神經(jīng)內科實習心得體會

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在臨床上工作會發(fā)覺自己所學的知識是那么的有限，生命醫(yī)學是永久沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點懊悔起初選擇這個專業(yè)，由于可怕自己很冷血，實習總結《神經(jīng)內科護理實習總結》。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始可怕去損害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完鎮(zhèn)靜的離開;當3床奶奶對我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很鎮(zhèn)靜的去勸慰她生命不能承受之輕莫過于此?；蛟S明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難受，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有很多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱忱和真誠，不再恐驚，不再充斥激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

神經(jīng)內科實習心得體會2

神經(jīng)內科的實習結束了，經(jīng)過整整一個月的臨床實習所獲得的知識和教訓卻沒有隨著實習的結束而消逝。

可能是內科的緣故，除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺，其他的操作很少，幾乎很少有動手操作的機會，讓我產(chǎn)生了消極心情，加上本科室的規(guī)章制度和工作習慣，讓我對這個科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數(shù)制度讓我更是不理解，給人一種很摳門，很斤斤計較的感覺，好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒馬上停藥，可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響?？墒蔷谷荒軌驗榱艘粋€預沖、一個肝素帽找了足足一個小時的志氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠了，但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。他們的工作立場很是仔細，很少有人磨洋工或偷奸?；硇牡耐度氲焦ぷ髦腥サ臒岢婪浅８邼q，這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶，我也要向他們一樣，對工作充斥十足的熱忱，無論身在什么職位，都要以身作那么，把工作漂美麗亮的完成。而且同時要做到病人至上，又熱忱，微小的為患者及其家屬服務，得到患者的認可。我的代教老師工作時間不是很長，但他卻能夠勝任代教的工作，他當然有他的過人之處，她手腳麻利，也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時間長短，只要工作做得好，做得到位，同樣受人敬愛。我也不要讓別人小看我年輕，要到處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時會說話比嫻熟的技能操作更有用，說話時一種藝術，怎樣才能把同樣的話在不同的場合運用的恰到好處，這是自己的技能的.表達。盡管我自認為工作很仔細，在工作中還會涌現(xiàn)許多錯誤，而且是在其它科室已經(jīng)犯過的，最末我總結出一條，這就是責任感的問題，沒有做不好的工作，只有不負責任的人，可見我的責任心還不夠強，究竟現(xiàn)在自己還沒有真正的步入崗位，但這種不負責任的表現(xiàn)會帶到自己今后的工作中去，為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中，我定當勉勵自己，同樣的錯誤不再犯。究竟是神經(jīng)科，總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進食困難的病人，他們需要借助微觀、尿管、灌腸，靜脈留置針的操作，護士姐姐們不放心讓我操作，我想我的技術還不夠嫻熟，我的一舉一動讓人還不夠放心，我不會怨天尤人，不會其內，實習時間還有7個月呢？況且我走過的科室都是內科，相信我總會有機會操作的。

不管怎樣，總而言之做好自己的工作，別給老師或病人留下不好的印象。

神經(jīng)內科實習心得體會3

1神經(jīng)內科實習帶教工作存在的困難

1.1實習學員剛從學校來到醫(yī)院實習，由于醫(yī)院環(huán)境，人際關系及學習方式的轉變，其心理活動也有肯定的改變，尤其在剛接觸臨床時，對環(huán)境、臨床工作存在生疏、新奇又焦灼的心理，在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及生疏的護理教員，產(chǎn)生擔憂、自卑甚至惶恐的心理。

1.2神經(jīng)內科的患者特點：老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣，病情危重繁復，決斷了很多操作的非常性，如神經(jīng)內科老年患者多，護理管道多，昏迷危重患者測全腦征，給前列腺增生癥患者行導尿術，做膀胱沖洗等，隨著腦血管放射介入的廣泛開展，很多患者需行各種術前預備如備皮、導尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實習護士幾乎全為女性，使實習護士難以面對，操作時縮手縮腳，缺乏積極主動性。

1.3患者對實習學員不信任從患者的角度來講，患者大多對其所熟識的醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和依靠感，對實習護士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。假如給他們進行治療的是女性實習護士，有些患者不愿協(xié)作甚至抵觸心情嚴峻，有些甚至會拒絕，立場高傲無禮，呵斥實習護士，如:“我的血管細小，液體不好扎，叫你們老師來!”，使實習護士倍感尷尬、慚愧，甚至產(chǎn)生畏難心情，從而影響實習效果，不利于順當完成實習階段規(guī)定的要求和任務。

2帶教方法

2.1實時了解實習學員的心理狀態(tài)常常主動與實習護士溝通談心，留意培育積極的心情和情感，弱化消極心情。在生活上多體諒，學習上多援助，思想上多關懷。詢問同學的經(jīng)受，包括在前一個科學習的狀況，家庭背景等，結合自己的心得體會，如可告知自己剛剛開始實習時也常常遇到類似現(xiàn)象，自己是如何克服的等等，以緩解學員的焦灼心情。學員也可通過呼吸新鮮空氣，聽音樂，與伙伴與患者交談，虛心向帶教老師學習等方法轉移留意力，緩解焦灼。

2.2盡快適應神經(jīng)內科的護理工作實習護士進入病房后，一是讓其熟識神經(jīng)內科的護理實習步驟，護士長、帶教老師、教學秘書先向學員做自我介紹及介紹科室環(huán)境，讓學員放松焦灼的心情，縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境，使學員盡快熟識，適應；介紹神經(jīng)內科的病種及特點，護理特點及各種管道的護理，做全腦護理、膀胱沖洗時的考前須知及操作規(guī)章。神經(jīng)內科危重患者、腦血管、癡呆患者常見，很多患者生活不能自理，甚至伴隨心情性格的轉變，給護理工作帶來挑戰(zhàn)和困難，所以不僅要做好?？谱o理，生活護理也非常重要。

2.3護理操作的帶教要按部就班第一遍護理操作需要由帶教老師邊示范邊講解，并具體介紹操作步驟及考前須知。從第二遍開始，由實習學員獨立操作，帶教老師援助其完成，對于非常的操作，要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導尿，備皮等，首先要讓實習學員從思想上清除顧慮，擺正自己的角色，把自己當作就是一名真正的臨床護士，患者需要我們醫(yī)護人員為其解除疾病的痛楚，這樣實習學員就可以放下包袱，緩解焦灼心情。每次操作時，需要有帶教老師伴同一起完成。另外，為了讓她們加強信心，帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好，心理素養(yǎng)較佳的患者，作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀，心存愛心和高度責任心，與患者耐煩真誠地進行溝通溝通，尊敬患者隱私和人格，仔細負責，立場溫順，久而久之，患者會理解并協(xié)作實習護士的工作。

2.4留意培育同學各種技能主要包括觀測技能，分析判斷技能，交際技能。實習初期著重觀測技能的培育，主要觀測本科常見病的臨床表現(xiàn)，疾病的進展、治療、護理要點等。觀測由淺入深，實習期間，觀測技能有所提高，這就要培育分析判斷技能[1]。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習慣，提高判斷的精確性。學員與患者的溝通也很重要，溝通的勝利與否徑直影響學員將來在護理工作中的自信心，帶教老師在帶教過程中要教會實習學員掌控護士禮儀，著裝要求，精神面貌，了解護患溝通的技巧，如寧靜的環(huán)境，舒適的體位等，熟識患者的病情，對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽，患者講話時，護士不要打斷。讓實習護士通過與患者的溝通獲得資料，帶教老師要耐煩援助其分析整理，這樣有助提高學員的溝通技能。實習護士工作對其存在的缺點不足，仔細負責地予以指出并督促改正，不能遷就敷衍；對工作中取得的成果，應予以實時真誠的表揚和鼓舞，喚起職業(yè)崇高感，激發(fā)其前進的動力。在學員預備出科時，為其預備下一科應當知道的信息，使同學有肯定的思想預備，有利于其完成實習任務。

神經(jīng)內科實習心得體會4

我被安排到重癥室，第一個想到的就是我會很悶，沒有病人可以跟我談天。但重癥室病人接送很快，后來新收一個可以講話的病人，于是和她聊得比較多，而平常就是和護工談天。一貫都認為見習最重要的就是熬煉我們和病人的溝通，無論你操作怎樣好，說話得罪了病人一樣會挨罵，而且對于作為新手的我們，和病人關系越好，能做的操作就越多，產(chǎn)生的糾紛就越少。

重癥的護工都很厲害，在臨床上我們真的連一個護工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外，護工會比老師更情愿跟我們說有關醫(yī)院的潛規(guī)章，這樣對我們以后工作會縮短許多過渡期。

負責帶我的老師我很佩服她，她理論很好，其實真的有點可怕她問我理論問題，由于我理論不好，有時越問我就越慌，即使考試時可以寫得很流暢，但要一個字一個字地說出來就覺得可怕，這也與死讀書有關吧。不過經(jīng)老師問過之后的理論真的很清楚和深刻。但是有一次印象很深刻，老師問我打胰島素要留意什么，剛見習完內分泌的我把記得的見到的都說出來了，老師補充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了，但她的操作非常非常不規(guī)范，我想，既然理論要求這么高，為什么不也強調一下實際操作呢？

發(fā)覺了神經(jīng)內科病人一個很大的特點，你越關懷照看病人，或者病人的家屬陪在身邊，讓他們有一個安全感他們會很情愿協(xié)作操作。重癥有一個病人，她老婆很好每天都來看他，他是大范圍腦梗塞的，但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時時常看一下他老婆。我想對于這類病人來說，能在無助或痛楚時能看到重要的人在身邊這是莫大的勸慰了吧。特別是對那些意識清晰越不能動不能表達的病人，他們的內心有多么洶涌，而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚，或者蓋一下被子，即使他們不會應答我，但還會和他們說話，想讓他們知道即使我不知道你們需要什么，但是我是很愿意幫你的。在這個科見習做得最熟的就是打鼻飼液了，有種感慨，林床操作做得越多會越簡單有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。

神經(jīng)內科實習心得體會5

經(jīng)內科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟識適應了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的勝利興奮，我們失敗了會鼓舞我們。老師的仔細負責，像伙伴般的和我們溝通，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時間。同時老師還會常常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住宅學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。

從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬溝通，這很大程度決斷了病人對于我們實習生的立場。有時病人會因我們是實習生而有些看法，老師總會教我們換位思索，理解憐憫病人，清除我們的負面心情，讓我們更加細心耐煩的對待病人，更加平和的去和病人溝通。

在帶教老師的悉心指導與耐煩帶教下，我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細履行實習護士職責，關懷病人，努力做到護理工作規(guī)范化，將理