耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)見(jiàn)習(xí)大綱

PAGEPAGE2《耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)》臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)大綱課程基本信息課程名稱(chēng)：耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)課程性質(zhì)：專(zhuān)業(yè)課適用專(zhuān)業(yè)：七年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、五年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、五年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（定向培養(yǎng)）學(xué)時(shí)：15學(xué)時(shí)，共1周，1學(xué)分二、教學(xué)目的與要求熟悉耳、鼻、喉部檢查法，基本掌握本科體檢工作，并對(duì)耳鼻咽喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病具有初步臨床診斷的能力?；菊莆毡究萍膊〉幕局R(shí)，診斷依據(jù)和治療原則。了解本科疾病與其他全身疾病的密切關(guān)聯(lián)。三、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容（一）見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1.學(xué)生正確使用器械，掌握耳鼻咽喉檢查法。（1）鼻部檢查：前鼻鏡的視診，識(shí)別鼻腔正常結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)病變并作出診斷。了解鼻內(nèi)窺鏡的檢查法。咽、喉部檢查：掌握口咽的檢查（使用壓舌板），初步掌握間接鼻咽鏡和間接喉鏡檢查，識(shí)別口咽、鼻咽、和喉咽和喉的正常結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)病變并作出診斷。耳部檢查：掌握外耳、鼓膜檢查法，識(shí)別正常鼓膜，發(fā)現(xiàn)病變，尤其是穿孔的性質(zhì)和部位。掌握音叉檢查方法，主客觀聽(tīng)力檢測(cè)、前庭功能檢查等項(xiàng)目。了解聽(tīng)力計(jì)檢查法，聲導(dǎo)抗檢查及前庭功能檢查法等。參觀測(cè)聽(tīng)室。2.基本掌握本科常見(jiàn)病的診斷和治療原則耳部疾?。厚袈溗ㄈ?、耳道異物、外耳道炎、外耳及鼓膜外傷、急性中耳炎、慢性卡他分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎及其并發(fā)癥、耳聾、眩暈及梅尼埃病。鼻部疾?。罕前X、鼻前庭炎、鼻外傷、鼻異物、鼻中隔偏曲、鼻出血、急性鼻炎、變應(yīng)過(guò)敏性鼻炎、慢性（單純、肥厚，萎縮）鼻炎、急慢性鼻竇炎及其并發(fā)癥，鼻息肉及鼻竇腫瘤。咽部疾?。貉释鈧?、咽異物、急慢性咽炎、急慢性扁挑體炎、扁挑體周膿腫、咽間隙膿腫，鼻咽纖維血管瘤及鼻咽癌。咽喉部疾?。杭甭院硌祝鞣N原因所致喉阻塞，氣管切開(kāi)術(shù)，聲帶息肉、小結(jié)及喉癌，頸部腫瘤。3.了解以下各種常用治療操作上頜竇穿刺沖洗及置換術(shù)。鼻止血法。耳鼻咽喉科常用的主要門(mén)診治療方法。咽鼓管吹張法。如有適當(dāng)機(jī)會(huì)，參觀鼻內(nèi)鏡手術(shù)、鼓膜修補(bǔ)扁挑體切除術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、食管鏡檢查術(shù)。（二）本科臨床見(jiàn)習(xí)共五次，頭二次見(jiàn)習(xí)各種檢查法，后三次在教師指導(dǎo)下參加門(mén)診見(jiàn)習(xí)，書(shū)寫(xiě)病歷（包括處方）。順序見(jiàn)習(xí)內(nèi)容見(jiàn)習(xí)方式第一次第二次1.額鏡使用法：外耳和鼓膜的檢查法；外鼻及鼻腔檢查法；口咽、鼻咽、喉咽、喉檢查法；音叉檢查法；前庭功能檢查法。2.耳鼻咽喉的局部用藥原則。1.由帶教老師講解操作要點(diǎn)和觀察內(nèi)容，然后學(xué)生分組互相檢查。2.門(mén)診病歷示教。第三次第四次第五次1.門(mén)診見(jiàn)習(xí)耳鼻咽喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病，如鼻出血、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、扁挑體炎、喉炎、聲帶息肉、中耳炎、耳聾、眩暈及鼻咽癌、喉癌等。2.了解純音聽(tīng)力檢查及聲導(dǎo)抗檢查法。1.選擇門(mén)診典型病例見(jiàn)習(xí)。2.按正規(guī)的門(mén)診病歷格式與內(nèi)容書(shū)寫(xiě)，老師簡(jiǎn)要批改。3.見(jiàn)習(xí)耳鼻咽喉科門(mén)診小操作。4.每天上午留1個(gè)小時(shí)對(duì)當(dāng)日病例進(jìn)行討論，采取啟發(fā)式提問(wèn)，最后由老師小結(jié)。5.第