2023年公共衛(wèi)生管理歷年考試歷年難易錯(cuò)考點(diǎn)試題摘選附帶答案解析

2023年公共衛(wèi)生管理歷年考試歷年難易錯(cuò)考點(diǎn)試題摘選附帶答案解析預(yù)祝考試順利！卷I一.單選題(共10題)1.在吸煙與肺癌的病例對照研究中，如果對照組(controlgroup)選人過多的慢性支氣管炎病人可能()。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值請看正確答案：C低估OR值解析：對照組中選人慢性支氣管炎的患者會(huì)掩蓋吸煙與肺癌之間的關(guān)系，因此會(huì)使OR值變小。2.聽覺感受器(auditorysensor)是()。

A.壺腹嵴

B.球囊斑

C.橢圓囊斑

D.螺旋器

請看正確答案：D

螺旋器

解析：螺旋器又稱Corti器，是人類的聽覺感受器，受蝸神經(jīng)支配。螺旋器位于內(nèi)耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板)，由Hensen細(xì)胞、外指細(xì)胞、外毛細(xì)胞、外柱細(xì)胞、內(nèi)螺旋器、柱細(xì)胞、內(nèi)毛細(xì)胞、內(nèi)指細(xì)胞齒間細(xì)胞以及蓋膜組成，內(nèi)有外隧道、內(nèi)隧道、Nuel腔，并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié)，能夠?qū)?nèi)淋巴的震動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。

3.下列哪項(xiàng)不屬于分子生物標(biāo)志物？()A.突變的DNAB.功能變異的蛋白質(zhì)C.基因異常表達(dá)D.頭發(fā)中某微量元素含量較高請看正確答案：D頭發(fā)中某微量元素含量較高解析：生物標(biāo)志是指能代表生物結(jié)構(gòu)和功能的可識別物質(zhì)特征。分子流行病學(xué)研究中的生物標(biāo)志總體上說有三類：暴露生物標(biāo)志；效應(yīng)生物標(biāo)志；易感生物標(biāo)志。突變的DNA、功能變異的蛋白質(zhì)、基因異常表達(dá)屬于這三類，而微量元素不能代表生物結(jié)構(gòu)和功能的可識別物質(zhì)。4.下列說法正確的是()。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會(huì)發(fā)病的人請看正確答案：D發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會(huì)發(fā)病的人解析：患病率也稱現(xiàn)患率，是指特定時(shí)期內(nèi)總?cè)巳褐心巢⌒屡f病例所占的比例，而發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率，其分母中規(guī)定的暴露人口是指可能會(huì)發(fā)生該病的人群，具有免疫力者和患者不應(yīng)計(jì)入分母。5.關(guān)于疾病年齡分布分析方法的敘述，正確的是()。A.橫斷面分析不能反映致病因子與年齡的關(guān)系B.出生隊(duì)列是對不同年代出生的人群在同時(shí)期的發(fā)病率或死亡率進(jìn)行分析C.致病因子在不同時(shí)期(differentperiods)強(qiáng)度不同時(shí)，出生隊(duì)列分析能反映疾病與年齡的關(guān)系D.出生隊(duì)列研究實(shí)質(zhì)是多組隊(duì)列研究的綜合應(yīng)用請看正確答案：C致病因子在不同時(shí)期強(qiáng)度不同時(shí)，出生隊(duì)列分析能反映疾病與年齡的關(guān)系解析：年齡分布的分析方法，包括橫斷面分析和年齡期間隊(duì)列分析(例如出生隊(duì)列分析)兩種。出生隊(duì)列分析是分析同一年代出生的一批人，隨著年齡的增長在不同年代的發(fā)病或死亡水平等變化，歸類于描述性研究，不屬于隊(duì)列研究的范疇。突發(fā)的新急性傳染病應(yīng)用橫斷面分析，可迅速獲得年齡與疾病發(fā)病的關(guān)系。6.離散趨勢指標(biāo)中，最容易受極端值影響的是()。A.SB.QRC.RD.CV請看正確答案：CR解析：極差是一組變量值中最大值與最小值的差值，因此最容易受極端值的影響。7.下列哪個(gè)因素會(huì)使患病率降低？()A.發(fā)病率升高B.病程延長C.患者遷入D.治愈率提高請看正確答案：D治愈率提高解析：使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發(fā)病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。8.OR或RR值大于1是表明()。A.因素與疾病之間存在危險(xiǎn)性的聯(lián)系B.因素與疾病之間不產(chǎn)生影響(haveeffect)C.因素與疾病之間存在有益的聯(lián)系D.因素與疾病之間不存在聯(lián)系請看正確答案：A因素與疾病之間存在危險(xiǎn)性的聯(lián)系解析：RR或OR>1說明疾病的危險(xiǎn)度因暴露而增加，暴露與疾病之間為"正"關(guān)聯(lián)。9.喉結(jié)是哪一軟骨的結(jié)構(gòu)()。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會(huì)厭軟骨(epiglotticcartilage)D.杓狀軟骨請看正確答案：A甲狀軟骨解析：喉的軟骨主要包括不成對的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨，以及成對的杓狀軟骨。此外，還有2對小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊四角形軟骨板構(gòu)成。兩板的前緣以直角連接成前角，前角的上緣形成一"V"字形的切跡，為甲狀上切跡，是頸部的重要體表定位標(biāo)志，切跡的下方向前凸出稱喉結(jié)，在成年男子特別顯著。10.關(guān)于疾病年齡分布分析方法的敘述，正確的是()。A.橫斷面分析(cross-sectionalanalysis)不能反映致病因子與年齡的關(guān)系B.出生隊(duì)列是對不同年代出生的人群在同時(shí)期的發(fā)病率或死亡率進(jìn)行分析C.致病因子在不同時(shí)期(differentperiods)強(qiáng)度不同時(shí)，出生隊(duì)列分析能反映疾病與年齡的關(guān)系D.出生隊(duì)列研究實(shí)質(zhì)是多組隊(duì)列研究的綜合應(yīng)用請看正確答案：C致病因子在不同時(shí)期強(qiáng)度不同時(shí)，出生隊(duì)列分析能反映疾病與年齡的關(guān)系解析：年齡分布的分析方法，包括橫斷面分析和年齡期間隊(duì)列分析(例如出生隊(duì)列分析)兩種。出生隊(duì)列分析是分析同一年代出生的一批人，隨著年齡的增長在不同年代的發(fā)病或死亡水平等變化，歸類于描述性研究，不屬于隊(duì)列研究的范疇。突發(fā)的新急性傳染病應(yīng)用橫斷面分析，可迅速獲得年齡與疾病發(fā)病的關(guān)系。二.多選題(共15題)1.婦女更年期的(climacteric)生理變化，主要與下列哪個(gè)器官的衰老密切相關(guān)()。A.子宮B.卵巢C.乳腺D.下丘腦請看正確答案：B卵巢解析：婦女更年期的生理變化，主要與卵巢的衰老密切相關(guān)。卵巢的衰老主要表現(xiàn)在卵泡減少和卵巢形態(tài)變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老，更年期婦女會(huì)出現(xiàn)生殖、泌尿、心血管等多個(gè)相關(guān)系統(tǒng)與器官的變化。2.計(jì)算乙肝疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為()。A.乙肝患者(hepatitisbpatients)數(shù)B.乙肝疫苗接種人數(shù)C.乙肝疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)D.乙肝疫苗接種后的陰性人數(shù)請看正確答案：B乙肝疫苗接種人數(shù)3.下列哪項(xiàng)不屬于分子生物標(biāo)志物(bio-molecularmarkers)？()

A.突變的DNA

B.功能變異的蛋白質(zhì)

C.基因異常表達(dá)

D.頭發(fā)中某微量元素含量較高

請看正確答案：D

頭發(fā)中某微量元素含量較高

解析：生物標(biāo)志是指能代表生物結(jié)構(gòu)和功能的可識別物質(zhì)特征。分子流行病學(xué)研究中的生物標(biāo)志總體上說有三類：暴露生物標(biāo)志；效應(yīng)生物標(biāo)志；易感生物標(biāo)志。突變的DNA、功能變異的蛋白質(zhì)、基因異常表達(dá)屬于這三類，而微量元素不能代表生物結(jié)構(gòu)和功能的可識別物質(zhì)。

4.計(jì)算乙肝疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為()。

A.乙肝患者數(shù)

B.乙肝疫苗接種人數(shù)

C.乙肝疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)

D.乙肝疫苗接種后的陰性人數(shù)

請看正確答案：B

乙肝疫苗接種人數(shù)5.暴發(fā)調(diào)查中常用的測量指標(biāo)是()。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率請看正確答案：D罹患率解析：罹患率通常指在某一局限范圍，短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病概率。6.聽覺感受器(receptor)是()。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器請看正確答案：D螺旋器解析：螺旋器又稱Corti器，是人類的聽覺感受器，受蝸神經(jīng)支配。螺旋器位于內(nèi)耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板)，由Hensen細(xì)胞、外指細(xì)胞、外毛細(xì)胞、外柱細(xì)胞、內(nèi)螺旋器、柱細(xì)胞、內(nèi)毛細(xì)胞、內(nèi)指細(xì)胞齒間細(xì)胞以及蓋膜組成，內(nèi)有外隧道、內(nèi)隧道、Nuel腔，并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié)，能夠?qū)?nèi)淋巴的震動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。7.傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)是指()。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制請看正確答案：C傳染源、傳播途徑、易感人群解析：傳染病流行過程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)：①傳染源是病原體在體內(nèi)生長繁殖并將其排出體外的人和動(dòng)物，可以是患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物；②傳播途徑是病原體離開傳染源到達(dá)易感人群的途徑，包括空氣、飛沫、塵埃，水、食物、蒼蠅，手、用具、玩具，吸血節(jié)肢動(dòng)物，母嬰傳播，血液、體液、血制品，土壤等；③易感人群對某一傳染病缺乏特異性免疫的人稱為易感人群。這是傳染病流行必不可少的條件。8.下列哪個(gè)因素會(huì)使患病率降低？()

A.發(fā)病率升高

B.病程延長

C.患者遷入

D.治愈率(curerate)提高

請看正確答案：D

治愈率提高

解析：使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發(fā)病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。

9.一項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系的配對病例對照研究，共69對。病例組與對照組(controlgroup)兩組均有吸煙暴露史者41對，兩組均無暴露史者4對，病例組有暴露史而對照組(controlgroup)無暴露史者21對，其余為對照組(controlgroup)有暴露而病例組無暴露者。這項(xiàng)研究的OR值為()。

A.10.67

B.9.67

C.7.0

D.1.24

請看正確答案：C

7.0

解析：該研究屬于1:1配對病例對照研究，OR=c/b，該題中，a=41，b=3，c=21，d=4，所以O(shè)R值為7.0。

10.普查中對400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進(jìn)行X線診斷，結(jié)果是前者中100例陽性，后者50例陽性。該試驗(yàn)的敏感度(sensitivity)和特異度分別為()。A.87%、12%B.67%、33%C.25%、87.5%D.33%、67%請看正確答案：C25%、87.5%11.病例對照研究與隊(duì)列研究的主要相同點(diǎn)是()。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究(prospectivestudy)C.均是回顧性研究D.均是實(shí)驗(yàn)性研究請看正確答案：A均是分析性研究解析：分析流行病學(xué)主要是檢驗(yàn)或驗(yàn)證科研的假設(shè)，病例對照研究與隊(duì)列研究均屬于分析流行病學(xué)。12.描述一種嚴(yán)重的致死性疾病(diseases)對死亡的威脅程度時(shí)，最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是()。A.死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率請看正確答案：A死亡率解析：死亡率可用來反映疾病對人群的危害程度。13.關(guān)于疾病年齡分布分析方法的敘述，正確的是()。A.橫斷面分析不能反映致病因子與年齡的關(guān)系B.出生隊(duì)列是對不同年代出生的人群在同時(shí)期(thesameperiod)的發(fā)病率或死亡率進(jìn)行分析C.致病因子在不同時(shí)期(thesameperiod)強(qiáng)度不同時(shí)，出生隊(duì)列分析能反映疾病與年齡的關(guān)系D.出生隊(duì)列研究實(shí)質(zhì)是多組隊(duì)列研究的綜合應(yīng)用請看正確答案：C致病因子在不同時(shí)期強(qiáng)度不同時(shí)，出生隊(duì)列分析能反映疾病與年齡的關(guān)系解析：年齡分布的分析方法，包括橫斷面分析和年齡期間隊(duì)列分析(例如出生隊(duì)列分析)兩種。出生隊(duì)列分析是分析同一年代出生的一批人，隨著年齡的增長在不同年代的發(fā)病或死亡水平等變化，歸類于描述性研究，不屬于隊(duì)列研究的范疇。突發(fā)的新急性傳染病應(yīng)用橫斷面分析，可迅速獲得年齡與疾病發(fā)病的關(guān)系。14.下列說法正確的是()。

A.發(fā)病率和患病率是一樣的

B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣(unlikeliness)的

C.患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率

D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會(huì)發(fā)病的人

請看正確答案：D

發(fā)病率的分母中不包括具有該