結(jié)、直腸癌病人的診療及護理考核試題及答案

結(jié)、直腸癌病人的診療及護理考核試題一、選擇題1.結(jié)腸癌的好發(fā)部位，最多見為（）[單選題]*A.乙狀結(jié)腸√B.盲腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸E.橫結(jié)腸2.結(jié)腸癌血行播散以哪一個器官最常見（）[單選題]*A.肝√B.肺C.骨D.腦E.膀胱3.結(jié)腸癌中最多見的為（）[單選題]*A.腺癌√B.未分化癌C.類癌D.鱗狀細胞癌E.印戎細胞癌4.結(jié)腸癌最應重視的早期癥狀是（）[單選題]*A.腹痛B.貧血C.排便習慣改變√D.糞便帶膿血或黏液E.腫塊5.直腸癌血行播散最常見侵犯的臟器為（）[單選題]*A.肺B.肝√C.骨骼D.子宮E.前列腺6.有關直腸癌，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A.發(fā)生率甚高B.多見于壺腹部C.約2／3以上發(fā)生在腹膜反折以下D.女性多于男性√E.發(fā)病年齡多在40歲以上7.右半結(jié)腸癌不常見的癥狀體征為（）[單選題]*A.腹瀉、膿血黏液便B.腸梗阻癥狀√C.貧血、消瘦、低熱D.營養(yǎng)不良E.右腹觸及腫塊8.直腸癌多見于（）[單選題]*A.直腸與乙狀結(jié)腸交界處B.直腸壺腹部√C.腹膜反折平面以上的直腸內(nèi)D.齒線附近E.直腸上1／3部分9.直腸癌切除術能否保留肛門，主要取決于（）[單選題]*A.腫瘤距肛門的距離B.腫瘤的病理類型√C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍D.腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長度10.結(jié)腸癌的好發(fā)部位，最多見為（）[單選題]*A.乙狀結(jié)腸√B.盲腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸E.橫結(jié)腸11.結(jié)腸癌血行播散以哪一個器官最常見（）[單選題]*A.肝√B.肺C.骨D.腦E.膀胱12.結(jié)腸癌中最多見的為（）[單選題]*A.腺癌√B.未分化癌C.類癌D.鱗狀細胞癌E.印戎細胞癌13.結(jié)腸癌最應重視的早期癥狀是（）[單選題]*A.腹痛B.貧血C.排便習慣改變√D.糞便帶膿血或黏液E.腫塊14.下列哪項不是結(jié)腸癌手術前的常規(guī)準備（）[單選題]*A.全身支持療法B.口服腸道抗菌藥物C.術前一日口服瀉藥D.術日晨清潔灌腸√E.放置胃管行胃腸減壓15.有關直腸癌，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A.發(fā)生率甚高√B.多見于壺腹部C.約2／3以上發(fā)生在腹膜反折以下D.女性多于男性E.發(fā)病年齡多在40歲以上16.直腸癌多見于（）[單選題]*A.直腸與乙狀結(jié)腸交界處B.直腸壺腹部C.腹膜反折平面以上的直腸內(nèi)D．齒線附近√E．直腸上1／3部分17.直腸癌切除術能否保留肛門，主要取決于（）[單選題]*A.腫瘤距肛門的距離√B.腫瘤的病理類型C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍D.腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長度18.直腸癌血行播散最常見侵犯的臟器為（）[單選題]*A.肺B.肝√C.骨骼D.子宮E.前列腺19.直腸癌最主要的病理類型為（）[單選題]*A.鱗狀細胞癌B.棘細胞癌C.基底結(jié)胞癌D.腺癌√E.類癌20.中年以上下列表現(xiàn)應警惕結(jié)腸癌可能，但應除外（）[單選題]*A.排便習慣改變B.近期出現(xiàn)腹痛、腹脹C.糞便帶血D.疑有少量腹水√E.進行性貧血21.有關結(jié)腸癌，下列各項中錯誤的是（）[單選題]*A.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血√B.結(jié)腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟E.結(jié)腸癌大多為腺癌22.提高直腸癌診斷率的主要措施為（）[單選題]*A.糞便隱血試驗B.鋇劑灌腸試驗C.直腸指檢D.乙狀結(jié)腸鏡檢查√E.CEA測定23.以下不是大腸癌的高危因素的是（）[單選題]*A.喜食新鮮蔬菜、水果√B.喜食動物蛋白質(zhì)C.喜食動物脂肪D.家族成員中有大腸癌病人，E.曾患血吸蟲性肉芽腫24.大腸癌最常見的病理類型是（）[單選題]*A.浸潤型B.潰瘍型√C.腫塊型D.菜花型E.彌漫型25.大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式為（）[單選題]*A.胎盤垂直轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接浸潤D.種植轉(zhuǎn)移E淋巴轉(zhuǎn)移√26.結(jié)腸癌病人最早出現(xiàn)的常見臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A貧血√B.腹痛C.腸梗阻癥D.腹部腫塊E.腸梗阻癥狀27.以下不屬于右半結(jié)腸癌病人的臨床特點的是（）[單選題]*A.便秘與腹瀉常交替出現(xiàn)B貧血C.腫瘤多呈腫塊型D腸梗阻較多見E.腹部包塊√28.直腸癌病人最常見的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A直腸刺激癥狀B黏液血便√C.腸梗阻癥狀D.會陰部持續(xù)性劇痛E.貧血29.以下可作為大腸癌高危人群的初篩方法的檢查是（）[單選題]*A內(nèi)鏡檢查B.X線鎖劑灌腸C大便隱血試驗√DCEA測定E.直腸指診30.下屬于直腸癌姑息性手術的是（）[單選題]*A.Miles手術B.Dixon手術C.晚期直腸癌行雙腔造口術√D.后盆腔臟器清掃術E.全盆腔臟器清掃術31.以下關于結(jié)腸造口病人的護理措施，正確的是（）[單選題]*A結(jié)腸造口一般與手術后一周開放B.當造口袋內(nèi)容物超過1/2時，應及時更換C.結(jié)腸造口開放后即應開始擴肛，以防造口狹窄D.乙狀結(jié)腸造口術后宜左側(cè)臥位√E.一旦發(fā)現(xiàn)造口處出血，需立即報告醫(yī)師手術止血32.以下對直腸癌手術行結(jié)腸造口病人的出院健康教育內(nèi)容中錯誤的是（）[單選題]*A.可恢復正常人的生活和社交活動及適量運動B.為保持大便通暢，應多進食富含膳食纖維的食物√C.化學治療者，應定期復查白細胞計數(shù)及血小板計數(shù)D.術后每3~6個月復查CEA,肝、肺等功能E.可定期做結(jié)腸灌洗33.結(jié)直腸癌最常見的大體分型是（）[單選題]*A．腫塊型B．浸潤型C．潰瘍型√D．萎縮型E.淋巴型34．結(jié)直腸癌最常見的組織學分型是（）[單選題]*A．腺癌√B．粘液癌C．未分化癌D．腺鱗癌E.混合型癌35．以下哪些飲食容易引發(fā)結(jié)直腸癌的發(fā)生（）[單選題]*A．高動物性脂肪和蛋白質(zhì)飲食√B．高纖維素飲食C．高碳水化合物飲食D．高維生素飲食E.均衡飲食36．對以下疾病的患者，除哪項外均應告之患者注意發(fā)生癌變（）[單選題]*A．結(jié)腸腺瘤B．潰瘍性結(jié)腸炎C．肝硬化D．淺表性胃炎√E.胰腺炎37．結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的病癥是（）[單選題]*A．排便習慣、糞便性狀改變√B．腹痛C．腸梗阻病癥D．直腸刺激病癥E.貧血38．直腸癌最常見的病癥是（）[單選題]*A．粘液血便√B．里急后重C．排便習慣改變D．便形改變E.腹痛39.適宜于對大規(guī)模人群進展結(jié)直腸癌普查的方法是（）[單選題]*A．糞便隱血試驗√B．直腸指診C．纖維結(jié)腸鏡D．血清CEAE.B超40.以下哪項檢查可以確診直腸癌（）[單選題]*A．直腸指診B．直腸鏡檢√C．X線鋇D．血清CEAE.B超.41.結(jié)直腸癌不易早期確診的原因主要是（）[單選題]*A．早期病癥不典型或不明顯√B．癌腫位置隱蔽，不易檢查C．患者就診較晚D．使用抗生素有效E.早期較短42.結(jié)腸癌不能切除時應進展（）[單選題]*A．腸吻合B．二期手術根治性切除C．放療D．姑息性結(jié)腸造口√E.化療43.直腸癌的手術方式主要取決于（）[單選題]*A．有無遠處轉(zhuǎn)移B．病理類型C．癌腫部位√D．病程E.癌腫大小44..結(jié)直腸癌患者手術前不宜的飲食是（）[單選題]*A．高蛋白飲食B．高熱量飲食C．高維生素飲食D．高纖維飲食√E.高能量飲食45..以下哪項是對已侵及陰道后壁的直腸癌患者的特殊術前準備（）[單選題]*A．留置尿管B．留置胃管C．腸道準備D．陰道沖洗√E.靜脈輸液46..結(jié)直腸癌患者手術前腸道準備的重點在于（）[單選題]*A．腸道準備的效果√B．防止高壓灌腸C．選擇較細的肛管灌腸D．服用腸道抗生素E.心理護理47..以下哪種飲食是結(jié)腸造口患者適宜進食的（）[單選題]*A．洋蔥B．豆類C．牛奶D．米面√E.雞蛋48.直腸癌患者術后拔除留置導尿管的時間一般是術后（）[單選題]*A．第1天B．患者下床活動后C．2周左右√D．造口開放后E．E.三天左右49.結(jié)腸造口開放前護士應注意觀察（）[單選題]*A．造口腸粘膜的血運B．腸蠕動恢復情況√C．腹壁切口是否被糞便污染D．有無排尿困難E.造口腸顏色50．對判斷結(jié)直腸癌預后和復發(fā)有意義的是（）[單選題]*A．血清CEA√B．糞便隱血試驗C．腸鏡檢查D．腹部B超檢查E.腹壓51．以下預防和觀察結(jié)直腸癌術后吻合口瘺的措施中不當?shù)氖牵ǎ單選題]*A．觀察腹腔引流液B．觀察腹部情況C．術后及時進展灌腸通便√D．加強營養(yǎng)E.注意手術切口清潔52.大腸癌最常見的病理分型是（）[單選題]*A．腫塊型B．菜花型C．潰瘍型√D．浸潤型E．彌漫型53．大腸癌最常見的組織學分型是（）[單選題]*A．腺癌√B．黏液癌C．未分化癌D．鱗癌E．腺鱗癌54．以下哪項檢查可作為大腸癌高危人群的初篩方法（）[單選題]*A．鏡檢查B．X線鋇劑灌腸C.CEA測定D．直腸指檢E．糞便隱血試驗√55．大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式為（）[單選題]*A．直接B.血行C．淋巴轉(zhuǎn)移√D．種植播散E．胎盤垂直轉(zhuǎn)移56.關于大腸癌病人術前行全腸道灌洗術，以下說確的是（）[單選題]*A．溫度約為25℃B．量約3000m1左右C．灌洗速度先慢后快D．灌洗全過程應控制在2hE.年邁體弱，心腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者，不宜選用√57.以下對大腸癌術后結(jié)腸造口病人的護理措施中，正確的選項是（）[單選題]*A．結(jié)腸造口一般于術后1周開放B．當造口袋容物超過1／2時，應及時更換C．結(jié)腸造口開放后即應開場擴肛，以防造口狹D.休后7~10天切忌灌腸，以免影響傷口愈合√E.造口開放前應用干的無菌紗布敷蓋結(jié)腸造口，防止感染58.．大腸癌病人作結(jié)腸造口術后行灌洗時，指導正確的選項是（）[單選題]*A．量約2000mlB．水溫約37~40℃√C．灌洗時問約30分鐘左右D．灌洗問隔時間為1周E．灌洗液完全注入后即可開放灌洗袋，排出腸容物59..結(jié)腸癌患者手術治療前的腸道準備正確的選項是（）[單選題]*A全身應用抗生素B.術前口服維生素K√C術前晚肥皂水灌腸D.術前應禁食3天E.無論是否合并腸梗阻均需清潔灌腸60.右半結(jié)腸癌的臨床特點是（）[單選題]*A.晚期有排便習慣改變B.右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身病癥為主√C.以便秘、便血等病癥為主D.早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻病癥E.腹瀉，腹瀉以進食后加重，排便后減輕61.診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是（）[單選題]*A.血清癌胚抗原(CEA)測定B.大便潛血試驗C.直腸指檢√D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.CT檢查62.關于大腸癌患者術前行全腸道灌洗術,以下說確的是（）[單選題]*A.溫度約為25°CB.量約3000mlC.灌洗速度先慢后快D.灌洗全過程應控制在2小時E.年邁體弱,心腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者,不宜灌腸√63.以下哪項檢查可作為大腸癌高危人群的初篩方法（）[單選題]*A.鏡檢查B.X線鋇劑灌腸C.CEA測定D.直腸指檢E.糞便隱血試驗√64.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)多為（）[單選題]*A.排便習慣及糞便性狀改變√B.腹痛C.腸梗阻病癥D.腹部腫塊E.貧血65.直腸癌最常見的臨床病癥是（）[單選題]*A.直腸剌激病癥B.粘液血便√C.腸梗阻病癥D.會陰部持續(xù)性劇痛E.貧血66.對于直腸癌患者，當癌腫距齒狀線5cm以上時，宜采取的手術方式為（）[單選題]*A經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術B.短路手術C.結(jié)腸造瘺術D.經(jīng)腹直腸癌切除術√E.腫瘤切除、乙狀結(jié)腸造瘺、不保存肛門A2型題1.患者男，45歲。直腸癌行根治術（Miles術）后，造口周圍皮膚保護的健康指導不包括A.擦干后涂上鋅氧油B.注意有無紅.腫.破潰C.及時清潔皮膚D.常規(guī)使用乙醇清潔√E.防止糞水浸漬2.患者男，65歲，因直腸癌入院治療，擇期行結(jié)腸造口，錯誤的宣教內(nèi)容是（）[單選題]*A.術后5天開放造口√B.避免糞便污染切口C.造口周圍涂氧化鋅軟膏D.取左側(cè)臥位E.避免食用產(chǎn)氣性，刺激性食物3.患者，男性，45歲。3個月前排便次數(shù)增多，腹瀉.便秘.便中帶血，左下腹持續(xù)性隱痛，近1個月出（）[單選題]*現(xiàn)黏液血便，為確定診斷，最簡便有效的檢查方法是A.直腸指檢√B.糞便隱血試驗C.纖維直腸鏡D.血清癌胚抗原測定E.腹部CT4.患者，女性。52歲，結(jié)腸癌。擬行根治術并永久性造口術。術前常規(guī)準備不正確的是（）[單選題]*A.備皮.皮試B.術前3日少渣半流質(zhì)飲食C.術前1日流質(zhì)飲食，術晨禁食√D.術前1日晚及術晨作清潔灌腸E.補充維生素K5.患者，女性，45歲，直腸癌距離肛緣9cm以上，宜采取的手術方式為（）[單選題]*A.Miles手術視頻B.Dixon手術√C.畢I式手術D.局部切除術E.遠端封閉術6.患者男，70歲，有冠心病史。疑患直腸癌，準備行直腸指檢，采用何種體位為宜（）[單選題]*A.仰臥位B.蹲位C.側(cè)臥位√D.截石位E.俯臥位7.患者，女，59歲，近一個月來多次排黏液血便來院就診，疑為直腸癌，最有效可靠的檢查是（）[單選題]*A.直腸指檢B.大便隱血試驗C.纖維直腸鏡√D.血清癌胚抗原測定E.X線鋇劑灌腸8.患者，男性，52歲。吸煙25年，全麻下行直腸癌根治術后，已拔除氣管插管，患者意識未完全恢復，護士目前采取的最重要的護理措施是（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢√B.防墜床C.觀察神志的變化D.密切觀察生命體征的變化E.保暖9.患者女，43歲。直腸癌術后，以下健康教育內(nèi)容錯誤的是（）[單選題]*A.可恢復正常人的生活和社交活動及適量運動B.為保持大便通暢，可進食大量含粗纖維的食品√C.化療者，應定期復查白細胞總數(shù)及血小板計數(shù)D.術后每3~6個月復查CEA.肝.肺等功能E.應定期作造口灌洗10.患者男，46歲。直腸癌Miles術后7天出現(xiàn)下腹痛，體溫升高達38.9C,下腹部中度壓痛.反跳痛．應高度懷疑術后出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.切口感染B.吻合口度C.吻合口狹窄√D.尿潴留E.腸粘連11.患者男，58歲。患結(jié)腸癌，擬行左側(cè)結(jié)腸癌根治術。開始服用腸道消炎藥的時間是（）[單選題]*A.術前1日√B.術前2日C.術前3日D.術前4日E.術前5日12.患者男，60歲．結(jié)腸癌切除手術后7天未排便，下列護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.肥皂水灌腸√B.甘油柱劑通便C.鼓勵起床活動D.增加飲水E.暫可不予處理13.患者男，53歲。反復發(fā)生黏液稀便.腹瀉.便秘3個月，臍周及下腹部隱痛不適，糞便潛血試驗（＋）。發(fā)病以來，體重下降5kg,護士為該患者評估病情，最應該考慮為（）[單選題]*A.左半結(jié)腸癌B.右半結(jié)腸癌√C.腸息肉D.腸結(jié)核E.直腸癌14.患者，女性，62歲，患結(jié)腸癌，擬行左結(jié)腸癌根治術，護士指導患者術前開始提前服用腸道消炎藥的時間是（）[單選題]*A.1日√B.3日C.7日D.6日E.8日15.劉先生、63米，反復發(fā)生來，體重便，腹子kg。我A個月先應用及下腹部隱痛，腹平軟，無壓痛及腫塊，大便隱血試驗陽性，發(fā)病以來，體重下降5kg,該病人最先應考慮為（）[單選題]*A.左半結(jié)腸癌B.右半結(jié)腸癌√C腸息肉D.腸結(jié)核E.直腸癌16.張先生，57歲，直腸癌，行Miles手術后第10日，病人出現(xiàn)腹部脹痛、惡心。乙狀結(jié)腸造口檢查;淺紅色，彈性差，勉強伸人一小指。該病人出現(xiàn)的術后并發(fā)癥是A造口腸段血運障礙（）[單選題]*B.吻合口痿C.腸粘連D.造口狹窄√E.造口脫垂17.趙女士，53歲，乙狀結(jié)腸癌，擬明日行乙狀結(jié)腸根治術，術前護士遵醫(yī)囑讓該病人口服等滲性導瀉制劑行腸道清潔，以下說法正確的是（）[單選題]*A.少飲水B.量約500~800mlC.速度應先慢后快D.全過程應控制在1小時內(nèi)E.腸梗阻者不宜選用√18.周先生，60歲，直腸癌，行Miles手術后即將出院，護士指導病人進行結(jié)腸灌洗術，以下說法正確的是（）[單選題]*A.灌洗液量約2000mB.水溫約37~40℃√C.灌洗時間約30分鐘左右D.灌洗間隔時間為一周E.灌洗液完全注入后即可開放灌洗袋，排出腸內(nèi)容物A3/A4型題(1-6題共用題干）楊女士，40歲，6個月前無明顯誘因出現(xiàn)美便表面有時候而及黏液，伴大便次數(shù)增多，一日3~4次，時有排更不盡感6個月。于當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效，發(fā)病以來體重下降3kg。1.該病人應疑為（）[單選題]*A.橫結(jié)腸癌B.直腸癌√C.結(jié)腸炎D.慢性痢疾E.直腸息肉2.經(jīng)直腸指診，距肛緣約10cm觸及一月直腸，應考慮采取何種術式（）[單選題]*A.Miles手術B.直腸息肉摘除術C.Dixon手術√D.乙狀結(jié)腸造口術E.左半結(jié)腸切除術3.對該病人