解析工傷保險(xiǎn)2010課件

解析工傷保險(xiǎn)2010目錄一、解析工傷保險(xiǎn)二、用工風(fēng)險(xiǎn)如何防范一、工傷保險(xiǎn)——工傷情形1、因工醫(yī)療2、因工致殘3、因工死亡一、工傷保險(xiǎn)——賠償標(biāo)準(zhǔn)—未致殘項(xiàng)目類別基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)工傷基金支付用人單位負(fù)擔(dān)醫(yī)療期待遇醫(yī)療費(fèi)

符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。（0免賠額，報(bào)銷比例100%，無(wú)上限）自費(fèi)藥由用人單位與員工按約定負(fù)擔(dān)住院伙食補(bǔ)助因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)0.7

由所在單位發(fā)給轉(zhuǎn)院費(fèi)用本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用輔助器具

經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)；費(fèi)用按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)由工傷基金支付

停工留薪治療期待遇

1-24個(gè)月仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；1、原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；2、停工留薪期由市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，最長(zhǎng)不超過24個(gè)月；3、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期間需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)工傷舊傷復(fù)發(fā)待遇

同醫(yī)療期待遇，需鑒定委員會(huì)確認(rèn)一、工傷保險(xiǎn)——賠償標(biāo)準(zhǔn)—致殘1-4級(jí)

項(xiàng)目類別基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)工傷基金支付用人單位負(fù)擔(dān)1-4級(jí)生活護(hù)理費(fèi)全市上年度職工月平均工資50%經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，生活完全不能自理

40%生活大部分不能自理

30%生活部分不能自理

一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資1級(jí)24個(gè)月1、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。2、若傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，基金補(bǔ)足差額1、保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位；2、由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(工資總額的7%)；2級(jí)22個(gè)月3級(jí)20個(gè)月4級(jí)18個(gè)月按月支付傷殘津貼本人工資1級(jí)90%2級(jí)85%3級(jí)80%4級(jí)75%備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前１２個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。一、工傷保險(xiǎn)——賠償標(biāo)準(zhǔn)—致殘5-6級(jí)項(xiàng)目類別基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)工傷基金支付用人單位負(fù)擔(dān)5-6級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資5級(jí)16個(gè)月√

6級(jí)14個(gè)月按月支付傷殘津貼本人工資5級(jí)70%

1、保留勞動(dòng)關(guān)系，由單位安排適當(dāng)工作；2、難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；3、傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額6級(jí)60%解除或終止勞動(dòng)關(guān)系工傷醫(yī)療補(bǔ)助金全市上年度職工月平均工資5級(jí)14個(gè)月

1、工傷職工本人提出；2、由用人單位支付；3、依法取得職業(yè)病診斷證明書的人員，經(jīng)鑒定確認(rèn)需長(zhǎng)期治療的，另增加6個(gè)月6級(jí)12個(gè)月

一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金5級(jí)60個(gè)月

6級(jí)48個(gè)月一、工傷保險(xiǎn)——賠償標(biāo)準(zhǔn)—致殘7-10級(jí)項(xiàng)目類別基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)工傷基金支付用人單位負(fù)擔(dān)7-10級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資7級(jí)12個(gè)月√8級(jí)10個(gè)月9級(jí)8個(gè)月10級(jí)6個(gè)月解除或終止勞動(dòng)關(guān)系一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全市上年度職工月平均工資7級(jí)36個(gè)月

1、工傷職工本人提出；2、由用人單位支付；8級(jí)26個(gè)月

9級(jí)16個(gè)月

10級(jí)10個(gè)月一、工傷保險(xiǎn)——賠償標(biāo)準(zhǔn)—死亡

1、喪葬費(fèi)：市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資×6；

2、一次性工亡補(bǔ)助金：48個(gè)月至60個(gè)月的市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資；四川省為50個(gè)月；3、供養(yǎng)親屬撫恤金：按職工本人工資的一定比例發(fā)給因工死亡職工生前提供主要生活來源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬，配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%；（核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資）。

二、用工風(fēng)險(xiǎn)如可防范工傷醫(yī)療：無(wú)護(hù)理費(fèi)或誤工補(bǔ)助（團(tuán)意住院補(bǔ)貼）工傷殘疾：5-10級(jí)，需用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金及一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金（補(bǔ)充工傷意外傷害保險(xiǎn)）工傷死亡：支付一次性工亡補(bǔ)助金及喪葬費(fèi)，2009年賠償標(biāo)準(zhǔn)約為11萬(wàn)元，不足以滿足勞動(dòng)仲裁賠償（團(tuán)意險(xiǎn)身故保險(xiǎn)）關(guān)注近期新出臺(tái)文件國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知2010(23)號(hào)文.doc第七條：從2011年1月1日起，對(duì)因生產(chǎn)安全事故造成的職工死亡，其一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為按全國(guó)上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍計(jì)算。2009年，中國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入是1