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文檔簡介
綜合類
一、選擇題
診斷喉癌的最可靠方法是:
A.纖維喉鏡
B.喉CT檢查
C.組織活檢
D.病史演變
E.MRI檢查
答案:C
食管第二生理狹窄位于:
A.距上切牙16cm
B.距上切牙20cm
C.距上切牙23cm
D.距上切牙27cm
E.距上切牙40cm
答案:C
慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔邊緣有一部分已達鼓溝,該處無殘余鼓膜,稱為:
A.緊張部穿孔
B.松弛部穿孔
C.中央性穿孔
D.邊緣性穿孔
E.上述都不是
答案:D
變應(yīng)性鼻炎患者應(yīng)用酥酸鈉的作用是:_
A.與組胺競爭效應(yīng)細胞膜上的組胺受體發(fā)揮抗H1受體作用
B.穩(wěn)定肥大細胞膜,阻斷肥大細胞脫顆粒和釋放介質(zhì)
C.抗膽堿藥,抑制膽堿能神經(jīng)的活性
D.收縮血管
E.阻斷變應(yīng)原與IgE結(jié)合,提高患者對政敏變應(yīng)原的耐受力
答案:B
治療急性咽炎不合理的是:
A.首選廣譜抗生素治療
B.復方硼砂溶液含;賴
C.應(yīng)用抗病毒藥物
D.適當休息,多飲水
E.全身癥狀較重者予以支持療法
答案:A
眶壁骨膜下膿腫不影響下列哪種腦神經(jīng)癥狀:
A.III
B.I
C.II
D.IV
E.VI
答案:B
生理性鼻甲周期的一個周期為:
A.0.5~lh
B.2-7h
C.7?12h
D.12~24h
E.24-36h
答案:B
急性扁桃體炎的局部癥狀主要表現(xiàn)為:
A.咳嗽
B.咽痛
C.呼吸困難
D.吞咽困難
E.放射性耳痛
答案:B
施行乳突根治手術(shù)治療慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型的目的是:
A.獲得干耳
B.清除病灶,預防顱內(nèi)外感染
C.提高聽力
D.改善中耳腔壓力
答案:B
鼻咽癌患者IX、X、XI、XU腦神經(jīng)受累是因為:
A.局部擴散
B.血行轉(zhuǎn)移
C.腦轉(zhuǎn)移
D.種植轉(zhuǎn)移
E.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫所致
答案:E
“腺樣體面容”不包括:
A.表情呆板
B.上頜骨變長
C.硬腭高拱
D.下切牙突出
E.牙列不齊
答案:D
與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)發(fā)病有關(guān)的因素是.
A.上呼吸道狹窄'.
B.肥胖
C.內(nèi)分泌紊亂
D.咽肌麻痹
E.以上都是
答案:E
慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的治療首選:
A.滴耳藥
B.負壓吸引
C.手術(shù)
D.放療
答案:C
鼻咽癌治療后主要的死亡原因是:
A.大出血
B.局部復發(fā)及轉(zhuǎn)移
C.全身衰竭
D.長期高熱
E.尿毒癥
答案:B
在慢性化膿性中耳炎的診斷中,哪一項是必不可少的檢查:
A.耳部X線照片
B.耳鏡
C.聽力
D.咽鼓管吹張
E.平衡功能
答案:B
成年人左右支氣管分叉處位于:
A.第4胸椎平面
B.第5胸椎平面
C.第3胸椎平面
D.第6胸椎下緣平面
E.第1胸椎平面
答案:B
中耳腫瘤最常見的病理類型為:
A.腺癌
B.鱗癌
C.盯監(jiān)腺癌
D.淋巴瘤
E.肉瘤
答案:B
有關(guān)鼻咽癌下列哪項是正確的?_
A.EB病毒抗體檢測陽性即說明是早期鼻咽癌
B.凡是有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是晚期病人
C.涕中帶血者均是鼻咽癌患者
D.好發(fā)于鼻咽頂后壁及咽隱窩
E.早期即有顱神經(jīng)破壞
答案:D
診斷中耳炎最重要的檢查:
A.耳鏡檢查
B.聽力檢查
C.耳x-ray檢查
D.前庭功能檢查
E.咽鼓管通暢檢查
答案:A
常規(guī)氣管切開術(shù),氣管環(huán)切開的位置是:
A.第1環(huán)
B.第1、2環(huán)
C.第3、4環(huán)
D.第5環(huán)
E.上述都不是
答案:C
嗅溝位于:_
A.各鼻甲與鼻中隔之間
B.下鼻甲與鼻中隔之間
C.上、中鼻甲與鼻中隔之間
D.上鼻甲以上鼻腔側(cè)壁與鼻中隔之間
E.下鼻道內(nèi)
答案:C
鼻真菌病最常見的致病菌是:
A.鼻抱子菌
B.毛霉菌
C.曲霧菌
D.念珠菌
E.申克抱子菌
答案:C
鼓膜穿刺部位應(yīng)位于鼓膜的:
A.前下
B.前上
C.后下
D.后上
E.中央
答案:A
先天性喉蹊與先天性喉喘鳴的鑒別要點是:
A.呼吸困難的程度
B.有無聲嘶
C.是否出生后應(yīng)出現(xiàn)癥狀
D.是否需要治療
E.吞咽困難
答案:B
鼻骨復位時,若復位器超過內(nèi)眥高度可損傷:
A.鼻骨
B.額骨
C.篩骨篩頂
D.篩骨篩板
E.上頜骨額突
答案:D
急性鼻竇炎中,發(fā)病率最高的是:
A.海綿竇炎
B,后組篩竇炎
C,上頜竇炎
D.額竇炎
E.蝶竇炎
答案:C
用抗組胺藥治療變應(yīng)性鼻炎是屬于:
A.避免療法
B.免疫療法
C.對因療法
D.對癥療法
E.以上均不是
答案:D
對鼻癌的治療,下列措施中何者是錯誤的:
A.早期切開引流
B.局部熱敷和紅外線照射
C.全身應(yīng)用足量適當?shù)目股?/p>
D.局部涂抹魚石脂軟膏
E.服用清熱解毒中草藥
答案:A
聽力損失為71-90dB是:
A.輕度聾
B.中度聾
C.中重度聾
D.重度聾
E.極度聾
答案:D
喉外傷急救的重點是:_
A.止血、保持氣道通暢及有效循環(huán)血量
B.一律先行緊急氣管切開術(shù)
C.已經(jīng)發(fā)生骨折的喉軟骨應(yīng)全部清除,以防壞死
D.鼓勵進食及發(fā)聲
E.以上都不對
答案:A
頸靜脈綜合征是指:_
A.第加、IX、X腦神經(jīng)麻痹
B.第IX、X、XI腦神經(jīng)麻痹
C.第X、XI、XI腦神經(jīng)麻痹
D.第IX、X、XI腦神經(jīng)麻痹
E.第]X、XI、刈
答案:B
與糖尿病密切相關(guān)的外耳道炎為:
A.外耳道濕疹
B.外耳道盯聆栓塞
C.局限性外耳道炎
D.彌漫性外耳道炎
E.壞死性外耳道炎
答案:E
由精神心理性因素引起的耳聾稱為:
A.突發(fā)性聾
B.精神性聾
C.功能性聾
D.器質(zhì)性聾
E.創(chuàng)傷性聾
答案:C
慢性喉炎的首要治療措施是:
A.霧化吸入抗生素和糖皮質(zhì)激素
B.尋找、去除病因
C.服用中藥D、二氧化碳激光手術(shù)
E.手術(shù)治療
答案:B
鼻咽癌的首選治療方案是:
A.手術(shù)
B.放療
C.化療
D.手術(shù)+放療
E.手術(shù)+化療
答案:B
確診早期聽神經(jīng)瘤最敏感可靠的方法是:
A.X線平片
B.CT
C.MR
D.ABR
E.眼震電圖
答案:C
有關(guān)急性會厭炎的治療不正確的描述是:
A.全身應(yīng)用足量抗生素和糖皮質(zhì)激素
B.呼吸困難明顯者應(yīng)行氣管切開
C.給予糖皮質(zhì)激素霧化吸入
D.會厭膿腫形成者需切開排膿
E.進食困難者靜脈補液支持治療
答案:C
遇到大量鼻出血的急診患者首先應(yīng)做的是:_
A.迅速判斷患者的一般情況和出血程度,觀察有無休克征象
B.詳細詢問病史
C.仔細檢查鼻腔
D.鼻腔填塞紗條
E.血管結(jié)扎
答案:A
A.腭扁桃體
B.咽扁桃體
C.舌扁桃體
D.咽鼓管扁桃體
E.咽側(cè)索
答案:A
鼻竇惡性腫瘤最常發(fā)生于:
A.前組篩竇
B.后組篩竇
C.蝶竇
D.額竇
E.上頜竇
答案:E
不參與構(gòu)成縣雍垂的肌肉是:
A.咽腭肌
B.腭帆張肌
C.腭垂肌
D.腭帆提肌
E.莖突咽肌
答案:E
上題病例中,以下哪項檢查有助于診斷:-
A.間接鼻咽鏡
B.纖維喉鏡
C.鼻咽部側(cè)位片
D.CT
E.以上都是
答案:E
面神經(jīng)骨管最薄,易遭病變侵蝕或手術(shù)損傷的部分是:
A.內(nèi)耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.瓢骨外端
答案:C
通常情況下鼻腔最狹窄的部位是:
A.前鼻孔
B.后鼻孔
C.鼻內(nèi)孔
D.下鼻甲前端
E.下鼻甲后端
答案:C
威尼斯聽覺倒錯見于:
A.聽神經(jīng)瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化癥
D.迷路炎
答案:C
擊出性骨折時最常陷入竇內(nèi)的眼外肌是:
A.內(nèi)直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.下斜肌
答案:D
急性咽炎不具有的癥狀是:
A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.張口困難
答案:E
上有紫色血庖,外耳道皮膚充血,最可能的診斷是:
A.急性化膿性中耳炎
B.頸靜脈體瘤
C.大皰性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎
答案:c
下列哪項不屬于咽的生理功能:
A.呼吸
B.吞咽
C.保護
D.免疫
E.屏氣
答案:E
變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時變應(yīng)原刺激機體產(chǎn)生的抗體主要是:
A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgA
答案:D
對于鼻出血,以下哪項處理是錯誤的?_
A.一旦找不到出血灶,可先行鼻腔填塞(前鼻孔填塞)
B.凡有鼻出血,應(yīng)立即行后鼻孔填塞止血
C.較輕鼻腔前部出血,可用手指捏緊鼻翼壓迫止血
D.固定小出血點,可用燒灼或C02激光止血
E.局部止血時同時可應(yīng)用全身止血藥
答案:B
原發(fā)性周圍性面癱占周圍性面癱的百分率為:
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
答案:B
前鼻孔填塞時鼻腔填塞物一般留置:
A.l-12h
B.12?24h
C.24?48h
D.48-72h
E.72-96h
答案:C
扁桃體炎最常見的致病菌是:
A.葡萄球菌
B.鏈球菌
C.肺炎球菌
D.大腸桿菌
答案:B
鼻腔不具備的功能是:_
A.嗅覺
B.共鳴
C.調(diào)節(jié)中耳氣壓
D.保護功能
E.有助于睡眠和減輕疲勞
答案:C
鼻咽癌侵犯顱內(nèi),常經(jīng):
A.圓孔
B.卵圓孔
C.破裂孔
D.枕骨大孔
E.蝶腭孔
答案:C
突發(fā)性聾聽力急劇下降多發(fā)生在:
A.Id內(nèi)
B.2d內(nèi)
C.3d內(nèi)
D.4d內(nèi)
E.5d內(nèi)
答案:C
不屬于分泌性中耳炎的疾病命名是:
A.膠耳
B.中耳積液
C.非化膿性中耳炎
D.漿液性中耳炎
E.骨瘍型中耳炎
答案:E
擊出性骨折多是:
A.上鴿竇前壁骨折
B.上頜竇后壁骨折
C.上頜竇頂骨折
D.上頜竇底骨折
E.上頜竇內(nèi)側(cè)壁骨折
答案:C
通常所稱的扁桃體是:
A.咽扁桃體
B.腭扁桃體
C.舌扁桃體
D.咽鼓管扁桃體
E.前四者的合稱
答案:B
喉癌中預后較好的類型是:
A.聲門上型癌
B.聲門型癌
C.聲門下型癌
D.跨聲門癌
E.以上都不是
答案:B
對耳廓假性囊腫治療無效的是:
A.穿刺押液,局部壓迫
B.應(yīng)用抗生素
C.高滲鹽水注射,加壓包扎
D.手術(shù)治療
E.超短波治療
答案:B
中年男性出現(xiàn)哪一項癥狀時應(yīng)懷疑是鼻咽癌早期癥狀:
A.原因不明的頭痛與眼外肌麻痹
B.鼻涕中帶血
C.頸部腫物
D.一側(cè)咽鼓管功能障礙
E.有以上癥狀之一就應(yīng)注意
答案:E
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征一般是指:_
A.成人于10h的夜間睡眠內(nèi),至少有30次呼吸暫停
B.成人于7h的夜間睡眠內(nèi),至少有30次呼吸暫停
C.成人于10h的夜間睡眠內(nèi),至少有40次呼吸暫停
D.成人于7h的夜間睡眠內(nèi),至少有40次呼吸暫停
答案:B
晚期慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型耳聾多是:
A.輕度傳導性耳聾
B.重度傳導性耳聾
C.輕度感音神經(jīng)性耳聾
D.重度感音神經(jīng)性耳聾
E.混合性耳聾
答案:E
慢性化膿性中耳炎骨瘍型耳聾多為:
A.輕度傳導性耳聾
B.重度傳導性耳聾
C.感音神經(jīng)性耳聾
D.混合性耳聾
E.以上均不對
答案:B
下列哪項不是梅尼埃病的常見臨床表現(xiàn):
A.眩暈
B.耳鳴
C.聽力完全喪失
D.頭腦脹滿感
答案:C
頸動脈體瘤位于:
A.鎖骨上三角
B.頜下三角
C.頸動脈三角
D.肌三角
E.頸部動脈分叉處
答案:C
正常情況下聲音傳入內(nèi)耳主要通過:
A.空氣傳導
B.移動性骨導
C.壓縮性骨導
D.舌根部
答案:A
關(guān)于呼吸道異物,哪一項描述是錯誤的:
A.病情嚴重時可發(fā)生腦水腫、心衰、呼吸衰竭
B.有時可發(fā)生縱膈氣腫
C.胸部X線檢查為陰性可排除氣管異物的可能性
D.病程長者可反復發(fā)作支氣管炎
E.最重要的診斷依據(jù)是異物吸入史
答案:C
喉的位置在成人相當于頸椎平面為:
A.2-4
B.3-5
C.4-6
D.5-7
E.6-8
答案:B
關(guān)于急性化膿性中耳炎檢查結(jié)果描述有誤的是:
A.錘骨短突突出,光錐消失
B.早期鼓膜松弛部充血
C.早期穿孔小,不易看清
D.乳突部可有輕微壓痛
E.聽力檢查呈傳導性聾
答案:A
A.聲音嘶啞
B.喉阻塞
C.咽喉疼痛
D.吞咽困難
E.痰中帶血
答案:A
二酚左耳廓小而畸形,各部尚可分辨,外耳道狹窄,聽力基本正常,根據(jù)先天性小兒畸形分級標準定位:
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
答案:B
額竇積膿引流時要求患者的體位是:
A.頭前傾,患側(cè)向上
B.頭位直立
C.頭稍向后
D.低頭
E.以上全不對
答案:B
甘油試驗陽性提示引起耳聾的因素是:
A.突發(fā)性聾
B.耳硬化
C.藥物性聾
D.膜述路積水
E.聽神經(jīng)瘤
答案:D
聽神經(jīng)瘤最常發(fā)生于:
A.前庭上神經(jīng)
B.前庭下神經(jīng)
C.單孔神經(jīng)
D.耳蝸神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A
腺樣體乂稱為:
A.鼻咽扁桃體
B.咽扁桃體
C.咽鼓管扁桃體
D.舌扁桃體
E.腭扁桃體
答案:B
鼻咽癌的好發(fā)部位:
A.鼻咽后壁
B.鼻咽頂后壁
C.鼻咽側(cè)壁
D.咽鼓管圓枕
E.咽隱窩及頂前壁
答案:E
具有視神經(jīng)結(jié)節(jié)的最后篩房稱為:
A.Haller氣房
B.蝶上篩房
C.Onodi氣房
D.鼻丘氣房
E.篩泡
答案:C
由精神心理受創(chuàng)傷可引起的耳聾屬于:
A.傳音性耳聾
B.感音性耳聾
C.混合性耳聾
D.功能性耳聾
E.都不是
答案:D
膽脂瘤型中耳炎并發(fā)的腦膿腫的細胞感染多為:
A.革蘭氏陰性桿菌
B.肺炎球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.溶血性鏈球菌
E.流感桿菌
答案:A
急性鼻竇炎最常見的原因是:
A.繼發(fā)于急性鼻炎
B.繼發(fā)于變應(yīng)性鼻炎
C.鼻竇氣壓驟變
D.繼發(fā)于腺樣體炎
E.鼻腔內(nèi)異物潴留過久
答案:A
引起傳導性聾的先天性疾病不包括:
A.外耳道閉鎖
B.聽骨鏈畸形
C.前庭窗和蝸窗發(fā)育異常
D.耳硬化
E.鼓膜發(fā)育異常
答案:D
關(guān)于食道異物,以下哪些是錯誤的:_
A.有吞咽困難
B.可引起大出血
C.不會引起呼吸困難
D.在食道鏡下,取出異物
E.一旦發(fā)現(xiàn)誤吞異物,切勿強行吞咽大口食物,以圖壓下
答案:C
頸部轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤80%來自:
A.頭頸部原發(fā)腫瘤
B.胸部原發(fā)腫瘤
C.腹部原發(fā)腫瘤
D.盆腔原發(fā)腫瘤
E.肝臟腫瘤
答案:A
慢性肥厚性咽炎的病理改變是:
A.黏膜下層小血管增多
B.黏液腺肥大,分泌亢進
C.黏液腺分泌減少
D.黏膜下結(jié)締組織增生、淋巴組織減少
E.黏膜下廣泛結(jié)締組織及淋巴組織增生
答案:E
聲帶息肉的主要治療方法是:
A.禁聲
B.霧化吸入
C.手術(shù)切除
D.不必處理
E.藥物治療
答案:C
聽力損失為41-55dB是:
A.輕度聾
B.中度聾
C.中重度聾
D.重度聾
E.極度聾
答案:B
面神經(jīng)功能定量評價一般采用幾級判斷法:
A.6
B.5
C.4
D.3
E.2
答案:A
變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期的檢查主要是:_
A.鼻塞
B.打噴嚏
C.有明確的過敏源的接觸史
D.鼻粘膜水腫有多量清水樣涕,嗜酸粒細胞增多
E.鼻粘膜充血
答案:D
鼻腔血供的主要動脈:
A.眶下動脈
B.腭大動脈
C.上唇動脈
D.面動脈
E.蝶腭動脈
答案:E
人體維持平衡主要依靠:
A.視覺
B.小腦
C.本體感覺
D.前庭
E.大腦顆葉
答案:D
一位25歲女性患者,咽痛劇烈伴發(fā)燒2日,吞咽時咽痛加重,語言含糊不清。有輕微吸入性呼吸困難,其最可能的診
斷是:_
A.急性喉炎
B.急性扁桃體炎
C.扁周膿腫
D.急性會厭炎
E.食道異物
答案:D
上頜竇穿刺的最佳進針位置是:
A.下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處
B.下鼻道前端約0.5cm處
C.下鼻甲附著處以下0.5cm處
D.唇齦溝上頜竇前壁處
答案:A
關(guān)于鼻竇的描述正確的是:
A.是鼻腔周圍顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔
B.一般左右成對,共4對
C.都有開口與鼻腔相通
D.可分為前后兩組
E.上述均正確
答案:E
慢性咽炎增生的淋巴濾泡處理不正確的是:
A.硝酸銀
B.電灼
C.激素
D.冷凍
E,鉆60放療
答案:E
治療鼻額眶篩復合體骨折多采用:一
A.無須復位
B.開放復位
C.鼻內(nèi)法復位
D.鼻外法復位
E.二期復位形成
答案:B
鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)中,擴大上頜竇自然竇口時,超過骨性竇口上界時易損傷:
A.鼻淚管
B.眶紙樣板
C.篩頂
D.篩板
E.鼻額管
答案:B
“閃爍征”可見于:
A.急性、化膿性中耳炎
B,分泌性中耳炎
C.耳硬化癥
D.急性鼓膜炎
E.上述都不是
答案:A
氣管切開時一般在哪個位置切開氣管前壁:-
A.第1?2環(huán)
B.第2?3環(huán)
C.第3?4環(huán)
D.第5~6環(huán)
E.第7?8環(huán)
答案:c
鼻咽部最常見的良性腫瘤是:
A.2纖維瘤
B.血管瘤
C.脂肪瘤
D.鼻咽纖維血管瘤
E.乳頭狀瘤
答案:D
下列有關(guān)盯日寧栓塞與外耳道膽脂瘤的治療哪項有誤:
A.栓塞的用監(jiān)可用OT宇鉤鉤出
B.并發(fā)外耳道炎應(yīng)予以相應(yīng)的抗炎處理
C.并發(fā)外耳道炎應(yīng)及早取出
D.難于取出的盯耳寧可在5%的碳酸氫鈉滴耳后沖洗
E.難于取出的外耳道膽脂瘤可在1%酚甘油滴耳后沖洗
答案:E
頸骨橫行骨折的面癱發(fā)生率為:
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
答案:E
食管異物最易發(fā)生的部位:
A.食管入口
B.第二狹窄
C.第三狹窄
D.第四狹窄
答案:A
喉部最大的軟骨是:
A.甲狀軟骨
B,環(huán)狀軟骨
C.會厭軟骨
D.杓狀軟骨
E.楔狀軟骨
答案:A
下面哪個血管不是頸外動脈的分支:
A.舌動脈
B.面動脈
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.上頜動脈
答案:C
乳突手術(shù)后引起面癱是損傷:
A.面神經(jīng)
B.鼓室神經(jīng)
C.鼓室叢
D.巖淺大神經(jīng)
E.鐐骨肌神經(jīng)
答案:A
下面哪種疾病不引起聲音嘶啞:
A.喉炎
B.聲帶小結(jié)
C.扁桃體炎
D.聲帶息肉
答案:C
老年人鼻出血的好發(fā)部位:
A.Little動脈叢
B.鼻腔后部
C.鼻前庭
D.Kiesselbach靜脈叢
E.上述都不是
答案:B
鼻咽癌早期臨床表現(xiàn)是:
A.吸鼻后痰中帶血
B.一側(cè)鼓室積液
C.頸深上淋巴轉(zhuǎn)移
D.一側(cè)間隙性頭痛
E.以上均是
答案:A
女,46歲,右耳搏動性耳鳴1年,耳鏡檢查提示鼓膜后上象限見半圓性紫紅色腫物,最可能的診斷為:
A.中耳癌
B.膽脂瘤
C.肉芽腫
D.血管瘤
E.頸靜脈球瘤
答案:E
食管最狹窄的部位是:
A.第一狹窄
B.第二狹窄
C.第三狹窄
D.第四狹窄
E.賁門
答案:A
慢性化膿性中耳炎的常見類型是:
A.單純型、粘膜型、膽脂瘤型
B.單純型、壞死型、肉芽型
C.單純型、骨瘍型、膽脂瘤型
D.骨瘍型、壞死型、肉芽型
E.骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型
答案:C
下鼻甲切除過多可引起:
A.鼻出血
B.干酪性鼻炎
C.原發(fā)性萎縮性鼻炎
D.繼發(fā)性萎縮性鼻炎
E.慢性鼻竇炎
答案:D
患者,女,10歲,主訴睡眠打鼾2年伴聽力下降8個月,查體雙耳鼓膜完整標志不清,鼻腔黏膜蒼白腫脹,稀薄分泌
物,應(yīng)首先考慮診斷為:
A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺樣體肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纖維血管癌
答案:C
莖突長約:
A.3.5cm
B.3cm
C.2.5cm
D.2cm
E.1.5cm
答案:c
1%麻黃素液滴鼻的主要目的:
A.收縮血管減輕炎癥反應(yīng)
B.收縮血管降低其通透性
C.收縮鼻粘膜,改善通氣和引流
D.收縮鼻粘膜,抑制腺體分泌
E.松弛平滑肌,減輕鼻肺反射
答案:C
不是舌咽神經(jīng)痛特點的是:
A.發(fā)作時針刺樣劇痛
B.可放射至同側(cè)舌和耳深部
C.疼痛時伴有唾液分泌增加
D.說話、吞咽可誘發(fā)
E.丁卡因麻醉咽部不能減輕疼痛
答案:E
喉的主要運動神經(jīng)是:
A.喉上神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.喉返神經(jīng)
D.舌咽神經(jīng)
E.咽叢分支
答案:C
兒童鼻出血最常見于:_
A.中鼻道鼻道竇口復合體
B.下鼻甲后端
C.鼻中隔前下部Little區(qū)和Kiesselbach區(qū)
D.位于鼻中隔后下部
答案:C
眶底爆折的最佳手術(shù)復位時間是:
A.傷后立即進行
B.傷后ID內(nèi)進行
C.傷后1周內(nèi)進行
D.傷后7-10D
E.傷后14D以后
答案:D
急性咽喉痛明顯,咽部檢查無異常,應(yīng)首先考慮:
A.急性咽炎
B.急性扁桃體炎
C.急性會厭炎
D.急性喉炎
E.急性喉氣管炎
答案:C
鼻真菌病多發(fā)生在:
A.篩竇
B.額竇
C.上頜竇
D.蝶竇
E.鼻腔
答案:C
喉阻塞時呼吸困難首先表現(xiàn)為:
A.吸氣期延長
B.呼氣期延長
C.通氣量明顯增加
D.呼吸頻度顯著上升
E.呼吸頻率變慢
答案:A
對咽鼓管功能的描述,不正確的是:
A.保持中耳內(nèi)外壓力平衡
B.傳音作用
C.引流作用
D.防聲作用
E.防止逆行性感染的功能
答案:B
聲門癌最早期的癥狀是:
A.呼吸困難
B.吞咽困難
C.聲音嘶啞
D.咽喉疼痛
E.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:C
梅尼埃病的臨床特征不包括:
A.發(fā)作性頭暈
B.耳聾
C.耳鳴
D.耳脹滿感
E.眩暈
答案:A
一位體胖老年高血壓病患者,鼻腔反復出血2d,最可能的原因是:
A.高血壓動脈硬化
B.營養(yǎng)障礙
C.血液病
D.維生素缺乏
E.急性傳染病
答案:A
下鼻道有:
A.上頜竇自然開口
B.鼻淚管開口
C.鼻鹵門
D.咽鼓管的咽口
E.鼻額管的開口
答案:B
面神經(jīng)屬于:
A.運動神經(jīng)
B.交感神經(jīng)
C.感覺神經(jīng)
D.副交感神經(jīng)
E.混合性神經(jīng)
答案:E
慢性化膿性中耳炎最常見的顱內(nèi)并發(fā)癥是:
A.腦膿腫
B.乙狀竇血栓性靜脈炎
C.硬腦膜下膿腫
D.化膿性腦膜炎
E.硬腦膜外膿腫
答案:E
診斷OSAHS最可靠的方法:
A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纖維喉鏡
答案:C
梅尼埃氏病的主要病理改變是:
A.膜迷路積水
B.圓窗膜破裂
C.位聽神經(jīng)變性
D.柯蒂氏器損傷
答案:A
下列哪項試驗能提示乙狀竇血栓性靜脈炎:
A.Tobey-Ayer試驗
B.Mann試驗
C.Widal反應(yīng)
D.Romberg試驗
答案:A
聲門上型喉癌早期的常見癥狀為:
A.聲嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困難
D.咽喉疼痛
E.咽異物感
答案:E
鼓膜最突出的標志是:
A.前皺裳
B.后皺裳
C.光錐
D.鼓環(huán)
E.錘骨短突
答案:E
上頜竇炎引起的頭痛特點為:
A.晨起重,午后輕
B.晨起輕,午后重
C.無一定的規(guī)律性
D.持續(xù)性
答案:B
不符合外耳道炎治療原則的是:
A.控制感染
B.服用鎮(zhèn)靜藥物
C.清除膿痂,促使干燥
D.積極治療感染病灶
E.加強全身有關(guān)疾病的治療
答案:B
下咽癌較易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,早期常轉(zhuǎn)移至:
A.同側(cè)頸動脈三角區(qū)頸深部淋巴結(jié)
B.同側(cè)氣管旁淋巴結(jié)
C.同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)
D.同側(cè)頸淺淋巴結(jié)
E.以上都不對
答案:A
慢性化膿性上頜竇炎的最主要的確診依據(jù)是:
A.中鼻道積膿
B.下午頭痛加重
C.上頜竇穿刺有膿性分泌物
D.X線攝片竇腔模糊
E.上述均不是
答案:C
人耳能聽到的聲音范圍在:
A.50Hz?20000Hz
B.1000Hz?8000Hz
C.500Hz?20000Hz
D.20Hz~20000Hz
答案:D
與鼻咽癌發(fā)病有關(guān)的病毒是:
A.1IBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV
答案:D
下列哪種說法不正確:_
A.慢性化膿性中耳炎單純型常發(fā)生顱內(nèi)外并發(fā)癥
B.卡他性中耳炎時耳內(nèi)閉塞感
C.急性化膿性中耳炎早期常發(fā)熱
D.急性外耳道炎耳痛劇烈
答案:A
對鼻息肉描述錯誤的是:_
A.變態(tài)反應(yīng)是鼻息肉形成的主要因素
B.鼻息肉為一高度水腫的疏松結(jié)締組織
C.其上皮結(jié)構(gòu)為鱗狀上皮、柱狀上皮以及其他移行上皮
E.鼻息肉中的IgG合成細胞明顯多于中鼻甲和下鼻甲。
答案:A
慢性喉炎的主要癥狀是:
A.聲嘶
B.呼吸困難
C.喉痛
D.咳血
E.吞咽困難
答案:A
會厭谷位于:_
A.喉只兩側(cè)
B.舌會厭外側(cè)裳和舌會厭正中裳之間
C.環(huán)狀軟骨板之后
D.會厭喉面
E.杓會厭裳兩側(cè)
答案:B
最嚴重的鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥是:
A.眶內(nèi)炎性水腫
B.球后視神經(jīng)炎
C.眶壁骨膜下膿腫
D.眶壁骨膜炎
E.眶內(nèi)蜂窩織炎和眶內(nèi)膿腫
答案:E
分泌性中耳炎的特點不包括:
A.聽力下降
B.中耳積液
C.咽鼓管功能障礙
D.聽骨鏈硬化
E.耳鳴耳悶
答案:D
診斷扁桃體炎,下列哪項最具診斷意義:
A.急性扁桃體炎反復發(fā)作的病史
B.雙側(cè)扁桃體腫大并伴有腺窩周圍白色角化物
C.--側(cè)扁桃體腫大伴有同側(cè)淋巴結(jié)膽大
D.咽痛發(fā)熱伴有扁桃體潰瘍
E.扁桃體腫大伴有抗鏈球菌“0”升高
答案:A
前組鼻竇引流至:
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.鼻咽部
E.蝶篩隱窩
答案:B
慢性化膿性中耳炎的治療原則是:
A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶、通暢引流
D.恢復性耳聾
E.以上均不對
答案:E
額隱窩位于:
A.篩前動脈骨管之前
B.篩前動脈骨管之后
C.篩漏斗的前上部
D.篩漏斗的后下部
E.篩漏斗的前下部
答案:A.C
目前認為下列哪些因素與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān):
A.遺傳因素
B.EB病毒
C.吸煙
D.環(huán)境因素
E.飲酒
答案:A,B,D
下列哪些屬于囊性水瘤臨床表現(xiàn):
A.頭頸部活動略受限
B.多有壓迫癥狀
C.透光試驗陽性
D.腫塊質(zhì)軟
E.分葉狀腫塊
答案:A,C,D,E
鼻骨骨折常見的癥狀和體征是:
A.局部疼痛
B.局部腫脹
C.鼻出血
D.鼻及鼻骨周圍畸形
E.腦脊液鼻漏
答案:A,B,C,D
不適宜施行扁桃體切除術(shù)的是:
A.扁桃體周膿腫
B.急性扁桃體炎
C.再生障礙性貧血
D.風濕性心臟病
E.婦女月經(jīng)期
答案:B,C.D
咽鼓管的功能:_
A.調(diào)節(jié)中耳與外界氣壓平衡
B.排泄中耳內(nèi)分泌物
C.中耳感染的重要途徑
D.聽覺氣傳導的一個途徑
E.調(diào)節(jié)空氣溫度與溫度的作用
答案:A,B.C
喉癌治療原則包括:_
A.手術(shù)加放療的綜合治療
B.在徹底切除癌腫的前提下,盡可以保留或重建喉功能
C.均應(yīng)行頸清掃術(shù)
D.早期聲帶癌可行放射治療
E.化學藥物治療
答案:A,B.E
喉的生理功能包括:
A.呼吸功能
B.發(fā)音功能
C.保護下呼吸道功能
D.屏氣功能
E.吞咽功能
答案:A,B,C,D
下列哪些手術(shù)有利于改善慢性化膿性鼻竇炎竇口阻塞:
A.下鼻甲切除
B.中鼻甲切除
C,上頜竇囊腫摘除
D.鼻中隔偏曲矯正
E.鼻息肉摘除
答案:B,D.E
鼻息肉的好發(fā)部位:
A.中鼻甲
B.鉤突處
C,篩泡
D.竇口區(qū)
E.下鼻甲
答案:A,B,C,D
鼻出血止血的方法有:
A.燒灼法
B.填塞法
C.輸血
D.血管栓塞法
E.血管結(jié)扎法
答案:A,B,C,D,E
頸部良性腫瘤最為常見的有:
A,甲狀腺腺瘤
B.神經(jīng)鞘膜瘤
C.涎腺混合瘤
D.神經(jīng)纖維瘤
E.脂肪瘤
答案:A,C
常見的能引起急性咽炎的病毒有:
A.柯薩奇病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.EB病毒
答案:A,B,C,D
鼻中隔偏曲可引起
A.鼻塞
B.鼻出血
C.頭痛
D.鼻息肉
E.鼻竇炎
答案:A,B,C,D
喉返神經(jīng)麻痹患者可以出現(xiàn)以下癥狀
A.聲嘶
B.喉痛
C.嗆咳
D.呼吸困難
E.吞咽困難
答案:A,C.D
關(guān)于咽的淋巴組織,下列說法哪項是正確的:_
A.咽部黏膜下淋巴組織豐富,軟大淋巴組織團塊呈環(huán)狀排列,稱咽淋巴環(huán)
B.咽部淋巴均流入頸深淋巴結(jié)
C.腺樣體出生后會長期存在,為內(nèi)淋巴的一部分
D.內(nèi)環(huán)淋巴流向頸部淋巴結(jié),后者又相互交通,自成一環(huán),稱外環(huán)
E.如咽部的感染或腫瘤不能為內(nèi)環(huán)的淋巴組織所局限,可擴散或轉(zhuǎn)移到相應(yīng)的外環(huán)淋巴結(jié)
答案:A,B,D,E
有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停、以下正確的是:
A.成人于7h的夜間睡眠內(nèi),至少有30次呼吸暫停
B.成人于7h的夜間睡眠內(nèi),至少有40次呼吸暫停
C.每次發(fā)作時,口、鼻氣流停止流通至少10S以上
D.呼吸暫停指數(shù)>10
E.呼吸暫停指數(shù)>5
答案:A,C.E
關(guān)于慢性咽炎下列哪項是正確的:_
A.慢性咽炎的診斷須先行排除頭頸及全身隱匿性病變
B.慢性單純性咽炎以局部治療為主
C.慢性肥厚性咽炎以全身治療為主
D.慢性萎縮性咽炎常見于老年患者及全身功能欠佳者
E.慢性咽炎的發(fā)病與不良的生活習慣有關(guān)
答案:A,B,C,E
下列那些檢查對確定診斷頸動脈瘤有重要意義:
AB超
B.普通CT
C.強化CT
D.DSA
E.MRI
答案:D.E
氣管、支氣管的主要生理功能是:
A.通氣及調(diào)節(jié)呼吸
B.吞咽功能
C.清潔功能
D.免疫功能
E.防御功能
答案:A,C,D,E
組成外鼻骨性支架的是:
A.鼻骨
B.額骨鼻部
C.篩骨垂直板
D.上頜骨額突
E.鼻背板
答案:A,B,D
Corti器位于:
A.前庭膜
B.基底膜
C.耳石膜
D.鼓膜
E.窗膜
答案:B
對喉咽的描述,錯誤的是:
A.位于會厭上緣與環(huán)狀軟骨上緣之間
B.向下連接食管
C.下端有環(huán)咽肌環(huán)繞
D.中耳鼓室內(nèi)
E.下鼻道
答案:A
鼻中隔偏曲概念正確的是:
A.鼻中隔有偏曲
B.鼻中隔偏曲并有功能障礙
C.條形山崎樣突起者稱為矩狀突
D.對鼻無畸形就不稱為鼻中隔偏曲
E.兒童采用鼻中隔黏膜下切除術(shù)
答案:B
兒童鼻中隔嚴重偏曲引起劇烈頭痛易采用的治療方法是:
A.鼻中隔矯正術(shù)
B.鼻中隔黏膜下切除術(shù)
C.鼻中隔切除術(shù)
D.偏曲側(cè)下鼻甲部分切除術(shù)
E.0.5%麻黃堿滴鼻
答案:A
鼻咽部頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)在:
A.頸淺上淋巴結(jié)
B.頸深上淋巴結(jié)
C.頸深中淋巴結(jié)
D.頸深下淋巴結(jié)
E.頸淺下淋巴結(jié)
答案:B
為避免刺激球囊引起眩暈,向前庭腔植入的人工鐐骨深度控制在:
A.0.2mm
B.0.3mm
C.0.4mm
D.0.5mm
E.0.6mm
答案:D
臨床上最常見的先天性外耳及中耳畸形為:
A.第一級
B.第二級
C.第三級
D.第四級
E.第二三級畸形伴頜面發(fā)育不全
答案:B
最易引起藥物性鼻炎的藥物:
A.麻黃堿
B.丁卡因
C.利多卡因
D.蔡甲理林
E.局部類固醇噴劑
答案:D
頸部淋巴結(jié)炎治療首選:
A.手術(shù)切除
B.治療原發(fā)感染病灶
C.局部抗炎治療
D.免疫療法
E.抗結(jié)核治療
答案:B
引起急性鼻炎常見的病毒是:
A.流感病毒
B.鼻病毒
C.腺病毒
D.冠狀病毒
E.柯薩奇病毒
答案:B
關(guān)于壞死性外耳道炎,下列哪項錯誤:
A.又稱惡性外耳道炎
B.常繼發(fā)于糖尿病
C.常引起顆骨骨髓炎和廣泛性壞死
D.可并發(fā)多發(fā)性腦神經(jīng)麻痹
E.致病菌多為金黃色葡萄球菌
答案:E
慢性化膿性中耳炎的治療原則錯誤的是:
A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶.通暢引流
D.恢復性耳聾
E.以上均不對
答案:E
食管異物最危險的并發(fā)癥:
A.食管穿孔
B.食管周圍膿腫
C.縱隔膿腫
D.主動脈穿孔出血
E.氣管食管屢
答案:D
嬰幼兒容易發(fā)生急性化膿性中耳炎的主要原因是:
A.咽鼓管短,寬,平直
B.咽鼓管峽部較寬
C.咽鼓管發(fā)育不成熟
D.嬰幼兒抵抗力低
E.以上都對
答案:A
對扁桃體周膿腫的描述下列哪項是錯誤的:
A.扁桃體周膿腫時化膿性扁桃炎向深部感染引起扁桃體周圍隙炎癥的結(jié)果
B.后上型較多見,且癥狀嚴重
C.急性扁桃體炎,咽痛、發(fā)熱持續(xù)加重,出現(xiàn)吞咽、張口困難可考慮此病
D.可行膿腫切開排膿
E.可行扁桃體切除術(shù)
答案:B
不屬于鼻中隔偏曲臨床表現(xiàn)的是:
A.鼻塞
B.多噴嚏
C.鼻出血
D.頭痛
E.繼發(fā)鼻竇炎
答案:B
治療鼻出血致休克首選的方法是:_
A.鼻內(nèi)鏡檢查
B.燒灼法
C.紗條填塞
D.補液、輸血、給升壓藥、保暖等抗休克治療
E.血管結(jié)扎法
答案:D
患者,婦性,上感后左耳劇痛伴聽力下降,電測聽示左耳輕度傳導性耳聾。左耳鼓膜紅腫,上有紫色血庖,外耳道皮
膚充血,最可能的診斷是:_
A.急性化膿性中耳炎
B.頸靜脈體瘤
C.大皰性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎
答案:C
有關(guān)咽鼓管咽口描述錯誤的是:
A.位于鼻咽側(cè)壁
B.距下鼻甲后端1cm
C.管口周圍有淋巴組織
D.平時呈開放狀態(tài)
答案:D
屢發(fā)急性扁桃體炎,目前常用的有效治療方法為:
A.藥物治療
B.冷凍治療
C.激光治療
D.物理治療
E.手術(shù)治療
答案:A
急性化膿性中耳炎早期最有效的治療方法是:
A.抗生素加激素全身應(yīng)用
B.抗生素全身應(yīng)用
C.抗生素溶液滴耳
D.2%酚甘油滴耳
E.咽鼓管吹張
答案:B
中鼻甲后部附著于:
A.篩竇頂部
B.篩骨水平板
C.蝶竇前壁
D.鼻腔外側(cè)壁的后部
E.鼻腔內(nèi)側(cè)壁的后部
答案:D
治療急性扁桃體炎的首選藥物:
A.青霉素
B.慶大霉素
C.先鋒霉素類抗生素
D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
E.噬諾酮類抗生素
答案:A
慢性肥厚性鼻炎可引起:
A.閉塞性鼻音
B.開放性鼻音
C.鼻出血
D.耳鳴、耳閉塞感
E.鼻腔內(nèi)惡臭
答案:A,D
喉上神經(jīng)是:
A.感覺神經(jīng)
B.運動神經(jīng)
C.交感神經(jīng)
D.副交感神經(jīng)
E.植物神經(jīng)
答案:A.B
鼻咽癌需與哪些疾病鑒別:
A.頸淋巴結(jié)核
B.霍奇金病
C.三叉神經(jīng)痛
D.非化膿性中耳炎
E.鼻咽纖維血管瘤
答案:A,B,C,D,E
面部癌腫易引起海綿竇感染的原因:
A.面部血管豐富,循環(huán)良好
B.面部淋巴管豐富
C.面部靜脈無瓣膜
D.鼻腔顱腔接近,感染直接擴散
E.面部靜脈與海綿竇相通
答案:C,E
頸動脈鞘內(nèi)有:
A.頸內(nèi)靜脈
B.頸總動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.頸外動脈
E.迷走神經(jīng)
答案:A,B,C,E
腦脊液鼻漏定位的最佳方法是:
A.粉劑沖刷法
B.X線平片法
C.椎管內(nèi)注藥法
D.CT腦池造影法
E.鼻內(nèi)鏡法
答案:E
不是急性化膿性中耳炎常見癥狀的是:.
A.耳痛
B.面癱
C.聽力減退及耳鳴
D.流膿
E.全身癥狀,如發(fā)熱.畏寒.倦怠及納差等
答案:B
鼻竇黏液囊腫最常見于:
A.上頜竇
B.額竇
C.篩竇
D.蝶竇
E.以上說法都不對
答案:C
最常采用的切除聽神經(jīng)瘤安全有效的方式為:
A.經(jīng)迷路進路
B.顱中窩進路
C.迷路后進路
D.乙狀竇進路
E.迷路枕下聯(lián)合進路
答案:A
不是分泌性中耳炎臨床表現(xiàn)的是:
A.傳導性聾
B.鼓室積液
C.耳流膿
D.耳鳴
答案:C
對早期的嬰幼兒上頜骨骨髓炎的診斷主要依據(jù)以:
A.X線片
B.CT掃描
C.MRI檢查
D.病史和臨床表現(xiàn)
答案:D
室?guī)挥冢?/p>
A.聲門上區(qū)
B.聲門區(qū)
C.聲門下區(qū)
D.聲門旁區(qū)
E.跨聲門區(qū)
答案:A
小兒急性喉炎與成人喉炎相比較,最大的特點是:
A.起病較急
B.容易發(fā)生喉阻塞
C.容易引起全身衰竭
D.不易做喉鏡檢查
E.病情較成人輕
答案:B
急性會厭炎喉鏡下典型所見為:
A.會厭表面大片潰瘍形成
B.會厭明顯充血、腫大
C.會厭表面可見大量膿點
D.會厭可見無明顯異常
E.會厭腫脹如球形
答案:B
兒童期引起打鼾的最常見疾病是:
A.鼻息肉
B.鼻咽纖維血管瘤
C.鼻咽癌
D.扁桃體、腺樣體肥大
E.鼻中隔偏曲
答案:D
頸內(nèi)動脈在頸部的分支有:
A.飄淺動脈
B.上頜動脈
C.甲狀腺下動脈
D.無分支
E.面動脈
答案:D
面癱患者Schirmer流淚實驗陽性,提示面神經(jīng)病變在:
A.膝狀神經(jīng)節(jié)及以上
B.鐐骨肌支以上
C.鏡骨肌支與鼓索神經(jīng)之間
D.鼓索神經(jīng)分支一下
E.面神經(jīng)鼓室段
答案:A
題病例中,治療應(yīng)采取:
A.麻黃堿滴鼻
B.抗生素
C.糖皮質(zhì)激素
D.超聲霧化
E.手術(shù)
答案:E
耳源性質(zhì)顱內(nèi)外并發(fā)癥最常見的感染途徑是:
A.經(jīng)正常解剖通道
B.血行途徑
C.淋巴道途徑
D.循破壞.缺損骨壁
E.淋巴道途徑
答案:D
顏骨骨折最常見的類型為:
A.縱行骨折
B.橫行骨折
C.混合型骨折
D.開放性骨折
E.巖尖骨折
答案:A
以頸淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀的鼻咽癌病例約占:
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
答案:C
食管異物最易停留在:_
A.食管入口
B.食管第2狹窄
C.食管第3狹窄
D.食管第4狹窄
E.食管憩室
答案:A
咽部灼傷行中和治療時忌用的中和劑是:
A.牛奶
B.蛋清
C.碳酸氫鈉
D.鎂乳
E.氫氧化鋁凝膠
答案:C
調(diào)節(jié)聲帶運動的軟骨主要是:
A.甲狀軟骨
B,環(huán)狀軟骨
C.會厭軟骨
D.杓狀軟骨
E.小角軟骨
答案:D
診斷氣管、支氣管異物最可靠的方法:-
A.CT
B.胸透、胸片
C.支氣管鏡檢
D.肺部聽診
E.超聲掃描
答案:c
下列哪項不屬于早期鼻咽癌的癥狀:
A.滋血或回縮涕帶血
B.吞咽困難
C.聽力下降
D.耳閉
E.頭痛
答案:B
發(fā)生炎癥最多的鼻竇是:
A.篩竇
B.蝶竇
C.額竇
D.上頜竇
E.全組鼻竇
答案:D
鼻咽癌首發(fā)癥狀最常見的是:
A.耳部癥狀
B.腦神經(jīng)癥狀
C.涕中帶血
D.頸深部上群淋巴結(jié)腫大
E.遠處轉(zhuǎn)移
答案:D
喉上神經(jīng)支配的肌肉為:
A.甲杓肌
B.環(huán)甲肌
C,環(huán)杓側(cè)肌
D,環(huán)杓后肌
E.甲狀舌骨肌
答案:B
目前認為與感音神經(jīng)性聾有關(guān)的元素代謝障礙是:
A.碘
B.銅
C.鉛
D.磷
E.碑
答案:A
鼻癌最嚴懲的并發(fā)癥是:
A.腦膜炎
B.眼蜂窩組織炎
C.上唇蜂窩織炎
D.海綿竇
E.軟骨膜炎
答案:D
慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作,有效的治療方法是:
A.藥物治療
B.免疫療法
C.物理療法
D.激光治療
E.手術(shù)治療
答案:E
開口于中鼻道的鼻竇包括:
A.額竇
B.上頜竇
C.前組篩竇
D.后組篩竇
E.蝶竇
答案:A,B,C
腺樣體肥大所致的局部癥狀有:
A.聽力減退
B.鼻塞
C.流涕
D.咳嗽
E.牙痛
答案:A,B,C,D
鼻道竇口復合體包括的結(jié)構(gòu)有:
A.上頜竇竇口
B.鉤突
C.半月裂
D.篩泡
E.額竇竇口
答案:A,B,C,D,E
二、判斷題
1、喉癌的病因可能與嚴重吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染及癌前期病變有關(guān)。(J)
2、急性化膿性中耳炎常為急性上呼吸道感染或急性傳染病的并發(fā)癥。(,)
3,由于鼻竇開口解剖位置彼此鄰近,因此一竇感染常累及多竇。(J)
4、單純型慢性化膿性中耳炎一般均應(yīng)考慮行乳突根治術(shù),以清除病灶。(X)
5、臨床診斷為鼻咽纖維血管瘤的病人都應(yīng)做病理活檢,以求獲得確切診斷。(X)
6、迷路炎和面癱屬耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。(X)
7、變應(yīng)性鼻炎可分為常年性及季節(jié)性兩型,季節(jié)性鼻炎又稱花粉性鼻炎,且較常見。(X)
8、鼻腔、鼻竇惡性腫瘤以鱗癌為主,肉瘤較少見。(J)
9、膽脂瘤型中耳炎的重要診斷依據(jù)是聽力改變。(X)
10、成人咽后結(jié)核性膿瘍,病變位于咽后間隙。(X)
11、急性扁桃體炎最常見的局部并發(fā)癥是扁桃體周圍膿腫。(J)
12、氣管異物均應(yīng)氣管切開取出。(X)
13、懷疑是鼻咽血管瘤時應(yīng)先做活檢以確診,再進一步手術(shù)治療。(X)
14、周圍性面癱是面神經(jīng)核或其下的面神經(jīng)各段損害所致的面肌麻痹,為一獨立性疾病。(X)
15、乳頭狀瘤是喉部良性腫瘤中發(fā)病率最高的。(J)
16、支撐喉腔的軟骨主要是環(huán)狀軟骨。(J)
17、單純型中耳炎的治療方法是乳突根治。(X)
18、關(guān)于最常見的病理類型,喉癌是鱗癌,鼻咽癌是腺癌。(X)
19、上頜竇穿刺部位在下鼻道,上頜竇,前組篩竇開口于中鼻道。(J)
20、慢性膽脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于緊張部后上方。(X)
21、慢性化膿性中耳炎一般均應(yīng)考慮行乳突根治術(shù),以清除病灶。(X)
22、骨瘍型中耳炎的重要診斷依據(jù)是聽力改變。(X)
23、臨床診斷為鼻咽血管瘤的病人應(yīng)進一步做病理活檢,以求獲得確切診斷。(X)
24、小兒咽鼓管短、平、粗,所以感染易侵入中耳。(J)
25、急性扁桃體炎最常見的局部并發(fā)癥是扁桃體周圍膿腫。(J)
26、喉乳突狀瘤以兒童多發(fā),在成人容易發(fā)生癌變。(J)
27、耳源性并發(fā)癥的顱外并發(fā)癥常見的有耳后骨膜下膿腫和迷路炎。(J)
28、周圍性面癱是面神經(jīng)核或其下的面神經(jīng)各段損害所致的面肌麻痹,為一獨立性疾病。(X)
29、氣管異物均應(yīng)氣管切開取出。(X)
30、鼻面部的靜脈存在瓣膜,所以危險三角的舟腫應(yīng)擠壓排膿。(X)
三、名詞介紹
1、Littlearea:鼻中隔最前下部的粘膜內(nèi)動脈血管匯聚成叢,稱為Littlearea,該區(qū)是鼻出血的好發(fā)部位,故又稱為“易
出血區(qū)
2、竇口鼻道復合體:鼻和鼻竇炎性及的發(fā)病機理和病理生理學現(xiàn)代概念認為:中鼻甲、中鼻道及其附近區(qū)域的解剖結(jié)
構(gòu)的生理異常和病理改變?yōu)殛P(guān)鍵,該區(qū)域被稱為竇口鼻道復合體。功能性內(nèi)窺鏡手術(shù)就是以中鼻甲、鉤突和篩泡作為
手術(shù)標志和進路的。
3、光錐:在鼓膜臍部向前下達鼓膜邊緣有一三角形的反光區(qū),稱為光錐,系外來光線被鼓膜的凹面集中反射而成。
4、咽隱窩:咽鼓管圓枕后上方有一凹陷區(qū),稱咽隱窩,是鼻咽癌的好發(fā)部位,且該處接近顱底,鼻咽部惡性腫瘤常從
此徑路入顱.
5、聲門裂:聲帶張開時,出現(xiàn)一個等腰三角形的裂隙,稱為聲門裂,簡稱聲門,空氣由此進出,亦為喉的最狹窄處。
6、扁桃體周圍膿腫:為扁桃體周圍間隙的化膿性炎癥,早期發(fā)生的是蜂窩織炎,繼之形成膿腫而成。
7、擴大根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù):切除了除頸淋巴結(jié)區(qū)域的六個淋巴結(jié)群和與其有關(guān)的非淋巴結(jié)構(gòu)以外的頸淋巴結(jié)或非
頸淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)時稱之。
8、竇口鼻道復合體:鼻和鼻竇炎性及的發(fā)病機理和病理生理學現(xiàn)代概念認為:中鼻甲、中鼻道及其附近區(qū)域的解剖結(jié)
構(gòu)的生理異常和病理改變?yōu)殛P(guān)鍵,該區(qū)域被稱為竇口鼻道復合體。功能性內(nèi)窺鏡手術(shù)就是以中鼻甲、鉤突和篩泡作
為手術(shù)標志和進路的。
9、聽骨鏈:是鼓室內(nèi)容物,中耳結(jié)構(gòu)的一部分,由錘骨、錚骨及鐐骨所組成,外接鼓膜,內(nèi)連前庭窗,主要作用把聲
波由外耳傳到內(nèi)耳的作用。
四、解答題
1、簡述慢性化膿性中耳炎的病因病理及臨床分型。
答:慢性化膿性中耳炎主要是急性化膿性中耳炎未及時治療或治療不徹底,遷延而成;或為急性壞死性中耳炎的直
接延續(xù)。本病在臨床上是以耳內(nèi)長期或間歇性流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點。按病理及臨床表現(xiàn)可分為三型:
(1)單純型:最常見。多在反復發(fā)作的急性上呼吸道感染時,致病菌經(jīng)咽鼓管侵入鼓室所致,炎性病變主要位于鼓室粘
膜層。主要病理變化為鼓室粘膜充血、增厚,圓形細胞浸潤,杯狀細胞及腺體分泌活躍。臨床特點為:耳內(nèi)呈間歇性
流膿,感冒時流膿發(fā)作或流膿量多:膿液呈粘液性或粘膿性,無臭味;鼓膜穿孔位于緊張部,呈圓形或橢圓形或腎形
的中央性穿孔;鼓室粘膜微紅或蒼白、增厚;耳聾為輕度傳導性耳聾。
(2)骨瘍型:多由急性壞死性中耳炎遷延而來。病變可深達骨質(zhì),聽小骨、鼓竇等可發(fā)生壞死。中耳粘膜上皮破壞后,
局部多有肉芽或息肉形成。其臨床特點是:耳內(nèi)持續(xù)性流粘稠膿,常有臭味;鼓膜呈緊張部大穿孔或邊緣性穿孔;通
過穿孔可見鼓室內(nèi)有肉芽或息肉;長蒂的息肉從穿孔處脫出,可堵塞外耳道,妨礙引流;多有較重的傳導性耳聾。乳
突X線拍片可發(fā)現(xiàn)有邊緣模糊不清的透光區(qū)。顆骨CT掃描示上鼓室、鼓竇及乳突內(nèi)有軟組織陰影,可伴輕微骨質(zhì)破壞。
此型中耳炎可發(fā)生多種并發(fā)癥。
(3)膽脂瘤型:膽脂瘤為非真性腫瘤,而為一位于中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。囊的內(nèi)壁為復層鱗狀上皮,囊內(nèi)的成份
為脫落的上皮、角化物質(zhì)及膽固醇結(jié)晶,囊外為一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近的骨壁或組織相連。由于囊內(nèi)含膽
固醇結(jié)晶,故稱膽脂瘤。膽脂瘤形成后,直接壓迫周圍骨質(zhì),或其基質(zhì)的炎性肉芽組織產(chǎn)生的多種酶和前列腺素等物
質(zhì)的作用,致使周圍骨質(zhì)脫鈣,骨壁破壞,炎癥循此向周圍擴散,可導致一系列顱內(nèi)、外并發(fā)癥。本型的臨床特點為:
耳內(nèi)長期持續(xù)流膿,可多可少,有特殊惡臭;聽力損失為傳導性聾或混合性聾;鼓膜穿孔多為松馳部或邊緣性穿孔;
從穿孔處可見鼓室內(nèi)有豆腐渣樣物質(zhì),且有奇臭。乳突X線拍片或潁骨CT掃描顯示在上鼓室、鼓竇或乳突有骨質(zhì)破壞
區(qū),邊緣濃密、整齊。
2、簡述慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的特點。
癥狀與體征慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎
鼻塞間歇性、交替性持續(xù)性
鼻涕略多、粘液性多、粘液或粘膿性
嗅覺減退不明顯可有
閉塞性鼻音無有
頭痛、頭昏可有常有
咽干、咽痛可有常有
耳鳴、耳悶無可有
下鼻甲形態(tài)粘膜腫脹、暗紅色、光滑粘膜肥厚、不光滑
下鼻甲彈性有、柔軟無、硬
對麻黃素的反應(yīng)有明顯反應(yīng)無
治療保守手術(shù)
3、簡述吸氣性呼吸困難的分度及其臨床特征.
答:一度:安靜時無呼吸困難,活動時出現(xiàn);
二度:安靜時有輕度呼吸困難,活動時加重,但不影響睡眠和進食,無明顯缺氧;
三度:明顯吸入性呼吸困難,喉鳴音重,三凹征(肋骨間、胸骨、鎖骨上的軟組織內(nèi)陷,像抽走空氣的皮球一樣)
明顯,缺氧和煩躁不安,不能入睡;
四度:呼吸極度困難,嚴重缺氧和二氧化碳增多,嘴唇蒼白或發(fā)綃、血壓下降
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