高血壓的健康宣教

高血壓的健康宣教一、心理方面隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，使人們長(zhǎng)期處于緊張應(yīng)激狀態(tài)，突然的心理應(yīng)激可造成心動(dòng)過速、外周血管收縮。工作負(fù)擔(dān)過重、人際關(guān)系不和、心理不平衡等使血液黏稠度、血膽固醇升高而對(duì)心血管系統(tǒng)造成不利影響，促成心血管疾病。因此，高血壓患者要調(diào)整好自己的心理狀態(tài)和情緒，與人和睦相處、不急不躁，保持平靜的心態(tài)和樂觀的情緒，避免血壓過度波動(dòng)。二、用藥據(jù)統(tǒng)計(jì)，高血壓患者經(jīng)過有效降壓治療要比未經(jīng)治療者長(zhǎng)壽10～20年，因此，高血壓患者需要長(zhǎng)期甚至終身治療。有報(bào)道，按時(shí)服藥者僅是高血壓病患者的50％～60％，幾乎不服藥者是5％～10%，其余25％～30％介于兩者之間。因此，在提高患者對(duì)高血壓認(rèn)知程度的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的重要性。堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。服藥從小劑量開始，經(jīng)治療后根據(jù)血壓水平可適當(dāng)減量，防止用藥過猛致血壓驟降，引起重要器官血流不足而發(fā)生不良反應(yīng)。不能突然減量或停藥，以免引起血壓突變。直立性低血壓發(fā)生的臨床癥狀：如全身乏力、頭暈、心慌、出汗、惡心、嘔吐等。忌猛躺、猛坐、猛蹲、猛站。高血壓患者的血壓除受情緒、環(huán)境、氣候變化的影響外，還因所用藥物而波動(dòng)，正確測(cè)量血壓，學(xué)會(huì)自己觀察血壓變化，以便根據(jù)血壓的波動(dòng)適當(dāng)用藥。三、健康的生活方式世界衛(wèi)生組織在總結(jié)當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)的最新成果時(shí)提出，健康四大基石（合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡）可使高血壓減少55％，腦卒中減少75％，糖尿病減少50％，腫瘤減少1/3，平均壽命延長(zhǎng)10年以上。1

合理膳食A

限鹽主要是減少烹調(diào)用鹽及含鹽高的調(diào)料，我國(guó)膳食中80％的鈉來自烹調(diào)或含鹽高的腌熏制品，應(yīng)少食各種咸菜及鹽腌食品。限鹽可使1／3至半高血壓患者血壓降至正常范圍，也可增強(qiáng)降壓藥的療效。B

減少膳食脂肪的攝入適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)研究發(fā)現(xiàn)，素食者的血壓低于葷食者，因而高血壓病患者多進(jìn)素食可降低血壓。種效果取決于水果、蔬菜、纖維素和低飽和脂肪攝入的聯(lián)合效應(yīng)。高血壓患者應(yīng)多吃水果、蔬菜、魚類，減少脂肪攝入。在動(dòng)物性食物中，應(yīng)減少脂肪含量高的豬肉，增加蛋白質(zhì)含量高、脂肪含量少的魚類及禽類。C

注意補(bǔ)充鉀和鈣我國(guó)膳食一般低鉀、低鈣，不利于血壓的控制。提倡增加鉀多、鈣高的食物，如大棗、蘑菇、花生、油菜、菠菜、榨菜、西紅柿、卷心菜、冬瓜、苦瓜等。對(duì)高血壓患者有益，鉀有降壓作用。D

有降壓作用的食物

高血壓患者應(yīng)吃低膽固醇飲食，吃新鮮水果，如紅棗富含豐富維生素C，能健全毛細(xì)血管的功能。又如洋蔥有顯著降壓作用，洋蔥內(nèi)含槲皮素有很強(qiáng)的利尿作用。此外，荸薺、藕、大蒜、芹菜等也有降壓作用。2

干預(yù)體重超重和肥胖是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素，也是冠心病和腦卒中發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。導(dǎo)致肥胖的原因是人體攝入與消耗平衡失調(diào)導(dǎo)致的機(jī)體脂肪過度蓄積。另外，體力活動(dòng)的減少、生活節(jié)奏的加快、精神的緊張，引起內(nèi)分泌功能失調(diào)都可以導(dǎo)致肥胖。因此，要增加有氧的體育鍛煉，如快步走、太極拳、健美操等。此外，慢跑也可減肥、降血脂，可以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，使過高或過低的血壓恢復(fù)正常。如平時(shí)運(yùn)動(dòng)少、體弱者，應(yīng)先從散步開始，逐步過渡到快走和慢跑。對(duì)超重患者強(qiáng)調(diào)，在加強(qiáng)體育鍛煉的同時(shí)應(yīng)節(jié)制食量，以逐漸減輕體重，建議體重指數(shù)控制在24以下。3

限制飲酒飲酒與血壓水平及高血壓患病率之間有關(guān)聯(lián)。建議男性每日飲酒的酒精量應(yīng)少于20～30g，女性則少于10～15g。如患高血壓應(yīng)堅(jiān)決戒酒，因酗酒會(huì)明顯增加腦卒中發(fā)生的機(jī)會(huì)。4

戒煙煙草里含煙堿和燃燒時(shí)產(chǎn)生的CO（一氧化碳）可損傷血管，促進(jìn)動(dòng)脈硬化。煙中的尼古丁和焦油不僅使血壓出現(xiàn)一過性升高，長(zhǎng)期吸煙是心肌梗死和