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文檔簡(jiǎn)介
2024/1/121甾體類抗炎藥
鹽皮質(zhì)激素
(醛固酮,脫氧皮質(zhì)酮)主要作用于水鹽代謝
糖皮質(zhì)激素
(氫化考的松,強(qiáng)的松,地塞米松等)主要影響糖和蛋白代謝。具有較強(qiáng)的抗炎作用和弱的免疫抑制作用2024/1/122糖皮質(zhì)激素用法
小量<15mg/日強(qiáng)的松維持治療
中量30mg/日強(qiáng)的松癥狀較輕
大量>40mg/日強(qiáng)的松疾病活動(dòng)期
沖擊量>1000mg/日甲基強(qiáng)的松龍病情危重2024/1/123糖皮質(zhì)激素用法
晨一次服;
隔日給;
每周3-5日間歇給;
必要時(shí)每日分次給注意事項(xiàng):正確使用可發(fā)揮療效,濫用帶來(lái)危害2024/1/124糖皮質(zhì)激素用法用法療效副作用
小劑量每日一次++中劑量隔日+++中或大劑量(每日一次)++++分次給/日++++++靜脈沖擊++++++++
2024/1/125藥物抗炎效力等效劑量(mg)水鈉潴留半衰期(H)短效: 氫化考的松120++8-12(Hydrocortisone) 考的松0.325++8-12(cortisone) 中效: 強(qiáng)的松45+12-36(Prednisolone) 甲基強(qiáng)的松龍54012-36(methylprednisolone) 曲安西龍54012-36(Triamcinalone)長(zhǎng)效: 倍他米松20-300.6036-54(Betamethasone) 地塞米松2-300.75036-54(Dexamethasone)
常用糖皮質(zhì)激素的比較
2024/1/126常用糖皮質(zhì)激素的副作用
并發(fā)或加重感染.
內(nèi)分泌系-皮質(zhì)激素亢進(jìn)綜合癥:多毛,滿月臉,水牛背,向心性肥胖,糖尿病.
骨骼肌肉;骨質(zhì)疏松,無(wú)菌性骨壞死,自發(fā)性骨折,抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育,肌無(wú)力,骨病.
消化系:誘發(fā)潰瘍,出血穿孔,胰腺炎.2024/1/127常用糖皮質(zhì)激素的副作用
心血管系:高脂血癥,動(dòng)脈粥樣硬化,高血壓.
泌尿系:水鈉潴留,低鉀.
神經(jīng)系:焦慮,欣快,激動(dòng),
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