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手術(shù)室團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)考核一、選擇題1.俯臥位受壓部位下列哪個選項是錯誤的()[單選題]*A、肘部B、腹部C、髖部√D、前額E、胸部2.評定為高風(fēng)險的患者,在中風(fēng)險預(yù)防措施的基礎(chǔ)上,在手術(shù)允許情況下,術(shù)中應(yīng)針對受壓部位進(jìn)行手術(shù)體位微調(diào)整,下列說法哪項是正確的()[單選題]*A、受壓部位在頭枕部時,可抬高受壓部位B、受壓部位在頭面部時,可左右側(cè)變換受壓部位C、受壓部位在骶尾部或身體背側(cè)時,可適度調(diào)節(jié)手術(shù)床角度(如頭高腳底或左右傾斜角度),變換受壓部位√3.手術(shù)患者皮膚壓力性損傷評估的時機(jī)有哪些()[多選題]*A、擇期手術(shù)的術(shù)前一日√B、入手術(shù)間時√C、急診手術(shù)接診時√D、術(shù)中結(jié)合患者手術(shù)進(jìn)程動態(tài)評估√4.術(shù)前皮膚壓力性損傷風(fēng)險因素評估包括哪些()[多選題]*A、麻醉分級√B、BMI√C、受壓部位皮膚狀態(tài)√D、預(yù)計手術(shù)時間√E、術(shù)前肢體活動√F、糖尿病√5.醫(yī)療器械清洗操作的基本原則下列哪個是錯誤()[單選題]*A、應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明書或指導(dǎo)手冊B、清洗工具被污染時應(yīng)立即沖洗干凈,使用后應(yīng)及時清洗消毒或更換C、精密器械和銳利器械應(yīng)放置于專用的清洗籃筐進(jìn)行清洗,清洗后應(yīng)加以保護(hù)D、應(yīng)根據(jù)醫(yī)用清洗劑的使用說明選擇清洗溫度和濃度,應(yīng)提前配置√6.醫(yī)療器械清洗操作過程中個人防護(hù)要求包括()[多選題]*A、個人防護(hù)用品及著裝應(yīng)符合WS310.2的要求√B.手工清洗操作時,應(yīng)戴雙層手套,根據(jù)需要使用噴濺防護(hù)罩√C、噪音過大時,可使用耳塞等隔音防護(hù)用品√D、防護(hù)用品應(yīng)每天清洗消毒或采用一次性用品√E、使用蒸汽噴槍等高溫設(shè)備時,應(yīng)戴防燙手套、噴濺防護(hù)罩√7.超聲清洗機(jī)清洗的要求有哪些()[多選題]*A、應(yīng)符合WS310.2的要求√B、裝載時,器械不應(yīng)觸碰清洗槽壁,應(yīng)打開器械的所有關(guān)節(jié),應(yīng)保護(hù)精密器械細(xì)尖部位√C、放入管腔器械時,宜從一端緩慢放入,保證官腔內(nèi)充滿清洗液√D、適用于管腔及結(jié)構(gòu)復(fù)雜器械的清洗,宜與手工清洗或清洗消毒器聯(lián)合應(yīng)用√E、醫(yī)用清洗劑應(yīng)有污染后再更換8.住院患者身體約束的基本要求有哪些()[多選題]*A、應(yīng)遵循最小化約束原則,當(dāng)約束替代措施無效時實施約束√B、應(yīng)遵循患者有利原則,保護(hù)患者隱私及安全,對患者提供心理支持√C、約束操作只需遵醫(yī)囑操作D、約束過程中應(yīng)動態(tài)評估,醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時溝通,調(diào)整約束決策√9.身體約束實施過程中應(yīng)包括哪些()[多選題]*A、約束時應(yīng)執(zhí)行查對制度,并進(jìn)行身份識別√B、約束用具應(yīng)固定在患者不可及處,不應(yīng)固定于可移動物體上√C、記錄約束的原因、部位、用具、執(zhí)行時間、實施者等√D、約束中宜使用床檔,病床制動并降至最低位√E、應(yīng)動態(tài)觀察患者約束松緊度、局部皮膚顏色、溫度、感覺、局部血運(yùn)等情況。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,及時通知醫(yī)師√10.約束解除指征包括()[多選題]*A、可使用約束替代措施√B、患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無力√C、患者意識清楚,情緒穩(wěn)定,精神或定向力恢復(fù)正常√D、配合治療及護(hù)理,無攻擊、拔管行為或傾向√E、支持生命的治療/設(shè)備已終止√11.成人住院患者靜脈血栓栓塞癥的基礎(chǔ)預(yù)防措施中哪個是正確的()[單選題]*A、如無禁忌,應(yīng)抬高臥床患者的下肢,使下肢高于心臟平面10-20cm,避免膝下放置硬枕和過度屈髖B、病情允許情況下,應(yīng)指導(dǎo)患者每日飲水1000-1500mlC、在滿足治療需求的前提下,應(yīng)盡量選擇外徑最大、創(chuàng)傷最小的輸液裝置D、盡量避免下肢和患肢靜脈穿刺√12.皮下注射抗凝藥時,應(yīng)注意()[多選題]*A、應(yīng)規(guī)律輪換注射部位,避免同一部位重復(fù)注射,兩次注射點間距2cm以上√B、注射部位首選腹壁,注射點避開臍周2cm以內(nèi)。還可選擇雙側(cè)大腿前外側(cè)1/3處、雙側(cè)臀部外上側(cè)、上臂外側(cè)中1/3的位置√C、注射時應(yīng)避開皮膚破損、瘀斑、疤痕、硬結(jié)、色素沉著、炎癥、水腫、潰瘍和感染的部位√D、注射后若皮膚出現(xiàn)皮下青紫、瘀斑等,應(yīng)記錄范圍、大小及轉(zhuǎn)歸情況√E、注射后,注射部位忌熱敷、理療或用力按揉√13.銳器傷的預(yù)防錯誤的是()[單選題]*A、注射用物準(zhǔn)備齊全,宜使用安全型器具B、使用過的針頭應(yīng)立即放入銳器盒中,銳器盒實際容量達(dá)到容積的2/3應(yīng)更換√C、應(yīng)避免手持銳器隨意走動、徒手傳遞針頭等銳器、雙手回套針帽、徒手拆卸使用過的針頭、二次分揀使用過的針頭和注射器等危險行為D、操作環(huán)境寬敞整潔安靜、光線充足,用物準(zhǔn)備齊全,避免不必要的人員走動,確認(rèn)患者可以配合14.最大無菌屏障不包括哪個()[單選題]*A、戴無菌手套B、戴醫(yī)用外科口罩和帽子C、穿防護(hù)服√D、穿無菌手術(shù)衣15.注射前的環(huán)境準(zhǔn)備哪個是不正確的()[單選題]*A、應(yīng)在清潔明亮的環(huán)境中配置注射藥物B、需緊急使用的藥物應(yīng)提前配置√C、應(yīng)限制注射操作場所的人員數(shù)量和流動D、靜脈用藥宜在靜脈用藥配置中心(室)集中配置;腸外營養(yǎng)液宜在層流室或超凈臺內(nèi)進(jìn)行配置;化療藥物應(yīng)在生物安全柜內(nèi)配置置;化療藥物應(yīng)在生物安全柜內(nèi)配置16.安全注射時注射器和針頭的使用正確的有()[多選題]*A、注射器和針頭應(yīng)一人一用一拋棄√B、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,抽吸藥物時應(yīng)避免關(guān)鍵部件如注射器活塞、乳頭和針頭等被污染√C、可以從預(yù)充式注射器中抽取藥物D、高壓注射器及連接管應(yīng)一人一管一用一拋棄√E、應(yīng)確認(rèn)注射器具包裝完好,并在有效期內(nèi)√17.銳器傷的綜合應(yīng)對措施包括()[多選題]*A、取出留在傷口上的銳器√B、皮膚損傷使用肥皂液和流動水沖洗、黏膜損傷使用生理鹽水沖洗,時間小于5minC、用75%酒精或0.5%碘伏等皮膚消毒劑消毒傷口后包扎√D、根據(jù)感染性疾病專家建議采取藥物預(yù)防措施,并對感染相關(guān)的指標(biāo)進(jìn)行檢測和追蹤√E、HIV暴露后應(yīng)根據(jù)感染風(fēng)險盡快使用藥物預(yù)防√18.胸腔閉式引流過程中,發(fā)生下列哪種情況時應(yīng)通知醫(yī)師及時處理()[單選題]*A、引流裝置中出現(xiàn)大量鮮紅血液、引流渾濁或有沉淀、膿栓√B、乳糜胸患者引流量>100ml/dC、術(shù)后引流患者血液量>100ml/hD、引流裝置內(nèi)有少量氣體逸出19.胸腔閉式引流拔管后的護(hù)理包括()[多選題]*A、拔管后宜指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位B、拔管前可用冰袋冷敷置管部位10-15cm或遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥C、應(yīng)觀察患者的生命體征及有無胸悶、胸痛、呼吸困難、皮下氣腫√D、應(yīng)告知患者及照
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