肝癌射頻消融理論知識考核試題及答案

肝癌射頻消融理論知識考核

一、單選題

1、超聲引導(dǎo)微波治療肝癌的原理是（）［單選題］*

A.利用微波的機(jī)械效應(yīng)殺死癌細(xì)胞

B.利用微波的空化效應(yīng)殺死癌細(xì)胞

C利用微波的熱凝固殺死癌細(xì)胞V

D.利用微波的Y射線殺死癌細(xì)胞

E.利用微波的化學(xué)效應(yīng)殺死癌細(xì)胞

2、消融治療肝癌的禁忌證不包括:（）［單選題］*

A.活動性感染

B.大量腹水

C.不可糾正的凝血功能障礙

D.手術(shù)不可切除的直徑＞5cm的單發(fā)腫瘤V

E肝功能Child-PughC級

3、防治消融后發(fā)生肝功能衰竭最關(guān)鍵的一點是（）［單選題］*

A.肝硬化叫重患蠲免消融治療

B.術(shù)前嚴(yán)格掌握適應(yīng)證V

C.預(yù)防感染

D.積極護(hù)肝治療

E.營養(yǎng)支持

4、聲諾維類超聲微泡造影劑過敏的搶救措施包括:（）［單選題］*

A.就地?fù)尵?立即停藥，使病人平臥，注意保暖

B.糾正缺氧改善呼吸

C.抗過敏抗休克

D.首選腎上腺素

E.以上都是V

5、甲胎蛋白檢查診斷肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)哪項錯誤:（）［單選題］*

A.AFP大于500ugL持續(xù)4周

B.AFP由低濃度逐漸升高不降

C.AFP大于500ug/L持續(xù)2周V

D.AFP在200ug/L以上的中等水平持續(xù)8周

E排除妊娠和生殖腺胚胎瘤

6、“小肝癌”一般是指單個癌結(jié)節(jié)直徑小于:（）［單選題］*

A.0.5cm

B.l.Ocm

C.2.0cm

D.3.0cmV

E.4.0cm

7、肝癌消融術(shù)前應(yīng)停用阿司匹林至少（）［單選題］*

A.5-7天V

B.3-4天

C.1-2天

D.無需停用

E.以上均不對

8、消融術(shù)后綜合征最常見的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.心率減慢

B低度發(fā)熱V

C.高熱

D.寒戰(zhàn)

E疼痛

9、下列哪種情況不宜行肝腫瘤消融:（）［單選題］*

A.病灶彌漫V

B.3.5cm孤立病灶

C.術(shù)后殘留

D.術(shù)后復(fù)發(fā)

E.凝血時間正常

10、膈頂部腫瘤選擇腹腔鏡射頻消融的優(yōu)勢包括（）［單選題］*

A.視野好,易定位

B.不易損傷膈肌，減少出血、氣胸等發(fā)生

C.直觀判斷腫瘤是否殘留

D消融后發(fā)現(xiàn)出血可及時處理

E.以上都是V

11、肝癌射頻消融術(shù)后，T2WI上原高信號瘤灶的典型變化是（）［單選題］*

A.信號增高，周邊可見薄層低信號

B.信號減低，周邊可見薄層更低信號

C.信號增高，周邊可見薄層更高信號

D.信號減低，周邊可見薄層高信號V

E信號與消融前一致

12、下列哪項不屬于消融術(shù)后腫瘤療效的評價標(biāo)準(zhǔn)（）［單選題］*

A.完全消融

B部分消融

C.局部腫瘤進(jìn)展

D.新發(fā)腫瘤

E.復(fù)發(fā)腫瘤V

13、下列哪項為熱消融常見并發(fā)癥:（）［單選題］*

A肋間動脈及肋間神經(jīng)損傷

B.膽道-支氣管痿

C.肝動脈-肝靜脈痿

D.肝動脈-門靜脈痿

E.消融后綜合征V

14、消融鄰近腎上腺的肝腫瘤時，最需要關(guān)注的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）［單選題］

A腎上腺功能不全

B.高血壓危象V

C.腎上腺出血

D.氣胸

E.結(jié)腸損傷

15、肝腫瘤消融后局部會發(fā)生:()［單選題］*

A凝固型壞死V

B.干酪樣壞死

C.液化性壞死

D.肉芽腫性變

E纖維素樣壞死

二、多選題

1、射頻消融輔助肝切除治療原發(fā)性肝癌手術(shù)操作需注意的是:()［多選題］*

A.射頻消融時時間充足使凝固帶形成V

B.需及時清理射頻電極上的碳化組織V

C.在術(shù)中對＜3mm的管道需予以鈦夾或生物夾鉗閉，術(shù)后對肝斷面也需要仔細(xì)檢查V

D.穿刺開始前應(yīng)反復(fù)參照術(shù)前CT或MRI等影響學(xué)檢查以確保定位V

E.必須預(yù)先阻斷第一二肝門，減少術(shù)中出血

2、下列情況下消融手術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用抗生素可以適當(dāng)延長到48-72h:()［多選題］*

A.老年人＞70歲V

B.長期慢性阻塞性肺氣腫V

C.糖尿病控制欠佳V

D.腫瘤＞4cm

E.免疫力低下V

3、下列描述正確的是:()［多選題］*

A肝門部腫瘤消融容易造成膽道狹窄V

B.靠近主要血管，消融灶內(nèi)熱量易被周圍血流帶走，消融灶可能無法達(dá)到治療溫度V

C目前射頻消融僅用于無法手術(shù)病人

D.淺表腫瘤射頻消融易出現(xiàn)出血及種植轉(zhuǎn)移V

E.有膽腸吻合病史患者術(shù)后易出現(xiàn)肝膿腫V

4、肝癌消融治療前應(yīng)該全面而充分地評估病人情況，包括:（）［多選題］*

A.凝血功能V

B.肝功能V

C.腎功能V

D.腫瘤與鄰近器官的關(guān)系V

E.腫瘤的大小、位置、數(shù)目V

5、按照《原發(fā)性肝癌局部消融治療的專家共識》的治療指征，涉及肝功能異常不能進(jìn)

行局部消融的情況包括以下哪些？（）［多選題］*

A.經(jīng)內(nèi)科護(hù)肝治療肝功能改善，但仍未恢復(fù)正