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3月份實(shí)習(xí)同學(xué)出科試卷4[復(fù)制]總分100分,80分及格,填空題每空1分,填空題每個(gè)答案要用()括起來您的姓名:[填空題]*_________________________________你的學(xué)校:[填空題]*_________________________________1.使用約束帶時(shí)需評(píng)估的內(nèi)容不正確[單選題]*A患者病情,意識(shí)狀態(tài)B自理能力(正確答案)C肢體活動(dòng)度、約束具的種類D患者的生命體征2.需較長(zhǎng)時(shí)間約束者,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間松解約束帶一次[單選題]*A30分鐘B1小時(shí)C2小時(shí)(正確答案)D3小時(shí)3.使用約束帶時(shí),應(yīng)多久觀察一次約束部位[單選題]*A5~10分鐘B10~15分鐘C15~20分鐘D15~30分鐘(正確答案)4.不可使用約束帶的病人是[單選題]*A神經(jīng)官能癥B意識(shí)不清(正確答案)C精神異常D躁動(dòng)不安5.身體約束最主要用于[單選題]*A降低患者意外拔管率(正確答案)B用于脊髓損傷的患者C用于不合作患者的床邊檢查或者操作D用于具有行為或者精神障礙的患者6.下列選項(xiàng)中不屬于使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的一項(xiàng)是[單選題]*A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度E.神智是否清楚(正確答案)7.下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的目的:[單選題]*A控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生,如自殺、墜床、自傷等B避免病人傷害他人C保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行D防止病人窒息(正確答案)8.因靜脈輸液,需用寬繃帶限制患者手腕的活動(dòng),寬繃帶應(yīng)打成[單選題]*A.方結(jié)B.滑結(jié)C.雙套結(jié)(正確答案)D.單套結(jié)E.外科結(jié)9.使用保護(hù)具時(shí),不正確的操作是[單選題]*A.使用前向家屬解釋清楚B.安置好舒適的臥位,常更換臥位C.系緊約束帶,定期做按摩(正確答案)D.將枕橫立床頭,以免頭部撞傷E.床檔必須兩側(cè)同時(shí)使用10.使用寬繃帶約束時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察[單選題]*A.襯墊是否墊好B.約束帶是否太松C.局部皮膚顏色(正確答案)D.神志是否清楚E.臥位是否舒適11.用約束帶約束下肢時(shí),可采用[單選題]*A方結(jié)B雙套結(jié)C滑結(jié)連D環(huán)結(jié)(正確答案)12.肩部約束帶主要限制病員[單選題]*A上肢活動(dòng)B頭頸部活動(dòng)C肢體活動(dòng)D坐起(正確答案)13.為防止躁動(dòng)不安的患兒發(fā)生意外,應(yīng)立即[單選題]*A注射鎮(zhèn)靜劑B特別護(hù)理C采用保護(hù)具(正確答案)D通知家長(zhǎng)14.下列需用保護(hù)具的患者是[單選題]*A大手術(shù)后B不配合治療患者(正確答案)C精神病病人D譫妄躁動(dòng)15.有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*A安置舒適的位置,常更換臥位B枕頭橫立于床頭,以免頭部撞傷C使用約束帶時(shí),應(yīng)放襯墊D扎緊約束帶,定期松放(正確答案)16.防病人墜床,最佳的措施是[單選題]*A約束肩部B約束膝部C床檔(正確答案)D約束踝部E約束腕部17.使用約束具時(shí),應(yīng)注意保持患者肢體處于[單選題]*A患者舒適的位置B患者喜歡的位置C接受治療的強(qiáng)迫位置D容易變換的位置E(功能位置d(正確答案)18.下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的并發(fā)癥[單選題]*A壓瘡B節(jié)脫位或骨折C肢體血液回流障礙D呼吸道分泌物增多(正確答案)19.患者男性,62歲,肝癌晚期,入院后患者精神恍惚,躁動(dòng)。正確的安全措施是:[單選題]*A持續(xù)胃腸減壓B加床欄,上約束帶(正確答案)C紗布包裹壓舌板,放于上、下臼齒之間D給予安定鎮(zhèn)靜20.約束技術(shù)操作并發(fā)癥[單選題]*A皮膚擦傷B關(guān)節(jié)脫位或骨折C肢體血液回流障礙D壓瘡E以上都是(正確答案)21.經(jīng)口吸痰插管的深度為:[單選題]*A8-10cmB10-12cmC12-13cmD14-16cm(正確答案)E17-18cm22.患者男性,65歲,因呼吸困難行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,第二天突然出現(xiàn)SPO2下降至90%,呼吸機(jī)高壓報(bào)警,聽診雙肺濕啰音,正確的處理方法是:[單選題]*A給患者翻身扣背B調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)C霧化吸入D即給患者吸痰(正確答案)E應(yīng)用呼吸興奮劑23.以下關(guān)于體位引流的原則敘述錯(cuò)誤的是:[單選題]*A適用于支氣管—肺疾患且伴有大量痰液者B體位引流時(shí)病變部位應(yīng)處于低處(正確答案)C引流的支氣管開口向下D若有兩個(gè)以上的炎癥部位,一般先以痰液較多的部位開始E.體位引流適用于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫24.以下關(guān)于叩擊震蕩排痰的敘述正確的是:[單選題]*A.從上至下,從外至內(nèi)(正確答案)B從上至下,從外至內(nèi)C.從下至上,從內(nèi)至外D從上至下,從內(nèi)至外E以上都是25.病變部位在肺上葉時(shí),體位引流的體位應(yīng)采?。篬單選題]*A.俯臥位B側(cè)臥位C仰臥位D頭低足高位E.坐位或半坐臥位(正確答案)26.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是[單選題]*A.深度昏迷B.瞳孔不等大C.中樞性高熱D.生命功能紊亂E.去大腦僵直(正確答案)27.急性顱腦損傷病人躁動(dòng)不安時(shí),下列處理中哪項(xiàng)不恰當(dāng)[單選題]*A.注射安定鎮(zhèn)靜B.加以約束保護(hù)C.尋找躁動(dòng)原因D.注射嗎啡止痛(正確答案)E.輸人脫水劑減壓28.中、重型顱腦損傷病人最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.褥瘡B.肺炎(正確答案)C.尿路感染D.消化道出血E.角膜潰瘍29.顱腦對(duì)沖傷最常見的部位是[單選題]*A.頂葉B.枕葉C.頂枕部D.額顳部(正確答案)E.小腦30.顱腦損傷的病人,腰椎穿刺抽出血性腦脊液,首先應(yīng)考慮[單選題]*A.顱蓋骨骨折B.腦水腫C.腦挫裂(正確答案)D.腦震蕩E.硬腦膜下血腫31.關(guān)于GlaSgow昏迷評(píng)分法,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的[單選題]*A.最高分為15分B.最低分為3分C.計(jì)分在8分以下為昏迷D.每個(gè)傷員的計(jì)分是恒定不變的(正確答案)E.此法是將睜眼、言語和運(yùn)動(dòng)三方面的檢查結(jié)果以計(jì)分法表示32.腦震蕩診斷的重要依據(jù)是[單選題]*A.頭皮擦挫傷痕B.顱骨骨折C.頭痛、頭暈、惡心嘔吐D.生命體征變化E.短暫昏迷和逆行性遺忘(正確答案)33.對(duì)重癥顱腦外傷病人的急救,首先應(yīng)該做到[單選題]*A.檢查神志、瞳孔B.應(yīng)用脫水劑C.測(cè)量呼吸、脈搏、血壓D.保證呼吸道通暢(正確答案)E.給予止血?jiǎng)┖涂垢腥舅幬?4.外傷后急性硬腦膜外血腫者,最典型的意識(shí)障礙是[單選題]*A.持續(xù)性昏迷加深B.遲發(fā)性昏迷C.昏迷→清醒→昏迷(正確答案)D.早期清醒→昏迷E.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)35.顱腦外傷后,手術(shù)療效最好的急性腦受壓是[單選題]*A.急性腦水腫B.腦內(nèi)血腫C.急性硬腦膜下血腫D.復(fù)合性血腫E.急性硬腦膜外血腫(正確答案)36.外傷性顱內(nèi)血腫的致命影響是[單選題]*A.腦脊液循環(huán)受阻B.彌漫性腦水腫C.急性腦受壓→腦疝→腦危象(正確答案)D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.呼吸道感染37.閉合性顱腦外傷的早期治療特點(diǎn)是[單選題]*A.控制入水量,糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)B.及時(shí)防治腦水腫和顱內(nèi)血腫(正確答案)C.防治癲癇D.防治休克E.及時(shí)行氣管切開38.閉合性顱腦外傷,最常引起急性腦受壓的病變是[單選題]*A.顱底骨折B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫(正確答案)D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.肺部并發(fā)癥39.顱腦外傷后,診斷急性腦受壓最可靠的早期臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.頭痛嘔吐,進(jìn)行性意識(shí)障礙(正確答案)B.定位體征C.癲癇發(fā)作D.血壓脈搏及呼吸的異常變化E.瞳孔不等大40.關(guān)于顱底骨折腦脊液漏的治療,以下哪項(xiàng)正確[單選題]*A.均不必手術(shù)B.定期腰穿引流帶血的腦脊液C.用脫水劑比床頭抬高更有利D.l個(gè)月不愈合或反復(fù)出現(xiàn)顱內(nèi)感染者應(yīng)手術(shù)修補(bǔ)(正確答案)E.3個(gè)月如不愈合,考慮手術(shù)41.頭部外傷后短暫失神、頭皮完整,腦脊液鼻漏,以下哪種說法最正確[單選題]*A.不一定有腦震蕩B.顱骨X光片能確診C.應(yīng)立即手術(shù)修補(bǔ)漏道D.屬于開放性顱腦損傷(正確答案)E.不可能有急性腦受壓42.顱底骨折后,顱神經(jīng)損傷中最多見的是[單選題]*A.視神經(jīng)B.嗅神經(jīng)(正確答案)C.面神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.吞咽、迷走神經(jīng)43.診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是[單選題]*A.腦電圖檢查B.頭顱X光照片C.臨床表現(xiàn)D.頭部外傷史(正確答案)E.頭部超聲波的中線波偏移44.開放性顱腦外傷的急救處理首先是[單選題]*A.立即轉(zhuǎn)院B.輸血輸液C.清創(chuàng)縫合D.止血包扎(正確答案)E.鎮(zhèn)靜止痛45.頭皮撕脫,骨衣保存,無法進(jìn)行血管吻合時(shí),應(yīng)爭(zhēng)取做到[單選題]*A.將撕脫的頭皮清洗,滅菌后原位縫合B.去掉皮下脂肪,作全厚或中厚皮片再植(正確答案)C.在顱骨上作游離植皮D.在顱骨上鉆孔至板障等待肉芽新生后植皮E清創(chuàng)包扎等待后期處理46.頭部外傷后從頭皮觸到波動(dòng),常常是由于[單選題]*A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫(正確答案)C.骨衣下血腫D.皮下積液E.皮下積膿47.枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點(diǎn)是[單選題]*A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.煩躁不安D.血壓升高E.早期發(fā)生呼吸驟停(正確答案)48.枕骨大孔疝病人的診斷要點(diǎn)是[單選題]*A.昏迷,患側(cè)瞳孔散大B.四肢共濟(jì)障礙C.大腦強(qiáng)直發(fā)作D.呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙(正確答案)E.四肢癱瘓,并感覺障礙49.小腦幕切跡疝時(shí),病變側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是[單選題]*A.先散大后縮小,再散大B.先散大繼續(xù)散大,再縮小C.先縮小后散大,再縮小D.先縮小后散大,再繼續(xù)散大(正確答案)E.時(shí)大時(shí)小,最后散大固定50.顱內(nèi)壓增高病人,腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止,這是由于誘發(fā)了[單選題]*A.小腦扁桃體疝(正確答案)B.顳葉海馬鉤回疝C.腦室系統(tǒng)出血D.腦腫瘤繼發(fā)出血E.腦血管意外51.顱內(nèi)血腫的常見類型是:()[多選題]*A.硬腦膜下血腫(正確答案)B.腦內(nèi)血腫(正確答案)C.硬腦膜外血腫(正確答案)D.骨膜下血腫E.頭皮血腫52.顱腦損傷后冬眠療法的適應(yīng)癥是:()[多選題]*A.昏迷(正確答案)B.癱瘓C.休克D.高熱(正確答案)E.嘔吐53.顱腦損傷后,減輕腦水腫的措施是:()[多選題]*A.冬眠低溫療法(正確答案)B.應(yīng)用止血?jiǎng)?脫水療法(正確答案)D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(正確答案)E.使用改善細(xì)胞代謝藥物54.單純性顱底骨折的臨床表現(xiàn)是:()[多選題]*A.多呈線形骨折(正確答案)B.多為內(nèi)開放性骨折(正確答案)C.常有腦脊液漏(正確答案)D.多有意識(shí)障礙E.X線攝片確診55.顱腦損傷病人便秘可用:()[多選題]*A.緩瀉劑(正確答案)B.肥皂水500ml灌腸C.甘油低壓灌腸(正確答案)D.NS800ML灌腸56.顱腦損傷主要的觀察內(nèi)容是:()[多選題]*A.意識(shí)狀態(tài)(正確答案)B.瞳孔變化(正確答案)C.生命體征變化(正確答案)D.頭痛與嘔吐情況(正確答案)E.臥位57.急性枕骨大孔疝病人行腦室引流術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):()[多選題]*A.將引流瓶安放在低于頭部10~15cm的高度B.保持引流管引流通暢(正確答案)C.掌握引流速度,切忌流速過快(正確答案)D.注意觀察腦脊液的性狀(正確答案)E.每日定時(shí)更換引流瓶,記錄引流量(正確答案)58.冬眠低溫療法的護(hù)理應(yīng)()[多選題]*A.先使用適量的冬眠合劑,再加用物理降溫措施(正確答案)B.治療期間,如收縮壓低于12kpa應(yīng)停藥終止治療C.如有呼吸抑制,可將合劑中的杜冷丁減量或不用(正確答案)D.降溫過程中每小時(shí)測(cè)腋溫1次,以每小時(shí)下降1℃為宜E.停止治療時(shí),應(yīng)先停止冬眠藥物,再停止物理降溫59.顱腦損傷后采取頭高臥位,其主要目的是:()[多選題]*A.預(yù)防頭痛B.防止嘔吐物誤吸C.利于顱內(nèi)靜脈回流(正確答案)D.減輕腦淤血、腦水腫(正確答案)E.降低顱內(nèi)壓(正確答案)60.顱腦損傷后,減輕腦水腫的措施是:()[多選題]*A.冬眠低溫療法(正確答案)B.抬高床頭15~30cm(正確答案)C.脫水療法(正確答案)D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)E.應(yīng)用能量合劑61.顱腦損傷病人便秘可用()[多選題]*A.緩瀉劑(正確答案)B.肥皂水500ml灌腸C.甘油低壓灌腸(正確答案)D.等滲鹽水800ml灌腸E.等滲鹽水500ml灌腸62.顱腦損傷病人病情觀察的主要內(nèi)容是()[多選題]*A.意識(shí)狀態(tài)(正確答案)B.瞳孔變化(正確答案)C.生命體征變化(正確答案)D.肢體活動(dòng)情況(正確答案)E.有無頭痛、嘔吐63.霧化吸入時(shí),除了評(píng)估患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)、病情、呼吸及痰液外還應(yīng)評(píng)估患者:()[多選題]*A、藥物過敏史(正確答案)B、生活自理及自行排痰能力(正確答案)C、昏迷患者不必評(píng)估其認(rèn)知及合作程度D、選用口含嘴或面罩(正確答案)E、COPD患者不宜用超聲霧化吸入,可選擇射流式霧化器霧化64.霧化吸入時(shí)應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括:()[多選題]*A、吸入目的(正確答案)B、壓力C、藥物作用(正確答案)D、操作中可能出現(xiàn)的不適(正確答案)E、配合方法(正確答案)65.霧化吸入前應(yīng)評(píng)估患者的:()[多選題]*A、年齡(正確答案)B、病情(正確答案)C、意識(shí)狀態(tài)(正確答案)D、配合能力(正確答案)E、過敏史(正確答案)66.行超聲霧化吸入時(shí)應(yīng)注意:()[多選題]*A、使用前檢查機(jī)器各部有無松動(dòng)、脫落(正確答案)B、水槽與霧化罐各部注意輕拿輕放(正確答案)C、水槽及霧化罐中切忌加溫水或熱水(正確答案)D、若要連續(xù)使用,中間須間歇2小時(shí)E、每次使用完畢,霧化罐及口含嘴需清潔、消毒(正確答案)67.下列哪些屬于超聲霧化器的結(jié)構(gòu):()[多選題]*A、超聲波發(fā)生器(正確答案)B、蒸汽吸入器C、水槽(正確答案)D、霧化罐(正確答案)E、螺紋管和口含嘴(正確答案)68.超聲霧化器的特點(diǎn)是:()[多選題]*A、聲能轉(zhuǎn)為電能,將藥液加熱吸入后感到舒適B、藥液霧滴小而均勻(正確答案)C、藥液溫度接近體溫(正確答案)D、霧量大小可以調(diào)節(jié)(正確答案)E、藥液可被吸到終末支氣管及肺泡(正確答案)69.使用射流式霧化吸入時(shí)應(yīng)注意:()[多選題]*A、“四防”即防震、防火、防油、防熱(正確答案)B、面罩或口含嘴專人專用,用后消毒清潔晾干備用(正確答案)C、COPD患者停止霧化后,口含嘴經(jīng)消毒后可帶回家備用D、一般能用于吸氧的氧氣表均可用作氧氣霧化吸入E、出霧不足時(shí)將氧流量調(diào)高70.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)壓增高或顱內(nèi)占位性疾病的意義中,下列哪些說法是不正確的()[多選題]*A.出現(xiàn)視乳頭水腫,可以肯定顱內(nèi)有占位性病變(正確答案)B.無視乳頭水腫,可以排除顱內(nèi)占位性病變的存在(正確答案)C.視乳頭水腫對(duì)顱內(nèi)占位病變的性質(zhì)有鑒別診斷價(jià)值(正確答案)D.無視乳頭水腫可以排除顱內(nèi)壓增高(正確答案)E.視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要體征71.冬眠低溫療法的常見并發(fā)癥()()()()。[填空題]*_________________________________(答案:(肺部并發(fā)癥)(低血壓)(凍傷)(壓瘡)。)72.()、()、()是顱內(nèi)壓增高的三項(xiàng)主征。其中()是診斷顱內(nèi)壓增高重要的客觀依據(jù)。[填空題]*_________________________________(答案:(頭痛)、(嘔吐)、(視乳頭水腫)(視乳頭水腫))73.如要中止冬眠低溫治療,應(yīng)先停止(),再停用()[填空題]*_________________________________(答案:(物理降溫),(冬眠藥物))74.為顱腦損傷病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí)應(yīng)先測(cè)(),次測(cè)(),再測(cè)(),最后測(cè)(),以免病人躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性。[填空題]*_________________________________(答案:(呼吸),(脈搏),(血壓),(意識(shí)),)75.腦膜刺激征臨床表現(xiàn):()、()、()[填空題]*_________________________________(答案:(頸項(xiàng)強(qiáng)直)、(克氏征陽性)、(布氏征陽

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