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HappyBirthdayBD1968HappyBirthdayBD1968第一臺(tái)半自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)BACTEC1101971第一臺(tái)全自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)BACTEC2251976研發(fā)成功BACTEC460系統(tǒng),監(jiān)測(cè)1979BD公司研發(fā)的BACTEC460TB統(tǒng)上1984NR系列上市,NR660,730199290002011BDBACTECFX敗血癥:全敗血癥:全球和美全球:1800美國(guó):確診病例130167億美金67億美金-歐美敗血癥在10年間增加了非心內(nèi)ICU病區(qū)最常見的死MedtapSocietyforCriticalCareMedicine(pressrelease2004)1.DMarch20032.CritCareMed2001;29:1303-全球用戶的全球用戶的反更快地檢出細(xì)菌和更高的敏感性–更好地中和抗安全的血液采集裝置–降低污染,保護(hù)醫(yī)務(wù)更為緊湊和模塊化主機(jī)設(shè)操作界面更為友善降低提高效率,降低BDBACTECFXFluorescenceBDBACTECFXFluorescenceBDBACTECTMFXInstrumentFX-190,5cm(h)x86,4cm(d)x63,5cm以5天培養(yǎng)周期計(jì)算,年處理能力達(dá)29.200FX-88,9cm(h)x86,4cm(d)x63,5cm以5天培養(yǎng)周期計(jì)算,年處理能力達(dá)14.600BDBACTECFXBDBACTECFXLCD觸摸條形碼掃描BDBACTECFXBDBACTECFXperdrawerDrawerStatusBACTECFX40全自BACTECFX40全自動(dòng)血培養(yǎng)系單機(jī)容量40年標(biāo)2,9208優(yōu)勢(shì)可4(1臺(tái)電腦控制160個(gè)瓶位FX模塊化模塊化設(shè)BDBDFXBDBACTECFX:紅氣 比Positively熒獨(dú)有熒光BDBACTECFX:紅氣 比Positively熒獨(dú)有熒光增強(qiáng)檢測(cè)技獨(dú)有熒光增強(qiáng)檢獨(dú)有熒光增強(qiáng)檢測(cè)技時(shí)間(小時(shí)獨(dú)有的熒光增強(qiáng)檢獨(dú)有的熒光增強(qiáng)檢測(cè)每10分鐘檢測(cè)一次,24小時(shí)連續(xù)監(jiān)假陽(yáng)性、假陰性率低于90%陽(yáng)性標(biāo)本可在12小時(shí)內(nèi)被檢測(cè)36小時(shí)內(nèi)可檢測(cè)出99%的陽(yáng)性標(biāo)梅里埃3D采用產(chǎn)色檢測(cè)技梅里埃3D采用產(chǎn)色檢測(cè)技CO2pH?熒光技術(shù)比產(chǎn)色技術(shù)靈敏度高1000平均檢出時(shí)間快6.5BactecFX梅里埃BacT/Alert針對(duì)血液和體梅里埃BacT/Alert針對(duì)血液和體液,僅有3種計(jì)算模與培養(yǎng)基種類無(wú)關(guān),說(shuō)明其運(yùn)算分析軟BDBactec生物種類如苛養(yǎng)菌、分枝桿菌、酵母菌及31Sustained 23Initial 0 Days多種培養(yǎng)瓶選多種培養(yǎng)瓶選七種培養(yǎng)瓶,A.標(biāo)準(zhǔn)需A.標(biāo)準(zhǔn)需氧/厭氧培養(yǎng)適合于各種細(xì)菌和真菌的培適用于血站、血庫(kù)、血液中心血制品的檢測(cè)B.樹脂需B.樹脂需氧培養(yǎng)同時(shí)提供了細(xì)菌附著生長(zhǎng)的表C.樹脂兒C.樹脂兒童培養(yǎng)專門D.含溶血D.含溶血素厭氧菌培養(yǎng)特殊的溶血素配方結(jié)合BDBACTEC系統(tǒng)的特殊數(shù)據(jù)處理模式,能E.含溶血素E.含溶血素分枝桿菌/真菌培養(yǎng)專業(yè)設(shè)計(jì)應(yīng)用于血液標(biāo)本中分枝桿菌、酵母菌、真菌的快速檢測(cè)。分枝桿菌培養(yǎng)速度較固體培養(yǎng)基提高了12天,了23梅里≤20小時(shí),35≤20小時(shí),35,25≤12小時(shí)≤48小時(shí)梅里埃BacT/Alert3D最大只能支持24延遲瓶功能:解決晚夜班送檢培養(yǎng)瓶取出培養(yǎng)瓶取出后5小時(shí)內(nèi),儀器為其保留原位置梅里埃BacT/Alert3D無(wú)此功 5小時(shí)重新放入功專業(yè)培養(yǎng)瓶設(shè)專業(yè)培養(yǎng)瓶設(shè)BDBACTECFX:-“Resin”含BDBACTECFX:-“Resin”含樹脂培37高品質(zhì)培養(yǎng)基配方適合更廣闊的微生物生ANTIMICROBIALSTESTEDWITHBACTECAmphotericinBClavulanicAcidPenicillinGPolymyxinB抗生素處方抗生素處方的經(jīng)“Amongpatientsforwhombloodcultureshavebeenobtained,28to63%areonantibiotictherapyatthetimeofblooddraw.(在進(jìn)行血培養(yǎng)檢測(cè)的患者中,2863%在抽血時(shí),已開始抗生素治療。)Thiscannegativelyaffecttherecoverytheetiologicagent.(這可能干擾病因?qū)W的檢Flayhartetal.JCMMarchBDBACTECTMResin樹脂技樹脂包含有非離子樹脂和陽(yáng)離子交換樹脂能患者在(預(yù))治療過(guò)程中,可能存在中和各種抗菌藥物和其它可能的抑制細(xì)生長(zhǎng)的物質(zhì)為細(xì)菌生長(zhǎng)提供生長(zhǎng)中心centres),以提高生長(zhǎng)速BDBACTECTMResin樹脂技樹脂包含有非離子樹脂和陽(yáng)離子交換樹脂能患者在(預(yù))治療過(guò)程中,可能存在中和各種抗菌藥物和其它可能的抑制細(xì)生長(zhǎng)的物質(zhì)為細(xì)菌生長(zhǎng)提供生長(zhǎng)中心centres),以提高生長(zhǎng)速度,提高檢出陽(yáng)離子交換樹(高達(dá)40%多)。一個(gè)BACTEC血培養(yǎng)瓶的樹脂作用表面相當(dāng)于5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)足球場(chǎng)的積革蘭氏染色鏡檢不受干多價(jià)吸附樹SO-3SO-3BDResin樹脂BactecPlusAerobic/FresinBDResin樹脂BactecPlusAerobic/FresinSpaargarenetal,JCMDec1998%RemainingAntibiotic%JCMDec19980TimeBDBACTECTM樹脂技術(shù):Meta-數(shù)據(jù)摘--40份研究數(shù)BDBACTECTM樹脂技術(shù):Meta-數(shù)據(jù)摘--40份研究數(shù)19%(p<0.001)提高33%(p<0.001)顯示在檢出率方面,所有種#Overall+ResinNon-Therapy+ Therapy%(1982-(1985-(1993-19.3533.18BDBACTECTM樹脂技術(shù):對(duì)革蘭氏染有關(guān)專家說(shuō)BDBACTECTM樹脂技術(shù):對(duì)革蘭氏染有關(guān)專家說(shuō)鏡檢很困難?!?Jorgensenetal,JCMJan解釋鏡檢結(jié)果。”WeinsteinetalJCMApril活性碳技樹脂技時(shí)間降低醫(yī)療費(fèi)用?!盇dleretal,JCMNovJorgensenetal,JCMJanWeinsteinetal,JCMAprilAdleretal,JCMNovBDBACTECTM樹BDBACTECTM樹脂技術(shù):對(duì)革蘭氏關(guān)鍵是使全自動(dòng)血培養(yǎng)瓶系統(tǒng)的報(bào)告時(shí)間縮第二個(gè)是陽(yáng)性培養(yǎng)瓶的革蘭氏染色結(jié)果快速準(zhǔn)革蘭氏染色結(jié)果有助于實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行正確的下一步操BDBACTECTM樹脂技術(shù):對(duì)革蘭氏IBDBACTECTM樹脂技術(shù):對(duì)革蘭氏IInappropriateTherapyClinInfecDis24:584-602,經(jīng)驗(yàn)性After+After相關(guān)死亡相關(guān)危AAAIAAIIIBDBACTECBDBACTECResin研究設(shè)Simulatedstudytoexcludeothervariables(likebloodvolume,transporttime,模擬研究去除其它變量(如:血液量、運(yùn)輸時(shí)間等AerobicBACTECPLUSandBacT/AlertFAbottles使用BACTEC含樹脂需氧培養(yǎng)瓶和含活性炭需氧培WithoutantibioticsandwithABattherapeuticconcentrations(trough,mid,分為不含抗菌素和含不同治療濃度抗生素(谷底、中值、峰值Reductionofvancomycin&cefoxitinoverWithmicroorganismsmostfrequentlyisolatedinroutinebloodDrugstestedwerevancomycin,cefoxitin,ceftriaxone,cefepime,peperacillin-tazobactam,ampicillin,oxacillin,gentamicin,gentamcin/penicillin評(píng)估評(píng)估結(jié)BDBACTECResin結(jié)BDBACTECResin結(jié)“Underthesesimulatedconditions,theBACTECPlussystemwassuperiortotheBacT/AlertFAsysteminrecoveringGPandGNbacterialpathogensinthepresenceof-lactamantibiotics,gentamicin/penicillin,andvancomycin”“在模擬的條件下,當(dāng)樣本中存在-內(nèi)酰胺類,慶大霉素/青霉素和萬(wàn)古霉素GP和GN的檢出率,BACTEC樹脂培養(yǎng)瓶要優(yōu)于含活性炭培養(yǎng)系統(tǒng)“...itisimportantthathospitalsusingtheBacT/Alertsystememphasizetocliniciansthattheoptimumtimetoobtainbloodculturesfromthesepatients(alreadyonantimicriobialtherapyuponbloodcollection)isattroughlevel.ForhospitalsusingtheBACTECPlussystem,thetimingforcollectionofbloodculturesisnotascriticalforoptimalrecoveryofpathogensduetotheefficientbindingofantibioticsbytheresininthe“...使用活性炭系統(tǒng)的醫(yī)院,應(yīng)該向臨床醫(yī)生強(qiáng)調(diào)已接受抗感染治療的患者采血培養(yǎng)的時(shí)機(jī)應(yīng)為:抗生素在谷底水平時(shí)采集。而對(duì)于使用任何時(shí)間,任何地點(diǎn),均可方便地了解FX的信任何時(shí)間,任何地點(diǎn),均可方便地了解FX的信BDEpiCenter網(wǎng)絡(luò)信息BACTECTBLabNetworkLabBloodculture+Gramstain&rapidID+++BDEpiCenter網(wǎng)絡(luò)信息BACTECTBLabNetworkLabBloodculture+Gramstain&rapidID+++BDBACTECFX:BDBACTECFX:高效率的工作最直觀的簡(jiǎn)便的高記錄的出(MTBF~600天(MTBF~280天BDBACTECBDBACTECFX:高效率的工作更為醒目的培養(yǎng)瓶狀態(tài)指培養(yǎng)瓶激活工作流-培培養(yǎng)瓶激活工作流-培養(yǎng)瓶上掃描條形打開孵育放入培養(yǎng)關(guān)閉孵育(任一位置培養(yǎng)瓶激活工作流培養(yǎng)瓶激活工作流-培養(yǎng)瓶卸載打開孵育關(guān)閉孵育培養(yǎng)瓶激活工作流避免錯(cuò)–節(jié)培養(yǎng)瓶激活工作流避免錯(cuò)–節(jié)約時(shí)BACTECFX立即報(bào)警,并在屏幕BACTEC9000系統(tǒng)常見成批取出陰性培養(yǎng)瓶時(shí),將“onging”的培養(yǎng)瓶取2.匿名瓶的BACTECFX具備獨(dú)特的“陽(yáng)性匿培養(yǎng)瓶放入錯(cuò)培養(yǎng)瓶激培養(yǎng)瓶激活工作流人機(jī)效應(yīng)設(shè)培養(yǎng)地板至-183地板至-38培養(yǎng)瓶激培養(yǎng)瓶激活工作流BDBACTECFX:BDBACTECFX:容量的比=196vials/linear=55vials/linear133BDBACTECBDBACTECFX:中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)醫(yī)院(臺(tái)灣血培養(yǎng)應(yīng)從安全采血開血培養(yǎng)應(yīng)從安全采血開針刺傷是醫(yī)護(hù)人員的一種嚴(yán)重的每182例針刺傷有1例每50例針刺傷有1例每16例針刺傷有1例美國(guó),大約有800萬(wàn)醫(yī)務(wù)人員接觸銳美國(guó),每年估計(jì)有60萬(wàn)~80萬(wàn)例血培養(yǎng)應(yīng)從安全血培養(yǎng)應(yīng)從安全采血開BDVacutainerTM“RoutineuseoftheVacutainerbloodcollectingsysteminourhospitalmayhelptokeepcontaminationlow.Inaddition,thissystemreducestheriskofinadvertentneedlesticksandtheexposureofhealthcareworkerstoblood-borneinfections.”我們醫(yī)院常規(guī)使用真空采血系統(tǒng)有助于降低污人員血液感染暴露風(fēng)險(xiǎn)”Rohneretal.1997,血培養(yǎng)以血培養(yǎng)以安全的傳代培養(yǎng)為BDSubculturingBDBACTECFX:1高性BDBACTECFX:1高性專利樹脂技術(shù)快速高效吸附抗生素?cái)?shù)據(jù)管理系支持醫(yī)院信息化安對(duì)醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境的周到創(chuàng)新工作流程落地最佳人機(jī)效應(yīng),減BDBACTECFX:2BDBACTECFX:2增強(qiáng)醫(yī)院/實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)濟(jì)價(jià)值增加醫(yī)院的收改善醫(yī)務(wù)人員的安Wishard微生Wishard微生物室員“TheNewBDBACTECFX”的評(píng)"easeofuseiswonderful...abilitytotro
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