動物臨床診療泌尿生殖系統(tǒng)的檢查-課件

泌尿生殖系統(tǒng)的檢查動物臨床診療技術(shù)系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)從動物整體而言，泌尿器官與全身的機(jī)能活動有密切關(guān)系。腎臟是機(jī)體最重要的泌尿器官，不僅排泄代謝最終產(chǎn)物種類多、數(shù)量大、而且不定期參與體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)節(jié)，維持體液的滲透壓。腎臟還分泌某些生物活性物質(zhì)，如腎素促紅細(xì)胞生成素、維生素D3和前列腺素等。如果腎臟和尿路的機(jī)能活動發(fā)生障礙，代謝最終產(chǎn)物的排泄將不能正常進(jìn)行，酸堿平衡、水和電解質(zhì)的代謝就會發(fā)生障礙，內(nèi)分泌功能也會失調(diào)，從而導(dǎo)致機(jī)體各器官的機(jī)能紊亂。另一方面，泌尿器官與心臟、肺臟、胃腸、神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系，當(dāng)這些器官和系統(tǒng)發(fā)生機(jī)能障礙時，也會影響腎臟的排泄機(jī)能和尿液的理化性質(zhì)。掌握泌尿器官和尿液的檢查和檢驗方法及泌尿系統(tǒng)患病的癥狀學(xué)，不僅對泌尿器官本身，而且對其它各器官、系統(tǒng)疾病的診斷和防治都具有重要意義。單純的泌尿生殖系統(tǒng)疾病在臨床上少見，常見的是其它疾病繼發(fā)的，所以我們在臨床檢查的時候，很容易被表面現(xiàn)象所掩蓋而忽視原發(fā)病。泌尿系統(tǒng)的檢查方法，主要有問診、視診、觸診（外部或直腸內(nèi)觸診）、探診、腎臟機(jī)能檢查、排尿和尿液的檢查。必要時還可應(yīng)用膀胱鏡、X線等特殊檢查方法。排尿動作及尿液的感官檢查泌尿器官（腎、膀胱及尿道）的檢查

外生殖器的檢查

乳房的檢查

系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)生殖是保證動物種屬延續(xù)的各種生理過程的總稱。哺乳動物的生殖是通過兩性生殖器官的活動來實現(xiàn)的。生殖系統(tǒng)檢查主要是指對外生殖器官和乳房的檢查。生殖系統(tǒng)的檢查方法，主要有視診和觸診，其中以觸診較為重要。排尿動作及尿液的感官檢查泌尿器官（腎、膀胱及尿道）的檢查外生殖器的檢查乳房的檢查系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)排尿動作及尿液的感官檢查排尿姿勢各種家畜正常排尿姿勢，因種類和性別不同，其排尿姿勢也不盡相同。但大都取站立姿勢。母畜排尿時，停止采食及行動，后肢向后側(cè)方展開，后軀稍下沉，尾上舉。公馬排尿與母畜同，但尾不上舉。公牛、公羊在行走及采食中均可排尿，靜止時排尿也不改變姿勢。公豬排尿，自然站立，不改變姿勢，尿液分段射出。公犬采取坐位排尿。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)排尿姿勢的病理變化尿淋漓的特征是病畜排尿不暢，排尿困難，尿呈點滴狀、線狀或斷續(xù)排出，見于尿閉、尿失禁及排尿疼痛的疾病。排尿姿勢排尿失禁和淋漓尿失禁的特征是病畜排尿時，不取正常排尿姿勢，而是經(jīng)常不自主地呈線狀（或滴狀）排除少量尿液叫失禁，見于膀胱括約肌麻痹及腰薦部脊髓損傷。排尿疼痛（尿疝）尿疝的特征是病畜排尿時拱腰，腹肌強(qiáng)烈收縮，反復(fù)用力，前肢刨地，后肢踢腹，頭不斷后盼或搖尾、呻吟，屢呈排尿姿勢，但無尿液排出，或尿液呈點滴狀或線狀排出，排尿完后，仍較長時間保持排尿姿勢，見于膀胱炎、尿道炎、尿道阻塞、陰道炎等。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)排尿次數(shù)及尿量的檢查排尿次數(shù)和尿量多少與腎臟的分泌機(jī)能，尿路狀態(tài)，飼料含水量及家畜飲水量、氣溫、季節(jié)及使役程度等因素有密切的關(guān)系。生理的排尿次數(shù)及尿量變化畜種次數(shù)/日尿量/日２~５次豬３~５次２~５升馬５~８次３~６升牛５~10次６~12升羊0.5~2升系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)病理的排尿次數(shù)及尿量變化1多尿排尿次數(shù)增多，而每次排尿量增多或不減少，是腎小球濾過機(jī)能增強(qiáng)或腎小管重吸收能力減退的結(jié)果。見于慢性腎炎初期（因腎小管上皮受損傷，重吸收能力減退），滲出性胸炎、腹膜炎的吸收期（由于尿液中溶質(zhì)濃度增高超過腎小管重吸收能力）及糖尿病（因尿糖增多影響水的重吸收）。排尿次數(shù)增多，每次尿液減少的，故又稱頻尿。尿液不斷呈點滴狀排出的，是由于膀胱、尿道、陰門粘膜敏感性增高引起。見于膀胱炎、尿道炎及陰道炎。2少尿少尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)減少，尿量也少，是腎泌尿機(jī)能降低或機(jī)體脫水引起。見于急性腎炎，心臟衰竭，胸腹膜炎（滲出性火癥及劇烈腹泄等）。直檢時膀胱無尿液，導(dǎo)尿也無尿液排出或排出量很少。3無尿即不見排尿，主要是由于腎泌尿機(jī)能衰竭，輸尿管、膀胱、尿道阻塞及膀胱破裂引起。見于急性腎小球炎癥的初期或慢性腎炎的后期，因腎小球不能濾過尿液發(fā)生；尿道及輸尿管阻塞、膀胱破裂或膀胱麻痹等。臨床上常分為腎前性少尿或無尿，腎源性少尿或無尿，腎后性少尿或無尿。直檢可以確診。4尿閉（尿潴留）腎臟泌尿機(jī)能正常，而膀胱充滿尿液不能排出的稱為尿閉。此時或完全不能排尿或尿液呈點滴狀流出，這多是由于尿路受阻引起。見于尿道阻塞、膀胱麻痹、膀胱括約肌痙攣或腰薦部脊髓損傷等。直檢可確定診斷。5尿失禁不受意識控制的排尿，稱為尿失禁。主要見于腰薦部脊髓受損、膀胱括約肌麻痹以及腦部疾病等。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)尿液的感觀檢查尿液的顏色家畜由于種類不同，其尿色也不一樣。一般來說，馬尿呈深黃色；黃牛及奶牛呈淡黃色；水牛及豬尿呈水樣。病理情況下常見于以下幾種：紅尿是指尿液呈紅色，雖然紅色物質(zhì)不同，來源不同，但在直觀檢查中均以紅色為特征。紅尿見于尿中含有血液、血紅蛋白、肌紅蛋白或某些藥物（如百浪多息）等。黃褐色尿當(dāng)尿內(nèi)含有一定量膽紅質(zhì)或尿膽元時，則尿呈黃褐色或綠色，主見于實質(zhì)性肝炎及阻塞性黃疸。另外，服用了呋喃類藥物、核黃素、四環(huán)素和土霉素時也呈黃色。藍(lán)色尿：服用某些藥物時出現(xiàn)，如美蘭、溶石素等；黑色尿：注射石炭酸和酚類制劑時出現(xiàn)；白色尿：主要因為尿液中混有脂肪所致，狗常見。另外，見于泌尿系統(tǒng)的化膿性炎癥。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)紅尿血尿：尿中混有血液稱為血尿。血尿在家畜中較多見，血尿的診斷首先應(yīng)確定是否血尿和出血部位及病變性質(zhì)。若為全程血尿，則表示腎出血，尿呈洗肉樣均勻色。尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞、管型及腎上皮細(xì)胞。若為初始血尿，則表示尿道出血，尿沉渣內(nèi)有細(xì)條凝血絲，鏡檢有尾狀上皮細(xì)胞或扁平上皮細(xì)胞，見于重癥尿道炎。若為終末血尿，則表示膀胱出血，尿沉渣內(nèi)有大小不等的凝血塊，鏡檢有大量扁平上皮細(xì)胞，見于重癥膀胱炎。血紅蛋白尿：尿內(nèi)含有游離的血紅蛋白，稱為血紅蛋白尿。尿呈葡萄酒紅色，透明。尿沉渣鏡檢無紅細(xì)胞或僅有少許紅細(xì)胞。見于溶血性疾病，如幼駒溶血病、犢牛水中毒、焦蟲病及敗血癥等。肌紅蛋白尿：尿內(nèi)含有肌紅蛋白的稱為肌紅蛋白尿。尿呈紅色或茶色，由于肌紅蛋白分子小，容易從腎小球濾出，故血漿不呈紅色，鏡檢無紅細(xì)胞，見于馬麻痹性肌紅蛋白尿病。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)尿液的氣味正常生理情況下，大家畜的尿液呈廄舍味，豬的尿液呈大蒜味，貓的尿液呈腥臭味。病理情況下可見：氨臭味：尿液在膀胱內(nèi)停留時間過久造成氨發(fā)酵，主見于尿道結(jié)石、膀胱括約肌痙攣和膀胱平滑肌麻痹。腐臭味：主要見于尿路、膀胱的壞死性炎癥和潰瘍以及尿毒癥。酮臭味：主要見于反芻獸酮病和奶牛的生產(chǎn)癱瘓。

尿液的透明度和粘稠度正常情況下，馬屬動物的尿液混濁不透明有一定的粘稠度，靜置后沉淀，如果馬屬動物的尿液變得透明且粘稠度降低，除過勞、過量飼喂精料外，主見于酸中毒和骨軟癥；反芻獸的尿液透明不混濁且粘稠度低，靜置后不沉淀，如果反芻獸的尿液變得混濁不透明，主見于腎臟和尿路的疾患。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)泌尿器官檢查a.母馬b.母牛1腎臟2輸尿管3膀胱4卵巢5子宮6陰道7直腸8乳房9瘤胃10盲腸

c.公牛d.公馬1腎臟2輸尿管3膀胱4精囊5前列腺6睪丸7尿道8直腸9脾臟10肝臟11真胃12十二指腸13小腸14盲腸15結(jié)腸系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)腎臟腎臟的位置腎臟是一對實質(zhì)性器官，位于脊柱兩側(cè)腰下區(qū)，包于腎脂肪囊內(nèi)，右腎一般比左腎稍在前方。牛的腎臟：具有分葉結(jié)構(gòu)。左腎位于第3~5腰椎橫突的下面，不緊靠腰下部，略垂于腹腔中，當(dāng)瘤胃充滿時，可完全移向右側(cè)。右腎呈長橢圓形，位于12肋間及第2~3腰椎橫突的下面。羊的腎臟：表面光滑，不分葉。左腎位于第1~3腰椎橫突的下面，右腎位于第4~6腰椎橫突下面。馬的腎臟：左腎呈豆形，位于最后胸椎及第1~3腰椎橫突的下面；右腎呈圓角等邊三角形，位于最后2~3胸椎及第1腰椎橫突的下面。豬的腎臟：左右兩腎幾乎在相對位置，均位于第1~4腰椎橫突的下面。犬的腎臟：犬腎較大，蠶豆外形，表面光滑。左腎位于第2~4腰椎橫突的下面；右腎位于第1~3腰椎橫突的下面。右腎因胃的飽滿程度不同，其位置也常隨之改變。禽的腎臟：兩個腎臟都較大，約占體重的1%~2.6%，嵌入在腰薦椎兩側(cè)橫突之間，使腎臟背面形成相當(dāng)深的壓跡，其間有氣囊作為緩沖帶，將腎臟與椎骨橫突隔開。腎臟分為前、中、后三葉，有時還分出一側(cè)葉。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)腎臟的檢查方法

動物的腎臟一般雖可用觸診和叩診等方法進(jìn)行檢查，但因其位置和動物種屬關(guān)系，有一定局限性，大動物比較可行的方法是通過直腸進(jìn)行觸診。體格較小的大動物可觸得左腎的全部，右腎的后半部。診斷腎臟疾病最可靠的方法還是尿液的實驗室檢查。臨床一般檢查中，如發(fā)現(xiàn)排尿異常、排尿困難以及尿液的性狀發(fā)生改變時，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，重視泌尿器官，特別是腎臟的檢查，也可結(jié)合腎臟患病所引起的綜合癥狀，尿液的實驗室檢查，以及必要時的腎臟功能檢查等方法，以判定腎臟的機(jī)能狀態(tài)和病理變化。視診：某些腎臟疾病（如急性腎炎、化膿性腎炎等）時，由于腎臟的敏感性增高，腎區(qū)疼痛明顯，病畜常表現(xiàn)出腰背僵硬、拱起，運步小心，后肢向前移動遲緩。在牛有時在腰臟區(qū)呈膨隆狀；馬間或呈現(xiàn)輕度腎性腹痛。豬患腎蟲病時，拱背、后軀搖擺。此外，應(yīng)特別注意腎性水腫，通常多發(fā)生于眼瞼、腹下、陰囊及四肢下部。觸診：觸診為檢查腎臟的重要方法。大動物可行外部觸、叩診和直腸觸診；小動物則只能行外部觸診。外部觸或叩診時，注意觀察有無壓痛反應(yīng)。腎臟的敏感增高則可能表現(xiàn)出不安、拱背、搖尾和躲避壓迫等反應(yīng)。直腸觸診應(yīng)注意檢查腎臟的大小、形狀、硬度、有無壓痛、活動性、表面是否光滑等。直腸觸診如感到腎臟腫脹、增大、壓之敏感，并有波動感，提示腎盂腎炎、腎盂積水、化膿性腎炎等。腎臟質(zhì)地堅硬、體積增大、表面粗糙不平，可提示腎硬變、腎腫瘤、腎結(jié)核、腎石及腎盂結(jié)石。腎臟腫瘤時，觸診常呈菜花狀。腎萎縮時，其體積顯著縮小，多提示為為先天性腎發(fā)育不全或萎縮性腎盂腎炎及慢性間質(zhì)性腎炎。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)腎盂及輸尿管的檢查腎盂位于腎竇之中，輸尿管是一細(xì)長而可壓扁的管道，起自腎盂，終至膀胱。健康動物的輸尿管很細(xì)，經(jīng)直腸難于觸及。在腎盂積水時，可能發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)腎臟增大，呈現(xiàn)波動，有時還可發(fā)現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張。在牛腎盂腎炎時，直腸觸診腎盞部，患畜可呈現(xiàn)疼痛反應(yīng)。輸尿管嚴(yán)重發(fā)炎時，由腎臟至膀胱的徑路上可感到輸尿管呈粗如手指、緊張而有壓痛的索狀物。嚴(yán)重的腎盂或輸尿管結(jié)石的病例，當(dāng)直腸觸診時，可發(fā)現(xiàn)腎臟的觸痛，有時還能在腎盂中觸摸到堅硬的石塊和感到石塊相互之間的摩擦，或經(jīng)直腸觸診到停留于輸尿管中的豌豆大至蠶豆大、堅硬的結(jié)石，同時病畜呈疼痛反應(yīng)。據(jù)稱在輸尿管積液時，直腸內(nèi)觸診可能產(chǎn)生捻裂音樣感覺。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)膀胱的檢查膀胱為貯尿器官，上接輸尿管，下和尿道相連。因此膀胱疾病除膀胱本身原發(fā)外，還可繼發(fā)于腎臟、尿道及前列腺疾病等。膀胱大動物的膀胱位于盆腔的底部。膀胱空虛時觸之柔軟，大如梨狀；中度充滿時，輪廓明顯，其壁緊張，且有波動；高度充滿時，可占據(jù)整個盆腔，甚至垂入腹腔，手伸入直腸即可觸知。牛、馬大動物的膀胱檢查，只能行直腸觸診；小動物可將食指伸入直腸進(jìn)行觸診，或在腹部盆腔入口前緣施行外部觸診。檢查膀胱時，應(yīng)注意其位置、大小、充滿度、膀胱壁的厚度以及有無壓痛等。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)在病理情況下，膀胱疾患所引起的臨床癥狀表現(xiàn)有尿頻、尿痛、膀胱壓痛、排尿困難，尿潴留和膀胱膨脹等。直腸觸診時，膀胱可能增大、空虛、有壓痛，其中也可能含有結(jié)石塊、瘤體物或血凝塊等。膀胱增大的原因多繼發(fā)于尿道結(jié)石，膀胱括約肌痙攣，膀胱麻痹，前列腺肥大，膀胱腫瘤以及尿道的瘢痕和狹窄等，有時也可由于直腸便秘壓迫而引起，此時觸診膀胱高度膨脹。當(dāng)膀胱麻痹時，在膀胱壁上施加壓力，可有尿液被動地流出，隨著壓力停止，排尿也立即停止。膀胱膀胱空虛除腎源性無尿外，臨床上常見于膀胱破裂。膀胱破裂多為外傷引起，或為膀胱壁壞死炎癥（如潰瘍性破潰）所致。種種原因引起的尿潴留而使膀胱過度充滿時，由于內(nèi)壓增高，受到直接或間接暴力的作用也可破裂。膀胱破裂多發(fā)生于牛、羊、駒和豬，此時患畜長期停止排尿，腹部逐漸增大，下腹側(cè)向下、向外膨大，腹腔積尿。直腸檢查時，膀胱完全空虛，膀胱呈現(xiàn)浮動感，腹腔穿刺時，可排出大量淡黃、微混濁、有尿臭氣味的液體，或為濁紅色混濁的液體；鏡檢此液體中有血細(xì)胞和膀胱上皮。嚴(yán)重病例，在膀胱破裂之前，有明顯的腹痛癥狀。有時持續(xù)而劇烈，破裂后因尿液流入腹腔往往引起腹膜炎和尿毒癥，有時皮膚可散發(fā)尿臭味。膀胱壓痛，見于急性膀胱炎，尿潴留或膀胱結(jié)石等。當(dāng)膀胱結(jié)石時，在膀胱過度充滿的情況下觸診，可觸摸到堅硬如石的硬塊物或沉積于膀胱底部的砂石狀尿石；肉食動物的膀胱，位于恥骨聯(lián)合前方的腹腔底部。在膀胱充滿時，可能達(dá)到臍部，檢查時可由腹壁外進(jìn)行觸診，感覺如球形而有彈性的光滑物體。在膀胱的檢查中，較好的方法是膀胱鏡檢查，借此可以直接觀察到膀胱粘膜的狀態(tài)及膀胱內(nèi)部的病變，也可根據(jù)窺察尿管口的情況，判定血尿或膿尿的來源。此外，小動物也可用X線造影術(shù)進(jìn)行檢查。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)尿道對尿道可通過外部觸診、直腸內(nèi)觸診和導(dǎo)管探診進(jìn)行檢查。公牛、公馬位于骨盆腔部分的尿道，可通過直腸內(nèi)觸診，位于骨盆腔及會陰以下的部分，可行外部觸診。公牛及公豬的尿道有“S”狀彎曲，導(dǎo)尿管探查較為困難。公馬可行導(dǎo)尿管探查。病理變化急性尿道炎，病畜呈現(xiàn)尿頻和尿痛，尿道外口腫脹，常有粘液或膿性分泌物排出；公畜尿道結(jié)石，表現(xiàn)為尿淋漓或無尿，觸診結(jié)石部位膨大堅硬并有疼痛反應(yīng)，導(dǎo)管探查會遇到梗阻。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)外生殖器的檢查公畜觀察動物的陰囊、陰筒、陰莖有無變化，并配合觸診進(jìn)行檢查。病理變化陰筒腫脹，觸診留指壓痕，多為皮下浮腫的表現(xiàn)；陰囊腫大，觸診睪丸腫脹并有熱痛反應(yīng)提示睪丸炎。馬單側(cè)陰囊腫大，觸診內(nèi)容物柔軟，并有疼痛不安反應(yīng)時，應(yīng)注意陰囊疝。豬的包皮囊腫時，提示包皮囊積尿或包皮炎。

系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)母畜觀察分泌物及外陰部有無變化；必要時可用開器進(jìn)行陰道深部檢查，觀察粘膜顏色、有無疹皰、潰瘍等病變，同時注意子宮口狀態(tài)。

病理變化陰道分泌物增多，流出粘液或膿性液體，陰道粘膜潮紅、腫脹、潰瘍，見于陰道炎、子宮炎。馬外陰部皮膚有圓形或橢圓形斑塊，可見于媾疫；豬、牛的陰戶腫脹，見于鐮刀菌、赤霉菌中毒病。陰道或子宮脫出時，在陰門外有脫垂的陰道或子宮；母牛胎衣不下時，陰門外吊著部分胎衣。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)乳房的檢查乳房解剖牛乳房懸吊于腹壁恥骨部和兩腿部間，吊倒置圓錐形。乳房分四個區(qū)，在乳房腹側(cè)面中央由一前后縱行的乳房間溝，將乳房分為左右兩半，每半又被一不明顯的橫溝分為前、后兩區(qū)，各區(qū)互不相通，為獨立的乳腺腺體。每區(qū)有一圓柱狀的乳頭（前列乳頭較長），乳頭大小呈圓錐形，長5~8cm，其大小、質(zhì)地，因品種、個體、年齡、泌乳期及泌乳狀態(tài)而異。每個乳頭上有一乳頭管的開口。乳房的皮膚薄而細(xì)，有一些稀疏的細(xì)毛，分布有汗腺和皮脂腺。乳房后部到陰門之間的部分，皮膚薄而柔軟，有線狀流的皮膚褶，稱為乳鏡。乳鏡對鑒定產(chǎn)乳性能有很重要的意義。乳牛乳頭在儲乳的情況下重25~65kg，擠奶后重10~30kg。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)乳房生理乳房的發(fā)育出生前乳房幾乎不發(fā)育，出生后初情期中，乳管的長度及分支增加，漸發(fā)育成形，性成熟后，乳腺才生周期性變化，到分娩前20d左右，乳房增大，分泌能力增強(qiáng)。泌乳分娩后立即開始泌乳并排乳。泌乳的退行黑白花奶牛的泌乳期長，產(chǎn)乳量多，泌如期長達(dá)305d。泌乳后期，泌乳量漸減。當(dāng)停止擠奶或停止哺乳后，乳腺迅速退行。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)乳汁初乳：分娩后1~4d為乳分泌期，初乳為黃色粘稠，如花生油狀，沸騰時凝固。初乳中維生素含量較高，特別是維生素A。初乳中鎂、鉀、鈉等鹽類及免疫物質(zhì)含量也較常乳高的多，初生犢牛吃初乳越早越好。常乳：乳汁主要由血清形成。乳汁中含有豐富的脂肪、酪蛋白、乳糖等。酪蛋白是常乳中的主要蛋白質(zhì)，乳糖由葡萄糖與半乳糖形成。為此泌乳期應(yīng)給予奶牛充分的能制造葡萄糖的物質(zhì)。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)乳腺的保護(hù)擠奶技術(shù)擠奶方法有機(jī)械和人工兩種。無論人工擠奶員還是操縱機(jī)械的擠奶員，都必須具有熟練的技術(shù)，掌握正確的方法，才能提高奶牛生理性能。擠奶前的準(zhǔn)備1把擠奶用的用具洗凈、消毒。2擠奶前半小時，將該母牛認(rèn)真梳刷，打掃清潔。3擠奶員在擠奶前要洗手，穿好工作服。擠奶時，不要觸摸臟部位。4擠奶時不宜喂干草或稻草等粗料。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)乳腺的保護(hù)擦洗乳房

洗乳房最好先用0.1%高錳酸鉀溶液擦洗乳房、乳頭，后用清潔溫水（水溫50~55oC為宜）浸泡過的干凈毛巾擦洗兩遍，再用干燥潔凈毛巾擦干，而后充分按摩，使乳房和乳頭膨脹，待乳頭飽滿松弛后，立即擠奶。若遲延不擠則影響排乳速度，使擠奶費時費力，造成擠奶量下降。擠奶方法1人工擠奶法：有拳握法和指壓法兩種。2機(jī)械擠乳法：機(jī)械擠奶即可提高工作效率，且同時擠4個乳頭，符合母牛的排乳反射要求。乳頭排干后，立即卸下擠奶環(huán)，嚴(yán)禁擠奶環(huán)跑空車，因跑空車不僅影響乳牛泌乳特性，使牛不安，而且害可誘發(fā)乳房炎。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)產(chǎn)奶期飼養(yǎng)管理產(chǎn)犢后，特別是飼養(yǎng)管理條件好的高產(chǎn)奶牛，最初幾天乳房可能有水腫現(xiàn)象。為使水腫迅速消退，首先增加擠奶次數(shù)：每天擠奶2kg即可，不全擠干。第二天擠日產(chǎn)乳量的1/3，第三天為1/2，第四天為3/4，第五天可全部擠完。其次對乳房進(jìn)行熱敷和按摩，每次擠奶熱敷按摩10～20min，若產(chǎn)后1～4d就將奶擠干，容易發(fā)生產(chǎn)后癱瘓。產(chǎn)后前3d只喂優(yōu)質(zhì)干草，4～5d后，逐漸增加精料及多汁飼料。精料每天以不超過1kg為宜，15d左右乳房水腫全部消失，再把日糧增到產(chǎn)乳量應(yīng)要求的標(biāo)準(zhǔn)。母牛產(chǎn)后乳房無水腫現(xiàn)象，食欲旺盛，身體健康，則產(chǎn)后喂給適量多汁飼料和精料。日糧在7～10d要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)量，擠奶方法和次數(shù)與平常一樣。隨著產(chǎn)后健康的恢復(fù)，泌乳量日益增加。一般產(chǎn)后15～20d起按照產(chǎn)奶量的增加逐漸補(bǔ)加精料，精料的多少及補(bǔ)加次數(shù)，視補(bǔ)加效果酌情而定。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)乳房的檢查乳房的檢查對乳腺疾病的診斷具有很重要的意義。檢查乳房主要用視診、觸診以及乳汁的感觀檢查。視診應(yīng)該注意乳房大小、形狀、顏色以及有無外傷、水泡、結(jié)節(jié)、膿皰等。如果牛、羊的乳房上出現(xiàn)水泡、結(jié)節(jié)和膿皰多位痘疹、口蹄疫。觸診可確定乳房皮膚的薄厚、溫度、軟硬度及乳房淋巴結(jié)的狀態(tài)，有無腫脹及其硬結(jié)部位的大小和疼痛程度。當(dāng)發(fā)生乳房炎時，炎癥部位腫脹、發(fā)硬，皮膚呈紫紅色，有熱痛反應(yīng)，有時乳房淋巴結(jié)也腫大，擠奶不暢。炎癥可發(fā)生于整個乳區(qū)或某一乳區(qū)。如發(fā)生乳房結(jié)核時，乳房淋巴結(jié)顯著腫大，形成硬結(jié)，觸診常無熱痛。系統(tǒng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)乳汁的檢驗杯濾乳汁檢查法該方法是在現(xiàn)場通過觀察牛奶中有無沉淀物或奶凝塊變化進(jìn)行診斷的簡單方法。濾杯可用深色金屬（或塑料）細(xì)篩孔網(wǎng)紗安置于杯的上部而成。擠下每個乳區(qū)的頭把奶，濾過此