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文檔簡介
基礎(chǔ)護理學練習題庫(含答案)
1、患者,女性,40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,
一般情況尚可,護士在取尿標本的方法時可采用()
A、留晨第一次尿100ml
B、隨機留尿100ml
C、留取中段尿
D、行導尿術(shù)留尿
E、收集24h尿
答案:C
2、患者,男性,39歲,因頸椎骨折行顱骨牽引,應(yīng)采取的臥位是()
A、頭低足高位
B、仰臥位
C、半坐臥位
D、端坐位
E、頭高足低位
答案:E
3、患者,女性,45歲,今日出院。護生為住院患者整理病案,其中不屬
于護理病案的一項是()
A、護理計劃單
B、入院護理評估單
C、病程記錄單
D、護理記錄單
E、健康教育計劃單
答案:E
4、患者,男性,26歲,因急性胃腸炎,腹瀉伴脫水,遵醫(yī)囑給予補液治
療。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)輸液不滴,注射部位無腫脹,擠壓無回血,有阻力。
該患者可能發(fā)生了何種情況()
A、靜脈痙攣
B、針頭滑出血管外
C、壓力過低
D、針頭斜面緊貼血管壁
E、針頭堵塞
答案:E
5、患者,男性,33歲,肝硬化合并上消化道出血,經(jīng)對癥治療后出血停
止,病情好轉(zhuǎn)。此患者需做大便隱血試驗,前三天應(yīng)禁食()
A、羊血
B、豆皮
C、牛奶
D、白菜
E、土豆
答案:A
6、患者,男性,82歲,因急性心力衰竭,搶救中,護士叮囑家屬保持病
室安靜,勿在患者床邊大聲喧嘩,因為瀕死患者最后消失的感覺是()
A、視覺
B、觸覺
C、嗅覺
D、味覺
E、聽覺
答案:E
7、患者,男性,28歲,因足底外傷,繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑
面容如愿,診斷為破傷風,該患者換下來的敷料應(yīng)()
A、浸泡消毒
B、先滅菌后清洗
C、先清洗后消毒
D、焚燒
E、先清洗后曝曬
答案:D
8、患者,男性,54歲,因肝硬化,食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。
遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現(xiàn)
的情況是()
A、溶血反應(yīng)
B、低體溫反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、枸椽酸鈉中毒反應(yīng)
E、發(fā)熱反應(yīng)
答案:D
9、患者,男性,70歲,因高血壓入院治療,病區(qū)護士接到住院處通知后
為其準備()
A、麻醉床
B、暫空床
C、搶救床
D、備用床
E、手術(shù)床
答案:B
10、患者,女性,53歲,因多發(fā)性子宮肌瘤住院,今上午擬在硬膜外麻醉
下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前準備做留置導尿時,護士應(yīng)指導患者取()
A、半坐臥位
B、膝胸位
C、頭低足高位
D、屈膝仰臥位
E、去枕仰臥位
答案:D
11、患者,女性,23歲,口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診,毒物性質(zhì)不
明,患者處于昏迷狀態(tài)。正確的護理措施是()
A、觀察后決定是否洗胃
B、等患者清醒后再洗胃
C、抽出胃內(nèi)容物送檢,用溫水洗胃
D、可采取口服催吐法
E、問清毒物后再洗胃
答案:C
12、患者男性,53歲。診斷為“幽門梗阻”,為其洗胃的適宜時間是()
A^飯后0.5小時
B、空腹時
C、飯前0.5小時
D、飯后2小時
E、飯前2小時
答案:B
13、患兒,男性,8歲,主訴腹痛、嘔吐、消化不良,初步診斷腸道中有
寄生蟲。為明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲,留取糞便標本正確的是()
A、取中間部位的糞便
B、取邊緣部位的糞便
C、取不同部位的糞便
D、隨機取少許糞便
E、留取全部糞便
答案:C
14、患者,男性,63歲,結(jié)腸癌,擬于明日行結(jié)腸癌切除術(shù),護士在其護
理記錄單上記錄11/E,請問11/E的記錄表示()
A、排便1次
B、排便2次
C、自行排便1次,灌腸后排便1次
D、灌腸后排便1次
E、灌腸后排便2次
答案:C
15、患者,男性,36歲,非常怕痛,護士在為其作肌肉注射時實行的無痛
注射原則錯誤的的()
A、取舒適臥位,使肌肉松弛
B、進針、拔針快,推藥液慢
C、對刺激性強的藥物,進針不可太深
D、推藥速度要均勻
E、先注射刺激性弱,再注射刺激性強的藥物
答案:C
16、患者,女性,23歲,因肺炎需要輸注青霉素治療,皮試過程中出現(xiàn)四
肢濕冷,胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、護士首選的搶救措施是()
A、平臥、吸氧、注射間羥胺
B、平臥、吸氧、保暖、注射抗過敏藥
C、平臥、吸氧、注射鹽酸腎上腺素
D、平臥、吸氧、保暖、地塞米松
E、平臥、測血壓、吸氧、保暖
答案:C
17、患者,男性,75歲,因腦梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左側(cè)
肢體麻木,護士應(yīng)給予的防跌倒、墜床措施中,不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
A、給予約束帶約束
B、告知患者及家屬存在風險及注意事項
C、給予床欄保護
D、告知需家屬或護工陪護
E、日常用品擺放在患者容易獲取處
答案:A
18、患者,女性,68歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷,需24h連續(xù)輸液,
護士應(yīng)多長時間更換一次輸液器()
A、12h
B、24h
C、8h
D、48h
E、72h
答案:B
19、患者,男性,70歲,因腦梗死后吞咽功能障礙,采用鼻飼法進食,護
士評估患者后給予1%?3%過氧化氫溶液用于口腔護理,該漱口液的作用是()
A、抑菌
B、抗菌防臭
C、抗菌
D、防腐
E、除臭
答案:B
20、護士小王,樂觀開朗、情緒穩(wěn)定,胸懷寬容豁達,具有高度的責任心
和同情心,小王表現(xiàn)出的屬于對護士哪方面素質(zhì)的要求()
A、專業(yè)素質(zhì)
B、思想素質(zhì)
C、體態(tài)素質(zhì)
D、文化素質(zhì)
E、心理素質(zhì)
答案:B
21、對接受青霉素治療的患者,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏試驗
()
A、1天
B、4天
C、5天
D、3天
E、2天
答案:D
22、護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味,該患者很可能患有()
A、急性腎炎
B、膀胱炎
C、前列腺炎
D、尿道炎
E、糖尿病酸中毒
答案:E
23、患者,女性,56歲,行乳腺癌根治手術(shù),患者于下午2時回病房,
一般情況尚好。醫(yī)囑:哌替咤50mg,im,q6h,prn。護士在處理此項醫(yī)囑時,
不正確的做法是()
A、密切觀察病情
B、間隔6小時必須使用
C、每次用藥的間隔時間是6小時
D、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時醫(yī)囑單上記錄簽全名
E、醫(yī)生開寫在長期醫(yī)囑單上
答案:B
24、患者,男性,69歲,冠心病、高血壓。醫(yī)囑維生素B12肌肉注射,護
士選用臀大肌注射,操作中定位正確的是()
A、骼前上棘外三橫指
B、骼前上棘與尾骨聯(lián)線的中外三分之一
C、骼前上棘內(nèi)三橫指
D、器前上棘與尾骨聯(lián)線的中外三分之二
E、器前上棘與尾骨聯(lián)線的中點
答案:B
25、患者,男性,50歲,農(nóng)民。田間勞動時突感腹痛難忍,拒按,立即就
診。不妥的處理方法是()
A、了解病史
B、觀察生命體征
C、立即通知醫(yī)生
D、安慰患者
E、腹部置熱水袋止痛
答案:E
26、患者男性,46歲,患有風濕性心臟病?;颊咧鲃用}瓣關(guān)閉不全、心房
纖顫,可見()
A、短細脈
B、奇脈
C、水沖脈
D、間歇脈
E、交替脈
答案:A
27、患者,男性,58歲,尿毒癥,留置導尿管12小時引出尿液180mL
正確的護理評估是()
A、尿崩癥
B^尿量正常
C、尿潴留
D、少尿
E、多尿
答案:D
28、患者,女性,35歲,持續(xù)高熱,懷疑敗血癥。護士為其采集血培養(yǎng)標
本,錯誤的操作是()
A、采集時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作
B、檢查培養(yǎng)基是否足夠
C、檢查容器有無裂縫
D、采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液
E、血液注入培養(yǎng)瓶內(nèi)應(yīng)輕輕搖勻
答案:D
29、護士小張,在給患者測體溫時不小心將水銀體溫計摔碎在病房水泥地
面上,小張的下列緊急處理措施錯誤的是()
A、將患者轉(zhuǎn)移到室外
B、開窗通風
C、打開室內(nèi)所有熱源,促進汞的快速消散
D、處理地面汞滴時應(yīng)穿戴防護用品
E、如果有皮膚接觸,立即用水沖洗
答案:C
30、病人男性,36歲,因交通事故導致脾破裂和多發(fā)性骨折,被送至急診
室,在醫(yī)生未到之前,當班護士應(yīng)立即()
A、安慰病人,等待醫(yī)生搶救
B、詢問發(fā)生交通事故的原因
C、給病人測血壓,建立靜脈輸液通道
D、給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑
E、向公安部門報告
答案:C
31、患者,男性,60歲,因腎功能不全入院,醫(yī)囑給予患者測血壓Bid,
為患者測量血壓時應(yīng)該注意()
A、測量前囑患者先休息10?20分鐘
B、固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜
C、測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平
D、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定
E、放氣速度應(yīng)慢,2mmHg/s
答案:C
32、患者,女性,33歲,在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后,患者
安返病房,此時應(yīng)為其安置()
A、半坐臥位
B、仰臥位
C、俯臥位
D、中凹臥位
E、頭低足高位
答案:B
33、患者,男性,56歲,因顱骨骨折行急診手術(shù),護士為其準備麻醉床,
不符合要求的操作是()
A、備麻醉護理盤、輸液架等
B、枕頭開口背門并橫立于床頭
C、蓋被縱向三折疊于門對側(cè)床邊
D、橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部
E、可將原有的備用床改鋪為麻醉床
答案:D
34、患者,男性,64歲,病情好轉(zhuǎn),醫(yī)囑予明日出院,關(guān)于出院護理敘述
錯誤的是()
A、介紹出院的注意事項
B、熱情護送出院
C、征求患者意見
D、停止一切注射,但可繼續(xù)發(fā)給口服藥
E、協(xié)助辦理出院手續(xù)
答案:D
35、患者,女性,54歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷,給予長期留置導尿管,
護士定期為其更換導尿管,目的是()
A、使患者得到休息
B、鍛煉膀胱的反射功能
C、便于膀胱沖洗
D、防止導尿管老化、折斷
E、防止逆行感染
答案:E
36、患者,女性,58歲,初步診斷為“糖尿病”,需作尿糖定量檢查,尿
標本采集方法是()
A、隨時留尿100ml
B、飯前留尿100ml
C、留24小時尿
D、飯后留尿100ml
E、留清晨第1次尿約100ml
答案:C
37、患者,女性,75歲,發(fā)熱2日。測體溫39.7℃,皮膚潮紅,脈搏加
快,已用藥物退熱?;颊叽罅砍龊?,應(yīng)立刻給予的護理措施是()
A、測體溫
B、降低室溫
C、評估出入量
D、寫護理記錄單
E、擦干汗液,更換衣服
答案:C
38、患者,男性,49歲,因格林巴利綜合癥累及呼吸肌,評估患者后,判
斷患者存在以下健康問題,你認為應(yīng)優(yōu)先解決的是()
A、有皮膚完整性受損的危險
B、低效性呼吸型態(tài)
C、便秘
D、睡眠型態(tài)紊亂
E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
答案:B
39、患者,男性,70歲,反復咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、
氣促。入院時發(fā)組明顯、呼吸困難,應(yīng)?。ǎ?/p>
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低位
D、膝胸位
E、端坐位
答案:E
40、患者,女性,52歲,顱腦術(shù)后收治ICU病區(qū),醫(yī)囑予床邊隔離,隔
離衣清潔處應(yīng)是()
A、衣的肩部
B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)
C、兩側(cè)腰部
D、腰以下部分
E、背部
答案:B
41、患者,男性,62歲,類風濕關(guān)節(jié)炎收治入院,在輸液過程中主訴肢體
冷,液體滴注緩慢不暢,護士判斷發(fā)生靜脈痙攣,應(yīng)采取何種措施()
A、降低輸液瓶位置
B、局部熱敷
C、加壓輸液
D、減慢輸液速度
E、適當更換肢體位置
答案:B
42、患者,女性,28歲,近日晨起嘔吐,月經(jīng)停止,疑為早孕,為確診需
采集尿標本,留取標本時間宜為()
A、睡前
B、晨起
C、飯前
D、飯后2h
E、即刻
答案:B
43、患者,女性,83歲,因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護
士為其進行便秘方面的健康教育下列哪項是錯誤的()
A、適當翻身或下床活動
B、每晚睡前使用開塞露
C、多食蔬菜、水果和粗糧
D、攝入足夠的水分
E、每日定時解便一次
答案:B
44、患者,女性,27歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.8℃,刀口無滲血
滲液。當日上午9時許,繼續(xù)靜脈點滴青霉素,30分鐘后,患者突然寒戰(zhàn),
繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛,惡心,嘔吐,以下有關(guān)說法不正確的是()
A、反應(yīng)輕者,可減慢點滴速度或停止輸液,通知醫(yī)生,同時注意體溫的變
B、輸液前認真檢查藥液質(zhì)量,輸液器包裝及滅菌日期、有效期,嚴格無菌
技術(shù)操作
C、根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能發(fā)熱反應(yīng)
D、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是輸入致熱物質(zhì)引起
E、反應(yīng)嚴重者,可減慢點滴速度或停止輸液,并保留剩余溶液和輸液器進
行檢測,查找反應(yīng)原因
答案:E
45、患者,男性,70歲,腎衰竭,已進入臨終狀態(tài)。不妥的心理護理是()
A、允許家人陪伴
B、允許患者自由表達悲哀
C、如實告訴患者病情
D、盡量滿足患者最后的愿望
E、用親切的語言安慰患者
答案:C
46、患者,男性,35歲,因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)
生初步給予吸氧、靜脈輸液等處理后,需立即送往手術(shù)室,搬運時有關(guān)說法錯
誤的是()
A、推平車時車速適宜,護士應(yīng)在患者腳端,便于觀察病情
B、注意保暖,避免患者受涼
C、搬運患者時動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致
D、可以采用四人搬運法搬運
E、推平車進出門時,不可用車撞門
答案:A
47、患者,男性,62歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難,需給氧治療?,F(xiàn)
氧流量為2L/min,其氧濃度是()
A、37%
B、33%
C、29%
D、45%
E、41%
答案:C
48、患者男性,65歲,全身水腫,交班時護士發(fā)現(xiàn)患者尾舐部皮膚破潰,
顯露紅潤創(chuàng)面,并有膿性分泌物,此屬于壓瘡哪一期()
A、淺度潰瘍期
B、壞死潰瘍期
C、炎性浸潤期
D、瘀血紅潤期
E、組織壞死期
答案:A
49、患者,男性,67歲,肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移,治療效果不佳,處于臨終狀
態(tài),請問患者的臨終狀態(tài)又稱為()
A、代謝衰退期
B、生物學死亡期
C、臨床死亡期
D、瀕死期
E、腦死亡期
答案:D
50、患者,男性,70歲,體質(zhì)虛弱。近日舐尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),
并出現(xiàn)水泡,針對患者的表現(xiàn),不妥的護理措施是()
A、平臥時在頸、腰及胭窩部墊海綿墊
B、在無菌操作下抽出大水泡內(nèi)液體
C、創(chuàng)面涂消毒溶液,用無菌敷料包扎
D、避免局部受潮濕摩擦刺激
E、每1?2小時協(xié)助翻身1次
答案:A
51、患者,男性,75歲,因下肢動脈硬化閉塞活動減少,觀察患者營養(yǎng)狀
況較差,患者消瘦、食欲不佳。預防壓瘡的護理措施中,能夠有效避免局部理
化因素刺激的是()
A、使用便器時,應(yīng)抬起患者腰舐部,避免強塞硬拉
B、協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位
C、正確使用夾板和繃帶
D、定期按摩受壓部位
E、改善營養(yǎng)狀況
答案:A
52、患者,男性,74歲,因左心衰竭入院治療,入院當日,患者極度呼吸
困難,此時應(yīng)給與患者何種體位()
A、半坐臥位
B、端坐位
C、俯臥位
D、頭高足低位
E、膝胸位
答案:B
53、患者,女性,43歲,測口溫時不慎咬破體溫計的處理,護士采取一下
處理方式,哪種不合適()
A、若病情允許,可服用粗纖維食物,以促進汞的排出
B、口服大量水延緩汞的吸收
C、可口服牛奶以延緩汞的吸收
D、可口服蛋清以延緩汞的吸收
E、立即清除玻璃碎屑以免損傷唇、舌、口腔、食管和胃腸道粘膜
答案:B
54、患者,男性,14歲,中毒性肺炎,休克,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,為維持血
壓,醫(yī)囑10強葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,請計算液體可維持多
長時間(輸液器點滴系數(shù)為15)()
A、6小時
B、3小時
C、2小時
D、4小時
E、5小時
答案:E
55、患者,男性,57歲,因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護士接診時發(fā)現(xiàn)患者存在
頭虱,遂給予滅頭虱操作中,以下正確的是()
A、滅虱液擦遍頭發(fā),用手反復揉搓頭發(fā)5分鐘
B、穿隔離衣,戴手套
C、更換患者衣褲,進行壓力蒸氣滅菌處理
D、女患者應(yīng)動員剃去頭發(fā)
E、12小時后取下包裹頭發(fā)的帽子
答案:B
56、患者,男性,35歲,昏迷5天,需鼻飼飲食維持營養(yǎng)需要,插管前
應(yīng)()
A、使患者頭偏向一側(cè)
B、囑患者做吞咽動作
C、使患者下頜靠近胸骨柄
D、囑患者張嘴哈氣
E、使患者頭向后仰
答案:E
57、患者,男性,69歲,冠心病、高血壓,醫(yī)囑給予患者低分子肝素鈉皮
下注射,護士在準備皮下注射這一無菌技術(shù)操作時,正確的是()
A、操作環(huán)境要清潔,操作前1小時禁止清掃工作
B、操作者要修剪指甲,為方便操作,應(yīng)將手表盡量塞進衣袖
C、取出的用物沒有用完應(yīng)及時放回原無菌容器中
D、定期檢查無菌物品保存情況,有效期為14天
E、操作者不得跨越無菌區(qū),手臂始終保持在操作臺面以上
答案:E
58、患者吳某,男性,32歲,因車禍導致下肢骨折,腹腔內(nèi)大出血,被送
至急診室,在醫(yī)生未到之前,當班護士應(yīng)立即()
A、詢問發(fā)生交通事故的原因
B、給患者測血壓,建立靜脈輸液通道
C、安慰患者,等待醫(yī)生搶救
D、向公安部門報告
E、給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑
答案:B
59、患者,女性,21歲,因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此患者須長時
間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則,護士在選擇血
管時應(yīng)注意()
A、先上后下
B、由遠心端到近心端
C、先粗大后細小
D、先細直后彎曲
E、由近心端到遠心端
答案:B
60、患者,男性,52歲,肝昏迷,為患者灌腸時不宜選用肥皂水,其原因
是()
A、防止發(fā)生酸中毒
B、減少氨的產(chǎn)生與吸收
C、防止對腸黏膜的刺激
D、避免引起腹瀉
E、防止發(fā)生腹脹
答案:B
61、患者,女性,26歲,患阿米巴痢疾,醫(yī)囑給予灌腸治療,藥物灌腸時
可采?。ǎ?/p>
A、左側(cè)臥位,小量不保留灌腸
B、右側(cè)臥位,保留灌腸
C、左側(cè)臥位,保留灌腸
D、右側(cè)臥位,大量不保留灌腸
E、右側(cè)臥位,小量不保留灌腸
答案:B
62、患者,男性,30歲,高熱3日,咽部腫痛,全身乏力,遵醫(yī)囑做咽
試子培養(yǎng),不正確的操作是()
A、采集咽部及扁桃體分泌物
B、用無菌試子培養(yǎng)管留取標本
C、進餐后可立即采集
D、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒
E、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位
答案:C
63、患者,男性,52歲,胸部外傷后急診手術(shù)后入病區(qū),護士為其準備床
單位時正確的方法是()
A、將枕頭置于床頭,開口背門
B、立即將備用床改為暫空床
C、橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部
D、將蓋被三折于床尾
E、將輸液架置于床頭正中
答案:C
64、患者,男性,30歲,因受到領(lǐng)導批評后感到壓抑,便服用敵敵畏,但
被家人及時發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是()
A、皮膚與黏膜
B、面容
C、瞳孔
D、嘔吐物
E、表情
答案:C
65、患者,男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘
用藥,最常用的注射部位是()
A、臀大肌
B、股外側(cè)肌
C、腹部臍周
D、臀中肌
E、前臂外側(cè)
答案:C
66、患者,男性,32歲,腳底被鐵銹釘刺傷,遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素。
皮試結(jié)果:皮丘紅、硬,直徑1.5cm,周圍紅暈達6cm。采用脫敏注射,下列
正確的是()
A、五等份分次注射
B、五等份劑量漸增
C、四等份分次注射
D、分4次注射劑量漸減
E、分4次注射劑量漸增
答案:E
67、患者,女性,32歲,因懷孕待產(chǎn)入院,主訴病房溫度太冷,要將空調(diào)
調(diào)到30℃,此時護士應(yīng)告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為()
A、20—22℃,40%?50%
B、10?17℃,30%?40%
C、15~16℃,60%~70%
D、14~15℃,15%~25%
E、18~22℃,50%?60%
答案:E
68、患者,李某,45歲,甲狀腺手術(shù)后采取半臥位的目的是()
A、利于腹腔引流,使炎癥局限
B、減輕傷口縫合處的張力
C、減少術(shù)后出血
D、減少靜脈回流血量
E、防止嘔吐
答案:C
69、患者,女性,50歲,患者因腦出血入院,目前患者昏迷,給予鼻飼飲
食,護士使用口護包對患者進行口腔護理,口護包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸
汽滅菌效果的監(jiān)測,最可靠的方法是()
A、培養(yǎng)法
B、化學指示卡法
C、微生物測試法
D、器皿法
E、化學指示膠帶法
答案:C
70、患者,男性,66歲,入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。入院后
患者出現(xiàn)煩躁不安,為防止患者受傷,護士為其應(yīng)用保護具,下列關(guān)于保護具
的使用,不妥的是()
A、若患者無不適主訴或無特殊情況,不需要放松約束帶
B、使用約束帶時,下面必須墊襯墊,固定松緊適宜
C、使用保護具時,應(yīng)保持肢體及各個關(guān)節(jié)處于功能位
D、記錄使用保護具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護理措施等
E、協(xié)助患者定期更換體位,保證患者安全、舒適
答案:A
71、患者,男性,45歲,因食管靜脈曲張破裂出血,嘔血后,感胸悶、心
悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,脈細速,血壓70/50mmHgo護士應(yīng)立即為
其安置()
A、半坐臥位
B、側(cè)臥位
C、平臥位
D、俯臥位
E、中凹臥位
答案:E
72、患者,男性,65歲,腦梗塞,右側(cè)偏癱。護士為其測量血壓時選擇左
上肢的原因是()
A、右側(cè)肢體肌張力增高,不能真實反映血壓情況
B、護士操作便利
C、右側(cè)肢體不能配合測量
D、右側(cè)肢體循環(huán)不良
E、患者能配合活動
答案:D
73、患者,女性,38歲,因肺炎入院,根據(jù)醫(yī)囑進行輸液治療。在輸液過
程中患者突然主訴胸部異常不適,伴有呼吸困難,心前區(qū)可聞及一個響亮持續(xù)
的“水泡聲”。護士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是()
A、右心衰竭
B、發(fā)熱反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、空氣栓塞
E、肺水腫
答案:D
74、患兒,男性,3歲,腸道手術(shù)前準備行灌腸,每次溶液量為()
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、300ml
E、180ml
答案:D
75、患者,女性,40歲,膽囊切除術(shù)后1周,醫(yī)囑予以明日出院。護士
應(yīng)首先()
A、健康教育
B、通知患者辦理出院手續(xù)
C、指導結(jié)賬
D、整理病歷
E、通知患者及家屬做好出院準備
答案:E
76、患者,女性,60歲。腹部外傷導致失血性休克,術(shù)中給予輸液、輸血
治療,輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸檬酸鈉中毒反應(yīng)。請問下列哪項不是枸檬
酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀()
A、皮膚瘙癢
B、心率緩慢
C、血壓下降
D、穿刺部位大塊淤血
E、手足抽搐
答案:A
77、患者,男性,35歲,體溫40℃,口腔糜爛,疼痛難忍,根據(jù)病情,
你應(yīng)給予哪種飲食()
A、高熱量飲食
B、流質(zhì)飲食
C、高蛋白飲食
D、軟食
E、半流質(zhì)飲食
答案:B
78、患者,男性,54歲,因外傷右下肢骨折,大量出血,送至急診科。在
醫(yī)生未到來之前,護士應(yīng)立即()
A、安排觀察床位,等待醫(yī)生
B、為患者注射鎮(zhèn)痛劑
C、詢問事故的原因
D、為患者止血,建立靜脈通路
E、向保衛(wèi)部門報告
答案:D
79、患兒,女性,13個月齡,為其進行靜脈輸液,常選的靜脈不包括()
A、顆淺靜脈
B、額靜脈
C、耳后靜脈
D、手背靜脈
E、枕靜脈
答案:D
80、患者,男性,44歲,外傷后腰椎骨折,醫(yī)囑予攝片檢查,此患者需用
何種方法搬運()
A、一人法
B、四人法
C、三人法
D、二人法
E、挪動法
答案:B
81、患者,女性,33歲,因腹瀉伴脫水收治入院,遵醫(yī)囑給予補液治療。
護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)注射部位無腫脹,擠壓無回血。正確的處理方法是()
A、另選靜脈更換針頭重新穿刺
B、濕熱敷血管部位
C、用力擠壓輸液管直至輸液通暢
D、抬高輸液瓶
E、變換肢體位置
答案:A
82、患者,女性,46歲,因腰椎間盤突出收治入院,醫(yī)囑予甘露醇125ml
靜脈滴注qd,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線,伴紅、
腫、熱、痛等癥狀。預防靜脈炎的措施不包括()
A、輸液前給予激素預防
B、防止藥液溢出血管外
C、按照醫(yī)囑進行藥物滴注
D、嚴格執(zhí)行無菌操作
E、有計劃的更換注射部位
答案:A
83、8個月男嬰,在社區(qū)準備接種麻疹疫苗。護士在為其消毒時,應(yīng)采用
的消毒劑是()
A、90%乙醇
B、0.5%碘伏
C、75%乙醇
D、0.9%生理鹽水
E、2%碘酊
答案:B
84、患者,女性,46歲,半年前丈夫因病去世,患者主訴入睡困難,難以
維持睡眠,睡眠質(zhì)量差,這種情況已經(jīng)持續(xù)三個月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸?/p>
短、體倦乏力、以躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,患者失眠的主要原因
是()
A、環(huán)境因素
B、軀體因素
C、藥物因素
D、疾病因素
E、精神因素
答案:E
85、患者,男,51歲。因心肌炎輸液,治療過程中,突然感到胸部異常不
適,并出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)組,心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮
發(fā)生()
A、變態(tài)反應(yīng)
B、空氣栓塞
C、左心衰竭
D、急性肺水腫
E、發(fā)熱反應(yīng)
答案:B
86、患者,女性,62歲,乳腺癌晚期,患者傷心悲哀,急于要求見親朋好
友和交代后事。該患者心理反應(yīng)屬于()
A、憤怒期
B、否認期
C、協(xié)議期
D、憂郁期
E、接受期
答案:D
87、患者,男性,68歲,3周前因腦梗塞導致左側(cè)肢體癱瘓,大小便失禁。
晨間護理時發(fā)現(xiàn)其舐尾部皮膚呈紫紅色,有大小不等的水泡,皮下可觸及硬結(jié),
以下護理措施和描述不正確的是()
A、壓瘡分期屬于炎性浸潤期
B、防止局部再度受壓,避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激,改善局部血液循
環(huán)
C、加強營養(yǎng)的攝入以增強機體抵抗力
D、大水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收
E、小水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收
答案:D
88、患者,男性,40歲,交通事故致復合創(chuàng)傷后1小時入院?;颊吆粑?/p>
呈由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)
上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()
A、鼾聲呼吸
B、間斷呼吸
C、嘆氣樣呼吸
D、畢奧呼吸
E、潮式呼吸
答案:E
89、患者,女性,58歲,主訴腹部膨脹,腹痛,曖氣,醫(yī)囑給予肛管排氣。
排氣時,保留肛管一般不超過20分鐘的原因是()
A、減輕患者的不適
B、防止肛門括約肌反應(yīng)性降低
C、防止腸道感染
D、不影響患者活動
E、防止肛管與黏膜粘連
答案:B
90、患者,男性,45歲,最近2個月來出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不
適,為明確診斷需做肝功能檢驗。下述采集標本的操作錯誤的步驟是()
A、采血后取下針頭緩慢注入試管
B、用干燥試管
C、血液注入試管后用力搖動
D、血液泡沫不能注入試管
E、空腹采血
答案:C
91、患者,男性,26歲,支氣管擴張,醫(yī)生需根據(jù)痰培養(yǎng)標本結(jié)果選擇合
適的抗生素,采集痰培養(yǎng)標本,不正確的方法是()
A、采集后加蓋立即送檢
B、隨時可以采集
C、應(yīng)用抗生素之前采集
D、采集時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作
E、標本應(yīng)放在無菌培養(yǎng)盒內(nèi)
答案:B
92、患者王某,男性,74歲,診斷為尿毒癥,醫(yī)囑記錄出入量。排出量的
記錄應(yīng)不包括()
A、胃腸減壓量
B、嘔吐量
C、尿量
D、皮膚失水量
E、引流液及分泌物量
答案:D
93、患者,女性,22歲,需做膽囊造影檢查,檢查前準備錯誤的一項是()
A、檢查前當日早餐禁食
B、檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好,則進高脂肪餐,以了解膽囊收縮
功能
C、檢查前1日午餐進無脂肪低蛋白的清淡飲食,晚餐進高脂肪餐
D、檢查前1日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食
E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物
答案:C
94、患者,男性,45歲,因需長時間輸液,則護士要注意保護合理使用血
管,應(yīng)首先選用()
A、手背靜脈
B、肘正中靜脈
C、貴要靜脈
D、頭靜脈
E、前臂靜脈
答案:A
95、患者,男性,29歲,初步診斷為阿米巴痢疾收入院,醫(yī)囑:留取糞便
做阿米巴原蟲檢查。護士為患者準備的標本容器是()
A、裝有培養(yǎng)基的容器
B、無菌容器
C、干燥容器
D、加溫的清潔容器
E、清潔容器
答案:D
96、患者,女性,44歲,多囊卵巢術(shù)后第2天,患者一般情況較好,護
士協(xié)助患者取半坐臥位,其主要目的是()
A、增加回心血量
B、減輕腹腔臟器對心、肺的壓力
C、使?jié)B出物局限于盆腔預防感染
D、減少局部出血
E、有利于呼吸
答案:C
97、患者,女性,34歲,因乙型肝炎,收入傳染病區(qū)?;颊呤褂眠^的物品,
不正確的消毒方法是()
A、排泄物用含氯石灰消毒
B、血壓計、聽診器微波消毒
C、餐具、痰杯煮沸消毒
D、體溫表用過氧乙酸浸泡
E、信件、書報用甲醛熏蒸消毒
答案:B
98、患者,女性,27歲,因即將分娩,辦理入院手續(xù)住院待產(chǎn),對其處置
措施不正確的是()
A、孕婦不需用的物品交家屬帶回
B、孕婦錢物可由家屬帶回
C、與病區(qū)護士做好病情和物品的交接
D、囑孕婦沐浴、更衣
E、住院處護士送孕婦入病區(qū)
答案:D
99、患者,女性,32歲,以高熱3天為主訴入院。入院后,患者體溫波
動在39?39.9C之間,脈搏108次/分,呼吸24次/分,意識清楚,口唇干
裂,皮膚蒼白干燥,畏寒,有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請你判斷該患者的發(fā)熱屬于()
A、不規(guī)則熱
B、超高熱
C、稽留熱
D、弛張熱
E、間歇熱
答案:C
100、患者,女性,45歲,因胃部不適住院,護士為其做生命體征測量,
在測量血壓過程中,發(fā)現(xiàn)血壓的搏動音聽不清時,應(yīng)重新測量,錯誤的方法是
()
A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡
B、使汞柱降至“0”點
C、稍等片刻再測第2次
D、一般連測2?3次
E、取其最高值
答案:D
101、患者,女性,32歲,醫(yī)囑予“地西泮10mg,po,sos”,此醫(yī)囑屬
()
A、長期備用醫(yī)囑
B、臨時備用醫(yī)囑
C、長期醫(yī)囑
D、臨時醫(yī)囑
E、立即執(zhí)行醫(yī)囑
答案:B
102、患者,男性,64歲,因“發(fā)熱待查”收入院,護士在收集患者資料
時,屬于主觀資料的是()
A、黃疸
B、T39.5℃
C、乏力
D、發(fā)絹
E、心臟雜音
答案:C
103、患者男性,52歲,肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏,一般狀況較差。使用輪椅
運送患者進行檢查,扶助患者上下輪椅時,操作不妥的是()
A、扶患者坐起,穿好鞋.襪
B、囑患者手扶輪椅扶手,盡量靠前坐穩(wěn)
C、輪椅推至床旁,椅背與床尾平齊
D、天冷用毛毯保暖
E、護士站在輪椅后面固定輪椅,防止前傾
答案:B
104、病人女性,44歲,雙腳腳趾及腳背不慎燙傷,可考慮為其選用的保
護具是()
A、床檔
B、膝部約束帶
C、支被架
D、肩部約束帶
E、踝部約束帶
答案:C
105、患者,男性,45歲,慢性粒細胞白血病,為患者設(shè)置頸內(nèi)靜脈置管
以進行化療,靜脈切開包使用后,器械應(yīng)清洗后用包布包裹進行消毒。無菌包
布材料最好選用()
A、未脫脂白棉布
B、有色棉布
C、化纖布
D、脫脂白棉布
E、白絲棉布
答案:D
106、下列藥物的保管不正確的是()
A、糖衣片:裝瓶、蓋緊
B、環(huán)氧乙烷:低溫保存、遠離明火
C、氨茶堿片:裝在透明的玻璃瓶內(nèi),蓋緊
D、胎盤球蛋白:冷藏于冰箱內(nèi)
E、鹽酸腎上腺素:裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋
答案:C
107、患者,女性,28歲,因使用過量安定由家人送至醫(yī)院就診,患者處
于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑予洗胃。洗胃時患者正確的體位是()
A、右側(cè)臥位
B、平臥頭偏向一側(cè)
C、左側(cè)臥位
D、半坐位
E、坐位
答案:B
108、患者,男性,64歲,因“發(fā)熱待查”收入院,護士在收集患者資料
時,屬于主觀資料的是()
A、T39.2℃
B、黃疸
C、心慌
D、發(fā)組
E、心臟雜音
答案:C
109、患者,男性,69歲,直腸癌晚期,治療效果不佳,便血,排便費力,
呼吸困難,脈搏細速,腹痛劇烈,患者感到痛苦,悲哀,產(chǎn)生很強的失落感。
該患者的心理反應(yīng)屬于()
A、憤怒期
B、憂郁期
C、協(xié)議期
D、接受期
E、否認期
答案:B
110、患者,男性,27歲,因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴
惡心嘔吐3日就診,初步診斷為病毒性肝炎,收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院,
護士小張為其做終末消毒處理,不正確的操作是()
A、病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸
B、病室地面用3%含氯石灰液噴泗
C、被服類消毒后送洗衣房清洗
D、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗
E、床及桌椅用0.2%過氧乙酸溶液擦拭
答案:D
11k護士小張,為一垂?;颊邷y量呼吸時,因其呼吸微弱,不易觀察,此
時小張應(yīng)采取何種方法觀察()
A、耳朵貼近患者口鼻處,聽其呼吸聲音
B、手按胸腹部,觀察其起伏次數(shù)
C、測脈率除以4為呼吸次數(shù)
D、用少許棉花置患者鼻孔前,觀察棉花飄動次數(shù)
E、測量30秒測的數(shù)值乘以2
答案:D
112、患者,女性,29歲,在5min前做青霉素皮試(以前未使用過此類
藥物),現(xiàn)突然感到胸悶、氣促,患者面色蒼白,出冷汗,血壓75/52mmHg,
脈搏細速,神智清楚,護士可以不在醫(yī)生指導下自主采取的措施不包括()
A、立即停藥,進行搶救
B、報告醫(yī)生,患者平臥,注意保暖
C、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素2ml,如癥狀不緩解,可每隔30分
鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期
D、改善缺氧癥狀給予氧氣吸入
E、密切觀察患者的意識,生命征,尿量及其他臨床變化,并做好記錄
答案:C
113、患者,男,50歲。診斷為晚期肝癌,患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段是()
A、否認期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期、接受期
B、憤怒期、憂郁期、否認期、協(xié)議期、接受期
C、協(xié)議期、憂郁期、憤怒期、否認期、接受期
D、否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期
E、憂郁期、憤怒期、協(xié)議期、否認期、接受期
答案:D
114、患者,女性,22歲,高熱2日,咽部腫痛,全身乏力。為明確診斷,
需做咽拭子培養(yǎng)。下列操作錯誤是()
A、患者進食半小時后采集
B、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒
C、采集咽部及扁桃體分泌物
D、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位
E、用無菌拭子培養(yǎng)管留取標本
答案:A
115、患者,男性,65歲,右側(cè)肢體偏癱。對患者的肢體進行被動鍛煉,
其目的不包括()
A、防止靜脈血栓形成
B、防止關(guān)節(jié)僵硬
C、預防墜積性肺炎
D、促進局部血液循環(huán)
E、防止肌肉萎縮
答案:C
116、患者,男性,66歲,車禍撞傷腦部,出血后出現(xiàn)深昏迷,腦干反射
消失,腦電波消失,無自主呼吸,患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于()
A、臨床死亡期
B、生物學死亡期
C、瀕死期
D、腦死亡
E、疾病晚期
答案:D
117、患者,女性,52歲,門診以“肺結(jié)核”收治入院,醫(yī)囑鏈霉素
0.75g肌內(nèi)注射,每日1此,鏈霉素已做皮試結(jié)果為陰性。護士在為此患者選
擇右側(cè)臀大肌肌肉注射,此時應(yīng)指導協(xié)助患者擺放的正確姿勢是()
A、兩腿彎曲
B、兩腿伸直
C、雙膝向腹部彎曲
D、上腿伸直下腿稍彎曲
E、下腿伸直上腿彎曲
答案:D
118、患者,男性,30歲。患HIN1型流感,為患者采集咽拭子標本的時
間可安排在餐前1小時,其原因是()
A、減輕疼痛
B、防止嘔吐
C、防止污染
D、減少口腔細菌
E、保持細菌活力
答案:B
119、患者,女性,33歲,因哮喘急性發(fā)作收治入院,醫(yī)囑使用止喘噴霧
劑,正確的指導是()
A、用藥前不能搖動藥瓶
B、噴霧管口離口腔至少15cm
C、2噴之間的間隔時間至少要30秒鐘
D、第一次噴霧前先深吸氣,再噴霧
E、噴霧前必須漱口
答案:C
120、患者,女性,50歲,因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療,用藥9
日,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()
A、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)
B、注射部位感染致全身反應(yīng)
C、血清樣反應(yīng)
D、合并流行性感冒
E、皮膚過敏反應(yīng)
答案:C
121、患者,女性,56歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。進行鼻飼操作,
當胃管插至15cm時,應(yīng)該()
A、囑患者做吞咽動作
B、置患者平臥位,頭側(cè)向護士一邊
C、加快插管動作,使胃管順利插入
D、使患者的頭后仰
E、將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄
答案:E
122、患者,男性,22歲,急性闌尾炎手術(shù)痊愈后出院,護士整理其出院
病歷時,首頁應(yīng)是()
A、體溫單
B、住院病歷首頁
C、病史首頁
D、護理病歷首頁
E、手術(shù)記錄首頁
答案:B
123、患者,男性,65歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室
取物品回到患者床前時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴重紫維?;颊咦允鲂貝?,胸
骨后疼痛,眩暈,護士立即給患者測量血壓,其值為79/50mniHg。以下有關(guān)說
法不正確的是()
A、此患者可能出現(xiàn)了空氣栓塞
B、護士應(yīng)立即協(xié)助患者取左側(cè)臥位并頭低腳高位
C、加壓輸液必須有護士在旁
D、輸液完畢及時拔針
E、護士應(yīng)立即協(xié)助患者取右側(cè)臥位并頭低腳高位
答案:E
124、患者,男性,55歲,因“風濕性心臟病、房顫”入院。護士為其測
量脈率、心率的正確方法是()
A、一人同時測脈率和心率
B、先測脈率,再測心率
C、護士測脈率,醫(yī)生測心率
D、一人測脈率一人計時
E、一人聽心率,一人測脈率,同時測1分鐘
答案:E
125、患者,男性,49歲,腹瀉,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,不
正確的操作是()
A、選擇20號以下肛管
B、安置左側(cè)臥位
C、插入肛管15?20cm
D、保留灌腸溶液30分鐘
E、囑患者先排尿、排便
答案:D
126、患者,男性,70歲,肺氣腫20年,因胸悶、憋氣、煩躁不安來診。
查呼吸頻率30次/分,鼻翼扇動,體溫38.7℃,給予患者乙醇拭浴,乙醇拭
浴的溫度為()
A、18℃
B、20-22℃
C、32-34℃
D、35℃
E、30℃
答案:C
127、患者,女性,50歲,因胃癌收住院,為了使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院
環(huán)境,護士做法不妥的是()
A、協(xié)調(diào)處理護患關(guān)系
B、增加患者的信任感
C、關(guān)心患者、正確應(yīng)用語言
D、介紹醫(yī)院環(huán)境及制度
E、幫助患者解決一切困難
答案:E
128、患者,男性,57歲,食管癌術(shù)后?;颊弑秋曪嬍?,護士在對患者進
行口腔護理時評估患者口腔不包括()
A、有無義齒
B、牙齒是否潔白
C、黏膜有無潰瘍
D^有無口臭
E、舌苔的變化
答案:B
129、患者,女性,59歲,因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護理操作
中,不正確的方法是()
A、告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量
B、用濕棉簽清潔鼻孔
C、插入鼻導管后調(diào)節(jié)氧流量
D、告訴患者及家屬吸氧時禁止吸煙
E、記錄用氧時間
答案:C
130、患者,女性,32歲,誤服敵百蟲后需立即洗胃,不能選用的洗胃液
是()
A、溫開水
B、碳酸氫鈉
C、高鎰酸鉀
D、1%生理鹽水
E、清水
答案:B
131、患者,男性,66歲,因呼吸道阻塞行氣管切開,其病室環(huán)境應(yīng)特別
注意()
A、保持安靜
B、加強通風
C、適當綠化
D、調(diào)節(jié)溫濕度
E、合理采光
答案:D
132、患者,男性,56歲,因摔傷后骨折入院,在急診室給予輸液、吸氧
后,準備用平車送入病房,護送途中護士應(yīng)注意()
A、暫停輸液、吸氧
B、暫停護送,待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房
C、暫停吸氧,輸液繼續(xù)
D、暫停輸液,吸氧繼續(xù)
E、觀察輸液、吸氧情況,避免中斷
答案:E
133、護理小李在處理銳利器械時不正確的方法是()
A、針頭不復帽
B、不用手去折斷針頭
C、利器用后放在防水耐刺的容器內(nèi)
D、利器原則上不復用
E、利器用后放在黃色塑料袋內(nèi)
答案:E
134、患者,女性,56歲,下肢靜脈曲張術(shù)后,術(shù)后患者發(fā)生了嚴重便秘,
護士給予灌腸護理,記錄單上“0/2E”,說明患者是()
A、灌腸后排便2次
B、灌腸前排便2次
C、灌腸2次患者不配合
D、灌腸2次未排便
E、2次灌腸操作均失敗
答案:D
135、患者,男性,68歲,擬于今日行根治性前列腺切除術(shù),術(shù)前護理給
予留置導尿。護士在為患者插導尿管時遇到阻力,下列哪項措施是正確的()
A、做好患者的心理護理
B、快速用力插入
C、稍等片刻,囑患者深呼吸
D、放平陰莖,使恥骨前彎消失
E、提起陰莖,使恥骨下彎消失
答案:C
136、患者,男性,46歲,因交通意外致腦出血昏迷收入院,某護士負責
觀察其病情,請問觀察的內(nèi)容下列哪項是次要的()
A、意識狀態(tài)改變
B、尿量及嘔吐物的變化
C、瞳孔的變化
D、生命體征的變化
E、飲食方面的變化
答案:E
137、患者,男性,79歲,已昏迷3天,眼瞼不能閉合,眼部護理首選措
施是()
A、按摩雙眼瞼
B、熱敷眼部
C、消毒紗布遮蓋
D、滴眼藥水
E、蓋凡士林紗布
答案:E
138、患者,男性,15歲,打球致踝關(guān)節(jié)扭傷,1小時后的正確處理是()
A、用手搓揉
B、熱敷
C、紅外線照射
D、小夾板固定
E、冷敷
答案:E
139、患者,女性,43歲,膀胱腫瘤手術(shù),術(shù)后留置導尿管。術(shù)后第3日
患者尿液有氨臭味。馬女士可能發(fā)生的情況是()
A、膀胱組織壞死
B、膀胱炎
C、尿毒癥
D、膀胱手術(shù)部位出血
E、酮體中毒
答案:B
140、患者,男性,75歲,肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥
狀。對該患者應(yīng)用最好的吸氧方法是()
A、加壓給氧
B、高濃度吸氧
C、低流量低濃度持續(xù)吸氧
D、乙醇濕化后吸氧
E、間斷吸氧
答案:C
141、患者,女性,46歲,糖尿病,護士在為患者進行口腔護理時,聞到
口腔內(nèi)有一種爛蘋果味,可能提示有()
A、酮癥酸中毒
B、感染
C、局熱
D、尿毒癥
E、肝昏迷
答案:A
142、患者,女性,33歲,因急性腹瀉收治入院,以下護理措施錯誤的是
()
A、注意水電解質(zhì)的補充
B、便后軟紙輕擦肛門,溫水清洗
C、高熱量、高維生素、多纖維素飲食
D、必要時留取糞便標本送檢
E、按醫(yī)囑選用止瀉藥
答案:C
143、患者,男性,32歲,因肺炎住院,長期使用抗生素治療。該患者口
腔粘膜可能出現(xiàn)()
A、肺炎球茵感染
B、鏈球菌感染
C、真菌感染
D、白喉桿菌感染
E、大腸桿菌感染
答案:C
144、患者,男性,62歲,近3個月來,無明顯原因體重下降7千克,
出現(xiàn)刺激性咳嗽,持續(xù)痰中帶血。既往有吸煙史3
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