2023年中醫(yī)外科學(副高)筆試歷年高頻考試題含答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年中醫(yī)外科學(副高)筆試歷年高頻考試題含答案第1卷一.單選題(共10題)1.輸精管結扎術(vasectomy)常用部位是A.精索部B.睪丸部C.壺腹部D.腹股溝管部E.射精管起始部請看正確答案：A精索部2.下列屬于人體營養(yǎng)非必需氨基酸的是A.蛋氨酸B.苯丙氨酸C.色氨酸D.賴氨酸E.谷氨酸請看正確答案：E谷氨酸3.辨別瘡瘍陰陽證的主要依據(jù)，下列中哪一項是錯誤的：A.患部皮膚顏色是否發(fā)紅B.腫勢高突或下陷C.局部膚溫灼熱與否D.病發(fā)于皮膚還是筋骨E.膿液有無請看正確答案：E膿液有無解析：膿液有無是判斷瘡瘍發(fā)展階段以及是否需要排膿或是使用透膿拔毒膏藥的依據(jù)，而不是辨別瘡瘍陰陽證的主要依據(jù)。故正確答案為E。4.成人型多囊腎(adultpolycystickidney)行腎切除的指征不包括A.患腎巨大B.難以控制的嚴重的血尿C.難以控制腎臟反復感染D.伴有腎臟腫瘤E.行腎移植手術(kidneytransplantoperation)的同時可切除移植側巨大的腎臟請看正確答案：A患腎巨大解析：成人型多囊腎手術切除腎臟要非常慎重，一般盡量不行手術切除。除非出現(xiàn)難以控制的出血、感染和惡性變的情況，巨大的多囊腎不是手術切除的指征。但是行腎移植手術時由于巨大多囊腎的存在，移植腎難以放入髂窩內，因此在腎移植的同時可切除移植側巨大的腎臟。5.GVHR主要見于A.心臟移植B.腎臟移植C.骨髓移植D.脾臟移植E.肺臟移植請看正確答案：C骨髓移植6.關于女性尿道的描述，錯誤的是A.穿尿生殖膈B.前壁借尿道陰道隔與陰道相鄰C.較男性尿道短、直、寬D.開口于陰道前庭E.尿道外口位于陰道口(vaginalorifice)的前方請看正確答案：B前壁借尿道陰道隔與陰道相鄰解析：女性尿道后壁借尿道陰道隔與陰道前壁緊密結合。7.在我國泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤(urogenitalneoplasms)最常見的是()A.腎癌B.腎盂癌C.膀胱癌D.陰莖癌E.前列腺癌請看正確答案：C膀胱癌8.肺癌中對放療最敏感的是()A.鱗癌B.大細胞癌(largecellcarcinoma)C.腺癌D.小細胞癌E.細支氣管肺泡癌請看正確答案：D小細胞癌解析：小細胞癌惡性程度居各型之首，早期即可發(fā)生淋巴轉移，對放療和化療雖較敏感，但在各型肺癌中預后最差。9."初生突起，浮赤無根腳，腫見于皮膚，止闊一二寸，有少疼痛，數(shù)日后微軟，薄皮剝起，始出青水，后自破膿出。"指的是()A.發(fā)B.瘡C.流注D.瘰疬E.有頭疽請看正確答案：B瘡10.患者，男，35歲。肛旁腫痛3天，持續(xù)加劇，伴有惡寒、發(fā)熱、便秘、溲赤，肛周紅腫，質硬，觸痛明顯，舌紅苔薄黃，脈數(shù)。其診斷是A.血栓性外痔B.肛裂C.肛周膿腫D.混合痔E.肛竇炎請看正確答案：C肛周膿腫二.填空題(共10題)1.患者男，56歲，癥見右小腿下部潰瘍，創(chuàng)面色黯，膿水浸漬，穢臭難聞，四周漫腫灼熱，苔黃膩，脈數(shù)。該患者證屬：請看正確答案：D濕熱下注證2.患者，男，67歲。右側胸背部起疹5天，疼痛難忍，局部有集簇小水皰，皰壁緊張，色紅，皮膚灼熱刺痛，伴口苦咽干，煩躁易怒，大便干，小便黃，舌紅，苔薄黃，脈弦滑數(shù)。(假設信息)若患者經(jīng)治水皰結痂，局部疼痛不止，夜寐不安，舌暗苔薄，脈弦細。治療應首選：請看正確答案：D桃紅四物湯3.男，70歲，排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內多個強光團回聲伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。該患者膀胱結石的成分最可能的是請看正確答案：C尿酸結石4.女性，30歲、體重60kg。主訴；疲乏、頭暈、手足麻木，口渴不明顯(notobvious)。查體：血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg)，脈傅111次/分。實驗室檢查血清鈉130mmol/L、鉀3.8mmol/L.動脈血pH7.4該病人缺氯化鈉：請看正確答案：A21g5.男，28歲。摔倒后致單純性(simple)左肩關節(jié)脫位(dislocationofshoulder)，1h后來診，X線片未見合并骨折征象。首先采取的治療措施是：請看正確答案：A局麻后手法復位6.男性，50歲，“胃痛”史15年，近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛。最可能的診斷是請看正確答案：A胃竇癌解析：1.胃癌起病多隱匿，有下列情況即應想到早期胃癌：①消化不良。以往健康，突然出現(xiàn)頑固性消化不良癥狀，且病情進展較快，體重明顯下降，后期幽門梗阻致惡心嘔吐；②胃痛。過去無胃痛史，突然出現(xiàn)疼痛，或過去有胃痛史，疼痛節(jié)律變?yōu)槌掷m(xù)性，進食后加重，抗酸劑多不奏效；③出血。有嘔吐、黑便，甚至貧血。7.患者女，56歲。久站或咳嗽時左腹股溝區(qū)脹痛1年。慢性支氣管炎病史3年，近1個月咳嗽加重。查體：站立時左腹股溝韌帶(inguinalligament)下方內側有一突起的半球形(hemispherical)包塊，平臥時縮小，咳嗽時無明顯沖擊感。首先要考慮的診斷是請看正確答案：E左側股疝解析：1.股疝多見于40歲以上的婦女。股疝通常較小，常在腹股溝韌帶以下、卵圓窩處表現(xiàn)為一半球形突起，平臥還納內容物后，疝塊有時不完全消失，且疝囊頸狹小，咳嗽沖擊感也不明顯；股疝易發(fā)生嵌頓，除局部疼痛外，常伴有急性腸梗阻。故答案應選E。8.男性，35歲。固上消化道大出血(uppergastrointestinalhemorrhage)入院。入院后輸血4000ml后突然出烈全身抽搐。查體：血壓18/12kPa(135/9mmHg)，瞳孔等大、等圓、對先反射正常，腦神經(jīng)無異常。實驗檢查：血清鉀3.8mmol/L、鈉150mmol/L，動脈血pH7.4。"最可能的診斷是：請看正確答案：D低鈣血癥解析：第一題本題描述大量輸血后出現(xiàn)全身抽搐，而血壓、血清鉀、血清鈉、pH均正常，提示是輸入過多的枸櫞酸與鈣結合而致低鈣血癥的表現(xiàn)。9.患者男，65歲，左側陰囊紅腫脹痛1天，拒按，伴右腹股溝淋巴結腫大，伴發(fā)熱，口干喜冷飲，小便赤熱，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。辨證為：請看正確答案：B肝經(jīng)濕熱10.女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性(spastic)抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治?。既往無特殊，否認外傷史。頭顱CT見左顳葉內直徑約2cm等密度影。應首先考慮請看正確答案：D癥狀性癲癇三.多選題(共10題)1.霍納氏綜合征包括下列癥狀。A.同側瞳孔縮小B.同側瞳孔增大C.眼瞼下垂D.面部潮紅E.鼻粘膜充血請看正確答案：ACDE同側瞳孔縮小眼瞼下垂面部潮紅鼻粘膜充血2.HLA配型時，多數(shù)情況下檢測的三個位點是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP請看正確答案：ABDHLA-AHLA-BHLA-DR3.嚴重的尿道下裂伴隱睪患兒應與下列哪些疾病相鑒別A.腎上腺性征異常癥B.真兩性畸形C.膀胱外翻D.輸尿管囊腫E.泄殖腔外翻請看正確答案：AB腎上腺性征異常癥真兩性畸形解析：嚴重的尿道下裂伴有隱睪時應與腎上腺性征異常癥及真兩性畸形相鑒別，如要確診可進一步查染色體。4.Ⅰ度直腸脫垂的特點是A.直腸粘膜脫垂B.一般在５cm以內C.呈圓柱形(cylindrical)D.無彈性、不易出血請看正確答案：ABD直腸粘膜脫垂一般在５cm以內無彈性、不易出血5.牛皮癬的診斷依據(jù)是A.有傳染性B.搔抓后易繼發(fā)感染C.皮損為扁平多角形(polygon)丘疹及苔蘚樣變D.問有糜爛滲出E.瘙癢隨情緒波動而加劇請看正確答案：CE皮損為扁平多角形丘疹及苔蘚樣變瘙癢隨情緒波動而加劇6.下面為惡性腫瘤的有A.精原細胞瘤(seminoma)B.骨肉瘤C.黑色素瘤D.神經(jīng)纖維瘤E.尤文氏瘤請看正確答案：ABCE精原細胞瘤骨肉瘤黑色素瘤尤文氏瘤7.創(chuàng)傷急救ＡBＣ是指優(yōu)先搶救：A.顱腦傷B.開放性氣胸C.休克D.腹腔臟器脫出E.氣管阻塞請看正確答案：BCE開放性氣胸休克氣管阻塞8.與頸前部位有一定聯(lián)系的經(jīng)絡是A.肝脈B.腎脈C.任脈D.督脈E.沖脈請看正確答案：ABCD肝脈腎脈任脈督脈9.男，60歲，急性腸梗阻3天，嘔吐頻繁，口渴，尿少，皮膚彈性差，血壓90/60mmHg，脈率105次/分，呼吸深，有酮味，呼吸次數(shù)為30次/分，腱反射消失，心音低