內(nèi)科主治醫(yī)師題-相關(guān)專業(yè)知識(shí)

內(nèi)科主治醫(yī)師題-相關(guān)專業(yè)知識(shí)

1、屬于結(jié)腸病變導(dǎo)致腹瀉的是

A.便中有較多紅，白細(xì)胞

B.多發(fā)生于餐后2小時(shí)

C.腹瀉量大，超過1200ml/天

D.常伴下腹部疼痛

E.血清VIP增高

2、患者，男性，60歲，有下肢水腫病史5年，右下肢水腫較劇，無

高血壓和糖尿病病史。昨晚在看電視時(shí)突感呼吸困難，活動(dòng)后加重，

不伴咳嗽,咳痰，其可能的診斷為

A.肺動(dòng)脈血栓栓塞

B.急性心肌梗死

C.靜脈內(nèi)皮損傷

D.肺動(dòng)脈脂肪栓塞

E.凝血機(jī)制亢進(jìn)

3、環(huán)磷酰胺最常見的不良反應(yīng)是

A.出血性膀胱炎

B.水中毒

C.骨髓抑制

D.高尿酸血癥

E.心肌壞死

4、在患者病史不清的時(shí)候，下列檢查中對鑒別急性腎衰竭和慢性腎

衰竭最有意義的是

A.肝腎功能

B.雙腎彩色B超

C.24小時(shí)尿量

D.血紅蛋白

E.尿及血漿滲透壓

5、腎動(dòng)脈狹窄的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是

A.腎血管彩超

B.腹部MRI

C.腎動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測

D.腎動(dòng)脈造影

E.腹部CT

6、下列選項(xiàng)中最支持原發(fā)性小血管炎診斷的檢查是

A.血沉增快

B.ANCA陽性

C.C反應(yīng)蛋白定量超過正常

D.HLA-B27陽性

E.y-球蛋白增加

7、診斷溫抗體型自身免疫性溶血性貧血最有意義的檢查是

A.蔗糖高滲冷溶試驗(yàn)陰性

B.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

C.DBIL升高

D.尿膽原升高

E.腎上腺皮質(zhì)激素類免疫抑制劑治療有效

8、骨髓中原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)大于多少可診斷

為急性白血病

A.225%

B.235%

C.^15%

D.230%

E.245%

9、空腹指的是

A.5飛小時(shí)無任何熱量攝入

B.8?10小時(shí)無任何熱量攝入

C.3?4小時(shí)無任何熱量攝入

D.2?3小時(shí)無任何熱量攝入

E.10~12小時(shí)無任何熱量攝入

10、適碘地區(qū)甲減最常見的病因是

A.急性甲狀腺炎

B.單純甲狀腺腫

C.橋本病

D.甲狀腺腫瘤

E.甲狀腺囊腫

11、IFG是指

A.空腹葡萄糖受損

B.葡萄糖吸收過多

C.葡萄糖耐量異常

D.葡萄糖調(diào)節(jié)功能異常

E.葡萄糖利用障礙

12、如何計(jì)算BMI

A.身高(cm)/體重(kg)

B.身高(cm)/體重高g)

C.體重(kg)/身高(m)

D.體重(kg)/身高(cm)

E.體重(kg)/身高(m)

13、系統(tǒng)性硬化病的特征性表現(xiàn)除外

A.雷諾現(xiàn)象

B.關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎

C.手指皮膚病變

D.腎危象

E.肺動(dòng)脈高壓

14、有關(guān)系統(tǒng)性血管炎的說法中正確的是

A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎是累及腎小球和小血管的壞死性炎癥

B.過敏性紫?；颊叱Ｓ邪准?xì)胞及血小板減少

C.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要累及50歲以上的女性患者

D.川崎病主要發(fā)生于18歲以上的人群

E.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎病理表現(xiàn)為高嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

15、成人Still病的臨床特點(diǎn)是

A.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高

B.血清鐵蛋白低于正常值

C.面部蝶形紅斑

D.類風(fēng)濕因子,抗核抗體及血培養(yǎng)可陽性

E.多見于成年人

16、艾滋病的途徑傳播除外

A.輸血

B.母嬰垂直傳播

C.與患者握手，擁抱

D.性傳播

E.肝移植

17、瘧疾預(yù)防措施除外

A.根治帶瘧原蟲的病人

B.消滅蚊蟲

C.根治確診的瘧疾患者

D.易感人群預(yù)防性服藥

E.疫苗注射

18、肺結(jié)核較易發(fā)生氣胸的類型是

A.空洞性肺結(jié)核

B.急性血行播散性肺結(jié)核

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.浸潤性肺結(jié)核

E.結(jié)核球

19、下列哪種是支氣管擴(kuò)張常見的X線征象

A.兔耳征

B.新月征

C.梅花瓣征

D.卷發(fā)征

E.分葉征

20、診斷活動(dòng)性肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)是

A.血沉增快

B.胸片發(fā)現(xiàn)啞鈴征

C.痰培養(yǎng)為結(jié)核分枝桿菌

D.低熱，乏力,盜汗

E.C反應(yīng)蛋白陽性

21、患者，男性，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)偏癱，急查CT如圖,

該患者可能出現(xiàn)

A.右側(cè)肢體無力

B.胸4以下感覺減退

C.左側(cè)肢體無力

D.左側(cè)肢體感覺減退

E.雙側(cè)下肢振動(dòng)覺消失

22、患者，男性，32歲，近1周來出現(xiàn)發(fā)熱乏力，咳嗽咳痰,膿痰，

量多，有腥臭味。胸片示：右肺下葉后基底段大片陰影，有空洞和液

平。血常規(guī)WBC17xlO/L,該患者最可能患病

A.肺大皰

B.白色念珠菌肺炎

C.肺膿腫

D.肺鱗癌

E.肺結(jié)核空洞

23、患者，男性，55歲，近1個(gè)月來無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，咳嗽咳痰,

低熱，乏力，呼吸困難,活動(dòng)后氣促。查體：氣管左移，右鎖骨上淋巴

結(jié)腫大，右肺叩診為實(shí)音，呼吸音消失。胸穿為血性胸腔積液。為進(jìn)

一步明確診斷，最應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.胸腔積液及血清糖類抗原

B.胸腔積液脫落細(xì)胞

C.胸腔積液常規(guī)及生化

D.胸腔積液乳酸脫氫酶

E.胸腔積液結(jié)核菌

24、慢性阻塞性肺氣腫的體征，不正確的是

A.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B.語音震顫減弱

C.呼氣相延長

D.叩診過清音

E.管狀呼吸音

25、患者，男性，45歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽，咳痰，胸悶氣喘8年，伴

低熱，乏力。為鑒別支氣管哮喘或COPD,最主要的肺功能指標(biāo)是

A.肺總量

B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

C.每分鐘通氣量

D.最高呼吸流速

E.肺活量

26、患者，男性，28歲，咳嗽咳痰，痰中帶血3個(gè)月，伴低熱，乏力,

胸悶，活動(dòng)后氣促。X線胸片示左下肺不張。為進(jìn)一步明確診斷，最

有意義的檢查是

A.纖維支氣管鏡檢查

B.血清糖類抗原CA125

C.痰找抗酸桿菌

D.痰找腫瘤細(xì)胞

E.胸部增強(qiáng)CT

27、患者，男性，60歲，既往患C0PD12年，近1個(gè)月來來癥狀加重

伴呼吸困難。血?dú)夥治鍪荆?/p>

pH7.24,PaO54mmHg,PaC076mmHg,HC034mmol/L,該患者的酸堿失衡類

型是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

28、患者,男性，60歲,既往有冠心病，慢性心力衰竭，乙肝病史。X

線胸片示左側(cè)胸腔積液。下列檢查結(jié)果提示該患者胸腔積液的形成還

有其他因素參與的是

A.比重1.015

B.總蛋白29.3g/L

C.LDH228U/L

D.間皮細(xì)胞占4%

E.單核細(xì)胞占92%

29、患者，男性，62歲，既往患乙肝，肝硬化病史20年，近6天來

出現(xiàn)大便不暢，煩躁不安，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，Babinski

征陽性，血氨正常。為解除患者便秘癥狀，下列處理錯(cuò)誤的是

A.薄荷水灌腸

B.口服乳果糖

C.生理鹽水灌腸

D.肥皂水灌腸

E.口服甘露醇

30、女性，25歲。哮喘重度急性發(fā)作前來急診。體檢見張口，端坐呼

吸，大汗淋漓，敘述病史僅能說些單詞或短語而不連貫。以下預(yù)示病

情嚴(yán)重的體征為

A.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音

B.心臟絕對濁音界擴(kuò)大

C.肋間隙狹窄

D.肋間隙增寬

E.心臟絕對濁音界縮小

28次/分

B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音

C.X線早期可見支氣管充氣征

D.病理過程分為滲出期，增生期和壞死期

E.肺動(dòng)脈平均壓力12cmH0

60、診斷ARDS的必要條件是

A.呼吸指數(shù)

B.肺量測定

C.靜動(dòng)脈血分流

D.氧合指數(shù)

E.肺泡一動(dòng)脈氧分壓差

5mmo1/小時(shí)，MAO>15mmol/小時(shí)

C.患Hp(-)的十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)

D.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色

E.核素掃描，胃黏膜可攝取和分泌Tc

65、患者女性，40歲。因慢性腹瀉半年余，伴左下腹隱痛，體查：

左下腹壓痛。門診行X線鋼劑灌腸檢查，見結(jié)腸邊緣毛刺狀，結(jié)腸袋

消失，腸壁變硬，腸管縮短，腸腔變窄呈鉛管狀，其診斷應(yīng)考慮為

A.克羅恩病

B.結(jié)腸癌

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.中毒性巨結(jié)腸

E.急性腸炎

66、患者女性，18歲。因腹痛，腹瀉和體重下降1年余就診。行胃腸

鋼劑造影，見小腸節(jié)段性狹窄，手術(shù)切除標(biāo)本見腸黏膜表面呈鋪路石

狀，其病理組織學(xué)改變除外

A.早期黏膜潰瘍呈鵝口瘡樣

B.非干酪樣肉芽腫

C.小腸隱窩膿腫

D.病變累及腸壁全層

E.裂隙潰瘍

67、患者女性，30歲，陣發(fā)性頭痛，心悸，出汗3年，此次因情緒激

動(dòng)發(fā)作劇烈頭痛，心悸，大汗來急診，檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血壓

200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。對患者進(jìn)行初篩診

斷的檢查應(yīng)選

A.激發(fā)試驗(yàn)

B.胰島素測定

C.尿兒茶酚胺的測定

D.甲狀腺功能

E.24小時(shí)尿VMA定性

68、男性，32歲，受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，咳大量膿臭痰2周。查體:

右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音，查:WBC12xlO/L,中性分葉92%。

胸片示：右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞，最重要的進(jìn)一步檢查應(yīng)

為

A.胸部X線

B.痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

C.CT

D.纖維支氣管鏡檢查

E.血常規(guī)

69、診斷癲癇的檢查方法主要是

A.頭顱MRI

B.病史詢問加上腦電圖檢查

C.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查

D.腦血管造影

E.單純根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果

70、潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期最重要的臨床表現(xiàn)是

A.左下腹陣痛

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.腹瀉

D.貧血

E.黏液膿血便

71、腸易激綜合征主要表現(xiàn)為

A.腹痛,腹瀉，排便后腹痛緩解

B.腹痛,腹瀉，便中有黏液膿血

C.腹痛伴便秘

D.腹瀉，低熱伴里急后重

E.腹瀉,糞隱血陽性

72、肝腎綜合征腎臟病理改變是

A.腎皮質(zhì)壞死

B.功能性的損害

C.腎小管壞死

D.腎髓質(zhì)壞死

E.腎間質(zhì)水腫

73、重癥急性胰腺炎的主要病理特點(diǎn)是

A.膿腫,假性囊腫或瘦管形成

B.壞死灶外周有炎性細(xì)胞浸潤包繞

C.鈣皂斑

D.腺泡細(xì)胞及脂肪壞死,血管出血

E.靜脈炎,淋巴管炎,血栓形成及出血壞死

74、B受體阻滯藥最適合治療高血壓合并哪種疾病

A.高血壓伴二度房室阻滯

B.高血壓伴病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C.高血壓伴急性心力衰竭

D.高血壓伴支氣管哮喘

E.高血壓伴肥厚梗阻型心肌病

75、洋地黃中毒的表現(xiàn)應(yīng)除外

A.心電圖ST-T改變

B.室性期前收縮

C.嘔吐

D.黃視或綠視

E.多飲

76、高血壓病患者提示出現(xiàn)早期左心功能不全的體征是

A.右心室擴(kuò)大

B.室性期前收縮

C.心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音

D.心尖部舒張期奔馬律

E.胸腔積液

77、心力衰竭早期代償機(jī)制除外

A.Frank-Starling機(jī)制

B.心肌肥厚

C.心臟增大

D.神經(jīng)體液系統(tǒng)激活

E.血色素增高

78、右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)是

A.水腫

B.頸靜脈怒張，肝頸回流征(+)

C.肝火

D.腹脹

E.胸腔積液

79、屬于洋地黃的絕對禁忌證的是

A.心力衰竭伴房顫

B.單純二尖瓣狹窄伴竇性心律

C.右心衰竭

D.充血性心力衰竭

E.B受體阻滯藥治療效果差

80、預(yù)防房顫患者發(fā)生栓塞并發(fā)癥應(yīng)首選的藥物是

A.華法林

B.低分子肝素

C.阿司匹林

D.胺碘酮

E.洋地黃

81、室性心動(dòng)過速最準(zhǔn)確的心電圖診斷證據(jù)是

A.心率100?250次/分

B.R-R>P-P（房室分離）

C.QRS波群畸形增寬>0.12秒

D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波

E.心律規(guī)則或略不規(guī)則

82、最符合持續(xù)性室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)的是

A.癥狀能自行終止

B.常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙

C.心率150次/分，心律絕對規(guī)則

D.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變

E.大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病

83、風(fēng)心病患者近來低熱，有助于診斷風(fēng)濕活動(dòng)的體征是

A.皮膚環(huán)形紅斑

B.多漿膜炎

C.皮膚黏膜瘀點(diǎn)

D.蛋白尿

E.溶血性貧血

84、二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀是

A.端坐呼吸

B.勞力性呼吸困難

C.聲音嘶啞

D.咯血

E.咳嗽

85、慢性二尖瓣關(guān)閉不全最常見的病因是

A.感染性心內(nèi)膜炎

B.風(fēng)濕性

C.二尖瓣脫垂

D.肥厚型心肌病

E.先天畸形

86、對鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助的是

A.貧血

B.發(fā)熱的程度

C.血沉增快的程度

D.皮膚黏膜瘀點(diǎn)和脾大

E.動(dòng)脈栓塞

87、常發(fā)生暈厥的瓣膜病變是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣狹窄

88、患者，男性，22歲，四肢無力5天，大小便正常，無發(fā)熱。查

體：四肢肌力13級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射消失，無病理反射,

腰穿結(jié)果正常。這種疾病在起病前常有

A.食物中毒史

B.勞累和飲酒史

C.腹瀉和上呼吸道感染史

D.手術(shù)史

E.藥物過敏史

89、常發(fā)生大咯血的情況是

A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓

B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)濕性心臟病,三尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

E.先天性心臟病,房間隔缺損

90、不需要治療的無癥狀細(xì)菌尿患者是

A.學(xué)齡前兒童

B.腎移植者

C.老年人

D.妊娠期婦女

E.曾出現(xiàn)有癥狀感染者

6.8

D.類風(fēng)濕胸膜炎胸腔積液葡萄糖＞60mg/dl⑶35mmol/L）

E.結(jié)核性胸腔積液ADA（腺昔脫氨酶）常明顯降低

121、腎小球病變中炎癥不明顯的，最有代表性的是

A.微小病變腎病

B.膜性腎病

C.局灶節(jié)段性腎小球硬化

D.系膜毛細(xì)血管外增生性腎炎

E.系膜增殖性腎小球腎炎

122、男，48歲，診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血2年，意識(shí)清楚，體檢發(fā)現(xiàn)一

側(cè)眼瞼下垂，伴瞳孔散大和對光反應(yīng)消失，該患者可能存在

A.腦動(dòng)脈痙攣

B.顱內(nèi)出血

C.動(dòng)脈瘤

D.腦室積水

E.腦內(nèi)感染

123、預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血患者再出血的最根本措施是

A.應(yīng)用纖維蛋白溶解抑制劑

B.預(yù)防腦梗死

C.安靜并臥床休息

D.發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤并早期手術(shù)

E.避免用力排大便

124、在急性腎小管壞死和急性間質(zhì)性腎炎難以鑒別時(shí)，為了不延誤

治療，應(yīng)采取的措施是

A.抗感染治療

B.積極血液或腹膜透析治療

C.立即開始甲潑尼龍沖擊治療

D.靜脈滴注甘露醇

E.盡快腎活檢明確診斷

125、男，62歲。突發(fā)頭痛，惡心，嘔吐3小時(shí)，嘔吐呈噴射狀。查體:

血壓200/110mmHg,口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)上

下肢無力。入院后病情繼續(xù)進(jìn)展并腦疝形成，該患者瞳孔變化最可能

的是

A.右側(cè)瞳孔散大

B.左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)瞳孔縮小

C.右側(cè)瞳孔縮小

D.雙側(cè)瞳孔同時(shí)縮小

E.雙側(cè)瞳孔同時(shí)散大

126、女，73歲。陣發(fā)性房顫7年余，一日在活動(dòng)中突發(fā)右側(cè)上下肢

無力，伴言語不清和頭痛，急診頭顱CT無異常。該患者診斷最可能

的是

A.腦栓塞

B.急性腦膜炎

C.腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦動(dòng)脈瘤破裂

127、男，57歲。無明顯誘因感胸痛，咳嗽，咳痰，低熱，呼吸困難20

余天。查體：氣管左移，右鎖骨上淋巴結(jié)腫大，右肺叩診為實(shí)音，呼

吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。對診斷最有價(jià)值的檢查是

A.胸腔積液及血清LDH

B.胸腔積液脫落細(xì)胞

C.胸腔積液常規(guī)及蛋白檢查

D.MRT

E.胸腔積液結(jié)核菌

128、男，62歲。突發(fā)頭痛伴惡心，嘔吐4小時(shí)入院。體檢：

BP190/115mmHg,口角向右歪斜，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌偏左，左側(cè)

上下肢癱瘓。關(guān)于該患者病變位置說法正確的是

A.左側(cè)大腦半球

B.延髓的背外側(cè)

C.右側(cè)大腦半球

D.內(nèi)囊

E.腦干

129、男，23歲。近2個(gè)月來食量較前增加，情緒激動(dòng)，體重略有下降。

因昨夜大量飲用可樂，晨起后發(fā)現(xiàn)四肢不能移動(dòng)。該患者出現(xiàn)上述情

況首先應(yīng)考慮

A.重癥肌無力

B.腦栓塞

C.甲亢性低鉀麻痹

D.腦室出血

E.脊髓空洞癥

130、女，44歲，餐后突發(fā)上腹刀絞樣疼痛，陣發(fā)性加重，伴腰部放

射,惡心，嘔吐胃內(nèi)容物。為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是

A.血常規(guī)

B.尿淀粉酶

C.彈力酶

D.血淀粉酶

E.肝腎離子血糖

131、男，64歲。餐后突發(fā)持續(xù)性上腹絞痛1天，向右腰背放射，伴

惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，腹脹。查體：T38.8C,HR110次/分，

BP90/50mmHg,腹膨隆，上腹壓痛明顯，無明顯反跳痛及肌緊張，移

動(dòng)性濁音可疑，腸鳴音減弱?；?yàn)檢查：WBC19X10/L,血淀粉酶

125U/L,Nal35mmol/L,K3.5mmol/L,Cal.75mmol/L,Glul3mmol/Lo腹

部立位片見臍周，左上腹腸腔積氣。急診應(yīng)選擇的檢查是

A.胃鏡

B.腹部超聲

C.上消化道領(lǐng)餐

D.診斷性腹穿

E.腸系膜上動(dòng)脈造影

132、該患者利尿時(shí)宜首選

A.氫氯口塞嗪

B.甘露醇

C.吠塞米

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

133、此患者應(yīng)慎用

A.洋地黃

B.嗎啡

C.硝酸甘油

D.心痛定

E.硝苯地平

134、該患者治療心房顫動(dòng)時(shí)的原則是

A.無需處理，維持原狀

B.控制心室率

C.電復(fù)律

D.心臟起搏器置入

E.首先改善腎功能，后裝起搏器

135、該患者最可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.十二指腸潰瘍并穿孔

C.膽囊炎急性發(fā)作

D.急性膽囊穿孔

E.急性胰腺炎

136、為明確診斷最需要做的檢查是

A.ECG

B.血淀粉酶

C.腹部B超

D.X線腹平片

E.胃鏡檢查

137、目前應(yīng)采取的治療措施除外

A.禁食

B.監(jiān)測生命體征

C.靜脈使用抗生素

D.肌內(nèi)注射嗎啡止痛

E.胃腸減壓

138、患者查體示肝臟肋下2cm可觸及腫大，質(zhì)軟，無壓痛，下列檢

查結(jié)果最能提示肝臟腫大是由心功能不全所致的是

A.B超示肝腫大，內(nèi)有多個(gè)低回聲團(tuán)塊影，脾大

B.門脈內(nèi)徑3.2cm

C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張

D.肝內(nèi)靜脈擴(kuò)張

E.肝右葉增生

139、下列檢查結(jié)果與肺源性心臟病不符的是

A.電軸右偏

B.ECG示胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位

C.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓

D.12,13,aVF導(dǎo)聯(lián)中P波高尖

E.UCG示三尖瓣明顯反流

140、下述檢查結(jié)果提示該患者為阻塞性通氣功能障礙的是

A.FVC占預(yù)計(jì)值50%

B.TLC占預(yù)計(jì)值60%

C.FEV占預(yù)計(jì)值70%

D.FEV/FVC<60%

E.V占預(yù)計(jì)值的70%

141、該患者腎病最可能的診斷是

A.急性膜性腎炎

B.急性腎小管壞死

C.急進(jìn)性腎炎

D.急性腎盂腎炎

E.急性新月體型腎病

142、有助于鑒別腎前性腎衰竭的是

A.尿淀粉酶

B.尿肌酎

C.肌醉清除率

D.血尿酸

E.尿滲透壓

143、該患者若行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為

A.免疫病理發(fā)現(xiàn)IgA沿毛細(xì)血管壁沉積

B.腎小管上皮細(xì)胞崩解壞死

C.腎間質(zhì)白細(xì)胞浸潤

D.腎間質(zhì)水腫

E.腎間質(zhì)血管非特異性炎癥

144、對診斷最有幫助的檢查是

A.X線胸片

B.胸部CT

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

D.骨髓穿刺

E.骨髓活檢

145、下列不支持慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的是

A.血白細(xì)胞增高,大于30X10/L

B.血涂片見原始粒細(xì)胞達(dá)7%

C.血涂片見嗜酸和嗜堿粒細(xì)胞增生活躍

D.NAP呈陰性反應(yīng)

E.骨髓中原始粒細(xì)胞達(dá)15%

146、該患者最可能出現(xiàn)的染色體異常是

A.t(9;22)

B.t(9;21)

C.t(15;22)

D.t(14;ll)

E.t(4;ll)

147、如果患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)則選擇

A.蘋果汁

B.葡萄糖

C.米飯

D.巧克力

E.饅頭

148、皮膚燒灼感及蟻?zhàn)吒锌紤]

A.過敏性皮炎

B.萎縮性皮炎

C.糖尿病性周圍神經(jīng)病變

D.藥物性皮炎

E.中樞神經(jīng)受損

149、理想體重(kg)的計(jì)算方法為

A.身高(cm)-85

B.身高(cm)-90

C.身高(cm)-100

D.身高(cm)-105

E.身高(cm)-115

150、該患者最可能的診斷是

A.食管癌

B.反流性食管炎

C.消化道潰瘍

D.幽門梗阻

E.食管賁門失弛緩癥

151、此種患者最適宜的體位是

A.平臥位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位

D.睡時(shí)床頭抬高

E.頭低足高位

152、下列處理錯(cuò)誤的是

A.少食多餐

B.抗反流手術(shù)治療

C.應(yīng)用促進(jìn)胃動(dòng)力藥物

D.應(yīng)用抗膽堿能藥物

E.應(yīng)用H受體拮抗劑

153、對診斷最有幫助的檢查是

A.PPD試驗(yàn)

B.骨髓穿刺

C.血細(xì)菌培養(yǎng)

D.淋巴結(jié)穿刺物涂片

E.淋巴結(jié)病理切片檢查

154、以下哪項(xiàng)為診斷霍奇金病最有意義的細(xì)胞

A.里.斯細(xì)胞

B.幼稚漿細(xì)胞

C.朗格漢斯細(xì)胞

D.多核巨組織細(xì)胞

E.巨核細(xì)胞

155、為明確臨床分期，首選的進(jìn)一步檢查

A.腹部平片

B.腹部彩超

C.腹部CT

D.淋巴造影

E.胸部X線片

156、本例最可能的診斷是

A.真菌性肺炎伴膿腫形成

B.肺膿腫

C.肺癌伴癌性空洞

D.傳染性非典型肺炎

E.空洞型肺結(jié)核

157、對本例診斷最簡便有效的檢驗(yàn)標(biāo)本是

A.痰

B.防污染刷片標(biāo)本

C.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本

D.支氣管肺泡灌洗液

E.經(jīng)支氣管鏡肺活檢標(biāo)本

158、若上述檢查仍不能確診，下列檢查最有助于明確診斷的是

A.CT

B.經(jīng)皮肺穿刺活檢

C.纖維支氣管鏡檢查并活檢

D.MRI

E.彩色B超

159、本例肺膿腫應(yīng)考慮是下列哪型金黃色葡萄球菌引起

A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)

B.產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌

C.凝固酶陰性金黃色葡萄球菌

D.凝固酶陽性金黃色葡萄球菌

E.表皮葡萄球菌

160、為確定耐藥類型，本例菌株藥物敏感試驗(yàn)必須包括的是

A.阿米卡星

B.青霉素

C.頭抱吠辛

D.妥布霉素

E.苯喋西林

161、本例抗菌治療調(diào)整最適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.紅霉素聯(lián)合妥布霉素

B.萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星

C.頭抱哌酮聯(lián)合氯霉素

D.氯哇西林聯(lián)合阿米卡星

E.氨曲南聯(lián)合甲硝唾

162、本例患者最可能的診斷是

A.肺栓塞和急性肺源性心臟病

B.急性右心衰竭

C.肺癌轉(zhuǎn)移及壓迫大氣道

D.窒息

E.急性心肌梗死

163、首選輔助診斷措施是

A.肺動(dòng)脈造影

B.核素肺灌注和通氣掃描

C.心電圖，床旁胸部X線片

D.超聲心動(dòng)圖

E.MRI

164、下列非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值的是

A.心電圖

B.超聲心動(dòng)圖

C.心臟彩超

D.胸片

E.MRI

165、變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變是

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高

B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低

C.心電圖無變化

D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波

166、首選的藥物是

A.B受體阻滯藥

B.鈣拮抗藥

C.降脂藥

D.抗凝藥

E.硝酸甘油

167、與急性心肌梗死鑒別首選的輔助檢查是

A.冠脈造影

B.血清心肌酶譜

C.X線胸片

D.心電圖

E.血脂分析

168、患者急診處理，首選的血管擴(kuò)張藥為

A.哌哇嗪

B.硝酸甘油

C.尼群地平

D.硝苯地平緩釋片

E.硝普鈉

169、患者目前情況禁用的藥物為

A.吠塞米

B.嗎啡

C.B受體阻滯藥

D.硝苯地平

E.多巴酚丁胺

170、診斷首先考慮是

A.細(xì)菌性肺膿腫空洞形成

B.癌性空洞

C.克雷伯桿菌性膿腫

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.阿米巴肺膿腫

171、為明確診斷，首選檢查為

A.痰培養(yǎng)+結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.胸部CT

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)+血沉+結(jié)核抗體

D.胸部MRI

E.痰找抗酸桿菌

172、查體時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是

A.兩肺廣泛濕啰音

B.兩肺廣泛哮鳴音

C.右肺散在小水泡音

D.雙下肺叩呈過清音

E.雙肺呼吸音增強(qiáng)

173、最可能的診斷為

A.急性支氣管炎

B.急性左心衰竭

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.慢性支氣管炎急性發(fā)作

E.大葉性肺炎

174、治療首先選擇

A.吸氧,維持呼吸道通暢

B.口服或靜滴敏感抗生素

C.吸入B受體激動(dòng)藥

D.抗凝治療

E.強(qiáng)心，利尿

175、最可能的診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.IgA腎病

C.急進(jìn)性腎炎

D.腎病綜合征

E.急性間質(zhì)性腎炎

176、該病的主要診斷依據(jù)是

A.蛋白尿，血尿

B.尿蛋白定量大于6g/天

C.血漿白蛋白低于15g/L

D.血肌酎正常，血尿素氮增高

E.尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L

177、多巴酚丁胺為

A.B受體阻滯藥

B.B受體激動(dòng)藥

C.□受體阻滯藥

D.鈣離子通道阻滯劑

E.鈉離子通道阻滯劑

178、酚妥拉明為

A.B受體阻滯藥

B.B受體激動(dòng)藥

C.a受體阻滯藥

D.鈣離子通道阻滯劑

E.鈉離子通道阻滯劑

179、倍他樂克為

A.B受體阻滯藥

B.B受體激動(dòng)藥

C.a受體阻滯藥

D.鈣離子通道阻滯劑

E.鈉離子通道阻滯劑

180、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音

A.向頸部傳導(dǎo)

B.向右肩部傳導(dǎo)

C.向心尖部傳導(dǎo)

D.向左腋下部傳導(dǎo)

E.向胸骨左緣2~5肋間傳導(dǎo)

181、二尖瓣關(guān)閉不全的雜音

A.向頸部傳導(dǎo)

B.向右肩部傳導(dǎo)

C.向心尖部傳導(dǎo)

D.向左腋下部傳導(dǎo)

E.向胸骨左緣2?5肋間傳導(dǎo)

182、主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音

A.向頸部傳導(dǎo)

B.向右肩部傳導(dǎo)

C.向心尖部傳導(dǎo)

D.向左腋下部傳導(dǎo)

E.向胸骨左緣2?5肋間傳導(dǎo)

183、提示慢性胰腺炎最有價(jià)值的是

A.上腹部包塊

B.血清淀粉酶增高

C.胰源性腹水

D.ERCP胰管成串珠樣改變

E.腹部CT示胰腺增大

184、提示急性出血壞死性胰腺炎的是

A.上腹部包塊

B.血清淀粉酶增高

C.胰源性腹水

D.ERCP胰管成串珠樣改變

E.腹部CT示胰腺增大

185、用于十二指腸潰瘍維持的治療

A.奧美拉噗+甲硝唾

B.奧美拉哇+阿莫西林+克拉霉素

C.奧美拉哇20mgqd

D.奧美拉哇20mgbid

E.奧美拉理lOmgbid

186、用于幽門螺桿菌感染根除的治療

A.奧美拉唾+甲硝唾

B.奧美拉哇+阿莫西林+克拉霉素

C.奧美拉哇20mgqd

D.奧美拉理20mgbid

E.奧美拉理lOmgbid

187、用于診斷胃食管反流病的"PPI試驗(yàn)”

A.奧美拉噗+甲硝唾

B.奧美拉哇+阿莫西林+克拉霉素

C.奧美拉哇20mgqd

D.奧美拉哇20mgbid

E.奧美拉理lOmgbid

188、紅霉素是上述哪一種感染的首選藥

A.克雷伯菌肺炎

B.產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌所致肺炎

C.軍團(tuán)菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.銅綠假單胞菌肺炎

189、萬古霉素是上述哪一種感染的首選藥

A.克雷伯菌肺炎

B.產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌所致肺炎

C.軍團(tuán)菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.銅綠假單胞菌肺炎

190、依米配能+西司他丁是上述哪一種感染的首選藥

A.克雷伯菌肺炎

B.產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌所致肺炎

C.軍團(tuán)菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.銅綠假單胞菌肺炎

191、肺泡蛋白沉著癥

A.雙肺彌漫分布的毛玻璃影

B.雙肺廣泛類圓形小腫塊影

C.雙肺大片狀影，呈”地圖樣改變”

D.雙肺近肺門分布的斑片狀影

E.雙下肺近胸膜分布的蜂窩肺

192、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

A.雙肺彌漫分布的毛玻璃影

B.雙肺廣泛類圓形小腫塊影

C.雙肺大片狀影，呈”地圖樣改變”

D.雙肺近肺門分布的斑片狀影

E.雙下肺近胸膜分布的蜂窩肺

193、急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎可有

A.蛋白管型

B.白細(xì)胞管型

C.紅細(xì)胞管型

D.細(xì)胞管型

E.脂肪管型

194、IgA腎病可有

A.蛋白管型

B.白細(xì)胞管型

C.紅細(xì)胞管型

D.細(xì)胞管型

E.脂肪管型

195、大細(xì)胞性貧血見于

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.地中海貧血

C.溶血性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.腫瘤性貧血

196、小細(xì)胞低色素性貧血見于

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.地中海貧血

C.溶血性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.腫瘤性貧血

197、DKA

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒

D.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒

E.代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒

198、降糖靈（苯乙雙胭）過量

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒

D.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒

E.代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒

199、Wegener肉芽腫患者的常見抗體為

A.C-ANCA

B.p-ANCA

C.抗核抗體

D.抗SS-A抗體

E.結(jié)核抗體

200、干燥綜合征患者的常見抗體為

A.C-ANCA

B.p-ANCA

C.抗核抗體

D.抗SS-A抗體

E.結(jié)核抗體

201、有早期診斷價(jià)值的抗體是

A.IgA抗體

B.IgD抗體

C.IgE抗體

D.IgG抗體

E.IgM抗體

202、有腸道局部免疫保護(hù)作用的是

A.IgA抗體

B.IgD抗體

C.IgE抗體

D.IgG抗體

E.IgM抗體

203、上述哪種藥物的副作用可出現(xiàn)痛風(fēng)

A.異煙腫

B.毗嗪酰胺

C.對氨基水楊酸

D.卡那霉素

E.利福噴丁

204、上述哪種藥物的副作用可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎

A.異煙明

B.毗嗪酰胺

C.對氨基水楊酸

D.卡那霉素

E.利福噴丁

205、上述哪種疾病可出現(xiàn)呼吸功能衰竭

A.格林--巴利病

B.周期性癱瘓

C.多發(fā)性神經(jīng)元脫髓鞘

D.腦腫瘤

E.重癥肌無力危象

206、上述哪種疾病可出現(xiàn)發(fā)作性四肢無力

A.格林一巴利病

B.周期性癱瘓

C.多發(fā)性神經(jīng)元脫髓鞘

D.腦腫瘤

E.重癥肌無力危象

207、起病6小時(shí)內(nèi)升高，24小時(shí)達(dá)高峰，3?4天恢復(fù)正常

A.急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

208、起病8~10小時(shí)升高，2?3天時(shí)達(dá)高峰，02周正常

A.急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

209、起病4小時(shí)內(nèi)升高，16?24小時(shí)達(dá)高峰，3~4天恢復(fù)正常心律

A.急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

210、起病6~12小時(shí)升高，24?48小時(shí)達(dá)高峰，3?6天恢復(fù)

A.急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

211、起病3小時(shí)升高，第2~5天出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周

A.急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

212、柯薩奇病毒

A.引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物

B.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物

C.引起病毒性心肌炎最常見的微生物

D.引起肝炎最常見的微生物

E.引起潰瘍性結(jié)腸炎最常見的微生物

213、金黃色葡萄球菌

A.引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物

B.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物

C.引起病毒性心肌炎最常見的微生物

D.引起肝炎最常見的微生物

E.引起潰瘍性結(jié)腸炎最常見的微生物

214、草綠色鏈球菌

A.引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物

B.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物

C.引起病毒性心肌炎最常見的微生物

D.引起肝炎最常見的微生物

E.引起潰瘍性結(jié)腸炎最常見的微生物

215、COPD慢性肺源性心臟病患者肺功能檢查最常見的表現(xiàn)

A.阻塞性通氣功能障礙

B.限制性通氣功能障礙

C.通氣功能正常，彌散功能正常

D.通氣功能減低，彌散功能減低

E.微循環(huán)障礙

216、慢性肺源性心臟病患者肺功能檢查不可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.阻塞性通氣功能障礙

B.限制性通氣功能障礙

C.通氣功能正常，彌散功能正常

D.通氣功能減低，彌散功能減低

E.微循環(huán)障礙

217、痰抗酸染色

A.肺結(jié)核

B.細(xì)菌性肺炎的病原診斷

C.肺部感染病原的快速判定

D.衣原體肺炎的病原診斷

E.阿米巴肺膿腫的病原診斷

218、痰菌培養(yǎng)

A.肺結(jié)核

B.細(xì)菌性肺炎的病原診斷

C.肺部感染病原的快速判定

D.衣原體肺炎的病原診斷

E.阿米巴肺膿腫的病原診斷

219、痰革蘭染色

A.肺結(jié)核

B.細(xì)菌性肺炎的病原診斷

C.肺部感染病原的快速判定

D.衣原體肺炎的病原診斷

E.阿米巴肺膿腫的病原診斷

220、血漿白蛋白降低

A.肝細(xì)胞合成功能差

B.自身免疫性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)

221、血漿抗線粒體抗體陽性

A.肝細(xì)胞合成功能差

B.自身免疫性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)

222、AFP顯著升高

A.肝細(xì)胞合成功能差

B.自身免疫性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)

223、血清抗核抗體陽性

A.肝細(xì)胞合成功能差

B.自身免疫性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)

224、女性，20歲，關(guān)節(jié)痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白

2.3g/天，伴鏡下血尿。血漿白蛋白36g/L,臨床擬診

A.慢性腎炎綜合征

B.狼瘡性腎炎

C.膜性腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.急性腎小球腎炎

225、女性，30歲，2周少尿，尿紅細(xì)胞20~30/高倍視野，尿蛋白（++）,

BP142/92mmHg,血肌酎648umol/L,Hbl00g/L,臨床擬診

A.慢性腎炎綜合征

B.狼瘡性腎炎

C.膜性腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.急性腎小球腎炎

226、大量淋巴細(xì)胞浸潤甲狀腺

A.亞急性甲狀腺炎

B.Graves病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E.甲狀腺腺瘤

227、T,T增高,甲狀腺攝碘率降低

A.亞急性甲狀腺炎

B.Graves病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E.甲狀腺腺瘤

228、TSAb(+)

A.亞急性甲狀腺炎

B.Graves病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E.甲狀腺腺瘤

229、急性溶血反應(yīng)

A.血管內(nèi)溶血

B.輸血反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.尊麻疹

E.艾滋病(AIDS)

230、輸血相關(guān)性疾病

A.血管內(nèi)溶血

B.輸血反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.尊麻疹

E.艾滋病(AIDS)

231、過敏反應(yīng)

A.血管內(nèi)溶血

B.輸血反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.尊麻疹

E.艾滋病(AIDS)

232、假性痛風(fēng)

A.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)，白天活動(dòng)多加重，X線示膝

關(guān)節(jié)有骨贅形成，骨緣唇樣變及關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)無強(qiáng)直

B.中年初發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，發(fā)熱和壓痛伴運(yùn)動(dòng)受限

C.中年突發(fā)腳踝關(guān)節(jié)或腳趾，手臂，手指關(guān)節(jié)處疼痛，腫脹，發(fā)紅，伴

有劇烈疼痛。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)患處組織內(nèi)有松針狀尿酸鹽沉淀

D.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)一，關(guān)節(jié)液檢查可見有焦磷酸

鹽結(jié)晶，X線檢查有軟骨鈣化

E.中年初發(fā)掌指，腕,近端指間關(guān)節(jié)痛，并有晨僵,類風(fēng)濕因子陽性，

軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松

233、骨關(guān)節(jié)炎

A.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)一，白天活動(dòng)多加重，X線示膝

關(guān)節(jié)有骨贅形成，骨緣唇樣變及關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)無強(qiáng)直

B.中年初發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，發(fā)熱和壓痛伴運(yùn)動(dòng)受限

C.中年突發(fā)腳踝關(guān)節(jié)或腳趾，手臂，手指關(guān)節(jié)處疼痛，腫脹，發(fā)紅，伴

有劇烈疼痛。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)患處組織內(nèi)有松針狀尿酸鹽沉淀

D.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)一，關(guān)節(jié)液檢查可見有焦磷酸

鹽結(jié)晶，X線檢查有軟骨鈣化

E.中年初發(fā)掌指，腕,近端指間關(guān)節(jié)痛，并有晨僵,類風(fēng)濕因子陽性，

軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松

234、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

A.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)，白天活動(dòng)多加重，X線示膝

關(guān)節(jié)有骨贅形成，骨緣唇樣變及關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)無強(qiáng)直

B.中年初發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，發(fā)熱和壓痛伴運(yùn)動(dòng)受限

C.中年突發(fā)腳踝關(guān)節(jié)或腳趾，手臂，手指關(guān)節(jié)處疼痛，腫脹，發(fā)紅，伴

有劇烈疼痛。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)患處組織內(nèi)有松針狀尿酸鹽沉淀

D.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)一，關(guān)節(jié)液檢查可見有焦磷酸

鹽結(jié)晶，X線檢查有軟骨鈣化

E.中年初發(fā)掌指，腕,近端指間關(guān)節(jié)痛，并有晨僵,類風(fēng)濕因子陽性，

軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松

235、女性，40歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，有貧血家族史，實(shí)驗(yàn)室檢查

紅細(xì)胞滲透脆性增加，最可能的診斷是

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C.再生障礙性貧血

D.G-6-PD缺乏癥

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

236、女性，45歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，伴有脫發(fā)，皮疹，關(guān)節(jié)紅腫,

面部紅斑，最可能的診斷是

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C.再生障礙性貧血

D.G-6-PD缺乏癥

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

237、X線胸片見單個(gè)薄壁空洞

A.肺炎球菌肺炎

B.肺癌

C.葡萄球菌肺炎

D.肺結(jié)核

E.肺膿腫

238、X線胸片有偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平

A.肺炎球菌肺炎

B.肺癌

C.葡萄球菌肺炎

D.肺結(jié)核

E.肺膿腫

239^血友病

A.APTT正常,PT正常,BT延長,PLT正常

B.APTT正常,PT正常,BT延長,PLT減少

C.APTT延長,PT正常,BT正常,PLT正常

D.APTT正常,PT延長,BT延長,PLT正常

E.APTT延長,PT延長,BT延長,PLT正常

240、過敏性紫瘢

A.APTT正常,PT正常,BT延長,PLT正常

B.APTT正常,PT正常,BT延長,PLT減少

C.APTT延長,PT正常,BT正常,PLT正常

D.APTT正常,PT延長,BT延長,PLT正常

E.APTT延長,PT延長,BT延長,PLT正常

241、ITP

A.APTT正常,PT正常,BT延長,PLT正常

B.APTT正常,PT正常,BT延長,PLT減少

C.APTT延長,PT正常,BT正常,PLT正常

D.APTT正常,PT延長,BT延長,PLT正常

E.APTT延長,PT延長,BT延長,PLT正常

242、血小板功能異常

A.APTT正常,PT正常,BT延長,PLT正常

B.APTT正常,PT正常,BT延長,PLT減少

C.APTT延長,PT正常,BT正常,PLT正常

D.APTT正常,PT延長,BT延長,PLT正常

E.APTT延長,PT延長,BT延長,PLT正常

243、尿中有凝溶蛋白

A.溢出性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.急性腎小球腎炎

D.直立性蛋白尿

E.隱匿性腎炎

244、活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白（+）,平臥后仍持續(xù)存在

A.溢出性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.急性腎小球腎炎

D.直立性蛋白尿

E.隱匿性腎炎

245、尿中有B微球蛋白

A.溢出性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.急性腎小球腎炎

D.直立性蛋白尿

E.隱匿性腎炎

246、活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失

A.溢出性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.急性腎小球腎炎

D.直立性蛋白尿

E.隱匿性腎炎

247、狼瘡腎

A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

B.C呈顆粒狀沿毛細(xì)血管稗沉積

C.IgA和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管褸沉積

D.IgA和C呈顆粒樣在毛細(xì)血管禊沉積

E.各種免疫球蛋白都呈陽性”滿堂亮”現(xiàn)象

248、IgA腎病

A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

B.C呈顆粒狀沿毛細(xì)血管禊沉積

C.IgA和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管襟沉積

D.IgA和C呈顆粒樣在毛細(xì)血管禊沉積

E.各種免疫球蛋白都呈陽性”滿堂亮”現(xiàn)象

249、過敏性紫瘢腎炎

A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

B.C呈顆粒狀沿毛細(xì)血管岸沉積

C.IgA和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管禊沉積

D.IgA和C呈顆粒樣在毛細(xì)血管禊沉積

E.各種免疫球蛋白都呈陽性”滿堂亮”現(xiàn)象

250、糖尿病腎病

A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

B.C呈顆粒狀沿毛細(xì)血管禊沉積

C.IgA和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管襟沉積

D.IgA和C呈顆粒樣在毛細(xì)血管禊沉積

E.各種免疫球蛋白都呈陽性”滿堂亮”現(xiàn)象

251、腎小管壞死

A.膜性腎病

B.狼瘡腎

C.IgA腎病

D.腎盂腎炎

E.急性腎衰竭

252、系膜區(qū)有IgA及C沉積

A.膜性腎病

B.狼瘡腎

C.IgA腎病

D.腎盂腎炎

E.急性腎衰竭

253、腎小球內(nèi)有白金耳

A.膜性腎病

B.狼瘡腎

C.IgA腎病

D.腎盂腎炎

E.急性腎衰竭

254、腎基底膜厚，有釘突

A.膜性腎病

B.狼瘡腎

C.IgA腎病

D.腎盂腎炎

E.急性腎衰竭

255、以上哪項(xiàng)為甲狀旁腺激素對骨的主要作用

A.抑制鎂離子釋出

B.促進(jìn)鈣離子釋出

C.抑制磷的回吸收

D.抑制骨吸收

E.吸收鎂離子

256、以上哪項(xiàng)為甲狀旁腺激素對腎的主要作用

A.抑制鎂離子釋出

B.促進(jìn)鈣離子釋出

C.抑制磷的回吸收

D.抑制骨吸收

E.吸收鎂離子

257、4?6個(gè)月

A.第2次放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后

B.放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的

C.妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時(shí)間

D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時(shí)間是

初始治療

E.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前

258、10~14天

A.第2次放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后

B.放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的

C.妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時(shí)間

D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時(shí)間是

初始治療

E.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前

259、6個(gè)月

A.第2次放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后

B.放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的

C.妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時(shí)間

D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時(shí)間是

初始治療

E.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前

260、3?4個(gè)月后

A.第2次放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后

B.放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的

C.妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時(shí)間

D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時(shí)間是

初始治療

E.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前

261、2~3個(gè)月

A.第2次放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后

B.放射性II治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的

C.妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時(shí)間

D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時(shí)間是

初始治療

E.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前

262、以下哪項(xiàng)是戊型病毒性肝炎傳播途徑

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.經(jīng)血傳播

D.蟲媒傳播

E.性傳播

263、以下哪項(xiàng)是丙型病毒性肝炎的主要傳播途徑

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.經(jīng)血傳播

D.蟲媒傳播

E.性傳播

264、女性，20歲，下腰痛4個(gè)月。骨盆正位片示，舐骼關(guān)節(jié)間隙增

寬，部分骼骨側(cè)關(guān)節(jié)面模糊，可疑骨侵蝕，診斷考慮

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

265、男性，22歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛7天，20天前患有尿痛，排尿不暢。

查體雙眼結(jié)膜充血，化驗(yàn)?zāi)蛑蠾BC增多，右膝關(guān)節(jié)X線片示，關(guān)節(jié)周

圍軟組織腫脹，診斷考慮

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

266、男性，62歲，雙膝關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作15年，加重2年。膝關(guān)節(jié)

X線片示，骨質(zhì)疏松，踝間崎變尖，診斷考慮

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

267、以上哪項(xiàng)為引起細(xì)菌性食物中毒的最常見致病菌

A.沙門菌

B.葡萄球菌

C.霍亂弧菌

D.副溶血性弧菌

E.銅綠假單胞菌

268、以上哪項(xiàng)為海產(chǎn)品中大量存在的致病菌

A.沙門菌

B.葡萄球菌

C.霍亂弧菌

D.副溶血性弧菌

E.銅綠假單胞菌

269、心臟相對濁音界縮小或叩不出

A.提不右心室肥大

B.提示肺動(dòng)脈高壓

C.提示慢性阻塞性肺氣腫

D.提示左心功能不全

E.提示右心功能不全

270、頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性

A.提示右心室肥大

B.提示肺動(dòng)脈高壓

C.提示慢性阻塞性肺氣腫

D.提示左心功能不全

E.提示右心功能不全

271、劍突下可見心臟搏動(dòng)

A.提不右心室肥大

B.提示肺動(dòng)脈高壓

C.提示慢性阻塞性肺氣腫

D.提示左心功能不全

E.提示右心功能不全

272、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

A.提示右心室肥大

B.提示肺動(dòng)脈高壓

C.提示慢性阻塞性肺氣腫

D.提示左心功能不全

E.提示右心功能不全

273、原發(fā)性硬化性膽管炎

A.易并發(fā)肝炎

B.女性多見

C.男性多見

D.少兒多見

E.老年人多見

274、原發(fā)性膽汁性肝硬化

A.易并發(fā)肝炎

B.中年婦女多見

C.男性多見

D.少兒多見

E.老年人多見

275、急性感染性心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.柯薩奇病毒

D.副流感病毒

E.表皮葡萄球菌

276、病毒性心肌炎最常見的致病微生物是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.柯薩奇病毒

D.副流感病毒

E.表皮葡萄球菌

277、與急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生相關(guān)最常見的微生物是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.柯薩奇病毒

D.副流感病毒

E.表皮葡萄球菌

278、導(dǎo)致亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.柯薩奇病毒

D.副流感病毒

E.表皮葡萄球菌

279、引起細(xì)菌性食物中毒的最常見致病菌是

A.沙門菌

B.金黃色葡萄球菌

C.變形弧菌

D.副溶血性弧菌

E.致病性大腸埃希菌

280、在海產(chǎn)品中，大量存在的致病菌是

A.沙門菌

B.金黃色葡萄球菌

C.變形弧菌

D.副溶血性弧菌

E.致病性大腸埃希菌

281、起病6小時(shí)內(nèi)升高，24小時(shí)高峰，3?4天恢復(fù)正常

A.是急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.是急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.是急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.是急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.是急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

282、起病8~10小時(shí)升高，2~3天時(shí)高峰，「2周正常

A.是急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.是急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.是急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.是急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.是急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

283、起病4小時(shí)內(nèi)升高，16?24小時(shí)高峰，3?4天恢復(fù)正常

A.是急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.是急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.是急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.是急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.是急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

284、起病6~12小時(shí)升高，24~48小時(shí)達(dá)高峰，3~6天恢復(fù)

A.是急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.是急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.是急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.是急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.是急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

285、起病3小時(shí)升高，第2?5天出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周

A.是急性心肌梗死CK變化規(guī)律

B.是急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律

C.是急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

D.是急性心肌梗死AST變化規(guī)律

E.是急性心肌梗死TnT變化規(guī)律

286、胺碘酮的主要作用機(jī)制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.抑制鉀內(nèi)流

D.阻斷B受體

E.延長動(dòng)作電位時(shí)間

287、奎尼丁的主要作用機(jī)制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.抑制鉀內(nèi)流

D.阻斷B受體

E.延長動(dòng)作電位時(shí)間

288、普魯煙酰胺的主要作用機(jī)制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.抑制鉀內(nèi)流

D.阻斷B受體

E.延長動(dòng)作電位時(shí)間

289、維拉帕米的主要作用機(jī)制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.抑制鉀內(nèi)流

D.阻斷B受體

E.延長動(dòng)作電位時(shí)間

290、普蔡洛爾的主要作用機(jī)制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.抑制鉀內(nèi)流

D.阻斷B受體

E.延長動(dòng)作電位時(shí)間

291、判斷心搏驟停最簡便的方法是

A.觀察瞳孔是否散大固定

B.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)

C.人工呼吸，胸按壓

D.同步直流電除顫

E.非同步直流電除顫

292、心搏驟停后首先采取的措施是

A.觀察瞳孔是否散大固定

B.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)

C.人工呼吸，胸按壓

D.同步直流電除顫

E.非同步直流電除顫

293、室顫患者首選治療措施是

A.觀察瞳孔是否散大固定

B.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)

C.人工呼吸，胸按壓

D.同步直流電除顫

E.非同步直流電除顫

294、室速患者首選治療措施是

A.觀察瞳孔是否散大固定

B.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)

C.人工呼吸，胸按壓

D.同步直流電除顫

E.非同步直流電除顫

295、傷寒潛伏期

A.傷寒第一次菌血癥

B.傷寒第二次菌血癥

C.傷寒腸道并發(fā)癥

D.傷寒后再燃

E.傷寒后復(fù)發(fā)

296、傷寒初期

A.傷寒第一次菌血癥

B.傷寒第二次菌血癥

C.傷寒腸道并發(fā)癥

D.傷寒后再燃

E.傷寒后復(fù)發(fā)

297、傷寒緩解期

A.傷寒第一次菌血癥

B.傷寒第二次菌血癥

C.傷寒腸道并發(fā)癥

D.傷寒后再燃

E.傷寒后復(fù)發(fā)

298、傷寒恢復(fù)期

A.傷寒第一次菌血癥

B.傷寒第二次菌血癥

C.傷寒腸道并發(fā)癥

D.傷寒后再燃

E.傷寒后復(fù)發(fā)

299、男性，70歲，有高血壓病病史20余年，今日晚餐后突發(fā)胸骨

后壓榨樣疼痛1小時(shí)，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，現(xiàn)

患者最可能的診斷為

A.主動(dòng)脈夾層

B.急性心肌梗死

C.肺動(dòng)脈栓塞

D.心絞痛

E.腸系膜動(dòng)脈栓塞

300、女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄16年，伴房顫近1年,

某日做家務(wù)時(shí)突發(fā)下腹部劇烈絞痛，最可能的診斷是

A.主動(dòng)脈夾層

B.急性心肌梗死

C.肺動(dòng)脈栓塞

D.心絞痛

E.腸系膜動(dòng)脈栓塞

301、女性，55歲，既往健康，無冠心病病史。患者在3小時(shí)前因勞

累后突發(fā)劇烈胸痛，向背部放射，伴左側(cè)肢體偏癱，測血壓為

200/100mmHg,最可能的診斷是

A.主動(dòng)脈夾層

B.急性心肌