軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷58)

試卷科目：軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷58)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題，共92題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.孕激素試驗(yàn)（一）A)雌激素試驗(yàn)（一）B)兩者均有C)兩者均無(wú)D)子宮性閉經(jīng)（）答案:A解析:[單選題]2.疵修補(bǔ)術(shù)后管理，正確的是()。A)術(shù)后尿潴留不需要處理，會(huì)自行緩解B)便秘只對(duì)術(shù)后有影響，術(shù)前無(wú)需特別處置C)術(shù)后鼓勵(lì)患者咳嗽，但要注意保護(hù)傷口.D)術(shù)后需絕對(duì)臥床48h,避免傷口裂開答案:C解析:[單選題]3.患者，男，67歲，診斷為晚期肝癌，但患者自認(rèn)為是肝硬化，寄希望于治療，多次要求醫(yī)護(hù)人員給予明確說(shuō)法和治療措施。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員最佳的倫理選擇應(yīng)該是A)恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情B)尊重患者知情權(quán)，主動(dòng)告知其所有信息C)遵循自主原則，全面滿足患者的要求D)依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)患者試用一些民間土方E)經(jīng)家屬同意后告知患者實(shí)情答案:E解析:[單選題]4.王女士，30歲。闌尾炎術(shù)后第3天，預(yù)防術(shù)后腸粘連的最恰當(dāng)治療措施為A)給予半坐臥位B)早期下床活動(dòng)C)進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D)觀察腹部情況E)合理增加營(yíng)養(yǎng)答案:B解析:[單選題]5.A.壓抑A)補(bǔ)償作用B)反向作用C)否認(rèn)作用D)精神發(fā)泄E)害怕手術(shù)的人卻表現(xiàn)出不害怕的樣子答案:C解析:[單選題]6.患者術(shù)前診斷為闌尾炎，術(shù)中見闌尾正常，回腸末端距回盲部30CM處腸壁有一圓形潰瘍穿孔，應(yīng)首先考慮為A)腸結(jié)核B)腸傷寒C)階段性腸炎D)美克爾憩室炎E)痢疾合并腸穿孔答案:B解析:[單選題]7.A.家庭是一個(gè)系統(tǒng)，各成員間相互影響，也受周圍環(huán)境的影響而變化A)護(hù)士需掌握家庭危機(jī)的關(guān)鍵階段，援助家庭成員，使其提高應(yīng)對(duì)問(wèn)題的能力，增強(qiáng)生活能力B)每個(gè)家庭都有其發(fā)展過(guò)程，在發(fā)展的不同階段有不同的發(fā)展任務(wù)C)盡可能豐富家庭生活和促進(jìn)家庭發(fā)展來(lái)解決家庭成員的問(wèn)題D)家庭成員的相互作用，強(qiáng)調(diào)家庭的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、功能等動(dòng)態(tài)變化對(duì)家庭健康的影響E)家庭壓力理論論述的主要內(nèi)容是答案:B解析:[單選題]8.A.30～40℃A)40～45℃B)45～50℃C)50～60℃D)60～70℃E)成人使用熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至答案:E解析:熱療法的局部生理效應(yīng)為血流加快。濕熱敷時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至50～60℃。為減輕肛門水腫和疼痛進(jìn)行熱水坐浴，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至40?45℃。一般患者用熱水袋的水溫是60～70℃，小兒、昏迷和感覺遲鈍的患者用熱水袋的水溫不超過(guò)50℃。[單選題]9.肛管排氣時(shí)，肛管插入肛門的長(zhǎng)度和置管時(shí)間是A)7～10cm，30分鐘左右B)10～15cm，20分鐘左右C)15～20cm，30分鐘左右D)15～18cm，20分鐘左右E)10～20cm，1小時(shí)左右答案:D解析:[單選題]10.A.睡眠A)覺醒B)休息C)活動(dòng)D)舒適E)一種周期性出現(xiàn)的、身體活動(dòng)減少、對(duì)周圍反應(yīng)減弱的狀態(tài)是答案:A解析:[單選題]11.護(hù)理癱瘓患者應(yīng)保持癱瘓肢體功能位，下列各部位位置哪項(xiàng)不妥A)踝關(guān)節(jié)呈90度角B)手關(guān)節(jié)微背屈C)膝關(guān)節(jié)外側(cè)支托腿微屈D)肘關(guān)節(jié)微屈曲E)上肢低于肩部水平答案:E解析:[單選題]12.患者女，34歲。肺炎，醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后1分鐘突然出現(xiàn)休克，護(hù)士首先應(yīng)A)觀察生命體征B)應(yīng)用升壓藥C)讓患者平臥D)通知醫(yī)生E)給患者吸氧答案:C解析:青霉素過(guò)敏休克時(shí)，首先立刻停止用藥，讓患者平臥，給予吸氧，通知醫(yī)生，皮下注射腎上腺素等搶救藥物，觀察生命體征，針對(duì)性的治療。因此C是正確答案。其余選項(xiàng)都不是第一時(shí)間要做的事情，因此排除。解題關(guān)鍵：青霉素過(guò)敏休克時(shí)立即采用平臥位，保證回心血量。[單選題]13.關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B)由兩人進(jìn)行三查八對(duì)C)于血中加入異丙嗪，以防過(guò)敏反應(yīng)D)輸血前先滴入生理鹽水E)輸血前患者需簽署知情同意書答案:C解析:血液中不得隨意加入其他藥品，以防血液變質(zhì)。[單選題]14.75%乙醇術(shù)前浸泡手臂消毒需要A)5分鐘B)10分鐘C)20分鐘D)30分鐘E)60分鐘答案:A解析:【考點(diǎn)】術(shù)前消毒【精析】75%乙醇溶液對(duì)細(xì)菌繁殖體污染的物品浸泡消毒需要30分鐘，術(shù)前浸泡手臂消毒將雙手浸泡在75%乙醇桶內(nèi)5分鐘，浸泡范圍至肘上6cm處。【避錯(cuò)】本題部分考生因不清楚75%乙醇對(duì)不同物體的消毒作用而誤選，75%乙醇溶液對(duì)細(xì)菌繁殖體污染的物品浸泡消毒，作用10分鐘以上，手臂。消毒需要將雙手浸泡在75%乙醇桶內(nèi)5分鐘，浸泡范圍至肘上6cm處。[單選題]15.急性腹膜炎診斷未明時(shí)不可采取以下哪項(xiàng)措施A)禁食B)持續(xù)胃腸減壓C)半臥位D)補(bǔ)液維持水電平衡E)用鎮(zhèn)痛藥減輕疼痛答案:E解析:【考點(diǎn)】急性腹膜炎的治療原則【精析】急性腹膜炎護(hù)理：在無(wú)休克時(shí)，患者應(yīng)取半臥位；對(duì)胃腸道穿孔患者必須絕對(duì)禁食；胃腸減壓可以減輕胃腸道膨脹，改善胃腸壁血運(yùn)；靜脈輸入膠體液，腹膜炎禁食患者必須通過(guò)輸液以糾正水、電解質(zhì)和酸堿失調(diào)；補(bǔ)充熱量與營(yíng)養(yǎng)；早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素，之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整。【避錯(cuò)】本題考生會(huì)有所疑惑，認(rèn)為腹膜炎疼痛劇烈，應(yīng)給予應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，對(duì)于診斷已經(jīng)明確，治療方法已經(jīng)決定的患者，用哌替啶（杜冷?。┗騿岱葋?lái)制止劇痛也是允許的。但如果診斷尚未確定，患者還須要觀察時(shí)，不宜用止痛劑以免掩蓋病情。故本題答案為E。[單選題]16.趙先生，40歲。因脾大、脾功能亢進(jìn)行脾切除術(shù)，術(shù)后復(fù)查血小板計(jì)數(shù)為650×10／L。此時(shí)應(yīng)給予A)大量輸液B)口服止血藥C)肌內(nèi)注射維生素KD)靜脈輸入止血藥物E)抗凝治療答案:E解析:[單選題]17.脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常的脈搏稱為A)奇脈B)正常脈搏C)不整脈D)交替脈E)水腫脈答案:D解析:[單選題]18.男性，37歲，心悸.氣促2年，發(fā)作為陣發(fā)性，每次都是突然發(fā)作，突然終止。心電圖：心率164次/分，律齊，逆行P波.QRS波群形態(tài)正常.時(shí)限正常。A)陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速B)預(yù)激綜合征A型C)自律性房性心動(dòng)過(guò)速D)預(yù)激綜合征B型E)慢快綜合征答案:A解析:[單選題]19.氮芥屬于A)細(xì)胞毒素類藥物B)激素類藥物C)生物堿類藥物D)抗生素類藥物E)抗代謝類藥物答案:A解析:[單選題]20.胰腺炎患者禁食水情況下，人體糖原最多能供能幾小時(shí)A)4B)6C)8D)10E)12答案:E解析:糖原儲(chǔ)備有限，在饑餓狀態(tài)下只可供能12小時(shí)。[單選題]21.為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁呈60°可使A)恥骨下彎消失B)恥骨前彎消失C)尿道內(nèi)口擴(kuò)張D)尿道膜部擴(kuò)張E)尿道壺腹部擴(kuò)張答案:B解析:【考點(diǎn)】與排尿有關(guān)的護(hù)理技術(shù)【精析】男性尿道長(zhǎng)18～20cm，有兩個(gè)彎曲，即恥骨前彎和恥骨下彎。提起陰莖與腹壁成60°，尿道的恥骨前彎可被拉直，便于插管，故本題選B。恥骨下彎不改變?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選A，由于記不清恥骨下彎和恥骨前彎的解剖結(jié)構(gòu)而誤選，提起陰莖與腹壁成60°，尿道的恥骨前彎可被拉直，便于插管。[單選題]22.肺炎合并心衰時(shí)常用西地蘭飽和量2歲以下每公斤體重為A)0.03~0.04mgB)0.04~0.05mgC)0.05~0.06mgD)0.06~0.07mgE)0.07~0.08mg答案:A解析:[單選題]23.某類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人手.足及膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)后疼痛減輕。其護(hù)理措施不妥的是()A)臥床休息B)取平臥位，脊背挺直C)必要時(shí)使用夾板D)經(jīng)常維持膝關(guān)節(jié)屈曲位E)足底放護(hù)足板答案:D解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不要長(zhǎng)時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢(shì)，以免屈曲姿勢(shì)造成關(guān)節(jié)攣縮而致殘。[單選題]24.同側(cè)腦神經(jīng)麻痹及對(duì)側(cè)偏癱為()A)交叉癱B)偏癱C)腦癱D)截癱E)單癱答案:A解析:[單選題]25.腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示A)腦疝形成B)丘腦出血C)腦室出血D)血流入蛛網(wǎng)膜下腔E)中腦出血答案:A解析:[單選題]26.患者，男性，35歲，急性闌尾炎，急診手術(shù)。手術(shù)情況正常，后因縫合羊腸線不為其機(jī)體吸收導(dǎo)致傷口愈合不良，近1個(gè)月治療后獲得痊愈。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，該患者被拖延近1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于A)二級(jí)醫(yī)療事故B)三級(jí)醫(yī)療事故C)正常醫(yī)療現(xiàn)象D)因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外E)一級(jí)醫(yī)療事故答案:D解析:醫(yī)療意外是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療或護(hù)理工作過(guò)程中，由于患者的病情或患者體質(zhì)的特殊性而發(fā)生難以預(yù)料和防范的患者死亡、殘疾或者功能障礙等不良后果的行為。[單選題]27.患者近1周大便次數(shù)增加，每日12次左右，便中帶血及黏液，呈果醬樣，護(hù)士應(yīng)將患者的便標(biāo)本置于A)培養(yǎng)管B)無(wú)菌蠟紙盒C)加蓋的便盆D)加溫的容器E)普通便盆答案:D解析:果醬樣便常提示為阿米巴痢疾，此病留置標(biāo)本時(shí)需要用加溫的容器，因此C正確。常規(guī)標(biāo)本放于清潔便器中，加蓋或是普通便盆達(dá)不到要求，C、E排除。該患者便中有黏液，易損壞無(wú)菌蠟紙盒，因此B錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：采集阿米巴原蟲標(biāo)本要選擇加濕清潔容器，防止蟲卵或是原蟲死亡，影響檢驗(yàn)結(jié)果。[單選題]28.目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)锳)病毒感染B)異位血管壓迫C)圓孔、卵圓孔狹窄D)局部腫瘤E)供血?jiǎng)用}硬化答案:B解析:[單選題]29.A.吸氣性呼吸困難A)呼氣性呼吸困難B)混合性呼吸困難C)夜間陣發(fā)性呼吸困難D)潮式呼吸E)支氣管異物存在時(shí)病人呈答案:A解析:呼氣性呼吸困難是指：由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致。特點(diǎn)：是呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，常伴有哮鳴音。多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、COPD。吸氣性呼吸困難見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌等;②氣管疾病，如支氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動(dòng)脈瘤壓迫)等。其特點(diǎn)是吸氣顯著困難，高度狹窄時(shí)呼吸肌極度緊張，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷(稱為三凹征)，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。[單選題]30.消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀，不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是：A)Ａ.甲基硫氧嘧啶B)Ｂ.心得安C)Ｃ.碘劑D)Ｄ.131IE)Ｅ.碳酸鋰答案:B解析:[單選題]31.下列哪項(xiàng)是甲亢的檢查內(nèi)容A)TT下降，TSH升高B)TT下降，TSH減低C)TT升高，TSH升高D)TT升高，TSH減低E)TT正常，TSH減低答案:D解析:T、T為甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn)，不受外來(lái)碘干擾，甲亢時(shí)增高；TSH明顯降低時(shí)有助于甲亢診斷。[單選題]32.A.部分性葡萄胎A)完全性葡萄胎B)侵蝕性葡萄胎C)絨毛膜癌D)胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤E)絨毛水泡狀改變，組織出血、壞死，侵入子宮肌層()答案:C解析:[單選題]33.A.減少腦細(xì)胞耗氧，利于腦細(xì)胞功能恢復(fù)A)放松肌肉、韌帶、肌腱等組織，解除疼痛B)保暖，促進(jìn)血液循環(huán)C)促使白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織D)降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織充血腫脹E)在牙痛時(shí)應(yīng)用冷療，目的是答案:E解析:冷療可使神經(jīng)末梢敏感性降低而減輕疼痛，使血管收縮解除壓迫，減少充血對(duì)神經(jīng)的壓迫而止痛，故第26題選E。熱療在炎癥早期可促進(jìn)炎性滲出物的吸收和消散，在炎癥后期可使炎癥局限，促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，有助于壞死組織的清除與組織修復(fù)，故第27題選D。[單選題]34.關(guān)于縱隔腫瘤癥狀，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)其癥狀的程度及發(fā)生時(shí)間與腫瘤的部位，生長(zhǎng)速度相關(guān)B)大部分患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)C)每一類腫瘤都有相應(yīng)的癥狀D)一部分患者有胸悶，胸痛癥狀E)一部分患者有壓迫相應(yīng)器官的癥狀來(lái)源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)答案:C解析:[單選題]35.26歲女性患者，發(fā)現(xiàn)蛋白尿2年，曾多次于上呼吸道感染后出現(xiàn)鏡下血尿，持續(xù)5～7天消失，無(wú)浮腫，血紅蛋白125g／L，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞(++)／HP．血肌酐82μmol／L，雙腎B超未見異常。多次查血壓120／７5mmHg。下列哪項(xiàng)診斷最為可能：A)急性腎小球腎炎B)急進(jìn)性腎小球腎炎C)慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D)隱匿性腎小球腎炎E)腎病綜合征答案:D解析:[單選題]36.護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的病人時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥A)詢問(wèn)病人不適主訴B)給藥前先數(shù)心率C)觀察洋地黃藥物濃度D)心率<60次/min，不能給藥E)囑病人如果一次漏服，下一次要加量補(bǔ)服答案:E解析:[單選題]37.護(hù)士通知患者做好進(jìn)餐準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)使用的溝通距離是A)親密距離B)個(gè)人距離C)工作距離D)公眾距離E)社會(huì)距離答案:E解析:【考點(diǎn)】溝通【精析】親密距離如護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺應(yīng)使用的溝通距離。故第13題選A項(xiàng)。個(gè)人距離如護(hù)士為患者進(jìn)行健康宣教時(shí)的距離，故14題選B項(xiàng)。社會(huì)距離如護(hù)士通知患者做好進(jìn)餐準(zhǔn)備和在病室，護(hù)士與同事工作時(shí)的溝通距離。故15、16題均選E項(xiàng)。【避錯(cuò)】本組題考查各種溝通距離的定義與辨別，部分考生容易混淆各種溝通距離的概念，需要區(qū)別掌握。[單選題]38.護(hù)士小王向患者詳細(xì)介紹所用藥物的功能和副作用的行為，是在維護(hù)患者的A)生存權(quán)B)知情權(quán)C)隱私權(quán)D)健康權(quán)E)名譽(yù)權(quán)答案:B解析:[單選題]39.急性胰腺炎患者血液淀粉酶開始升高的時(shí)間是A)1～3小時(shí)B)6～12小時(shí)C)24～36小時(shí)D)36～48小時(shí)E)3～5天答案:B解析:血清淀粉酶測(cè)定6～12小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3～5天，血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍即可確診。淀粉酶升高程度與病情嚴(yán)重性并不一致。[單選題]40.1991年我國(guó)進(jìn)行第三次高血壓抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示高血壓患病率為：A)5.11％B)7.73％C)11.88％D)16.18％E)20.05％答案:C解析:[單選題]41.胃潰瘍癌變時(shí)：A)惡心嘔吐，泛酸B)面色蒼白，尿少，血壓下降C)腹痛失去節(jié)律性，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性D)餐后上腹疼痛，嘔吐最大，含隔夜宿食E)突然全腹劇痛，腹肌緊張答案:C解析:[單選題]42.下列哪種藥物可出現(xiàn)精神癥狀A(yù))硫噴妥鈉B)氯胺酮C)依托咪酯D)羥丁酸鈉E)普魯泊福（異丙酚）答案:B解析:[單選題]43.護(hù)士為患急性乳腺炎的產(chǎn)婦講解該病的主要病因是A)營(yíng)養(yǎng)不良B)乳汁淤積C)乳頭過(guò)小或內(nèi)陷D)哺乳經(jīng)驗(yàn)不足E)乳汁分泌障礙答案:B解析:淤積的乳汁為細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖提供了有利條件。[單選題]44.30歲男性．反復(fù)雙眼瞼浮腫伴夜尿增多2年，血壓160／100mmHg，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP．顆粒管型l～2／HP，血肌酐145μmol／L．血紅蛋白85g／L．血清白蛋白32g／L。在下列臨床資料中對(duì)診斷意義最小的是：A)高血壓家族史B)ASO測(cè)定C)尿β2微球蛋白測(cè)定D)尿比重測(cè)定E)雙腎B超答案:B解析:[單選題]45.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者，每天服用地高辛0.25mg持續(xù)一年，現(xiàn)心率40次／分，心律規(guī)整，心電圖示完全性房室傳導(dǎo)阻滯，不應(yīng)選擇的治療是A)肌肉注射阿托品B)靜脈滴注異丙腎上腺素C)靜脈滴注阿托品D)靜脈注射地高辛抗體E)靜脈注射速尿答案:E解析:[單選題]46.A.皮內(nèi)注射A)皮下注射B)肌內(nèi)注射C)靜脈注射D)股靜脈注射E)破傷風(fēng)脫敏注射時(shí)，采用的給藥途徑是答案:C解析:適應(yīng)證：①患者的癥狀與變應(yīng)原的接觸關(guān)系密切，且無(wú)法避免接觸變應(yīng)原；②患者的臨床癥狀是由單一或少數(shù)變應(yīng)原引起的；③癥狀持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或提前出現(xiàn)的季節(jié)性花粉癥的患者；④變應(yīng)性鼻炎的患者在變應(yīng)原高峰季節(jié)出現(xiàn)下呼吸道癥狀；⑤使用抗組胺藥物或中等量以上的吸入性皮質(zhì)類固醇仍未控制癥狀的患者；⑥不愿意接受持續(xù)或長(zhǎng)期藥物治療的患者；⑦藥物治療引起不良反應(yīng)的患者。在考慮特異性免疫治療之前要認(rèn)真評(píng)估患者的疾病及其嚴(yán)重程度、變應(yīng)原和疾病的關(guān)系、對(duì)癥治療的效果、疾病以及治療的潛在危險(xiǎn)因素、患者的心理健康狀態(tài)及其對(duì)疾病和治療措施的態(tài)度。一般來(lái)說(shuō)特異性免疫治療適用于5?60歲變應(yīng)性鼻炎和支氣管哮喘的患者，而對(duì)于食物過(guò)敏和變應(yīng)性皮炎的療效不佳。故注射鹽酸腎上腺素首選皮下注射。[單選題]47.心內(nèi)科護(hù)士小王按照護(hù)理評(píng)估、確定健康問(wèn)題、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)等程序，為高壓血腦病患者提供護(hù)理服務(wù)。該護(hù)理工作模式是A)個(gè)案護(hù)理B)功能制護(hù)理C)小組護(hù)理D)整體護(hù)理E)臨床路徑答案:D解析:整體護(hù)理。整體護(hù)理是指護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)要以人的功能為整體，提供包括生理、心理、社會(huì)、精神、文化等方面的全面幫助和照護(hù)。整體護(hù)理工作模式的核心是用護(hù)理程序的方法解決患者的健康問(wèn)題。[單選題]48.對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中發(fā)生的毆打護(hù)士情形，進(jìn)行行政處罰的機(jī)關(guān)是A)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保衛(wèi)部門B)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)C)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D)公安機(jī)關(guān)E)勞動(dòng)保障部機(jī)構(gòu)答案:D解析:[單選題]49.男，27歲，自去年冬季以來(lái)每日發(fā)生空腹痛，進(jìn)食后疼痛緩解，平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸。查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，但無(wú)反跳痛。做胃鏡或鋇餐造影有何發(fā)現(xiàn)A)胃竇部有食物潴留B)胃體淺表炎癥C)十二指腸壺腹部變形或有潰瘍D)胃小彎有壁龕E)食管下段靜脈曲張答案:C解析:[單選題]50.患者男，45歲。腹痛行剖腹探查，術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，護(hù)理體檢見：腹部膨隆，叩診呈鼓音，最佳的處理方法是A)清潔灌腸B)保留灌腸C)大量不保留灌腸D)肛管排氣E)服藥導(dǎo)瀉答案:D解析:根據(jù)題意可知是腸脹氣，因此首選肛管排氣，D是正確答案。其余選項(xiàng)均是緩解便秘的方式，故與題意無(wú)關(guān)。解題關(guān)鍵：腹部膨隆，叩診呈現(xiàn)鼓音可知是腸脹氣，并非便秘。[單選題]51.前庭大腺膿腫的處理原則為A)前庭大腺穿刺十細(xì)菌培養(yǎng)B)膿腫形成立即行抗生素治療C)膿腫未形成則及早切開引流D)膿腫自行破潰、引流不暢則行造口術(shù)E)囊腫形成并較大則行造口術(shù)答案:E解析:[單選題]52.哪一年國(guó)際護(hù)士委員會(huì)特別成立了一個(gè)專家委員會(huì)，制定了《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱》A)1919年B)1947年C)1921年D)1968年E)1970年答案:D解析:【考點(diǎn)】護(hù)理立法的概況【精析】1919年，英國(guó)頒布了世界上第一部護(hù)理法。1921年，荷蘭頒布了本國(guó)的護(hù)理法。1953年，國(guó)際護(hù)士學(xué)會(huì)制定了《國(guó)際護(hù)士學(xué)會(huì)護(hù)士守則》，并分別于1965年和1973年修訂。1968年，國(guó)際護(hù)士學(xué)會(huì)成立了護(hù)理立法委員會(huì)，制定了世界護(hù)理法上劃時(shí)代的綱領(lǐng)性文件《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考性指導(dǎo)》，為各國(guó)制定護(hù)理法所涉及的內(nèi)容提供了權(quán)威性的指導(dǎo)。【避錯(cuò)】選項(xiàng)A是英國(guó)頒布護(hù)理法的時(shí)間；選項(xiàng)B沒有重要事件發(fā)生；選項(xiàng)C是我國(guó)開辦高等護(hù)理教育的時(shí)間。D項(xiàng)為正確答案。[單選題]53.男性，36歲，工作中突然出現(xiàn)右上腹疼痛，12小時(shí)后出現(xiàn)上腹疼痛，腹脹，向腰背部放散，豆油色尿，最可能的診斷是A)急性膽囊炎B)急性胰腺炎（膽源性）C)腎絞痛D)高位闌尾穿孔E)腸系膜血管栓塞答案:E解析:[單選題]54.下列除哪項(xiàng)病因以外，都與肺癌的發(fā)生有關(guān)A)吸煙B)病毒感染C)大氣污染D)職業(yè)因素E)過(guò)敏因素答案:E解析:肺癌的病因有：①吸煙；②職業(yè)因素：長(zhǎng)期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物、致癌性碳?xì)浠衔?、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質(zhì)，可誘發(fā)細(xì)胞癌變；③肺部慢性疾??；④大氣污染；⑤人體內(nèi)在因素。如家族遺傳，以及免疫功能降低，代謝活動(dòng)、內(nèi)分泌功能失調(diào)等。故選E。解題關(guān)鍵：肺癌的病因：吸煙、大氣污染、職業(yè)因素、肺部慢性疾病、人體的內(nèi)在因素等。[單選題]55.患者男，72歲。2年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢，行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng)，前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺障礙，無(wú)錐體束損害征。最可能的診斷是A)帕金森病B)扭轉(zhuǎn)痙攣C)肝豆?fàn)詈俗冃訢)阿爾茨海默病E)腦動(dòng)脈硬化答案:A解析:1.帕金森病的診斷要點(diǎn)有：中年以后發(fā)病，進(jìn)行性加重的靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和體位不穩(wěn)等典型神經(jīng)癥狀和體征。結(jié)合患者癥狀診斷為帕金森病，故選A。解題關(guān)鍵：帕金森病最早出現(xiàn)的癥狀是震顫；扭轉(zhuǎn)痙攣患者頭向一側(cè)后下方扭，上肢向后側(cè)扭，下肢向外側(cè)扭；肝豆?fàn)詈俗冃杂绣F體束損害征；腦動(dòng)脈硬化少見震顫。2.帕金森病的治療藥物主要包括：①左旋多巴(L-DOA)及多巴脫羧酶(DDC)抑制劑：L-DOA是治療PD最有效的藥物之一；②多巴胺降解酶抑制劑；③抗氧化藥物；④多巴胺能激動(dòng)劑：如溴隱亭等。故選B。解題關(guān)鍵：帕金森病治療首選藥物是左旋多巴。[單選題]56.男性，50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說(shuō)法不準(zhǔn)確?A)可以以結(jié)外病變首發(fā)B)一定有淋巴結(jié)腫大C)可以有高熱D)病變可以跳躍性播散E)可以以淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)答案:B解析:[單選題]57.治療非霍奇金病A)CHOPB)DAC)苯丁酸氮芥D)MOPPE)羥基脲答案:A解析:[單選題]58.某護(hù)士準(zhǔn)備為患者肌內(nèi)注射，其手可觸碰無(wú)菌注射器A)針?biāo)?、活塞柄B)針梗、活塞軸C)針尖、針?biāo)―)活塞柄、針梗E)針尖、針筒答案:A解析:使用注射器時(shí)手可觸碰的地方是：針?biāo)ā⒒钊?，針筒，因此A是正確答案。針尖、活塞軸、針梗都是無(wú)菌部分，不可碰觸。解題關(guān)鍵：了解注射器的無(wú)菌部分，避免手碰到造成污染。[單選題]59.患者，女，34歲，因診為Graves病服用他巴唑治療。2周后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，此時(shí)應(yīng)首先考慮復(fù)查A)總TTB)游離TTC)TSHD)血常規(guī)E)尿常規(guī)答案:D解析:他巴唑是治療甲亢的常用藥，主要副作用是白細(xì)胞減少，粒細(xì)胞缺乏，肝功能損害轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、皮疹等。另外，還可能引起再障性貧血。血常規(guī)主要是血液方面的問(wèn)題，如身體是否有感染，是否貧血，是否有血液疾病的可能性。[單選題]60.男性，35歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，吐后疼痛不緩解，查體溫38.3℃。脈搏96次/分，臍周壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法A)流食，中藥治療B)半流食，針刺療法C)禁食水，抗生素注射，補(bǔ)液，解痙止痛D)禁食水，解痙止痛E)抗生素，補(bǔ)液治療答案:C解析:[單選題]61.A.1～3日A)4～5日B)7～8日C)10～12日D)14日E)頸部手術(shù)拆線應(yīng)答案:B解析:[單選題]62.患者男．55歲。尿失禁，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿，定期進(jìn)行膀胱沖洗。在沖洗過(guò)程中需要停止沖洗并報(bào)告醫(yī)生的情況是A)劇烈疼痛B)感覺不適C)沖洗液混濁D)沖洗不暢E)沖洗速度過(guò)快答案:A解析:患者出現(xiàn)疼痛或出血情況，立即停止沖洗，并與醫(yī)生聯(lián)系，因此A是正確答案。由于溫度、沖洗速度、沖洗不順暢等原因可導(dǎo)致病人不適，在病人可忍受的情況下可繼續(xù)沖洗，B、D、E不是停止的指標(biāo)。如果沖洗液混濁，要多沖洗幾次，無(wú)須停止，C也不符題意。解題關(guān)鍵：沖洗過(guò)程中，詢問(wèn)患者感受，觀察患者的反應(yīng)及引流液性狀。[單選題]63.A.熱水坐浴A)紅外線照射B)冰槽C)熱水袋D)冰袋E)腦外傷并腦水腫病人可選用答案:C解析:[單選題]64.以上哪項(xiàng)繼發(fā)于創(chuàng)傷A)精索靜脈曲張B)鞘膜積液C)鞘膜積血D)睪丸腫瘤E)附睪炎答案:C解析:[單選題]65.下肢靜脈曲張剝脫術(shù)的術(shù)后護(hù)理，正確的是A)臥床休息10天B)患肢制動(dòng)C)只允許床上活動(dòng)D)早期下床活動(dòng)E)1周后方可行走答案:D解析:手術(shù)療法是靜脈曲張的根本治療方法。靜脈曲張術(shù)后24～48小時(shí)內(nèi)給予止痛劑，抬高患肢30°；為促進(jìn)靜脈回流，指導(dǎo)病人做足背部伸屈運(yùn)功，防止下肢深靜脈血栓形成，故B不正確。手術(shù)當(dāng)天即可下地，但是因?yàn)橛行迈r的傷口，為避免傷口出血，以臥床休息為宜，鼓勵(lì)病人術(shù)后第2天下地行走，故D正確，A、C、E答案不正確。解題關(guān)鍵：術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)病人下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。[單選題]66.A.局麻藥中毒A)喉頭痙攣B)頭痛C)全脊椎麻醉D)藥物外滲組織壞死E)腰麻的并發(fā)癥是答案:C解析:[單選題]67.A.三腔管壓迫A)肝固有動(dòng)脈結(jié)扎及膽總管引流B)胃大部切除C)肝葉切除D)肝固有動(dòng)脈結(jié)扎E)肝左外葉嚴(yán)重撕裂傷時(shí)采用答案:D解析:門靜脈高壓并食管胃底曲張靜脈破裂出血時(shí)，可以通過(guò)三腔管壓迫止血；對(duì)于不能切除的肝癌出血，通過(guò)肝固有動(dòng)脈結(jié)扎同樣能阻斷血供，治療出血；而當(dāng)肝左外葉嚴(yán)重裂傷無(wú)法修補(bǔ)時(shí)，左肝葉切除手術(shù)是唯一有效的治療手段。[單選題]68.護(hù)理倫理中公正原則強(qiáng)調(diào)的公正不僅指公正的形式，更強(qiáng)調(diào)公正的A)本質(zhì)B)內(nèi)容C)基礎(chǔ)D)特點(diǎn)E)意義答案:B解析:[單選題]69.供給電解質(zhì)的溶液是A)復(fù)方氯化鈉B)20％甘露醇C)11．2％乳酸鈉D)脂肪乳劑E)5％葡萄糖答案:A解析:[單選題]70.A.首選青霉素治療A)異煙肼、利福平、鏈霉素和吡嗪酰胺B)脫離變應(yīng)原C)促進(jìn)病人肺復(fù)張、消除病因、減少?gòu)?fù)發(fā)D)放射治療E)肺炎鏈球菌肺炎答案:A解析:[單選題]71.女，28歲，1型糖尿病7年，平時(shí)胰島素治療，血糖控制滿意?，F(xiàn)妊娠32周，下列考慮正確的是：A)為了避免胎兒低血糖，宜減少胰島素用量B)妊娠中后期，對(duì)胰島素敏感性降低，應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量C)可增加運(yùn)動(dòng)，胰島素劑量不變D)為了避免胎兒過(guò)大，應(yīng)減少糖類攝取，并減少胰島素用量E)可加用口服降糖藥幫助控制血糖答案:B解析:[單選題]72.女,28歲、失眠、多夢(mèng)、易激動(dòng),甲狀腺輕度彌漫性腫大，心率100次/min。初診為甲亢，1月前，曾行支氣管碘油造影，對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查方法是：A)甲狀腺掃描B)甲狀腺131I攝取率測(cè)定C)血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定D)基礎(chǔ)代謝率測(cè)定E)血清甲狀腺素測(cè)定答案:E解析:[單選題]73.一護(hù)士遵照醫(yī)囑給某病人服藥，待病人服藥后該護(hù)士才想起給病人服錯(cuò)了藥，就站在走廊一頭對(duì)另一頭的護(hù)士大聲說(shuō)道：?5床吃錯(cuò)藥了！?此話被病人聽到后，急忙自己尋來(lái)肥皂水喝下打算把?錯(cuò)藥?嘔吐出來(lái)，結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重嘔吐加上心力衰竭當(dāng)場(chǎng)死亡。事后經(jīng)查，吃錯(cuò)的藥是維生素B。對(duì)此案，下列說(shuō)法正確的是A)維生素B是有益身體健康的，吃錯(cuò)了無(wú)妨B)病人喝肥皂水致死，這是他自己的責(zé)任，不關(guān)醫(yī)護(hù)人員的事C)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言和行為都要從有利于病人和不傷害病人的角度出發(fā)D)病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)而造成了這樣的惡果E)護(hù)士不應(yīng)該把真相說(shuō)出來(lái)答案:C解析:[單選題]74.患者男性，40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩(shī)樣語(yǔ)言，面部不對(duì)稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4－T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。確診的首選檢查是A)頭顱平片B)髓碘水造影C)穿＋動(dòng)力試驗(yàn)D)頸部MRIE)椎平片答案:D解析:[單選題]75.《護(hù)士條例》規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)不包括A)按照衛(wèi)生部的要求配備護(hù)士B)為護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)C)保障護(hù)士合法權(quán)益D)明確護(hù)理責(zé)任E)加強(qiáng)護(hù)士管理答案:D解析:[單選題]76.熱射病的主要臨床特征為A)大腦溫度達(dá)40～42℃，體溫并不一定增高B)體溫高達(dá)40～42℃C)常發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血D)面色潮紅，皮膚灼熱E)譫妄、驚厥、昏迷答案:A解析:[單選題]77.Reiter綜合征:A)脊柱關(guān)節(jié)病B)退行性變疾病C)感染因子相關(guān)性疾病D)晶體性疾病E)彌漫性結(jié)締組織病答案:A解析:[單選題]78.A.將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注入血管內(nèi)A)經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物B)將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑C)將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電D)將藥物從周圍靜脈注入E)栓塞療法（）答案:A解析:[單選題]79.關(guān)于惡性腫瘤腫塊特征的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A)邊界清楚B)表面光滑C)生長(zhǎng)較快D)早期出現(xiàn)疼痛E)細(xì)胞分化成熟答案:C解析:[單選題]80.患者，女，55歲，診斷為高血壓，患者體重75kg，肥胖，靜脈不明顯，為患者進(jìn)行靜脈輸液治療，為提高穿刺成功率，可采取的方法是A)摸清血管走向后加大進(jìn)針角度B)延長(zhǎng)系止血帶時(shí)間C)先按揉局部，使血管顯露D)局部熱敷，使血管充盈E)用手指分別固定穿刺段靜脈上下端后穿刺答案:A解析:肥胖者皮下脂肪較厚，靜脈位置較深，不明顯，但相對(duì)固定，注射時(shí)，在摸清血管走向后由靜脈上方進(jìn)針，進(jìn)針角度稍加大（30°～40°）。[單選題]81.男性16歲，反復(fù)發(fā)作性陣發(fā)性干咳2年，遇到刺激性氣味發(fā)作更頻，今日發(fā)作時(shí)肺功能FEV1／FVC為60％，IgE水平正常，緩解期肺部無(wú)體征，肺功能正常最可能的診斷是A)肺結(jié)核B)支氣管擴(kuò)張C)慢性支氣管炎D)支氣管淋巴結(jié)核E)支氣管哮喘答案:E解析:[單選題]82.下列哪項(xiàng)是腎腫瘤首選的檢查方法A)腹部平片B)腎動(dòng)脈造影C)排泄性尿造影D)B超檢查E)同位素腎掃描答案:D解析:[單選題]83.要素膳的特點(diǎn)不包括（）A)營(yíng)養(yǎng)全面B)易于消化C)無(wú)殘?jiān)麯)使用方便E)由肉類、蔬菜加工而成答案:E解析:[單選題]84.初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血1小時(shí)，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14／9kPa(105，68mmHg)，胎心率140次／分，胎位左枕前(LOA)，頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無(wú)壓痛。最可能的診斷是A)先兆流產(chǎn)B)胎盤早剝C)胎盤邊緣血竇破裂D)前置胎盤E)子宮頸息肉出血答案:D解析:[單選題]85.洋地黃引起房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)A)停用洋地黃B)繼續(xù)對(duì)原有疾病的治療C)鉀鹽靜脈點(diǎn)滴D)必要時(shí)可使用阿托品E)禁止使用普奈洛爾維拉帕米等答案:B解析:[單選題]86.肝病病人攝入過(guò)量蛋白誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是（）A)血漿芳香族氨基酸增多B)增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)C)腸道產(chǎn)氨增多D)腦組織中假性神經(jīng)遞質(zhì)增多E)腦組織中γ-氨基丁酸增多答案:C解析:[單選題]87.腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為A)1年B)2年C)3年D)5年E)終生答案:E解析:[單選題]88.女，48歲。近一個(gè)月感口渴、飲水量增至每天2000毫升。身高156厘米，體重71公斤。空腹血糖180mg／Dl(10．0mmol／L)、餐后血糖252mg／Dl(14．0mmol／L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病史。按以上建議治療三個(gè)月后空腹血糖153mg／Dl(8．5mmol／L)、餐后血糖225mg／Dl(12．5mmol／L)。進(jìn)一步治療建議A)氯磺丙脲B)格列齊特C)二甲雙胍D)阿卡波糖E)正規(guī)胰島素答案:C解析:[單選題]89.女，52歲。咳嗽3個(gè)月，近來(lái)痰液明顯增多，每日水樣痰液約300ml.氣急進(jìn)行性加重。胸片提示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影，部分融合。A)肺鱗癌B)肺小細(xì)胞未分化癌C)肺腺癌D)肺泡細(xì)胞癌E)肺大細(xì)胞未分化癌答案:D解析:[單選題]90.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為A)間斷呼吸B)間歇呼吸C)呼吸困難D)陳B