內(nèi)科學(xué)：冠心病練習(xí)測(cè)試題含答案

冠心病試題題4.有Q波心肌梗死患者，其心電圖的特征性改變?yōu)? N oA.69歲女性E.發(fā)病5小時(shí)A.胸部X線A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平A.臥床休息C靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油T波倒置T波高聳E.左室膈面.左室高側(cè)壁24.對(duì)于心肌梗死(MI)下列哪種說(shuō)法最正確B.左冠狀動(dòng)脈回旋支C.右冠狀動(dòng)脈B.冠狀動(dòng)脈炎C.冠狀動(dòng)脈先天畸形E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B.室上性心動(dòng)過(guò)速--阿托品C.室性心動(dòng)過(guò)速--利多卡因E.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯--普萘洛爾C.ST段上升合并高聳T波D.T波異常高聳E.病理性Q波32.女性，70歲，急性廣泛前壁心肌梗死10小時(shí)，查體：端坐位，呼吸30次/分，血壓E.心肌梗死后綜合癥用心電監(jiān)測(cè)僅發(fā)現(xiàn)2次期前收縮，給吸氧及肌注哌替啶D.阿托品40.男性患者，45歲，體型略胖，吸煙史20年，10支/日，近三月來(lái)每逢上至四樓時(shí)感胸骨后悶痛，休息后緩解，現(xiàn)查體無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，心電圖正常E.胸部X線檢查C.超聲心動(dòng)圖示節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙A.血壓90/70mmHg,心率108次/分B.縮窄性心包炎頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴(kuò)大，心率148次/分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，吸氣時(shí)脈搏減弱，胸C.靜脈注射毛花甙丙(題干)男性，55歲，急性心肌梗死病人，入院后突感頭暈胸悶，心率116次/分，律不齊，E.房撲47.治療該心律失常首選C.普羅帕酮A.心房纖顫49.哪一種方法治療最恰當(dāng)B.按摩頸動(dòng)脈竇(題干)一男性患者，60歲，急性下壁心肌梗死，入院后突發(fā)意識(shí)喪失，查心率40次/分，E.利多卡因(題干)女性，62歲，三月來(lái)在休息或勞力后出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感，含化“硝酸甘油”20分鐘可以緩解。有高血壓病史10余年。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖5.0mmol/L,膽固醇6.5mmol/L,(題干)男性，60歲，一年來(lái)在生氣后勞力時(shí)發(fā)生左胸前悶疼，伴左后背部酸疼，有時(shí)休B.吸煙、飲酒史A.動(dòng)態(tài)心電圖B.心臟X線檢查E.心臟晚電位B.梗死后心電圖E.穩(wěn)定性心絞痛或胸疼原因未明(題干)男性，59歲，突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解，班惡心嘔吐，疼痛放射至左臂，在57.為除外急性心肌梗塞，最快、最簡(jiǎn)便的方法是C.靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油B.C反映蛋白A.胸疼緩解B.心電圖抬高的ST段下降(題干)男，60歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時(shí)，心電圖示急性前壁心肌梗死，既往無(wú)高血壓史及出血性疾病病史。入院時(shí)心率80次/分，律齊，血壓150/90mmHg,入院后2小時(shí)突然B心室顫動(dòng)63.急性心肌梗死4小時(shí)，最適宜的治療方案是哌替啶A.利多卡因C.硝普鈉D.阿替洛爾B.利多卡因68.心肌梗死后增高可持續(xù)1—3周的是答案：EC.心電圖示病理性Q波及ST段弓形上抬已持續(xù)6個(gè)月E.心房顫動(dòng)答案：(1)隱匿型冠心病/無(wú)癥狀性冠心病(2)心絞痛型(3)心肌梗死型(4)心力衰竭和心律失常型/缺血性心肌病(5)猝死型冠心病81.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)患者于2小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐2心率100次/分，有期前收縮5-6次/分，肺(-),腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢不腫。心問(wèn)題：(1)初步診斷及診斷依據(jù)是什么?(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別?(3)進(jìn)一步還需要做哪些檢查?(4)該患者目前的治療措施?答案：(1)診斷及診斷依據(jù)險(xiǎn)因素)。②心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮。③查體心界叩診不大，有期前收(2)鑒別診