(guān)系,力求做到概念明確,闡述準(zhǔn)確,體系完備,內(nèi)容穩(wěn)定,簡(jiǎn)明實(shí)用。
按我院教學(xué)計(jì)劃,本課程定為54學(xué)時(shí)。故本大綱內(nèi)容依據(jù)普通高等教育“十五”國(guó)家
級(jí)規(guī)劃教材,新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)院校規(guī)劃教材為藍(lán)本。以課堂講授為主,結(jié)合多媒體教學(xué)
和臨床病案討論所要講授的內(nèi)容為11個(gè)單元,即總論7章(含緒論),各論4章。附篇3
章內(nèi)容自學(xué)。
二、教學(xué)目的要求和內(nèi)容
總論緒論
【目的要求】
1、了解溫病學(xué)的概念和任務(wù)。
2、熟悉溫病學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史,尤其是近現(xiàn)代研究與發(fā)展的概況。
3、掌握明清時(shí)代吳又可、葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英等醫(yī)家對(duì)溫病學(xué)的主要學(xué)
術(shù)貢獻(xiàn)。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、闡述溫病學(xué)的研究對(duì)象和任務(wù),明確溫病學(xué)的性質(zhì)及其在中醫(yī)學(xué)中的地位。
2、介紹戰(zhàn)國(guó)至唐代、宋金元時(shí)期、明清時(shí)期及民國(guó)時(shí)期有關(guān)溫病因證脈治的論述,代表性
醫(yī)家對(duì)溫病的認(rèn)識(shí),以及中華人民共和國(guó)成立后溫病學(xué)科的發(fā)展和現(xiàn)代研究概況。
3、重點(diǎn)講述明清時(shí)代溫病學(xué)家,尤其是吳又可、葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英等醫(yī)家
的學(xué)術(shù)成就。
4、明晰溫病學(xué)的發(fā)展史。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授,輔以多媒體教學(xué)2學(xué)時(shí)
第一章溫病的概念
【目的要求】
1、了解溫病的范圍和分類。
2、熟悉溫病的概念。
3、掌握溫病的特點(diǎn)。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確溫病是由溫邪所引起的一類急性熱病。注意溫病概念的內(nèi)涵及其外延。
2、重點(diǎn)講述溫病在發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的四個(gè)共同特點(diǎn)。
3、簡(jiǎn)述溫病的范圍和分類方法。
4、介紹溫病與傷寒、溫病與溫疫、溫病與溫毒的關(guān)系與區(qū)別。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授,輔以多媒體教學(xué)2學(xué)時(shí)
第二章溫病的病因與發(fā)病
【目的要求】
1、了解溫病病因的共性特點(diǎn)和溫病的發(fā)病因素。
2、熟悉溫病發(fā)病類型。
3、掌握各種溫邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確外感溫邪是溫病致病的主因。其發(fā)病則與正氣強(qiáng)弱密切相關(guān)。
2、重點(diǎn)講授風(fēng)熱、暑熱、濕熱、燥熱、溫?zé)岬戎饕⌒暗牟∫蛐再|(zhì)及致病特點(diǎn)。
3、介紹溫毒和病氣的概念、致病特點(diǎn)。
4、簡(jiǎn)介溫病發(fā)病因素、感邪途徑、發(fā)病類型。
5、注意新感與伏邪的比較。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授,輔以多媒體教學(xué)或掛圖2學(xué)時(shí)
第三章溫病的辨證
【目的要求】
1、了解溫病辨證的內(nèi)容
2、熟悉衛(wèi)氣營(yíng)血辨證和三焦辨證的臨床意義和臨床運(yùn)用規(guī)律。
3、掌握“衛(wèi)氣營(yíng)血”和“三焦”各階段的病理特點(diǎn)和主要證候。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、闡述衛(wèi)氣營(yíng)血辨證與三焦辨證理論的形成。分析它與《內(nèi)經(jīng)》所述的“營(yíng)衛(wèi)氣血"和‘'三
焦”概念既有聯(lián)系又有區(qū)別。
2、分別講解衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦的證候表現(xiàn)、病機(jī)、病位、傳變及治療大法。
3、明確溫病衛(wèi)氣營(yíng)血和三焦辨證的臨床指導(dǎo)意義。
4、注意分析衛(wèi)氣營(yíng)血辨證與三焦辨證之間的關(guān)系及臨床運(yùn)用。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授輔以多媒體教學(xué)4學(xué)時(shí)
第四章溫病常用診法
【目的要求】
1、了解白陪的臨床意義。
2、熟悉發(fā)熱、神志異常、痙、厥脫等的辨析。
3、掌握溫病常見(jiàn)的舌象、斑疹的辨析。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、闡述溫病過(guò)程中常見(jiàn)癥狀的鑒別診斷。重點(diǎn)講授發(fā)熱、神志異常、痙、厥脫等癥的形成
機(jī)理、類型及鑒別要點(diǎn)。
2、明確斑疹形態(tài)、分布、成因、診斷意義。
3、闡明舌苔顏色、厚薄、潤(rùn)燥的變化,以及舌質(zhì)色澤、潤(rùn)燥和舌形態(tài)的變化,對(duì)臨床辨別
溫邪的性質(zhì)、病位的深淺、津液存亡等的指導(dǎo)意義。
4、簡(jiǎn)介白陪、齒象診察意義。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授與多媒體教學(xué)相結(jié)合6學(xué)時(shí)
第五章溫病的治療
【目的要求】
1、了解溫病兼夾證治療和瘙后調(diào)理方法。
2、熟悉溫病的治療原則。
3、掌握溫病主要治法的具體運(yùn)用。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確辨證論治是指導(dǎo)治療立法的基本原則,講述祛邪和扶正兩大治則在溫病治療中的運(yùn)
用和意義。
2、講述各種治法的具體運(yùn)用。重點(diǎn)介紹泄衛(wèi)透表、清解氣熱、和解表里、祛濕清熱、清營(yíng)
涼血、通下逐邪等治療大法的分類、適應(yīng)證候、臨床運(yùn)用及注意點(diǎn)。
3、介紹開竅熄風(fēng)法、滋陰生津法、固脫法及外治法在溫病治療中的運(yùn)用。
4、簡(jiǎn)介溫病常見(jiàn)兼夾證的治法和溫病瘞后調(diào)理。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授為主,輔以多媒體教學(xué)5學(xué)時(shí)
第六章溫病的預(yù)防
【目的要求】
了解歷代對(duì)預(yù)防溫病的認(rèn)識(shí)和溫病有關(guān)的預(yù)防方法。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、簡(jiǎn)述中醫(yī)對(duì)預(yù)防溫病的認(rèn)識(shí)及成就。
2、介紹中醫(yī)預(yù)防溫病的方法。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授為主1學(xué)時(shí)
第七章溫?zé)犷悳夭?/p>
第一節(jié)風(fēng)溫
【目的要求】
1、了解本病的辨治原則。
2、熟悉本病的診斷和鑒別診斷。
3、掌握本病的病因及致病特點(diǎn)、初起證候表現(xiàn)和傳變過(guò)程。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確風(fēng)熱病邪的致病特點(diǎn)以及風(fēng)溫的概念和初起臨床特征。
2、簡(jiǎn)介前人對(duì)本病認(rèn)識(shí)及與西醫(yī)肺炎、流行性感冒等呼吸道感染性疾病的關(guān)系。
3、指明本病以肺系病變?yōu)橹行?,有順傳入胃及逆?zhèn)餍陌膫髯冓厔?shì),常易出現(xiàn)痰熱喘急
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授,結(jié)合多媒體教學(xué)1學(xué)時(shí)
第二節(jié)春溫
【目的要求】
1、了解本病的診斷要點(diǎn)。
2、熟悉本病的辨治原則。
3、掌握本病的病因及其致病特點(diǎn)、初起證候表現(xiàn)和傳變過(guò)程。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確溫?zé)岵⌒暗闹虏〖捌渲虏√攸c(diǎn),以及春溫的概念和初起臨床特征。
2、介紹前人對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及與西醫(yī)流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等的關(guān)系。
3、闡述本病素有陰液虧虛、溫?zé)岵⌒皟?nèi)伏、時(shí)邪引發(fā)的病因發(fā)病特點(diǎn)。
4、指出本病發(fā)病急,初起即見(jiàn)里熱證候;傷陰明顯;病程中易見(jiàn)神昏痙厥的病機(jī)特點(diǎn)及傳
變過(guò)程。
5、介紹本病診斷依據(jù),注意與相似病證的鑒別。
6、講解本病的辨治原則。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授結(jié)合多媒體教學(xué)1學(xué)時(shí)
第三節(jié)暑溫
【目的要求】
1、了解本病的診斷要點(diǎn)。
2、熟悉本病的辨治原則。
3、掌握本病的病因及其致病特點(diǎn),初起證候表現(xiàn)和傳變過(guò)程。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確暑熱病邪的致病特點(diǎn),以及暑溫的概念和初起特征,與西醫(yī)流行性乙型腦炎、鉤端
螺旋體病、登革熱等病的關(guān)系。
2、講述本病病機(jī)特點(diǎn):起病急驟,初起即見(jiàn)暑入陽(yáng)明氣分,較少衛(wèi)分過(guò)程;易耗傷津氣;
易內(nèi)陷心營(yíng)引動(dòng)肝風(fēng)。
3、闡明本病的辨治原則。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授結(jié)合多媒體教學(xué)1學(xué)時(shí)
第四節(jié)秋燥
【目的要求】
1、了解本病的診斷要點(diǎn)。
2、熟悉本病的辨治原則。
3、掌握本病的病因及其致病特點(diǎn),初起證候表現(xiàn)和傳變過(guò)程。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確燥熱病邪的致病特點(diǎn),以及秋燥的概念和初起特征。與西醫(yī)急性支氣管炎、咽喉炎
等病的關(guān)系。
2、指出本病病機(jī)特點(diǎn):津傷失潤(rùn),燥象明顯;以肺系為病變重心;病情較輕。
3、講解本病的辨證要點(diǎn)和“燥者潤(rùn)之”的基本治則。
4、介紹本病的診斷要點(diǎn),注意與相似病證的鑒別。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授,結(jié)合多媒體教學(xué)1學(xué)時(shí)
第五節(jié)溫?zé)犷悳夭≈饕C治
【目的要求】
1、了解溫?zé)犷悳夭〔∽C結(jié)合、以證為主的臨床思維方法。
2、熟悉溫?zé)犷悳夭≈饕C候的臨床變化和治療方藥的加減運(yùn)用。
3、掌握溫?zé)犷悳夭≈饕C候的臨床表現(xiàn)和治法、方藥。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、分別講解風(fēng)熱犯衛(wèi)證(銀翹散、桑菊飲),燥熱犯衛(wèi)證(桑杏湯),邪侵氣分的肺熱壅盛
證(麻杏石甘湯),燥熱傷肺證(清燥救肺湯),肺熱腑實(shí)證(宣白承氣湯),肺熱發(fā)疹證(銀
翹散去豆豉,加細(xì)生地、丹皮、大青葉、倍玄參方),熱在胸膈證(桅子豉湯、涼膈散),邪
熱犯胃證(白虎湯),熱結(jié)腸腑證(承氣湯類),腸熱下利證(葛根苓連湯),熱郁少陽(yáng)證(黃
苓湯加豆豉玄參方),熱盛動(dòng)風(fēng)證(羚角鉤藤湯),熱灼營(yíng)陰證(清營(yíng)湯),熱陷心包證(清
宮湯、三寶),內(nèi)閉外脫證(生脈散、參附湯),熱盛動(dòng)血證(犀角地黃湯),熱與血結(jié)證(桃
仁承氣湯),余熱未清、氣陰兩傷證(竹葉石膏湯),陰虛火熾證(黃連阿膠湯),邪留陰分
證(青蒿鱉甲湯),真陰耗竭證(加減復(fù)脈湯),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證(三甲復(fù)脈湯、大定風(fēng)珠)等證
的證候、病機(jī)分析和治療方藥。
2、分析主要證候的臨床變化和方藥的加減運(yùn)用,注意病證結(jié)合、以證為主。
3、比較宣白承氣湯,調(diào)胃承氣湯、牛黃承氣湯、增液承氣湯、導(dǎo)赤承氣湯、桃仁承氣湯、
新加黃龍湯的組成、主治和適應(yīng)證。
4、分析比較加減復(fù)脈湯、三甲復(fù)脈湯,大定風(fēng)珠、黃連阿膠湯,青蒿鱉甲湯之適應(yīng)證和主
治。
5、分析比較銀翹散、桑菊飲、桑杏湯等藥物組成和適應(yīng)證。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授與多媒體教學(xué)相結(jié)合6學(xué)時(shí)
第六節(jié)臨床運(yùn)用指導(dǎo)
【目的要求】
3、了解古代醫(yī)家對(duì)溫?zé)犷悳夭〉牟∫?、病機(jī)和臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。
4、熟悉溫?zé)犷悳夭≈畏ê头剿幍呐R床運(yùn)用。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、簡(jiǎn)要介紹有關(guān)溫?zé)犷悳夭〉牟∫?、病機(jī)和臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。
2、介紹溫?zé)犷悳夭≈畏ê头剿幍呐R床應(yīng)用。
3、古今溫?zé)犷悳夭♂t(yī)案舉例分析。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
教師提示講解與學(xué)生自學(xué)相結(jié)合2學(xué)時(shí)
第八章溫?zé)犷悳夭?/p>
第一節(jié)濕溫
【目的要求】
1、了解本病的診斷要點(diǎn)。
2、熟悉本病的辨治原則。
3、掌握本病的病因及其致病特點(diǎn),初起證候表現(xiàn)和傳變過(guò)程。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確濕熱病邪的致病特點(diǎn),以及濕溫的概念和初起特征。
2、簡(jiǎn)介前人對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及與西醫(yī)傷寒、副傷寒等腸道傳染病的關(guān)系。
3、闡明本病病機(jī)特點(diǎn):病勢(shì)纏綿,傳變較慢,病程較長(zhǎng),常留戀氣分;以脾胃為病變中心,
亦可蒙上流下;后期有化燥傷陰或陽(yáng)氣衰微的不同轉(zhuǎn)歸。
4、闡明濕溫的辨治原則。注意講解濕熱郁蒸氣分的證治規(guī)律:濕重于熱者,病位偏重于脾,
治以化濕為主;熱重于濕者,病位偏重于胃,治以清熱為主,濕熱并重者則清熱化濕并重。
5、介紹本病的診斷要點(diǎn),注意與相似病證的鑒別。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授結(jié)合多媒體教學(xué)1學(xué)時(shí)
第二節(jié)暑濕
【目的要求】
1、了解本病的診斷要點(diǎn)。
2、熟悉本病的辨治原則。
3、掌握本病的病因及其致病特點(diǎn),初起證候表現(xiàn)和傳變過(guò)程。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確暑濕的概念,指明暑濕除有暑熱見(jiàn)證外,還有濕邪內(nèi)阻的證候特征。
2、講解本病病機(jī)特點(diǎn):起病急,初起多見(jiàn)暑濕郁遏肌表衛(wèi)分;傳入氣分迅速;易入心營(yíng),
易耗氣傷津。
3、闡述本病的辨治原則。
4、介紹本病的診斷要點(diǎn),注意與相似病證的鑒別。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授結(jié)合多媒體教學(xué)1學(xué)時(shí)
第三節(jié)伏暑
【目的要求】
1、了解伏暑的診斷要點(diǎn)。
2、熟悉伏暑的辨治原則。
3、掌握伏暑的發(fā)病特點(diǎn)、初起證候表現(xiàn)和傳變規(guī)律。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確伏暑是感受暑濕內(nèi)伏,而發(fā)于秋冬季節(jié)的急性外感熱病。
2、闡明本病由暑濕直接從氣分外發(fā),或暑濕伏于氣分及暑濕發(fā)于營(yíng)分的兩種發(fā)病方式,明
確初起以暑濕郁蒸氣分或以暑熱內(nèi)熾營(yíng)分為主癥,而均兼衛(wèi)分證候的特殊表現(xiàn)。
3、介紹本病病機(jī)特點(diǎn):起病較急,初即見(jiàn)表里同病證候;病勢(shì)延綿;病情較重。
4、簡(jiǎn)介本病的診斷要點(diǎn),注意與相似病證的鑒別。
5、講解本病的辨治原則。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授,結(jié)合多媒體教學(xué)1學(xué)時(shí)
第四節(jié)濕熱類溫病主要證治
【目的要求】
1、了解濕熱類溫病病證結(jié)合、以證為主的臨床思維方法。
2、熟悉濕熱類溫病主要證候的臨床變化和治療方藥的加減運(yùn)用。
3、掌握濕熱類溫病主要證候的臨床表現(xiàn)和治法方藥。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、分別講解濕熱郁遏衛(wèi)氣(蕾樸夏苓湯、三仁湯),濕熱阻遏膜原(雷氏宣透膜原法),衛(wèi)
氣同?。ɡ资锨逍瘽穹?,銀翹散去牛芽子、玄參加杏仁、滑石方,黃連香需飲),濕熱內(nèi)
阻中焦之濕重?zé)彷p(雷氏芳香化濁法)、濕熱并重(王氏連樸飲)、濕輕熱重(白虎加蒼術(shù)湯),
濕熱蘊(yùn)毒(甘露消毒丹),暑濕積滯、郁結(jié)腸道(枳實(shí)導(dǎo)滯湯),暑濕郁阻少陽(yáng)(蒿苓清膽湯),
暑濕彌漫三焦(三石湯),暑濕傷氣(東垣清暑益氣湯),濕熱釀痰、蒙蔽心包(菖蒲郁金湯、
蘇合香丸),暑濕內(nèi)陷心營(yíng)(清營(yíng)湯、六一散、至寶丹),熱閉心包、瘀阻血脈(犀地清絡(luò)飲),
濕熱化燥、傷絡(luò)便血(犀角地黃湯、黃連解毒湯),濕勝陽(yáng)微(薛氏扶陽(yáng)逐濕湯),腎虛失固
(右歸丸、縮泉丸),余濕留戀(薛氏五葉蘆根湯),余邪留擾、氣陰兩傷(薛氏參脈湯),
余熱未清(清絡(luò)飲)等證候表現(xiàn)、病機(jī)分析和治法方藥。
2、分析主要證候的臨床變化和方藥的加減運(yùn)用,注意病證結(jié)合、以證為主。
3、比較螯樸夏苓湯、三仁湯,雷氏清宣溫化法、新加香需飲、雷氏芳香化濁法的藥物組成、
主治和適應(yīng)證。
4、比較枳實(shí)導(dǎo)滯湯與承氣類方劑的主治和適應(yīng)證。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授與多媒體教學(xué)相結(jié)合7學(xué)時(shí)
第五節(jié)臨床運(yùn)用指導(dǎo)
【目的要求】
1、了解古代醫(yī)家對(duì)濕熱類溫病病因、病機(jī)和臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。
2、熟悉濕熱類溫病治法和方藥的臨床運(yùn)用。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、介紹有關(guān)濕熱類溫病病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)的古代文獻(xiàn)。
2、簡(jiǎn)要介紹濕熱類溫病治法和方藥的臨床運(yùn)用。
3、古今濕熱類溫病醫(yī)案舉例分析。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
教師講解提要與學(xué)生自學(xué)相結(jié)合2學(xué)時(shí)
第九章溫毒類溫病
第一節(jié)大頭瘟
【目的要求】
1、了解大頭瘟的概念和病因。
2、熟悉大頭瘟的病機(jī)特點(diǎn)。
3、掌握大頭瘟的臨床特點(diǎn)和辨治原則。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確大頭瘟是感受風(fēng)熱時(shí)毒所致,以及大頭瘟的概念和初起特征。
2、闡明本病病機(jī)特點(diǎn)是熱毒蒸迫,以肺胃為中心;上攻頭面,壅結(jié)于脈絡(luò);有一定的傳染
性和流行性。
3、說(shuō)明本病以疏風(fēng)透邪、清熱解毒為主要治則。
4、簡(jiǎn)介本病的診斷要點(diǎn),注意與相似病證的鑒別。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講解結(jié)合多媒體教學(xué)0.5學(xué)時(shí)
第二節(jié)爛喉痛
【目的要求】
1、了解爛喉痛概念和病因。
2、熟悉爛喉痛的病機(jī)特點(diǎn)。
3、掌握爛喉痛的臨床特點(diǎn)和辨證治療原則。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確爛喉痛是感受溫?zé)釙r(shí)毒所致,以及爛喉痛的概念和臨床特征。
2、闡述溫?zé)釙r(shí)毒蘊(yùn)伏肺胃、充斥內(nèi)外是本病病機(jī)的關(guān)鍵。
3、簡(jiǎn)介本病的診斷要點(diǎn),注意與相似病證的鑒別。
4、指出本病的治療以清泄熱毒為基本原則。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講解結(jié)合多媒體教學(xué)0.5學(xué)時(shí)
第三節(jié)溫毒類溫病主要證治
【目的要求】
1、了解溫毒類溫病病證結(jié)合、以證為主的臨床思維方法。
2、熟悉溫毒類溫病主要證候的臨床變化和治療方藥的加減運(yùn)用。
3、掌握溫毒類溫病主要證候的臨床表現(xiàn)和治法、方藥。
【教學(xué)內(nèi)容】
分別講解風(fēng)熱毒邪犯衛(wèi)(加味蔥豉桔梗湯、金黃散),溫?zé)岫拘胺感l(wèi)(清咽桅豉湯、玉鑰匙),
毒盛肺胃(普濟(jì)消毒飲、三黃二香散),毒壅肺胃、熱結(jié)腸腑(通圣消毒散),毒壅上焦(余
氏清心涼膈散、錫類散),毒燔氣營(yíng)(涼營(yíng)清氣湯),余毒傷陰(清咽養(yǎng)營(yíng)湯),胃陰耗傷(七
鮮育陰湯)等證候、病機(jī)分析和治法方藥。
【教學(xué)方法】
課堂講授與多媒體教學(xué)相結(jié)合2學(xué)時(shí)
第四節(jié)臨床運(yùn)用指導(dǎo)
【目的要求】
1、了解古代醫(yī)家對(duì)溫毒類溫病病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。
2、熟悉溫毒類溫病治法和方藥的臨床運(yùn)用。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、介紹有關(guān)溫毒類溫病病因、病機(jī)和臨床表現(xiàn)的古代文獻(xiàn)。
2、簡(jiǎn)要介紹溫毒類溫病治法和方藥的臨床運(yùn)用。
3、古今溫毒類溫病醫(yī)案舉例分析。
【教學(xué)方法】
教師講解提要與學(xué)生自學(xué)相結(jié)合1學(xué)時(shí)
第十章溫疫類溫病
第一節(jié)濕熱疫
【目的要求】
1、了解濕熱疫的概念和病因。
2、熟悉濕熱疫的病機(jī)特點(diǎn)。
3、掌握濕熱疫的辨證治療原則。
【教學(xué)內(nèi)容】
2、明確濕熱疫是感受濕熱性質(zhì)戾氣所致,以及濕熱疫的概念和初起特征。
2、闡明本病的病機(jī)和傳變。
3、介紹本病的辨治原則。
4、簡(jiǎn)介本病的診斷要點(diǎn)。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講解結(jié)合多媒體教學(xué)0.5學(xué)時(shí)
第二節(jié)暑燥疫
【目的要求】
1、了解暑燥疫的概念、病因。
2、熟悉暑燥疫的病機(jī)特點(diǎn)。
3、掌握暑燥疫的辨證治療原則。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、明確暑燥疫是感受暑燥性質(zhì)戾氣所致,以及暑燥疫的概念和初起特征。
2、闡明本病的病機(jī)和傳變。
3、介紹本病的辨治原則。
4、簡(jiǎn)介本病的診斷要點(diǎn),指出本病與濕熱疫的區(qū)別。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講解結(jié)合多媒體教學(xué)0..5學(xué)時(shí)
第三節(jié)溫疫類溫病主要證治
【目的要求】
1、了解溫疫類溫病病證結(jié)合、以證為主的臨床思維方法。
2、熟悉溫疫類溫病主要證候的臨床變化和治療方藥的加減運(yùn)用。
3、掌握溫疫類溫病主要證候的臨床表現(xiàn)和治法、方藥。
【教學(xué)內(nèi)容】
分別講解衛(wèi)氣同?。ㄔ鰮p雙解散),邪遏膜原(達(dá)原飲),清濁相干(蠶矢湯、燃照湯),穢
濁郁閉中焦(玉樞丹、行軍散),疫困脾土(胃苓湯),疫漫三焦(甘露消毒丹、神犀丹),
邪傳陽(yáng)明(白虎湯、大承氣湯),熱毒充斥(清瘟敗毒飲),正氣欲脫(生脈散、大定風(fēng)珠、
通脈四逆湯、炙甘草湯、參附湯),正衰邪戀(三甲散)等證候表現(xiàn)、病機(jī)分析和治法方藥。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授與多媒體教學(xué)相結(jié)合2學(xué)時(shí)
第四節(jié)臨床運(yùn)用指導(dǎo)
【目的要求】
1、了解古代醫(yī)家對(duì)溫疫類溫病病因、病機(jī)和臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。
2、熟悉溫疫類溫病治法和方藥的臨床運(yùn)用。
【教學(xué)內(nèi)容】
1、介紹有關(guān)溫疫類溫病病因、病機(jī)和臨床表現(xiàn)的古代文獻(xiàn)。
2、簡(jiǎn)要介紹溫疫類溫病治法和方藥的臨床運(yùn)用。
3、古今溫疫類溫病醫(yī)案舉例分析。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
課堂講授與多媒體教學(xué)相結(jié)合1學(xué)時(shí)
第十一章葉天士《溫?zé)嵴摗?/p>
【目的要求】
1、了解葉天士的主要著作,學(xué)術(shù)思想及其對(duì)溫病學(xué)的貢獻(xiàn)。
2、熟悉本論關(guān)于風(fēng)濕、濕溫傳變及治療特點(diǎn)的論述。
3、掌握葉氏《溫?zé)嵴摗逢P(guān)于溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、衛(wèi)氣營(yíng)血治療原則的論述。
【自學(xué)內(nèi)容】
2、簡(jiǎn)介葉天士的生平、主要著作,學(xué)術(shù)思想及對(duì)溫病學(xué)的貢獻(xiàn)。
2、著重講述葉氏《溫?zé)嵴摗逢P(guān)于溫病發(fā)生發(fā)展規(guī)律,及對(duì)風(fēng)溫、濕溫傳變、治療特點(diǎn)的論
述。注意分析溫病大綱(原文第1、8條);邪在肺衛(wèi)(原文第2、3條);邪陷營(yíng)血(原文第
4、5條);流連氣分(原文第6條);邪留三焦(原文第7條);里結(jié)陽(yáng)明(原文第10條);
論濕(原文第9條)。
3、簡(jiǎn)述葉氏《溫?zé)嵴摗分胁焐唷Ⅱ?yàn)齒、辨斑疹、白的論述及診斷意義。
4、介紹葉氏《溫?zé)嵴摗逢P(guān)于婦女溫病論述的主要觀點(diǎn)。
5、理解名詞術(shù)語(yǔ):上受、逆?zhèn)餍陌?、透熱轉(zhuǎn)氣、涼血散血、胃熱、救陰、通陽(yáng)、透風(fēng)于熱
外、滲濕于熱下、清竅、水主之氣、兩陽(yáng)相劫、濁邪害清、戰(zhàn)汗、分消上下、上者上之、內(nèi)
匱、甘溫扶中、瀉南補(bǔ)北、土燥水竭、腎肝色泛、陰下竭陽(yáng)。
【教學(xué)方法和時(shí)數(shù)】
學(xué)生自學(xué)
第十二章薛生白《濕熱病篇》
【目的要求】
1、了解薛生白的主要著作、學(xué)術(shù)思想及其對(duì)溫病學(xué)的貢獻(xiàn)。
2、掌握本篇關(guān)于濕熱病的病因、病理、證候、辨證規(guī)律、用藥特點(diǎn)的論述。
3、理解《濕熱病篇》原文1、2、3、8、9、10、13條的內(nèi)容。
【自學(xué)內(nèi)容】
2、簡(jiǎn)介薛生白的生平、著作、學(xué)術(shù)思想及其對(duì)溫病學(xué)的貢獻(xiàn)。
2、著重講解濕熱病的病因、發(fā)病、
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