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處方處寫管理制度概述隨著醫(yī)療水平的日益提高,醫(yī)療事故事件也時(shí)有發(fā)生。其中,醫(yī)療處方管理不規(guī)范是導(dǎo)致醫(yī)療事故事件的重要原因之一。為了規(guī)范醫(yī)療處方管理,避免醫(yī)療事故的發(fā)生,需要建立處方處寫管理制度。制度內(nèi)容1.處方處寫管理的必要性(1)規(guī)范醫(yī)生處方行為,減少醫(yī)療事故的發(fā)生(2)保護(hù)患者權(quán)益,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全(3)提升醫(yī)院聲譽(yù),加強(qiáng)醫(yī)院管理2.處方處寫管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(1)合法、規(guī)范、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整(2)符合醫(yī)學(xué)原理,科學(xué)、合理、安全、有效(3)寫字清晰,格式規(guī)范,不亂涂草、錯(cuò)別字和擅自劃改(4)全程審核簽字,防止不負(fù)責(zé)任的處方3.處方處寫管理的流程及操作(1)患者接診后,醫(yī)生應(yīng)全面了解患者病情及病史等情況,診斷出患者病因(2)根據(jù)患者情況,制定合理的診療方案,并準(zhǔn)確開出處方,處方應(yīng)寫清藥品名稱、用法用量、用藥時(shí)間等信息(3)藥師應(yīng)根據(jù)處方進(jìn)行審核,并認(rèn)真解釋給患者(4)在處方審核簽字之前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、用法用量和數(shù)量等信息(5)清晰簽字,醫(yī)師、藥師和患者應(yīng)分別在其所簽處權(quán)衡單上簽字確認(rèn)4.處方處寫管理的責(zé)任與追溯(1)醫(yī)生應(yīng)診斷準(zhǔn)確,合理開藥,嚴(yán)格按規(guī)定和操作流程操作(2)藥師應(yīng)認(rèn)真審核、解釋及發(fā)藥,遵守醫(yī)院規(guī)定的操作流程和制度(3)醫(yī)院管理人員應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督和管理(4)醫(yī)院和醫(yī)生應(yīng)妥善保管處方,以方便管理與追溯5.處方處寫管理的培訓(xùn)與考核(1)新員工入職應(yīng)有關(guān)部門進(jìn)行處方處寫管理培訓(xùn)(2)醫(yī)院應(yīng)定期組織考試考核員工的藥品知識(shí)和處方操作規(guī)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正員工操作不當(dāng)?shù)膯栴}結(jié)語(yǔ)醫(yī)生是患者的生命管家,藥品是患者的生命救助者。規(guī)范處方寫管理制度有利于保障患者的合法權(quán)益,減少醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提高。希望各醫(yī)院、各部門做

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