工傷事故賠償協(xié)議書(shū)_第1頁(yè)
工傷事故賠償協(xié)議書(shū)_第2頁(yè)
工傷事故賠償協(xié)議書(shū)_第3頁(yè)
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工傷事故賠償協(xié)議書(shū)工傷事故賠償協(xié)議書(shū)工傷事故賠償協(xié)議書(shū)工傷事故賠償協(xié)議書(shū)一、協(xié)議背景二、事故基本情況工傷事故發(fā)生時(shí)間:[填寫(xiě)具體時(shí)間]工傷事故發(fā)生地點(diǎn):[填寫(xiě)具體地點(diǎn)]受傷勞動(dòng)者信息:姓名:性別:年齡:護(hù)照/聯(lián)系號(hào)碼:三、責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方協(xié)商一致,將工傷事故的責(zé)任認(rèn)定如下:[填寫(xiě)事故責(zé)任認(rèn)定]四、賠償內(nèi)容醫(yī)療費(fèi)用:雇主承擔(dān)勞動(dòng)者自事故發(fā)生日起至康復(fù)期間的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,包括住院治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。工傷津貼:雇主支付勞動(dòng)者工傷津貼,以確保勞動(dòng)者在傷病期間的基本生活需求。工傷津貼的具體按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)勞動(dòng)者傷殘程度,雇主支付一次性傷殘補(bǔ)助金。傷殘程度評(píng)定參照國(guó)家有關(guān)執(zhí)行。職業(yè)康復(fù)費(fèi)用:如果勞動(dòng)者需要進(jìn)行職業(yè)康復(fù)治療,雇主承擔(dān)相應(yīng)的康復(fù)費(fèi)用。殘疾人就業(yè)教育補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)勞動(dòng)者傷殘程度和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,雇主支付殘疾人就業(yè)教育補(bǔ)助費(fèi)。五、賠償方式與支付期限賠償方式:雇主通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式支付上述賠償金額。支付期限:醫(yī)療費(fèi)用、工傷津貼等按月支付,自事故發(fā)生日起至康復(fù)期滿或達(dá)到喪失勞動(dòng)能力等級(jí)后終止支付。一次性傷殘補(bǔ)助金、職業(yè)康復(fù)費(fèi)用和殘疾人就業(yè)教育補(bǔ)助費(fèi)一次性支付,支付期限為自本協(xié)議簽署之日起10個(gè)工作日內(nèi)完成。六、其他約定雙方同意按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定履行本協(xié)議,并承諾不違反相關(guān)法律法規(guī)。如發(fā)生本協(xié)議未能涵蓋的賠償事項(xiàng),雙方將再次協(xié)商確定。本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,自事故發(fā)生之日起的賠償事項(xiàng)按照本協(xié)議執(zhí)行。雙方確認(rèn)協(xié)商均無(wú)強(qiáng)迫或欺騙等不當(dāng)行為,本協(xié)議各方均十分自愿地簽署。七、協(xié)議終止在賠償期限屆滿、雙方協(xié)商一致終止或法律規(guī)定終止的情況下,本協(xié)議終止。未經(jīng)對(duì)方同意,一方不得單方解除本協(xié)議。八、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不成,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解仲裁。本協(xié)議一式兩份,雇主和勞動(dòng)者各持一份,自雙方簽署之日起生效。雇主簽字:___________________日期:___________________勞動(dòng)者

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